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    PRODUCTO NUMERO DE RADICACIÓN ID GLOSA FECHA DE RADICACIÓN CLASE DE CUENTA

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    CIUDAD PRESTADOR NÚMERO DE FACTURA NIVEL DE GLOSA FECHA DE ATENCIÓN TIPO DE ATENCIÓN

    URIBIA P2973 FACTURA

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    URIBIA P2492 FACTURA

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    URIBIA P3284 FACTURA

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    URIBIA P2804 FACTURA

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    TIPO DE IDENTIFICACIÓN AFILIADO NÚMERO DE IDENTIFICACIÓN AFILIADO NOMBRE DEL AFILIADO
    PLAN CÓDIGO DEL PROCEDIMIENTO PROCEDIMIENTO CÓDIGO HOMOLOGO NOMBRE HOMOLOGO
    CONCEPTO NORMAL CONCEPTO ADICIONAL CODIGO MEDICAMENTO E INSUMOS IPS
    DESCRIPCION MEDICAMENTO E INSUMOS IPS TIPO DE SERVICIO VALOR TOTAL NEGOCIADO % IVA
    VALOR IVA VALOR FACTURADO VALOR GLOSADO VALOR IVA GLOSA VALOR GLOSADO PRESTADOR

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983


    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983


    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 13983 13983 13983

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800


    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800


    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

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    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800


    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

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    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

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    0 15800 15800 15800

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    0 15800 15800 15800

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    0 13066 13066 13066

    0 13066 13066 13066


    0 13066 13066 13066

    0 13066 13066 13066

    0 13066 13066 13066

    0 13066 13066 13066

    0 13066 13066 13066

    0 13066 13066 13066

    0 13066 13066 13066

    0 13066 13066 13066

    0 13066 13066 13066


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    0 15800 15800 15800

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    0 15800 15800 15800

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    0 15800 15800 15800

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    0 15800 15800 15800

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    0 15800 15800 15800

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    0 15800 15800 15800


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    0 15800 15800 15800


    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800

    0 15800 15800 15800


    VALOR REAL GLOSA CÓDIGO CAPÍTULO NOMBRE CAPÍTULO CÓDIGO SUBCAPÍTULO

    13983 5 COBERTURAS 45

    13983 5 COBERTURAS 45

    13983 5 COBERTURAS 45

    13983 5 COBERTURAS 45

    13983 5 COBERTURAS 45

    13983 5 COBERTURAS 45

    13983 5 COBERTURAS 45

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    13983 5 COBERTURAS 45

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    15800 5 COBERTURAS 45

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