МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ІМЕНІ О.О.БОГОМОЛЬЦЯ

РОБОЧИЙ ЗОШИТ

для самостійної роботи студентів 6 курсу

Навчальної дисципліни «Внутрішня медицина»

Екстрена та невідкладна допомога в клініці внутрішньої медицини

Спеціальності 222 «Медицина»

Кафедра внутрішньої медицини №4

Тема: Побічні дії ліків та отруєння медичними препаратами

Автор: ас. Бондарчук О.В.

Зaтверджено на зaсiдaннi кафедри внутрiшньої медицини №4

протокол № _1__ вiд «_24__»___08___2022 р.
Зaвiдувaч кафедри професор, д.мед.н.___________ Лизогуб В.Г.

Розглянуто та зaтверджено: на засіданні ЦМК з терапевтичних дисциплiн

протокол № __1_ вiд «_29__»____08______2022 р.
Головa ЦМК з терапевтичних дисциплiн
професор, д.мед.н._________Яременко О.Б.
 Варіант 3
Завдання 1
До відтермінованих побічних реакцій відносять
 Мутагенність
 Канцерогенність
 Тератогенність

Завдання 2
Заповніть пусті колонки класифікації отруєнь

Навмисні

Виробничі Кримінальні

Побутові Суіцідальні

Ятрогенні Демонстративні

Завдання 3
Допишіть ознаки отруєння кофеїном
 Збудження
 Прискорення пульсу
 Галюцинації
 Підвищення АТ
Завдання 4
Заповніть таблицю лікування отруєння кофеїном
Промивання шлунку Зондове з перманганатом калію
Седативна терапія Фенобарбітал, броміди (натрію
бромід внутрішньовенно, карбромал,
бромізовал всередину), нітрогліцерин
під язик, сібазон 0,5% - 1 мл, глюкоза
20% - 20 мл, кислота аскорбінова 5% -
2 мл, для зниження артеріального
тиску призначають гіпотензивні
засоби.
Форсований діурез Постраждалому дають нітрогліцерин
під язик; уводять розчин сібазону
0,5% - 2 мл; застосовуються
фенобарбітал, кальцію хлорид 10% -
10 мл.

Завдання 5
Допишіть прояви отруєння барбітуратами
 Сонливість
 Брадіпноє
 порушення гемодинаміки,
 зниження артеріального тиску,
 колапс, зниження температури тіла,
 параліч центральної нервової системи,
 мимовільне виділення сечі
Завдання 6
Запишіть прояви отруєння серцевими глікозидами
 Гастроенетрологічні прояви – нудота, блювання, пронос
 Кардіальні прояви - брадиаритмія, яка змінюється тахікардією,
екстрасистолія, фібриляція шлуночків, підвищення артеріального тиску,
збудження зупинка серця
Тести:
1. Який орган, окрім печінки ушкоджується при отруєнні парацетамолом
A. Нирки
B. Серце
C. Легені
D. Центральна нервова система
E. Селезінка
2. До симпотматичного лікування отруєння морфіном не відносять
A. 0.1% атропіну сульфат
B. 4% дофамін
C. 0,04% налоксон
D. 0,5% бемегрид
E. 0,05% строфантин
3. До побічних реакцій внаслідок тривалого застосування лікарських засобів не
відносять:
A. Толерантність
B. Залежність
C. Синдром відміни
D. Тератогенність
E. Кумуляція
4. До серйозної побічної реакції відносять:
A. Підвищення артеріального тиску
B. Появу пухлин
C. Тахікардію
D. Підвищення температури тіла до субфебрильних цифр
E. Закреп
5. До ознак отруєння серцевими глікозидами відносять
A. Закреп
B. Гіпотензія
C. Судоми
D. Брадікардію
E. Міоз