CBCV

1.PRIMERA SETMANA: DE OVULACIÓ A IMPLANTACIÓ

TROMPAS DE FALOPI

⑨i
⑧ aseI

...
-
-

i -

ovulfertilitzat -p 46 cromosomes
(x)

① Fertilizació/Fecundació ② zigot
inio de nuclis
Unis Eval espermatozoide(gamates fusionen
·

· +
es

2 -
Lucceixen regioampular
0
de la tuba uterina
.

-
-
·

a &

⑧
/
-
·
Nomes 1 .

espermatozoides ingresen de la vagina se colluteri .

'
I
<
unió de nuclis)

Capacitació :
deracid aprox de 74 zona pelúcida (us cromosomes(
1 . -
-
↳
Acondicionament :
interacció mucosa tuba a

-
·
⑧esperme =

len la tubauterinal I experatozoide - ↳

C I I
·
el

[23 cromosomes)
③ segmentació

Bicelular D1A4 blastomer

Eta sa

a) totipornt
, formada per blastomers

es
- MORULA :

① E
m

: creixen avaisevo noc

in
- ,
,

30h (19 divisil u cl Lules

.

non
↳ Duplicacions cincrement no de allules rapidament)

⑤ Diferenciació ⑥ Agregació - Formació del Blastocit

...

me rewautabaen e
a

·
~

formen->atat Iblastocell
-

·
Quan els
espais confluixen

①
·

massa a l lular
- -> -

- 8 -
interna
·Embrió- Blastocit . Massa interna =
Embrioblast
↳ massa al lular

[embrioblast
-

↳
externa
-
formara embrio
-- , /
enen cembrisl es
formará a la calitat
2
Trotoblast
· ->
formara estructures
Embrid amb vesicula

Placenta conexión embrion

:

* vasos
sanguineos
+

Nutre embrion filtra sustancias (recibe Elulas oxigenadas)

:

-
⑦ Epiblast hipoblas
,

S
alad , I

mintoblast
capa
capa de trotoblast caix =1
-
citotrofblas de de Cl Lules
.

-
Etapes : sincitotrofoblast Idivisiól

Blastocit allube epiblast

primerens conventeixen en hipoblas
- :

es o

Idel embrioblast)

⑧ Implantació - fixació de l'embrió a la mucosa

per sobreciure
luterinal
Paretuter -> Endometri /es la
part interna
:

mucosal
cicle
↳
experimenta canvis als 20 dies (control hormonal dels ovaris) =menstrual
Si ès fixa l'embrió :

Blastocit all : estableix contacte amb mucosa uterina

s'apropa parets
-

Es im
(diak-51 Idias
-
zpestrenca pel creixement

-sincito s'allarga per arribar als vasos sanguinis -snutrir embrió

-
Desenvolupament los Luti lembaras) ->
per l'activitat secretora del endomtri (progesteronal
- e

fase
gestacional fase secretora
# Cicle menstrual - falta de contacte amb la mucosa (sense implantació
· Hormona B-hCC Gonadotropina -> embrio la
producix : ** progesterona .

↳ la
seva presencia indica

2.SEGONA SETMANA: DISC GERMINAL BILAMINAR Ce implantació 2 gastru )

.

DIA 8 DIA 11 -12

Blastocit al estroma endometrial Formació de cauitat dins Amiótica camb liquid)

parcialment nova
-
·
.

adelesibleste :
Trofoblast El. Cule mononuclears
capa de la ganiagram gins
· :

,
que
↳.
Citotrofoblast Capa externa sense mits)
↳ sincitotro toblast ↳ Membrana
s'aplasten exocelómica

ammmmmmarnaccitotrocas
embrioblast hast
↳ Cavitat amiótica /fendura setita
(
plena de
Equidl

· se

↳ abans era blastocel

LA PLACA PRECORDAL -> Indica que es comencen a formar

estructures superiors (direccio cranial/caudal)

M

Dia 9-11+
etapallacunar (?! > placa precordal (cranil

-Membrana Cloacal
~
<caudall
Imamarana bucogaringea
(cl lules ecto-endo)
.
 3.TERCERA SETMANA: DISC GERMINAL TRILAMINAR
(GASTRULACIÓ) complet
A dia 13-15
partir

Dial3-Disc bilaminar petiti ni lent que el trofoblast

Reaccio decidual (alendometril - sac viteli secundari
desencadena definitiul

① Gastrulaciós'establexen 3 capes germinals

:

estoderm ,
mesoderm , endodern

15-16 dies :
formació linea primitiva a
lepiblast (sevasuperficiel .

Placa Precordal de la linea primitival 14 set

-
/prov finals de

--
E Disc a

Ec
.

⑧ Nodue Cl lules properes

e
- >

img
⑧ a l surc

S
a
.

solten
-
~
d1Mun- > spiblast
-
FGF-s 1 o 'cator) actua
degradant (inhibint

e
ens
:
-

,
-

C
-
Hipoblast producir de -caderina de in allules

Lurc Primitiv

I
Epi+ Hipo /en contactel
cil Culs migren cap a Grea primitiva :
caudall
.

solc
formen .
superficial r .

Lules en
Cel
desplacen ar hipoblast , endoderm de toten
<piblast
es
gont
.

-
:
-

- Creació del mesoderm Centre epiblast : endoderm( Es capes germinals

Cl Lul
durant el proces
que no migren del epiblast -> ectoderm
.
-

A. Cara dorsal del disc germinal d'un embrió de 16 dies en que s'indica el moviment de les cèl·lules de l'epiteli.

B. Tall transversal per la regió cranial de la línia primitiva als 15 dies, en que es representa
l'invaginació de les cèl-lules de l'epiblast.

Les primeres cèl·lules que es mobilitzen cap a (interior es desplacen a l'hipoblast per crear
l'endoderm definiti i l'epiblast que s’invagina constitueix el mesoderm.

1 1 Mapa desti-> via

migratoria de las al Lule determina tipus de mesoderm serà
.
.
que .

8 Cèl·lules que s'invaginen per la regió cranial del node ③

Mesoderm intermig (sistema urogenital)
—> placa precordal i la notocorda
*
Mesoderm de la placa lateral
D Mesoderm paraxial (somites i somitòmeres)
8
Cèl·lules que migren per la regió més caudal de la línia primitiva —> mesoderm extraembrionari (corion)

② Formació de La notocorda ->âICuln firen cap a dalt /per la lnea primitival

s'extenen Quan del disc entren
-Mentre es desplacen entre
epi :
hipo .

migren fora
afalica costats
extraembrionari-Direceid cap a
:

en contacte amb mesoderm

de La placa

③ Sixos corporals -> gracies cEL LULESPORSALS notocorda

a
que jornen
.

.
 N
es
esto
->
4.TERCERA A VUITENA SETMANA: PERÍODE EMBRIONARI
: Organogénesi
Sctoderm mesoderm endoderm formen diferents trixits organs especifics
:

-- .
,
,

Finals de
periode :

principals sistemes establerts Itb quan passen la major part de defectes

congénits)

⑧ denvats del ectoderm-> "10 que podemos focar por fuera y por dentrol

-
Inicis 39 setmana -> dise ,
mis amplial extrem cefalic que caudal .

-Desenvolupament de la notocorda ectoderm PLACA NAURAL

ja que s'eixample-> es
forma
ineursectoderm) -> inici neurulació
placodasengrosamientos dentro del ectodermol

Olfatoria (forma epitelio olfatoriol x2 ->

Participan en sist . Sensitivo
-
Cristalino (forma cristalino) x 2
->
Stica for ma CAI ,
coclea ,
antíbulo canales semicirculares (
,

N .
craneales ->
agrupaciones nucleares /importante en neuronas que forman nucios sensitivos /

Neurulació tubreural
1 . 1 ->
formació a partir de la
placa epiderrel

CNN cal Cules . de Les crestes) -> implicades en 1/3 dels defectes congénits
↳anomenades" quarta capa germinal"

la médulla
CNN migren a
espinal .

Folat : cid folic

② Derivats del mesoderme esquelet musculs

:

-> , sang .

↳apareixen en regió cefalica (caudall

Mesoderm paraxial (somites i somitòmeres) cel lules constituint (Dies 19: 20)
en el futur properes
.
a linea mitia proliferen , aquest
-

Somites (segmenten vertebras)

• Dermatoma: zona piel inervada que corresponden a segmento medular, meninges y

médula espinal

• Miotoma: Caja torácica, pared abdominal, espalda, extremidades y lengua

• Esclerotoma: vértebras, discos IV, costillas y cartílagos costales

extremitats
Mesoderm intermig (sistema urogenital) tuturs excetors ->
cos ,

arietal
Mesoderm de la placa lateral ·
capa prima , 2 fulles
Piseral)
↳
Guesteixen cauitat
intraembrionaria

sang etc

vasulogines surten de isletes de vassos)

:

Formacio de la <procesos -> (vasos

sang
:

↳>
Angiogenesi (generació a partir de vassos ja existents)
 Mesodermolateral Mesodermo intermedio Mesodermo paraxial

Capa esplacnica -> viscral/tejido liso tubo

digestivo ,
sist . cardio ...
(

lapa somática-> huesos ,

cantilagos ,
extremidades

germinal endodermica
③ Derivats de La capa

Se forma el tubo digestivo (del endodermo del saco vitalino)

La elongación del tubo neural (dobla embrión en posición fetal o "c". ) + El crecimiento cefalocaudal —> el endodermo general (tubo intestinal), dividido
en tres:

• Intestino anterior: Se situa cranial, acaba en membrana bucofaríngea —> Esofago, estómago y primera mitad del duodeno

• Intestino medio: Comunicación entre endo y saco vitelino. —> Formará la segunda mitad del duodeno, parte media intestino delgado, colon
ascendente y transversal

• Intestino posterior: Caudal al intestino medio, acaba a nivel de la membrana cloacal —> Colon ascendente, sigma y recto (Unión endodermo y
epidermo en el recto!!!!)

④ Flexis longitudinal lembrid

La flexió longitudinal começa i es manifesta en les regions del cap ila cua, on es creen les corbes cefäliques i caudal.

GRANDARIA DE LES CAVITATS ÀMNICA I VITEL·LINA

Al principi de la tercera semana l'embrió era un disc pla, més ample en la regió cefalica.

A la quarta semana té una estrutura tridimensional. L'embrió creix ràpidament sobreto de grandäria, i fa que la cavitat amnica es vagi fent cada cop més gran,
fins que rodeja complement el fetus i la cavitat vitel lina es fa cada cop més petita.

LOCALIZACIÓ DE LA MEMBRANA BUCO-FARÍNGEA

A nivell de la regió cefalica, que l'embrió és pla tenim primer el primordi del cor, el primordi de l'encèfal i la membrana buco- faríngia. A mida que l'embrio es
flexiona la membrana canvia les relacions, de manera que primer es troba primordi de l'encèfal, després la membrana buco-faríngia i finalment el primordi del
cor.

LOCALITZACIÓ DE LA MEMBRANA CLOACAL

A nivell de la regió caudal també canvia, perquê la corba caudal es forma principalment pel creixement de la porció distal del sistema nerviós central. A mida
que creix l'embrió la membrana cloacal es troba a nivell més cranial. -

⑤ Flexid transversal cembriol .

Transformacions :

Disc embrionari -- tubular

forma
21 Calitat amiotica creix -Drode; a totiembrió -- ectoderme creix crodeia: dona Il0(
a pell)
31 Endoderme es
flexiona-D tub digestiv
fixacit futur cord umbilical
⑥ Pedicle de --
formara
 4.1 DESARROLLO FETAL
9a Semana -
Nacimiento

-
Periodo de maduración de los órganos .

del
-Morgologia geto no cambia .
siNo el
pesoy tamano (↑ última semanal
20 Semanas fetales defeto :

em me So
-> mor
. Tipos
- A término :

37-42 Semanas
viabilidad
<sobrevivir) - + 28 Sem :
10 %
-prematuro :
37 Semanas

-Postmaduro :

42 semanas

⑦ Cambios en el feto

Notable -
i crecimiento y de la cabeta en relacion a
proporcionalidad

② Desarrollo post -natal

 4.2 DESARROLLO DEL SISTEMA NERVIOSO
Componentes ->
remeduna
Murons
NEURULACION 3a semana supone
,
:

in Inicio /

① Neurulación Primaria (tiene lugar en casi todo SN) Fases en ; placa neural el surco y tubo
-

, .

->
viene del epidermo
Folato
(3asem) Placa reural > Cresta neural >tubo - ---- ectodermo
se invagina se va
neural unión (células :
neuro-
cerrando
eleva laterales ectodermal
e

i) region
cervical
2) cefálica
3) Caudal

CNN migren formen-> ganglis sensitius cranials

:

oc .
olfatorias ,
cristalino , átulasóticas
↳ nervios craneales

abaion
est a

② Neurulación Secundaria (a nine man caudal) - médula espinal sacro-cocágena

Caso clínico: Disráfia (Alteraciones en la fusión de los rafes)

• Neuroporo anterior → anencefália (absencia de tejido encefálico)

• Neuroporo posterior → Mielodisplasia (Celulas en médula ósea no maduran, no tiene tracción → Médula anclada), mielosquisis (Alteración en las
vértebras, hay tres tipos: meningocele (meninge contenida en una cavidad), mielomeningocele (cuando una cavidad contiene meninge → duramadre,
aracnoide o la piamadre o tejido cerebral) mielomeningohidrocele (tiene meninges el tejido cerebral y el líquido cefalorraquídeo))

② Vesiculación

L’extrem cefàlic del tub neural presenta

4 setmanes:

Prosencèfal/cervell anterior ①
Mesencèfal/cervell mitjà
Romboencèfal/cervell posterior ②
⑰ -> tronco encefálico
-
5 setmanes: Telencèfal, Diencèfal, Mesencèfal,
Metencèfal, Mielencèfal
- -
↳ encima
↳ debajo
de L
de0
2

③ Méde la
espinal
Neurepitelial
Nivel tronco tubo
formará canal
epindimático
:

tomátical
⑧
.

-C .

neurrepiteliales ->
en primitivas neuroblastos) I
a interna
capa externa - > Manto/
surcos limitantes dividen placa corporal basaliventral
-
(marginall martillo
~ant.
Clar
,

/dorsal post , sensitival

motoral muc entrada neurones
salida neuronas
↓
marginal
uns
④ cráneo -> abre encifaro

->
Democráneo
·
Neurocráneo
>condrocraneo

·
Viscrocraneo :
huesos derivados de leros Ercos far .

⑤ Otras estructuras relacionador con SNC

-> N . sensitivas (Shwame mielinal,

5 .
1 células cresta neural / intervienen formación JNP) en raiz dorsal(medulal

↳ c .

gliales / artrocitos , etc)

· Detectores " neuronales" ->
órganos que detectan cambios

· células (médula adrenal) :

cromafines (ej ·
adrenalina)
>
· "Melanocitos :

cculturan pigmento / melaninal

4.3 DESARROLLO DEL APARATO FARÍNGEO O BRONQUIAL

① Tubo Intestinal -> se une a m .
bucogaringed y la cloacal

cráneo -caudal
Hipodermo formó plegamiento
cavidad A tamaño
y desaparece
amiotica redondea embrion -> saco vitelino

Divison tubo :

Intestino ant carribal esfago estomagoy'l" mitad duodeno

:

foringe + boca , ,

Intestino medio . eldelgado) :

2"mitad duedeno ,
ileo+ yeyuno , colon ascendente +
transversal

colon desandente lunise endodermo

sigma y epidermol
Intestino recto
post abajo) y
:

de ?
(por migración
CNN
② Faringe +
Boca ③ Arcos faringeos > pares cran

(P craneales in arcos / Telido conectivo

.

M .

bucofaringea (4a semana de gest) -> formara cara y cello ->

componentes de 1 arco : -> cartilago + huesos

⑧ Arco faringeo (dentro del tubo , relieves) -> Mise nas , artiisse
Inicio
:

6 arcos
1er Arco (de La masticación)
-

.
3 1 .

e n

-Luego
:

+6 fusion Dia 23-> aparece

Enumeracion : 1 ,
2 , 3 , 436 (-oido medio +
conducto auditivo trumpa extaquio
A
Músculos
:

-Final :
S arcos Masticación (temporal , masaters , etc) ,

suprahioides (milohioideol , tensor del helo paladar .

· Hendidera :

aguiews en el ectodermo Martillo

Huesos temporal mandibular maxilar ,
:

, ,
y
~ Se mantiene (a del ler Arco (formará estructura oidol
juque ,
3 Yato Arco
3 3ery
oidol
. .

are
Indo Arco

paratiroides
.
3 1 .
(de La expin) r-Glandula tiroides y

ponâââ
·
Bolsa :

Lado interno membrana

Dia 24
d

⑳ [-Amigdalas
(funcion inmunitareal Músculos
Ap faringeo
·
:
0
se forma
partir estructuras
:

a de
.

craneales formarán Sro{-Estilofaringes

laringeos
Rusulosisnohiode
,
arcos .

·
S Faringeeee
-

·Parte inicial endodermo formará estribo

3 vesiculas y 4.
3 4.. Sto Arco -

deglutorios

aporalmara, a
buesiculas forma el 6to
degeneray -Laringeos
ae
-
se

{
LUSOS
Cartilagos (laringeos)
· :
sto
e
.

3rof-Partenioides
sup. Lueso
-
.

res
, pancreas ↳ Junto al Uto !
ventai

. Cartilagos :
O
3 4 - forman
* Arco 1 ,
.
uto
{-laringeos
músculos deglutorios (tiroides etc) ,
3 5 4to 6 to arco len detalles 6 Inervación Los Arcos
y .
3 de
.

Semanas-> Aguier entre arcos (formará Par E-> ler 3 m . masticación

laríngeol

par El una Benen een e

el orificio Pared endodermo ingresa
.

3 formaran ligamento vocal Aparecen engrosamientos .

Semages amiento a aanosormando estereo

·

d
· Semana 12
(aral
mucosa

caringe -mine" ?
4.4 DESARROLLO FACIAL
A partir de Her Arco
faciales y mandibular
resutado medial maxilar
de 3 procesos
frontonasal
;

, ,
- e

-> engrosamiento endodermo

Romorfalo septado -> placas auditivas , ópticas y nasales . Ocurre por ->
transformacion"
"

↳ interaccion mesodermo acido retinoico SHHIsonic y FGF

limport pana faringe)
:

, , .
.

⑦ marizy cavidad nas al -> por engrosamiento del endoderno

↳ Inicio :
49 semana -
D Placa nasal (forma procesos) , Estomodeu
pasa a
agujero
secrea
y se
invagina (mete hacia /por muerte
alular
dentrol senos nasales (
S
/forma Prominencias Materal
Semana- mesodermo se eleva en
puntas de la
placa formando surco
nasolagrimal

serie de cambios -- adquisicion de lisión man humana

se producen .

nasales nacia
① emprian prominencias
la nea media
Sta Semana - Dva-> proliferacion de los procesos maxilares
-> ② Cuando se
juntan
=
D Proceso intermaxilar
Fusin de formación estructuras definitivas dejando agujerito en La boca
procesos
-

Prominencias nasales mediales

Fórea (parte de retinal ↳ Formación Cabio superior , encía
:

.
.
Proceso maxilar y paladar primario
Prominencias nasale laterales
Prominenci frontonasal (nariz tabique Proceso mandibular · Nariz encuentra lire a
y ojos
.

de
parpado sup .
y frente)
son capace desplazarse

② cavidad bucal -inicio de formación a

semana

↳ Boca empieza a semana ->

gracias al proceso intermaxilar (ciente de tendidura buconasall

Boca
primitiva :
arcos +
entomodeo(forma de la bocal
Exodermo (por fueral +
Endodermo (por dentrol
③ Paladar incio de formación Sa semana

internasal
Paladar =
proceso mandibular +

S" Semana ivision laterall

① placodas se meten hacia dentro (saco nasall = s eva formando hacia ebajo el paladar

· Estomodeo :

se forma y es el agujerito
· Tubo intestinal (formado por el endodermol

·
Membrana u
tejido paladar u oronasal
② saco nas al crea hasta unirse al Coana=1Nasofaringe
lubo intentinal =

Formación del paladar pendiere (paladar primario del segmento intermaxilar

·

láminas
·

palatinas ise va n
juntando poco a
pocol

↳a semana
·
Esbozo lengua
·
Paladar +
laminas / unidos
. Inicio Procesa maxilar se empria hacia abaio septo se cierra
cangua
· Del Seg .
Internasal =1) Septo nasal 2 Maxilares crecen -> cierre paladar

*
s: no se cierra el paladar del todo ? labio/paladar
nendido

④ Lengua (tiene paute anty postl

· A

partir de very Indo Arco

ler-> Tuberculo impar y prominencias linguales

Indo ->
Cúpula
·

Lengua In .
por PCEy #(comepondienten a arcos 1
y 21

Ap
.
Faríngeo

I empiezan a crecer
⑪
y
arrarse ②

Túberculo
② -> surco lingual

③ I -

Prominencias
sipula + Eminencia
 4.4 DESARROLLO APARATO RESPIRATORIO
① Formación divertículo respiratorio
endo
↳a semana ~meso+
· viene del intestino interior (igual que el tubo
respiratorio) . En sentido caudal

spcnte anti

·
unión diverticulo
y intestino
=
tabique traques en ofágico

② Formación traquea bronquiolos pulmones

, ,

·
Traquea->Sa Semana (diverticulo se
alargal FuturoS

r
Brotes
bronquiales + division en 2/procesos pulmonares) =
Bronquios (der eizq ( . .

-
Crecen en direccion caudaly lateral

-Después de nacer=D6 divisiones bronquiales

Hendidura
traqueoesofagal (seforma en tubo intestinal) 1 permite division essfago/traquea
·

(
blas dividen tubo en 2 , uno va a la boca
3)
otro a los
cartilagos de la
laringe

③ Maduración Pulmonar
Periodo Pseudoglandular (5a-16/17 Semana) Division continua
:

Formación :

traquea
No se forman
bronqueos
-

niresp ni alucolares
-> .

Bronquiolos primarios (bronquiminales)

Periodo canicular (16-26 semanal
+2
Cada bronquio terminal se divide en 20 bronquiolos resp .

Formacion :

las
- D e todas
vias Chasta último bronquiolo terminal)
-

Epitelio respiratorio /viene del endodermo , que recubre

(

-Conductos alueolares

-
células productores de surfactante

.Periodo sacular

Haysucita
Para la
los alveolos del embrion · vencia!
D
[surfactantes ars
=

* supervi a
· en

·*
ne álucolos chay echula rodeada de vasos tan juntos que intercambian 027

los acinos /contactan

Se crean con
capilares)
-

Periodo alveolar (16-2/3 anos post natal

de la microvascularizacion ↑sacos terminales

· Desarrollo
pulmonar +

·
** no alveolos (aprox 100 millones)

·Desarrollo cerebro mielinización

,

Desarrollo de los huesos

 5. PARTE CLÍNICA Y PATOLÓGICA
• Agenesia: ausencia completa de una estructura, no hay ningún indicio de que se haya formado.

No hay esbozo embriológico, hay una falta desde el origen.

No hay órgano, tejido ni estructura en sí. La causa es al origen.

• Aplasia: ausencia de crecimiento.

Sí hay un esbozo embrionario, ya que se genera, sólo que no crece.

No hay órgano, tejido ni estructura en sí. La causa es tras el origen.

• Hipoplasia: defecto de crecimiento.

Sí hay esbozo embrionario y crecimiento, sólo que en algún momento para este aumento o reduce la velocidad.

Tenemos el órgano, pero es más pequeño. Por ejemplo, una mandíbula chiquita.

5. 1 ANORMALIDADES CONGÉNITAS

• Malformación: defecto

Hay un fallo en la embriogénesis, la cual se puede deber por una formación (mal hecha por células defectuosas), por proliferación o diferenciación.

Acabamos teniendo una estructura anormal.

• Deformación: formación de una estructura que no es normal.

Si un coche tiene un accidente, la carrocería se deforma. Por x causa, la estructura no tiene la forma que debería.

La embriogénesis está bien (el coche tenía todo perfecto).

• Disrupción: defecto extrínseco del desarrollo normal hasta un punto en el que no puede crecer más.

El crecimiento está impedido, es decir, los órganos quedan sin terminar por completo.

El órgano tiene la capacidad de crecer pero por otras causas, por ejemplo, por falta de espacio, no puede crecer más.

• Displacia: defecto intrínseco.

Tiene un desarrollo normal de crecimiento, pero está deformando por algo interno que hace que el órgano crezca mal.

Por ejemplo, la enfermedad acondroplasia (enfermedades del crecimiento óseo)

5.2 TÉRMINOS

• Síndrome: conjunto de anomalías que creen que tienen una causa común. Por ejemplo, el síndrome de Down (trisomía del cromosoma 21).

• Secuencia: es un conjunto de anomalías con una causa común, pero que tienen una conexión secuencial.

Esto hace referencia a cuando un problema causa una anomalía que a su vez causa otra y así sucesivamente.

Por ejemplo, el trastorno del desarrollo.

• Asociación: conjunto de anomalías de las que desconoces la causa.

• Anomalía congénita: anomalía detectada en el nacimiento; en el 95% de los casos son por causa genética y otros por malformaciones.

2-3% de los neonatos tienen una anomalía congénita

70-75% no se sabe la causa (no se sabe la etiología)

25% es por una causa conocida, de estos: 95% por genética y otro 1% interacción con sustancias.
• Sustancia teratogénica: es un agente que afecta al desarrollo.

Es la causa de una malformación de forma permanente y afecta a la estructura (causa deformaciones).

- Hadegeno: sólo afecta a la maduración y función, no a la estructura

- Trógeno: afecta al crecimiento