Задача 1:

20 річна мати-одиначка, яка живе зі своєю донькою (3,5 року). В

минулому жінка працювала, але на сьогодні вона утримує себе і дочку за
рахунок грошей, які отримує на дитину. Дитина ходить до дитячого садочку.
Нещодавно вихователька помітила, що у дівчинки регулярно почали
з’являтися помітні синці на передпліччях, ногах та спині, а також сліди (як її
здалось) від опіків та ременя на сідницях. Вона проінформувала з цього
приводу Службу у справах дітей. Вихователька розповіла працівнику
Служби, що вже протягом декількох місяців дівчинка плакала і опиралась,
коли її відводили до туалету, також дитина ховалась, коли «ходила під себе»,
а коли цей факт викривали – дуже плакала і закривала обличчя або взагалі
намагалася втекти. Крім того, дівчина підвищено тривожилась, коли хтось
говорив про туалет. Вихователька заявила про те, що це було зовсім не
схожим на дівчинку, яка завжди була веселою, усміхненою дитиною, яка
залюбки спілкувалась з персоналом та іншими дітьми.
Запитання
1. Який вид насильства над дитиною можна запідозрити в даному випадку?

У даному випадку можна запідозрити фізичне та емоційне насильство над дитиною.

2. Встановіть можливі причини, що призвели до розвитку такої ситуації.

Стрес та перевантаження матері-одиначки, яка може бути піддавалася тискам,

ізольованості та фінансовим труднощам.

Можлива наявність психічних проблем у матері, які можуть призвести до

неконтрольованого сприйняття та поведінки.

Можливість існування насильства або зловживання у побуті домогосподарства.

Соціальна ізоляція матері, яка може призвести до відсутності підтримки та допомоги в

складних ситуаціях.

3. Які індикатори свідчать про жорстоке поводження щодо дитини у сім’ї?

Поява помітних синців на різних частинах тіла дитини.

Сліди від опіків та ременя на тілі дитини.

Поведінкові зміни у дитини, такі як плач, опір при відвідуванні туалету, ховання під себе.

Виражена тривога та підвищена тривожність у дитини.

Зміна в поведінці дитини з веселої та комунікабельної до замкнутої та плаксивої.

 Задача 2:
Дівчинки 3 роки знаходилася в гостях у бабусі. Увечері бабуся з онукою
пішла в гості до сусідки, яка мешкає зі співмешканцем К. Випивши,
господарі поснули, а бабуся, забувши про сплячу дитині, повернулася
додому. Вночі дівчинка прокинулася і почала голосно плакати, розбудивши
сплячого з нею на одному дивані К. Роздратований і незадоволений плачем
дівчинки, К. ляснув її, а потім скинув на підлогу. Дитина заплакала сильніше,
чим ще більше розлютила К. Після цього К. взяв ремінь і почав пороти
дівчинку, так тривало до тих пір, поки вона не перестала плакати і кричати.
На крик і плач прибігли сусіди, які жили поверхом нижче, вони знайшли
дівчинку, що лежить на підлозі. Була викликана бригада швидкої допомоги.
Запитання:
1. Ваш діагноз?

В даному випадку можна поставити діагноз насильства над дитиною, включаючи фізичне
та емоційне насильство, а також зловживання. К. піддав дівчинку фізичному насильству,
що спричинило серйозні травми та потенційну загрозу для її життя.

2. Які невідкладні заходи доцільно провести на догоспітальному етапі?

Забезпечення медичної допомоги: дитина потребує негайного огляду та лікування для

встановлення та лікування травм, що можуть бути отримані в результаті фізичного
насильства.

Забезпечення безпеки: дитина має бути захищена від будь-яких подальших потенційних
загроз для її безпеки, у тому числі від можливого повторного насильства.

Забезпечення психологічної підтримки: дитина може відчувати стрес, страх та тривогу

після такого насильства, тому важливо забезпечити психологічну допомогу та підтримку
як для дитини, так і для її близьких.

Заповнення медичної документації: усі отримані травми та медичні процедури мають бути
документовані для подальшого розслідування та судового переслідування злочинця.

Задача 3
Батько залишився один дома з немовлям. Дитина ніяк не хотіла засинати
і довго плакала. Втративши терпіння і не знаючи, як вгамувати сина, батько
взяв його обома руками і злегка струснув. Крик припинився, батько поклав
малюка назад в ліжко і поспішив вийти з кімнати. Трохи пізніше,
насторожившись, що давно не чути плачу, батько повернувся в кімнату.
Дитина не ворушився. І батько знову струснув його, на цей раз - намагаючись
привести до тями, але безуспішно. Батько покликав на допомогу сусіда, який
працював лікарем. Були розпочаті заходи серцево-легеневої реанімації.
Викликана бригада швидкої допомоги.
1. Що сталося з дитиною?
Дитина стала жертвою синдрому "shaken baby" (травматичної тряски дитини), яка є
серйозним станом, що може призвести до тяжких травм мозку та інших ушкоджень.2.
Що розуміється під синдромом «shaken baby»?

Синдром "shaken baby" виникає, коли дитину сильно струшують або трусують, що
призводить до удару мозку об судини, подібно до того, як яблука виглядають після
сотрясіння у ящику. Це може призвести до серйозних наслідків, таких як крововиливи у
мозок, травми головного мозку, деменція, а може й смерть.

3. З якою частотою необхідно проводити вдування і натискання на грудну

клітку при проведенні непрямого масажу серця, якщо реанімаційні заходи
здійснюються двома реаніматорами?

Необхідно - уникати надмірно – сильного закидання голови (кут між шиєю і нижньою
щелепою - прямий). Частота вдихів - 20 в хвилину. Непрямий масаж серця виконується
двома пальцями, точка тиску - на палець нижче сосковой лінії. Грудна клітка повинна
прогинатися на 2 см, темп - 100 натискань в 1 хвилину. Рекомендується виконати
спочатку 5 вдихів, потім непрямий масаж серця – 30 компрессий, потім ШВЛ - 2 вдиху.
Далі продовжувати в співвідношенні 30: 2, масаж серця і штучне дихання відповідно.
Якщо реанімацію проводять дві людини, співвідношення компрессий і вдихів залишається
колишнім - 30: 2, але після п'яти циклів (через дві хвилини) рятують міняються місцями.
№4
Дайте відповіді на запитання (відповідей може бути декілька)

1. Назвіть фізичні ознаки емоційного типу насильства

А) розлади мови і комунікації
Б) затримка фізичного розвитку
В) наркоманія
Г) рішення дорослих проблем
Д) наявність синців

2. Особливості поведінки дитини, яка зазнала сексуального насильства

А) дратівливість
Б) дитина не спілкується з однолітками
В) незвичайне для дитини сексуальна поведінка і сексуальні фантазії
Г) свербіж в області статевих органів
Д) дитина гіперактивна

3. При огляді дитини, в сім'ї якого ви запідозрили жорстоке поводження, слід звернути
увагу на:
А) позу дитини
Б) ходу
В) одяг
Г) мова
4. психоневрологічний статус дітей - жертв фізичної агресії
А) тики або тікоідние гіперкінези
Б) нав'язливість
В) здригання
Г) зниження уваги
Д) гіперактивність

5. Негайно показниками синдрому струсу дитини можуть бути:

А) блювота
Б) ознаки респіраторного дистрес-синдрому
В) судоми
Г) струс головного мозку
Д) смерть
Е) лихоманка