Etiology of Malocclusion - En.ar

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‫ﻣﺘﺮﺟﻢ ﻣﻦ ﺍﻹﻧﺠﻠﻴﺰﻳﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﻌﺮﺑﻴﺔ ‪www.onlinedoctranslator.

com -‬‬

‫ﻣﺴﺒﺒﺎﺕﺳﻮء ﺍﻹﻃﺒﺎﻕ‬
‫ﺗﺼﻨﻴﻒﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﻤﺴﺒﺒﺔ‬
‫ﻳﻈُﻬﺮﺍﻟﺸﻜﻞ ﺍﻟﻨﻬﺎﺉﻲ ﻟﻺﻃﺒﺎﻕ ﻭﻣﻮﺿﻊ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﻧﻄﺎﻗ ًﺎ‬
‫ﻭﺍﺳﻌﺎًﻣﻦ ﺍﻻﺧﺘﻼﻑ‪ .‬ﻳﻤﻜﻦ ﺗﻘﺴﻴﻢ ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻴﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺴﺆﻭﻟﺔﻋﻦ ﺇﻧﺘﺎﺝ ﻫﺬﺍ ﺍﻻﺧﺘﻼﻑ ﺇﻟﻰ ﻣﺠﻤﻮﻋﺘﻴﻦ‪:‬‬

‫‪-1‬ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﻌﺎﻣﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﻟﻬﺎ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻋﺎﻡ ﻋﻠﻰ ﺍﻻﻧﺴﺪﺍﺩ ﻭﺗﻠﻌﺐ‬


‫ﺩﻭﺭﺍ ًﻓﻲ ﺗﻄﻮﺭ ﻛﻞ ﺍﻧﺴﺪﺍﺩ‪.‬‬

‫‪-2‬ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞ ﺍﻟﻤﻮﺿﻌﻴﺔ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻻ ﺗﻈﻬﺮ ﺑﺎﻟﻀﺮﻭﺭﺓ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺠﻤﻴﻊ‬


‫ﻭﻟﻜﻨﻬﺎﻗﺪ ﺗﻜﻮﻥ ﺍﻟﺴﺒﺐ ﺍﻟﺮﺉﻴﺴﻲ ﻓﻲ ﺣﺪﻭﺙ ﺳﻮء ﺍﻹﻃﺒﺎﻕ‬
‫ﻋﻨﺪﺍﻟﻔﺮﺩ‪.‬‬
‫ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞﺍﻟﻌﺎﻣﺔ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﺆﺛﺮ ﻋﻠﻰ ﺗﻄﻮﺭ ﺍﻹﻃﺒﺎﻕ‪:‬‬

‫➢ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞﺍﻟﻬﻴﻜﻠﻴﺔ‪ :‬ﺍﻟﺤﺠﻢ ﻭﺍﻟﺸﻜﻞ ﻭﺍﻟﻤﻮﺍﺿﻊ ﺍﻟﻨﺴﺒﻴﺔ ﻟﻠﻔﻜﻴﻦ‬


‫ﺍﻟﻌﻠﻮﻱﻭﺍﻟﺴﻔﻠﻲ‪.‬‬

‫➢ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞﺍﻟﻌﻀﻠﻴﺔ‪ :‬ﺷﻜﻞ ﻭﻭﻇﻴﻔﺔ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ﺍﻟﻤﺤﻴﻄﺔ‬


‫ﺑﺎﻷﺳﻨﺎﻥ‪،‬ﺃﻱ ﻋﻀﻼﺕ ﺍﻟﺸﻔﺎﻩ ﻭﺍﻟﺨﺪﻭﺩ ﻭﺍﻟﻠﺴﺎﻥ‪.‬‬

‫➢ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞﺍﻟﺴﻨﻴﺔ‪ :‬ﺣﺠﻢ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﺤﺠﻢ ﺃﻗﻮﺍﺱ‬


‫ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻌﻮﺍﻣﻞﺍﻟﻬﻴﻜﻠﻴﺔ‪ :‬ﺑﺎﺳﺘﺜﻨﺎء ﺃﻱ ﺣﺎﻟﺔ ﻣﺮﺿﻴﺔ‪،‬ﻳﺘﻢ‬
‫ﺩﻋﻢﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﺑﻮﺍﺳﻄﺔ ﺍﻟﻌﻈﻢ ﺍﻟﺴﻨﺨﻲ‪ ،‬ﻭﺍﻟﺬﻱ ﺑﺪﻭﺭﻩ‬
‫ﻳﻌﺘﻤﺪﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻈﻢ ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻱ ﻟﻠﻔﻜﻴﻦﻭﻟﺬﻟﻚ ﻳﻤﻜﻦ‬
‫ﺗﻘﺴﻴﻢﻋﻈﻢ ﺍﻟﻔﻚ ﺇﻟﻰ ﻋﻈﻢ ﺳﻨﺨﻲ ﻭﻋﻈﻢ ﻗﺎﻋﺪﻱ‪،‬‬
‫ﻋﻠﻰﺍﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﺃﻥ ﻛﻼﻫﻤﺎ ﻳﻨﺘﻤﻲ ﺇﻟﻰ ﻧﻔﺲ ﺍﻟﻌﻈﻢ‪.‬‬
‫ﺑﻤﺎﺃﻥ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﻣﺜﺒﺘﺔ ﻓﻲ ﺍﻟﻔﻜﻴﻦ‪ ،‬ﻓﺈﻥ ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻟﻔﻜﻴﻦ ﺑﺒﻌﻀﻬﻤﺎ ﺍﻟﺒﻌﺾ ﺳﺘﺆﺛﺮ‬
‫ﻋﻠﻰﻋﻼﻗﺔ ﺃﻗﻮﺍﺱ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ‪ .‬ﻳﻤﻜﻦ ﺍﻋﺘﺒﺎﺭ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺍﻟﻔﻜﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻨﺤﻮ ﺍﻟﺘﺎﻟﻲ‪:‬‬

‫ﺃ( ﺍﻟﻔﻜﻴﻦ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﺇﻟﻰ ﻗﺎﻋﺪﺓ ﺍﻟﺠﻤﺠﻤﺔ‪ :‬ﺍﻟﻔﻜﻴﻦ ﺟﺰء ﻣﻦ ﺍﻟﺮﺃﺱ ﻟﺬﻟﻚ ﻗﺪ‬
‫ﻳﺨﺘﻠﻒﻛﻞ ﻓﻚ ﻓﻲ ﻋﻼﻗﺘﻪ ﺍﻟﻤﻮﺿﻌﻴﺔ ﺑﺄﺟﺰﺍء ﺍﻟﺮﺃﺱ ﺍﻷﺧﺮﻯ‪ .‬ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ‬
‫ﻳﺤﺪﺙﻫﺬﺍ ﺍﻻﺧﺘﻼﻑ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺴﻬﻤﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﻤﻮﺩﻳﺔ‪ .‬ﻓﻲ‬
‫ﺗﺸﺨﻴﺺﺗﻘﻮﻳﻢ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ‪ ،‬ﻣﻦ ﺍﻟﻤﻌﺘﺎﺩ ﺭﺑﻂ ﻣﻮﺿﻊ ﺍﻟﻔﻜﻴﻦ ﺍﻟﻌﻠﻮﻱ ﻭﺍﻟﺴﻔﻠﻲ‬
‫ﺑﻘﺎﻋﺪﺓﺍﻟﺠﻤﺠﻤﺔ ﺍﻷﻣﺎﻣﻴﺔ ﻭﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺨﺘﻠﻒ ﻛﻞ ﻓﻚ ﺑﺸﻜﻞ ﻣﺴﺘﻘﻞ ﻓﻲ‬
‫ﻋﻼﻗﺘﻪﺑﻘﺎﻋﺪﺓ ﺍﻟﺠﻤﺠﻤﺔ‪.‬‬

‫ﺏ( ﺍﻟﻔﻜﻴﻦ ﻓﻴﻤﺎ ﻳﺘﻌﻠﻖ ﺑﺒﻌﻀﻬﻤﺎ ﺍﻟﺒﻌﺾ‪ :‬ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﺗﺨﺘﻠﻒ ﺃﻳﻀﺎً ﻋﻼﻗﺔ‬
‫ﺍﻟﻔﻜﻴﻦﺑﺒﻌﻀﻬﻤﺎ ﺍﻟﺒﻌﺾ ﻓﻲ ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻳﺎﺕ ﺍﻟﺴﻬﻤﻴﺔ ﻭﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻴﺔ ﻭﺍﻟﻌﻤﻮﺩﻳﺔ‪ ،‬ﻭﻳﻤﻜﻦ‬
‫ﺃﻥﻳﺆﺛﺮ ﺍﻻﺧﺘﻼﻑ ﻓﻲ ﺃﻱ ﻣﺴﺘﻮﻯ ﻋﻠﻰ ﺇﻃﺒﺎﻕ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ‪.‬‬
‫ﺗﺴﻤﻰﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺍﻟﺴﻬﻤﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻷﻣﺎﻣﻴﺔ ﺍﻟﺨﻠﻔﻴﺔ ﻟﻠﻔﻜﻴﻦ‬
‫ﺍﻟﻌﻠﻮﻱﻭﺍﻟﺴﻔﻠﻲ ﺑﺒﻌﻀﻬﻤﺎ ﺍﻟﺒﻌﺾ ﺑﺎﻟﻌﻼﻗﺔ ﺍﻟﻬﻴﻜﻠﻴﺔ ﺃﻭ‬
‫ﺍﻟﻨﻤﻂﺍﻟﻬﻴﻜﻠﻲ ﻭﺍﻟﺘﻲ ﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﺗﻜﻮﻥ‪:‬‬

‫❑ ﻓﺉﺔﺍﻟﻬﻴﻜﻞ ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ ‪ :I‬ﺣﻴﺚ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﻔﻜﺎﻥ ﻓﻲ‬


‫ﻋﻼﻗﺔﺃﻣﺎﻣﻴﺔ ﺧﻠﻔﻴﺔ ﻣﺜﺎﻟﻴﺔ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻻﻧﺴﺪﺍﺩ‪.‬‬
‫❑ ﻓﺉﺔﺍﻟﻬﻴﻜﻞ ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ ‪ :II‬ﺣﻴﺚ ﻳﺘﻢ ﻭﺿﻊ ﺍﻟﻔﻚ ﺍﻟﺴﻔﻠﻲ‬
‫ﺍﻟﻤﻄﺒﻖﻓﻲ ﺍﻟﺨﻠﻒ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻔﻚ ﺍﻟﻌﻠﻮﻱ‪.‬‬

‫❑ ﺍﻟﻔﺉﺔﺍﻟﻬﻴﻜﻠﻴﺔ ﺍﻟﺜﺎﻟﺜﺔ‪ :‬ﺣﻴﺚ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﻔﻚ ﺍﻟﺴﻔﻠﻲ ﻓﻲ‬


‫ﻭﺿﻌﻴﺔﺍﻻﻧﺴﺪﺍﺩ ﻟﻸﻣﺎﻡ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻔﻚ ﺍﻟﻌﻠﻮﻱ‪.‬‬
‫❖ﻳﻨﺘﺞﺍﻻﺧﺘﻼﻑ ﻓﻲ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺍﻟﻬﻴﻜﻠﻴﺔ ﻋﻦ‪:‬‬

‫▪ ﺍﻻﺧﺘﻼﻑﻓﻲ ﺣﺠﻢ ﻭﻣﻮﺿﻊ ﺍﻟﻔﻚ‪:‬‬


‫• ﻓﻲﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺴﻬﻤﻲ‪ ،‬ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺃﺣﺪ ﺍﻟﻔﻜﻴﻦ ﺻﻐﻴﺮﺍً ﺟﺪﺍً ﺃﻭ‬
‫ﻛﺒﻴﺮﺍًﺟﺪﺍً ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻵﺧﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺒﻌﺪ ﺍﻷﻣﺎﻣﻲ ﺍﻟﺨﻠﻔﻲ‪،‬‬
‫ﻓﻘﺪﻳﺆﺩﻱ ﺫﻟﻚ ﺇﻟﻰ ﺗﻄﻮﺭ ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻟﻬﻴﻜﻞ ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ ﻣﻦ‬
‫ﺍﻟﺪﺭﺟﺔﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ ﺍﻟﺜﺎﻟﺜﺔ‪.‬‬
‫• ﻭﺃﻳﻀﺎًﺇﺫﺍ ﺗﻢ ﺇﺭﺟﺎﻉ ﺃﺣﺪ ﺍﻟﻔﻜﻴﻦ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺨﻠﻒ ﺃﻭ ﺇﻟﻰ ﺍﻷﻣﺎﻡ‬
‫ﺃﻛﺜﺮﻣﻦ ﺍﻵﺧﺮ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻘﺎﻋﺪﺓ ﺍﻟﺠﻤﺠﻤﺔ‪ ،‬ﻓﻘﺪ ﺗﻨﺸﺄ ﻋﻼﻗﺔ‬
‫ﻫﻴﻜﻠﻴﺔﻣﻦ ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﺃﻭ ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ ﺍﻟﺜﺎﻟﺜﺔ ﻣﺮﺓ ﺃﺧﺮﻯ‪.‬‬

‫• ﻓﻲﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺠﺎﻧﺒﻲ‪ ،‬ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺍﻟﻔﻜﺎﻥ ﻣﺘﻄﺎﺑﻘﻴﻦ ﻓﻲ ﺍﻟﺤﺠﻢ‪،‬‬


‫ﻓﺈﻥﺇﻃﺒﺎﻕ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﺍﻟﺸﺪﻗﻴﺔ ﻓﻲ ﻋﻼﻗﺔ ﻋﺮﺿﻴﺔ ﻳﻜﻮﻥ ﺻﺤﻴﺤﺎً‪.‬‬
‫ﻭﻣﻊﺫﻟﻚ‪ ،‬ﺇﺫﺍ ﻛﺎﻥ ﺃﺣﺪ ﺍﻟﻔﻜﻴﻦ ﺃﻭﺳﻊ ﻣﻦ ﺍﻵﺧﺮ‪ ،‬ﻓﻘﺪ ﻳﺆﺩﻱ‬
‫ﺫﻟﻚﺇﻟﻰ ﻋﻀﺔ ﺷﺪﻕ ﻣﺘﺼﺎﻟﺒﺔ‪ ،‬ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﻔﻚ ﺍﻟﺴﻔﻠﻲ‬
‫ﺃﻭﺳﻊ‪،‬ﺃﻭ ﻋﻀﺔّ ﻣﻘﺺ‪ ،‬ﻋﻨﺪﻣﺎ ﻳﻜﻮﻥ ﺍﻟﻔﻚ ﺍﻟﻌﻠﻮﻱ ﺃﻭﺳﻊ‪.‬‬
‫• ﻓﻲﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﻌﻤﻮﺩﻱ‪ ،‬ﻳﻈﻬﺮ ﺍﻟﺘﺄﺛﻴﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﻐﺎﻟﺐ ﻣﻊ‬
‫ﺍﻻﺧﺘﻼﻑﻓﻲ ﺷﻜﻞ ﺍﻟﻔﻚ ﺍﻟﺴﻔﻠﻲ ﻋﻨﺪ ﺍﻟﺰﺍﻭﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﻤﺎﺉﻠﺔ‪.‬ﻭﻋﻨﺪﻣﺎ ﺯﺍﺩﺕ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﺰﺍﻭﻳﺔ ﺯﺍﺩ ﺍﻟﺒﻌﺪ ﺍﻟﺮﺃﺳﻲ‬
‫ﻟﻠﻮﺟﻪﻭﺍﻟﻌﻜﺲ‪.‬‬
‫ﺝ( ﺍﻟﻌﻈﻢ ﺍﻟﺴﻨﺨﻲ ﺑﺎﻟﻨﺴﺒﺔ ﻟﻠﻌﻈﻢ ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻱ‪:‬‬

‫ﻋﻠﻰﺍﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﺃﻥ ﺍﻟﻌﻈﻢ ﺍﻟﺴﻨﺨﻲ ﻣﺪﻋﻮﻡ ﺑﺎﻟﻌﻈﻢ‬


‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻱ‪،‬ﻓﺈﻥ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ ﺍﻟﺴﻨﺨﻴﺔ ﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔ‬
‫ﻭﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔﻟﻴﺴﺖ ﺑﺎﻟﻀﺮﻭﺭﺓ ﻧﻔﺲ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﻌﻈﺎﻡ‬
‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻳﺔﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ‪ .‬ﻳﺪﻋﻢ ﺍﻟﻌﻈﻢ ﺍﻟﺴﻨﺨﻲ‬
‫ﺍﻷﺳﻨﺎﻥﻭﺑﺎﻟﺘﺎﻟﻲ ﺳﻴﺘﻮﺍﻓﻖ ﻣﻊ ﻣﻮﺿﻊ ﺍﻟﺴﻦ ﺑﺪﻻ ًﻣﻦ‬
‫ﻣﻮﺿﻊﺍﻟﻌﻈﻢ ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻱ‪.‬‬
‫ﻋﻮﺍﻣﻞﺍﻷﻧﺴﺠﺔ ﺍﻟﺮﺧﻮﺓ‪ :‬ﺗﻨﻄﻠﻖ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﻓﻲ ﺑﻴﺉﺔ ﻣﻦ‬
‫ﺍﻟﻨﺸﺎﻁﺍﻟﻮﻇﻴﻔﻲ ﺗﺤﻜﻤﻬﺎ ﻋﻀﻼﺕ ﺍﻟﻮﺟﻪ ﻭﺍﻟﻤﻀﻎ ﻭﺍﻟﻠﺴﺎﻥ‪.‬‬
‫ﺗﻠﻌﺐﻋﻀﻼﺕ ﺍﻟﻠﺴﺎﻥ ﻭﺍﻟﺸﻔﺘﻴﻦ ﻭﺍﻟﺨﺪﻳﻦ ﺃﻫﻤﻴﺔ ﺧﺎﺻﺔ‬
‫ﻓﻲﺗﻮﺟﻴﻪ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﺇﻟﻰ ﻣﻮﺿﻌﻬﺎ ﺍﻟﻨﻬﺎﺉﻲﻭﻳﻤﻜﻦ ﺃﻥ ﻳﺆﺛﺮ‬
‫ﺍﻻﺧﺘﻼﻑﻓﻲ ﺷﻜﻞ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ﻭﻭﻇﻴﻔﺘﻬﺎ ﻋﻠﻰ ﻣﻮﺿﻊ‬
‫ﺍﻷﺳﻨﺎﻥﻭﺍﻧﺴﺪﺍﺩﻫﺎ‪.‬‬

‫ﺗﻤﺎﺭﺱﺟﻤﻴﻊ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ﺗﺄﺛﻴﺮﻫﺎ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﻣﻮﺍﻗﻌﻬﺎ‬


‫ﺍﻷﺻﻠﻴﺔﻭﺍﻹﺩﺧﺎﻝ‪ .‬ﻭﺑﻤﺎ ﺃﻥ ﺃﺻﻮﻝ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ﺗﺮﺗﻜﺰ‬
‫ﺑﺸﻜﻞﺃﺳﺎﺳﻲ ﻋﻠﻰ ﺍﻟﻌﻈﻢ ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻱﻳﺠﺐ ﺃﻥ ﻳﺆﺛﺮ ﻣﻮﺿﻊ‬
‫ﺍﻟﻔﻜﻴﻦﻋﻠﻰ ﻣﻮﺿﻊ ﻭﻋﻤﻞ ﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ﺍﻟﺘﻲ ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ‪.‬‬
‫❖ﺍﻟﺸﻔﺎﻩ‪:‬ﺗﻌﻤﻞ ﻋﻀﻼﺕ ﺍﻟﺸﻔﺔ ﺍﻟﻤﺘﻌﺪﺩﺓ ﻛﻮﺣﺪﺓ ﻭﻇﻴﻔﻴﺔ‬
‫ﻭﺍﺣﺪﺓ؛ﻳﻌﺘﻤﺪ ﺗﺄﺛﻴﺮﻫﺎ ﻋﻠﻰ ﺗﻄﻮﺭ ﺍﻻﻧﺴﺪﺍﺩ ﻋﻠﻰ ﺷﻜﻠﻬﺎ‬
‫ﻭﺣﺠﻤﻬﺎﻭﻭﻇﻴﻔﺘﻬﺎ‪.‬‬

‫• ﺍﻟﻌﻼﻗﺔﺍﻟﻌﻤﻮﺩﻳﺔ‪:‬ﻓﻲ ﺷﻜﻞ ﺍﻟﺸﻔﺎﻩ ﺍﻟﻤﺜﺎﻟﻲ‪ ،‬ﺗﺠﺘﻤﻊ ﺍﻟﺸﻔﺎﻩ‬


‫ﻣﻌﺎًﻓﻲ ﻭﺿﻌﻴﺔ ﺍﻟﺮﺍﺣﺔﻣﺴُﻤَﻰًّﻛﻔﺎءﺓ ﺍﻟﺸﻔﺎﻩ‪,‬ﺇﺫﺍ ﻟﻢ ﺗﻠﺘﻘﻲ‬
‫ﺍﻟﺸﻔﺎﻩﻓﻲ ﻭﺿﻌﻴﺔ ﺍﻟﺮﺍﺣﺔ‪ ،‬ﻓﻬﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺑﺴﺒﺐ ﻗﺼﺮ ﺍﻟﺸﻔﺔ‬
‫ﺍﻟﻌﻠﻴﺎﻭﺧﺘﻢ ﺍﻟﺸﻔﺎﻩ ﺍﻟﺬﻱ ﻻ ﻳﺘﺤﻘﻖ ﺇﻻ ﻋﻦ ﻃﺮﻳﻖ ﺍﻻﻧﻘﺒﺎﺽ‬
‫ﺍﻟﻨﺸﻂﻟﻠﻌﻀﻼﺕ ﺍﻟﺪﺍﺉﺮﻳﺔ ﺍﻟﻔﻤﻮﻳﺔ ﻭﺍﻟﻌﻀﻼﺕ ﺍﻟﻌﻘﻠﻴﺔﻣﺴُﻤَﻰًّ‬
‫ﻋﺪﻡﻛﻔﺎءﺓ ﺍﻟﺸﻔﺎﻩﻓﻲ ﺑﻌﺾ ﺍﻷﺣﻴﺎﻥ ﻳﺘﻢ ﻣﻨﻊ ﺧﺘﻢ ﺍﻟﺸﻔﺔ‬
‫ﺑﺴﺒﺐﺳﻮء ﺍﻹﻃﺒﺎﻕ‪ ،‬ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪ ،‬ﺍﻟﻘﻮﺍﻃﻊ ﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔ‬
‫ﺍﻟﺒﺎﺭﺯﺓﻋﻠﻰ ﺍﻟﺮﻏﻢ ﻣﻦ ﻧﻤﻮ ﺍﻟﺸﻔﺎﻩ ﺑﺸﻜﻞ ﻃﺒﻴﻌﻲﻣﺴُﻤَﻰًّﺍﻟﺸﻔﺎﻩ‬
‫ﺍﻟﻤﺨﺘﺼﺔﺍﻟﻤﺤﺘﻤﻠﺔ‪.‬‬
‫• ﻋﺎﺩﺓﻣﺎ ﻳﺘﻢ ﺟﻤﻊ ﺍﻟﺸﻔﺎﻩ ﻣﻌﺎً ﺃﺛﻨﺎء ﺣﺮﻛﺎﺕ ﺍﻟﺒﻠﻊ ﻭﺍﻟﻜﻼﻡ‪.‬‬
‫ﺇﺫﺍﻛﺎﻥ ﺣﺠﻤﻬﻤﺎ ﻛﺎﻓﻴﺎً ﻟﻴﻜﻮﻧﺎ ﻣﻌﺎً ﺃﺛﻨﺎء ﺍﻟﺮﺍﺣﺔ‪ ،‬ﻓﺈﻥ ﺇﻏﻼﻕ‬
‫ﺍﻟﺸﻔﺎﻩﻟﻦ ﻳﻀﻊ ﻗﻮﺓ ﺇﺿﺎﻓﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﺃﺛﻨﺎء ﺍﻟﺒﻠﻊ‬
‫ﻭﺍﻟﻜﻼﻡ‪.‬‬

‫• ﺇﺫﺍﻛﺎﻧﺖ ﺍﻟﺸﻔﺘﺎﻥ ﻓﻲ ﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﺮﺍﺣﺔ ﻣﺘﺒﺎﻋﺪﺗﻴﻦ‪ ،‬ﻓﺴﺘﻜﻮﻥ‬


‫ﻫﻨﺎﻙﺣﺎﺟﺔ ﺇﻟﻰ ﺗﻘﻠﺺ ﻋﻀﻠﻲ ﻟﺠﻤﻌﻬﻤﺎ ﻣﻌﺎً ﺃﺛﻨﺎء ﺍﻟﺒﻠﻊ‬
‫ﻭﺍﻟﻜﻼﻡ‪،‬ﻭﺍﻟﺬﻱ ﺑﺪﻭﺭﻩ ﺳﻴﻔﺮﺽ ﻗﻮﻯ ﺇﺿﺎﻓﻴﺔ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ‬
‫ﺍﻟﺒﺎﺭﺯﺓ‪.‬ﻭﻳﻌﺘﻤﺪ ﺗﺄﺛﻴﺮ ﻫﺬﻩ ﺍﻟﻘﻮﻯ ﻋﻠﻰ ﺍﻷﺳﻨﺎﻥ ﺍﻟﺒﺎﺭﺯﺓ ﻋﻠﻰ‬
‫ﺍﻟﻌﻼﻗﺔﺍﻟﺴﻬﻤﻴﺔ ﺑﻴﻦ ﺍﻟﺸﻔﺘﻴﻦ‪.‬‬
‫• ﺍﻟﻌﻼﻗﺔﺍﻟﺴﻬﻤﻴﺔ‪ :‬ﻭﺗﺘﺤﺪﺩ ﻣﻦ ﺧﻼﻝ ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻟﻌﻈﻢ‬
‫ﺍﻟﻘﺎﻋﺪﻱﻟﻠﻔﻚ ﺍﻟﺬﻱ ﺗﺮﺗﺒﻂ ﺑﻪ‪ .‬ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ‪،‬‬
‫ﺗﻤﻴﻞﺍﻟﺸﻔﺔ ﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺘﺮﺍﺟﻊ ﺃﻛﺜﺮ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ‬
‫ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔﻭﺇﻟﻰ ﺍﻷﻣﺎﻡ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ ﺍﻟﺜﺎﻟﺜﺔ‪ ،‬ﻣﻤﺎ ﻳﺰﻳﺪ ﻣﻦ‬
‫ﺻﻌﻮﺑﺔﻭﺿﻊ ﺍﻟﺸﻔﺘﻴﻦ ﻣﻌﺎً ﻭﻗﺪ ﻳﺘﺴﺒﺐ ﻓﻲ ﺗﻌﺪﻳﻞ‬
‫ﺍﻟﺸﻔﺔﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﻟﻠﻤﺴﺎﺭ ﺍﻻﻧﻔﺠﺎﺭﻱ ﻟﻠﻘﻮﺍﻃﻊ‪.‬‬
‫ﻓﻲﺍﻟﻔﺉﺔ ﺍﻟﻬﻴﻜﻠﻴﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ‪ ،‬ﻗﺪ ﺗﻌﻤﻞ ﺍﻟﺸﻔﺔ ﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﻛﻠﻴﺎً ﺃﻭ ﺟﺰﺉﻴﺎً ﺧﻠﻒ‬
‫ﺍﻟﻘﻮﺍﻃﻊﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔ‪ .‬ﻋﻠﻰ ﺳﺒﻴﻞ ﺍﻟﻤﺜﺎﻝ ‪o‬‬

‫• ﻓﻲﺍﻟﺤﺎﻻﺕ ﻏﻴﺮ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪﺓ‪ ،‬ﻗﺪ ﺗﺆﺩﻱ ﺍﻟﺸﻔﺔ ﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﺇﻟﻰ ﺑﺮﻭﺯ ﺍﻟﻘﻮﺍﻃﻊ‬
‫ﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔﻣﻤﺎ ﻳﺆﺩﻱ ﺇﻟﻰ ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﺍﻷﻛﺜﺮ ﺧﻄﻮﺭﺓ ﻣﻦ ﺍﻟﻌﻼﻗﺔ ﺍﻟﻬﻴﻜﻠﻴﺔ‪.‬‬

‫• ﻓﻲﺣﺎﻟﺔ ﺍﻟﺘﺒﺎﻳﻦ ﺍﻟﺸﺪﻳﺪ ﻓﻲ ﺍﻟﻬﻴﻜﻞ ﺍﻟﻌﻈﻤﻲ‪ ،‬ﻗﺪ ﺗﻌﻤﻞ ﺍﻟﺸﻔﺔ ﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ‬


‫ﺧﻠﻒﺍﻟﻘﻮﺍﻃﻊ ﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔ ﺩﻭﻥ ﺍﻟﺘﺴﺒﺐ ﻓﻲ ﻣﻴﻠﻬﺎ‪.‬‬
‫‪.‬ﺗﻌﻤﻞﺍﻟﺸﻔﺔ ﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﺑﺎﻟﻜﺎﻣﻞ ﺃﻣﺎﻡ ﺍﻟﻘﻮﺍﻃﻊ ﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔ ﻣﻤﺎ‬
‫ﻳﺆﺩﻱﺇﻟﻰ ﺍﻧﺤﻨﺎءﻫﺎ ﺇﻟﻰ ﻋﻼﻗﺔ ﺍﻟﻘﺎﻃﻌﺔ ﻣﻦ ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ‬
‫ﻣﻦﺍﻟﺪﺭﺟﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ‪ II،‬ﻓﻲ ﺍﻟﻬﻴﺎﻛﻞ ﺍﻟﻌﻈﻤﻴﺔ ﺍﻷﺧﺮﻯ ﻣﻦ‬
‫ﺍﻟﻔﺉﺔ‪o‬‬
‫‪.‬ﻗﺪﺗﺘﺴﺒﺐ ﺍﻟﺸﻔﺔ ﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﻓﻲ ﻣﻴﻞ ﺍﻟﻘﻮﺍﻃﻊ ﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ‬
‫ﺇﻟﻰﺍﻟﻮﺭﺍء ﺃﺛﻨﺎء ﺃﻧﺸﻄﺔ ﺍﻟﺒﻠﻊ ﺃﻭ ﺍﻟﻜﻼﻡ ﺃﻭ ﺍﻻﺑﺘﺴﺎﻡ ‪o‬‬
‫ﺧﻂﺍﻟﺸﻔﺎﻩ‪ :‬ﺍﻟﻤﺴﺘﻮﻯ ﺍﻟﺬﻱ ﺗﻠﺘﻘﻲ ﻓﻴﻪ ﺍﻟﺸﻔﺎﻩ ﻣﻌﺎً ﻓﻲ‬
‫ﻭﻇﻴﻔﺘﻬﺎﺍﻟﻄﺒﻴﻌﻴﺔ‪ .‬ﺍﻝﺧﻂ ﺍﻟﺸﻔﺔ ﺍﻟﻤﺜﺎﻟﻲ ﻳﻘﻊ ﺗﻘﺮﻳﺒﺎ ًﻓﻲ‬
‫ﻣﻨﺘﺼﻒﺗﻴﺠﺎﻥ ﺍﻟﻘﻮﺍﻃﻊ ﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔ ﻣﻊ ﺍﻟﺸﻔﺔ ﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔ ﺃﻣﺎﻡ‬
‫ﺍﻟﻘﻮﺍﻃﻊﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔ‪.‬‬

‫• ﺇﺫﺍﻛﺎﻧﺖ ﻣﻨﺨﻔﻀﺔ‪ ،‬ﻓﻘﺪ ﻳﻌﻤﻞ ﺟﺰء ﻣﻦ ﺍﻟﺸﻔﺔ‬


‫ﺍﻟﺴﻔﻠﻴﺔﺧﻠﻒ ﺍﻟﻘﻮﺍﻃﻊ ﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔ ﻣﻤﺎ ﻳﺴﺒﺐ ﺍﻟﻤﻴﻞ‪.‬‬

‫ﺇﺫﺍﻛﺎﻥ ﺧﻠﻒ ﺍﻟﻘﻮﺍﻃﻊ ﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔ ﺗﻤﺎﻣﺎً‪ ،‬ﻓﻠﻦ ﻳﻜﻮﻥ ﻫﻨﺎﻙ ﺧﻂ ﺷﻔﺔ ﻛﻤﺎ‬ ‫•‬
‫ﻫﻮﺍﻟﺤﺎﻝ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ‪.‬‬

‫• ﺇﻧﻪﻣﺮﺗﻔﻊ ﻓﻲ ﺍﻟﺪﺭﺟﺔ ﺍﻟﺜﺎﻧﻴﺔ ﺍﻟﻘﺴﻢ ‪ 2‬ﻣﻤﺎ ﻳﺴﺒﺐ ﺗﺮﺍﺟﻊ‬


‫ﺍﻟﻘﻮﺍﻃﻊﺍﻟﻌﻠﻮﻳﺔ‪.‬‬

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