ÚŘAD PRO CIVILNÍ LETECTVÍ

Vyplňujte zásadně strojem nebo hůlkovým písmem

ŽÁDOST O PROVEDENÍ
praktické zkoušky / obnovu / přezkoušení / administrativního prodloužení
kvalifikace pilota a/nebo instruktora motorových kluzáků

Část A Vyplní žadatel

Příjmení žadatele Jméno žadatele

Číslo PZ Kvalifikace zapsané v PZ

Část B Vyplní 1) vedoucí výcviku při žádosti o praktickou zkoušku

2) žadatel při žádosti o přezkoušení / o administrativní prodloužení

Žádám o provedení praktické zkoušky k získání / prodloužení platnosti kvalifikace

TMG ANO NE FI(TMG) ANO NE

1)
Celková letová Celkový počet vzletů
doba na TMG a přistání na TMG

Samostatná letová Počet samostatně provedených

doba na TMG vzletů a přistání na TMG

Na trati V délce
Samostatný navigační km
let proveden dne
1. otočný bod 2. otočný bod

Místo a datum Podpis FI(TMG)

Typ a číslo průkazu Jméno velkými písmeny

2)
Celková letová doba
Počet vzletů a přistání na TMG
na TMG za poslední
za poslední kalendářní rok
kalendářní rok
Samostatná letová doba Počet samostatně provedených
na TMG za poslední vzletů a přistání na TMG za
kalendářní rok poslední kalendářní rok
Místo a datum Podpis držitele PZ

Část C Vyplní po ověření výše uvedených údajů pověřený examinátor

Letiště: Čas vzletu: Čas přistání: Doba letu: Počet vzletů a přistání:

Pozn.:Neuspěje-li žadatel, musí Typ a poznávací značka mot. kluzáku:

Uspěl Neuspěl
examinátor uvést důvody.

Místo a datum: Číslo oprávnění

examinátora:

Podpis oprávněného examinátora: Jméno velkými písmeny:

Kvalifikace TMG prodloužena ANO NE Kvalifikaci FI(TMG) nelze prodloužit administrativně !

administrativně

Platnost kvalifikace TMG Platnost kvalifikace

FI(TMG)

CAA-ZLP 049/02 3/2004

 HODNO-
PRVKY ZJIŠTĚNÉ NEDOSTATKY
CENÍ
Kontrola draku, výstroje a
1.
zařízení
Spouštění, zahřívání a
2.
motorová zkouška
Vzlet, dodržování směru a
3.
rychlosti odpoutání
4. Stoupání

5. Let po okruhu

6. DÚ
Rozpočet na přistání, sestup
7.
(úhel, směr, rychlost)
Vyrovnání, výdrž, dosednutí a
8.
výběh
Let v prostoru - dodržení
9,
stanovených režimů
10. DÚ před pády a vývrtkami
Ostré pády, mírné pády,
11.
zabránění pádu
12. Vývrtky
Ostré zatáčky, zatáčky do
13.
stanovených směrů
14. Skluzy

15. Let s vypnutým motorem

16. Spouštění motoru za letu

17. Zařazení do okruhu

18. DÚ

19. Vedení radiokorespondence

Reakce pilota, posloupnost
20.
provádění úkonů
NOUZOVÉ POSTUPY:

21. Zablokované brzdící klapky

22. Zablokované řízení

23. Přerušení vzletu

24. Bezpečnostní přistání

25. Vysazení motoru / požár

Důvod neúspěchu: