REFLEKSOTERAPIJA STOPALA

 Ručna tehnika kojom se na temelju mape tijela ili mikroorgana (uši, lubanja, kralježnica, dlanovi,
stopala) otkriva slika tjelesnog disbalansa ili traume
 Vješto rukovanje izaziva odgovor u izvornom sjedištu traume i u svim srodnim tkivima
 u kliničkoj praksi potiče relaksaciju, pomaže eliminaciju, potiče optok krvi te protok vitalne energije
 to je vrsta stimulacije SŽS na razini spinalne moždine i simpatičkog sistema

MASAŽA REFLEKSNIH ZONA U STOPALU ili PLANTOMASAŽA

 Terapeutska metoda koja se temelji načelom po kojem na stopalu postaje refleksne zone, a one
odgovaraju pojedinim organima i drugim dijelovima tijela
 masažom djelujemo na isključivo na odgovarajuća područja stopala
 KAD SPOJIMO OBA STOPALA, ONA ČINE TRUP LJUDSKOG TIJELA
 NOŽNI PRSTI SU GLAVA I VRAT
 JASTUČIĆI PRSNI KOŠ, ŽELUDAC i CRIJEVA NA DONJOJ POLOVICI TABANA, PODRUČJE OKO ZDJELICE je
OKO PETE

TERAPIJA ZONA

 William Fitzgerald - postavio temelje refleksologiji otkrićem „ terapije zona“

 Otkrio da se pritiskom može izazvati lokalni anestetički učinak na šaci, rukama, ramenu, čeljusti, licu,
ušima i nosu
 Am. Terapeutkinja EUNICE INGHAM nastavila s radom specijalizirajući se za područje stopala
 zapanjilo ju otkriće - različitim intenzitetom pritiska na različite točke postizali bi se terapijski učinci
izvan dotadašnjih granica i uporabe ozonske terapije
 Objašnjava vezu između refleksa na stopalima i dijelova tijela kojima oni odgovaraju
 Nekoliko teorija, no nitko ne zna kako one funkcioniraju
 Međunarodni institut refleksologije - energija stalno protječe kanalima ili zonama u organima, koji i
završava na okrajinama
 kad energija nesmetano protječe – zdrav, kad je blokiran napetošću - bolestan organizam

ZONSKA I MERIDIJANSKA TERAPIJA

 Današnja refleksologija temelji se na drevnim načelima meridijanske terapije podrijetlom iz Kine koju
poznajemo pod nazivom AKUPUNKTURA
 ono što im je zajedničko - obje smatra i kako energetski kanali povezuju šake i tabane s različitim
dijelovima tijela što pri radu s refleksološkim hv područjima moguće tretiranje cijelog tijela

FIZIOLOŠKI UČINCI RTH

 Tradicionalna kineska medicina – protok energije cijelim tijelom.

 Ljudski organizam je istodobno, energija i materija – ako se prekine energetski ciklus nastupa smrt, a
neravnoteža u protoku energije uzrokuje zdravstvene poremećaje.
1. Utjecaj na živčani sustav

 Podražaj mehanoreceptora – osjetna, živčana tjelešca smješteni u određenim slojevima kože

 Meissnerova tjelešca - fini dodir, vibracije
 Ruffini - lagani pritisak
 Paccini - jači pritisak i jače vibracije
2. Utjecaj na živčani sustav

 potiče ravnotežu VŽS - relaksacija

 „Pain-gate” mehanizam + oslobađanje endorfina i oksitocina  smanjena percepcija boli
3. Utjecaj na KV sustav

 Periferna vazodilatacija  uklanjanje lokalno nakupljenih toksina

  Usporava disanje
 Podražaj određenih refleksnih točaka na stopalu uzrokuje povećanje
cirkulacije odgovarajućeg organa
Osnovni fiziološki učinak
 Relaksacija
 Odmah, u početku tretmana – lagana lokalizirana (ili udaljena) bol i osjetljivost na dodir,
znojenje i crvenilo kože, drhtanje, bljedilo, pojačan rad srca
 Ubrzano disanje
 Mučnina
 Emocionalno „oslobađanje”
PRINCIP
 Plantarna površina stopala - mapa cijeloga tijela
 Aktivacija refleksnih točaka stopala - utjecaj na udaljene regije/organe
 Bolan podražaj s periferije putuje aferentnim osjetnim vlaknima kroz stražnji korijen
leđne moždine do stražnjeg roga leđne moždine gdje je smješten 2.
neuron somatosenzoričkog puta. Nadalje, spinotalamičkim traktom odlazi u talamus (3.
neuron) i završava u somatosenzoričkom korteksu (gyrus postcentralys)
Smanjenje boli – „pain – gate” mehanizam
 Podražajem refleksnih točaka na stopalu prekidamo aferentni put bolnog podražaja s
periferije, u razini leđne moždine (substantia gelitanosa, stražnji rogovi leđne moždine).
NAČELA RTH STOPALA
 Holistički pristup
 Stopalo - „mikrokozmos” cijeloga tijela
 Refleksne točke na stopalu su osjetljive na dodir ukoliko je ciljani organ bolan (pod patološkim
procesom)
 Cilj: postići homeostazu i energetski balans - stanje ekvilibrija i ravnoteže!
Holistički pristup
 Pristup suprotan pristupu baziranom na simptomima
 Umjesto da se vodimo samo simptomima, kroz refleksologiju promatramo pacijenta u cjelini –
uzimanjem anamneze, pažljivim bilježenjem svih njegovih tegoba
 Refleksoterapiju stopala možemo koristiti i kao dijagnostički alat
Stopalo - mikrokozmos cijeloga tijela
 10 longitudinalnih zona (Fitzgeraldove zone)
 3 horizontalne zone
Osjetljivost refleksnih točaka
 Longitudinalne, horizontalne zone + dermatomi/viscerotomi/enterotomi
Homeostaza
 Obuća, dugotrajno hodanje - stres za stopala
 Iz tog razloga, prvi tretmani refleksoterapije stopala ne budu baš ugodni svakom pacijentu
 Da bismo postigli stanje ravnoteže (homeostaze), ključno je redovno i uporno aktivirati refleksne
točke kako bi naše tijelo u konačnici pozitivno reagiralo na pritisak (u smislu relaksacije) određenih
refleksnih točaka.
Tehnika masaže refleksoterapije stopala
Tehnika izvođenja
 Refleksna masaža nije zamjena za liječnički tretman!
 Tretiramo šake i stopala (stopala češće jer je reakcija organizma snažnija)
 30 – 40 min
 Za postizanje zadovoljavajućih rezultata  10 – 20 tretmana
 Prvo obrađujemo plantu stopala, zatim lateralne strane stopala, a završavamo na dorzumu
 Zonu trebamo tretirati dok osjetljivost ne prestane

1. Poznavanje osnovnih regija i refleksnih točaka

2. Pravilno pozicioniranje pacijenta i nas, terapeuta
3. Tehnika izvođenja masaže:
a. opuštanje stopala
b. prelaženje palcem,
 c. prelaženje 2. i 3. prstom
4. Obraditi prvo jedno stopalo u cijelosti – obratiti pozornost na točke na koje je pacijent izreagirao,
a nakon cjelovite obrade jednog stopala vraćamo se ponovo na te točke. Zatim postupak
ponavljamo na drugom stopalu.
Tehnika izvođenja masaže
a. Opuštanje stopala – lagano, pasivno razgibavanje stopala kroz sve pokrete: fleksija, ekstenzija,
inverzija i everzija (gležanj), fleksija i ekstenzija (prsti). - Jednom rukom stabiliziramo, drugom
razgibavamo!
b. Tehnika „prelaženje palcem”: osnovna tehnika kojom pronalazimo refleksne točke stopala.
 Ovom tehnikom prolazimo cijelu plantarnu površinu stopala ne izostavljajući niti jednu
refleksnu točku.
 Dijagnostički alat – otkrivamo točke na koje je pacijent izreagirao
c. Prelaženje 2. i 3. prstom – ovom tehnikom obrađujemo najčešće dorzum stopala, te lateralni i
medijalni rub stopala.
Dodatne tehnike
1. Pritisak palcem
2. Pritisak palcem + kružni pokret
3. Pritisak palcem + kruženje stopalom u zglobu gležnja
Refleksološke zone po Fitzgeraldu
 Početkom 20. st
 Američki liječnik, dr. William H. Fitzgerald - temelje moderne refleksologije
stopala „teorijom zona”.
 Po toj teoriji u organizmu postoji 10 zona.
 Najzaslužnija osoba za popularizaciju moderne refleksologije – američka
terapeutkinja Eunice Inghman (krajem 20. st.)
 Dwight Byers osnovao je Međunarodni institut za refleksologiju 1974.
 Refleksolozi, vodeći se Fitzgeraldovim zonama, vide stopala kao zemljopisnu kartu tijela
 Tretman započinjemo proučavajući cijelo stopalo i otkrivamo odstupanja od cijele fiziološke
građe, nakupine „pijeska”, bol, mjesta na kojima je koža zadebljana i sl.
Fitzgeraldove zone
 Svako stopalo predstavlja jednu polovicu tijela i pet zona na toj strani tijela - LINIJE VODILJE
 Linije se protežu cijelom dužinom stopala, od medijalnog do lateralnog ruba.
INDIKACIJE

 Glavobolje, migrene
 Nesanica
 Anksioznost
 Menstrualni bolovi
 Bolovi u leđima, križobolja
 Fibromialgija
Uklanjanje toksina, utjecaj na autonomni živčani sustav, smanjenje boli, relaksacija cijeloga tijela.
KONTRAINDIKACIJE
 akutna ozljeda stopala
 teške modrice
 teška uganuća/istegnuća
 prijelomi kostiju
 razderotine
 opekline
abnormalna stanja kože stopala:
 dermatitis
 otvorene rane upalna stanja kože
 gljivične infekcije,
 bradavice (ako su zarazne)
 poremećaji cirkulacije donjih udova: teške proširene vene (stopala)…
 Trudnoća (?)
BENEFITI - Neinvazivna metoda, Ugodna, višestruki učinci – osim tretiranja primarnog problema (primjerice,
bol); postižemo i relaksaciju!, rijetka metoda koja potiče urođenu sposobnost tijela da se samostalno izliječi
NEDOSTATCI - Nedovoljno istražen mehanizam djelovanja., nuspojave različitih razmjera, upitna
djelotvornost i dugoročnost th. učinka
Primjena masaže kod prirođenih i stečenih deformiteta stopala

PRIROĐENI DEFORMITETI - In utero, Pes adductus (pes metatarsus varus), Pes equinovarus
STEČENI -Tijekom odrastanja, Spušteno stopalo (pes planus), Udubljeno stopalo (pes excavatus), Čukalj
(halux valgus)
Prirođeni deformiteti stopala
1. Pes adductus (pes metatarsus varus)
 Može biti bi/unilateralni
 Lat. rub stopala – konveksan, medijalni konkavan
 Deformitet u razini LISFRANKOVOG zgloba
 TERAPIJA – kod većine djece se spontano korigira kroz prvih godinu dana
 MASAŽNE TEHNIKE – pasivno istezanje stopala – stabilizacija pete + everzija – zadržat 5 sec,
ponavljat 5x dnevno, tijekom svakog mijenjanja pelene
2. (Tali-)pes equinovarus (club foot)
 Equinus – prsti pozicionirani niže od petne kosti

 Varus – uvrnuće prema unutra

 Stopalo fiksirano u položaju plantarne fleksije + medijalne devijacije + elevacija kalkaneusa
 Ukoliko se deformitet ne korigira – dijete hoda na prstima i lateralnom rubu stopala
Stečeni deformiteti
1. Pes planus (ravno stopalo)
 MASAŽA – PRONIRANI POLOŽAJ – gnječenje + glađenje mišića hamstingsa, istezanje peronealne
skupine, STOPALO – glađenje; SUPINIRANI – mobilizacija subtalarnog zgloba, masaža cijele noge
2. Hallux valgus
 Lateralna devijacija palca
 Medijalna devijacija 1. metatarzalne kosti
 Progresivna subluksacija 1. MTP zgloba
 Uzrok – nemoguće odrediti samo jedan!
 Hallux valgus kut / intermetatarzalni kut
 MASAŽNE TEHNIKE - Mobilizacija metatarzalnih kostiju Manualno istezanje tetiva palca Kombinacija
glađenja i gnječenja IASTM (Instrument assisted soft tissue mobilization) tehnika

Primjena masaže kod ozljede lokomotornog sustava

MIŠIĆNO-KOŠTANI – mišići+tetive+zglobovi+kosti
LOKOMOTORNI – lat. loco movere – krenuti smjesta, pokret, za pokret je potreban i akc.potencijal,
mišići+tetive, ligamenti+zglobovi+kosti+živci koji inerviraju mišiće

Najčešće ozljede lokomotornog sustava

 Uganuća, iščašenja, prijelomi, rupture …
 Zglobovi najpodložniji ozljedama: rame, kuk, koljeno, gležanj
 Pareza (slabost, djelomična oduzetost) ili plegija (potpuna oduzetost) perifernih živaca koji
inerviraju mišiće donjih/gornjih ekstremiteta
 Pareza n. peroneusa; pareza ogranaka brahijalnog živčanog spleta
 Sportaši
PRIMJENA MASAŽE

 KMM,AROMA, SPORTSKA, RTH, MLD, HIDRO

 KADA? – Ovisno o općem stanju i opsežnosti ozljede: 48 – 72 sata od nastanka ozljede, ili
nakon skidanja imobilizacije i u kasnijim fazama rehabilitacije; Ukoliko se radi o potpunim rupturama
– potreban je operativan zahvat; Prerana primjena masaže može uzrokovati daljnje oštećenje i
dovesti do miozitis osifikansa (stvaranje kalcifikata u mišiću)
ŠTO ŽELIMO POSTIĆI – smanjit bol, hematom, poboljšat cirkulaciju; ubrzati proces cijelenja; povratak
svakodnevnim aktivnostima (sportaši – povratak treningu)

FRAKTURE –
 Masažu primjenjujemo na svim dijelovima tijela, osim na područje prijeloma
 Nakon skidanja imobilizacije - masažom djelujemo na omekšavanje i uklanjanje adhezija, a jačina
pritiska može biti energičnija
 Kalus - ukoliko je obilan - izbjegavamo masažu tog mjesta
- ukoliko je oskudan - energičniji hvatovi
OZLJEDE ZGLOBOVA I MEKIH TKIVA
 Kada? Nakon skidanja imobilizacije, u kasnijim fazama rehabilitacije!
 Cilj? Poboljšati cirkulaciju i vratiti elastičnost vezivnom tkivu, uklanjanje priraslica.
PAREZE PERIFERNIH ŽIVACA
 Kada? Čim prije!
 Energični hvatovi
 Poželjno je kombinirati što više masažnih i manualnih tehnika
Primjena masaže kod reumatskih bolesti
REUMATSKE BOLESTI
 Velika skupina bolesti, nepoznate etiologije
 Sve dobne skupine
 Zglobovi + vezivno tkivo
 Glavno obilježje: bol u zglobu, ispad funkcije
KLASIFIKACIJA
UPALNE – RA, PSA, SPONDILOARTOPATIJE
DEGENERATIVNE – OSTEOARTRITIS, SPONDILOART, UNKARTROZA, DISKARTROZA

CILJEVI REH- smanjit bol, očuvat funkciju zgloba, prevencija novih simptoma
STRATEGIJE REH – MULTIDISCIPLINARAN PRISTUP, FTH,KTH,RADNA TH, MANUALNA TH- masaža

PMKRB
TH UČINCI KOJE ŽELIMO POSTIĆI - pobolj. Cirkulacije, oksigenacija, elastičnost tkiva – bolji i lakši opseg
pokreta, opća relaksacija, lučenje endorfina – bolji san, više energije, ublažavanje boli
TEHNIKE – KMM,VTM, RTH S/D, AROMASAŽA (lavanda i ružmarin, analgetski učinak, smanjenje upale i
opuštanje mišića)
KADA I KOLIKO DUGO – najbolje kombinirat 2 masažne tehnike, 15min po regiji, 3x tjedno kroz 3-6tj,
KONTRAINDIKACIJE – kao i kod svih
MJERE OPREZA – masaža ne smije izazivat bol, pripazit u odabiru tehnike ovisno o fazi