สโมสรนักศึกษาคณะทันตแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ คณะทันตแพทยศาสตร์

มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ ตาบลสุเทพ อาเภอเมือง จังหวัดเชียงใหม่ 50200

ใบสมัครเข้ าค่ าย Dent Camp CMU ครัง้ ที่ 26

“Under The Arcade”

กรุณากรอกรายละเอียดให้ ครบถ้ วน

ชื่อ 0
นาย/นางสาว ……………………………………นามสกุ
swee wit
ล……………………………….ชื ่อเล่น E2
g

15
อายุ…………………วั
น/เดือน/ปี เกิด พ.ศ.………………………………..นั
300748 1 2550
บถือศาสนา…………………………..……….
I
War
W .
.

0 153/60
ที่อยู่ปัจจุบนั (ในกรณีรับพัสดุจากทางค่าย) บ้ านเลขที่/ชื่อที่พกั /ห้ องพัก……….……………………………………………..

หมู่ท่ี………ซอย……………….ถนน…………………ต
7 5 ↓ ↳ridd
าบล/แขวง……………………..อ
-
osesdug
าเภอ/เขต………………………

· Beschrei
จังหวัด……………………………………รหั
สไปรษณีย์…………………………………
50100

้ ธยมศึกษาปี ท่ี ~4
กาลังศึกษาอยู่ระดับชันมั 5 6

2sWominee
โรงเรียน…………………………………………………………….จั rsvei
งหวัด………………………………….……………….

เบอร์ โทรศัพท์ส่วนตัว 0620292552 Line ID phamnapaht

Email phan067029255& gmeil . Com (สาคัญ เนื่องจากจะใช้ ในการแจ้ งประกาศการรับสมัคร)

0
ผู้ปกครองชื่อ นาย/นาง/นางสาว………………………………นามสกุ
Berdei & armt
ล…………………………เกี ่ยวข้ องเป็ น……………
01dd2

เบอร์ โทรศัพท์ผ้ ปู กครองสาหรับติดต่อกรณีฉุกเฉิน 0894313553

/ ไม่มีโรคประจาตัว มีโรคประจาตัว โปรดระบุ………………………………………………….

อาหารที่แพ้ /ไม่รับประทาน/ฮาลาล/มังสวิรัติ หรืออื่นๆ โปรดระบุ……………………………………………………………..

เหตผุลที่อยากเข้ าร่วมค่าย Dent Camp CMU ครัง้ ที่ 26 “Under The Arcade”
best at serds ins I never s mu ener ar des Des dudes mrnes In reservers wid
…………………………………………………………………………………………………………………………………
:

: erezinmunized worker niszde miner dressan ii an ess ner s deaner

………………………………………………………………………………………………………………………………… near

Under The Avezde order dison run desiwerazer is wow

………………………………………………………………………………………………………………………………… .

…………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………

ในความเข้ าใจของคุณ คุณคิดว่าอาชีพทันตแพทย์มีลกั ษณะการทางานและมีวิถีชีวิตเป็ นอย่างไร

oifer umrinne order First retrei Underness Over are se Mattre sincer rises
…………………………………………………………………………………………………………………………………
↳errors nird Erwzerm in tenna en drier an Vreundermissin dazabwir mined emissi ressan
…………………………………………………………………………………………………………………………………
:

zarios re were res Mirsdemd rnas erweparin

…………………………………………………………………………………………………………………………………
: e

…………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………

ถ้ าเปรียบตัวเองเป็ นตัวละครในเกมใดสักเกมหนึ่ง จะเปรี ยบเป็ นตัวละครใด เพราะอะไร

Kazuden an ine Genshin Impact dar: wee are ne: raine ser derwise As ar
…………………………………………………………………………………………………………………………………
· rowrunnerEnd rad wer Ensurin : raingernes
…………………………………………………………………………………………………………………………………
asson wow

…………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………