CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

--------------------
Hà Nội, ngày 19 tháng 02 năm 2019
PHIẾU YÊU CẦU NGHIỆM THU
SỐ:HRSD/HT/YCNT/CHONGTHAM-DN04-001
Dự án : Khu nhà ở xã hội tại ô đất ký hiệu B8.NXH - Hope Residences
Hạng mục : Thi công hoàn thiện
Địa điểm xây dựng : P. Phúc Đồng, Q. Long Biên, TP. Hà Nội
Chủ đầu tư : Công ty Cổ phần phát triển nhà Phúc Đồng

Kính gửi: - Ban quản lý dự án Hope Residences

- Đơn vị TVGS Coninco 3C

1. Đơn vị yêu cầu nghiệm thu: Công ty Cổ phần xây dựng CENTRAL
2. Địa điểm nghiệm thu:
Tại công trình : Khu nhà ở xã hội tại ô đất ký hiệu B8.NXH - Hope Residences
Địa điểm: P. Phúc Đồng, Q. Long Biên, TP. Hà Nội
3.Nội dung nghiệm thu:
-Đơn vị thi công đã tiến hành nghiệm thu nội bộ công việc đạt yêu cầu kỹ thuật. Đề nghị Ban QLDA, TVGS tiến hành nghiệm
thu công việc thi công:

STT Nội dung công việc Thời gian yêu cầu nghiệm thu Ghi Chú

Chống thấm Tầng 3 DN01 Trục:

1 09h00 Ngày: 19/02/2019
(Cl→Cf/C1→C4)

-Để triển khai công việc tiếp theo.

Tổng thầu thiết kế & thi công:

Nguyễn Thái Hà Chữ ký:…………………….

Nơi nhận:
Thời gian nhận: Người nhận Chữ ký

BAN QLDA
08h45 Ngày: 19/02/2019 Phạm Xuân Chính

Thời gian nhận: Người nhận Chữ ký

TVGS
08h30 Ngày: 19/02/2019 Nguyễn Văn Tiến
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
Hà Nội, ngày 19 tháng 02
BIÊN BẢN KIỂM TRA CHỐNG THẤM
BIÊN BẢN SỐ: HRSD/HT/BBKT/CHONGTHAM-DN04-001
DỰ ÁN : KHU NHÀ Ở XÃ HỘI TẠI Ô ĐẤT KÝ HIỆU B8.NXH - HOPE RESIDENCES
HẠNG MỤC : THI CÔNG HOÀN THIỆN
ĐỊA ĐIỂM : PHƯỜNG PHÚC ĐỒNG, QUẬN LONG BIÊN, TP.HÀ NỘI
1. NỘI DUNG KIỂM TRA

- Kiểm tra nghiệm thu : Chống thấm Tầng 3 DN01 Trục: (Cl→Cf/C1→C4)

2. THÀNH PHẦN TRỰC TIẾP THAM GIA KIỂM TRA

2.1 Ban QLDA : Công ty cổ phần phát triển nhà Phúc Đồng
Ông : Phạm Xuân Chính Chức vụ : Cán bộ BQLDA
Ông : ................................................. Chức vụ : .............................................
2.2 Tư vấn giám sát : Công ty cổ phần CONINCO 3C
Ông : Phạm Thanh Bình Chức vụ : Tư Vấn Giám Sát
Ông : ................................................. Chức vụ : .............................................
2.3 Tổng thầu thiết kế&thi công : Công ty cổ phần Xây dựng Central
Ông : Trần Văn Cử Chức vụ : QA/QC
Ông : ................................................. Chức vụ : .............................................
3. CĂN CỨ KIỂM TRA
Bản vẽ thiết kế thi công : Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công được Chủ đầu tư phê duyệt
Bản vẽ biện pháp thi công : Thi công hoàn thiện được Chủ đầu tư phê duyệt
Thay đổi thiết kế kỹ thuật, xử lý ký thuật (nếu có):
4. KẾT QUẢ KIỂM TRA

STT Nội dung công việc Phương pháp kiểm tra Đánh giá

1 Kiểm tra vệ sinh nền trước khi chống thấm Bằng mắt √ Đạt Không Đạt

2 Kiểm tra các ống chờ Bằng mắt √ Đạt Không Đạt

3 Kiểm tra đục bê tông, đổ bê tông Bằng mắt √ Đạt Không Đạt
Quấn thanh trương nở quanh và chống √
4 Bằng mắt Đạt Không Đạt
thấm bù phần cổ ống
5 Dán lưới chống thấm dọc chân tường Bằng mắt √ Đạt Không Đạt

6 Kiểm tra lớp chống thấm lớp 1 Bằng mắt √ Đạt Không Đạt

7 Kiểm tra lớp chống thấm lớp 2 Bằng mắt √ Đạt Không Đạt
Kiểm tra ngâm nước trong 48h sau khi quét √
8 Bằng mắt Đạt Không Đạt
chống thấm
5. KẾT LUẬN
√ Đạt yêu cầu, cho triển khai công việc tiếp theo. Không đạt yêu cầu

TỔNG THẦU THIẾT KẾ

BAN QLDA TƯ VẤN GIÁM SÁT
& THI CÔNG
Phạm Xuân Chính Phạm Thanh Bình Trần Văn Cử
ÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
Hà Nội, ngày 19 tháng 02 năm 2019
BẢN KIỂM TRA CHỐNG THẤM
HRSD/HT/BBKT/CHONGTHAM-DN04-001

rục: (Cl→Cf/C1→C4)

.............................................

.............................................

.............................................

Ngày Kiểm tra

TỔNG THẦU THIẾT KẾ

& THI CÔNG
Trần Văn Cử
 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
*******************
Hà Nội, ngày 19 tháng 0

BIÊN BẢN NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG

BIÊN BẢN SỐ: HRSD/HT/BBNT/CHONGTHAM-DN04-001
DỰ ÁN : KHU NHÀ Ở XÃ HỘI TẠI Ô ĐẤT KÝ HIỆU B8.NXH - HOPE RESIDENCES
HẠNG MỤC : THI CÔNG HOÀN THIỆN
ĐỊA ĐIỂM : PHƯỜNG PHÚC ĐỒNG, QUẬN LONG BIÊN, TP.HÀ NỘI
1. Đối tượng nghiệm thu

-Nghiệm thu :Chống thấm Tầng 3 DN01 Trục: (Cl→Cf/C1→C4)

2. Thành phần trực tiếp tham gia nghiệm thu

2.1 Ban QLDA : Công ty cổ phần phát triển nhà Phúc Đồng
Ông : Phạm Xuân Chính Chức vụ : Cán bộ BQLDA
Ông : …………………………………. Chức vụ : ………………………………
2.2 Tư vấn giám sát : Công ty cổ phần CONINCO 3C
Ông : Phạm Thanh Bình Chức vụ : TVGS Trưởng
Ông : …………………………………. Chức vụ : …………………………………..
2.3 Tổng thầu thiết kế và thi công: Công ty cổ phần Xây Dựng Central
Ông : Nguyễn Thái Hà Chức vụ : Chỉ Huy Trưởng
Ông : …………………………………. Chức vụ : …………………………………..
3. Thời gian tiến hành nghiệm thu
a) - Bắt đầu : 09h00, ngày 3/19/2019
b) - Kết thúc : 10h00, ngày 3/19/2019

- Tại: Khu nhà ở xã hội tại ô đất ký hiệu B8.NXH - Hope Residences-Phường Phúc Đồng, Quận Long Biên, TP. H

4. Đánh giá công việc xây dựng đã thực hiện

4.1. Về tài liệu làm căn cứ nghiệm thu
- Phiếu yêu cầu nghiệm thu của nhà thầu thi công xây dựng số HRSD/HT/YCNT/CHONGTHAM-DN04-001
- Hồ sơ thầu và Hợp đồng xây dựng số: 1312/2017/HĐTC/PhucDong-CenTral Ngày 13 tháng 12 năm 2017
- Hồ sơ thiết kế bản vẽ thi công đã được Chủ đầu tư phê duyệt…………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………….
- Hồ sơ thiết kế biện pháp thi công đã được Chủ đầu tư phê duyệt.
- Những thay đổi thiết kế, xử lý kỹ thuật đã được Chủ đầu tư chấp thuận.
- Tiêu chuẩn, quy phạm xây dựng được áp dụng:
- Nghị định số 46/2015/NĐ-CP : Về quản lý chất lượng và bảo trì công trình xây dựng.
- Thông tư 26/2016/TT-BXD : Quy định chi tiết một số nội dung về quản lý chất lượng và bảo trì công trình xây
+ TCVN 4055:2012: Tổ chức thi công.
+ TCVN 5308:1991: Qui phạm kỹ thuật an toàn trong xây dựng.
+ TCVN 9398:2012 -Công tác trắc địa trong xây dựng công trình – Yêu cầu chung.
+ TCVN 5637-1991 - Quản lý chất lượng xây lắp công trình xây dựng. Nguyên tắc cơ bản.
+ TCXDVN 367:2006 -Vật liệu chống thấm trong xây dựng – Phân loại.
+ TCVN 5718:1993 -Mái và sàn bê tông cốt thép trong công trình xây dựng - Yêu cầu kỹ thuật chống nước
+ BS EN 14891:2007 -Các chỉ tiêu vật liệu chống thấm gốc xi măng.
+ TCVN 9065:2012 - vật liệu chống thấm- sơn nhũ tương bitum.
+ Và các tiêu chuẩn có liên quan.
- Phần chỉ dẫn kỹ thuật có liên quan:
- Các kết quả kiểm tra, thí nghiệm vật liệu có liên quan
- Nhật ký thi công, nhật ký giám sát và các văn bản khác có liên quan đến đối tượng nghiệm thu:
4.2. Về chất lượng công việc xây dựng

Đạt yêu cầu

4.3. Các ý kiến khác nếu có

Không

5. Kết luận

√ Đồng ý nghiệm thu, cho triển khai công việc tiếp theo.
Không đồng ý nghiệm thu công việc, lý do ……………………………………………

TỔNG THẦU THIẾT KẾ

BAN QLDA TƯ VẤN GIÁM SÁT
&THI CÔNG

Phạm Xuân Chính Phạm Thanh Bình Nguyễn Thái Hà

G HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
*******************
Hà Nội, ngày 19 tháng 03 năm 2019

NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG

SỐ: HRSD/HT/BBNT/CHONGTHAM-DN04-001
à HỘI TẠI Ô ĐẤT KÝ HIỆU B8.NXH - HOPE RESIDENCES
ÀN THIỆN
C ĐỒNG, QUẬN LONG BIÊN, TP.HÀ NỘI

ục: (Cl→Cf/C1→C4)

Cán bộ BQLDA
…………………………………..

TVGS Trưởng
…………………………………..

Chỉ Huy Trưởng

…………………………………..

.NXH - Hope Residences-Phường Phúc Đồng, Quận Long Biên, TP. Hà Nội

công xây dựng số HRSD/HT/YCNT/CHONGTHAM-DN04-001

2/2017/HĐTC/PhucDong-CenTral Ngày 13 tháng 12 năm 2017
ủ đầu tư phê duyệt…………………………………………………….
……………………………………………………………………….
Chủ đầu tư phê duyệt.

hi tiết một số nội dung về quản lý chất lượng và bảo trì công trình xây dựng

cốt thép trong công trình xây dựng - Yêu cầu kỹ thuật chống nước
TỔNG THẦU THIẾT KẾ
&THI CÔNG

Nguyễn Thái Hà
[1] 2 3 4
GIỜ NGHIỆM
STT NỘI DUNG NGHIỆM THU NGÀY NT
THU TVGS

Chống thấm Tầng 3 DN01 Trục:

1 2/19/2019 08h30
(Cl→Cf/C1→C4)
 5 6 7 8
GIỜ NGHIỆM GIỜ BẮT ĐẦU GIỜ KẾT THÚC NGÀY NT
THU CĐT NT NT CVXD

08h45 09h00 10h00 3/19/2019

 9 10 11
GIÁM SÁT NHÀ
CHỈ HUY TRƯỞNG TVGS
THẦU

Trần Văn Cử Nguyễn Thái Hà Nguyễn Văn Tiến

 12 13 14

TVGS TRƯỞNG BAN QLDA GHI CHÚ

Phạm Thanh Bình Phạm Xuân Chính