BỘ CÔNG THƯƠNG CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỆN LỰC Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

PHIẾU ĐĂNG KÝ XÉT TUYỂN HỆ ĐẠI HỌC CHÍNH QUY NĂM 2024
DỰA TRÊN KẾT QUẢ HỌC TẬP THPT (HỌC BẠ THPT)
(Thí sinh phải đọc kỹ Hướng dẫn ghi phiếu trước khi kê khai thông tin)
I. Thông tin thí sinh (Yêu cầu điền đầy đủ thông tin):
1. Họ tên thí sinh (Viết bằng chữ in hoa có dấu): NGUYỄN ĐẶNG HOÀNG TÙNG
2. Ngày, tháng, năm sinh: 2 0 0 4 2 0 0 6 Giới tính: Nam

3. Nơi sinh (tỉnh hoặc thành phố): Gia Lai Dân tộc: Kinh
4. Số Chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước công dân (ghi mỗi chữ số vào một ô):
0 6 4 2 0 6 0 1 6 8 5 2

5. Hộ khẩu thường trú: 3 8 0 6 (Ghi rõ tên tỉnh/thành phố, quận/huyện

vào dòng dưới)
Mã tỉnh(TP) Mã Quận/huyện
Quận/huyện: Huyện Kông Chro Tỉnh/thành phố: Gia Lai
6. Email: tungh5435@gmail.com Điện thoại: 0818869160
7. Nơi học THPT hoặc tương đương (Ghi mã trường, mã tỉnh, mã huyện theo danh mục có sẵn)
Trường THPT năm lớp 10 Trường THPT Hà Huy Tập 3 8 0 6 0 1 3
Trường THPT năm lớp 11 Trường THPT Hà Huy Tập 3 8 0 6 0 1 3
Trường THPT năm lớp 12 Trường THPT Hà Huy Tập 3 8 0 6 0 1 3
8. Đối tượng ưu tiên tuyển 0 0 sinh:

9. Khu vực tuyển sinh: KV1

II.Thông tin dung để xét tuyển bằng kết quả học tập THPT
1. Tổ hợp xét tuyển (chọn 1 trong 4 tổ hợp):  D01
2. Điểm xét tuyển (chọn theo tổ hợp 3 môn):
Lớp Toán Lý Hóa Văn Anh
Lớp 10 7,2 6,9 8,1
Lớp 11 7,6 7,7 6,8
Kỳ 1, lớp 12 7,5 8,2 7,4
Điểm TB môn 7,43 7,6 7,43
3. Điểm ưu tiên điểm cộng: 0,75
4. Tổng điểm xét tuyển (ĐXT= (ĐTB Môn 1 + ĐTB Môn 2 + ĐTB Môn 3) + ĐƯT): 23,21
5. Nguyện vọng xét tuyển (Thí sinh đăng ký 02 nguyện vọng):
TT NV Mã ngành Tên ngành
1 7510301 Công nghệ kỹ thuật điện, điện tử
2 7510203 Công nghệ kỹ thuật cơ điện tử
III. Địa chỉ của thí sinh để nhận giấy báo trúng tuyển (Yêu cầu chính xác để tránh trường hợp thất lạc):
1. Người nhận: Nguyễn Đặng Hoàng Tùng Số điện thoại: 0818869160
2. Địa chỉ nhận giấy báo: Võ Thị Sáu, thị trấn KongChro, tỉnh Gia Lai
Cam đoan
Tôi xin cam đoan những thông tin khai trong Phiếu
ĐKXT này là đúng sự thật. Nếu sai tôi xin chịu xử lý
theo quy chế hiện hành của Bộ GD&ĐT.
…............, ngày ....... tháng ….. năm 2024
Chữ ký của thí sinh
(Ký, ghi rõ họ tên)