‫يذيزيح انرزتيح نىاليح ذيسًسيهد‬ ‫وسارج انرزتيح انىؽُيح‬

‫انسُح انذراسيح‪0203 - 0200 :‬‬ ‫شاَىيح انعقيذ نطفي (تزض تىَعايح)‬

‫انًذج‪ :‬ساعراٌ‬ ‫االخرثار انصانس في يادج عهىو انطثيعح و انذياج‬ ‫انًسرىي‪ 1 :‬ض و ع خ‬

‫انرًزيٍ األول‪َ 12(:‬قاؽ)‬

‫‪٠‬ؼزجش اٌزٕظ‪ ُ١‬اٌ‪ٙ‬شِ‪ٌٍٕ ٟٔٛ‬شبؽ اٌذ‪ٚ‬س‪ ٞ‬ػٕذ األٔض‪ ِٓ ٝ‬أثشص ِظب٘ش اٌزٕغ‪١‬ك ث‪ ٓ١‬أػؼبء اٌؼؼ‪٠ٛ‬خ ِٓ أعً اعزّشاس ‪ٚ‬ظبئف‪ٙ‬ب‬
‫‪ ٚ‬ػّبْ ‪ٚ‬ؽذر‪ٙ‬ب‪ ،‬غ‪١‬ش أْ ٘زا اٌزٕظ‪ّ٠ ُ١‬ىٓ أْ ‪٠‬خزً ‪ٕ٠ ٚ‬ؼىظ رٌه ػٍ‪ٔ ٝ‬شبؽ اٌغذد اٌغٕغ‪١‬خ فزظ‪ٙ‬ش أِشاع ِخزٍفخ ِشرجطخ‬
‫ثزٕظ‪ٚ ُ١‬ظ‪١‬فخ اٌزىبصش‬
‫انجشء األول‪:‬‬
‫رؼزجش ِزالصِخ ) ‪ (PCOS‬أ‪ِ ٚ‬شع رى‪١‬ظ اٌّجب‪٠‬غ ِشع‬
‫شبئغ ٌذ‪ ٜ‬أغٍت إٌغبء رزّضً أػشاػٗ ف‪ ٟ‬اخزالالد اٌذ‪ٚ‬سح‬
‫اٌش‪ٙ‬ش‪٠‬خ وؼذَ أزظبِ‪ٙ‬ب أ‪ ٚ‬ؽ‪ٛ‬ي ِذر‪ٙ‬ب اٌز‪ ٟ‬رف‪ٛ‬ق ‪ 8‬أ‪٠‬بَ ِٓ‬
‫اٌؾ‪١‬غ ِغ فمذاْ اٌخظ‪ٛ‬ثخ (اٌؼمُ) ػٕذ اٌّزض‪ٚ‬عبد‪ ،‬رّضً‬
‫اٌ‪ٛ‬ص‪١‬مخ (‪ )1‬سعّب رخط‪١‬ط‪١‬ب ٌّج‪١‬غ أٔض‪ ٝ‬عٍ‪ّ١‬خ ‪ٚ‬أخش‪ٜ‬‬
‫ِظبثخ ثّزالصِخ رى‪١‬ظ اٌّجب‪٠‬غ )‪(PCOS‬‬
‫‪ -‬تاسرغالنك نهىشيقح (‪.)1‬‬
‫سز سثة اٌؼمُ ٌذ‪ ٜ‬ع‪ّ ١‬ذح ِظبثخ ثّزالصِخ (‪)PCOS‬‬ ‫‪ -1‬ف ّ‬
‫‪ -0‬اقرزح فزػيح يؤسسح نرفسيز عجت ؽذ‪ٚ‬س اٌؾ‪١‬غ‬
‫ثشىً ِزمطغ ػٕذ اِشأح ِظبثخ ثّزالصِخ (‪.)PCOS‬‬
‫انجشء انصاَي‪:‬‬
‫نغزع اٌزأوذ ِٓ طؾخ اٌفشػ‪١‬خ اٌّمزشؽخ‬
‫أعش‪٠‬ذ دساعخ ػٍ‪ ٝ‬أٔض‪ِ ٝ‬ىبن س‪٠‬ض‪ٚ‬ط‬
‫(ٔ‪ٛ‬ع ِٓ اٌمشدح د‪ٚ‬سر‪ٙ‬ب اٌش‪ٙ‬ش‪٠‬خ ِّبصٍخ‬
‫ٌذ‪ٚ‬سح اٌّشأح) ؽ‪١‬ش رّذ ِؼب‪٠‬شح ٔغجخ‬
‫٘شِ‪ٔٛ‬بد اٌغذح إٌخبِ‪١‬خ (‪)LH ٚ FSH‬‬
‫‪ ٚ‬اٌ‪ٙ‬شِ‪ٔٛ‬بد اٌّج‪١‬ؼ‪١‬خ ( األعزش‪ٚ‬ع‪ٚ ٓ١‬‬
‫اٌجش‪ٚ‬ع‪١‬غز‪١‬ش‪ )ْٚ‬ػٕذ أٔض‪ِ ٝ‬ىبن س‪٠‬ض‪ٚ‬ط‬
‫عٍ‪ّ١‬خ ‪ٚ‬أخش‪ِ ٜ‬ظبثخ ثّزالصِخ (‪(PCOS‬‬
‫ٔزبئظ اٌذساعخ ِ‪ٛ‬ػؾخ ف‪ ٟ‬اٌ‪ٛ‬ص‪١‬مخ (‪.)2‬‬
‫‪ -1‬ذأكذ ِٓ طؾخ اٌفشػ‪١‬خ اٌّمزشؽخ‬
‫ثبعزغالٌه ٌٕزبئظ اٌذساعخ اٌّؼش‪ٚ‬ػخ ف‪ٟ‬‬
‫اٌ‪ٛ‬ص‪١‬مخ (‪ِ ٚ )2‬غزؼ‪ٕ١‬ب ثّؼٍ‪ِٛ‬بره‪.‬‬
‫‪-2‬اقرزح ؽال ٌّؼبٌغخ إٌغبء اٌّظبثبد‬
‫ثّزالصِخ (‪.(PCOS‬‬
‫انجشء انصانس‪:‬‬
‫ػؼ ف‪ ٗ١‬و‪١‬ف‪١‬خ ؽذ‪ٚ‬س‬ ‫اَجش يخططا وظيفيا ر‪ّ ٛ‬‬
‫اٌذ‪ٚ‬سر‪ ٓ١‬اٌّج‪١‬ؼ‪١‬خ ‪ٚ‬اٌشؽّ‪١‬خ ػٕذ اٌّشأح‬
‫ِجشصا اٌّغز‪٠ٛ‬بد اٌّؾزٍّخ ٌٍخًٍ اٌز‪ ٞ‬رغجت‬
‫ف‪ ٟ‬ظ‪ٛٙ‬س ِزالصِخ (‪ )PCOS‬اعزٕبدا ٌّب‬
‫ر‪ٛ‬طٍذ اٌ‪ ٗ١‬ف‪٘ ٟ‬زٖ اٌذساعخ ‪ِٚ‬ؼٍ‪ِٛ‬بره‪.‬‬
‫انىشيقح (‪)0‬‬

‫ص‪1‬‬
 ‫انرًزيٍ انصاَي‪َ 12( :‬قاؽ)‬
‫‪٠‬غزغ‪١‬ت اٌغ‪ٙ‬بص اٌؼظج‪ ٟ‬اإلػبش‪ٌٍ ٟ‬زغ‪١‬شاد اٌف‪١‬ض‪ٌٛٛ٠‬ع‪١‬خ اٌز‪ ٟ‬رّش ث‪ٙ‬ب اٌؼؼ‪٠ٛ‬خ خالي إٌشبؽ اٌؼؼٍ‪ ٟ‬ف‪١‬ى‪ّ١‬ف ٔشبؽ‬
‫اٌمٍت ‪ ٚ‬اٌشئز‪ٕ٠ٚ ٓ١‬غك ث‪ّٕٙ١‬ب ِ ّب ‪٠‬ؼّٓ ‪ٚ‬ؽذح اٌؼؼ‪٠ٛ‬خ غ‪١‬ش أْ ٘زا اٌزٕغ‪١‬ك لذ ‪٠‬خزً ثغجت ػ‪ٛ‬اًِ داخٍ‪١‬خ أ‪ ٚ‬خبسع‪١‬خ‪.‬‬
‫انجشء األول‪:‬‬
‫‪٠‬ؼبٔ‪ ٟ‬ؽغبَ ِٓ اإلس٘بق ‪ ٚ‬اٌزؼت ثّغشد اٌشش‪ٚ‬ع ف‪ ٟ‬اإلؽّبء ‪ ٚ‬لجً إعشاء اٌزّبس‪ ٓ٠‬اٌش‪٠‬بػ‪١‬خ اٌّطٍ‪ٛ‬ثخ ف‪ ٟ‬ؽظخ اٌش‪٠‬بػخ اٌجذٔ‪١‬خ‬
‫ِمبسٔخ ثضِالئٗ‪ ،‬فأػٍُ ‪ٚ‬اٌذٖ اٌز‪ ٞ‬ػشػٗ ػٍ‪ِ ٝ‬غّ‪ٛ‬ػخ ِٓ األؽجبء ٌزشخ‪١‬ض ؽبٌزٗ اٌظؾ‪١‬خ‪.‬‬
‫‪ّ٠‬ضً اٌشىً (أ) ِٓ اٌ‪ٛ‬ص‪١‬مخ (‪ )1‬اٌزؼظ‪١‬ت اإلػبش‪ٌٍ ٟ‬مٍت ‪ ٚ‬ػؼالد اٌمفض اٌظذس‪ ٞ‬اٌّغؤ‪ٌٚ‬خ ػٓ اٌؾشوبد اٌزٕفغ‪١‬خ‪ ،‬ث‪ّٕ١‬ب ‪ّ٠‬ضً‬
‫اٌشىً (ة) اٌزغغ‪١‬الد اٌى‪ٙ‬شثبئ‪١‬خ اٌز‪ ٟ‬رؾظً ػٍ‪ٙ١‬ب ؽج‪١‬ت األػظبة ف‪ ٟ‬أع‪ٙ‬ضح اٌزغغ‪( ً١‬ط‪ ،1‬ط‪ٚ 2‬ط‪ )3‬لجً ‪ ٚ‬ثؼذ رؼش‪٠‬غ ؽغبَ إٌ‪ٝ‬‬
‫ع‪ٙ‬ذ ػؼٍ‪ٔ( ٟ‬شبؽ ثذٔ‪.)ٟ‬‬
‫انشكم (ب)‬
‫في دانح انُشاؽ‬ ‫في دانح انزادح‬ ‫انرسجيم‬

‫ف‪ ٟ‬ط‪1‬‬

‫ف‪ ٟ‬ط‪2‬‬

‫ف‪ ٟ‬ط‪3‬‬

‫انىشيقح(‪)1‬‬ ‫انشكم (أ)‬

‫ط ً إٌ‪ ٗ١‬ؽج‪١‬ت األػظبة ثخظ‪ٛ‬ص ؽبٌخ ؽغبَ ثبعزغالٌه ٌٍ‪ٛ‬ص‪١‬مخ (‪.)1‬‬ ‫‪ -‬تيٍّ اٌزشخ‪١‬ض اٌز‪ ٞ‬ر‪ّ ٛ‬‬
‫انجشء انصاَي‪:‬‬
‫ِ‪ٛ‬اطٍخ ٌزشخ‪١‬ض ؽبٌخ ؽغبَ رُ ػشػٗ ػٍ‪ ٝ‬ؽج‪١‬ت األِشاع اٌمٍج‪١‬خ ‪ ٚ‬اٌزٕفغ‪١‬خ اٌز‪ ٞ‬أعش‪ ٜ‬ػٍ‪ِ ٗ١‬غّ‪ٛ‬ػخ ِٓ االخزجبساد ٔزبئغ‪ٙ‬ب‬
‫ِّضٍخ ف‪ ٟ‬اٌ‪ٛ‬ص‪١‬مخ (‪)2‬‬
‫اٌشىً (أ)‪ :‬رغ‪١‬شاد اٌ‪ٛ‬ر‪١‬شر‪ ٓ١‬اٌمٍج‪١‬خ ‪ ٚ‬اٌزٕفغ‪١‬خ ػٕذ‬
‫ؽغبَ ثؼذ ع‪ٙ‬ذ ػؼٍ‪ِ ٟ‬مبسٔخ ثشخض عٍ‪( ُ١‬شب٘ذ)‬
‫ف‪ٔ ٟ‬فظ ػّشٖ‬
‫اٌشىً (ة)‪ :‬ط‪ٛ‬س ر‪ٛ‬ػ‪١‬ؾ‪١‬خ ٌٍزشؼجبد اٌشئ‪٠ٛ‬خ ػٕذ‬
‫ؽغبَ ِمبسٔخ ثشخض عٍ‪ ُ١‬ف‪ٔ ٟ‬فظ ػّشٖ‬
‫أِب عذ‪ٚ‬ي اٌ‪ٛ‬ص‪١‬مخ (‪ )2‬ف‪ّ١‬ضً ٔزبئظ رؾبٌ‪ ً١‬أعش‪٠‬ذ‬
‫ػٍ‪ ٝ‬ػ‪ٕ١‬خ ِٓ دَ ؽغبَ‪.‬‬

‫انشكم (أ)‬ ‫اٌم‪ ُ١‬اٌطج‪١‬ؼ‪١‬خ‬ ‫ػٕذ ؽغبَ‬

‫‪ 4‬إٌ‪ 3ُِ/ْٛ١ٍِ 6 ٝ‬دَ‬ ‫‪ 3ُِ/ْٛ١ٍِ 4.4‬دَ‬ ‫ػذد وش‪٠‬بد اٌذَ اٌؾّشاء‬
‫‪ 13‬إٌ‪ 16 ٝ‬ؽ‪/‬دعً دَ‬ ‫‪ 14.3‬ؽ‪/‬دعً دَ‬ ‫وّ‪١‬خ اٌ‪ّٛ١ٙ‬غٍ‪ٛ‬ث‪ٓ١‬‬
‫ألً ِٓ ‪ 1.6‬ؽ‪/‬ي دَ‬ ‫‪ 0..6‬ؽ‪/‬ي دَ‬ ‫اٌى‪١ٌٛ‬غز‪١‬ش‪ٚ‬ي )‪(LDL‬‬
‫ألً ِٓ ‪1.5‬ؽ‪/‬ي دَ‬ ‫‪ 0.45‬ؽ‪/‬ي دَ‬ ‫صالص‪ ٟ‬غٍ‪١‬غ‪١‬ش‪٠‬ذ‬
‫انهيًىغهىتيٍ‪ :‬ثش‪ٚ‬ر‪٠ ٓ١‬ز‪ٛ‬اعذ ف‪ ٟ‬وش‪٠‬بد اٌذَ اٌؾّشاء ‪ٕ٠‬مً ‪ O2‬إٌ‪ ٝ‬األٔغغخ‪.‬‬
‫انكىنسريزول و شالشي غهيسيزيذ‪ِٛ :‬اد دٕ٘‪١‬خ رزغجت ف‪ ٟ‬رظٍت اٌششا‪ ٓ١٠‬اٌذِ‪٠ٛ‬خ ‪ٚ‬‬
‫أغذاد٘ب ػٕذِب رى‪ ْٛ‬وّ‪١‬ز‪ٙ‬ب ِشرفؼخ ف‪ ٟ‬اٌذَ ِغججخ أِشاع لٍج‪١‬خ‪.‬‬
‫انشكم (ب)‬ ‫انىشيقح (‪)0‬‬

‫‪ -‬اشزح عجت االس٘بق اٌز‪٠ ٞ‬ظ‪١‬ت ؽغبَ أصٕبء اٌم‪١‬بَ ثغ‪ٙ‬ذ ػؼٍ‪ ٟ‬ثبعزغالٌه ٌّؼط‪١‬بد اٌ‪ٛ‬ص‪١‬مخ (‪.)2‬‬
‫تانرىفيق‪.‬‬

‫ص‪0‬‬
‫انرُقيؾ‬ ‫دم انرًزيٍ انصاَي (‪َ 12‬قاؽ)‬
‫انجشء األول‪:‬‬
‫ذثياٌّ انرشخيض انذي ذىطم إنيه ؽثية األعظاب تخظىص دانح دساو‪:‬‬
‫‪ٌ1‬‬ ‫‪ -‬اسرغالل انشكم (أ) يٍ انىشيقح (‪ّ٠:)1‬ضً ٘زا اٌشىً اٌطشق اٌؼظج‪١‬خ اٌّغؤ‪ٌٚ‬خ ػٓ رٕظ‪ُ١‬‬
‫إٌشبؽ‪ ٓ١‬اٌمٍج‪ ٚ ٟ‬اٌزٕفغ‪ ٟ‬ؽ‪١‬ش ‪٠‬زج‪ٌٕ ٓ١‬ب ِٓ اٌشىً ِب‪:ٍٟ٠‬‬
‫‪٠‬زُ رٕظ‪ ُ١‬إٌشبؽ اٌمٍج‪ ٟ‬ػٓ ؽش‪٠‬ك أػظبة لشة ‪ٚ‬د‪٠‬خ (اٌؼظت ‪٠ )X‬ز‪ٛ‬اعذ ِشوض٘ب اٌؼظج‪ ٟ‬ف‪ ٟ‬اٌجظٍخ اٌغ‪١‬غبئ‪١‬خ‬
‫‪ ٚ‬أػظبة ‪ٚ‬د‪٠‬خ ‪٠‬ز‪ٛ‬اعذ ِشوض٘ب اٌؼظج‪ ٟ‬ف‪ ٟ‬إٌخبع اٌش‪ٛ‬و‪.ٟ‬‬
‫‪٠‬زُ رٕظ‪ ُ١‬إٌشبؽ اٌزٕفغ‪ ٟ‬ػٓ ؽش‪٠‬ك أػظبة رٕفغ‪١‬خ ‪٠‬ز‪ٛ‬اعذ ِشوض٘ب اٌؼظج‪ ٟ‬ف‪ ٟ‬اٌجظٍخ اٌغ‪١‬غبئ‪١‬خ‪.‬‬
‫‪ -‬اسرغالل انشكم (ب) يٍ انىشيقح (‪ّ٠ :)1‬ضً اٌشىً (ة) اٌزغغ‪١‬الد اٌّؾظً ػٍ‪ٙ١‬ب ف‪ ٟ‬أع‪ٙ‬ضح اٌزغغ‪ ً١‬اٌّّزظٍخ‬
‫‪2.0‬‬ ‫ثبألػظبة اإلػبش‪١‬خ اٌمٍج‪١‬خ ‪ ٚ‬اٌزٕفغ‪١‬خ ٌؾغبَ ثؼذ رؼش‪٠‬ؼٗ ٌغ‪ٙ‬ذ ػؼٍ‪ ٟ‬ؽ‪١‬ش ٔغغً‪:‬‬
‫‪ -‬في دانح انزادح عغٍذ األع‪ٙ‬ضح ر‪ٛ‬ارشاد وّ‪ٔٛ‬بد اٌؼًّ ٌألػظبة اإلػبش‪١‬خ اٌمٍج‪١‬خ ‪ ٚ‬اٌزٕفغ‪١‬خ (‪ 4‬وّ‪ٔٛ‬بد ػًّ‬
‫ٌىً ػظت ف‪ٔ ٟ‬فظ ‪ٚ‬ؽذح اٌضِٓ) ‪ ٟ٘ٚ‬رؼجش ػٓ إٌشبؽ اٌطج‪١‬ؼ‪ٌ ٟ‬ألػظبة اإلػبش‪١‬خ اٌمٍج‪١‬خ ‪ ٚ‬اٌزٕفغ‪١‬خ‪.‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪ -‬في دانح انُشاؽ ٔغغً رٕبلض ر‪ٛ‬ارش وّ‪ٔٛ‬بد اٌؼًّ ف‪ ٟ‬اٌؼظت لشة ‪ٚ‬د‪ ٞ‬اٌمٍج‪ٔ ٟ‬ز‪١‬غخ رضج‪١‬طٗ ِٓ ؽشف‬
‫‪2.0‬‬ ‫اٌّشوض اٌجظٍ‪ ٟ‬اٌّجطئ ٌٕجؼبد اٌمٍت ‪ ٚ‬ف‪ٔ ٟ‬فظ اٌ‪ٛ‬لذ ‪٠‬زضا‪٠‬ذ ر‪ٛ‬ارش وّ‪ٔٛ‬بد اٌؼًّ ف‪ ٟ‬وً ِٓ اٌؼظت اٌ‪ٛ‬د‪ٞ‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫اٌمٍج‪ ٚ ٟ‬اٌؼظت لشة ‪ٚ‬د‪ ٞ‬اٌزٕفغ‪ٔ ٟ‬ز‪١‬غخ رٕج‪ّٙٙ١‬ب ِٓ ؽشف اٌّشوض إٌخبػ‪ ٟ‬اٌّغشع ٌٕجؼبد اٌمٍت ‪ ٚ‬اٌّشوض‬
‫اٌجظٍ‪ ٟ‬اٌزٕفغ‪ ٟ‬ػٍ‪ ٝ‬اٌزشر‪١‬ت‪.‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫االسرُراض‪ :‬رٕج‪ٙ‬ذ اٌّشاوض اٌؼظج‪١‬خ اإلػبش‪١‬خ ٌذ‪ ٜ‬ؽغبَ ثفؼً اٌض‪٠‬بدح ف‪ ٟ‬اٌغ‪ٙ‬ذ اٌؼؼٍ‪ ٟ‬فز‪ٌٛ‬ذد ػٍ‪ِ ٝ‬غز‪ٛ‬ا٘ب‬
‫سعبئً ػظج‪١‬خ (ِٕج‪ٙ‬خ ‪ِ ٚ‬ضجطخ) رُ ٔمٍ‪ٙ‬ب ث‪ٛ‬اعطخ األػظبة اإلػبش‪١‬خ اٌمٍج‪١‬خ ‪ ٚ‬اٌزٕفغ‪١‬خ‪.‬‬
‫انزتؾ‪:‬‬
‫أد‪ ٜ‬إٌشبؽ اٌجذٔ‪ٌ ٟ‬ؾغبَ إٌ‪ ٝ‬رٕج‪ ٗ١‬اٌّشاوض اٌؼظج‪١‬خ اإلػبش‪١‬خ اٌّغؤ‪ٌٚ‬خ ػٓ إٌشبؽ‪ ٓ١‬اٌمٍج‪ ٚ ٟ‬اٌزٕفغ‪ ٟ‬فز‪ٌٛ‬ذد‬
‫‪1‬‬ ‫ػٍ‪ِ ٝ‬غز‪ٛ‬ا٘ب سعبئً ػظج‪١‬خ ِضجطخ ِٕج‪ٙ‬خ ٔمٍز‪ٙ‬ب األػظبة اإلػبش‪١‬خ اٌمٍج‪١‬خ ‪ ٚ‬اٌزٕفغ‪١‬خ ِّب ‪٠‬ذي ػٍ‪ ٝ‬عالِخ اٌّشاوض‬
‫اٌؼظج‪١‬خ ‪ ٚ‬األػظبة اإلػبش‪١‬خ ‪ ِٕٗ ٚ‬فبٌزشخ‪١‬ض اٌز‪ ٞ‬ر‪ٛ‬طً إٌ‪ ٗ١‬ؽج‪١‬ت األػظبة ٘‪:ٛ‬‬
‫اٌزؼت اٌز‪٠ ٞ‬ؼبٔ‪ ِٕٗ ٟ‬ؽغبَ ال ‪٠‬ؼ‪ٛ‬د إٌ‪ِ ٝ‬شىٍخ ػظج‪١‬خ ألْ ِشاوضٖ ‪ ٚ‬أػظبثٗ اإلػبش‪١‬خ عٍ‪ّ١‬خ ‪ٚٚ‬ظ‪١‬ف‪١‬خ‪.‬‬
‫انجشء انصاَي‪:‬‬
‫‪ -‬اسرغالل انشكم (أ) يٍ انىشيقح (‪ّ٠:)0‬ضً ٘زا اٌشىً رغ‪١‬شاد اٌ‪ٛ‬ر‪١‬شر‪ ٓ١‬اٌمٍج‪١‬خ ‪ ٚ‬اٌزٕفغ‪١‬خ ػٕذ ؽغبَ ثؼذ ع‪ٙ‬ذ‬
‫‪2.0‬‬ ‫ػؼٍ‪ِ ٟ‬مبسٔخ ثشخض عٍ‪( ُ١‬شب٘ذ) ف‪ٔ ٟ‬فظ ػّشٖ ؽ‪١‬ش ٔغغًّ أْ اٌض‪٠‬بدح ف‪ ٟ‬اٌ‪ٛ‬ر‪١‬شر‪ ٓ١‬اٌمٍج‪١‬خ ‪ ٚ‬اٌزٕفغ‪١‬خ ٌذ‪ٜ‬‬
‫ؽغبَ رى‪ ْٛ‬وج‪١‬شح ِمبسٔخ ثشخض عٍ‪ُ١‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫االسرُراض‪٠ :‬ؼبٔ‪ ٟ‬عّ‪١‬ش ِٓ ِشىٍخ طؾ‪١‬خ ػٍ‪ِ ٝ‬غز‪ ٜٛ‬اٌمٍت أ‪ ٚ‬اٌشئز‪ ٓ١‬أ‪ ٚ‬والّ٘ب‪.‬‬
‫‪ -‬اسرغالل انشكم(ب) يٍ انىشيقح (‪ّ٠ :)0‬ضً ٘زا اٌشىً ط‪ٛ‬س ر‪ٛ‬ػ‪١‬ؾ‪١‬خ ٌٍزشؼجبد اٌشئ‪٠ٛ‬خ ػٕذ ؽغبَ ِمبسٔخ‬
‫‪1‬‬ ‫ثشخض عٍ‪ ُ١‬ف‪ٔ ٟ‬فظ ػّشٖ ؽ‪١‬ش ٔالؽع أْ اٌمظجخ اٌ‪ٛٙ‬ائ‪١‬خ ٌؾغبَ ٍِز‪ٙ‬جخ ‪ ٚ‬غٕ‪١‬خ ثبٌّخبؽ إػبفخ إٌ‪ ٝ‬رمٍض‬
‫ػؼالد عذاس٘ب ‪٘ٚ‬زا ِب عؼً لطش٘ب ػ‪ّ١‬ك ِمبسٔخ ثبٌمظجخ اٌ‪ٛٙ‬ائ‪١‬خ ٌٍشخض اٌغٍ‪.ُ١‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫االسرُراض‪٠ :‬ؼٕ‪ ٟ‬ؽغبَ ِٓ ػ‪١‬ك ‪ ٚ‬اٌز‪ٙ‬بة ػٍ‪ِ ٝ‬غز‪ ٜٛ‬اٌزشؼجبد اٌشئ‪٠ٛ‬خ‪.‬‬
‫‪ -‬اسرغالل انجذول‪ّ٠ :‬ضً اٌغذ‪ٚ‬ي ٔزبئظ رؾبٌ‪ ً١‬أعش‪٠‬ذ ػٍ‪ ٝ‬ػ‪ٕ١‬خ ِٓ دَ ؽغبَ ؽ‪١‬ش ٔغغً أْ‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪ -‬ػذد وش‪٠‬بد اٌذَ اٌؾّشاء ‪ ٚ‬وّ‪١‬خ اٌ‪ّٛ١ٙ‬غٍ‪ٛ‬ث‪ ٓ١‬ؽج‪١‬ؼ‪ ٓ١١‬ػٕذ ؽغبَ ِّب ‪٠‬غؼً دِٗ لبدسا ػٍ‪ٔ ٝ‬مً اٌغبصاد‬
‫اٌزٕفغ‪١‬خ (األوغغ‪ )ٓ١‬إٌ‪ ٝ‬األٔغغخ‪.‬‬
‫‪2.0‬‬
‫‪ -‬وّ‪١‬خ اٌى‪١ٌٛ‬غز‪١‬ش‪ٚ‬ي ‪ ٚ‬صالص‪ ٟ‬غٍ‪١‬غ‪١‬ش‪٠‬ذ ؽج‪١‬ؼ‪ ٓ١١‬ػٕذ ؽغبَ ِّب ‪٠‬ذي ػٍ‪ ٝ‬أْ أ‪ٚ‬ػ‪١‬زٗ اٌذِ‪٠ٛ‬خ غ‪١‬ش ِزظٍجخ ‪ ٚ‬غ‪١‬ش‬
‫‪2.0‬‬ ‫ِغذ‪ٚ‬دح‪.‬‬
‫االسرُراض‪ :‬ؽغبَ ال ‪٠‬ؼبٔ‪ِ ِٓ ٟ‬شىٍخ طؾ‪١‬خ ػٍ‪ِ ٝ‬غز‪ ٜٛ‬اٌمٍت ‪ ٚ‬اٌششا‪ ٓ١٠‬اٌذِ‪٠ٛ‬خ‪.‬‬
‫انزتؾ‪:‬‬
‫‪٠‬ؼبٔ‪ ٟ‬ؽغبَ ِٓ ػ‪١‬ك ف‪ ٟ‬اٌزشؼجبد اٌشئ‪٠ٛ‬خ ِّب ‪٠‬غؼً ‪ٚ‬ر‪١‬شرٗ اٌزٕفغ‪١‬خ رشرفغ ثشذح أصٕبء اٌغ‪ٙ‬ذ اٌؼؼٍ‪ ٚ ٟ‬رٌه ِٓ‬
‫أعً ر‪ٛ‬ف‪١‬ش األوغغ‪ ٓ١‬اٌؼش‪ٚ‬س‪ ٞ‬إلٔزبط اٌطبلخ ‪٘ ٚ‬زا ِب ‪٠‬ؤد‪ ٞ‬ثبٌؼش‪ٚ‬سح إٌ‪ ٝ‬ص‪٠‬بدح ف‪ ٟ‬اٌ‪ٛ‬ر‪١‬شح اٌمٍج‪١‬خ ألْ اٌزى‪ّ١‬ف‬
‫‪1.0‬‬
‫ف‪ ٟ‬اٌ‪ٛ‬ر‪١‬شر‪٠ ٓ١‬ى‪ِ ْٛ‬زضإِب (‪٠‬ؾذس ف‪ٔ ٟ‬فظ اٌ‪ٛ‬لذ) ‪ٚ‬ثّب أْ لظجبرٗ اٌشئ‪٠ٛ‬خ شجٗ ِغذ‪ٚ‬دح فئٔٗ ال ‪٠‬غزط‪١‬غ ر‪ٛ‬ف‪١‬ش‬
‫األوغغ‪ ٓ١‬اٌالصَ إلٔزبط اٌطبلخ إٌّبعجخ ٌٕشبؽ ػؼالرٗ سغُ اٌض‪٠‬بدح اٌىج‪١‬شح ف‪ ٟ‬اٌ‪ٛ‬ر‪١‬شح اٌزٕفغ‪١‬خ ‪ ٚ‬ثبٌزبٌ‪٠ ٟ‬ظبة‬
‫عش‪٠‬ؼب ثبإلس٘بق ػٕذ ِّبسعخ ٔشبؽ ثذٔ‪.ٟ‬‬
‫انرُقيؾ‬ ‫دم انرًزيٍ األول (‪َ 12‬قاؽ)‬
‫انجشء األول‪:‬‬
‫‪ -‬اسرغالل انىشيقح (‪:)1‬‬
‫رّضً ٘زٖ اٌ‪ٛ‬ص‪١‬مخ سعّب رخط‪١‬ط‪١‬ب ٌّج‪١‬ؼ‪ ٓ١‬أؽذّ٘ب ألٔض‪ ٝ‬عٍ‪ّ١‬خ ‪ٚ‬ا‪٢‬خش ألٔض‪ِ ٝ‬ظبثخ ثّزالصِخ رى‪١‬ظ‬
‫اٌّجب‪٠‬غ )‪ (PCOS‬ؽ‪١‬ش ٔالؽع أْ‪:‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪ -‬ػٕذ األٔض‪ ٝ‬اٌغٍ‪ّ١‬خ رى‪ ْٛ‬اٌذ‪ٚ‬سح اٌّج‪١‬ؼ‪١‬خ ؽج‪١‬ؼ‪١‬خ ٔظشا ٌ‪ٛ‬ع‪ٛ‬د عش‪٠‬جبد ف‪ِ ٟ‬شاؽً ِخزٍفخ ِٓ اٌزط ّ‪ٛ‬س (ِشؽٍخ‬
‫عش‪٠‬ج‪١‬خ) ‪ ٚ‬ؽذ‪ٚ‬س اإلثبػخ ‪ٚ ٚ‬ع‪ٛ‬د اٌغغُ األطفش (ِشؽٍخ ٌ‪ٛ‬ر‪١‬ئ‪١ٕ١‬خ)‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪ -‬ػٕذ األٔض‪ ٝ‬اٌّظبثخ ٔالؽع ‪ٚ‬ع‪ٛ‬د ػذح عش‪٠‬جبد ٔبػغخ (عش‪٠‬جبد د‪ٚ‬غشاف) د‪ ْٚ‬ؽذ‪ٚ‬س إثبػخ ‪ ٚ‬ثبٌزبٌ‪ ٟ‬غ‪١‬بة‬
‫اٌغغُ األطفش‪.‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫االسرُراض‪ :‬رى‪ ْٛ‬اٌذ‪ٚ‬سح اٌّج‪١‬ؼ‪١‬خ ػٕذ اٌّشأح اٌّظبثخ ثّزالصِخ)‪ (PCOS‬غ‪١‬ش ِىزٍّخ ف‪ِ ٟٙ‬ز‪ٛ‬لفخ ف‪ ٟ‬اٌّشؽٍخ‬
‫اٌغش‪٠‬ج‪١‬خ ِغ ػذَ ؽذ‪ٚ‬س اإلثبػخ‪.‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪ -1‬ذفسيز سثة انعقى‪٠ :‬ؼ‪ٛ‬د اٌؼمُ إٌ‪ ٝ‬غ‪١‬بة اإلثبػخ (ػذَ رؾش‪٠‬ش اٌج‪٠ٛ‬ؼخ ِٓ اٌغش‪٠‬ت إٌبػظ)‪.‬‬
‫‪ -0‬اقرزاح فزػيح نرفسيز سثة دذوز انذيغ تشكم يرقطع عُذ ايزأج يظاتح تًرالسيح (‪:)PCOS‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫ثّب أْ اٌذ‪ٚ‬سح اٌشؽّ‪١‬خ خبػؼخ ٌزأص‪١‬ش إٌشبؽ اٌذ‪ٚ‬س‪ٌٍّ ٞ‬ج‪١‬غ ‪٘ ٚ‬زا األخ‪١‬ش خبػغ ٌزأص‪١‬ش اٌّؼمذ رؾذ اٌغش‪٠‬ش‪ٞ‬‬
‫إٌخبِ‪ ٚ ٟ‬ثّب أْ اٌّشأح اٌّظبثخ ثّزالصِخ (‪ )PCOS‬رش‪ٙ‬ذ خٍال ف‪ ٟ‬د‪ٚ‬سر‪ٙ‬ب اٌّج‪١‬ؼ‪١‬خ ‪ّ٠‬ىٓ الزشاػ اٌفشػ‪١‬خ‬
‫اٌزبٌ‪١‬خ‪.‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪٠ -‬ؾذس ؽ‪١‬غ ِزمطغ ػٕذ اٌّشأح اٌّظبثخ ثّزالصِخ(‪ )PCOS‬ثغجت خًٍ ف‪ ٟ‬اٌذ‪ٚ‬سح اٌّج‪١‬ؼ‪١‬خ ٔز‪١‬غخ (غ‪١‬بة أ‪ٚ‬‬
‫ٔمض) أؽذ أ‪ ٚ‬وال ٘شِ‪ ٟٔٛ‬اٌغذح إٌخبِ‪١‬خ )‪.(LH , FSH‬‬
‫‪٠‬ؾذس ؽ‪١‬غ ِزمطغ ػٕذ اٌّشأح اٌّظبثخ ثّزالصِخ ثغجت خًٍ ف‪ ٟ‬اٌذ‪ٚ‬سح اٌّج‪١‬ؼ‪١‬خ ٔز‪١‬غخ (غ‪١‬بة ‪ٔ ،‬مض) ٘شِ‪ْٛ‬‬
‫)‪ (GnRH‬اٌّفشص ِٓ ؽشف رؾذ اٌغش‪٠‬ش اٌجظش‪.ٞ‬‬
‫انجشء انصاَي‪:‬‬
‫‪ -1‬انرأ ّكذ يٍ طذح انفزػيح انًقرزدح‪:‬‬
‫‪ -‬اسرغالل انىشيقح (‪:)0‬‬
‫رّضً ٘زٖ اٌ‪ٛ‬ص‪١‬مخ ِؼب‪٠‬شح ٔغجخ ٘شِ‪ٔٛ‬بد اٌغذح إٌخبِ‪١‬خ (‪ ٚ )LH ٚ FSH‬اٌ‪ٙ‬شِ‪ٔٛ‬بد اٌّج‪١‬ؼ‪١‬خ ( األعزش‪ٚ‬ع‪ٚ ٓ١‬‬
‫اٌجش‪ٚ‬ع‪١‬غز‪١‬ش‪ )ْٚ‬ػٕذ أٔض‪ِ ٝ‬ىبن س‪٠‬ض‪ٚ‬ط عٍ‪ّ١‬خ ‪ٚ‬أخش‪ِ ٜ‬ظبثخ ثّزالصِخ (‪ (PCOS‬ؽ‪١‬ش ٔغغً‪:‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪ -‬ػٕذ األٔض‪ ٝ‬اٌغٍ‪ّ١‬خ ‪٠‬ى‪ ْٛ‬إفشاص اٌ‪ٙ‬شِ‪ٔٛ‬بد إٌخبِ‪١‬خ ( ‪ )LH ٚ FSH‬د‪ٚ‬س‪٠‬ب ‪٠‬مبثٍٗ إفشاصا د‪ٚ‬س‪٠‬ب ٌٍ‪ٙ‬شِ‪ٓ١ٔٛ‬‬
‫اٌّج‪١‬ؼ‪ ٓ١١‬ؽ‪١‬ش ‪٠‬ؤصش رشو‪١‬ض اٌ‪ٙ‬شِ‪ٔٛ‬بد إٌخبِ‪١‬خ ػٍ‪ ٝ‬إفشاص اٌ‪ٙ‬شِ‪ٔٛ‬بد اٌّج‪١‬ؼ‪١‬خ‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪٠ -‬ؼًّ ٘شِ‪FSH ْٛ‬ػٍ‪ ّٛٔ ٝ‬اٌغش‪٠‬جبد ‪ ٚ‬رٕش‪١‬ؾ إفشاص٘ب ٌإلعزش‪ٚ‬ع‪ٕ١‬بد خالي اٌّشؽخ اٌغش‪٠‬ج‪١‬خ‪.‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪٠ -‬ؼًّ ٘شِ‪ LH ْٛ‬ػٍ‪ ٝ‬رٕش‪١‬ؾ اإلثبػخ ف‪ٙٔ ٟ‬ب‪٠‬خ اٌّشؽٍخ اٌغش‪٠‬ج‪١‬خ‪ ،‬وّب ‪٠‬ؼًّ ػٍ‪ ٝ‬رٕش‪١‬ؾ افشاص اٌجش‪ٚ‬ع‪١‬غزش‪ْٚ‬‬
‫ِٓ اٌغغُ األطفش خالي اٌّشؽٍخ اٌٍ‪ٛ‬رئ‪١ٕ١‬خ‪.‬‬
‫‪٠‬ؤصش رشو‪١‬ض اٌ‪ٙ‬شِ‪ٔٛ‬بد اٌّج‪١‬ؼ‪١‬خ ػٍ‪ ٝ‬رط‪ٛ‬س ثطبٔخ اٌشؽُ فىٍّب اصداد رشو‪١‬ض٘ب اصداد رط‪ٛ‬س ِخبؽ‪١‬خ اٌشؽُ ٌزٌه‬
‫‪2.0‬‬
‫‪٠‬ؾذس اٌطّش ف‪ ٟ‬اٌفزشح اٌز‪ ٟ‬رى‪ ْٛ‬ف‪ٙ١‬ب وّ‪١‬خ اٌ‪ٙ‬شِ‪ ٓ١ٔٛ‬اٌّج‪١‬ؼ‪ِٕ ٓ١١‬خفؼخ ‪ ٚ‬خبطخ األعزش‪ٚ‬ع‪ِ ٛ٘ ٚ ٓ١‬ب ‪ٛ٠‬افك‬
‫‪ 5‬أ‪٠‬بَ األ‪ ِٓ ٌٝٚ‬اٌذ‪ٚ‬سح اٌش‪ٙ‬ش‪٠‬خ‪.‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪ -‬ػٕذ األٔض‪ ٝ‬اٌّظبثخ ثّزالصِخ (‪٠ (PCOS‬ى‪ ْٛ‬إفشاص اٌ‪ٙ‬شِ‪ ٓ١ٔٛ‬إٌخبِ‪ )LH ٚ FSH (ٓ١‬ػؼ‪١‬فب ‪ِ ٚ‬ززثزثب (غ‪١‬ش‬
‫‪2.0‬‬ ‫د‪ٚ‬س‪ )ٞ‬ؽ‪١‬ش ٔغغً إفشاص ػؼ‪١‬ف ٌٍـ ‪ LH‬د‪ ْٚ‬ؽذ‪ٚ‬س رس‪ٚ‬ح ِّب ‪٠‬زغجت ف‪ ٟ‬ػذَ ؽذ‪ٚ‬س اإلثبػخ ‪ٚ‬ػذَ رشىً‬
‫اٌغغُ األطفش ‪ ٚ‬ثبٌزبٌ‪ ٟ‬أؼذاَ إفشاص اٌجش‪ٚ‬ع‪١‬غز‪١‬ش‪.ْٚ‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪٠‬ى‪ ْٛ‬إفشاص اٌـ ‪ FSH‬أ‪٠‬ؼب غ‪١‬ش ِٕزظّب ِّب ‪٠‬زغجت ف‪ٔ ٟ‬ؼظ غ‪١‬ش ِٕزظُ ٌٍغش‪٠‬جبد ‪ ٚ‬ثبٌزبٌ‪ ٟ‬إفشاص ِززثزة‬
‫ٌألعزش‪ٚ‬ع‪ ٓ١‬اٌز‪٠ ٞ‬غّؼ ثزط‪ٛ‬س ِخبؽ‪١‬خ اٌشؽُ وٍّب اسرفغ ‪ ٚ‬رخشث‪ٙ‬ب وٍّب أخفغ ِّب ‪٠‬غجت اٌؾ‪١‬غ اٌّزمطغ‪.‬‬
‫‪1‬‬ ‫انزتؾ‪ :‬عجت ؽذ‪ٚ‬س اٌؾ‪١‬غ ثشىً ِزمطغ ساعغ إٌ‪ٔ ٝ‬مض اإلفشاصاد إٌخبِ‪١‬خ ‪ ٚ‬اٌز‪٠ ٞ‬ؤصش ػٍ‪ ٝ‬اإلفشاص اٌذ‪ٚ‬س‪ٞ‬‬
‫ٌٍ‪ٙ‬شِ‪ٔٛ‬بد اٌّج‪١‬ؼ‪١‬خ ِّب ‪٠‬غؼً ثطبٔخ اٌشؽُ ال رزط‪ٛ‬س ثشىً ؽج‪١‬ؼ‪ِ ٚ ٟ‬ؼشػخ ٌٍزّضق ف‪ ٟ‬أ‪ٚ ٞ‬لذ ِٓ اٌذ‪ٚ‬سح‪.‬‬
‫‪ ِٕٗ ٚ‬فبٌفشػ‪١‬خ اٌّمزشؽخ طؾ‪١‬ؾخ (خبؽئخ)‪.‬‬
‫‪ -0‬اقرزاح دال نًعانجح انُساء انًظاتاخ تًرالسيح (‪.(PCOS‬‬
‫‪2.0‬‬ ‫‪ -‬ؽمٓ د‪ٚ‬س‪ ( ٞ‬ثشىً ِزمطغ) ٌٍ‪ٙ‬شِ‪ٔٛ‬بد إٌخبِ‪١‬خ ثزشاو‪١‬ض ِٕبعجخ‪.‬‬
‫‪ -‬رٕب‪ٚ‬ي ‪ ِٟٛ٠‬أللشاص رؾز‪ ٞٛ‬ػٍ‪ ٝ‬اٌ‪ٙ‬شِ‪ ٓ١ٔٛ‬إٌخبِ‪ ٓ١١‬ثزشاو‪١‬ض ِٕبعجخ‪.‬‬
‫‪ -‬صسع ِؼخخ أ‪ ٚ‬الطك ‪٠‬ض‪ٚ‬د اٌغغُ ثبٌ‪ٙ‬شِ‪ٔٛ‬بد إٌخبِ‪١‬خ ثبٌزشاو‪١‬ض اٌّطٍ‪ٛ‬ثخ‪.‬‬
 ‫انجشء انصانس ‪:‬‬
‫‪ٌ0‬‬ ‫اَجاس يخطؾ وظيفي يىػخ كيفيح دذوز انذورذيٍ انًثيؼيح وانزدًيح عُذ انًزأج يع إتزاس انًسرىياخ‬
‫انًذرًهح نهخهم انذي ذسثة في ظهىر يرالسيح (‪:)PCOS‬‬