Professional Documents
Culture Documents
Ceramic
Ceramic
مورخ26/4/1399 :
فهرست مطالب
موارد استفاده ،بیان مساله ،هدف کلی پروژه ،روش کار پروژه..............................................................
مقدمه...............................................................................................................................................
منابع..............................................................................................................................................
استفاده کنندگان این پروژه داکتران و متخصصین دندان ،محصلین و موارد استفاده پروژه:
دانشجویان رشته پروتز دندان و پروتزیین ها و البراتوار های دندان.
دراین پروژه از منابع معتبر انترنتی و کتب معتبر همچنین مواد درسی انستیتوت علوم بیان مساله:
صحی عاطفی در مورد پوش ها یا روکش های تمام سرامیک و معایب و مزایای آن توضیحات کامل
داده شده.
آشنای با پوش (روکش) های دندانی خصوصا پوش های کامال سرامیک،مراحل هدف کلی پروژه:
ساخت،مزایا و معایب آن ،پاسخ به سواالت مرتبط به روکش های تمام سرامیک دندانی.
روش کار در این پروژه جستجو و تحقیق در سایت های معتبر انترنت و همچنین روش کار:
کتابخانه ی معتبر بوده که تهیه و درج گردیده.
مقدمه
اگر میخواهید وقتی لبخند میزنید ،با شکوه به نظر برسید ،باید بر روی دندانی که قسمتی ازآن در اثر پوسیدگی یا هر دلیل
دیگری از بین رفته است روکش دندان قرار دهید تا شکل و اندازه نرمال دندان را حفظ کنید .استفاده از روکش دندان و
یا بریج دندان سبب میشود که دندان شما استحکام بیشتری پیدا کند و طرح لبخند بهتری داشته باشد.دو مورد از کارهایی
که برای اصالح و طراحی لبخند انجام می شود تصحیح لبخند لثه ای و افزایش طول تاج دندان و همچنین درمان تغییر رنگ
لثه به منظور داشتن لثه هایی زیبا و صورتی رنگ است .با تقبل قیمت اصالح لبخند لثه ای جراحی لثه با لیزر برای تصحیح
لبخند لثه ای و طرح لبخند برای دندان های قدامی انجام می شود.
یک روکش دندان به استحکام دندانی که قسمت زیادی از آن پر شده است و دندان کافی برای نگه داشتن مواد پر کردگی
ندارد ،کمک میکند .از مواد مختلفی برای پر کردن دندان میتوان استفاده کرد.
روکشها همچنین به اتصال پل دندان ،ترمیم دندانی که پیش از این شکسته است و محافظت از دندان های عصب کشی
شده کمک میکنند .قرار دادن روکش روشی خوب برای ترمیم دندان و پوشش دندان هایی که شکل نامناسبی دارند ،می
باشد .روکش همچنین برای پوشاندن ایمپلنت دندان(کاشت دندان) نیز استفاده میشود.کاشت دندان غالباً بهترین روش
برای جایگزینی دندان از دست رفته است و در زیبایی لبخند تاثیر دارد.
روکش دندان یک سرپوش به شکل دندان است که روی دندان قرار میگیرد و روی آن را میپوشاند تا دندانپزشک شکل،
اندازه ،استحکام و ظاهر آن را بهبود بخشد .روکش ها و اکثر بریج های دندان ،پروتزهای ثابتی هستند که ،برخالف
پروتزهای متحرک مثل دندان مصنوعی (که میتوانید آنها را جدا کرده و هر روز تمیز کنید) ،روی سطح ایمپلنت دندان یا
دندان چسبانده می شود و تنها دندان پزشک میتواند آنها را جدا کند.از انواع مختلف بریج های دندان باتوجه به نیاز بیمار
و تشخیص پزشک می توان استفاده کرد.
روکش های تمام سرامیک چیست ؟
همانطور که از نام آن بر می آید ،روکشهای تمام سرامیک به طور کامل از نوعی چینی یا پرسلن ساخته شده است.
اولین نوع روکش زیبایی دندان از جنس تمام سرامیک (که در حدود 100سال قبل ساخته شد) پوشش پرسلن بود .همان
طور که از این روکش ها می توان انتظار داشت ،با استفاده از آن ویژگی های ظاهری زیباتر در مقایسه با سایر روکش ها
برای بیمار در عوض کاهش استحکام آن ایجاد می شود .این پوشش ها معموال جهت زیبایی ،فقط در دندان های جلویی
بیمار مورد استفاده قرار میگیرند .
در دهه های گذشته تعدادی از شرکت ها از روش ها و مواد اولیه جدید برای ساخت روکش های تمام سرامیک در اصطالح
طرح لبخند استفاده کرده اند .که به این نوع روکش در اصطالح سرامیک های مدرن گفته می شود.
در شرایطی که ظاهر زیبایی یک دندان از اهمیت بسیار زیادی برخوردار است .استفاده از بعضی انواع روکش های تمام
سرامیک می تواند بهترین انتخاب باشد .اما باز هم تاکید می کنیم که استحکام باالیی ندارند پس سعی می شود در دندان
عقب از این روکش ها استفاده نشود .
روکش های تمام سرامیک بدون استفاده از فلز داخلی به یکی از بهترین روکش های دندانی جهت زیبایی بیشتر دندن ها
تبدیل شده است.
همانطور که می دانید روکش های قدیمی به دلیل داشتن فلز پایه که زیر پوشش چینی قرار دارد باعث تیره و کدر شدن
دندان می شود ،حتی به دلیل این فلز در انتهای روکش باعث تیرگی اطراف لثه نیز می شود ،ضمن اینکه تراش بیش از حد
دندان نیز یکی دیگر از عیب های این نوع روکش ها بشمار می رود.
در هر حال روکش های جدید با نام روکش های تمام سرامیک به علت عدم داشتن فلز بیس دقیقا شبیه به دندان های
طبیعی هستند.
می توان گفت روکش های تمام سرامیک دقیقا مانند سیستم هایلمینت دندان هستند.
تفاوت روکش های pfmبا تمام سرامیک :
-1روکش های تمام سرامیک در مقایسه با روکش های pfmکه روتین مطب های دندان پزشکی است سیار طبیعی تر به
نظر میرسد .چرا که فلزی در زیر ان به کار نرفته است .
-2لبه ی فلزی ناشی از روکش های pfmمعمول وجود ندارد ،در روکش های تمام سرامیک .
-3اگر کسی به الیاژ های موجود در فلز آلرژی داشته باشد ،می تواند از این روکش های تمام سرامیک استفاده کند .
-4ساختار روکش های تمام سرامیک به نسبت pfmبسیار ضعیف است .بنابر این فقط در دندانهای قدامی (جلویی) بیمار
که زیبایی مد نظر است مورد استفاده قرار می گیرد .
-5انطباق پذیری بیشتر با ساختار طبیعی بدن :روکش های تمام سرامیکی دارای مزیت های خاص در ارتباط با انطباق
پذیری بیشتر آن ها با ساختار طبیعی بدن هستند .
در این حالت انواع سرامیک مورد استفاده برای ساخت این نوع از روکش ها معموال دارای سطح سایش بیشتر در مقایسه با
مینای دندان نیستند .روکش های از جنس طال نیز دارای این ویزگی می باشند .در حالی که در ارتباط با روکش های ساخته
شده با ترکیات پرسلن و فلز ممکن است مقدار بسیار باالیی از سایندگی در برابر دندان های طبیعی و ساختار های ترمیم
دندان وجود داشته باشد .فرسایش بیش از حد دندان ها را سبب خواهد شد .
مزایای روکشهای تمام سرامیک ازنظرمتخصص پروتزهای دندانی
روکش تمام سرامیک به علت زیبایی و ظاهر کامالً طبیعی و مشابه دندان ،کاربردهای مختلفی دارد .از این ترمیمها برای
بستن فاصله بین دندانها یا اصالح مشکالتی مانند لب پر شدگی ،شکستگی و ترک خوردگی دندان استفاده میشود.
روکش تمام سرامیک از مواد نازکی ساخته میشود بنابراین رنگ و خواص بازتاب نور در آنها روشنتر و طبیعیتر از گزینه
های دیگر است .همچنین مواد مورد استفاده در این ترمیمها ،زیست سازگار هستند به این معنی که بافتهای داخل دهان به
آن واکنش نداده و دچار تحریک و التهاب نمیشوند.
روکش تمام سرامیک علت زیبایی برای دندانهای جلو گزینه مناسبی است.
در صورتی که دندانپزشک از تکنولوژی دیجیتال برای ساخت این روکش استفاده کند ،مزیت کوتاهتر شدن زمان درمان (
کل فرایند درمان در یک جلسه انجام میشود) نیز به آن اضافه میشود.
روکشهای تمام سرامیک در مقابل تغییر رنگ و لکه مقاوم هستند.
مراحل روکش کردن دندان با روکش تمام سرامیک مشابه روکشهای دیگر است.
ابتدا دندانپزشک محل درمان را تمیز کرده و دندان را تراشیده و آماده سازی مینماید .تراشیدن دندان به صورتی است که
تاج دندان به سمت سطح جونده باریکتر میشود.
با مواد مخصوصی از دندان قالب گیری شده و قالب به البراتور دندانپزشکی ارسال میشود تا در آن جا روکش ساخته شود.
دو تا سه هفته طول میکشد تا روکش آماده شود .بنابراین در این مدت روکش موقتی بر روی دندان قرار میگیرد.
روکش آماده شده برای دندانپزشک زیبایی ارسال میشود .شما در جلسه دوم به دندانپزشک مراجعه میکنید تا روکش بر
روی دندانتان چسبانده شود .پیش از چسباندن روکش باید سطح دندان با مواد مخصوصی اسید خراشی و زبر شود تا
اتصال محکمتری با روکش ایجاد شود.
دندانپزشکی روکش را بررسی میکند و در صورت رضایت از نتیجه ،آن را با چسب مخصوص دندانپزشکی در جای خود
محکم میکند.
مراقبت از روکش تمام سرامیک مشابه مراقبت و سایر دندانها میباشد به این معنی که باید حداقل روزی دو مرتبه مسواک
بزنید و یک مرتبه نخ دندان بکشید .در صورت مراقبت مناسب از روکش دندان ،طول عمر آن بسیار زیاد خواهد بود.
بهترین زمان استفاده از روکش های تمام سرامیکی
در شرایطی که ظاهر زیبای یک دندان از اهمیت بسیار زیاد برخوردار است (برای مثال در مورد دندان های جلوی دهان)
استفاده از بعضی انواع روکش های تمام سرامیکی می تواند بهترین انتخاب باشد .به هر حال ،با توجه به اینکه ویژگی های
فیزیکی این نوع از روکش ها ضعیف تر از سایر انواع روکش است ،استفاده از این روکش برای دندان های عقب دهان که
زیبایی ظاهر آنها از اهمیت کمتری برخوردار است و بطور خاص دندان هایی که به واسطه عصب کشی نیازمند استقامت
بیشتر روکش هستند ،در واقع می تواند محل بحث و اشکال باشد.
بریج یا پل دندانی به معنای واقعی کلمه پلی است که روی فاصلهی بین چند دندان زده میشود .این پل از دو روکش و
دندان /دندانهای مصنوعی تشکیل میشود .هر یک از این روکشها روی یک دندان در یک سمت فاصله موجود قرار داده
میشود ،این دو دندان پایه اباتمنت نامیده میشود .اما دندانهای مصنوعی پونتیک نامیده میشود و از طال ،آلیاژ ،سرامیک یا
ترکیبی از این مواد ساخته میشود .بریج دندان همانند روکشی هستند که یا با دندان طبیعی یا با ایمپلنت نگه داشته
میشود.
روکش زیرکونیا
روکش زیرکونیا از جنس اکسید زیرکونیوم بر روی قالب گچی گرفته شده از دندان های بیمار توسط خمیر چینی الیه الیه
ساخته و در نهایت در کوره پخته می شود.
ویژگی اصلی روکش زیرکونیا استحکام و مقاومت باال و ضعف آن شفافیت کمتر نسبت به برخی از سیستم های دیگر است.
روكش لومینیرز
روکش لومینیرز ویژگی عالی دارد و آن عدم نیاز به تراش دندان است ،این سیستم به دلیل استحکام باالیی که دارد در
ضخامت های خیلی نازک ساخته می شود ،این ویژگی باعث شده دندان ها هنگام نصب این سیستم سرامیکی به حداقل
تراش دندان نیاز داشته باشند.
در واقع روکش لومینیرز یک نوع سیستم کانتکت لنز می باشد.
عیب روکش لومینیرز هزینه باالی آن و تحت انحصار بودن آن در شرکت سازنده آمریکایی می باشد ،از این جهت که باید
قالب گیری انجام شده را با پست به آمریکا ارسال کرد.
روكش بریلیانس
روکش بریلیانس به دلیل مقاومت زیاد آن امکان ساخت بصورت خیلی نازک تر را داد در واقع روکش بریلیانس نسل جدید
لومینیرز می باشد که به دلیل نازکی زیاد نیازی به تراش دندان ندارد.
مزایای روکش بریلیانس شفافیت و زیبایی خیلی باالتر نسبت به لومینیرز و طبیعی بودن آن را می توان نام برد.
همانطور که در باال سعی کردیم ویژگی ها و عیب های روکش های تمام سرامیک مختلف را معرفی کنیم ،شاید این سوال
برای شما پیش بیاید که کدام سیستم از همه بهتر است؟
در پاسخ به این سوال باید بگوییم هر سیستم سرامیکی مزایا و معایب مخصوص خودش را دارد ،تصمیم انتخاب آن با توجه
به شرایط دندان ها و نظم بیمار می باشد.
بطور مثال اگر به دنبال سیستمی با حداقل تراش دندان هستید ،می توان از روکش بریلیانس یا لومینیرز استفاده کنید و یا
اگر مقاومت بسیار باال مد نظر شماست ،بهتر است از روکش زیرکونیا استفاده کنید ،حتی اگر دلیل انتخاب روکش های
تمام سرامیک زمان باشد ،می توان سیستم کاد کام را برگزید.
تعداد جلسات الزم جهت انجام روکش تمام سرامیک 3جلسه می باشد.
جلسه اول تراش دندان ،قالبگیری و ارسال به البراتوار در سیستم های غیر از سیستم کاد کام پس از ساخت امتحان آن بر
روی دندان های بیمارپرو و نصب نهایی روکش دندان تمام جلسات حدود 2هفته وقت می برد ،در این دو هفته که دندان ها
تراش خوردند و ظاهر نا خوشایندی دارند ،روکش موقت ساخته می شود.
تراش دندان ها در روکش فول سرامیک:
مقدار تراش دندان در روکش های تمام سرامیک بیشتر از روش لمینت دندان است ،مقدار تراش حدود 2میلیمتر دور تا
دور دندان می باشد.
البته روکش تمام سرامیک زمانی تجویز می شود که مینای دندان به دلیل پوسیدگی زیاد و یا شکستگی چیزی جز درمان
روکش نتواند ظاهر دندان را ترمیم کند.
اگر دندان ها از نسج سالمتری برخوردار باشند قطعا استفاده از لمینت دندان و یا کامپوزیت دندان محافظه کارانه تر است.
طول عمر روکش فول سرامیک:
روکش فول سرامیک نیز مانند دیگر روش های دندانپزشکی زیبایی طول عمرش وابسته به نحوه استفاده و رعایت بهداشت
دندان ها می باشد.
اما در صورت مراقبت و باند صحیح روکش به دندان ،انتظار می رود سالیان سال برای شما کار کند.
احتمال خرابی روکش تمام سرامیکی:
اگر روکش به درستی توسط متخصص دندانپزشکی زیبایی نصب شده باشد ،احتمال جدا شدن و خرابی روکش تمام
سرامیک خیلی به ندرت می باشد.
به یاد داشته باشید احتمال پوسیدگی دندان های زیر روکش به همان اندازه محتمل است که دندان ها بدون روکش هستند ،
با اهمیت دادن به بهداشت دهان و دندان ها طول عمر روکش تمام سرامیک را افزایش دهید.
در هر حال روکش تمام سرامیک یکی از درمان های رایج در دندانپزشکی زیبایی می باشد که اگر به درستی و اصولی انجام
شود نه تنها آسیبی به دندان ها نمی رساند بلکه در صورتی که آسیب رسیده به مینای دندان شدید باشد روکش تمام
سرامیک می تواند قابلیت قبلی دندان را بازگرداند.
اگر چه روکشهای تمام سرامیک مزیتهای زیادی را به همراه دارند ،اما بدون عیب نیستند .از جمله معایب این نوع
روکشها میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
به دلیل ساختار ضعیف روکش تمام سرامیک دندان به مراقبت زیادی نیاز دارند .طول عمر این نوع روکش نسبت به
روکشهای فلزی و PFMکمتر است .با این وجود نباید گفت که این نوع روکشها خیلی زود از بین میروند .بلکه اگر با آنها
موادغذایی سفت جویده شود ،در طوالنی مدت باعث ترک یا شکستگی روکشها میشود.
روکشهای تمام سرامیکی قابلیت ترمیم و تعمیر ندارند .زمانی که یک روکش ترک خورده و یا شکسته شده است ،باید
تعویض شود .البته کل روکشهای دندان عوض نمیشود .بلکه فقط روکش ترک خورده یکی از دندانها تعویض میشود.
این کار باید قبل از نفوذ باکتریها به زیر روکش انجام شود .در غیر این صورت به مرور زمان باعث پوسیدگی دندان
میشود.
آشنای کامل با انواع روکش ها و روکش های تمام سرامیک معایب و مزایای آن و نتیجه گیری:
همچنین مراقبت و بهداشت از دهان و دندان.
:در هنگام تهیه پروژه به موارد چون اسباب پوسیدگی و عدم مراقبت از دندان ها پیشنهادات
مواجه شدم که بهتر است در این مورد نیز تحقیق گردد.
از جمله چالش های که در زمان تهیه پروژه مواجه شدم عدم دسترسی کامل به انترنت چالش ها :
و قطع برق شهری بود.
:منابع و مراجع
انترنت
Wikipedia.org
Gishadental.com
Dencare.ir
Drtorabian.com
کتب وچپتر های انستیتوت علوم صحی عاطفی