‫تمارين مدى الحركة الفاعلة‬

‫بيان السياسة‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫لكل مريض في المشفى يتطلب وضعه الصحي إجراء تمارين مدى الحركة الفاعلة‬

‫‪‬المسؤول عن التنفيذ‪:‬‬

‫الممرض ( ـة ) القانوني ‪ :‬هو المسؤول عن التنفيذ ‪.‬‬

‫األهداف ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ -1‬المحافظة على القوة العضلية والتحمل العضلي وتزيدها‬
‫‪ -2‬المحافظة على الوظيفة القلبية التنفسية عند مريض غير قادر على التنقل‬
‫‪ -3‬المحافظة على حركة المفاصل واالنكماشات والجنف‬

‫أعتبارات ‪:‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ -1‬مدى قدرة المريض علىالقيام بالتمارين‬
‫‪ -2‬مدى تفهم المريض على تنفيذ التعليمات‬
‫‪ -3‬وجود تورم أو احمرار في المفصل‬
‫‪ -4‬العالمات الحيوية (حرارة الجلد فوق المفصل)‬
‫‪ -5‬درجة حركة المفاصل وحجمها وتناظرها‬

‫األدوات‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫سجل المريض ‪ -‬قلم‬

‫اإلجـراء‪:‬‬ ‫‪‬‬
‫التـبرير‬ ‫الخطــوات‬
‫غسل اليدين ( اإلجراء األول )‬ ‫‪-1‬‬
 ‫التـبرير‬
‫‪ -6‬لتحريك العضالت الماضغة والصدغية‬
‫‪ -8‬لتحريك العضالت الجناحية الوحشية‬
‫لتحريك العضالت الجناحية الوحشية ‪9-‬‬
‫لتحريك العضالت الجناحية الوحشية ‪10-‬‬
‫والجناحية األنسية‬
‫لتحريك العضالت القصية الترقوية الخشائية ‪11-‬‬
‫الرأس من وضعية األنتصاب على الخط المتوسط إلى‬
‫االمام بحيث تصل الذقن إلى الصدر(‪)ْ45‬م عن الخط‬
‫لتحريك العضلة شبه المنحرفة ‪12-‬‬
‫‪ .‬لتحريك العضلة القترائية ‪13-‬‬
‫لتحريك العضلة القترائية و شبه المنحرفة ‪14-‬‬
‫لتحريك العضلتين الصدرية الكبيرة والدالية ‪15-‬‬
‫‪.‬والعضدية الغرابية‬
‫لتحريك العضلةالظهرية العريضة والدالية ‪16-‬‬
‫‪.‬والمدورة الكبيرة‬
‫الخطــوات‬
‫تحضير األدوات ( اإلجراء الثاني )‬ ‫‪-2‬‬
‫تأمين الخصوصية ( األجراء الثالث )‬ ‫‪-3‬‬
‫شرح المهارة للمريض ( اإلجراء الرابعة )‬ ‫‪-4‬‬
‫ألباس المريض مالبس تساعده على الحركة‬ ‫‪-5‬‬
‫أطلب من المريض في حركة المفصل الفكي الصدغي‬ ‫‪-6‬‬
‫فتح الفم من ‪3/6‬سم المدى الطبيعي‬
‫أغلق الفم‬ ‫‪-7‬‬
‫أدفع الذقن إلى األمام‬ ‫‪-8‬‬
‫أدخل الذقن‬ ‫‪-9‬‬
‫‪ -10‬حرك الفك من جانب آلخر(‪)2-1‬سم‬
‫‪ -11‬أطلب من المريض في حركة مفاصل الرقبة تحريك‬
‫المتوسط‬
‫‪ -12‬أعد الرأس إلى وضعية األنتصاب ألى اقصى مدى‬
‫ممكن للخلف ‪/ 10ْ /‬‬
‫‪ -13‬حرك الراس جانبيًا للكتفين األيسر واأليمن والوجه‬
‫متجه لالمام ‪ / 40ْ /‬عن الخط المتوسط‬
‫‪ -14‬تدوير الوجه ألقصى حد ممكن لأليمن واأليسر ‪70ْ /‬‬
‫‪/‬عن الخط المتوسط‪-‬‬
‫‪ -15‬اطلب من المريض في حركة مفصل الكتف رفع كل‬
‫من الذراعين من وضعيتها إلى اإلمام واألعلى لتوضع‬
‫جانب الرأس بزاوية (ْ‪ )180‬عن الجانب‬
‫‪ -16‬حرك كل من الذراعين من الوضعية العامودية جانب‬
‫الرأس وإ لى األمام واألسفل إلى جانب الجسم بزاوية (‬
 ‫التـبرير‬ ‫الخطــوات‬
‫‪ )ْ180‬من الوضعية العامودية‪.‬‬
‫لتحريك العضلةالظهرية العريضة والدالية ‪17-‬‬ ‫‪ -17‬حرك أي من الذراعين من الوضعية الجانبية إلى ما‬
‫‪.‬والمدورة الكبيرة‬ ‫خلف الجسم (ْ‪ )50‬من الوضعية الجانبية‪.‬‬
‫‪ -18‬حرك الذراعين من وضعية الراحة جانب الجسم إلى ما‬
‫فوق الرأس وراحة اليد بعيدًا عن الرأس (‬
‫(‬
‫‪-19‬‬
‫‪-20‬‬
‫‪-21‬‬