24-25_mindannyiunk_kieges_Layout 1 2015.03.13.

7:03 Page 24

24 HIVATÁSUNK 2 0 1 5 / 1 .

Mindannyiunk egészsége

A kiégés nem magánügy

A nap mint nap sok emberrel, feszített munkatempóban, tartós stressz nyomása alatt telje-
sítô szakmák szinte mindegyikénél fenyegetô kockázat a kiégés (burnout). Vagyis az a teljes
fizikai és mentális kimerültség okozta pszichés állapot, amely ha nem tesznek ellene, tar-
tóssá, és az idô múlásával egyre súlyosabbá válhat. A veszélyeztetett szakmák sorában az
elsôk között szerepelnek a gyógyítással, egészségügyi vagy szociális tevékenységgel kap-
csolatos munkakörök.

A magyar egészségügyi ellá-

tásban dolgozók testi-lelki
állapota hosszú évek óta köz-
ismerten rossz. Oka többek
között a munkával járó arány-
talanul magas fizikai és pszi-
chés megterhelés, a pihenésre
jutó elegendô idô hiánya, az
anyagi és egzisztenciális
bizonytalanság, és számos
egyéb, az egyén általánosan
jó közérzetét megtartani kép-
telen tényezô. Következmé-
nyei lehetnek: a tartós fizikai
fáradtság, az álmatlanság, a
lelki elfásulás, a romló mun-
kateljesítmény, lelki eredetû
testi betegségek (pszichoszo-
matikus kórképek) megjelené-
se, továbbá munkahelyi és
családi problémák, pályaelha-
gyás, esetleg külföldre való
elvándorlás.
Testi-lelki túlterhelés
A kiégésszindróma az egész-
ségügyön belül az orvosokat
és a nôvéreket egyaránt
fenyegetheti, ám az utóbbia-
kat feltehetôen még erôtelje-
sebben. Az ápolónôk, az ágy
mellett szolgálatot teljesítôk
az úgynevezett segítô szak-
mák képviselôi, ami azt jelen-
ti, hogy folyamatosan kapcso-
latban állnak a betegekkel,
kommunikálniuk kell velük,
együttérzést kell tanúsítaniuk
irántuk. Feladataik közé tarto-
zik az elesettek támogatása,
nap mint nap szembesülniük
kell az általuk ápolt embertár-
saik fájdalmaival, és olykor a
halálukkal is. E pszichés ter-
heket tovább növelik a fizikai
megpróbáltatások: a folyama-
tos állómunka, a betegek
emelgetése és forgatása stb. A
munkájukkal járó állandó
stressz, a fizikai megterhelés
és a pihenésre fordítható idô
hiánya hosszú távon gátolja
az ápolók testi-szellemi rege-
nerálódását, ez kimerültséget
okoz és egy idô után elsze-
mélytelenedés, empátiahiány,
robotszerû munkavégzés lehet
a következménye. A pályájuk
kezdetekor még szakmájuk
iránt oly elkötelezett, érze-
lemgazdag személyiségû ápo-
lókból, a rájuk zúduló tartós
stressz pár év leforgása alatt
lelkileg fásult, esetleg már
betegségtüneteket is mutató
dolgozókat produkál.
A kiégésszindróma okait az
1970-es évek óta kutatják
világszerte. A nemzetközi vizs-
gálatok adatai szerint például
az USA-ban az ezredforduló
táján a kórházi szakdolgozók-
nak majdnem egyharmada
szenvedett burnout-szindró-
mában, ám voltak olyan szak-
mák, amelyeknél magasabb
volt ez az arány, másoknál
viszont alacsonyabb. Kiemel-
kedôen sok volt a fásult nôvé-
rek száma az onkológiákon, a
sürgôsségi részlegeken és a
pszichiátriákon. Az európai
statisztikák az Amerikában
mérteknél valamivel kedvezôbb
képet mutattak.
Bár Magyarországon e té-
mában nem készült még or-
szágos felmérés, a részterüle-
tekrôl összeállított statisztikák
24-25_mindannyiunk_kieges_Layout 1 2015.03.13. 7:03 Page 25

Kiégés (burnout)-teszt HIVATÁSUNK 2 0 1 5 / 1 . 25

Töltse ki 10 kérdésbôl álló tesztünket, és a kapott eredmény alapján Ön is fel tudja mérni,
hogy milyen mértékben fenyegeti a kiégés veszélye, és szükség esetén mielôbb segítséget
tud keresni.
Válaszoljon igennel vagy nemmel az alábbi kérdésekre!
1.Régóta az az érzése, hogy munkahelyi teljesítményét senki nem ismeri el és nem értékeli?
2.Nem szûnô vagy idôrôl idôre kiújuló kimerültség, fáradtság, koncentrációs zavarok gyötrik?
3.Munkahelyén a kollégái gyakran csipkelôdnek Önnel?
4.Azt vette észre, hogy munkahelyén egyre gyakrabban van elege az ügyfelekbôl, és ellen-
szenvesnek találja ôket? adott intézményben milyen
5. Nélkülözi felettesei dicséretét? gyakori a kiégésszindróma
6. Vannak olyan testi panaszai, melyek megnehezítik az életét, az orvos viszont semmilyen megjelenése és ezzel párhuza-
szervi okot nem talált a háttérben? mosan a fertôzések gyakorisá-
7. Egyre gyakrabban kételkedik abban, hogy annak, amit csinál, van értelme? ga. Adataik azt mutatták, hogy
8. Szabadidejében is gyakran tépelôdik a munkahelyi gondjai miatt, azokkal kel és fekszik? minden harmadik nôvérnél
9. Az utóbbi két évben érte valamilyen súlyos magánéleti csalódás? kifejezetten magas értékeket
10. Munkahelye teljesítményorientált, nagyok az elvárások, és Önnek kevés beleszólása van mutatott a kiégésskála. Abban
munkaidejének beosztásába, alakításába? a kórházban pedig, ahol erô-
sebb volt a kiégéskockázat, ott
Kiértékelés gyakrabban regisztráltak kórhá-
Most számolja össze „igen” válaszait: minden „igen” válasz 1 pontot ér. zi fertôzést is, vagyis szoros
0–3 pont: Minden rendben! Gratulálunk! Ön nagy valószínûséggel jól érzi magát a munka- összefüggés lehet e két fontos
helyén, és nem fenyegeti a kiégés veszélye. Ha veszélyeztetett munkakörben tényezô között. A kutatók le-
dolgozik, tudatos életvezetéssel kerülje a kiégés lehetôségét. szögezték: a kiégésszindróma
4–7 pont: Önnek vigyáznia kell! Életében jelen vannak a kiégéshez vezetô tényezôk. nem az egyén magánügye,
Próbálja meg kitalálni, hogy javíthatna munkakörülményein. Beszéljen problé- mert annak hatásai sokkal
máiról, keressen olyan személyt, aki meghallgatja és támogatja. Figyeljen oda szélesebb körûek. Ismerve e
magánéletére is! Olyan sport, amiben örömét leli, barátaival való találkozás és kórházi fertôzések kezelésének
egy hobbi segíthet. rendkívül magas költségeit,
8–10 pont: Ön nagy veszélyben van! A tesztkérdésekre adott válaszai alapján Ön a kiégés következtetésként megállapí-
problémájával küzd. Forduljon orvoshoz vagy kérjen tanácsot, segítséget pszi- tották, hogy lényegesen
choterapeutától! olcsóbb és hosszabb távon
eredményesebb mind az alkal-
mazott, mind a munkáltató
oldaláról az aktív és rendszeres
adataiból mégis okkal feltéte- zôkkel. Ezek például a kórházi miatt szoronganak, addig az prevenciós tevékenység. A
lezhetô, hogy nálunk sem jobb osztályok típusa, a bérezés, és utóbbiak saját lelkiismeretük- megelôzés máig leghatéko-
a helyzet, sôt, inkább rosszabb, az ellátandó betegek állapo- kel vívódnak. Úgy érzik, az nyabb módja az úgynevezett
mint Európában. Annál is in- tának súlyossági foka. Egy általuk ápolt betegekért kép- Bálint-csoport, amely a segítô
kább, mert itthon lényegesen 2003-as vizsgálat szerint az telenek mindent megtenni, területeken dolgozókkal még a
általánosabb a túlmunka, hiá- intenzív osztályokon, onkoló- amit a lelkiismeretük diktálna. mentálisan egészséges perió-
nyosabb az egészségügyi sze- giai részlegeken dolgozók A kórházi nôvérek egy hét- dusban kezd foglalkozni. A cso-
mélyzet, gyengébbek a mun- között több mint háromszor ezer fôs csoportját vizsgálták portterápia segítségével meg-
kahelyi feltételek, és az anya- olyan gyakori a diagnózissal is amerikai kutatók. Százhatvan beszélhetik az aktuális problé-
gi megbecsülés sem hason- alátámasztott kiégés, mint a kórházban többek között azo- máikat, az általuk tapasztalt
lítható az amerikai vagy nyu- krónikus, a szülészeti, vagy a kat az összefüggéseket keres- kritikus helyzeteket, oldhatják a
gat-európai viszonyokhoz. A szemészeti osztályokon dolgo- ték, amelyek közvetlen kiváltói szorongást és szakemberek
felsoroltakkal járó plusz pszi- zók körében. A szindróma fel- lehetnek a kiégés tüneteinek, segítségével megszabadul-
chés terhek pedig megviselik bukkanása miatti veszélyezte- továbbá elemezték azokat a hatnak traumatikus élményeik
az ágazatban dolgozókat. tettség megjelenésének azon- kifejezetten az ápolói munka ártó hatásától. Noha a Bálint-
ban mind az aktív, mind a minôségét befolyásoló ténye- módszer már több mint fél
krónikus és az intenzív osztá- zôket, amelyek a szindróma évszázados, a hazai kórházak-
Néhol nagyobb lyokon magas a kockázata. E megjelenésének a közvetlen ban még ma sem került álta-
a kockázat vizsgálat azt is megállapítot- következményei lehetnek, lános bevezetésre. Oka a
ta, hogy az orvosok és a mégpedig nemcsak az egyén, folyamatos forrás- és munka-
Az itthoni részkutatások ada- nôvérek között körülbelül hanem a szakmai teljesítmény erôhiány, a szervezetlenség, a
tai megerôsítik az amerikai azonos arányú a kiégésszind- szempontjából is. Megvizsgál- kiégés-szindróma káros hatá-
tapasztalatokat: a kiégett lel- róma jeleit produkálók aránya, ták többek között a kórházi sainak az alábecsülése.
kiállapot elôfordulása szoro- ám míg az elôbbiek inkább a fertôzések elôfordulásának az
san összefügg bizonyos ténye- feletteseiknek való megfelelés arányait aszerint, hogy egy L. I.