Screening Rasabou Februari 2024

TANGGAL PEMERIKSAAN*
NIK NAMA PASIEN* TANGGAL LAHIR *
03-02-2024 5205030706700001 RIDWAN 07-06-1970
03-02-2024 5205031212960012 IKRAMAN 12-12-1996
03-02-2024 5206070402960001 ISRA MIRAZ 04-02-1996
03-02-2024 5205031802030002 M. SOFIAN 18-02-2003
03-02-2024 5205034306910002 NURINTAN 03-06-1991
03-02-2024 5205030710020002 M. ARIFUDIN 07-10-2002
03-02-2024 5205034105760003 SUHARTI
03-02-2024 5205030107830095 MUHAMAD FITRAH 01-07-1983
03-02-2024 5205036705790001 MARBINTA 27-05-1979
03-02-2024 5205034107710118 SA'ADIAH 01-07-1971
03-02-2024 5205030310940001 TRI DAHATMAN 03-10-1996
03-02-2035 5205030404040009 HIJRAH 04-04-2002
04-02-2024 5205036001690001 NURYANI 20-01-1969
04-02-2024 5205031308650001 IDRUS 13-08-1965
04-02-2024 5205036303050001 MARATUN ISNAINI 23-03-2005
04-02-2024 5205034304800001 JUNARI 03-04-1980
04-02-2024 5205035610060003 SUCI AULIA 16-10-2006
04-02-2024 5205030204800002 EDI 02-04-1980
04-02-2024 5205032207740002 EDI SALMAN PELISIKA 22-07-1974
04-02-2024 5205034107750001 KARTINI 01-07-1975
04-02-2024 5205037107790002 JUMRAH 31-07-1979
04-02-2024 5205030404860001 SADIK 04-04-1986
04-02-2024 5205036701780001 NURHAEDAH 27-01-1978
04-02-2024 5205051106720002 M. YASIN 11-06-1972

04-02-2024 5205035312700001 SRI IJO 13-12-1970
04-02-2024 5205035701910002 ARINA 17-01-1991
04-02-2024 5205037112760019 FARIDAH 31-13-1976
05-02-2024 5205035006060001 IKLIMAH 10-06-2006
05-02-2024 5205035405880002 SUMIATI 14-05-1988
05-02-2024 5205031212900005 SAFRUDIN 12-12-1990
05-02-2024 5205030611760001 ARSYAD 06-11-1976
05-02-2024 5205030602700001 M. NASIR 06-02-1970
05-02-2024 5205035401040001 ROSALINDA 14-01-2004
05-02-2024 5205031506800005 SAHRIR 15-06-1980
05-02-2024 5205036505790001 NURAENI 05-06-1976
05-02-2024 5205030107760109 JUFRIN 01-07-1976
05-02-2024 5205030909930001 HAMIDUN 09-09-1993
05-02-2024 5205034204820001 SRI YANTI 02-04-1982
05-02-2024 5205030507040001 MUHAMMAD KADRIN 05-07-2004
05-02-2024 5205034303800003 NURHASANAH 03-03-1980
05-02-2024 5205034107700158 MAEMUNAH 01-07-1970
05-02-2024 5205030107770138 NURHASAN 01-07-1977
05-02-2024 5205036509790001 ERNI 25-11-1979
05-02-2024 5205034204820002 MISBAH 02-05-1982
05-02-2024 5205034107790139 ST. ROSDIANA 01-07-1979
05-02-2024 5205034312700001 SARAFIAH 03-12-1970
05-02-2024 5205030107690118 AHMAD 01-07-1969
05-02-2024 5205034101990011 LILIS MAELANI 01-01-1999
05-02-2024 5205036303650001 KALISOM 23-03-1965
05-02-2024 b SRIYANTI 01-07-1978
05-02-2024 5205034805860001 ASMAWATI 08-05-1987
05-02-2024 5205034107650103 HADIJAH 01-07-1965

05-02-2024 5205034107640080 HALIMAH 01-07-1964
05-02-2024 52050303470280003 NURHIDAYATI 07-02-1980
05-02-2024 5205034107650098 SALIMAH 01-07-1965
05-02-2024 5205034107620098 SITI MARIAM 01-07-1962
05-02-2024 5205030107890104 IDRUS 01-07-1989
05-02-2024 5205030810910001 ANDI AKBAR 08-10-1991
05-02-2024 5205032507880001 MUHLIS 25-07-1988
05-02-2024 5205033112640014 KASMADIN 31-12-1964
05-02-2024 5205031504840001 SYAMSUDIN 15-05-1984
05-02-2024 5205031506600001 M. TAYEB 15-06-1966
05-02-2024 5205031202820003 ISMAIL 12-12-1982
05-02-2024 5205030510820005 HAEDIRSYAH 07-09-1992
05-02-2024 5205032808780002 FADLYN 28-08-1972
06-02-2024 5205034606880001 SULASTRI 06-06-1988
06-02-2024 5205037112660011 SITI AISYAH 30-12-1966
06-02-2024 5205034107730099 JUNARI 01-07-1973
06-02-2024 5205036004860008 SRI RAHMAWATI 20-04-1986
06-02-2024 5205030105840002 IHWAN 01-05-1984
06-02-2024 5205055104890004 WAHYUNINGSIH 11-03-1989
06-02-2024 5205037112680018 SITI SULASTRI 31-12-1968
06-02-2024 5205054712890004 NURKAMURIAH 07-12-1989
06-02-2024 5205031812920002 ADE DERMAWAN 18-12-1992
06-02-2024 5205031908820001 SYARJAN 19-08-1982
06-02-2024 5205036310930001 NURAENI 23-09-1993
06-02-2024 5206011802210006 ERLINDA 14-12-1993
06-02-2024 5205034103930001 MEGAWATI 01-03-1993
06-02-2024 5205035506880007 NURJANAH 06-11-1986
06-02-2024 5204254605950001 EKAWATI 06-05-1995

06-02-2024 5205055909790006 NURHIDAYATI 19-09-1979
06-02-2024 5205031305670002 SUAEB 13-05-1967
06-02-2024 5205031803850001 SYAFRUDIN 18-03-1985
06-02-2024 5206024512890001 LILI SURIANTI 21-11-1988
06-02-2024 5205033009700001 AKBAR 30-09-1970
06-02-2024 5205033012640003 AHMAD 30-12-1964
06-02-2024 5205030107640089 ISMAIL 01-07-1964
06-02-2024 5205031608860003 SAHRUL 16-08-1986
06-02-2024 5205010901750004 SUTJIPTO 09-01-1975
06-02-2024 5205031212660002 HINDRO SUSANTO 12-12-1966
06-02-2024 5205034303920001 DENIATI 03-03-1992
06-02-2024 5205035911880001 JUHARI 19-11-1988
06-02-2024 5205036104780003 JOHAR 21-04-1978
06-02-2024 5205083112680014 SADRAN 31-12-1968
06-02-2024 5205034306950002 YUSNITA 31-12-1968
06-02-2024 5205034709980001 WARDARIAH 07-09-1998
06-02-2024 5205030107710092 HUSEN MAKA 01-07-1971
06-02-2024 5205030102820001 MUHDIN 01-02-1982
06-02-2024 5205030405900001 YAHYA 04-05-1990
06-02-2024 5205031903930001 SUNARDI 19-03-1993
06-02-2024 5205034101710006 SUMIATI 01-01-1971
06-02-2024 5205034107740070 SAIDAH 10-07-1974
06-02-2024 5205031011690002 ABDUL AZIZ 10-11-1969
06-02-2024 5205034406700002 ROHANI 01-06-1970
06-02-2024 5205034107670064 ST. HAWARIA 01-07-1967
07-02-2024 5205035811540001 JAWIAH 18-11-1964
07-02-2024 5205034207840001 NURAENI 02-07-1984
07-02-2024 5205030601840001 HERMAN 06-01-1984

07-02-2024 5205035410800001 AMINAH 14-10-1980
07-02-2024 5205036306050001 JENI FRIANTI 23-06-2005
07-02-2024 5205036405880001 NURAHMANIAH 24-05-1988
07-02-2024 5205031212900004 SALAHUDIN 12-12-1990
07-02-2024 5205035110910001 NURMAH 11-10-1991
07-02-2024 5205030809930001 JAMALUDIN 08-09-1993
07-02-2024 5205035710770004 SITI NURHAIDAH 17-10-1977
07-02-2024 5205030107710067 M. YUSUF 01-07-1971
07-02-2024 5205031907970002 M. HENDRO 19-07-1998
07-02-2024 5205037112670008 ST.HAWA 31-12-1967
07-02-2024 5205033112900010 TAMRIN 31-12-1990
07-02-2024 5205030510680001 SUHARTO 05-10-1968
08-02-2024 5205031111680002 USMAN 11-11-1968
08-02-2024 5205032007640002 M. MAHMUD 20-07-1964
08-02-2024 5205037012930003 NINING 31-12-1993
08-02-2024 5205030805960001 ASWANTO 08-05-1996
08-02-2024 5205031608580003 SAMSUL 16-08-1958
08-02-2024 5205030404960003 SUWAIDIN 04-04-1996
08-02-2024 5205034107940102 ERNA 01-07-1994
08-02-2024 5205030107720133 IBRAHIM 01-07-1972
08-02-2024 5205026509750001 SRI DEWI 25-09-1975
08-02-2024 5205024404060001 ANGGI APRILIANA 04-04-2006
08-02-2024 5205030701750002 AJMA 07-01-1975
08-02-2024 5205034107770137 AMINAH 01-07-1977
08-02-2024 5205034106990002 MAEMUNAH 01-06-1999
08-02-2024 5205031204030003 IKSAN 12-04-2003
08-02-2024 5205031002090001 HABIB 10-02-2009
08-02-2024 5205031012660001 PETRUS SAHADI 10-12-1966

08-02-2024 5205034107780089 YOHANA 01-07-1978
08-02-2024 5205034611010002 NOVA NITASIA SANTIKA 06-11-2001
08-02-2024 5205035506800002 ROHANA 15-06-1980
08-02-2024 5205034101920005 YUYUN ANDRIANA 01-01-1992
08-02-2024 5205031012820001 RAMLIN 10-12-1982
08-02-2024 5205033112710003 NTARA M.NOR 31-12-1971
08-02-2024 5205032705640001 MAYOR HASAN 27-05-1964
08-02-2024 5205034703730001 SUHARNI 07-03-1973
08-02-2024 5205034201980006 WARDAN 02-01-1998
08-02-2024 5205034201980006 FIJIA 04-04-2004
08-02-2024 5205035012840001 RODIANA 10-02-1984
08-02-2024 5205036502030001 FARIANKA 25-02-2003
08-02-2024 5205034910090001 FATIMAH 15-02-2007
08-02-2024 5205033002110001 FITRIANINGSIH 09-10-2009
08-02-2024 5205035602880002 SURYANTI 18-02-1988
08-02-2024 5205035309710002 SUMARNI 13-09-1971
08-02-2024 5205036707670001 JAWARIA 27-07-1967
08-02-2024 5205035505850008 SUWARDI 11-01-1985
08-02-2024 5205036709980001 SULAINI 27-09-1998
08-02-2024 5205036802000002 NINING 28-02-2002
08-02-2024 5205034709020001 MIRA 27-09-2002
08-02-2024 5205036303060002 SOYA 23-03-2006
08-02-2024 5205035212890002 SURYANI 12-12-1989
08-02-2024 5205036901080001 BUNGA 29-10-2008
08-02-2024 5205030107810079 FIRMAN 04-07-1984
08-02-2024 5205035501820002 HAJAR 25-01-1982
08-02-2024 5205034205050001 SRI MULIANI 02-05-2005
08-02-2024 5205030306650001 SUWARDIN 03-06-1965

08-02-2024 5205034107730081 RUKAYA 01-07-1973
08-02-2024 5205036507060001 DEVI 25-07-2006
08-02-2024 5205036412090001 WULANDARI 24-12-2009
08-02-2024 5205034107680108 SARIFAH 01-07-1968
08-02-2024 5205034707780002 NURAENI 07-07-1978
08-02-2024 5205034303800001 HALIMAH 03-03-1980
08-02-2024 5205035011760001 NURLAENI 10-10-1976
08-02-2024 5205034107680083 TURAYA 01-07-1968
08-02-2024 5205036505630002 RUKAYA 25-05-1963
08-02-2024 5205037112680033 SUHARTI 31-12-1968
08-02-2024 5205036012830001 SRI WAHYUNINGSIH 20-12- 1983
08-02-2024 5205033112640012 MUHTAR 31-12-1964
08-02-2024 5205034107610072 SUHADA 01-07-1961
08-02-2024 5205030807620001 ABAKAR 08-07-1962
08-02-2024 5205030507030003 INDRA 03-07-2003
08-02-2024 5205034407060002 CINTA 04-07-2006
08-02-2024 5205036210100002 NONA 22-10-2010
08-02-2024 5205034107640078 RATNA 01-07-1964
08-02-2024 5205030107690109 UNTUNG 01-07-1969
08-02-2024 5205036407680001 FATIMAH 24-07-1969
08-02-2024 5205035008870008 FARIDAH 10-08-1987
08-02-2024 5205035076980008 KHOLIFATUL K 17-06-1998
08-02-2024 5205035407820001 MISNAMI 14-07-1982
08-02-2024 737114030683001 ARIFUDIN 03-06-1983
09-02-2024 5205034107880078 SRIYANTI 01-07-1988
09-02-2024 5205034107620100 AISAH 01-07-1962
09-02-2024 5205035202820002 ROHANA 12-02-1982
09-02-2024 5205035507870001 ST. SALMAH 17-07-1987

09-02-2024 5205034107830091 NURYAYANI 01-07-1983
09-02-2024 5205074806730001 NURHALIMA 08-06-1973
09-02-2024 5205035504840001 HERNI 15-04-1984
09-02-2024 5205035009830001 HALIMAH 01-07-1978
09-02-2024 5205034107780092 KAMELIA 02-08-1990
09-02-2024 5205054107980373 NURWAHIDAH 01-07-1998
09-02-2024 5205035206650001 ROSMI 12-06-1965

IDENTITAS PESERTA PUSKESMAS
KOTA/KAB. ASAL
PROVINSI ASAL PASIEN (JIKA
PASIEN (JIKA TIDAK
JENIS KELAMIN * TIDAK DIISI AKAN MENGIKUTI ALAMAT*
DIISI AKAN MENGIKUTI
PROVINSI PUSKESMAS)
KAB.KOT PUSKESMAS)
LAKI-LAKI Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu SAWE
LAKI-LAKI Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu HU'U
LAKI-LAKI Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu JALA
LAKI-LAKI Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu ADU
PEREMPUAN Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu RASABOU
LAKI-LAKI Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu DAHA
PEREMPUAN Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu CEMPIJAYA
PEREMPUAN Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu ADU
PEREMPUAN Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu HU'U
LAKI-LAKI Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu RASABOU
PEREMPUAN Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu SAWE

PEREMPUAN Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu MARADA
LAKI-LAKI Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu MARADA
LAKI-LAKI Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu CEMPIJAYA
PEREMPUAN Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu JALA

PEREMPUAN Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu MARADA
PEREMPUAN Nusa_Tenggara_Barat Kab. Dompu DAHA






STATUS STATUS
NO.TELP/HP PEKERJAAN
PENDIDIKAN PERKAWINAN
PETANI MENIKAH
LAINNYA BELUM
NELAYAN BELUM
PETANI BELUM
IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
LAINNYA BELUM
PETANI MENIKAH
LAINNYA BELUM
PETANI MENIKAH
PELAJAR BELUM
PELAJAR BELUM
PETANI MENIKAH
PETANI MENIKAH
PETANI MENIKAH
NELAYAN MENIKAH
PELAJAR BELUM
PETANI MENIKAH
PETANI MENIKAH
PETANI MENIKAH
PELAJAR BELUM
PETANI MENIKAH
PETANI MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
PETANI BELUM
NELAYAN MENIKAH
NELAYAN MENIKAH

NELAYAN
LAINNYA
NELAYAN
DOSEN/GURU
NELAYAN
NELAYAN MENIKAH
PEDAGANG / WIRASWASTA MENIKAH
LAINNYA BELUM
NELAYAN MENIKAH
KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
KARYAWAN / PEGAWAI BELUM

LAINNYA MENIKAH
TNI/POLRI MENIKAH
PNS MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
PETANI MENIKAH
NELAYAN MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
PETANI MENIKAH
PETANI MENIKAH
LAINNYA BELUM
PETANI MENIKAH
PETANI MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
LAINNYA BELUM
LAINNYA MENIKAH
PETANI MENIKAH
LAINNYA MENIKAH
SD/SLTP PETANI MENIKAH
SLTA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SLTA PETANI MENIKAH
TIDAK SEKOLAH PETANI MENIKAH
SLTA PETANI MENIKAH
LAINNYA BELUM
SLTA LAINNYA MENIKAH
SD/SLTP LAINNYA BELUM
SD/SLTP PELAJAR BELUM

SARJANA KARYAWAN / PEGAWAI MENIKAH
SARJANA DOSEN/GURU MENIKAH
SD/SLTP NELAYAN MENIKAH
SD/SLTP IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SARJANA DOSEN/GURU BELUM
SLTA BURUH BELUM
SLTA BELUM BEKERJA BELUM
SD/SLTP BELUM BEKERJA BELUM
SD/SLTP BURUH BELUM
SD/SLTP LAINNYA MENIKAH
SLTA BELUM BEKERJA BELUM
SARJANA IBU RUMAH TANGGA MENIKAH
SLTA PETANI MENIKAH
SLTA PETANI MENIKAH

SLTA LAINNYA BELUM
SD/SLTP PELAJAR BELUM
SLTA PNS MENIKAH

SLTA LAINNYA BELUM

RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA KELUARGA
GOLONGAN DARAH RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3

Penyakit Hipertensi
Penyakit Hipertensi
AB
B
RIWAYAT PENYAKIT TIDAK MENULAR PADA DIRI SENDIRI
RIWAYAT 1 RIWAYAT 2 RIWAYAT 3 MEROKOK
Penyakit Asma YA
TIDAK
YA
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
TIDAK
Penyakit Diabetes TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
Penyakit Hipertensi YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
YA
TIDAK
YA
Penyakit Asma TIDAK
YA
Penyakit Hipertensi TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
Penyakit Diabetes YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
YA
YA
YA
YA
YA
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
Penyakit Hipertensi Penyakit Diabetes YA
TIDAK
YA
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
YA
YA
YA
YA
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
YA
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
Penyakit Hipertensi Penyakit Diabetes TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
YA
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
TIDAK
FAKTOR RISIKO
POLA MAKAN
KURANG AKTIFITAS
FISIK LEMAK
GULA BERLEBIHAN GARAM BERLEBIHAN
BERLEBIHAN
TIDAK TIDAK TIDAK YA
TIDAK TIDAK TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK YA YA
TIDAK YA YA YA

TIDAK TIDAK YA YA
TIDAK TIDAK YA TIDAK
TIDAK YA YA TIDAK


TIDAK YA TIDAK TIDAK

TIDAK YA YA TIDAK

YA TIDAK TIDAK TIDAK
YA TIDAK TIDAK TIDAK

TIDAK YA YA TIDAK
TIDAK YA YA TIDAK
TIDAK YA YA TIDAK

TIDAK TIDAK YA YA

TEKANAN DARAH
AN
KONSUMSI
KURANG MAKAN BUAH SISTOL DIASTOL
ALKOHOL
DAN SAYUR
YA TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 100 70
YA TIDAK 110 80
YA TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 180 90
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 140 90
TIDAK TIDAK 170 100
TIDAK TIDAK 90 70
TIDAK TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 90 70
TIDAK TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 120 90
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 100 80
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 160 90
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 160 100
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 160 100
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 140 90
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 80 60
TIDAK TIDAK 170 100
TIDAK TIDAK
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 120 70

TIDAK TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 150 90
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 140 90
TIDAK TIDAK 80 60
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 80 60
TIDAK TIDAK 80 60
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 80 60
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 130 90
TIDAK TIDAK 160 100
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 145 70
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 130 70
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 120 70
YA TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 160 90

TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 120 80
YA TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 150 100
TIDAK TIDAK 160 100
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 115 70
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 110 75
TIDAK TIDAK 120 75
TIDAK TIDAK 134 87
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 124 76
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 100 67
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 115 76
TIDAK TIDAK 134 87
TIDAK TIDAK 98 66
YA TIDAK 100 65
TIDAK TIDAK 99 62
TIDAK TIDAK 130 80

TIDAK TIDAK 117 78
TIDAK TIDAK 106 70
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 110 78
TIDAK TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 140 90
TIDAK TIDAK 170 90
TIDAK TIDAK 120 80
YA TIDAK 110 70
YA TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 110 80
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 140 80
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 99 65
TIDAK TIDAK 128 76
TIDAK TIDAK 118 75
TIDAK TIDAK 110 60
TIDAK TIDAK 125 87

TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 140 90
TIDAK TIDAK 80 60
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 130 80
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 150 100
TIDAK TIDAK 154 100
TIDAK TIDAK 146 95
TIDAK TIDAK 120 70
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 90 60
TIDAK TIDAK 120 80
TIDAK TIDAK 118 70
TIDAK TIDAK 128 70
TIDAK TIDAK 132 80
TIDAK TIDAK 116 70
TIDAK TIDAK 138 73
TIDAK TIDAK 128 76
TIDAK TIDAK 135 71
TIDAK TIDAK 138 73
TIDAK TIDAK 116 68
TIDAK TIDAK 113 72

TIDAK TIDAK 127 91
TIDAK TIDAK 158 90
TIDAK TIDAK 100 70
TIDAK TIDAK 110 70
TIDAK TIDAK 90 60
YA TIDAK 111 70
TIDAK TIDAK 129 71

IMT
LINGKAR
PEMERIKSAAN GULA
TINGGI PERUT(CM)
BERAT BADAN (KG)
BADAN(CM)
168.00 65.00 110
165.00 57.00 109
166.00 65.00 134
163.00 54.00 90
158.00 50.00 137
165.00 59.00 108
157.00 60.00 145
170.00 65.00 110
160.00 59.00 126
150.00 58.00 520
165.00 60.00 108
155.00 58.00 130
156.00 50.00 135
164.00 58.00 146
156.00 45.00 90
157.00 56.00 120
150.00 47.00 100
169.00 70.00 146
167.00 60.00 153
157.00 64.00 284
161.00 58.00 147
167.00 65.00 128
156.00 57.00 138
165.00 60.00 167

154.00 65.00 138
152.00 50.00 120
150.00 49.00 156
159.00 46.00 108
155.00 57.00 154
165.00 60.00 120
168.00 59.00 257
165.00 64.00 139
157.00 47.00 116
166.00 60.00 146
150.00 48.00 132
168.00 60.00 121
159.00 58.00 128
156.00 50.00 135
167.00 58.00 96
155.00 53.00 108
154.00 56.00 176
165.00 66.00 257
160.00 60.00 176
156.00 54.00 118
157.00 66.00 179
155.00 48.00 148
169.00 62.00 139
155.00 48.00 94
157.00 70.50 154
154.00 50.00 123
150.00 47.00 129

153.00 50.00 108
156.00 50.00 145
155.00 59.00 131
157.00 56.00 156
166.00 61.00 143
168.00 59.00 126
168.00 60.00 120
165.00 56.00 114
165.00 60.00 149
165.00 57.00 128
170.00 64.00 116
168.00 60.00 132
170.00 60.00 156
156.00 67.00 138
150.00 60.00 196
152.00 54.00 104
155.00 71.00 133
165.00 58.00 111
156.00 50.00 117
150.00 55.00 84
152.00 51.00 105
165.00 89.00 157
165.00 53.00 146
160.00 50.00 127
150.00 58.00 129
155.00 50.00 143
148.00 46.00 122
155.00 50.30 143

157.00 60.00 152
165.00 70.00 129
170.00 65.00 135
155.00 47.00 135
165.00 57.00 110
168.00 60.00 142
166.00 62.00 135
169.00 60.00 137
170.00 65.00 145
167.00 70.00 333
157.00 50.00 103
168.00 68.00 104
169.00 67.00 138
167.00 54.00 127
156.00 49.00 108
155.00 45.00 98
168.00 59.00 102
165.00 56.00 127
164.00 60.00 93
165.00 59.00 100
158.00 62.00 100
150.00 39.00 398
167.00 60.00 198
157.00 54.00 170
154.00 48.00 95
150.00 57.00 125
154.00 56.00 526
168.00 58.00 124

156.00 50.00 146
152.00 46.00 98
150.00 56.00 137
167.00 60.00 163
156.00 53.00 145
168.00 66.00 130
157.00 59.00 127
167.00 62.00 134
169.00 60.00 109
156.00 50.00 134
170.00 60.00 98
167.00 65.00 153
169.00 61.00 127
165.00 59.00 154
155.00 47.00 106
168.00 58.00 125
167.00 67.00 159
170.00 60.00 145
167.00 62.00 100
168.00 65.00 151
155.00 47.00 123
146.00 40.00 100
167.00 61.00 130
155.00 67.00 162
150.00 43.00 100
158.00 55.00 111
156.00 56.00 97
167.00 60.00 156

153.00 64.00 174
154.00 49.00 122
158.00 60.00 126
156.00 40.00 98
168.00 60.00 136
167.00 69.00 256
169.00 63.00 157
155.00 50.00 165
157.00 49.00 124
150.00 43.00 98
156.00 60.00 154
157.00 48.00 127
154.00 45.00 108
150.00 40.00 93
158.00 58.00 141
154.00 60.00 106
152.00 58.00 142
167.00 60.00 108
155.00 43.00 112
154.00 45.00 160
156.00 47.00 135
150.00 40.00 181
154.00 57.00 140
150.00 48.00 100
170.00 64.00 145
156.00 54.00 123
154.00 47.00 114
169.00 60.00 129

155.00 49.00 108
150.00 45.00 129
150.00 42.00 98
150.00 67.00 169
158.50 67.50 136
156.00 58.00 121
156.00 54.00 134
154.00 50.40 104
153.00 43.70 76 161
142.00 55.20 145
150.00 48.00 117
163.00 65.80 291
155.00 50.00 298
165.00 60.00 212
148.00 44.00 90
146.00 39.00 100
150.00 49.00 183
165.00 59.00 330
155.00 50.00 209
156.00 50.00 176
157.00 54.00 103
156.00 51.00 97
164.00 65.00 116
156.00 48.00 99
152.00 58.00 101
158.00 61.00 103
160.00 70.00 111

156.00 57.00 160
160.00 57.00 121
156.00 49.80 109
150.00 45.00 125
156.00 50.00 111
157.00 49.00 91
154.00 56.00 151

DIAGNOSIS
RUJUK RS
DIAGNOSIS 1 DIAGNOSIS 2
DIABETES MILITUS TIPE 2
HIPERTENSI

HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI
HIPERTENSI DIABETES MILITUS TIPE 2


GNOSIS
KONSELING,
TERAPI FARMAKOLOGI INFORMASI DAN
EDUKASI KESAHATAN
DIAGNOSIS 3
HIPER KOLESTEROL
GANGGUAN PENGLIHATAN
KATARAK KELAINAN REFRAKS
MATA KANAN MATA KIRI RUJUK RS MATA KANAN
GANGGUAN INDERA
KELAINAN REFRAKSI CURIGA TULI KONGENITAL

MATA KIRI RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI
ERA
GANGGUAN PENDENGARAN
KONGENITAL (OMSK/CONGEK)
RUJUK RS TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
PEMERIKSAAN IV
PEMERIKSAAN IVA
SERUMEN
HASIL IVA
TELINGA KANAN TELINGA KIRI RUJUK RS
PEMERIKSAAN IVA & SADANIS FORM UBM
PEMERIKSAAN IVA PEMERIKSAAN SADANIS
TINDAK LANJUT IVA TINDAK LANJUT KONSELING

HASIL SADANIS
POSITIF SADANIS
FORM UBM
CAR RUJUK UBM KONDISI

LAKI-LAKI Provinsi Aceh Sumatera_Utara
PEREMPUAN Aceh Kab. Simeulue Kab. Nias
Sumatera_Utara Kab. Aceh Singkil Kab. Mandailing Natal
TIDAK SEKOLAH Sumatera_Barat Kab. Aceh Selatan Kab. Tapanuli Selatan
SD/SLTP Riau Kab. Aceh TenggarKab. Tapanuli Tengah
SLTA Jambi Kab. Aceh Timur Kab. Tapanuli Utara
DIPLOMA Sumatera_Selatan Kab. Aceh Tengah Kab. Toba Samosir
SARJANA Bengkulu Kab. Aceh Barat Kab. Labuhan Batu
PASCASARJANA Lampung Kab. Aceh Besar Kab. Asahan
Kepulauan_Bangka_Belitung Kab. Pidie Kab. Simalungun
PETANI Kepulauan_Riau Kab. Bireuen Kab. Dairi
PEDAGANG / WIRDki_Jakarta Kab. Aceh Utara Kab. Karo
NELAYAN Jawa_Barat Kab. Aceh Barat D Kab. Deli Serdang
PENDIDIKAN Jawa_Tengah Kab. Gayo Lues Kab. Langkat
PENGEMUDI Di_Yogyakarta Kab. Aceh Tamian Kab. Nias Selatan
PENSIUNAN Jawa_Timur Kab. Nagan Raya Kab. Humbang Hasundut
LAINNYA Banten Kab. Aceh Jaya Kab. Pakpak Bharat
TNI/POLRI Bali Kab. Bener MeriahKab. Samosir
PNS Nusa_Tenggara_Barat Kab. Pidie Jaya Kab. Serdang Bedagai
BURUH Nusa_Tenggara_Timur Kota Banda Aceh Kab. Batu Bara
DOSEN/GURU Kalimantan_Barat Kota Sabang Kab. Padang Lawas Utara
IBU RUMAH TANGKalimantan_Tengah Kota Langsa Kab. Padang Lawas
KARYAWAN / PEGKalimantan_Selatan Kota LhokseumawKab. Labuhan Batu Selatan
BELUM BEKERJA Kalimantan_Timur Kota SubulussalamKab. Labuhan Batu Utara
DOKTER/BIDAN Kalimantan_Utara Kab. Nias Utara
PELAJAR Sulawesi_Utara Kab. Nias Barat
Sulawesi_Tengah Kota Sibolga
BELUM Sulawesi_Selatan Kota Tanjung Balai
MENIKAH Sulawesi_Tenggara Kota Pematang Siantar
JANDA/DUDA Gorontalo Kota Tebing Tinggi
Sulawesi_Barat Kota Medan
A Maluku Kota Binjai
O Maluku_Utara Kota Padangsidimpuan
B Papua_Barat Kota Gunungsitoli
AB Papua
YA
TIDAK
Sumatera_Barat Riau Jambi Sumatera_Selatan
Kab. Kepulauan MenKab. KuantaKab. Kerinci Kab. Ogan Komering Ulu
Kab. Pesisir Selatan Kab. IndragKab. Merangin Kab. Ogan Komering Ilir
Kab. Solok Kab. IndragiKab. Sarolangun Kab. Muara Enim
Kab. Sijunjung Kab. Pelal Kab. Batang Hari Kab. Lahat
Kab. Tanah Datar Kab. Siak Kab. Muaro Jambi Kab. Musi Rawas
Kab. Padang PariamaKab. KampaKab. Tanjung Jabung Timur Kab. Musi Banyuasin
Kab. Agam Kab. RokanKab. Tanjung Jabung Barat Kab. Banyu Asin
Kab. Lima Puluh KotaKab. BengkaKab. Tebo Kab. Ogan Komering Ulu Selatan
Kab. Pasaman Kab. RokanKab. Bungo Kab. Ogan Komering Ulu Timur
Kab. Solok Selatan Kab. Kepul Kota Jambi Kab. Ogan Ilir
Kab. Dharmasraya Kota PekanKota Sungai Penuh Kab. Empat Lawang
Kab. Pasaman Barat Kota Dumai Kab.Penukal Abab Lematang Ilir
Kota Padang Kab.Musi Rawas Utara
Kota Solok Kota Palembang
Kota Sawah Lunto Kota Prabumulih
Kota Padang Panjang Kota Pagar Alam
Kota Bukittinggi Kota Lubuklinggau
Kota Payakumbuh
Kota Pariaman
Lawas Utara
n Batu Selatan
n Batu Utara Penyakit Diabetes Penyakit Diabetes
Penyakit Hipertensi Penyakit Hipertensi
Penyakit Jantung Penyakit Jantung
Penyakit Stroke Penyakit Stroke
Penyakit Asma Penyakit Asma
Penyakit Kanker Penyakit Kanker
Kolesterol Tinggi Kolesterol Tinggi
Benjolan Abnormal Pada Payudara
Bengkulu Lampung Kepulauan_Bangka_Belitung
Kab. Bengkulu Selatan Kab. Lampung Barat Kab. Bangka
Kab. Rejang Lebong Kab. Tanggamus Kab. Belitung
Kab. Bengkulu Utara Kab. Lampung Selatan Kab. Bangka Barat
Kab. Kaur Kab. Lampung Timur Kab. Bangka Tengah
Kab. Seluma Kab. Lampung Tengah Kab. Bangka Selatan
Kab. Mukomuko Kab. Lampung Utara Kab. Belitung Timur
Kab. Lebong Kab. Way Kanan Kota Pangkal Pinang
Kab. Kepahiang Kab. Tulangbawang
Kab. Bengkulu Tengah Kab. Pesawaran
Kota Bengkulu Kab. Pringsewu
Kab. Mesuji
Kab. Tulang Bawang Barat
Kab. Pesisir Barat
Kota Bandar Lampung
Kota Metro
ASMA BRONCHIALE Diberikan Obat Gizi

HIPER KOLESTEROL Tidak Diberikan Obat Aktifitas Fisik
DIABETES MILITUS GESTASIONAL
DIABETES MILITUS TIPE 1 OPERASI OPERASI
DIABETES MILITUS TIPE 2 TIDAK TINDAKAN LAINNYA
DM-TB TIDAK
GAGAL JANTUNG
GANGUAN REFRAKSI POSITIF DOKTER OBGYN
GINJAL KRONIK NEGATIF DOKTER OBGYN ONKOLOGI
GLAUKOMA CURIGA KANKER DOKTER BEDAH UMUM
HIPERTENSI DOKTER BEDAH ONKOLOGI
HIPERTIROID KRIOTERAPI
HIPERTROPI PROSTAT RUJUK KONSELING 1
HIPOTIROID COLD COAGULATION KONSELING 2
JANTUNG KORONER TCA KONSELING 3
KANKER KOLOREKTAL KONSELING 4
KANKER PAYUDARA KONSELING 5
KANKER LEHER RAHIM KONSELING 6
KATARAK
LEUKIMIA
LUPUS/SLE
GPAB
OBESITAS
OMSK
OSTEOPORISIS
PPOK
PRESBICUSIS
PSORIASIS FULGARIS
REMATOID ARTRITIS
RETINOBLASTOMA
SERUMEN PROP
STROKE
THALASEMIA
TIROID
TULI KONGENITAL
LESI PRAKANKER SERVIKS
RETINOPATI DIABETIK
KEBUTAAN PADA ANAK
LOW VISION
GANGGUAN PENDEGARAN AKIBAT BISING
TULI AKIBAT OBAT OTOTOKSIK
Kepulauan_Riau Dki_Jakarta Jawa_Barat Jawa_Tengah
Kab. Karimun Kab. Kepulauan Seribu Kab. Bogor Kab. Cilacap
Kab. Bintan Kota Jakarta Selatan Kab. Sukabumi Kab. Banyumas
Kab. Natuna Kota Jakarta Timur Kab. Cianjur Kab. Purbalingga
Kab. Lingga Kota Jakarta Pusat Kab. Bandung Kab. Banjarnegara
Kab. Kepulauan Anambas Kota Jakarta Barat Kab. Garut Kab. Kebumen
Kota Batam Kota Jakarta Utara Kab. Tasikmalaya Kab. Purworejo
Kota Tanjung Pinang Kab. Ciamis Kab. Wonosobo
Kab. Kuningan Kab. Magelang
Kab. Cirebon Kab. Boyolali
Kab. Majalengka Kab. Klaten
Kab. Sumedang Kab. Sukoharjo
Kab. Indramayu Kab. Wonogiri
Kab. Subang Kab. Karanganyar
Kab. Purwakarta Kab. Sragen
Kab. Karawang Kab. Grobogan
Kab. Bekasi Kab. Blora
POSITIF Kab. Bandung Barat Kab. Rembang
NEGATIF Kab. Pangandaran Kab. Pati
Kota Bogor Kab. Kudus
BENJOLAN Kota Sukabumi Kab. Jepara
TIDAK ADA BENJOLAN Kota Bandung Kab. Demak
CURIGA KANKER Kota Cirebon Kab. Semarang
Kota Bekasi Kab. Temanggung
Kota Depok Kab. Kendal
Kota Cimahi Kab. Batang
Kota Tasikmalaya Kab. Pekalongan
Kota Banjar Kab. Pemalang
Kab. Tegal
CAR 3 SUKSES Kab. Brebes
CAR 6 KAMBUH Kota Magelang
CAR 9 DO Kota Surakarta
Kota Salatiga
Kota Semarang
Kota Pekalongan
Kota Tegal
Di_Yogyakarta Jawa_Timur Banten Bali Nusa_Tenggara_Barat
Kab. Kulon Progo Kab. Pacitan Kab. PandeKab. JembrKab. Lombok Barat
Kab. Bantul Kab. Ponorogo Kab. LebakKab. TabanKab. Lombok Tengah
Kab. Gunung Kidul Kab. Trenggalek Kab. TangeKab. BadunKab. Lombok Timur
Kab. Sleman Kab. Tulungagung Kab. Seran Kab. GianyaKab. Sumbawa
Kota Yogyakarta Kab. Blitar Kota TangeKab. Klung Kab. Dompu
Kab. Kediri Kota CilegoKab. BangliKab. Bima
Kab. Malang Kota SeranKab. Karan Kab. Sumbawa Barat
Kab. Lumajang Kota TangeKab. BuleleKab. Lombok Utara
Kab. Jember Kota DenpaKota Mataram
Kab. Banyuwangi Kota Bima
Kab. Bondowoso
Kab. Situbondo
Kab. Probolinggo
Kab. Pasuruan
Kab. Sidoarjo
Kab. Mojokerto
Kab. Jombang
Kab. Nganjuk
Kab. Madiun
Kab. Magetan
Kab. Ngawi
Kab. Bojonegoro
Kab. Tuban
Kab. Lamongan
Kab. Gresik
Kab. Bangkalan
Kab. Sampang
Kab. Pamekasan
Kab. Sumenep
Kota Kediri
Kota Blitar
Kota Malang
Kota Probolinggo
Kota Pasuruan
Kota Mojokerto
Kota Madiun
Kota Surabaya
Kota Batu
Nusa_Tenggara_Timur Kalimantan_Barat Kalimantan_Tengah Kalimantan_Selatan
Kab. Sumba Barat Kab. Sambas Kab. Kotawaringin Barat Kab. Tanah Laut
Kab. Sumba Timur Kab. Bengkayang Kab. Kotawaringin Timur Kab. Kota Baru
Kab. Kupang Kab. Landak Kab. Kapuas Kab. Banjar
Kab. Timor Tengah Selatan Kab. Mempawah Kab. Barito Selatan Kab. Barito Kuala
Kab. Timor Tengah Utara Kab. Sanggau Kab. Barito Utara Kab. Tapin
Kab. Belu Kab. Ketapang Kab. Sukamara Kab. Hulu Sungai Selatan
Kab. Alor Kab. Sintang Kab. Lamandau Kab. Hulu Sungai Tengah
Kab. Lembata Kab. Kapuas Hulu Kab. Seruyan Kab. Hulu Sungai Utara
Kab. Flores Timur Kab. Sekadau Kab. Katingan Kab. Tabalong
Kab. Sikka Kab. Melawi Kab. Pulang Pisau Kab. Tanah Bumbu
Kab. Ende Kab. Kayong Utara Kab. Gunung Mas Kab. Balangan
Kab. Ngada Kab. Kubu Raya Kab. Barito Timur Kota Banjarmasin
Kab. Manggarai Kota Pontianak Kab. Murung Raya Kota Banjar Baru
Kab. Rote Ndao Kota Singkawang Kota Palangka Raya
Kab. Manggarai Barat
Kab. Sumba Tengah
Kab. Sumba Barat Daya
Kab. Nagekeo
Kab. Manggarai Timur
Kab. Sabu Raijua
Kab. Malaka
Kota Kupang
Kalimantan_Timur Kalimantan_Utara Sulawesi_Utara Sulawesi_T
Kab. Paser Kab. Malinau Kab. Bolaang Mongondow Kab. Bangg
Kab. Kutai Barat Kab. Bulungan Kab. Minahasa Kab. Bangg
Kab. Kutai Kartanegara Kab. Tana Tidung Kab. Kepulauan Sangihe Kab. Morow
Kab. Kutai Timur Kab. Nunukan Kab. Kepulauan Talaud Kab. Poso
Kab. Berau Kota Tarakan Kab. Minahasa Selatan Kab. Dongg
Kab. Penajam Paser Utara Kab. Minahasa Utara Kab. Toli-to
Kab. Mahakam Hulu Kab. Bolaang Mongondow Utara Kab. Buol
Kota Balikpapan Kab. Siau Tagulandang Biaro Kab. Parig
Kota Samarinda Kab. Minahasa Tenggara Kab. Tojo
Kota Bontang Kab. Bolaang Mongondow Selatan Kab. Sigi
Kab. Bolaang Mongondow Timur Kab. Bangga
Kota Manado Kab. Morow
Kota Bitung Kota Palu
Kota Tomohon
Kota Kotamobagu
Sulawesi_Selatan Sulawesi_Tenggara Gorontalo
Kab. Kepulauan Selayar Kab. Buton Kab. Boalemo
Kab. Bulukumba Kab. Muna Kab. Gorontalo
Kab. Bantaeng Kab. Konawe Kab. Pohuwato
Kab. Jeneponto Kab. Kolaka Kab. Bone Bolango
Kab. Takalar Kab. Konawe Selatan Kab. Gorontalo Utara
Kab. Gowa Kab. Bombana Kota Gorontalo
Kab. Sinjai Kab. Wakatobi
Kab. Maros Kab. Kolaka Utara
Kab. Pangkajene Dan Kepulauan Kab. Buton Utara
Kab. Barru Kab. Konawe Utara
Kab. Bone Kab. Kolaka Timur
Kab. Soppeng Kab. Konawe Kepulauan
Kab. Wajo Kab. Muna Barat
Kab. Sidenreng Rappang Kab. Buton Tengah
Kab. Pinrang Kab. Buton Selatan
Kab. Enrekang Kota Kendari
Kab. Luwu Kota Baubau
Kab. Tana Toraja
Kab. Luwu Utara
Kab. Luwu Timur
Kab. Toraja Utara
Kota Makassar
Kota Parepare
Kota Palopo
Sulawesi_Barat Maluku Maluku_UtPapua_BaraPapua
Kab. Majene Kab. MalukKab. HalmaKab. FakfakKab. Merauke
Kab. Polewali Mandar Kab. MalukKab. HalmaKab. KaimaKab. Jayawijaya
Kab. Mamasa Kab. MalukKab. Kepul Kab. Telu Kab. Jayapura
Kab. Mamuju Kab. Buru Kab. HalmaKab. Teluk Kab. Nabire
Kab. Mamuju Utara Kab. Kepul Kab. HalmaKab. ManokKab. Kepulauan Yapen
Kab. Mamuju Tengah Kab. SeramKab. HalmaKab. SorongKab. Biak Numfor
Kab. SeramKab. Pulau Kab. SoronKab. Paniai
Kab. MalukKab. Pulau Kab. Raja Kab. Puncak Jaya
Kab. Buru SKota TernaKab. Tamb Kab. Mimika
Kota AmboKota Tidor Kab. MaybrKab. Boven Digoel
Kota Tual Kab. ManokKab. Mappi
Kab. PegunKab. Asmat
Kota SoronKab. Yahukimo
Kab. Pegunungan Bintang
Kab. Tolikara
Kab. Sarmi
Kab. Keerom
Kab. Waropen
Kab. Supiori
Kab. Mamberamo Raya
Kab. Nduga
Kab. Lanny Jaya
Kab. Mamberamo Tengah
Kab. Yalimo
Kab. Puncak
Kab. Dogiyai
Kab. Intan Jaya
Kab. Deiyai
Kota Jayapura

Screening Rasabou Februari 2024

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Screening Rasabou Februari 2024

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

TANGGAL PEMERIKSAAN*

NIK NAMA PASIEN* TANGGAL LAHIR *

03-02-2024 5205030706700001 RIDWAN 07-06-1970

03-02-2024 5205031212960012 IKRAMAN 12-12-1996

03-02-2024 5206070402960001 ISRA MIRAZ 04-02-1996

03-02-2024 5205031802030002 M. SOFIAN 18-02-2003

03-02-2024 5205034306910002 NURINTAN 03-06-1991

03-02-2024 5205030710020002 M. ARIFUDIN 07-10-2002

03-02-2024 5205034105760003 SUHARTI

03-02-2024 5205030107830095 MUHAMAD FITRAH 01-07-1983

03-02-2024 5205036705790001 MARBINTA 27-05-1979

03-02-2024 5205034107710118 SA'ADIAH 01-07-1971

03-02-2024 5205030310940001 TRI DAHATMAN 03-10-1996

03-02-2035 5205030404040009 HIJRAH 04-04-2002

04-02-2024 5205036001690001 NURYANI 20-01-1969

04-02-2024 5205031308650001 IDRUS 13-08-1965

04-02-2024 5205036303050001 MARATUN ISNAINI 23-03-2005

04-02-2024 5205034304800001 JUNARI 03-04-1980

04-02-2024 5205035610060003 SUCI AULIA 16-10-2006

04-02-2024 5205030204800002 EDI 02-04-1980

04-02-2024 5205032207740002 EDI SALMAN PELISIKA 22-07-1974

04-02-2024 5205034107750001 KARTINI 01-07-1975

04-02-2024 5205037107790002 JUMRAH 31-07-1979

04-02-2024 5205030404860001 SADIK 04-04-1986

04-02-2024 5205036701780001 NURHAEDAH 27-01-1978

04-02-2024 5205051106720002 M. YASIN 11-06-1972

04-02-2024 5205035701910002 ARINA 17-01-1991

04-02-2024 5205037112760019 FARIDAH 31-13-1976

05-02-2024 5205035006060001 IKLIMAH 10-06-2006

05-02-2024 5205035405880002 SUMIATI 14-05-1988

05-02-2024 5205031212900005 SAFRUDIN 12-12-1990

05-02-2024 5205030611760001 ARSYAD 06-11-1976

05-02-2024 5205030602700001 M. NASIR 06-02-1970

05-02-2024 5205035401040001 ROSALINDA 14-01-2004

05-02-2024 5205031506800005 SAHRIR 15-06-1980

05-02-2024 5205036505790001 NURAENI 05-06-1976

05-02-2024 5205030107760109 JUFRIN 01-07-1976

05-02-2024 5205030909930001 HAMIDUN 09-09-1993

05-02-2024 5205034204820001 SRI YANTI 02-04-1982

05-02-2024 5205030507040001 MUHAMMAD KADRIN 05-07-2004

05-02-2024 5205034303800003 NURHASANAH 03-03-1980

05-02-2024 5205034107700158 MAEMUNAH 01-07-1970

05-02-2024 5205030107770138 NURHASAN 01-07-1977

05-02-2024 5205036509790001 ERNI 25-11-1979

05-02-2024 5205034204820002 MISBAH 02-05-1982

05-02-2024 5205034107790139 ST. ROSDIANA 01-07-1979

05-02-2024 5205034312700001 SARAFIAH 03-12-1970

05-02-2024 5205030107690118 AHMAD 01-07-1969

05-02-2024 5205034101990011 LILIS MAELANI 01-01-1999

05-02-2024 5205036303650001 KALISOM 23-03-1965

05-02-2024 b SRIYANTI 01-07-1978

05-02-2024 5205034805860001 ASMAWATI 08-05-1987

05-02-2024 5205034107650103 HADIJAH 01-07-1965

05-02-2024 52050303470280003 NURHIDAYATI 07-02-1980

05-02-2024 5205034107650098 SALIMAH 01-07-1965

05-02-2024 5205034107620098 SITI MARIAM 01-07-1962

05-02-2024 5205030107890104 IDRUS 01-07-1989

05-02-2024 5205030810910001 ANDI AKBAR 08-10-1991

05-02-2024 5205032507880001 MUHLIS 25-07-1988

05-02-2024 5205033112640014 KASMADIN 31-12-1964

05-02-2024 5205031504840001 SYAMSUDIN 15-05-1984

05-02-2024 5205031506600001 M. TAYEB 15-06-1966

05-02-2024 5205031202820003 ISMAIL 12-12-1982