‫مجلة‬

‫‪2‬‬
‫ثانوي‬
‫الزهراء في العلوم الطبيعية‬

‫الوحــــــدة ‪: 03‬‬
‫التنسيــــــــق العصبي‬
‫الهرموني‬

‫جمع وترتيب األستاذ دحمان‬

‫محمد‬
‫‪3‬‬
‫العدد‬
 ‫تمارينات إسترجاع المعارف‬

‫التمرين األول ‪ :‬ثانوية سالطنية بشير – بومهرة أحمد –‬

‫لدراسة العالقة بين بعض البنيات المتدخلة في وظيفة التوالد عند المرأة نقترح عليك الوثيقة التالية ‪:‬‬

‫‪-1‬تعرف على البنيتين (أ) و (ب) و سم الحدث (‪ )X‬ثم أكتب البيانات المرقمة من ‪ 1‬الى ‪5‬‬
‫‪-2‬أنجز مخططا وظيفيا تلخص فيه العالقة بين البنيتين (أ) و (ب)‪.‬‬
‫التمرين الثاني ‪:‬‬
‫يتميز ال جنسي النثوي عند المرأة بأنه دوري يبدأ من سن البلوغ الى سن اليأس و تتكرر فيه بعض المظاهر الخارجية و الداخلية محددة‬
‫دورتين متزامنتين و هما الدورة المبيضية و الهرمونية تمثل الوثيقة إظهار تواقت االفرازات الهرمونية النثوية خالل الدورة المبيضية‬

‫‪-1‬أعد رسم منحنيي ‪ LH‬و ‪ FSH‬مقسما الدورة الهرمونية ال عدة مراحل‬

‫حسب طبيعة المراقبة الرجعية محددا نوعها ‪.‬‬
‫‪-2‬وضح في مخطط آلية افراز الهرمونات المبيضية‬

‫التمرين الثالث ‪ :‬ثانوية زوبيدة ولد قابلية – درارية –‬

‫أثناء فترة البلوغ تظهر عند النثى بعض الصفات الجنسية الثانوية الخارجية إضافة الى نشاطات داخلية منه االدورة الشهرية التي تستمر‬
‫من فترة البلوغ الى سن اليأس ‪.‬‬
‫لدراسة نوع المراقبة التي تحدث خالل الدورة الجنسية و العناصر‬
‫المتدخلة فيها نقترح عليك دراسة الوثيقة التالية ‪:‬‬

‫‪-1‬سم البيانات المرقمة من ‪ 1‬الى ‪ 4‬و البيانات المشار اليها باألحرف (أ ‪،‬‬
‫ب ‪ ،‬ج ‪ ،‬ص ‪ ،‬ع)‬
‫‪ -2‬بإستغاللك لمعطيات الوثيقة و باألعتماد على معلوماتك ‪ .‬وضح في‬
‫نص علمي الظواهر المميزة للدروة الشهرية مبرزا دور المعقد تحت‬
‫السريري النخامي مع تحديد نوع المراقبة الرجعية‬
 ‫تمارينات اإلستدالل العلمي‬

‫التمرين األول ‪ :‬ثانوية بادي مكي (بسكرة)‬

‫الفتاة ‪ X‬تبلغ من العمر ‪ 16‬سنة قامت بمراجعة الطبيب بسبب أعراض غياب الصفات الجنسية الثانوية و الدورة الشهرية ‪ ،‬بغرض التعرف‬
‫على أسباب هذه األعراض نقترح عليك الدراسة التالية ‪:‬‬
‫الجزء األول ‪:‬‬
‫طلب منم الفتاة ‪ X‬إجراء قياس لتركيز بعض الهرمونات و استخالص عينة من المبيضين ‪ ،‬نتائج قياس التركيز الدموي لهمون األستراديول‬
‫لمدة ‪ 28‬يوم ممثلة بالوثيقة (‪.)1‬‬
‫فتاة عمرها ‪ 16‬سنة سليمة‬ ‫الفتاة ‪X‬‬ ‫الوثيقة (‪)1‬‬
‫المرحلة الجريبية ‪ 30 :‬الى ‪90‬‬ ‫حوالي ‪ 15‬طول الوقت‬ ‫التركيز الدموي لألستراديول‬
‫االباضة ‪ 90 :‬الى ‪400‬‬ ‫بـ ‪pg/ml‬‬
‫المرحلة اللوتيئنية ‪ 20 :‬الى ‪50‬‬
‫‪-1‬إعتمادا على معطيات الوثيقة (‪: )1‬استخرج سببا واحدا محتمال لألعراض الظاهرة عند الفتاة ‪X‬‬
‫أظهر فحص العينات المبيضية المستخلصة من الفتاة ‪ X‬في مرات متعددة وجود جريبات أولية فقط‬
‫‪-2‬بإستغاللك لهذه المعلومة‪:‬فسر سبب التركيز المنخفض لهرمون األستروجين عند هذه الفتاة‬
‫الجزء الثاني ‪:‬‬
‫تم قياس التركيز الدموي لهرموني ‪ LH‬و ‪ FSH‬لمدة ‪ 28‬يوما ‪ ،‬النتائج المحصل عليها ممثلة بالشكل (أ) من الوثيقة (‪ )2‬بينما الشكل (ب)‬
‫قياس تركيز هرموني ‪ LH‬و ‪ FSH‬عند الفتاة ‪ X‬و بعد حقن ‪.GnRH‬‬

‫فتاة عمرها ‪ 16‬سنة سليمة‬ ‫الفتاة ‪X‬‬ ‫التركيز الدموي للهرمونات (‪)UI/L‬‬
‫المرحلة الجريبية ‪ 1.5 :‬الى ‪10‬‬ ‫‪ 5‬الى ‪7‬‬ ‫‪LH‬‬
‫االباضة ‪ 18 :‬الى ‪90‬‬
‫المرحلة اللوتيئنية ‪ 1 :‬الى ‪6‬‬
‫المرحلة الجريبية ‪ 2 :‬الى ‪7‬‬ ‫أقل من‬ ‫‪FSH‬‬
‫االباضة ‪ 9 :‬الى ‪29‬‬ ‫‪0.5‬‬
‫المرحلة اللوتيئنية ‪ 2 :‬الى ‪8‬‬

‫الشكل (أ)‬

‫الوثيقة ‪2‬‬
‫الشكل (ب)‬

‫‪-1‬إنطالقا من الوثيقة (‪ ) 2‬بين سبب غياب الصفات الجنسية الثانوية و الدورة الشهرية عند الفتاة ‪X‬‬
‫التمرين الثاني ‪ :‬متقن القل ‪-‬سكيكدة‪( -‬أحمد بوالريش)‬
‫تم إجراء بحوث لشرح اآلليات الهرمونية إلستئناف دورة المبيض ابتداءا من اليوم األول من الطمث‪.‬‬
‫الجزء األول ‪:‬‬
‫عند المرأة تتميز بداية كل دورة جنسية بظهور الطمث‬
‫(الوثيقة ‪ )1‬و هو ناتج عن تمزق بطانة الرحم نتيجة عدم تطور‬
‫الجنيني خالل المرحلة اللوتيئنية (اليوم ‪ -15‬اليوم ‪.)28‬‬
‫تبين الوثيقة ‪ 1‬تطور افراز هرمونات الفص االمامي للغدة‬
‫النخامية ‪ FSH‬و ‪ LH‬االستروجينات و البروجتسرون خالل‬
‫دورتين متتاليتين عند المراة ‪.‬‬

‫‪-1‬استخرج من معطيات الوثيقة (‪ )1‬مميزات المرحلة اللوتيئنية‬

‫فيما يتعلق باالفرازات الهرمونية‬
‫‪-2‬حدد نوع المراقبة الرجعية التي تمارسها الهرمونات المبيضية‬
‫على الغدة النخامية خالل المرحلة اللوتيئنية‪.‬‬

‫الوثيقة ‪1‬‬
 ‫الجزء الثاني ‪:‬‬
‫من أجل إظهار تأثيرات هرمون البروجسترون في المرحلة اللوتيئنية من الدورة يتم إجراء التجربة التالية ‪:‬‬
‫قبل بضعة أيام من نهاية الدورة تخضع النعاج من مجموعتين (أ) و (ب) إلستئصال الجسم األصفر ثم يتبعه زرع كبسوالت تحت جلد كل‬
‫حيوان وفق الشروط التالية ‪:‬‬
‫‪-‬لكل نعجة من المجموعة (أ) كبسولة فارغة‬
‫‪ -‬لكل نعجة من المجموعة (ب) كبسولة تحتوي على هرمون البروجسترون التي تحرره بشكل مستمر و ببطء في الجسم‬
‫يتم قياس التركيز البالزمي لهرمون ‪ FSH‬و البروجسترون في األيام التي تلي عملية الزرع النتائج المحصل عليها ممثلة في الوثيقة ‪.2‬‬
‫تجدر اإلشارة الى أن التراكيز البالزمية لهرمونات ‪ LH‬و ‪FSH‬تتطور بشكل متزامن أثناء التجربة‬

‫الوثيقة ‪2‬‬

‫‪-1‬حلل النتائج الممثلة في الوثيقة ‪2‬‬

‫‪-2‬اشرح اآلليات التي تسمح بإستئناف الدورة المبيضية‬
 ‫تمارينات استدالل علمي ضمن مسعى علمي‬

‫التمرين األول ‪ :‬ثانوية بن شرودة أحميدة – والية ورقلة –‬

‫استطاع العلماء من خالل فهم اآللية المتحكمة في وظيفة التكاثر عند النثى من تطوير حبوب لمنع الحمل تهدف الى تنظيم النسل ‪ ،‬مع‬
‫التطور التقني تم تطوير شرائح تزع تحت الجلد و تحرر بإستمرار مادة تدعى ‪ :‬ليفونورجيستريل (‪Levonorgestrel )LNG‬‬
‫لفهم آلية عمل هذه المادة نقترح عليك الدراسة التالية ‪:‬‬
‫الجزء األول ‪:‬‬
‫تمت معايرة نسبة الهرمونات المبيضية عند أنثى قبل و بعد زرع شريحة تحرر‬
‫مادة (‪ )LNG‬بإستمرار في الدم ‪ .‬تمثل الوثيقة (‪ )1‬النتائج المحصل عليها‪.‬‬

‫الوثيقة (‪)1‬‬
‫‪-1‬حلل النتائج المحصل عليها‪.‬‬
‫‪-2‬إقترح فرضيتين تفسر آلية عمل مادة (‪)LNG‬‬
‫الجزء الثاني‪:‬‬
‫استكماال للدراسة السابقة تمت معاير نسبة افراز الـ ‪ LH‬عند أنثى عادية و أنثى تستعمل شريحة (‪ )LNG‬النتائج المحصل عليها مسجلة‬
‫في الوثيقة (‪ )3‬كما تمت دراسة البينة الفراغية لمادة الـ (‪ ) LNG‬و هرمون البروجسترون بواسطة برنامج راستوب فتحصلنا على صور ممثلة‬
‫في الوثيقة (‪)4‬‬

‫الوثيقة (‪)2‬‬ ‫الوثيقة (‪)3‬‬

‫صادق على صحة إحدى الفرضيتين السابقتين حول آلية عمل مادة الـ (‪)LNG‬‬ ‫‪-‬‬
‫الجزء الثالث ‪:‬‬
‫لخص في رسم تخطيطي تحصيلي تأثير مادة الـ (‪ )LNG‬على عمل المبيضين و المعقد تحت السريري – النخامي‪.‬‬
 ‫التمرين الثاني ‪ :‬ثانوية سالطنية بشير – بومهرة أحمد ‪-‬‬
‫تعد متالزمة المبيض متعدد الكيسات )‪ Polycytic ovaries syndrome (PCOS‬اضطرابا ينطوي على حدوث دورات حيض متباعدة أو غير‬
‫منتظمة أو طويلة المدة‪ ،‬باإلضافة إلى اضطرابات في إفراز الهرمونات‪ ،‬وال تزال أسباب اإلصابة به غير معروفة على وجه التحديد‪ ،‬من‬
‫أجل فهم هذا المرض نقترح عليك الدراسة التالية ‪:‬‬
‫الجزء األول ‪:‬‬
‫نجري دراسة تشريحية لمبيض أنثى مصابة بمرض (‪ ) PCOS‬و مبيض أنثى عادية ‪ ،‬فنتحصل على النتائج الوضحة بالوثيقة (‪)1‬‬

‫الوثيقة (‪)1‬‬

‫‪-1‬فسر التغيرات المالحظة على المبيض المصاب‬

‫‪-2‬إقترح فرضيتين حول الخلل الهرموني الذي يؤدي الى ظهور مرض (‪) PCOS‬‬
‫الجزء الثاني ‪:‬‬
‫تم قياس نسبة االفرازات النخامية و النشاط الكهربائي للعصبونات تحت السريرية عند انثى مصابة بمرض (‪ ) PCOS‬و أنثى عادية ‪ ،‬النتائج‬
‫المحصل عليها موضحة في الوثيقة ‪2‬‬
‫‪-1‬استخرج العالقة بين افرازات المعقد تحت السريري – النخامي و النشاط الجريبي للمبيض المصاب‪.‬‬
‫‪-2‬حدد الفرضية التي تأكدها هذه النتائج‬
‫‪ -3‬استنتج نوع المراقبة الرجعية التي تمارسها الهرمونات المبيضية على االفرازات النخامية في هذه الحالة‪.‬‬

‫الوثيقة (‪)2‬‬

‫الجزء الثالث ‪:‬‬

‫مستعينا بما سبق و بتوظيف معارفك المكتسبة أنجز مخططا تبرز فيه العالقة بين االفرازات تحت السريرية – النخامية و النشاط الجريبي‬
‫للمبيض متعدد الكيسات‬
 ‫التمرين الثالث ‪ :‬متقن القل ‪-‬سكيكدة‪( -‬أحمد بوالريش)‬
‫إلبراز التنسيق العصبي الهرموني في التنظيم الوظيفي للعضوية‪ ،‬نقترح المعطيات و التجارب التالية ‪:‬‬

‫الوثيقة ‪1‬‬ ‫الجزء األول ‪:‬‬

‫تمثل الوثيقة (‪ )1‬بنيتين ‪ A‬و ‪ B‬يمكن مالحظتهما على مستوى مبيض امرأة خالل دورة‬
‫مبيضية عادية‪.‬‬
‫‪-1‬تعرف على البنيتين ‪ A‬و ‪ B‬و أعط األسماء المناسبة للعناصر المرقمة في الوثيقة ‪.1‬‬

‫الجزء الثاني ‪:‬‬

‫التجربة ‪ : 01‬تم قياس كمية هرمون ‪ LH‬عند انثى قرد بالغة في الظروف التجريبية التالية ‪:‬‬
‫في الزمن ‪ t0‬تم استئصال مبيضي أنثى قرد‬ ‫‪-‬‬
‫في الزمن ‪ t1‬و ‪ t2‬تم حقن األستراديول بكيفية مستمرة و بتركيز ثابت يساوي ‪0.1µg/l‬‬ ‫‪-‬‬
‫في الزمن ‪( t2‬أي ‪ 15 + t1‬يوم) تم حقن األستراديول بتركيز أكبر أو يساوي ‪0.24µg/l‬‬ ‫‪-‬‬
‫تمثل الوثيقة ‪ 2‬نتائج هذه التجربة‬

‫الوثيقة ‪2‬‬

‫‪-1‬فسر النتائج التجريبية الممثلة في الوثيقة ‪ . 2‬ثم حدد دور هرمون ‪ lh‬في المرور من البنية ‪ A‬الى البنية ‪ B‬الممثلتين في الوثيقة ‪.1‬‬
‫التجربة ‪ : 02‬تم قياس تركيز هرمون ‪ LH‬عند أنثى قرد بالغة مستأصلة المبيضين في الظروف التجريبية التالية "‬
‫في الزمن ‪ t0‬تم إحداث جرح على مستوى المنطقة تحت السريرية‬ ‫‪-‬‬
‫بين الزمن ‪ t1‬و ‪ t2‬تم حقن األستراديول بتركيز ثابت مرتفع‬ ‫‪-‬‬
‫في الزمن ‪ t2‬و ‪ t6‬تم حقن ‪ GnRH‬بكمية دفقية (‪ 6ng‬في كل دفقة) مصحوب بحقن األستراديول بتركيز ضعيفة (‪ )f=0.1µg/l‬بين ‪ t3‬و ‪t4‬‬ ‫‪-‬‬
‫ثم بتراكيز أكبر (‪ )f=0.24µg/l‬بين ‪ t4‬و ‪ . t5‬تمثل الوثيقة (‪ )3‬نتائج هذه التجربة‪.‬‬

‫الوثيقة ‪3‬‬

‫‪-2‬بإعتمادك على معطيات الوثيقة (‪ ) 3‬فسر كيف يتدخل هرمون األستراديول في المرور من البنية ‪ A‬الى البنية ‪ B‬الممثلتين في الوثيقة (‪.)1‬‬
‫يمكن منع المرور من البنية ‪ A‬الى البنية ‪ B‬بإستعمال المرأة لحبوب منع الحمل ‪ .‬تمثل الوثيقة (‪ )4‬تطور معدل كل من قد (طول) الجريبات‬
‫و كمية األستراديول عند مجموعة من النساء (‪ 31‬سنة) تناولت حبوبا استروبروجسترونية مانعة للحمل خالل ثالث دورات جنسية‪.‬‬
 ‫الوثيقة ‪4‬‬

‫‪-3‬قارن تطور معدل كل من قد الجريبات و تركيز األستراديول قبل وأثناء المعالجة بتناول النساء لحبوب منع الحمل‬
‫الجزء الثالث ‪:‬‬
‫اعتمادا على معطيات الوثيقة (‪ ) 4‬و على معارفك المكتسبة ‪ .‬فسر كيفية تدخل حبوب منع الحمل المتناولة لمنع المرور من البنية ‪ A‬الى‬
‫البنية ‪.B‬‬
 ‫تمارينات إسترجاع المعارف‬

‫التمرين األول ‪ :‬ثانوية سالطنية بشير – بومهرة أحمد –‬

‫‪-1‬البيانات المرقمة ‪:‬‬
‫‪-5‬أوعية دموية‬ ‫‪ -4‬جسم أصفر‬ ‫‪-3‬خلية بيضية‬ ‫‪2‬جريب ناضج‬ ‫‪:1‬جريبات غير ناضجة‬
‫‪-9‬سويقة نخامية‬ ‫‪-8‬غدة نخامية‬ ‫‪-7‬تحت السرير البصري‬ ‫‪-6‬عصبونات تحت سريرية‬
‫الحدث ‪ : X‬االباضة‬ ‫البنية ب ‪ :‬مبيض‬ ‫البنية أ ‪ :‬المعقد تحت السريري – النخامي‬
‫‪-2‬الرسم التخطيطي الوظيفي ‪:‬‬

‫التمرين الثالث ‪ :‬ثانوية زوبيدة ولد قابلية – درارية –‬

‫‪-1‬‬
‫‪LH-4‬‬ ‫البيانات المرقمة ‪-1 :‬األستروجينات ‪-2‬البروجيسترون ‪FSH-3‬‬ ‫‪-‬‬
‫البيانات المشار اليها باألحرف ‪ :‬أ ‪ :‬المرحلة الجريبية ب‪ :‬االباضة ج‪:‬المرحلة اللوتيئنية ص ‪ :‬مراقبة هرمونية رجعية سالبة‬ ‫‪-‬‬
‫ع‪ :‬مراقبة هرمونية رجعية موجبة‬
‫‪-2‬النص العلمي‪:‬‬
 ‫تمارينات اإلستدالل العلمي‬

‫التمرين األول ‪ :‬ثانوية بادي مكي (بسكرة)‬

‫الجزء األول ‪:‬‬
‫‪-1‬استخراج سببا واحد محتمال لألعراض الظاهرة عند الفتاة ‪X‬‬
‫من خالل معطيات الوثيقة ‪ 1‬نالحظ أن التركيز الدموي لألستروجين عند الفتاة ‪ X‬أقل بكثير من تلك المقاس عند الفتاة الغير مصابة‬
‫إذن ‪ :‬السبب المحتمل لألعراض المالحظة عند الفتاة ‪ X‬هو نقص إفراز هرمون األستروجين من المبيضين‬
‫‪-2‬تفسير التركيز المنخفض لهرمون األستروجين عند الفتاة ‪:X‬‬
‫فحص العينات المبيضية المستخلصة من الفتاة ‪ X‬المصابة في مرات متعددة وجود جريبات أولية فقط و كما هو المعلوم ان تطور‬
‫الجريبات خاصة في المراحل المتقدمة هي المسؤولة عن افراز األستروجين و بالتالي غيابهم يكون هذا االفراز محدود جدا و هو ما يفسر‬
‫التركيز المنخفض في األستراديول عند الفتاة ‪X‬‬
‫الجزء الثاني ‪:‬‬
‫‪ -1‬تبيين سبب غياب الصفات الجنسية الثانوية و الدورة الشهرية عند الفتاة ‪:X‬‬
‫من خالل الشكل (أ) للوثيقة (‪ )2‬يتبين أن ‪:‬‬
‫‪-‬تركيز ‪ FSH‬عند الفتاة ‪( X‬أقل من ‪ )0.5‬منخفض مقارنة بالفتاة السليمة طوال الدورة (من ‪ 2‬الى ‪.)26‬‬
‫‪-‬و بالمثل فإن تركيز ‪ LH‬يكون منخفض عند الفتاة ‪ 5( X‬الى ‪ )7‬مقارنة بالفتاة السليمة خالل مرحلة االباضة (‪ )90-18‬و عكس ذلك تكون هذه‬
‫القيم عند الفتاة ‪ X‬قريبة من القيم الطبيعية في المرحلة الجريبية (‪ 5.1‬الى ‪ 10‬و اللوتيئنية (‪ 1‬الى ‪.)6‬‬
‫إذن االعراض المرضية للفتاة تعود إلنخفاض كمية ‪ LH‬و ‪ FSH‬المفرزة من قبل الفص األمامي للغدة النخامية خاصة خالل مرحلة االباضة‪).‬‬
‫و منه نفترض ان سبب نقص كمية ‪ FSH‬و ‪ LH‬المفرزة عند سارة يعود الى نقص افراز ‪ GnRH‬من منطقة تحت السرير البصري‬
‫من خالل الشكل (ب) للوثيقة (‪ )2‬يتبين أن ‪:‬‬
‫‪-‬يؤدي زيادة حقن ‪ GnRH‬الى زيادة كبيرة في افراز ‪( LH‬من ‪ 7‬الى ‪ )80‬و بالمثل قد يؤدي الى زيادة تركزي ‪ FSH‬من ‪ 0.4‬الى ‪ 8‬بين ‪ 0‬و ‪ 60‬دقيقة‬
‫مما يدل على ان الخلل مرتبط بقلة افراز هرمون ‪.GnRH‬‬
‫ومنه نستنتج أن ‪ :‬سبب غياب الصفات الجنسية الثانوية و الدورة الشهرية للفتاة ‪ X‬هو نقص في افراز هرمون ‪ GnRH‬المحفز للغدة‬
‫النخامية (الفص األمامي) ‪ ،‬نقص هرمون ‪ GnRH‬أو غيابه يؤدي الى قلة ‪( FSH‬هرمون المحفز للجريبات) و ‪( LH‬يحفز الجريبات على افراز‬
‫االستراديول)‪ .‬هذا يتسبب في عدم تطور الجريبات و بالتالي افراز ضعيف لهرمون األستراديول المسؤول عن ظهور الصفات الجنسية‬
‫الثانوية و الدورة الشهرية و هذا ما يفسر غيابهما عند الفتاة ‪.X‬‬
 ‫تمارينات استدالل علمي ضمن مسعى علمي‬

‫التمرين األول ‪ :‬ثانوية بن شرودة أحميدة – والية ورقلة –‬

‫الجزء األول ‪:‬‬
‫‪-1‬تحليل النتائج المحصل عليها ‪ :‬تمثل الوثيقة ‪ 1‬منحنى بياني لتغيرات افراز األستراديول و البروجسترون بداللة الزمن قبل وبعد زرع شريحة‬
‫(‪ )LNG‬عند أنثى عادية حيث نالحظ ‪:‬‬
‫‪ -‬قبل الزرع ‪ :‬تغيرات نسبة األستراديول و البروجسترون توافق الدورة الشهرية عند أنثى عادية ‪.‬‬
‫‪ -‬بعد الزرع ‪ :‬نسبة األستراديول ثابتة و منخفضة مقارنة بالتغيرات العادية خالل الدورة الشهرية مع اختفاء هرمون البروجسترون‪.‬‬
‫نتيجة ‪ :‬مادة (‪ ) LNG‬تعمل على خفض نسبة الهرمونات المبيضية في الدم‪.‬‬
‫‪-2‬الفرضيات‪:‬‬
‫ف‪ :1‬تؤثر مادة الـ (‪ ) LNG‬على منطقة تحت السرير البصري فتثبط إفراز الـ ‪GnRH‬‬
‫ف‪:2‬تؤثر مادة (‪ )LNG‬على الغدد النخامية فتثبط إفراز الـ ‪ FSH‬و ‪.LH‬‬
‫الجزء الثاني ‪:‬‬
‫‪-1‬المصادقة على صحة الفرضية حول آليةعمل مادة الـ (‪: )LNG‬‬
‫‪-‬من خالل الوثيقة ‪ : 2‬نالحظ أن مادة (‪ )LNG‬تثبط إفراز الـ ‪ LH‬خالل أيام االباضة مقارنة باألنثى العادية‬
‫‪-‬من خالل الوثيقة ‪ 3‬التي تمثل صور للبنية الفراغية لكل من مادة (‪ )LNG‬و هرمون البروجسترون حيث نالحظ أن مادة (‪ )LNG‬لها بنية فراغية‬
‫مشابهة الى حد كبير لبنية هرمون البروجسترون مما يدل على أن مادة (‪ )LNG‬لها نفس تأثير هرمون البروجسترون‪.‬‬
‫ومنه نستنتج أن ‪ :‬مادة (‪ ) LNG‬تمارس مراقبة رجعية سالبة على االفرازات تحت السريرية – النخامية من خالل االرتباط بمستقبالت‬
‫البروجسترون في منطقة تحت السرير البصري و تثبيط افراز الـ ‪GnRH‬‬
‫الجزء الثالث ‪:‬‬
‫رسم تخطيطي تحصيلي تأثير مادة الـ (‪ )LNG‬على عمل المبيضين و المعقد تحت السريري – النخامي‬

‫رسم تخطيطي تحصيلي تأثير مادة الـ (‪ )LNG‬على عمل المبيضين و المعقد تحت السريري – النخامي‬
 ‫التمرين الثاني ‪ :‬ثانوية سالطنية بشير – بومهرة أحمد ‪-‬‬
‫الجزء األول ‪:‬‬
‫‪-1‬التفسير ‪ :‬نفسر ظهور الكييسات الغشائية الناتجة عن وجود جريبات عديدة غير ناضجة على مستوى المبيض المصاب بتوقف نمو‬
‫الجريبات في مرحلة الجريب الثانوي فتتوقف بذلك عملية اإلباضة وتتشكل العديد الكييسات الغشائية‪.‬‬
‫‪-2‬الفرضيات‪:‬‬
‫ف‪ -1‬ينتج مرض‪ PCOS‬عن نقص في إفراز المثيرات الغدية (‪)FSH LH‬‬
‫‪ -2‬ينتج مرض ‪ PCOS‬عن نقص في إفراز هرمون ‪ LH‬وزيادة في إفراز هرمون الـ ‪FSH‬‬
‫الجزء الثاني ‪:‬‬
‫‪ -1‬استخراج العالقة‪:‬‬
‫من خالل الوثيقة ‪ : 02‬نالحظ أن تواتر كمونات العمل في العصبونات تحت السريرية لألنثى المصابة كبير مقارنة مع تواتر كمونات العمل‬
‫في العصبونات تحت السريرية لألنثى العادية وهذا يدل على زيادة في إفراز هرمون الـ ‪GnRH‬‬
‫كما نالحظ أن إفراز هرمون الـ ‪ LH‬ثابت ومرتفع مقارنة مع إفراز الـ ‪LH‬عند المرأة العادية الذي يكون متغير حسب أيام الدورة‪ ،‬كما أن إفراز‬
‫الـ ‪ FSH‬عند األنثى المصابة مستقر و منخفض طول أيام الدورة‪.‬‬
‫ومنه نستنتج‪ :‬أن الزيادة في تواتر كمونات العمل في العصبونات تحت السريرية أدت إلى تزايد إفراز الـ ‪ GnRH‬مما أدى إلى زيادة إفراز الـ‪LH‬‬
‫و نقص إفراز الـ ‪ FSH‬و توقف تطور الجريبات و توقف ظاهرة اإلباضة وبالتالي تشكل كييسات غشائية في المبيض‬
‫ومنه الفرضية ‪ 2‬هي الصحيحة‬
‫‪-2‬نوع المراقبة الرجعية‬
‫بما أن اإلصابة بمرض ‪ PCOS‬تؤدي إلى ارتفاع نسبة إفراز الـ ‪ GnRH‬و هو ما يؤ دى إلى زيادة إفراز الـ ‪LH‬‬
‫نستنتج‪ :‬أن نوع المراقبة الرجعية في هذه الحالة موجبة‬
‫الجزء الثالث‪:‬‬

‫مخطط يوضح العالقة بين االفرازات تحت السريرية – النخامية و النشاط الجريبي للمبيض متعدد الكيسات‬

‫التمرين الثالث ‪ :‬متقن القل ‪-‬سكيكدة‪( -‬أحمد بوالريش)‬

‫الجزء األول ‪:‬‬
‫‪-1‬التعرف على البنيتين ‪ A‬و ‪: B‬‬
‫البنية ‪ : A‬جريب ناضج (دوغراف)‬ ‫‪-‬‬
‫البنية ‪ : B‬جسم أصفر‬ ‫‪-‬‬
‫‪ : 2‬خاليا الجسم األصفر‬ ‫التعرف على األسماء المناسبة للعناصر المرقمة ‪ : 1 :‬خلية بيضية (من الدرجة ‪)ll‬‬
‫الجزء الثاني ‪:‬‬
‫‪ -1‬تفسير النتائج التجريبية الممثلة في الوثيقة (‪ )1‬الشكل (أ)‪:‬‬
‫‪-‬يؤدي إستئصال المبيضين في الزمن ‪ t0‬الى انخفاض ثم اختفاء األستراديول يوازيه ارتفاع في كمية ‪)20ng/ml( LH‬‬
 ‫‪-‬بين ‪ t1‬و ‪ t2‬يؤدي حقن األستراديول بتراكيز ضعيفة (‪ )f=0.1µg/l‬الى انخفاض تدريجي لكمية ‪ LH‬المفرزة ‪ ،‬إنها المراقبة الرجعية السلبية‪.‬‬
‫في الزمن ‪ : t2‬يؤدي حقن األستراديول بتراكيز أكبر أو يساوي ‪ 0.24µg/l‬الى ارتفاع افراز ‪ LH‬إنها المراقبة الرجعية الموجبة‪.‬‬
‫‪-‬تحديد دور هرمون ‪ LH‬في المرور من البينة ‪ A‬الى البنية ‪:B‬‬
‫‪-‬يؤدي بلوغ ‪ LH‬قيمة قصوى (ذروة ‪ LH‬حوالي ‪ ) 30ng/ml‬الى انفجار الجريب الناضج (اإلباضة) ‪ ،‬وتحت تأثير ‪ LH‬يتحول الجريب المنفجر الى‬
‫جسم أصفر بعد تكاثر الخاليا الجريبية و تحولها الى خاليا الجسم األصفر ‪.‬‬
‫‪ -2‬تفسير كيفية تدخل هرمون األستراديول في المرور من البنية ‪ A‬الى البنية ‪: B‬‬
‫‪ -‬في غياب الغدة تحت السريرية ال يؤثر حقن األستراديول و لو بكمية مرتفعة على افراز ‪LH‬‬
‫‪-‬يؤثر األستراديول بكمية مرتفعة (‪ )0.24µg/l‬على تحت السرير البصري الذي يفرز ‪ GnRH‬الذي يؤثر بدوره على افراز ‪ LH‬من طرف الغدة‬
‫النخامية ليصل الى مستوى الذروة و بالتالي حدوث االباضة (المرور من البنية ‪ A‬الى البنية ‪.)B‬‬
‫‪ -2‬المقارنة بين تطور معدل كل من قد الجريبات و تركيز األستراديول قبل و أثناء المعالجة بتناول النساء لحبوب منع الحمل ‪:‬‬
‫غياب قيمة الذروة خالل منتصف كل دورة من الدورات الثالث لكل من قد الجريبات و ركيز األستراديول أثناء تناول حبوب منع الحمل مقارنة‬
‫مع دورة عادية‬
‫استنتاج ‪ :‬حبوب منع الحمل تثبط نمو الجريبات و افراز األستراديول ‪.‬‬
‫الجزء الثالث ‪:‬‬
‫تفسير كيفية تتدخل حبوب منع الحمل المتناولة لمنع المرور من البنية ‪ A‬الى البنية ‪: B‬‬
‫‪-‬تؤثر الحبوب األستروبروج يسترونية عن طريق المراقبة الرجعية السلبية على المعقد تحت السريرة النخامية مما يؤدي الى انخفاض افراز‬
‫‪ GnRH‬و ‪ LH‬و ‪.FSH‬‬
‫‪-‬انخفاض ‪ FSH‬بالخصوص ينتج عنه عدم نضج الجريبات و عدم بلوغها قد أقصى (يصل الى ‪ )15mm‬مما يؤدي الى استمرار افراز‬
‫األستراديول بكمية ضعيفة أقل من ‪ 50pg/ml‬و هي غير كافية إلحداث مفعول رجعي ايجابي مسؤول عن حدوث االباضة (المرور من البنية‬
‫‪ A‬الى البنية ‪)B‬‬