‫بسم هللا الرحمن الرحيم‬

‫‪……./..…../…….‬‬

‫طلب سلفه‬
‫اسم الموظف ‪Name : ……………………………….……………………………………………………………………….. :‬‬

‫المسمى الوظيفي ‪Job Title : ........................................................................................... :‬‬

‫الرقم المدني ‪Civil No :…………………................................................................................. :‬‬

‫الرتب األساسي‪Basic Salary: ......................................................................................... :‬‬

‫مبلغ السلفة ‪Loan Amount : ……….................................................................................. :‬‬

‫السبب ‪Reason : ……..................................................................................................... :‬‬

‫‪..........................................................................................................‬‬

‫طريقة السداد‪Method Of Payment: .................................................................................. :‬‬

‫اتعهد انا الموقع أدناه بسداد المبلغ كامال حسب الطريقة المعمول بها في نظام الالئحة التنفيذية للشركة‪.‬‬

‫‪I pledge to pay the full amount according to the rules and regulations of the company‬‬

‫التوقيع‪...................... :‬‬

‫مدير الفرع‪......................................... :‬‬

‫خاص باإلدارة‬

‫المحاسب العام‪....................................... :‬‬

‫المدير األداري ‪:‬‬

‫أخرى‬ ‫غيرملتزم‬ ‫ملتزم‬ ‫حالة اخر مديونيه‬ ‫تاريخ اخر مديونيه ‪......./..../ ....‬‬

‫المالحظات ‪.............................................................................................................. :‬‬

‫الرئيس التنفيذي‪..................................... :‬‬