Прилог

До: Националната установа Национална и универзитетска библиотека „Св. Климент

Охридски“ – Скопје

Б А Р А Њ Е

за издавање на CIP-запис

1. Податоци за поднесителот на барањето:

- целосен назив на поднесителот на барањето - издавачот/соиздавачот

______________________________________________________________________________
________________________________седиште:______________________________________
____________________________ податоци за контакт______________________,

 целосен назив на печатницата/произведувачот

________________________________________________________________________
_____________________________________седиште:___податоци за
контакт________________________,

наслов на публикацијата: ______________________________________________

____________________________________________________________________________,

- име и презиме на авторот/авторите, носителот на авторското право

__________________________________________________________________________;

- име и презиме на уредникот: ___________

преведувачот__________/___________________________________________

илустраторот____________/__________________________________________

лекторот ___________________________

други лица_____

- реден број на изданието ________________________и неговите карактеристики

формат____________пагинација__________________прилози_________________________
илустрации__________________________,табели__________________,

- година на издавање и печатење ____________________________,

- место на издавање___________________________________________,
- податоци за издавачот, место и година на објавување на првото издание доколку таквите
податоци се достапни (при повторно
издание)_______/_______________________________________________________________
________________________,

- ознака С (copyright) со името на носителот на авторското право и годината на првото

објавување,

- тираж______________________________________,

- меѓународен стандарден број за публикацијата (ISBN, ISSN, ISMN, ISRC, ISAN, ISWC,
DOI, HANDLE.NET)__ -___________________________________________________.

2. Во прилог доставувам:

- конечна верзија на
публикацијата________________________________________________________________
_______________________________________________________

- потврда за уплатени средства за издавање на CIP-

запис_______________________________________________________________________
__________________________

Датум:

Место:

Потпис на поднесител на барањето

___________________________________