‫نموذج رقم ‪405‬‬

‫الموقع االلكتروني لوزارة التعليم العالي والبحث العلمي‬ ‫وزارة التعليم العالي والبحث العلمي‬
‫‪www.mohesr.gov.iq‬‬
‫الموقع االلكتروني لدائرة البحث والتطوير‬
‫دائرة البحث والتطوير‬
‫‪www.rdd.edu.iq‬‬ ‫قسم الدراسات العليا‬

‫تع ُّهـد خطي للمتقدم للدراسات العليا‬

‫َ‬
‫للعام الدراسي ‪2222-2222‬‬
‫إني المتقدم‪ ........................:‬لدراسة ‪............................‬‬
‫في كمية ‪ /‬معيد ‪ .......................‬جامعة ‪ /‬ىيئة ‪..............................‬‬
‫أتعيد بما يأتي ‪:‬‬
‫ليراا العرام الد ارسري (‪ )0200-0201‬إلر كميرة ‪ /‬معيرد احرد‬ ‫القبر‬ ‫‪ ‬أن أتقدم بطمبي لغرر‬
‫الدكت راه‬ ‫الماجستير‬ ‫فقط ‪ ،‬لنيل شيادة الدبم م‬
‫‪.‬‬ ‫‪ ‬اني غير م ظف في أي دائرة من د ائر الد لة‬
‫في دائرة ‪ .................... :‬التابعة ل ازرة ‪..................:‬‬ ‫م ظف في الد لة‬
‫لدي مايثبت عدم ممانعة ازرتي من إكما دراستي منحي االجازة الدراسية في حالة قب لي‬
‫‪ ‬أني لم يتم انياء عالقتي بالدراسة سابقاً‬
‫‪ ‬إني قد سبق تم انياء عالقتي بالدراسة بم جب األمر اإلداري المرقم ‪ ...........‬في ‪...........‬‬
‫المرفقة نسخة من طياً‪.‬‬
‫‪ ‬لم يتم انياء عالقتي بالدراسة بسبب الغش ‪...................................‬‬
‫أتحمل كافة التبعات القان نية إاا تبين لمجامعة عدم صرحة بنر د ىراا التعيرد بالغراء قبر لي انطالقراً مرن‬
‫الشررع ر بالمسررة لية الحعرراا عم ر الحق ر ت ال اجبررات لمحيم لررة د ن تمررميل المةسسررة بمعم مررات غيررر‬
‫بالد ارسررات العميررا ‪ ،‬ألجمررو‬ ‫صررحيحة ( الكميررة – الجامعررة – ال ر ازرة ) لترصررين المسررت م العممرري لمقب ر‬
‫أ قع في أدناه ‪.‬‬
‫مالحظة ‪ :‬يتم ملء هذا التعهد من قبل المتقدم ( حص ار )‪.‬‬

‫الت قيع‪:‬‬
‫االسم ‪:‬‬
‫‪0201 /‬‬ ‫‪/‬‬ ‫التاريخ ‪:‬‬