BORANG KEAHLIAN

SUKARELAWAN JKM

Nama: ABD RAHMAN BIN MOHAMMAD HUSAIN

1.
No Kad Pengenalan: 660307086499 Umur: 56
2.
3. Jantina: Lelaki

Bangsa: Melayu
4.

Agama: Islam
5.

Bahasa Pertuturan: Melayu

6.

Alamat Surat menyurat: LMC1-13 , Jalan No. Telefon: 0139396499

Carnatin 2, Taman Carnation, Tanah Rata,
7. Pahang
Emel:rahmanhusain66@gmail.com
Poskod : 39000
Negeri: Daerah: Parlimen: DUN:
8. Pahang Cameron Cameron Tanah Rata
Highlands Highlands
Taraf Pendidikan: siswazah Pekerjaan: Guru

9. Kumpulan Pekerjaan: Profesional

Kemahiran: Kaunselor Berdaftar dengan Lembaga Kaunselor Kebangsaan

12.

Bidang Kemasyarakatan Yang Diminati: (Tandakan)

13. Kanak-Kanak OKU Orang Miskin Wanita/Gadis
Warga Emas Keluarga Remaja Mangsa Bencana
/ / / /

Pengalaman Sebagai Sukarelawan: Sukarelawan Khidmat Negara (JLKN)

14.
Pihak Yang Boleh Dihubungi Jika Berlaku Kecemasan:
Nama : Khalijah Ismail
15.
No Tel : 0139396499

Tarikh Permohonan: 2 Januari 2021

16.

** Potong mana yang tidak berkenaan **