Professional Documents
Culture Documents
Zaburzenia Osobowości Typu Borderline, A Zespół Uzależnienia Od Alkoholu
Zaburzenia Osobowości Typu Borderline, A Zespół Uzależnienia Od Alkoholu
Zaburzenia Osobowości Typu Borderline, A Zespół Uzależnienia Od Alkoholu
BORDERLINE, A ZESPÓŁ
UZALEŻNIENIA OD ALKOHOLU
Zaburzenia osobowości typu borderline (zotb) (F60.31) (synonimy: osobowość "z
pogranicza" at the border; osobowość graniczna borderline personality; Borderline
Personality Disorder, BPD) są dość trudne do zdefiniowania. Trudno je odróżnić od nerwicy,
zaburzeń nastroju, psychoz, zaburzeń organicznych, czy innych zaburzeń osobowości.
Zotb występuje u około 2% całej populacji, częściej u młodych kobiet rasy białej (75%)
[1,2,3]. Często współistnieje z innymi zaburzeniami afektywnymi w rodzinie [1,4,5].
W etiologii zotb wyróżnia się [3,9,10]: 1. Uszkodzenia organiczne mózgu spowodowane np.
urazem okołoporodowym, zapaleniem mózgu, urazem głowy. 2. Fizyczne lub seksualne
maltretowanie, porzucenie lub nadopiekuńczość.
Mogą też idealizować swoich potencjalnych opiekunów i partnerów życiowych. Chcą z nimi
spędzać dużo czasu, dzielić się bardzo intymnymi zwierzeniami we wczesnym okresie
znajomości. Mogą szybko zmieniać nastawienie do bliskich osób; z miłości przechodzą do
nienawiści; gwałtownie zmieniają poglądy na temat bliskich.
LECZENIE ZOTB
Rokowanie
Zróżnicowane, z biegiem lat możliwa jest poprawa. Na zotb mogą jednakże nakładać się:
samobójstwo, samouszkodzenia, zaburzenia pod postacią somatyczną, przelotne psychozy
reaktywne, psychozy atypowe, czy nadużywanie środków psychoaktywnych i zespół
uzależnienia od alkoholu (kryterium 2 zotb). Wydaje się, że cechy zotb ułatwiają
rozpoznawanie psychologicznych mechanizmów uzależnienia od alkoholu.
1. Heller LM: The Borderline Personality Disorder New Management Concepts. Article for
Primary Care Physicians, November 2, 1991.
2. The Demographic Profile of the Borderline Personality Disorder. J Clin Psychiatry, 47(4):
1968, 1986.
3. Kaplan H, Sadock BJ: Psychiatria kliniczna, Pod red. S. Sidorowicza, Wydanie I polskie,
Wydawnictwo Medyczne "Urban & Partner", Wrocław 1998, str. 175177.
4. Ludolph PS, Westen D, Misle B i wsp.: The Borderline Diagnosis in Adolescents:
Symptoms and Developmental History. Am J Psychiatry 1990, 147(4): 4706.
6. Garnet KE, Levy KN, Mattanah JJ, Edell WS, McGlashan TH: Borderline Personality
Disorder in Adolescents: ubiquitous or specyfic? Am J Psychiatry 1994, 151:9,13802.
8. Soloff PH, Lis JA, Kelly T i wsp.: Risk Factors for Suicidal Behavior in Borderline
Personality Disorder. Am J Psychiatry 1994, 151:9, 131623.
9. Cambor RL, Milman RB: Alcohol and Drug Abuse in Adolescents W: Levis M. Child and
Adolescent Psychiatry. A Comprehensive textbook. Wydanie II, Williams & Wilkins 1996,
str. 732736.
10. Deckert GH: Psychiatry and Behavioral Medicine. Rypins<< Intensive Reviews. Wydanie
I, LippincottRaven Publishers, Philadelphia 1997, str. 86.
Marta Ciulkin-Kosiorek