Google 6

You might also like

Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 2

PERMOHONAN KEBENARAN BERKAHWIN

Sila masukkan maklumat mengikut turutan yang dipaparkan di bawah.


Ruang maklumat yang bertanda * adalah WAJIB diisi bagi setiap permohonan.

Maklumat Kebenaran

Maklumat Kebenaran

Tarikh Cadangan Berkahwin *

09/11/2024 
(Masukkan tarikh perkahwinan mengikut format 'dd/mm/yyyy' )
Negara Cadangan Berkahwin *

MALAYSIA
(Masukkan negara selain Malaysia bagi luar negara )
Negeri Cadangan Berkahwin *

JOHOR
Masukkan negeri tempat berkahwin
Jenis Tempat Nikah *

DEWAN

Sama dengan Perempuan Sama dengan Lelaki


Alamat Tempat Nikah

DEWAN TERBUKA TAMAN PUTERI KLUANG , JOHOR

Poskod *

86000

Bandar *

KLUANG

Daerah *

KLUANG
(Masukkan daerah tempat berkahwin)
Kariah/Mukim *

MUKIM BANDAR KLUANG


(Masukkan Kariah yang berdekatan dengan tempat pernikahan)

Maklumat Mas Kahwin / Hantaran

Mas Kahwin

RM 50
(Nyatakan mas kahwin seperti Duit Tunai dan/atau Barangan)
Pemberian Lain

GELANG EMAS
(Nyatakan apa-apa pemberian lain bagi hantaran)

Status Lelaki

Tarikh Pemeriksaan Kesihatan

10/05/2024 
(Masukkan tarikh pemeriksaan mengikut format)
Keputusan Pemeriksaan Kesihatan

REAKTIF
Status Perempuan

Tarikh Pemeriksaan Kesihatan

10/05/2024 
(Masukkan tarikh pemeriksaan mengikut format 'dd/mm/yyyy')
Keputusan Pemeriksaan Kesihatan

REAKTIF

 Kembali Seterusnya 

You might also like