Download as doc, pdf, or txt
Download as doc, pdf, or txt
You are on page 1of 153

AKTA KANAK-KANAK 2001 (PINDAAN 2016)

PERATURAN-PERATURAN KANAK-KANAK (BORANG DAN DAFTAR


DITETAPKAN) 2016

Susunan Peraturan-Peraturan

BAHAGIAN I

PERMULAAN

Peraturan

1. Nama dan permulaan kuat kuasa

2. Tafsiran

BAHAGIAN II

BORANG-BORANG UNTUK PEMELIHARAAN DAN PERLINDUNGAN KANAK-


KANAK

3. Perintah jagaan sementara di bawah Subseksyen 19(2)/25(2)/39(3) Akta


(Borang 1)

4. Perintah menyempurnakan bon untuk menjalankan pemeliharaan dan


penjagaan yang sepatutnya di bawah Perenggan 30(1)(a)/Subseksyen
30(8) Akta (Borang 2)

5. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak dalam jagaan orang yang layak


dan sesuai di bawah Perenggan 30(1)(b)/Seksyen 30(8) Akta (Borang 3)

6. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak dalam pemeliharaan, jagaan dan


kawalan ibu atau bapa peliharaan di bawah Perenggan
30(1)(c)/Subseksyen 30(8) Akta (Borang 4)

7. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak di suatu pusat di bawah Perenggan


30(1)(ca) Akta (Borang 5)

8. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak di tempat selamat di bawah


Perenggan 30(1)(d)/Subseksyen 30(8) Akta (Borang 6)
9. Perintah untuk menyerahkan kanak-kanak untuk diangkat di bawah
Subseksyen 30(4) Akta (Borang 7)

10. Perintah interim semasa tempoh penangguhan kes di bawah Subseksyen


30(7) Akta (Borang 8)

11. Perintah untuk mengembalikan kanak-kanak kepada *ibu/bapa/penjaga di


bawah Subseksyen 30(12)/39(5) Akta (Borang 9)

12. Perintah hukuman tambahan di bawah Seksyen 31/32/ 33 Akta (Borang 10)

BAHAGIAN III

BORANG-BORANG UNTUK PERLINDUNGAN DAN PEMULIHAN KANAK-


KANAK

13. Perintah jagaan sementara di bawah Subseksyen 19(2)/25(2)/39(3) Akta


(Borang 1)

14. Perintah untuk mengembalikan kanak-kanak kepada *ibu/bapa/penjaga di


bawah Subseksyen 30(12)/39(5) Akta (Borang 9)

15. Perintah penahanan sementara kanak-kanak di tempat perlindungan di


bawah Subseksyen 39(4) Akta (Borang 11)

16. Perintah menyempurnakan bon bagi pemeliharaan dan penjagaan yang


sepatutnya di bawah Perenggan 40(1)(a)/40(12) Akta (Borang 12)

17. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak dalam pemeliharaan orang yang


sanggup, layak dan sesuai di bawah Perenggan 40(1)(b)/40(12) Akta
(Borang 13)

18. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak di bawah pengawasan di bawah


Perenggan 40(1)(c)/40(7)/40(12) Akta (Borang 14)

19. Perintah untuk menahan kanak-kanak di pusat di bawah Perenggan 40(1)


(d)/40(12) Akta (Borang 15)

20. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak di tempat perlindungan di bawah


Perenggan 40(1)(e)/40(7)/40(12)/Subseksyen 55A Akta (Borang 16)
21. Pemohonan untuk diterima masuk ke tempat perlindungan di bawah
Subseksyen 41(3) Akta (Borang 17)

BAHAGIAN IV

BORANG-BORANG UNTUK KANAK-KANAK TIDAK TERKAWAL

22. Perintah untuk menahan kanak-kanak buat sementara di asrama akhlak


atau pusat di bawah Perenggan 46(3)(c) Akta (Borang 18)

23. Perintah interim semasa tempoh penangguhan kes di bawah Subseksyen


46(4) Akta (Borang 19)

24. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak yang tidak terkawal dalam jagaan
orang yang layak dan sesuai di bawah Perenggan 46(5)(a)/46(6)/46(7) Akta
(Borang 20)

25. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak yang tidak terkawal di suatu pusat
di bawah Perenggan 46(5)(b)/46(6)/46(7) (Borang 21)

26. Perintah meletakkan kanak-kanak di asrama akhlak di bawah Perenggan


46(5)(c)/ Subseksyen 46(6)/46(7)/62A Akta (Borang 22)

27. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak di bawah pengawasan di bawah


Perenggan 46(5)(d)/Subseksyen 46(7) Akta (Borang 23)

28. Perintah untuk meminda perintah di bawah perenggan 46 di bawah


perenggan 47(2)(a)/(b) Akta (Borang 24)

29. Perintah untuk menghantar kanak-kanak yang lepas lari dari asrama akhlak
ke asrama akhlak yang lain di bawah *Subseksyen 63/47(2)/62A Akta
(Borang 29)

BAHAGIAN V

BORANG-BORANG UNTUK KANAK-KANAK TERLIBAT DENGAN


PEMERDAGANGAN DAN PEMELARIAN

30. Perintah mendapatkan balik di bawah Seksyen 53 Akta (Borang 25)


BAHAGIAN IV

BORANG-BORANG UNTUK KEMASUKAN KE INSTITUSI

31. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak di tempat perlindungan di bawah


Perenggan 40(1)(e)/40(7)/40(12)/Subseksyen 55A Akta (Borang 16)

32. Perintah untuk menghantar kanak-kanak yang lepas lari dari tempat selamat
ke tempat selamat yang lain di bawah *Subseksyen 56(b)(i) Akta (Borang
26)

33. Perintah untuk menghantar kanak-kanak yang lepas lari dari tempat
perlindungan ke tempat perlindungan yang lain di bawah *Subseksyen
56(b)(ii)/55A Akta (Borang 27)

34. Perintah untuk menghantar kanak-kanak yang lepas lari dari tempat
tahanan ke tempat tahanan yang lain di bawah *subseksyen 59 Akta
(Borang 28)

35. Perintah untuk menghantar kanak-kanak yang lepas lari dari asrama akhlak
ke asrama akhlak yang lain di bawah *Subseksyen 63/47(2)/62A Akta
(Borang 29)

36. Perintah untuk menghantar kanak-kanak yang lepas lari dari sekolah
diluluskan ke sekolah diluluskan yang lain di bawah *Subseksyen
71(2)/Perenggan 71(3)(a)/Seksyen 70 Akta (Borang 30)

37. Perintah untuk menghantar kanak-kanak yang lepas lari dari sekolah
diluluskan ke sekolah Henry Gurney di bawah Perenggan 71(3)(b)/Seksyen
70 Akta (Borang 31)

38. Perintah bagi penahanan di sekolah Henry Gurney di bawah Seksyen 75(2)
Akta (Borang 32)

39. Perintah bagi penahanan di sekolah Henry Gurney di bawah Seksyen 76


Akta (Borang 33)

40. Perintah Percubaan di bawah Perenggan 91(1)(e)/Subseksyen


62A/Seksyen 98 Akta (Borang 39)

41. Perintah bagi penahanan di sekolah diluluskan di bawah Perenggan 91(1)


(f)/Seksyen 93/70 Akta (Borang 40)
BAHAGIAN VII

TATACARA JENAYAH DI MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK

42. Perintah bagi penjagaan kanak-kanak yang tidak dilepaskan atas jaminan
selepas ditangkap di bawah Seksyen 86 Akta(Borang 34)

43. Perintah untuk kanak-kanak menyempurnakan bon untuk berkelakuan baik


di bawah Perenggan 91(1)(b)/Seksyen 93 Akta (Borang 35)

44. Perintah untuk meletakkan kanak-kanak dalam pemeliharaan seseorang


saudara atau orang lain yang layak dan sesuai di bawah Perenggan 91(1)
(c)/Seksyen 93 Akta (Borang 36)

45. Perintah membayar denda, pampasan atau kos di bawah Perenggan 91(1)
(d)/Seksyen 93/Subseksyen 94(1) Akta (Borang 37)

46. Perintah membuat khidmat masyarakat di bawah Perenggan 91(1)(da) Akta


(Borang 38)

47. Perintah Percubaan di bawah Perenggan 91(1)(e)/Subseksyen


62A/Seksyen 98 Akta (Borang 39)

48. Perintah bagi penahanan di sekolah diluluskan di bawah Perenggan 91(1)


(f)/Seksyen 93/70 Akta (Borang 40)

49. Perintah bagi penahanan di sekolah Henry Gurney di bawah Perenggan


91(1)(f)/Seksyen 93 Akta (Borang 41)

50. Perintah bagi penahanan penjara di bawah Perenggan 91(1)(h)/Seksyen


93/96 Akta (Borang 42)

51. Perintah membayar pampasan, kos atau jaminan di bawah Subseksyen


94(2)/94(3) Akta (Borang 43)

52. Perintah khidmat masyarakat di bawah Perenggan 91(1)(da)/Subseksyen


97A(1)//97A(2)(d) Akta(Borang 44)

53. Perintah khidmat masyarakat di bawah Subseksyen 97A(2)/97B(4) Akta


(Borang 45)

54. Perintah pelanggaran perintah khidmat masyarakat di bawah Subseksyen


97A(2)(a)(b) atau(d)/97B(5) Akta (Borang 46)
55. Perintah untuk meminda perintah khidmat masyarakat di bawah Perenggan
97E(1)/Subseksyen 97E(4) Akta (Borang 47)

56. Perintah percubaan di bawah Subseksyen 98(1)/Subseksyen 98(4) Akta


(Borang 48)

57. Perintah pelanggaran perintah percubaan di bawah Subseksyen 99(4)/99(5)


Akta (Borang 49)

58. Perintah untuk meminda perintah percubaan di bawah Seksyen


98/Subseksyen 102 Akta (Borang 50)
AKTA KANAK-KANAK 2001(PINDAAN 2016)

PERATURAN-PERATURAN KANAK-KANAK (BORANG DAN DAFTAR


DITETAPKAN) 2016

PADA menjalankan kuasa yang diberikan oleh perenggan 128(2)(r) Akta Kanak-
Kanak 2001 (Pindaan 2016) [Akta 611] Menteri membuat peraturan–peraturan
yang berikut:

Nama dan permulaan kuat kuasa

1. (1) Peraturan-peraturan ini bolehlah dinamakan Peraturan-Peraturan


Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2016

Tafsiran

Borang

2. Borang yang disenaraikan dalam Jadual Pertama hendaklah digunakan


bagi maksud Akta.

Daftar

3. Daftar yang disenaraikan dalam Jadual Kedua hendaklah digunakan bagi


maksud Akta.
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 1

PERINTAH JAGAAN SEMENTARA


[DI BAWAH *SUBSEKSYEN 19(2) / 25(2) / 39(3) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................

DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: .............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Kepada,

Orang yang menjaga * tempat selamat / tempat perlindungan / pusat di

................................................................................................................................;
(Nama *tempat selamat / tempat perlindungan / pusat)

* ...............................................................................................................................
(Nama orang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No.: ..............................................................................................


Alamat: ....................................................................................................................
(Alamat orang yang layak dan sesuai)
Seorang kanak-kanak yang dikenali
sebagai............................................... .......................................................................
..........................................................

*lelaki / perempuan. Umur: ................................................................................... *


Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan No. : .........................................................
telah dibawa ke hadapan saya di bawah* subseksyen 19(2) / 25(2) / 39(3) Akta.

DENGAN INI ANDA DIARAHKAN untuk menerima kanak-kanak itu ke dalam


jagaan sementara sehingga kanak-kanak itu boleh dibawa ke hadapan Mahkamah
Bagi Kanak-Kanak pada ......................................................................
(Nyatakan tarikh dan masa)

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di .....................................pada ............ hari bulan ............. tahun...............

....................................................
(Majistret)

Catatan: * Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 2

PERINTAH MENYEMPURNAKAN BON UNTUK MENJALANKAN


PEMELIHARAAN DAN PENJAGAAN YANG SEPATUTNYA

[DI BAWAH PERENGGAN 30(1)(a) DAN SUBSEKSYEN 30(8)


AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ..................................................

DALAM NEGERI ................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ..........................................................................................

DALAM PERKARA .............................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai .........................................................

*lelaki / perempuan. Umur: ................. * Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan


No.: ...................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di bawah seksyen *19 / 25 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa
kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan
perlindungan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya ................................................................


(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ................................... Alamat: .............................................


.................................................................................................................................
(Alamat *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

iaitu *ibu / bapa / penjaga kepada kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon
bagi menjalankan pemeliharaan dan penjagaan yang sepatutnya kanak-kanak itu
yang berjumlah .......................................................................ringgit (RM )
bagi tempoh ...................................................

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya kanak-kanak itu


diletakkan di bawah
pengawasan ...............................................................................................................
..............
(Nama *Pelindung / orang yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak)

Kad Pengenalan No.: .....................selama tempoh.................................. .............

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya *ibu / bapa / penjaga


kanak-kanak itu mematuhi syarat atau arahan yang berikut:

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

.................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi


Kanak-Kanak di ......................................... pada ......... hari bulan ........................
tahun .................. .
...................................................
(Majistret)

BON UNTUK MENJALANKAN PEMELIHARAAN DAN PENJAGAAN YANG


SEPATUTNYA

Saya.......................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ............................... Alamat:..................................................


................................................................................................mengikat diri saya
untuk menjalankan pemeliharaan dan penjagaan yang sepatutnya kanak-kanak
yang dikenali sebagai .................................................................. mengikut syarat
atau arahan di atas. Sekiranya saya ingkar dalam hal demikian, saya mengikat diri
saya untuk melucuthakkan kepada Kerajaan Malaysia
sejumlah.................................................................................... ringgit (RM ).

Bertarikh.........hari bulan................tahun.................

............................................................
(Tandatangan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

........................................................
(Majistret)
Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 3

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DALAM

JAGAAN ORANG YANG LAYAK DAN SESUAI

[DI BAWAH PERENGGAN 30(1)(b) DAN SEKSYEN 30(8)


AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................

DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA

PERMOHONAN NO : .............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai..........................................................


*lelaki / perempuan. Umur: ................ *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No. : ......................................telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di bawah seksyen *19 / 25 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa
kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan
perlindungan.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan dalam
jagaan......................................................................................................................
(Nama orang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No.: ....................... Alamat: .........................................................


........................................................................................ bagi tempoh ...................
(Alamat orang yang layak dan sesuai)

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya kanak-kanak itu


diletakkan di bawah
pengawasan ...............................................................................................................
..................
(Nama *Pelindung / orang yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak)

Kad Pengenalan No.: .....................selama tempoh ...............................................

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................


.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:

menghadiri bengkel interaktif yang ditetapkan oleh Pegawai


Kebajikan Masyarakat di ………………………………………………;

jika kanak-kanak itu diletakkan di suatu tempat selamat, *ibu


/bapa/penjaganya hendaklah melawat kanak-kanak itu sebagaimana
yang ditentukan berikut:
………………………………………………………………………………

jika kanak-kanak berada di suatu institusi pendidikan, *ibu


/bapa/penjaganya hendaklahberunding dengan guru dan guru besar
atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali; atau
mematuhi syarat-syarat berikut:
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di .................................................. pada ........ hari bulan..................
tahun .............

...............................................
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 4

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DALAM PEMELIHARAAN,


JAGAAN DAN KAWALAN IBU ATAU BAPA PELIHARAAN

[DI BAWAH PERENGGAN 30(1)(c) DAN SUBSEKSYEN 30(8)


AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI...................................................

DALAM NEGERI .................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: .............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................ *lelaki /


perempuan. Umur: ............... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ...................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di bawah seksyen *19 / 25 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa
kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan
perlindungan.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan dalam
pemeliharaan, jagaan dan kawalan :

ibu atau bapa peliharaan yang didapati sesuai oleh Ketua Pengarah
selama tempoh dua tahun dari tarikh kanak-kanak itu diletakkan
dalam pemeliharaan, jagaan dan kawalan ibu atau bapa peliharaan
itu atau sehingga kanak-kanak itu mencapai umur lapan belas tahun,
mengikut mana-mana yang lebih pendek dan sementara itu,
meletakkan kanak-kanak itu di suatu tempat selamat;

Orang yang layak dan sesuai selama tempoh dua tahun dari tarikh
perintah itu atau sehingga kanak-kanak itu mencapai umur lapan
belas tahun mengikut mana-mana yang lebih pendek.

bermula dari tarikh perintah ini sehingga ................. (dua tahun dari tarikh Perintah
ini atau sehingga kanak-kanak itu mencapai umur lapan belas tahun, mengikut
mana-mana yang lebih pendek).

ATAU

DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA kanak-kanak itu diletakkan di .........................


.................................................................................................................................
(Nama dan alamat tempat selamat)

sementara menantikan ibu atau bapa peliharaan yang sesuai didapatkan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................


.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:
menghadiri bengkel interaktif yang ditetapkan oleh Pegawai
Kebajikan Masyarakat di
…………………………………………………………………………….;

jika kanak-kanak itu diletakkan di suatu tempat selamat, *ibu


/bapa/penjaganya hendaklah melawat kanak-kanak itu sebagaimana
yang ditentukan berikut:
……………………………………………………………………………
jika kanak-kanak berada di suatu institusi pendidikan, *ibu
/bapa/penjaganya hendaklahberunding dengan guru dan guru besar
atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali; atau

lain-lain syarat :
a) Kanak-kanak diletakkan di bawah pengawasan Pelindung / orang
yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak.
(Kad Pelindung No.: ………………………. selama tempoh
……………)

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di..............................................pada ............. hari bulan ....................
tahun ..............

.............................................
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 5

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DI SUATU PUSAT


[DI BAWAH PERENGGAN 30(1)(ca)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ...................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA ................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................ *lelaki /


perempuan. Umur: ............... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ............................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Kanak-
Kanak di bawah seksyen *19 / 25 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa
kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan
perlindungan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan di suatu pusat


di ................................................................................................................
.................................................................................................................................
(Nama dan alamat tempat selamat)
bermula dari tarikh Perintah ini sehingga...........................................(tiga tahun dari
tarikh perintah atau sehingga kanak-kanak mencapai umur lapan belas tahun,
mengikut mana-mana yang lebih pendek) .

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya.................................................................


.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No:.................................. Alamat:................................................


.................................................................................................................................
mematuhi syarat atau arahan yang berikut:

Bahawa ibu atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu .................................


......................................................................................................................
Jika kanak-kanak itu......................................................................................

Lain-lain syararat berikut :


i) Jika kanak-kanak itu diletakkan di suatu pusat .................................
ii) Kanak-kanak itu diletakkan di bawah pengawasan............................
...........................................................................................................

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya kanak-kanak itu


diletakkan di bawah pengawasan ...........................................................................
(Nama *Pelindung / orang yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak)

Kad Pengenalan No.: .....................selama tempoh................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ...................................... pada ......... hari bulan ...........................
tahun .............
..............................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 6

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DI TEMPAT SELAMAT


[DI BAWAH PERENGGAN 30(1)(d) DAN SUBSEKSYEN 30(8)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ...................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA ................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................ *lelaki /


perempuan. Umur: ............... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ............................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Kanak-
Kanak di bawah seksyen *19 / 25 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa
kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan
perlindungan.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan di suatu
tempat selamat di .................................................................................................
.................................................................................................................................
(Nama dan alamat tempat selamat)
bermula dari tarikh Perintah ini sehingga...........................................(tiga tahun dari
tarikh perintah atau sehingga kanak-kanak mencapai umur lapan belas tahun,
mengikut mana-mana yang lebih pendek) .
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya ................................................................
.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No:.................................. Alamat:................................................


.................................................................................................................................
mematuhi syarat atau arahan yang berikut:

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................


.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:

menghadiri bengkel interaktif yang ditetapkan oleh Pegawai


Kebajikan Masyarakat di ……………………………………………….;

jika kanak-kanak itu diletakkan di suatu tempat selamat, *ibu


/bapa/penjaganya hendaklah melawat kanak-kanak itu sebagaimana
yang ditentukan berikut:
……………………………………………………………………………..
jika kanak-kanak berada di suatu institusi pendidikan, *ibu
/bapa/penjaganya hendaklahberunding dengan guru dan guru besar
atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali; atau

lain-lain syarat:

Kanak-kanak diletakkan di bawah pengawasan Pelindung / orang


yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak.
(Kad Pelindung No.: ………………………. selama tempoh
……………)
Kanak-kanak hendaklah mendapat pendidikan atau kemahiran
formal;
………………………………………………………………………….
………………………………………………………………………….

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ...................................... pada ......... hari bulan ...........................
tahun .............

..............................................
(Majistret)

Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 7

PERINTAH UNTUK MENYERAHKAN KANAK-KANAK UNTUK DIANGKAT


[DI BAWAH SUBSEKSYEN 30(4) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ...................................................

DALAM NEGERI ...................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: .............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai .........................................................


*lelaki / perempuan. Umur: ................ *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: .................................... telah diperintahkan oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak
diletakkan di bawah pemeliharaan, jagaan dan kawalan ibu atau bapa peliharaan,
dan Perintah itu telah tamat pada ................................
Dalam tempoh Perintah itu ibu atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu tidak
menuntut kanak-kanak itu atau tidak muncul dan Mahkamah berpuas hati bahawa
langkah-langkah yang munasabah telah diambil oleh Pelindung untuk mengesan
ibu atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diangkat


oleh ............................................................................................................................
.....
(Nama orang yang berhasrat untuk mengangkat)

Kad Pengenalan No.: ................................... Alamat: .............................................


.................................................................................................................................
dan dengan ini perintah asal adalah terbatal.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya kanak-kanak itu


diletakkan di bawah
pengawasan ...............................................................................................................
..............
(Nama *Pelindung / orang yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak)

Kad Pengenalan No.: .....................selama tempoh 2 tahun.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi


Kanak-Kanak di ............................................ pada ......... hari bulan ......................
tahun .................

..........................................
(Majistret)

Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 8

PERINTAH INTERIM SEMASA TEMPOH PENANGGUHAN KES


[DI BAWAH SUBSEKSYEN 30(7) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI......................................................


DALAM NEGERI ...................................................................................MALAYSIA
PERMOHONAN NO.: .............................................................................................
DALAM PERKARA ................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai .........................................................


*lelaki / perempuan. Umur: ................... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan No.:
...................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak
di bawah seksyen *19 / 25 Akta.

Bagi membolehkan Pelindung menyediakan dan mengemukakan laporan di


bawah subseksyen 30(6) Akta, kes ini ditangguhkan
sehingga...................................(tempoh tidak melebihi dua bulan pada satu-satu
masa).

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya.....................................


...................................................Kad Pengenalan No.: ...........................................
Alamat:.....................................................................................................................
mematuhi syarat atau arahan yang berikut:
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di.................................................................... pada ......... hari
bulan ............................ tahun ..............

............................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007.

BORANG 9

PERINTAH UNTUK MENGEMBALIKAN KANAK-KANAK


KEPADA *IBU / BAPA / PENJAGA
[DI BAWAH SUBSEKSYEN 30(12) / 39(5) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ..................................................

DALAM NEGERI ............................................................................... MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: .............................................................................................

DALAM PERKARA ................................................................................................


Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................ *lelaki /
perempuan. Umur: ................. *Sijil Kelahiran No./ Kad Pengenalan
No.: .................................................. telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi
Kanak-Kanak di bawah seksyen *19 / 25 / 39 Akta.

Mahkamah tidak berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah –

(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan


pelindungan mengikut pengertian seksyen 17 Akta.

seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan


pemulihan mengikut pengertian seksyen *39 Akta.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu dikembalikan kepada


pemeliharaan dan jagaan ......................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga)

Kad Pengenalan No.: ..............................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ......................................... pada ............ hari bulan ......................
tahun...............

.................................................
(Majistret)

Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 10

PERINTAH HUKUMAN
[DI BAWAH SEKSYEN 31, SEKSYEN 32 DAN SEKSYEN 33
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .................................................................. TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN : ......................................................................................
Bahawa kamu yang dikenali sebagai .......................................................... Kad
Pengenalan No. ..................................... Umur ................
Alamat:.................. ......................................................................................... telah
dipertuduh dengan kesalahan di bawah
seskyen ................................................................Akta dan Mahkamah Bagi
berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadap kamu.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN KAMU dikenakan :


Denda ...........................................................................................................

Penjara selama tempoh ........... ;

Melaksanakan khidmat masyarakat selama ....... jam agregat dalam tempoh


tidak melebihi enam bulan dari tarikh perintah ini.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA kamu untuk mematuhi apa-apa
syarat seperti berikut :
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 11

PERINTAH PENAHANAN SEMENTARA KANAK-KANAK


DI TEMPAT PERLINDUNGAN
[DI BAWAH SUBSEKSYEN 39(4) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................


Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................ *lelaki /
perempuan. Umur: .................... *Sijil Kelahiran No./ Kad Pengenalan
No.: ................................................ telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi
Kanak-Kanak di bawah seksyen 39 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa
kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan
pemulihan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan di suatu


tempat perlindungan di .......................................................................................
sehingga siasatan di bawah seksyen 40 Akta selesai dan Mahkamah menerima
laporan siasatan Pelindung di bawah subseksyen 40(2) Akta.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ................................................ pada ............ hari bulan ........................
tahun ................

.........................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 12

PERINTAH MENYEMPURNAKAN BON BAGI PEMELIHARAAN DAN


PENJAGAAN YANG SEPATUTNYA
[DI BAWAH PERENGGAN 40(1)(a) dan 40(12) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ........................................................


*lelaki / perempuan. Umur: ................ *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ...................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di bawah seksyen 39 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-
kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan
pemulihan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya ................................................................


(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ..............................................................................................


Alamat:.....................................................................................................................
.................................................................................................................................
untuk menyempurnakan suatu bon *dengan / tanpa penjamin bagi pemeliharaan
dan penjagaan yang sepatutnya ke atas kanak-kanak itu yang berjumlah ............
.................................................................................................................................
ringgit (RM ) selama suatu tempoh.............................................(tidak
melebihi tiga tahun dari tarikh Perintah ini) mengikut syarat -syarat yang berikut:
................................................................................................................................
................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................


.........................................................Kad Pengenalan No.:......................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Alamat:.....................................................................................................................
menyempurnakan apa-apa syarat berikut:
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................
.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:

menghadiri bengkel interaktif yang ditetapkan oleh Pegawai


Kebajikan Masyarakat di
…………………………………………………………………………….;
……………………………………………………………………………
jika kanak-kanak berada di suatu institusi pendidikan, *ibu
/bapa/penjaganya hendaklahberunding dengan guru dan guru besar
atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali; atau
mematuhi syarat-syarat berikut:
………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di.......................................................pada........................hari
bulan .....................tahun..............

............................................
(Majistret)
Catatan:*Potong mana-mana yang tidak berkenaan
BON BAGI PEMELIHARAAN DAN PENJAGAAN YANG SEPATUTNYA

Saya.........................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...........................................................................................


Alamat: ....................................................................................................................
.................................................................................................................................
mengikat diri saya untuk menjalankan pemeliharaan dan penjagaan yang
sepatutnya kanak-kanak yang dikenali
sebagai ............................................................................ mengikut syarat-syarat di
atas. Sekiranya saya ingkar dalam hal demikian, saya mengikat diri saya untuk
melucuthakkan kepada Kerajaan Malaysia
sejumlah...................................................................... ringgit (RM ).

Bertarikh.........hari bulan............tahun.................
..........................................................
..
(Tandatangan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

....................................................
(Majistret)

Catatan :*Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 13

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DALAM PEMELIHARAAN


ORANG YANG SANGGUP, LAYAK DAN SESUAI
[DI BAWAH PERENGGAN 40(1)(b) dan 40 (12) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ...................................................


*lelaki / perempuan. Umur: ................ *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ...................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di bawah seksyen 39 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-
kanak itu adalah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan
pemulihan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan dalam


pemeliharaan ..........................................................................................................
(Nama orang yang sanggup dan difikirkan layak dan sesuai)
Kad Pengenalan No.: ...................................... Alamat: .........................................
.................................................................. selama tempoh ....................................
(iaitu suatu tempoh yang tidak melebihi tiga tahun dari tarikh Perintah ini).

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................


.........................................................Kad Pengenalan No.:......................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Alamat:.....................................................................................................................
menyempurnakan apa-apa syarat berikut:
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................
.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:

menghadiri bengkel interaktif yang ditetapkan oleh Pegawai


Kebajikan Masyarakat di
…………………………………………………………………………….;

jika kanak-kanak berada di suatu institusi pendidikan, *ibu


/bapa/penjaganya hendaklahberunding dengan guru dan guru besar
atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali; atau

mematuhi syarat-syarat berikut:


………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di .......................................................................................................
pada ........... hari bulan..................... tahun ................
...............................................
(Majistret)
Catatan :*Potong mana-mana yang tidak berkenaan

*PERINTAH BAGI SUMBANGAN

DIPERINTAHKAN supaya ......................................................................................


(*Nama ibu/bapa / penjaga / orang lain yang mempunyai jagaan kanak-kanak itu)

Kad Pengenalan No.: .................................. Alamat: ..............................................

.............................................................................. memberi sumbangan sebanyak


………………………………………………….………ringgit sebulan selama tempoh
……………………. . Sumbangan ini hendaklah dibuat kepada
……………………………………………………..sebelum 7 hari bulan pada setiap

(Nama Mahkamah atau pihak berkuasa)

bulan dan sumbangan yang pertama hendaklah dibuat pada …………......………..

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak pada ................................

…………………………………..
(Majistret)

Catatan:*Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 14

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DI BAWAH PENGAWASAN


[DI BAWAH PERENGGAN 40(1)(c), 40(7) dan 40 (12)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO. : ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai .....................................................


*lelaki / perempuan. Umur: ................ *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan No.:
...................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di
bawah seksyen 39 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu
ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan pemulihan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan di bawah


pengawasan seorang Pegawai Kebajikan Masyarakat, di Pejabat Kebajikan
Masyarakat .............................................................................................................
selama tempoh ............................................... (tidak melebihi tiga tahun dari tarikh
Perintah ini) mengikut syarat-syarat yang berikut:
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................


.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:

memastikan bahawa kanak-kanak itu tinggal di dalam rumah pada


masa yang ditetapkan;dan

mengadakan lawatan tetap ke tempat pelindungan di mana kanak-


kanak itu diletakkan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................


.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:

menghadiri bengkel interaktif yang ditetapkan oleh Pegawai


Kebajikan Masyarakat di ……………………………………………….;
jika kanak-kanak berada di suatu institusi pendidikan, *ibu
/bapa/penjaganya hendaklahberunding dengan guru dan guru besar
atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali; atau

mematuhi syarat-syarat berikut:


………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di.................................................pada.............hari
bulan.........tahun ................

...............................................
...
(Majistret)
Catatan:*Potong mana-mana yang tidak berkenaan
PENGAKUTERIMAAN PERINTAH DAN
PERSETUJUAN UNTUK MEMATUHI BON

Saya .......................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...........................................Alamat: ......................................


........................................................................................ mengakuterima Perintah
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak ini dan saya bersetuju untuk mematuhi bon di atas.

Bertarikh........hari bulan.......tahun.......
......................................................
.......
(Tandatangan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

.....................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

BORANG 15

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

PERINTAH UNTUK MENAHAN KANAK-KANAK DI PUSAT


[DI BAWAH PERENGGAN 40(1)(d) DAN 40(12)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................ *lelaki /


perempuan. Umur: .................... *Sijil kelahiran No. / Kad Pengenalan
No: ................................................ telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi
Kanak-Kanak di bawah seksyen 39 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa
kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan
pemulihan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan di suatu pusat


di ............................................................... selama tempoh tidak melebihi tiga tahun
dari tarikh kanak-kanak itu masuk ke pusat di bawah subseksyen 39(1) Akta.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................
.........................................................Kad Pengenalan No.:......................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Alamat:.....................................................................................................................
menyempurnakan apa-apa syarat berikut:
.................................................................................................................................
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................
.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:

menghadiri bengkel interaktif yang ditetapkan oleh Pegawai


Kebajikan Masyarakat di ……………………………………………….;

jika kanak-kanak berada di suatu institusi pendidikan, *ibu


/bapa/penjaganya hendaklahberunding dengan guru dan guru besar
atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali; atau

mematuhi syarat-syarat berikut:


………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ................................................................................ pada ........... hari
bulan ................. tahun ..............

...............................................
(Majistret)
*PERINTAH JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah ditahan di ………………………………………………..


sementara menunggu pemindahan.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak pada ..................................

.................................................
(Majistret)

*PERINTAH BAGI SUMBANGAN

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya ................................................................


(*Nama ibu /bap a /penjaga / orang lain yang mempunyai jagaan kanak-kanak itu)

Kad Pengenalan No.:


......................................Alamat:............................................ .....................................
............................................................................. memberi sumbangan sebanyak
……………………………………… ringgit sebulan selama
tempoh……………………...Sumbangan ini hendaklah dibuat kepada
…………………………………………………………………………… sebelum 7 hari
(Nama Mahkamah atau pihak berkuasa)

bulan pada setiap bulan dan sumbangan yang pertama hendaklah dibuat pada
………….................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak pada .................................
…………………………………..
(Majistret)
Catatan: *Potong mana-mana tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 16

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DI TEMPAT


PERLINDUNGAN
[DI BAWAH PERENGGAN 40(1)(e) ,40(7) 40(12) DAN SUBSEKSYEN 55A
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................ *lelaki /


perempuan. Umur: .................... *Sijil kelahiran No. / Kad Pengenalan
No: ................................................ telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi
Kanak-Kanak di bawah seksyen 39 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa
kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan
pemulihan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan di suatu pusat


di ............................................................... selama tempoh tiga tahun dari tarikh
kanak-kanak itu masuk ke tempat perlindungan di bawah subseksyen 39(1) Akta.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................


.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:

memastikan bahawa kanak-kanak itu tinggal di dalam rumah pada


masa yang ditetapkan;dan

mengadakan lawatan tetap ke tempat pelindungan di mana kanak-


kanak itu diletakkan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya......................................


.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:

menghadiri bengkel interaktif yang ditetapkan oleh Pegawai


Kebajikan Masyarakat di
…………………………………………………………………………….;

jika kanak-kanak berada di suatu institusi pendidikan, *ibu


/bapa/penjaganya hendaklahberunding dengan guru dan guru besar
atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali; atau

mematuhi syarat-syarat berikut:


………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa selepas habis tempoh
peletakannya di .......................................................................................................
.................................................................................................................................
(Nama dan alamat tempat pelindungan)

kanak-kanak ini hendaklah diletakkan di bawah


pengawasan ...............................................................................................................
..................
(Nama dan Nombor Kad Pengenalan orang yang mengawas)

*seorang Pelindung / orang yang dilantik oleh Pasukan Kebajikan Kanak-Kanak


selama tempoh setahun.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ................................................................................ pada ........... hari
bulan ................. tahun ..............

...............................................
(Majistret)

*PERINTAH JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah diletakkan di ……………………………………………


sementara menunggu pemindahan.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak pada ..................................
.................................................
(Majistret)

*PERINTAH BAGI SUMBANGAN

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya ................................................................


(*Nama ibu /bap a /penjaga / orang lain yang mempunyai jagaan kanak-kanak itu)

Kad Pengenalan No.:


......................................Alamat:............................................ .....................................
............................................................................. memberi sumbangan sebanyak
……………………………………… ringgit sebulan selama
tempoh……………………...Sumbangan ini hendaklah dibuat kepada
…………………………………………………………………………… sebelum 7 hari
(Nama Mahkamah atau pihak berkuasa)

bulan pada setiap bulan dan sumbangan yang pertama hendaklah dibuat pada
………….................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak pada .................................

…………………………………..
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 17

PERMOHONAN UNTUK DITERIMA MASUK KE TEMPAT PERLINDUNGAN


[DI BAWAH SUBSEKSYEN 41(3) AKTA KANAK-KANAK 2001]

Kepada,
.................................................................
.................................................................
.................................................................
(Orang yang menjaga tempat perlindungan dan alamat)

Saya ...................................................................................... *lelaki / perempuan.


Umur : .................... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: .....................................
Alamat: .............................................................................
.......................................................................... ialah seorang kanak-kanak yang
memerlukan pelindungan dengan segera di bawah subseksyen 41(2) Akta Kanak-
Kanak 2001 atas alasan bahawa―

Bahawasanya saya .................................................................................................


Kad Pengenalan No.: ...................................................... Alamat: . ........................
.................................................................................................................................
Ialah ibu atau bapa atau penjaga seorang kanak-kanak .......................................
............................................ *lelaki / perempuan. Umur : .................... *Sijil
Kelahiran No. / Kad Pengenalan No.: ..................................... yang memerlukan
pelindungan dengan segera di bawah subseksyen 41 (2) Akta Kanak-Kanak 2001
atau alasan bahawa—

(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

Saya Kanak-kanak sedang diancam atau ditakut-takutkan bagi maksud


pelacuran atau bagi maksud melakukan persetubuhan dengan
seorang lain atau bagi apa-apa maksud lucah oleh…………………..

..............................................................................................................
........................................................................................................ .....
......................................................................................................
(Catatan: Pada ruang kosong di atas, nyatakan nama dan butir-butir orang yang membuat
ancaman dsb., jika diketahui, dan hubungan anda dengannya)

Kanak-kanak akan dikurung atau ditahan oleh seseorang lain


dengan melanggar Bahagian VI Akta ini …………………………….

.........................................................................................................

.........................................................................................................
(Catatan: Pada ruang kosong di atas, nyatakan nama dan butir-butir orang yang akan
mengurung atau menahan anda, jika diketahui, dan hubungan anda dengannya)

suatu kesalahan terhadap Bahagian VI Akta ini sedang atau


mungkin dilakukan berkenaan dengan saya oleh ............................................
...............................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................
(Catatan: Pada ruang kosong di atas, nyatakan nama dan butir-butir orang yang sedang
melakukan kesalahan atau mungkin akan melakukan kesalahan berkenaan dengan anda,
jika diketahui, dan hubungan anda dengannya.)

Kanak-kanak itu sedang hamil anak luar nikah.

2. Saya memohon dimasukkan ke tempat perlindungan dengan segera.

Bertarikh............hari bulan...........tahun............

..............................................
(Tandatangan)

Nama: .............................................
Telefon No.: ....................................

Alamat yang boleh dihubungi (jika lain daripada di atas):


...........................................................................................
...........................................................................................
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

KEBENARAN UNTUK PELINDUNGAN SEGERA DI TEMPAT PERLINDUNGAN

Saya berpuas hati bahawa kanak-kanak di atas ialah seorang kanak-kanak yang
memerlukan pelindungan dengan segera di bawah perenggan 41(2)*(a) / (b) / (c) /
(d) dan dengan itu membenarkannya diterima masuk ke tempat perlindungan yang
tersebut di atas.

DENGAN INI DISYARATKAN supaya.....................................................................


.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)
Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang
berikut:
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

menemani kanak-kanak itu menghadiri bengkel interaktif yang


ditetapkan oleh Pegawai Kebajikan Masyarakat di
…………………………………………………………………………….;

melawat kanak-kanak itu secara tetap sebagaimana yang ditentukan


oleh Pelindung; atau
menghadiri sesi kaunseling yang dijalankan oleh seorang kaunselor
dengan ditemani kanak-kanak itu.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan cap rasmi Pelindung pada ...............
hari bulan ......................... tahun ...............

......................................................
(Tandatangan Pelindung)

Nama : ....................................................
Alamat Pejabat: ......................................

Catatan : *Potong jika tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007.

BORANG 18

PERINTAH UNTUK MENAHAN KANAK-KANAK BUAT SEMENTARA DI


ASRAMA AKHLAK ATAU PUSAT

[DI BAWAH PERENGGAN 46(3)(c) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA *ibu / bapa / penjaga seorang kanak-kanak yang dikenali


sebagai ................................................................ *lelaki / perempuan.
Umur: .................... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ................................. telah membuat permintaan bertulis kepada Mahkamah
ini supaya kanak-kanak itu ditahan buat sementara di suatu asrama akhlak atau
pusat atas alasan bahawa dia tidak dapat menjalankan kawalan yang sepatutnya
ke atas kanak-kanak itu.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu ditahan
di ................................................................................................................................
.
(Nama dan alamat * asrama akhlak / pusat)

sehingga ........................(tarikh Perintah di bawah subseksyen 46(3) Akta dibuat)

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ................................................... pada ............. hari bulan ......................
tahun .............

...............................................
...
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 19

PERINTAH INTERIM SEMASA TEMPOH PENANGGUHAN KES


[DI BAWAH SUBSEKSYEN 46(4) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI......................................................


DALAM NEGERI ...................................................................................MALAYSIA
PERMOHONAN NO.: .............................................................................................
DALAM PERKARA ................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai .........................................................


*lelaki / perempuan. Umur: ................... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan No.:
...................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak
di bawah seksyen 46 Akta.
Bagi membolehkan Pegawai Akhlak menyediakan dan mengemukakan laporan
di bawah subseksyen 46(3)(b) Akta, kes ini ditangguhkan
sehingga...................................(tempoh tidak melebihi satu bulan pada satu-satu
masa).

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di.................................................................... pada ......... hari
bulan ............................ tahun ..............

............................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 20

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK YANG TIDAK TERKAWAL


DALAM

JAGAAN ORANG YANG LAYAK DAN SESUAI

[DI BAWAH PERENGGAN 46(5)(a), 46 (6) dan 46 (7)


AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................

DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA

PERMOHONAN NO : .............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai..........................................................


*lelaki / perempuan. Umur: ................ *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No. : ......................................telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di bawah seksyen 46 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-
kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang tidak terkawal.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan dalam


jagaan......................................................................................................................
(Nama orang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No.: ....................... Alamat: .........................................................


........................................................................................ bagi tempoh ...................
(Alamat orang yang layak dan sesuai)

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya kanak-kanak itu


diletakkan di bawah
pengawasan ...............................................................................................................
..............
(Nama *Pegawai Akhlak / orang yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak)

Kad Pengenalan No.: .....................selama tempoh.................................. .............


(tempoh yang tidak melebihi tiga tahun)

DENGAN INI DISYARATKAN


supaya .......................................................................................................................
..........
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)
melawat kanak-kanak itu secara tetap sebagaimana yang ditentukan
oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak;

menemani kanak-kanak itu menghadiri bengkel interaktif yang


ditetapkan oleh Pegawai Kebajikan Masyarakat di
…………………………………………………………………………….;

menghadiri sesi kaunseling yang dijalankan oleh seorang kaunselor


dengan ditemani kanak-kanak itu;atau

jika kanak-kanak itu berada di suatu institusi pendidikan,


ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu hendaklah berunding dengan guru
dan guru besar atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di .................................................. pada ........ hari bulan..................
tahun .............

...............................................
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 21

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK YANG TIDAK TERKAWAL DI


SUATU PUSAT
[DI BAWAH PERENGGAN 46 (5)(b), 46(6) dan 46 (7)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ...................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA ................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................ *lelaki /


perempuan. Umur: ............... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ............................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Kanak-
Kanak di bawah seksyen 46 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-
kanak itu ialah kanak-kanak yang tidak terkawal.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan di suatu pusat
di .................................................................................................
.................................................................................................................................
(Nama dan alamat pusat)

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya kanak-kanak itu


diletakkan di bawah pengawasan :
.................................................................................................................................
(Nama *Pegawai Akhlak / orang yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak)

Kad Pengenalan No.: .....................selama tempoh......................................


(tempoh yang tidak melebihi tiga tahun)

DENGAN INI DISYARATKAN supaya ...................................................................


.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

melawat kanak-kanak itu secara tetap sebagaimana yang ditentukan


oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak;

menemani kanak-kanak itu menghadiri bengkel interaktif yang


ditetapkan oleh Pegawai Kebajikan Masyarakat di
…………………………………………………………………………….;

menghadiri sesi kaunseling yang dijalankan oleh seorang kaunselor


dengan ditemani kanak-kanak itu;atau
jika kanak-kanak itu berada di suatu institusi pendidikan,
ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu hendaklah berunding dengan guru
dan guru besar atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ...................................... pada ......... hari bulan ...........................
tahun .............

..............................................
(Majistret)

Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 22

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DI ASRAMA AKHLAK


[DI BAWAH PERENGGAN 46(5)(c), SUBSEKSYEN 46 (6) SUBSEKSYEN 46(7) DAN
SUBSEKSYEN 62A
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .............ALOR GAJAH...................

DALAM NEGERI .................MELAKA, MALAYSIA.................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ..................MC 89-9-04/2018..................................................

DALAM PERKARA .........PERMOHONAN TIDAK TERKAWAL..............................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai IZZA SYAZWANI IDRIS *lelaki /


perempuan. Umur: 14 TAHUN 8 BULAN *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: 030824-05-0076 telah dibawa ke hadapan Mahkamah Kanak-Kanak di bawah
seksyen 46 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah
seorang kanak-kanak yang tidak terkawal.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan di suatu
asrama akhlak di ASRAMA BAHAGIA KAMPUNG PANDAN, LOT 67, JALAN
PERKASA, KAMPUNG PANDAN, 55100 KUALA LUMPUR.
(Nama dan alamat asrama akhlak)
selama tempoh...........12 BULAN.................................................................................................

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya kanak-kanak itu


diletakkan di bawah pengawasan :
... Pegawai Akhlak, Pejabat Kebajikan Masyarakat Daerah yang berhampiran..
(Nama *Pegawai Akhlak / orang yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak)

Kad Pengenalan No.: .............-.............selama tempoh........12 BULAN..................


(tempoh yang tidak melebihi tiga tahun)

DENGAN INI DISYARATKAN supaya ......ROHANAH BINTI ABU HASSAN.....


(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : .............600325-71-5258................ mematuhi syarat atau arahan


yang berikut:
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

/ melawat kanak-kanak itu secara tetap sebagaimana yang ditentukan


oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak;

menemani kanak-kanak itu menghadiri bengkel interaktif yang


ditetapkan oleh Pegawai Kebajikan Masyarakat di
…………………………………………………………………………….;

menghadiri sesi kaunseling yang dijalankan oleh seorang kaunselor


dengan ditemani kanak-kanak itu;atau

jika kanak-kanak itu berada di suatu institusi pendidikan,


ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu hendaklah berunding dengan guru
dan guru besar atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa selepas habis tempoh
penahanannya di ASRAMA BAHAGIA KAMPUNG PANDAN, LOT 67, JALAN
PERKASA, KAMPUNG PANDAN, 55100 KUALA LUMPUR.
(Nama dan alamat asrama akhlak)

kanak-kanak ini hendaklah diletakkan di bawah pengawasan .. Pegawai Akhlak,


Pejabat Kebajikan Masyarakat Daerah yang berhampiran..
(Nama dan Nombor Kad Pengenalan orang yang mengawas)

*seorang Pegawai Akhlak / orang yang dilantik oleh Pasukan Kebajikan Kanak-
Kanak selama tempoh setahun.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ........ALOR GAJAH ......... pada ....25.... hari bulan ......APRIL..................
tahun ....2018.........

..............................................
(Majistret)

Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 23

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DI BAWAH PENGAWASAN


[DI BAWAH PERENGGAN 46(5)(d), DAN SUBSEKSYEN 46(7)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ...................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA ................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................ *lelaki /


perempuan. Umur: ............... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ............................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Kanak-
Kanak di bawah seksyen 46 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-
kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang tidak terkawal.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan di bawah
pengawasan ...............................................................................................................
..............
(Nama *Pegawai Akhlak / orang yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak)

Kad Pengenalan No.: .....................selama tempoh...............................................


DENGAN INI DISYARATKAN
supaya .....................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang yang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No. : ................................................ mematuhi syarat atau arahan yang


berikut:
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

melawat kanak-kanak itu secara tetap sebagaimana yang ditentukan


oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak;

menemani kanak-kanak itu menghadiri bengkel interaktif yang


ditetapkan oleh Pegawai Kebajikan Masyarakat di
…………………………………………………………………………….;

menghadiri sesi kaunseling yang dijalankan oleh seorang kaunselor


dengan ditemani kanak-kanak itu;atau

jika kanak-kanak itu berada di suatu institusi pendidikan,


ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu hendaklah berunding dengan guru
dan guru besar atau pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ...................................... pada ......... hari bulan ...........................
tahun .............
..............................................
(Majistret)

Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 24

PERINTAH UNTUK MEMINDA PERINTAH DI BAWAH PERENGGAN 46(5)(D)


SUBSEKSYEN 46(6) BAGI PINDAAN SEKSYEN 46 MELETAKKAN KANAK-
KANAK DI BAWAH PENGAWASAN
[DI BAWAH PERENGGAN 47((2) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO. : ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali


sebagai ........................................................ *lelaki / perempuan.
Umur: ................... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: .................................................. telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi
Kanak-Kanak atas permintaan bertulis *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak itu
supaya kanak-kanak itu ditahan di suatu sekolah diluluskan, tempat perlindungan,
asrama akhlak atau pusat atas alasan bahawa *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak
itu tidak dapat menjalankan kawalan yang sepatutnya ke atas kanak-kanak itu.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan di bawah
pengawasan ............................................................................................................
(Nama *pegawai akhlak / orang yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak)

Kad Pengenalan No.: .....................selama tempoh.................................. (tempoh


yang tidak melebihi tiga tahun).
*DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya kanak-kanak itu tinggal
di suatu asrama akhlak iaitu di ................................................................. selama
tempoh ........................................... (tidak melebihi dua belas bulan).
DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di ................................................... pada ............. hari bulan ......................
tahun .............

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 24

PERINTAH UNTUK MEMINDA PERINTAH DI BAWAH PERENGGAN 46


[DI BAWAH PERENGGAN 47(2)(a) dan (b) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH PENGAWAS.........................................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali


sebagai ........................................................ *lelaki / perempuan.
Umur: ................... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ..................................................................... yang terhadapnya suatu Perintah
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 46 Akta telah dibuat, telah
dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak ini di bawah perenggan 47(1)
(b) Akta.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya perintah di bawah seksyen


*46(5)(d)/46(6) yang dibuat pada.....................dipinda demi kepentingan kanak-
kanak itu dan dibuktikan hal keadaan di dalam perintah itu telah berubah.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

dengan keizinan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak itu,


dihantar ke suatu *sekolah diluluskan /tempat perlindungan /
pusat di............................................................

diletakkan dalam pemeliharaan..............................................


.................................................................................................
(Nama orang yang layak dan sesuai)
Kad Pengenalan No.: ................................................ yang
sanggup memelihara kanak-kanak itu, atau

apa-apa perintah lain yang difikirkan bagi suai manfaat kanak-


kanak itu seperti berikut:
................................................................................................

*seksyen 47(2) tiada perintah spesifik.2 contoh diambil dari


peruntukan 47(2) yang lama. Guide mahkamah utk beri
perintah.

selama tempoh ......................... (tempoh Perintah Mahkamah Bagi Kanak-Kanak


itu yang belum habis).

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Pengawas di


................................................... pada ............. hari bulan ......................
tahun .............
*perintah asal dibuat oleh MBKK. Pindaan perintah boleh dbuat di mahkamah
pengawas di mana kanak2 itu ditempatkan.

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 25

PERINTAH MENDAPATKAN BALIK


[DI BAWAH SEKSYEN 53 AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA suatu permohonan telah dibuat kepada Mahkamah ini *oleh /


bagi pihak .............................. Kad Pengenalan No.: .................................... orang
yang mempunyai jagaan yang sah ke atas seorang kanak-kanak yang dikenali
sebagai ................................................................... *lelaki / perempuan.
Umur: ........... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan No. ..............................untuk
mendapatkan suatu Perintah Mendapatkan Balik menurut seksyen 53 Akta.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN seperti yang berikut:


................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di .......................................................................... pada ................... hari
bulan ............................. tahun .................

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 26

PERINTAH UNTUK MENGHANTAR KANAK-KANAK YANG LEPAS LARI


DARI TEMPAT SELAMAT KE TEMPAT SELAMAT YANG LAIN

[DI BAWAH *SUBSEKSYEN 56(b)(i)


AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali


sebagai .............................................................*lelaki / perempuan.
Umur : ............... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ............................................... telah-
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

lepas lari dari tempat selamat di mana dia diletakkan, atau dari
mana-mana hospital, rumah atau tempat di mana dia menerima
rawatan perubatan,

semasa tidak hadir di tempat selamat kerana cuti sementara atau


dengan kebenaran-
*(i) lari daripada orang yang menjaganya; atau
*(ii) tidak kembali ke tempat selamat itu apabila habis tempoh
cutinya, atau apabila kebenaran itu dibatalkan,

dan telah ditangkap dan dibawa ke hadapan Makhamah Bagi Kanak-Kanak ini.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak ini dihantar


ke.............................................................................................................................
.................................................................................................................................
(Nama dan alamat tempat selamat)

selama.............................. iaitu sehingga.................................................................


(sama dengan baki tempoh dia diletakkan di tempat selamat itu)
(Tempoh peletakan) (Tarikh tamat peletakan)

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di .......................................................................... pada ................... hari
bulan ............................. tahun .................

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
PERINTAH BAGI JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah ditahan di………………………………………………….

sementara menunggu pemindahan.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi


Kanak-Kanak pada ..........................................

......................................................
(Majistret)
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 27

PERINTAH UNTUK MENGHANTAR KANAK-KANAK YANG LEPAS LARI


DARI TEMPAT PELINDUNGAN KE TEMPAT PELINDUNGAN YANG LAIN

[DI BAWAH *SUBSEKSYEN 56(b)(ii) DAN SUBSEKSYEN 55A


AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali


sebagai .............................................................*lelaki / perempuan.
Umur : ............... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ............................................... telah-
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

lepas lari dari tempat pelindungan di mana dia diletakkan, atau dari
mana-mana hospital, rumah atau tempat di mana dia menerima
rawatan perubatan,

semasa tidak hadir di tempat pelindungan kerana cuti sementara


atau dengan kebenaran-
*(i) lari daripada orang yang menjaganya; atau
*(ii) tidak kembali ke tempat pelindungan itu apabila habis tempoh
cutinya, atau apabila kebenaran itu dibatalkan,

semasa tidak hadir di tempat pelindungan itu di bawah pengawasan,


tidak kembali ke tempat pelindungan itu apabila dipanggil semula,

dan telah ditangkap dan dibawa ke hadapan Makhamah Bagi Kanak-Kanak ini.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak ini dihantar


ke.............................................................................................................................
(Nama dan alamat tempat pelindungan)

selama.............................. iaitu sehingga.................................................................


(sama dengan baki tempoh dia diletakkan di tempat pelindungan itu)
(Tempoh peletakan) (Tarikh tamat peletakan)

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa selepas habis tempoh


peletakannya
di ...............................................................................................................
(Nama dan alamat tempat pelindungan)

kanak-kanak ini hendaklah diletakkan di bawah


pengawasan ...............................................................................................................
..................
(Pelindung Daerah/mana-mana orang yang dilantik oleh PKKK Daerah)

*seorang Pelindung / orang yang dilantik oleh Pasukan Kebajikan Kanak-Kanak


selama tempoh setahun.
DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di .......................................................................... pada ................... hari
bulan ............................. tahun .................

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

PERINTAH BAGI JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah diletakkan di…………………………………………

sementara menunggu pemindahan.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi


Kanak-Kanak pada ..........................................

......................................................
(Majistret)
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 28

PERINTAH UNTUK MENGHANTAR KANAK-KANAK YANG LEPAS LARI


DARI TEMPAT TAHANAN KE TEMPAT TAHANAN YANG LAIN

[DI BAWAH *SUBSEKSYEN 59


AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali


sebagai .............................................................*lelaki / perempuan.
Umur : ............... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ............................................... telah-
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

lepas lari dari tempat tahanan di mana dia diletakkan, atau dari
mana-mana hospital, rumah atau tempat di mana dia menerima
rawatan perubatan,atau
semasa tidak hadir di tempat tahanan itu di bawah pengawasan,
tidak kembali ke tempat tahanan itu apabila dipanggil semula,

dan telah ditangkap dan dibawa ke hadapan Makhamah Bagi Kanak-Kanak ini.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak ini dihantar
ke.............................................................................................................................
(Nama dan alamat tempat tahanan)

selama..............................iaitu sehingga.................................................................
(Tempoh peletakan) (Tarikh tamat peletakan)
(sama dengan baki tempoh dia diletakkan di tempat tahanan itu)

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di .......................................................................... pada ................... hari
bulan ............................. tahun .................

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

PERINTAH BAGI JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah diletakkan di…………………………………………

sementara menunggu pemindahan.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi


Kanak-Kanak pada ..........................................

......................................................
(Majistret)
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 29

PERINTAH UNTUK MENGHANTAR KANAK-KANAK YANG LEPAS LARI


DARI ASRAMA AKHLAK KE ASRAMA AKHLAK YANG LAIN

[DI BAWAH *SUBSEKSYEN 63, SUBSEKSYEN 47(2) DAN SUBSEKSYEN 62A


AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali


sebagai .............................................................*lelaki / perempuan.
Umur : ............... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ............................................... telah-
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

lepas lari dari asrama akhlak di mana dia diletakkan, atau dari mana-
mana hospital, rumah atau tempat di mana dia menerima rawatan
perubatan,
semasa tidak hadir di asrama akhlak kerana cuti sementara atau
dengan kebenaran-

*(i) lari daripada orang yang menjaganya; atau


*(ii) tidak kembali ke asrama akhlak itu apabila habis tempoh
cutinya, atau apabila kebenaran itu dibatalkan,

semasa tidak hadir di asrama akhlak itu di bawah pengawasan, tidak


kembali ke asrama akhlak itu apabila dipanggil semula,

dan telah ditangkap dan dibawa ke hadapan Makhamah Bagi Kanak-Kanak ini.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak ini dihantar


ke.............................................................................................................................
(Nama dan alamat asrama akhlak)

selama.............................. iaitu sehingga.................................................................


(sama dengan baki tempoh dia diletakkan di asrama akhlak itu)
(Tempoh peletakan) (Tarikh tamat peletakan)

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya perintah di bawah seksyen 46(5)(c) yang


dibuat pada.....................dipinda demi kepentingan kanak-kanak itu dan dibuktikan
hal keadaan di dalam perintah itu telah berubah.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu


(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

dengan keizinan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak itu,


dihantar ke suatu *sekolah diluluskan /tempat perlindungan /
pusat di............................................................
diletakkan dalam pemeliharaan..............................................
.................................................................................................
(Nama orang yang layak dan sesuai)
Kad Pengenalan No.: ................................................ yang
sanggup memelihara kanak-kanak itu, atau

Apa-apa perintah lain yang difikirkan bagi suai manafaat


kanak-kanak itu seperti berikut:

....................................................................................................
.............................................................................................

selama tempoh ......................... (tempoh Perintah Mahkamah Bagi Kanak-Kanak


itu yang belum habis).

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa selepas habis tempoh


penahanan
di ...............................................................................................................
(Nama dan alamat asrama akhlak)

kanak-kanak ini hendaklah diletakkan di bawah


pengawasan................................................................................................................
.................
(Nama dan Nombor Kad Pengenalan orang yang mengawas)

*seorang Pelindung / orang yang dilantik oleh Pasukan Kebajikan Kanak-Kanak


selama tempoh setahun.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di .......................................................................... pada ................... hari
bulan ............................. tahun .................
......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

PERINTAH BAGI JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah ditahan di…………………………………………

sementara menunggu pemindahan.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi


Kanak-Kanak pada ..........................................

......................................................
(Majistret)
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 30

PERINTAH UNTUK MENGHANTAR KANAK-KANAK YANG LEPAS LARI


DARI SEKOLAH DILULUSKAN KE SEKOLAH DILULUSKAN YANG LAIN

[DI BAWAH *SUBSEKSYEN 71(2) / PERENGGAN 71(3)(a) DAN SEKSYEN 70


AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali


sebagai .............................................................*lelaki / perempuan.
Umur : ............... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ............................................... telah-
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

lepas lari dari sekolah diluluskan di mana dia ditahan, atau dari
mana-mana hospital, rumah atau tempat di mana dia menerima
rawatan perubatan,
semasa tidak hadir di sekolah diluluskan kerana cuti sementara atau
dengan kebenaran-

*(i) lari daripada orang yang menjaganya; atau

*(ii) tidak kembali ke sekolah diluluskan itu apabila habis tempoh


cutinya, atau apabila kebenaran itu dibatalkan,

semasa tidak hadir di sekolah diluluskan itu di bawah pengawasan,


tidak kembali ke sekolah diluluskan itu apabila dipanggil semula,

dan telah ditangkap dan dibawa ke hadapan Makhamah Bagi Kanak-Kanak ini.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak ini dihantar


ke.............................................................................................................................
(Nama dan alamat sekolah diluluskan)

selama..............................iaitu sehingga.................................................................
(Tempoh tahanan) (Tarikh tamat tahanan)

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa selepas habis tempoh


tahanan di ...............................................................................................................
(Nama dan alamat sekolah diluluskan)

kanak-kanak ini hendaklah diletakkan di bawah


pengawasan ...............................................................................................................
..................
(Nama dan Nombor Kad Pengenalan orang yang mengawas)

*seorang pegawai akhlak / orang yang dilantik oleh Pasukan Kebajikan Kanak-
Kanak untuk tempoh selama setahun.
DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di .......................................................................... pada ................... hari
bulan ............................. tahun .................

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

PERINTAH BAGI JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah ditahan di…………………………………………

sementara menunggu pemindahan.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi


Kanak-Kanak pada ..........................................

......................................................
(Majistret)
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 31

PERINTAH UNTUK MENGHANTAR KANAK-KANAK YANG LEPAS LARI


DARI SEKOLAH DILULUSKAN KE SEKOLAH HENRY GURNEY

[DI BAWAH PERENGGAN 71(3)(b) DAN SEKSYEN 70 AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO. : ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali


sebagai ......................................................................................... *lelaki /
perempuan. Umur: ............... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ......................... telah―
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

lepas lari dari sekolah diluluskan di mana dia ditahan, atau dari
mana-mana hospital, rumah atau tempat di mana dia menerima
rawatan perubatan,
semasa tidak hadir di sekolah diluluskan kerana cuti sementara atau
dengan kebenaran―
*(i) lari daripada orang yang menjaganya; atau

*(ii) tidak kembali ke sekolah diluluskan itu apabila habis tempoh


cutinya, atau apabila kebenaran itu dibatalkan,

semasa tidak hadir di sekolah diluluskan itu di bawah pengawasan,


tidak kembali ke sekolah diluluskan itu apabila dipanggil semula,

dan telah ditangkap dan dibawa ke hadapan Makhamah Bagi Kanak-Kanak ini.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak ini dihantar


ke.............................................................................................................................
(Nama dan alamat Sekolah Henry Gurney)

selama...................................... iaitu sehingga ......................................................


(Tempoh tahanan) (Tarikh tamat tahanan)

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa selepas habis tempoh


tahanan di ..............................................................................................................,
(Nama dan alamat Sekolah Henry Gurney)

kanak-kanak ini hendaklah diletakkan di bawah


pengawasan ...............................................................................................................
..................
(Nama dan nombor Kad Pengenalan *pegawai akhlak / orang yang dilantik oleh Pasukan Kebajikan Kanak-
Kanak)

selama setahun.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di .......................................................................... pada ................... hari
bulan ............................. tahun .................
......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

PERINTAH BAGI JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah ditahan di ..............................................………...........


sementara menunggu pemindahan.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi


Kanak-Kanak pada ..................................

......................................................
(Majistret)
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 32

PERINTAH BAGI PENAHANAN DI SEKOLAH HENRY GURNEY


[DI BAWAH SEKSYEN 75(2) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO. : ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali


sebagai ......................................................................................................................
...........Kad Pengenalan No............................................................. *lelaki /
perempuan.
Umur:.................................................Alamat ..........................................................
(empat belas tahun (14) ke

atas) .....................................................................................................................
telah dipertuduh dengan kesalahan ........................................................................
dan Mahkamah berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu ditahan


di ................................................................................................................................
. (Nama dan alamat Sekolah Henry Gurney)
DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah *Majistret /
Sesyen / Tinggi pada ................ hari bulan ..............tahun ..........
..........................................
............
(*Majistret)

Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan

*PERINTAH BAGI SUMBANGAN

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya.................................................................


(Nama* ibu / bapa / penjaga / orang lain yang
mempunyai jagaan kanak-kanak itu)

Kad Pengenalan No.: …………………Alamat: ………………………………………

……………………………………………………….. memberi sumbangan sebanyak


….……………………………………………………………….ringgit sebulan selama
tempoh…………………………………… Sumbangan ini hendaklah dibuat kepada
……………………………………………………… sebelum 7 hari bulan
(Nama Mahkamah atau pihak berkuasa)

pada setiap bulan dan sumbangan pertama hendaklah dibuat pada


…………………..

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ................................................... pada ............. hari bulan ......................
tahun .............

......................................................
(Majistret)

Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan

JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 33

PERINTAH BAGI PENAHANAN DI SEKOLAH HENRY GURNEY


[DI BAWAH SEKSYEN 76 AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH *MAJISTRET / SESYEN / TINGGI DI ..................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .........................................................TAHUN .........................................
PENDAKWA RAYA LWN. ......................................................................................

Bahawa tertuduh yang dikenali sebagai .................................................................


Kad Pengenalan No. : ............................................................ *lelaki / perempuan.
Umur:...........................Alamat:...................................................................................
................................................ telah dipertuduh dengan
kesalahan ........................................................................ dan Mahkamah berpuas
hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa tertuduh itu ditahan


di ......................................................................... sehingga tertuduh mencapai
(Nama dan alamat Sekolah Henry Gurney)

umur dua puluh satu (21) tahun.


DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA tertuduh itu ditahan
di ................................................................................................................................
.
(Nama dan alamat tempat tahanan)

sementara menanti dihantar ke Sekolah Henry Gurney.


DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah *Majistret /
Sesyen / Tinggi pada ................ hari bulan ..............tahun ..........

..........................................
............
(*Majistret / Hakim)

Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan

*PERINTAH BAGI SUMBANGAN

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya.................................................................


(Nama* ibu / bapa / penjaga / orang lain yang
mempunyai jagaan kanak-kanak itu)

Kad Pengenalan No.: …………………Alamat: ………………………………………

……………………………………………………….. memberi sumbangan sebanyak


….……………………………………………………………….ringgit sebulan selama
tempoh…………………………………… Sumbangan ini hendaklah dibuat kepada
……………………………………………………… sebelum 7 hari bulan
(Nama Mahkamah atau pihak berkuasa)

pada setiap bulan dan sumbangan pertama hendaklah dibuat pada


…………………..
DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di ................................................... pada ............. hari bulan ......................
tahun .............

......................................................
(Majistret)
Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan

JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 34

PERINTAH BAGI PENJAGAAN KANAK-KANAK YANG TIDAK DILEPASKAN


ATAS JAMINAN SELEPAS DITANGKAP
[DI BAWAH SEKSYEN 86 AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO. : ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali


sebagai ................................................................. Kad Pengenalan
No. : ............................................................ *lelaki / perempuan.
Umur:.......................................................................................................................
Alamat:........................................................................................................................
................................................................................... dan selepas ditangkap dan
semasa menunggu dibicarakan di Mahkamah Bagi Kanak-Kanak tidak dilepaskan
atas jaminan.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu ditahan di-

(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

balai polis, bilik kurungan polis atau lokap polis, berasingan atau
terpisah daripada pesalah-pesalah dewasa; atau

sesuatu hospital mental,

mengikut kehendak keadaan.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah *Majistret /


Sesyen / Tinggi pada ................ hari bulan ..............tahun ..........

..........................................
............
(*Majistret)

Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 35

PERINTAH UNTUK KANAK-KANAK MENYEMPURNAKAN BON UNTUK


BERKELAKUAN BAIK
[DI BAWAH PERENGGAN 91(1)(b) DAN SEKSYEN 93 AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH *MAJISTRET / SESYEN / TINGGI DI ..................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: ...........................................................TAHUN ........................................
PENDAKWA RAYA LWN. .......................................................................................

Bahawa tertuduh yang dikenali sebagai .................................................................


Kad Pengenalan No.: ........................................ *lelaki / perempuan. Umur: .......
Alamat:.....................................................................................................................te
lah dipertuduh dengan kesalahan ........................................................................
dan Mahkamah berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu dilepaskan apabila dia


menyempurnakan suatu bon untuk berkelakuan baik mengikut syarat-syarat yang
berikut:

....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
...........................................................................................................................
DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan

BON UNTUK BERKELAKUAN BAIK

Saya.........................................................................................................................
(Nama kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ........................................ Alamat: ........................................


......................................................................................... mengikat diri saya untuk
mematuhi bon berkelakuan baik untuk suatu tempoh selama................................. .

Bertarikh.........hari bulan.........tahun........

.......................................................
(Tandatangan kanak-kanak)

Di hadapan saya

......................................................
(Majistret)
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak hendaklah, sebagai tambahan kepada mana-mana
kuasa yang diperuntukkan dalam subseksyen 91 (1), memerintahkan supaya ibu
atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon kelakuan
baik kanak-kanak itu dengan atau tanpa jaminan dan dengan satu atau lebih
daripada satu syarat yang berikut:

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah melaporkan diri di jabatan kebajikan atau balai polis yang terletak
berdekatan dengan kediaman ibu atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu
pada lat tempoh tetap yang hendaklah ditentukan oleh Mahkamah itu;

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah menghadiri bengkel interaksi yang dianjurkan di pusat-pusat
yang ditetapkan yang ditubuhkan bagi maksud sedemikian;

jika kanak-kanak itu berada di sesuatu institusi pendidikan, bahawa ibu atau
bapa atau penjaga hendaklah berunding dengan guru dan guru besar atau
pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali sepanjang tempoh bon itu;

jika kanak-kanak iu dihantar ke suatu sekolah diluluskan atau Sekolah


Henry Gurney, bahawa ibu atau bapa atau penjaga hendaklah melawat
kanak-kanak itu secara tetap sebagaimana yang ditentukan oleh Mahkamah
itu;

apa-apa syarat lain yang difikirkan patut oleh Mahkamah itu.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN sebagai tambahan kepada Perintah yang


dikeluarkan oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah subseksyen 91(1),
supaya *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon bagi
kelakuan baik kanak-kanak itu *dengan jaminan
berjumlah ....................................ringgit / tanpa jaminan untuk suatu tempoh
selama ................................ .

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya *ibu / bapa / penjaga


kanak-kanak itu mematuhi syarat-syarat yang berikut:
.................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan


BON BAGI KELAKUAN BAIK KANAK-KANAK

Saya .......................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...........................Alamat: ......................................................


..................................................................... mengikat diri saya untuk memastikan
bahawa ....................................................................................... berkelakuan baik
(Nama kanak-kanak)

untuk tempoh selama ....................... dan saya bersetuju untuk mematuhi syarat-
syarat bon di atas.

Bertarikh .........hari bulan..................tahun................

............................................................
(Tandatangan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 36

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DALAM PEMELIHARAAN


SESEORANG SAUDARA ATAU ORANG LAIN YANG LAYAK DAN SESUAI

[DI BAWAH PERENGGAN 91(1)(c) DAN SEKSYEN 93 AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .................................................................. TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN. ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..........................................................


Kad Pengenalan No.: ............................. Umur: .............Alamat:............................
........................................................................ telah dipertuduh dengan
kesalahan ............................................................................. dan Mahkamah Bagi
Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan dalam


pemeliharaan...........................................................................................................
(Nama *saudara / orang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No.:.......................Alamat:...........................................................


........................................................ mengikut syarat-syarat yang berikut:

.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)
Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan

Mahkamah Bagi Kanak-Kanak hendaklah, sebagai tambahan kepada mana-mana


kuasa yang diperuntukkan dalam subseksyen 91 (1), memerintahkan supaya ibu
atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon kelakuan
baik kanak-kanak itu dengan atau tanpa jaminan dan dengan satu atau lebih
daripada satu syarat yang berikut:

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah melaporkan diri di jabatan kebajikan atau balai polis yang terletak
berdekatan dengan kediaman ibu atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu
pada lat tempoh tetap yang hendaklah ditentukan oleh Mahkamah itu;

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah menghadiri bengkel interaksi yang dianjurkan di pusat-pusat
yang ditetapkan yang ditubuhkan bagi maksud sedemikian;

jika kanak-kanak itu berada di sesuatu institusi pendidikan, bahawa ibu atau
bapa atau penjaga hendaklah berunding dengan guru dan guru besar atau
pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali sepanjang tempoh bon itu;
jika kanak-kanak iu dihantar ke suatu sekolah diluluskan atau Sekolah
Henry Gurney, bahawa ibu atau bapa atau penjaga hendaklah melawat
kanak-kanak itu secara tetap sebagaimana yang ditentukan oleh Mahkamah
itu;

apa-apa syarat lain yang difikirkan patut oleh Mahkamah itu.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN sebagai tambahan kepada Perintah yang


dikeluarkan oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah subseksyen 91(1),
supaya *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon bagi
kelakuan baik kanak-kanak itu *dengan jaminan
berjumlah ....................................ringgit / tanpa jaminan untuk suatu tempoh
selama ................................ .

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya *ibu / bapa / penjaga


kanak-kanak itu mematuhi syarat-syarat yang berikut:
.................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)
Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan
BON BAGI KELAKUAN BAIK KANAK-KANAK

Saya .......................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...........................Alamat: ......................................................


..................................................................... mengikat diri saya untuk memastikan
bahawa ....................................................................................... berkelakuan baik
(Nama kanak-kanak)

untuk tempoh selama ....................... dan saya bersetuju untuk mematuhi syarat-
syarat bon di atas.

Bertarikh .........hari bulan..................tahun................

............................................................
(Tandatangan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

*PERINTAH BAGI SUMBANGAN

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya...............................................................

.................................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga / orang lain yang mempunyai jagaan kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ………………..Alamat: ………………………………………

……………………………………………………………………..memberi sumbangan
sebanyak ….………………………………………. ringgit sebulan selama tempoh
………………………………………..…Sumbangan ini hendaklah dibuat kepada
……………………………………………………………. sebelum 7 hari bulan pada
(Nama Mahkamah atau pihak berkuasa)

setiap bulan dan sumbangan pertama hendaklah dibuat pada ………………….. ..

......................................................
(Majistret)
Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 37

PERINTAH MEMBAYAR DENDA, PAMPASAN ATAU KOS


[DI BAWAH PERENGGAN 91(1)(d), SEKSYEN 93 DAN SUBSEKSYEN 94(1)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .................................................................. TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN : ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..........................................................


Kad Pengenalan No. ..................................... Umur ................
Alamat:.................. ......................................................................................... telah
dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan
terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu membayar * denda /


pampasan / kos sebanyak ......................................................................... ringgit.
*DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya denda yang dikenakan
dan pampasan atau kos yang diawardkan itu dibayar
oleh .............................................................
.......................................................................... .
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Mahkamah Bagi Kanak-Kanak hendaklah, sebagai tambahan kepada mana-mana


kuasa yang diperuntukkan dalam subseksyen 91 (1), memerintahkan supaya ibu
atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon kelakuan
baik kanak-kanak itu dengan atau tanpa jaminan dan dengan satu atau lebih
daripada satu syarat yang berikut:

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah melaporkan diri di jabatan kebajikan atau balai polis yang terletak
berdekatan dengan kediaman ibu atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu
pada lat tempoh tetap yang hendaklah ditentukan oleh Mahkamah itu;

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah menghadiri bengkel interaksi yang dianjurkan di pusat-pusat
yang ditetapkan yang ditubuhkan bagi maksud sedemikian;

jika kanak-kanak itu berada di sesuatu institusi pendidikan, bahawa ibu atau
bapa atau penjaga hendaklah berunding dengan guru dan guru besar atau
pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali sepanjang tempoh bon itu;

jika kanak-kanak iu dihantar ke suatu sekolah diluluskan atau Sekolah


Henry Gurney, bahawa ibu atau bapa atau penjaga hendaklah melawat
kanak-kanak itu secara tetap sebagaimana yang ditentukan oleh Mahkamah
itu;

apa-apa syarat lain yang difikirkan patut oleh Mahkamah itu.


DENGAN INI DIPERINTAHKAN sebagai tambahan kepada Perintah yang
dikeluarkan oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah subseksyen 91(1),
supaya *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon bagi
kelakuan baik kanak-kanak itu *dengan jaminan
berjumlah ....................................ringgit / tanpa jaminan untuk suatu tempoh
selama ................................ .

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya *ibu / bapa / penjaga


kanak-kanak itu mematuhi syarat-syarat yang berikut:
.................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan


BON BAGI KELAKUAN BAIK KANAK-KANAK

Saya .......................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...........................Alamat: ......................................................


..................................................................... mengikat diri saya untuk memastikan
bahawa ....................................................................................... berkelakuan baik
(Nama kanak-kanak)

untuk tempoh selama ....................... dan saya bersetuju untuk mematuhi syarat-
syarat bon di atas.

Bertarikh .........hari bulan..................tahun................

............................................................
(Tandatangan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 38

PERINTAH MEMBUAT KHIDMAT MASYARAKAT


[DI BAWAH PERENGGAN 91(1)(da)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .................................................................. TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN : ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..........................................................


Kad Pengenalan No. ..................................... Umur ................
Alamat:.................. ......................................................................................... telah
dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan
terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu melaksanakan perintah


khidmat masyarakat selama .............jam agregat dalam tempoh tidak melebihi
enam bulan dari tarikh perintah ini.
DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 39

PERINTAH PERCUBAAN
[DI BAWAH PERENGGAN 91(1)(e), SUBSEKSYEN 62A DAN SEKSYEN 98 AKTA
KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO. : ..................................................................TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN. ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai .........................................................


Kad Pengenalan No.: ....................................Umur: ...............
Alamat: ................. ......................................................................................... telah
dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan
terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu menjalani tempoh


percubaan selama...................................................(tempoh hendaklah tidak kurang
daripada satu tahun dan tidak lebih daripada tiga tahun) yang kanak-kanak itu–

(a) hendaklah patuh, sepanjang tempoh perubaan itu, kepada


pengawasan pegawai akhlak di daerah.............................................;
(b) tidak boleh melakukan apa-apa kesalahan sepanjang tempoh
percubaan; dan

(c) hendaklah termasuk mana-mana satu atau lebih daripada satu


daripada yang berikut:

Bahawa kanak-kanak dalam percubaan itu hendaklah tinggal


di suatu asrama akhlak, di tempat kediaman ibu atau bapa
atau penjaga atau saudaranya atau di sesuatu tempat lain;

Bahawa kanak-kanak dalam percubaan itu hendaklah


menghadiri sesuatu institusi pendidikan yang disyorkan oleh
pegawai akhlak;

Bahawa kanak-kanak dalam percubaan itu hendaklah berada


di kediamannya, sama ada di asrama akhlak itu atau di
sesuatu rumah, pada waktu-waktu yang hendaklah
dinyatakan.

*DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya kanak-kanak itu


diserahkan ke dalam
jagaan .................................................................................. .....................................
............................................................................................
(Nama *ibu/bapa/penjaga/orang lain yang mempunyai jagaan terhadap kanak-kanak itu)

Kad Pengenalan No.: ...................................Alamat: ..............................................


........................................ apabila dia memberikan jaminan kelakuan baik kanak-
kanak itu berjumlah .......................................................................ringgit (RM ).
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa selepas habis tempoh
penahanan
di ...............................................................................................................
(Nama dan alamat asrama akhlak)

kanak-kanak ini hendaklah diletakkan di bawah


pengawasan.............................................................................................................
(Nama Pegawai Akhlak Daerah/mana-mana orang yang dilantik oleh PKKK Daerah)

*seorang Pegawai Akhlak / mana-mana orang yang dilantik oleh Pasukan


Kebajikan Kanak-Kanak selama tempoh setahun.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan : *Potong mana-mana tidak berkenaan

*JAMINAN KELAKUAN BAIK KANAK-KANAK


SUBSEKSYEN 98(4) AKTA KANAK-KANAK (PINDAAN) 2016

Saya ........................................................................................................................
(nama *ibu/bapa/penjaga/orang lain yang mempunyai jagaan terhadap kanak-kanak itu)

Kad Pengenalan No.: ..............................Alamat: ...................................................


..........................................................................................mengikat diri saya untuk
menjamin kelakuan baik kanak-kanak yang dikenali sebagai
...............................................................................................untuk tempoh selama
............................................ mengikut kehendak-kehendak di atas. Sekiranya saya
ingkar dalam hal demikian, saya mengikat diri saya untuk melucuthakkan kepada
Kerajaan Malaysia sejumlah......................................... ..ringgit (RM ).

Bertarikh.........hari bulan........tahun............

.................................................................
(Tandatangan *ibu/bapa/penjaga/orang lain yang mempunyai
jagaan terhadap kanak-kanak itu)

Di hadapan saya

.............................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 40

PERINTAH BAGI PENAHANAN DI SEKOLAH YANG DILULUSKAN


[DI BAWAH PERENGGAN 91(1)(f) SEKSYEN 93 DAN SEKSYEN 70 AKTA KANAK-
KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: ................................................... TAHUN................................................
PENDAKWA RAYA LWN. .......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ........................................................


Kad Pengenalan No.: .................................... Umur: ................
Alamat: ................ ..................................................................................... telah
dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan
terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu dihantar


ke ...............................................................................................................................
.
(Nama dan alamat sekolah diluluskan)
bagi tempoh selama tiga tahun dari tarikh Perintah ini.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya selepas habis tempoh


tahanan di ...............................................................................................................
(Nama dan alamat sekolah diluluskan)

Kanak-kanak ini hendaklah diletakkan di bawah pengawasan ...............................


.................................................................................................................................
(Pegawai Akhlak Daerah/mana-mana orang yang dilantik oleh PKKK Daerah)

*Seorang Pegawai Akhlak/mana-mana orang yang dilantik oleh Pasukan


Kebajikan Kanak-Kanak Daerah selama tempoh setahun.

Mahkamah Bagi Kanak-Kanak hendaklah, sebagai tambahan kepada mana-mana


kuasa yang diperuntukkan dalam subseksyen 91 (1), memerintahkan supaya ibu
atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon kelakuan
baik kanak-kanak itu dengan atau tanpa jaminan dan dengan satu atau lebih
daripada satu syarat yang berikut:

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah melaporkan diri di jabatan kebajikan atau balai polis yang terletak
berdekatan dengan kediaman ibu atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu
pada lat tempoh tetap yang hendaklah ditentukan oleh Mahkamah itu;

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah menghadiri bengkel interaksi yang dianjurkan di pusat-pusat
yang ditetapkan yang ditubuhkan bagi maksud sedemikian;

jika kanak-kanak itu berada di sesuatu institusi pendidikan, bahawa ibu atau
bapa atau penjaga hendaklah berunding dengan guru dan guru besar atau
pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali sepanjang tempoh bon itu;
jika kanak-kanak iu dihantar ke suatu sekolah diluluskan atau Sekolah
Henry Gurney, bahawa ibu atau bapa atau penjaga hendaklah melawat
kanak-kanak itu secara tetap sebagaimana yang ditentukan oleh Mahkamah
itu;

apa-apa syarat lain yang difikirkan patut oleh Mahkamah itu.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN sebagai tambahan kepada Perintah yang


dikeluarkan oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah subseksyen 91(1),
supaya *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon bagi
kelakuan baik kanak-kanak itu *dengan jaminan
berjumlah ....................................ringgit / tanpa jaminan untuk suatu tempoh
selama ................................ .

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya *ibu / bapa / penjaga


kanak-kanak itu mematuhi syarat-syarat yang berikut:
.................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan


BON BAGI KELAKUAN BAIK KANAK-KANAK

Saya .......................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...........................Alamat: ......................................................


..................................................................... mengikat diri saya untuk memastikan
bahawa ....................................................................................... berkelakuan baik
(Nama kanak-kanak)

untuk tempoh selama ....................... dan saya bersetuju untuk mematuhi syarat-
syarat bon di atas.

Bertarikh .........hari bulan..................tahun................

............................................................
(Tandatangan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA tertuduh itu ditahan


di ................................................................................................................................
.
(Nama dan alamat tempat tahanan)

sementara menanti dihantar ke sekolah diluluskan.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............
......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

*PERINTAH BAGI SUMBANGAN

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya...............................................................

.................................................................................................................................
(Nama * ibu / bapa / penjaga / orang lain yang mempunyai jagaan kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ………………..…Alamat: ……………………………………

…………………………………………………………memberi sumbangan sebanyak


….…………………………………………………….. ringgit sebulan selama tempoh
……………………………………………..Sumbangan ini hendaklah dibuat kepada
……………………………………………….…………..…sebelum 7 hari bulan pada
(Nama Mahkamah atau pihak berkuasa)

setiap bulan dan sumbangan pertama hendaklah dibuat pada …………………….

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 41

PERINTAH BAGI PENAHANAN DI SEKOLAH HENRY GURNEY


[DI BAWAH PERENGGAN 91(1)(f) DAN SEKSYEN 93 AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO. : .................................................................. TAHUN................................
PENDAKWA RAYA LWN. ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..........................................................


Kad Pengenalan
No.: .................................Umur: ...................Alamat: ................. ..............................
...........................................telah dipertuduh dengan
kesalahan ........................................................dan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak
berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu dihantar


ke.............................................................................................................................
(Nama dan alamat Sekolah Henry Gurney)

bagi tempoh selama tiga tahun dari tarikh Perintah ini.


DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya tertuduh itu ditahan
di ................................................................................................................................
.
(Nama dan alamat tempat tahanan)

sementara menanti dihantar ke Sekolah Henry Gurney.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Mahkamah Bagi Kanak-Kanak hendaklah, sebagai tambahan kepada mana-mana


kuasa yang diperuntukkan dalam subseksyen 91 (1), memerintahkan supaya ibu
atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon kelakuan
baik kanak-kanak itu dengan atau tanpa jaminan dan dengan satu atau lebih
daripada satu syarat yang berikut:

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah melaporkan diri di jabatan kebajikan atau balai polis yang terletak
berdekatan dengan kediaman ibu atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu
pada lat tempoh tetap yang hendaklah ditentukan oleh Mahkamah itu;

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah menghadiri bengkel interaksi yang dianjurkan di pusat-pusat
yang ditetapkan yang ditubuhkan bagi maksud sedemikian;
jika kanak-kanak itu berada di sesuatu institusi pendidikan, bahawa ibu atau
bapa atau penjaga hendaklah berunding dengan guru dan guru besar atau
pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali sepanjang tempoh bon itu;

jika kanak-kanak iu dihantar ke suatu sekolah diluluskan atau Sekolah


Henry Gurney, bahawa ibu atau bapa atau penjaga hendaklah melawat
kanak-kanak itu secara tetap sebagaimana yang ditentukan oleh Mahkamah
itu;

apa-apa syarat lain yang difikirkan patut oleh Mahkamah itu.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN sebagai tambahan kepada Perintah yang


dikeluarkan oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah subseksyen 91(1),
supaya *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon bagi
kelakuan baik kanak-kanak itu *dengan jaminan
berjumlah ....................................ringgit / tanpa jaminan untuk suatu tempoh
selama ................................ .

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya *ibu / bapa / penjaga


kanak-kanak itu mematuhi syarat-syarat yang berikut:
.................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)
Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan

BON BAGI KELAKUAN BAIK KANAK-KANAK

Saya .......................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...........................Alamat: ......................................................


..................................................................... mengikat diri saya untuk memastikan
bahawa ....................................................................................... berkelakuan baik
(Nama kanak-kanak)

untuk tempoh selama ....................... dan saya bersetuju untuk mematuhi syarat-
syarat bon di atas.

Bertarikh .........hari bulan..................tahun................

............................................................
(Tandatangan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

*PERINTAH BAGI SUMBANGAN

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya...............................................................

.................................................................................................................................
(Nama * ibu / bapa / penjaga / orang lain yang mempunyai jagaan kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ……………Alamat: …………………………………………….


……………………………………………….memberi sumbangan sebanyak ….
……………………………………….ringgit sebulan selama tempoh
……………………………………………..Sumbangan ini hendaklah dibuat kepada
……………………………………………….………….… sebelum 7 hari bulan pada
(Nama Mahkamah atau mana-mana pihak berkuasa)

setiap bulan dan sumbangan pertama hendaklah dibuat pada …………………….

......................................................
(Majistret)

*
Catatan : Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 42

PERINTAH BAGI PENAHANAN DI PENJARA


[DI BAWAH PERENGGAN 91(1)(h) SEKSYEN 93 DAN SEKSYEN 96 AKTA KANAK-
KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO. : .................................................................. TAHUN................................
PENDAKWA RAYA LWN. ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..........................................................


Kad Pengenalan No.: .................................Umur: ...................................................................
(empat belas (14) tahun ke atas)

Alamat:.................................................................................. .....................................
....................................telah dipertuduh dengan
kesalahan ........................................................dan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak
berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya dan boleh
dihukum dengan hukuman pemenjaraan dan tertakluk kepada seksyen 96(2) Akta.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu dihantar
ke.............................................................................................................................
(Nama dan alamat penjara)

selama ..................................................................

Mahkamah Bagi Kanak-Kanak hendaklah, sebagai tambahan kepada mana-mana


kuasa yang diperuntukkan dalam subseksyen 91 (1), memerintahkan supaya ibu
atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon kelakuan
baik kanak-kanak itu dengan atau tanpa jaminan dan dengan satu atau lebih
daripada satu syarat yang berikut:

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah melaporkan diri di jabatan kebajikan atau balai polis yang terletak
berdekatan dengan kediaman ibu atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu
pada lat tempoh tetap yang hendaklah ditentukan oleh Mahkamah itu;

bahawa ibu atau bapa atau penjaga dengan ditemani oleh kanak-kanak itu
hendaklah menghadiri bengkel interaksi yang dianjurkan di pusat-pusat
yang ditetapkan yang ditubuhkan bagi maksud sedemikian;

jika kanak-kanak itu berada di sesuatu institusi pendidikan, bahawa ibu atau
bapa atau penjaga hendaklah berunding dengan guru dan guru besar atau
pengetua kanak-kanak itu sebulan sekali sepanjang tempoh bon itu;

jika kanak-kanak iu dihantar ke suatu sekolah diluluskan atau Sekolah


Henry Gurney, bahawa ibu atau bapa atau penjaga hendaklah melawat
kanak-kanak itu secara tetap sebagaimana yang ditentukan oleh Mahkamah
itu;

apa-apa syarat lain yang difikirkan patut oleh Mahkamah itu.


DENGAN INI DIPERINTAHKAN sebagai tambahan kepada Perintah yang
dikeluarkan oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah subseksyen 91(1),
supaya *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon bagi
kelakuan baik kanak-kanak itu *dengan jaminan
berjumlah ....................................ringgit / tanpa jaminan untuk suatu tempoh
selama ................................ .

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya *ibu / bapa / penjaga


kanak-kanak itu mematuhi syarat-syarat yang berikut:
.................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan : * Potong mana-mana yang tidak berkenaan


BON BAGI KELAKUAN BAIK KANAK-KANAK

Saya .......................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...........................Alamat: ......................................................


..................................................................... mengikat diri saya untuk memastikan
bahawa ....................................................................................... berkelakuan baik
(Nama kanak-kanak)

untuk tempoh selama ....................... dan saya bersetuju untuk mematuhi syarat-
syarat bon di atas.

Bertarikh .........hari bulan..................tahun................

............................................................
(Tandatangan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

*
Catatan : Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 44

PERINTAH UNTUK IBU ATAU BAPA ATAU PENJAGA MENYEMPURNAKAN


BON UNTUK KANAK-KANAK BERKELAKUAN BAIK
[DI BAWAH SUBSEKSYEN 93(1) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .................................................................. TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN. ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai .........................................................


Kad Pengenalan No.: ..................................... Umur: ................
Alamat: ............... ......................................................................................... telah
dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan
terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN sebagai tambahan kepada Perintah yang


dikeluarkan oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah subseksyen 91(1),
supaya *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak itu menyempurnakan suatu bon bagi
kelakuan baik kanak-kanak itu *dengan jaminan
berjumlah ....................................ringgit / tanpa jaminan untuk suatu tempoh
selama ................................ .
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya *ibu / bapa / penjaga
kanak-kanak itu mematuhi syarat-syarat yang berikut:
.................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

BON BAGI KELAKUAN BAIK KANAK-KANAK

Saya .......................................................................................................................
(Nama *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...........................Alamat: ......................................................


..................................................................... mengikat diri saya untuk memastikan
bahawa ....................................................................................... berkelakuan baik
(Nama kanak-kanak)

untuk tempoh selama ....................... dan saya bersetuju untuk mematuhi syarat-
syarat bon di atas.

Bertarikh .........hari bulan..................tahun................

............................................................
(Tandatangan *ibu / bapa / penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

......................................................
(Majistret)
Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 43

PERINTAH MEMBAYAR PAMPASAN,KOS ATAU JAMINAN


[DI BAWAH SUBSEKSYEN 94(2) DAN SUBSEKSYEN 94(3)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .................................................................. TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN : ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..........................................................


Kad Pengenalan No. ..................................... Umur ................
Alamat:.................. ......................................................................................... telah
dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan
terhadapnya atau kanak-kanak itu mengaku fakta yang mewujudkan kesalahan
dalam pertuduhan itu .
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya ibu bapa penjaga kanak-kanak itu
membayar *pampasan / kos / jaminan bagi berkelakuan baik
sebanyak ......................................................................... ringgit; atau

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya ibu bapa penjaga kanak-kanak itu


membayar jaminan bagi berkelakuan baik
sebanyak ......................................................................... ringgit dan syarat
berikut :.......................................................................................................................
.........

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 44

PERINTAH KHIDMAT MASYARAKAT


[DI BAWAH PERENGGAN 91(1)(da), SUBSEKSYEN 97A(1) DAN SUBSEKSYEN 97A(2)
(d)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .................................................................. TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN : ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..........................................................


Kad Pengenalan No. ..................................... Umur ................
Alamat:.................. ......................................................................................... telah
dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan
terhadapnya.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SUPAYA kanak-kanak itu melaksanakan perintah
khidmat masyarakat selama .............jam agregat dalam tempoh tidak melebihi
enam bulan dari tarikh perintah ini dan hendaklah mematuhi syarat berikut:

menghadiri bengkel interaktif yang ditetapkan oleh Pegawai


Kebajikan Masyarakat di
…………………………………………………………………………….;

mesti berada di institusi pendidikan yang kanak-kanak sedang ikuti


berdasarkan peraturan institusi tersebut; atau

menghadiri sesi kaunseling yang dijalankan oleh kaunselor.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 45

PERINTAH KHIDMAT MASYARAKAT


[DI BAWAH SUBSEKSYEN 97A(2) DAN SUBSEKSYEN 97B(4)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .................................................................. TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN : ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..........................................................


Kad Pengenalan No. ..................................... Umur ................
Alamat:.................. ......................................................................................... tidak
mematuhi mana-mana kehendak perintah khidmat masyarakat di bawah
perenggan 97(2)(a), (b) atau (d).

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu -

ditahan di suatu tempat tahanan;atau


dilepaskan atas jaminan, dengan atau tanpa penjamin

sehingga suatu masa dia dapat dibawa ke hadapan Mahkamah Pengawas.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 46

PERINTAH PELANGGARAN PERINTAH KHIDMAT MASYARAKAT


[DI BAWAH SUBSEKSYEN 97A(2)
(a),(b) ATAU (d) DAN SUBSEKSYEN 97B(5)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH PENGAWAS .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .................................................................. TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN : ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..........................................................


Kad Pengenalan No. ..................................... Umur ................
Alamat:.................. ......................................................................................... telah
dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan
Mahkamah Pengawas Kanak berpuas hati bahawa kanak-kanak itu tidak
mematuhi mana-mana perintah khidmat masyarakat di bawah perenggan 97A (2)
(a),(b) atau (d) yang dikenakan ke atasnya.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu -

dikenakan denda sebanyak RM……………………;

melaksanakan perintah khidmat masyarakat mengikut apa-apa cara


seperti berikut:
……………………………………………………………….…..;

melaksanakan khidmat masyarakat sebanyak ………………jam


secara agregat selama tempoh tidak melebihi enam bulan dari tarikh
perintah ini.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-


Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 47

PERINTAH UNTUK MEMINDA PERINTAH KHIDMAT MASYARAKAT


[DI BAWAH PERENGGAN 97E(1) DAN SUBSEKSYEN 97E(4) AKTA KANAK-KANAK
2001]

DALAM MAHKAMAH PEGAWAS DI ......................................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali


sebagai ........................................................ *lelaki / perempuan.
Umur: ................... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ..................................................................... yang terhadapnya suatu perintah
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 97A Akta telah dibuat.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya perintah di bawah seksyen 97A yang


dibuat pada.....................dipinda alamat dari .......................................ke
alamat ....................................................
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya perintah di bawah
seksyen 97A yang dibuat pada..................... dipinda dengan-
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

membatalkan apa-apa kehendak dalam perintah khidmat


masyarakat itu kehendak berikut; atau
........................................................................................; atau
memasukkan dalam perintah khidmat masyarakat itu
kehendak berikut:
.................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Pengawas di


................................................... pada ............. hari bulan ......................
tahun .............

*perintah asal dibuat oleh MBKK. Pindaan perintah boleh dbuat di mahkamah
pengawas di mana kanak2 itu ditempatkan.

......................................................
(Majistret)

Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 48

PERINTAH PERCUBAAN
[DI BAWAH SUBSEKSYEN 98(1) DAN SUBSEKSYEN 98(4)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .................................................................. TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN : ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..........................................................


Kad Pengenalan No. ..................................... Umur ................
Alamat:.................. ......................................................................................... telah
dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan
terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu hendaklah menjalani


suatu perintah percubaan dari tempoh ............................................dari tarikh
perintah ini.
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA seperti berikut:
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

Patuh kepada pengawasan seorang pegawai akhlak


sepanjang tempoh itu;

Tidak boleh melakukakan apa-apa kesalahan sepanjang


tempoh perintah percubaan itu;

apa-apa kehendak lain seperti berikut:

kanak-kanak itu hendaklah tinggal di suatu


asrama akhlak, di tempat kediaman
ibu/bapa/penjaga/saudaranya atau di tempat
lain;

kanak-kanak itu hendaklah menghadiri sesuatu


institusi pendidikan yang disyorkan oleh pegawai
akhlak;

kanak-kanak itu hendaklah berada di tempat


kediamannya, sama ada di asrama akhlak itu
atau di sesuatu rumah pada waktu yang
hendaklah dinyatakan.
DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-
Kanak di ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)
Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan
JADUAL PERTAMA

[Peraturan 2]
Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 49

PERINTAH PELANGGARAN PERINTAH PERCUBAAN


[DI BAWAH SUBSEKSYEN 99(4) DAN SUBSEKSYEN 99(5)
AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH PENGAWAS DI .....................................................


DALAM NEGERI .................................................................................. MALAYSIA
KES NO.: .................................................................. TAHUN.................................
PENDAKWA RAYA LWN : ......................................................................................

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..........................................................


Kad Pengenalan No. ..................................... Umur ................
Alamat:.................. ......................................................................................... telah
dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan
terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu -

ditahan di suatu tempat tahanan;atau


dilepaskan atas jaminan, dengan atau tanpa penjamin
sehingga suatu masa dia dapat dibawa ke hadapan Mahkamah Pengawas.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu -

dikenakan denda sebanyak RM……………………;atau

melaksanakan perintah percubaan mengikut apa-apa cara seperti


berikut:……………………………………………………………….…..;

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah


Pengawas ............................................................................. pada ................ hari
bulan ......................... tahun ..............

......................................................
(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan


JADUAL PERTAMA
[Peraturan 2]

Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007

BORANG 50

PERINTAH UNTUK MEMINDA PERINTAH PERCUBAAN


[DI BAWAH SEKSYEN 98 DAN SUBSEKSYEN 102 AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH PENGAWAS DI ....................................................

DALAM NEGERI ..................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ............................................................................................

DALAM PERKARA .................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali


sebagai ........................................................ *lelaki / perempuan.
Umur: ................... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan
No.: ..................................................................... yang terhadapnya suatu Perintah
Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 98 Akta telah dibuat.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya perintah di bawah seksyen 98 yang


dibuat pada.....................dipinda alamat dari .......................................ke
alamat ....................................................
DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya perintah di bawah
seksyen 98 yang dibuat pada..................... dipinda dengan-
(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan

membatalkan apa-apa kehendak dalam perintah khidmat


masyarakat itu kehendak berikut; atau
.................................................................................................

memasukkan ke dalam perintah percubaan itu kehendak


berikut:
.................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Pengawas di


................................................... pada ............. hari bulan ......................
tahun .............

*perintah asal dibuat oleh MBKK. Pindaan perintah boleh dbuat di mahkamah
pengawas di mana kanak2 itu ditempatkan.

......................................................
(Majistret)

Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

You might also like