Professional Documents
Culture Documents
Article 1 50 en
Article 1 50 en
-1ﻛﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ اﻳﻤﻨﻮﻟﻮژي ،داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺷﻬﻴﺪ ﺻﺪوﻗﻲ ﻳﺰد ،داﻧﺸﻜﺪه ﭘﺰﺷﻜﻲ،ﮔﺮوه اﻳﻤﻨﻮﻟﻮژي
-2دﻛﺘﺮاي ﭘﺰﺷﻜﻲ اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ ،داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺷﻬﻴﺪ ﺻﺪوﻗﻲ ﻳﺰد ،داﻧﺸﻜﺪه ﭘﺰﺷﻜﻲ،ﮔﺮوه ﭘﺰﺷﻜﻲ اﺟﺘﻤﺎﻋﻲ
-3ﻛﺎرﺷﻨﺎس ارﺷﺪ ﻫﻤﺎﺗﻮﻟﻮژي ،داﻧﺸﮕﺎه ﻋﻠﻮم ﭘﺰﺷﻜﻲ ﺷﻬﻴﺪ ﺻﺪوﻗﻲ ﻳﺰد ،داﻧﺸﻜﺪه ﭘﺰﺷﻜﻲ،ﮔﺮوه ﻫﻤﺎﺗﻮﻟﻮژي
ﭼﻜﻴﺪه
ﻣﻘﺪﻣﻪ و ﻫﺪف :دﻳﺎﺑﺖ ،ﺑﻴﻤﺎري ﻣﺰﻣﻦ و ﭘﻴﺸﺮوﻧﺪهاي اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺎﻋﺚ ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ و ﻣﺮگ و ﻣﻴﺮ زودرس ﻣﻲﺷﻮد .ﻋﻠﺖﺷﻨﺎﺳﻲ
دﻳﺎﺑﺖ ﻣﻠﻴﺘﻮس ﭘﻴﭽﻴﺪه اﺳﺖ وﻟﻲ ﻋﻮاﻣﻠﻲ ﻣﺎﻧﻨﺪ ژﻧﺘﻴﻚ ،اﻳﻤﻮﻧﻮﻟﻮژﻳﻚ و ﻣﺤﻴﻂ در آن دﺧﺎﻟﺖ دارﻧﺪ .ﻫﺪف از اﻳﻦ ﭘﮋوﻫﺶ
ﺑﺮرﺳﻲ ارﺗﺒﺎط ﺑﻴﻦ اﺑﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ و ﻧﻮع ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ اﻓﺮاد ﺑﻮد.
ﻣﻮاد و روشﻫﺎ :در اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﻮﺻﻴﻔﻲ– ﻣﻘﻄﻌﻲ ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ 237ﺑﻴﻤﺎر ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ ﺑﺎ ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ 251ﻧﻔﺮ از
ﻳﺎﻓﺘﻪﻫﺎ :ﺗﻮزﻳﻊ ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ 237ﺑﻴﻤﺎر ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ ﺑﺼﻮرت 59ﻧﻔﺮ ) 56 ،A (%24.9ﻧﻔﺮ )15 ،B(%23.7
ﻧﻔﺮ)107 ،AB(%6.3ﻧﻔﺮ) O(%45.1و ﺗﻮزﻳﻊ ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ 251ﻓﺮد ﮔﺮوه ﻛﻨﺘﺮل ﺑﺼﻮرت 25ﻧﻔﺮ )69 ،A(%63ﻧﻔﺮ
ﺑﺤﺚ و ﻧﺘﻴﺠﻪﮔﻴﺮي :در اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﻲداري ﺑﻴﻦ دﻳﺎﺑﺖ و ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ ﭘﻴﺪا ﻧﺸﺪ .اﻟﺒﺘﻪ اﺧﺘﻼف دو ﮔﺮوه ﻣﻮرد
٢٨
دوره –2ﺷﻤﺎره -1ﺑﻬﺎر93 ﻓﺼﻠﻨﺎﻣﻪ ﭘﺮﺳﺘﺎري دﻳﺎﺑﺖ داﻧﺸﻜﺪه ﭘﺮﺳﺘﺎري و ﻣﺎﻣﺎﻳﻲ زاﺑﻞ
ﻣﻘﺪﻣﻪ
ﻧﺎﭘﺬﻳﺮ ،زﻣﻴﻨﻪﻫﺎي ژﻧﺘﻴﻜﻲ اﻓﺮاد ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ ) .(6ﺷﻮاﻫﺪ ﺣﺎﻛﻲ از آن ﺑﻴﻤﺎري دﻳﺎﺑﺖ ﺷﺎﻳﻊﺗﺮﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري ﻧﺎﺷﻲ از اﺧﺘﻼﻻت ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ
اﺳﺖ ﻛﻪ وراﺛﺖ ﻧﻘﺶ ﻣﻬﻤﻲ در اﻳﺠﺎد اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري دارد و ﺷﻴﻮع ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ ﺑﻴﻤﺎريزاﻳﻲ اﻳﻦ ﻋﺎرﺿﻪ ﭼﻪ از ﻧﻈﺮ ﻫﺰﻳﻨﻪﻫﺎي درﻣﺎﻧﻲ و
اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري در ﺧﺎﻧﻮادهﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﺳﺎﺑﻘﻪ اﺑﺘﻼ ﺑﻪ اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري را ﭼﻪ از ﻧﻈﺮ از ﻛﺎر اﻓﺘﺎدﮔﻲ ،ﺑﺴﻴﺎر ﺑﺎﻻ و ﻳﻜﻲ از ﻋﻤﺪهﺗﺮﻳﻦ ﻣﺴﺎﺋﻞ
دارﻧﺪ ﺑﻴﺸﺘﺮ از ﺧﺎﻧﻮادهﻫﺎﻳﻲ اﺳﺖ ﻛﻪ در آﻧﻬﺎ زﻣﻴﻨﻪ ارﺛﻲ وﺟﻮد ﺑﻬﺪاﺷﺘﻲ ،درﻣﺎﻧﻲ اﻧﺴﺎنﻫﺎ اﺳﺖ ) .(1دﻳﺎﺑﺖ ،ﺑﻴﻤﺎري ﻣﺰﻣﻦ و
ﻧﺪارد ) .(7ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ دﻳﺪه ﺷﺪه اﺳﺖ ﻛﻪ ﺷﻴﻮع دﻳﺎﺑﺖ ﻗﻨﺪي در ﭘﻴﺸﺮوﻧﺪهاي اﺳﺖﻛﻪ ﺑﺎﻋﺚ ﻧﺎﺗﻮاﻧﻲ و ﻣﺮگ وﻣﻴﺮ زودرس ﻣﻲﺷﻮد
دو ﻗﻠﻮﻫﺎي ﺗﻚﺗﺨﻤﻲ ﺑﻴﺶ از 3ﺑﺮاﺑﺮ دوﻗﻠﻮﻫﺎي دوﺗﺨﻤﻲ اﺳﺖ و ﻋﺎﻣﻞ اﺻﻠﻲ ﻛﻮري ،ﺑﻴﻤﺎري ﻛﻠﻴﻮي ﭘﻴﺸﺮﻓﺘﻪ و ﻗﻄﻊ ﻋﻀﻮ ﺑﻮﻳﮋه
) .(8و ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ اﻳﻨﻜﻪ ﻋﺎﻣﻞ اﻳﺠﺎد اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري ﺑﻪ ﺻﻮرت ژن در ﺳﻨﻴﻦ ﻛﺎري اﺳﺖ ) .(2اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري ﺑﺎ ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﻴﺴﻢ ﻏﻴﺮﻃﺒﻴﻌﻲ
ﻣﻐﻠﻮب ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ ﺣﺪود %22اﻓﺮاد ﻧﺎﻗﻞ اﻳﻦ ژن ﻫﺴﺘﻨﺪ. ﻛﺮﺑﻮﻫﻴﺪراتﻫﺎ ،ﭘﺮوﺗﺌﻴﻦﻫﺎ و ﭼﺮﺑﻲﻫﺎ ﻫﻤﺮاه اﺳﺖ ) .(3دﻳﺎﺑﺖ
ﻛﺮوﻣﻮزوم اﻧﺴﺎﻧﻲ q21-q23ﺑﺎ دﻳﺎﺑﺖ ﻧﻮع دو در ارﺗﺒﺎط اﺳﺖ ﺷﻴﺮﻳﻦ ) (DMﺑﻪ دو ﻧﻮع دﻳﺎﺑﺖ واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ اﻧﺴﻮﻟﻴﻦ )دﻳﺎﺑﺖ ﻧﻮع
) .(9ژنﻫﺎي ﮔﺮوهﻫﺎي ﺧﻮﻧﻲ در اﻃﺮاف ﺑﺎﻧﺪ 34ﻛﺮوﻣﻮزوم ﻳﻚ (IDDM ،و دﻳﺎﺑﺖ ﻏﻴﺮ واﺑﺴﺘﻪ ﺑﻪ اﻧﺴﻮﻟﻴﻦ )دﻳﺎﺑﺖ ﻧﻮع
ﺷﻤﺎرهي 9ﻗﺮار دارد ﻛﻪ در اﻳﻦ ﻣﻨﻄﻘﻪ دﮔﺮﮔﻮﻧﻲﻫﺎي ژﻧﺘﻴﻜﻲ دو (NIDDM ،ﺗﻘﺴﻴﻢ ﻣﻲﺷﻮد .در دﻳﺎﺑﺖ ﻧﻮع ﻳﻚ ﻛﻪ
] [ Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir on 2023-03-01
راﻳﺞ اﺳﺖ ) .(10ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ اﻓﺮاد ﺟﺎﻣﻌﻪ ﺑﺴﺘﮕﻲ ﺑﻪ ﺣﻀﻮر و ﻳﺎ 10 -15 %ﻛﻞ ﻣﻮارد دﻳﺎﺑﺖ را ﺗﺸﻜﻴﻞ ﻣﻲدﻫﺪ ﺗﻮﻟﻴﺪ اﻧﺴﻮﻟﻴﻦ از
ﻋﺪم ﺣﻀﻮر ژنﻫﺎي Aو Bدارد اﻟﺒﺘﻪ ﻫﻴﭻ ﺑﻴﻤﺎري ﻧﺎﺷﻲ از ﻋﺪم ﭘﺎﻧﻜﺮاس ﺑﻪ ﻋﻠﺖ از ﺑﻴﻦ رﻓﺘﻦ ﺳﻠﻮلﻫﺎي ﺳﺎزﻧﺪه اﻧﺴﻮﻟﻴﻦ،
ﺑﻴﺎن آﻧﺘﻲژنﻫﺎي ﮔﺮوهﻫﺎيﺧﻮﻧﻲ ABOﺷﻨﺎﺧﺘﻪ ﻧﺸﺪه اﺳﺖ اﻣﺎ ﻣﺘﻮﻗﻒ ﻣﻲﺷﻮد ﺑﻪ ﻫﻤﻴﻦ ﺧﺎﻃﺮ اﻓﺮاد ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ اﻳﻦ ﻧﻮع دﻳﺎﺑﺖ
ﺳﻮدﻣﻨﺪي ﮔﺮوهﻫﺎي ﺧﻮﻧﻲ ﺑﻪﻋﻨﻮان اﺑﺰاري ﺑﺮاي ﺑﺮرﺳﻲ ﻋﻮاﻣﻞ ﺑﺎﻳﺪ از ﺑﺪو ﺗﺸﺨﻴﺺ ،اﻧﺴﻮﻟﻴﻦ ﻣﻮرد ﻧﻴﺎز ﺑﺪن را ﺑﻪ ﺻﻮرت
ژﻧﺘﻴﻜﻲ درﺑﻴﻤﺎريﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﻣﺸﺨﺺ ﺷﺪه اﺳﺖ و اﺳﺘﻌﺪاد ﺗﺰرﻳﻘﺎت روزاﻧﻪ ﺗﺄﻣﻴﻦ ﻛﻨﻨﺪ .دﻳﺎﺑﺖ ﻧﻮع ﻳﻚ اﻏﻠﺐ در ﺳﻨﻴﻦ زﻳﺮ
اﺑﺘﻼ ﺑﻪ ﺑﻌﻀﻲ ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎ ﺑﺎ ﻓﻨﻮﺗﻴﭗ ABOدر ارﺗﺒﺎط اﺳﺖ .از 30ﺳﺎل ﺑﻪ وﺟﻮد ﻣﻲآﻳﺪ ) .(4در دﻳﺎﺑﺖ ﻧﻮع دو ﻛﻪ ﺑﻴﺸﺘﺮ در
ﺟﻤﻠﻪ ﺳﺮﻃﺎن ﻣﻌﺪه ﻛﻪ در اﻓﺮاد ﺑﺎ ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ Aﺷﺎﻳﻊﺗﺮ اﺳﺖ و ﺑﺎﻟﻐﻴﻦ ﺑﺎﻻي 30ﺳﺎل و ﭼﺎق دﻳﺪه ﻣﻲﺷﻮد و 85 -90%ﻛﻞ
زﺧﻢ دوازده ﻛﻪ در اﻓﺮاد ﺑﺎ ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ Oﺷﺎﻳﻊﺗﺮ اﺳﺖ ).(11 ﻣﻮارد دﻳﺎﺑﺖ را ﺷﺎﻣﻞ ﻣﻲﺷﻮد اﻧﺴﻮﻟﻴﻦ ﺗﻮﻟﻴﺪ ﺷﺪه از ﭘﺎﻧﻜﺮاس ﺑﻪ
اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﺮاي ﺑﺮرﺳﻲ ارﺗﺒﺎط ﺑﻴﻦ اﺑﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ و ﻧﻮع ﮔﺮوه ﺧﻮﺑﻲ ﻋﻤﻞ ﻧﻤﻲﻛﻨﺪ .در واﻗﻊ ﻳﺎ ﭘﺎﻧﻜﺮاس ﺑﻪ اﻧﺪازه ﻛﺎﻓﻲ اﻧﺴﻮﻟﻴﻦ
ﺧﻮﻧﻲ اﻓﺮاد ﻃﺮاﺣﻲ ﺷﺪ ﻛﻪ ﻳﺎﻓﺘﻪﻫﺎي اﻳﻦ ﭘﮋوﻫﺶ ﺑﻪ ﺷﻨﺎﺳﺎﻳﻲ ﺗﺮﺷﺢ ﻧﻤﻲﻛﻨﺪ و ﻳﺎ اﻳﻨﻜﻪ اﻧﺴﻮﻟﻴﻦ ﺗﺮﺷﺢ ﺷﺪه ،ﺑﻪ ﻋﻠﺖ وﺟﻮد
] [ DOR: 20.1001.1.23455020.1393.2.1.4.7
اﻓﺮاد در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ اﺑﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ ﻛﻤﻚ ﺧﻮاﻫﺪ ﻛﺮد و ﻣﻲﺗﻮان ﻣﻘﺎوﻣﺖ ﺑﻪ اﻧﺴﻮﻟﻴﻦ ﻣﺨﺼﻮﺻﺎً در اﻓﺮاد ﭼﺎق ،ﻓﺎﻗﺪ ﻛﺎراﻳﻲ ﻻزم
ﺑﻪ اﻓﺮاد ﻣﺴﺘﻌﺪ از ﻫﻤﺎن ﻛﻮدﻛﻲ ﺗﻮﺻﻴﻪﻫﺎي ﻻزم ﺟﻬﺖ داﺷﺘﻦ اﺳﺖ ) .(5ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﺘﻌﺪدي در اﻳﺠﺎد اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري ﻧﻘﺶ دارﻧﺪ ﻛﻪ
ﺳﺒﻚ زﻧﺪﮔﻲ ﻓﻌﺎل و رژﻳﻢ ﻏﺬاﻳﻲ ﻣﻨﺎﺳﺐ را ﻧﻤﻮد ﺗﺎ ﺑﺪﻳﻨﻮﺳﻴﻠﻪ ﻣﻲﺗﻮان ﺑﻪ ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎي ژﻧﺘﻴﻜﻲ و ﻓﺎﻣﻴﻠﻲ و وﺿﻌﻴﺖ دﻣﻮﮔﺮاﻓﻴﻜﻲ
اﺣﺘﻤﺎل اﺑﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ را در آﻧﻬﺎ ﻛﻤﺘﺮ ﻧﻤﻮد. اﻓﺮاد اﺷﺎره ﻛﺮد .اﻏﻠﺐ اﻳﻦ ﻋﻮاﻣﻞ ﺗﻐﻴﻴﺮﭘﺬﻳﺮﻧﺪ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻓﺮﻫﻨﮓ
ﻣﻮاد و روشﻫﺎ
اﺧﺘﻼف دو ﮔﺮوه ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ از ﻧﻈﺮ ﻧﻮع Rhﻣﻌﻨﻲدار ﺑﻮد در اﻳﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺗﻮﺻﻴﻔﻲ ﻣﻘﻄﻌﻲ ﺟﻤﻌﻴﺖ ﻣﻮرد ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ
).(P<0.0001 ﺷﺎﻣﻞ 237ﻧﻔﺮ از ﺑﻴﻤﺎران دﻳﺎﺑﺘﻲ ﺑﻮدﻧﺪ ﻛﻪ در ﻛﻼسﻫﺎي
ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎي دﻳﮕﺮ ﺑﺎ ﮔﺮوهﻫﺎي ﺧﺎص ﺧﻮﻧﻲ وﺟﻮد دارد ) .(19ﺑﻴﻤﺎري ﻧﺸﺎن داد ) .(P<0.0001در ﻣﻄﺎﻟﻌﻪاي ﻛﻪ ﺗﻮﺳﻂ رﺣﻤﺎن و
دﻳﺎﺑﺖ ،ﻧﻴﺰ ﻳﻜﻲ از ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎي ﺷﺎﻳﻊ ﺟﻮاﻣﻊ ﺑﺸﺮي اﺳﺖ ﻛﻪ ﻧﻘﺶ ﻫﻤﻜﺎراﻧﺶ در ﺑﻨﮕﻼدش ﺑﺮ روي 2312ﺑﻴﻤﺎر ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ و
ارث و ژﻧﺘﻴﻚ در آن ﻛﺎﻣﻼً ﻣﺸﺨﺺ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ ،ﺑﻪ ﻧﻈﺮ ﻣﻲرﺳﺪ ﻛﻪ 8936ﻧﻔﺮ ﮔﺮوه ﻛﻨﺘﺮل ﮔﺰارش ﺷﺪ ﻛﻪ ﺑﻴﻦ ﮔﺮوهﻫﺎيﺧﻮﻧﻲ و دﻳﺎﺑﺖ
ﻓﺮﺿﻴﻪ ارﺗﺒﺎط ﮔﺮوهﻫﺎيﺧﻮﻧﻲ ﺧﺎص ﺑﺎ اﻳﻦ ﺑﻴﻤﺎري ،ﻓﺮﺿﻴﻪاي ﺑﺎ ﻣﻌﻨﺎ ارﺗﺒﺎﻃﻲ وﺟﻮد ﻧﺪارد ) .(13ﻫﻤﭽﻨﻴﻦ در ﻣﻄﺎﻟﻌﻪاي دﻳﮕﺮ در ﻫﻨﺪ ﻛﻪ
و ﻗﺎﺑﻞ ﻣﻼﺣﻈﻪ ﺗﻠﻘﻲ ﺷﻮد .زﻳﺮا ژن ﮔﺮوه ﺧﻮﻧﻲ در اﻃﺮاف ﺑﺎﻧﺪ 34 روي 511ﺑﻴﻤﺎر ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ و 457ﻓﺮد ﺳﺎﻟﻢ اﻧﺠﺎم ﺷﺪ ﻧﻴﺰ
ﻛﺮوﻣﻮزوم ﺷﻤﺎرهي 9ﻗﺮار دارد و ﻧﺤﻮه ﺗﺄﺛﻴﺮ ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ ﺑﻪ ﭼﮕﻮﻧﮕﻲ ارﺗﺒﺎﻃﻲ ﺑﻴﻦ ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ و دﻳﺎﺑﺖ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ ) Kamil .(9و
ﺗﺄﺛﻴﺮ ژنﻫﺎ ﺑﺮ ﻳﻜﺪﻳﮕﺮ و ژنﻫﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﻫﺮ ﭼﻨﺪ ﻧﺎﻣﺮﺑﻮط اﻣﺎ در ﻫﻤﻜﺎران در ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺧﻮد روي 70ﺑﻴﻤﺎردﻳﺎﺑﺘﻲ و 140ﻓﺮد ﺳﺎﻟﻢ
ﻣﺠﺎورت ﻳﺎ ﻧﺰدﻳﻚ آﻧﻬﺎ ﻗﺮار دارﻧﺪ ﺑﺴﺘﮕﻲ دارد )(20؛ و ﺑﻪ اﻳﻦ ﻋﻠﺖ ارﺗﺒﺎط ﻣﻨﻔﻲ ﺑﻴﻦ ﮔﺮوهﻫﺎي ﺧﻮﻧﻲ Aو Oرا ﺑﺎ دﻳﺎﺑﺖ ﻧﻮع دو ﮔﺰارش
اﺳﺖ ﻛﻪ ﮔﺮوهﻫﺎي ﺧﻮﻧﻲ ﻣﻲﺗﻮاﻧﻨﺪ روي ﺗﻌﺪاد زﻳﺎدي از ﺳﻴﺴﺘﻢﻫﺎي ﻛﺮدﻧﺪ ) Qureshi .(14و Bhattiدر ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺧﻮد ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﻤﻮدﻧﺪ
ﺑﺪن از ﺟﻤﻠﻪ آﻧﺰﻳﻢﻫﺎي ﮔﻮارﺷﻲ و اﻧﺘﻘﺎل دﻫﻨﺪهﻫﺎي ﺷﻴﻤﻴﺎﻳﻲ ﻛﻪ ﺷﻴﻮع دﻳﺎﺑﺖ ﻧﻮع دو در ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ Bﺑﻴﺸﺘﺮ از ﺳﺎﻳﺮ ﮔﺮوهﻫﺎي-
ﻋﺼﺒﻲ اﺛﺮ ﺑﮕﺬارﻧﺪ .از ﺟﻤﻠﻪ ﻣﺤﻘﻘﻴﻦ ارﺗﺒﺎط ژﻧﺘﻴﻜﻲ دﻗﻴﻘﻲ ﺑﻴﻦ ﺧﻮﻧﻲ اﺳﺖ اﻣﺎ ﻧﺘﻮاﻧﺴﺘﻨﺪ ﺑﻴﻦ آﻧﻬﺎ اﺧﺘﻼف ﻣﻌﻨﻲداري ﺑﻴﺎﺑﻨﺪ ).(15
ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ و ﺳﺮﻃﺎن ﺳﻴﻨﻪ از ﻃﺮﻳﻖ ژﻧﻲ ﻛﻪ ﻋﺎﻣﻞ ﻣﺴﺘﻌﺪﻛﻨﻨﺪه در ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺣﺎﺿﺮ ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ Oﻓﺮاوانﺗﺮﻳﻦ ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ در دو ﮔﺮوه
] [ Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir on 2023-03-01
ﺳﺮﻃﺎن ﺳﻴﻨﻪ اﺳﺖ و ﻧﺰدﻳﻚ ﺑﺎﻧﺪ 34ﻛﺮوﻣﺰم 9ﻗﺮار دارد را اراﺋﻪ ﻣﻮرد و ﺷﺎﻫﺪ ﺑﻮد و ﭘﺲ از آن ﺑﻪ ﺗﺮﺗﻴﺐ ﮔﺮوهﻫﺎيﺧﻮﻧﻲ Aو B
دادﻧﺪ ) .(21ارﺗﺒﺎط ﻣﺮﻣﻮز دﻳﮕﺮي ﻧﻴﺰ وﺟﻮد دارد ﻛﻪ ﺑﻴﺎﻧﮕﺮ راﺑﻄﻪ و ABﻓﺮاوانﺗﺮﻳﻦ ﺑﻮدﻧﺪ .در ﻣﻄﺎﻟﻌﻪاي ﻛﻪ ﺗﻮﺳﻂ ﻟﻬﺴﺎﻳﻲ و
ﺑﻴﻦ ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ و ﻣﻐﺰ اﺳﺖ ژن آﻧﺰﻳﻢ )دوﭘﺎﻣﻴﻦ ﺑﺘﺎﻫﻴﺪروﻛﺴﻴﺪاز( ﻛﻪ ﻫﻤﻜﺎراﻧﺶ در ﻣﺮﻛﺰ دﻳﺎﺑﺖ ﻛﺮﻣﺎن ﺑﺮ روي 500ﺑﻴﻤﺎر دﻳﺎﺑﺘﻲ در ﺳﺎل
ﻣﻮﺟﺐ ﺗﺒﺪﻳﻞ دوﭘﺎﻣﻴﻦ ﺑﻪ ﻧﻮرآدرﻧﺎﻟﻴﻦ ﻣﻲﺷﻮد درﺳﺖ در ﺑﺎﻧﺪ 24 1375اﻧﺠﺎم ﺷﺪه ﺑﻮد ﻧﻴﺰ ارﺗﺒﺎط ﻣﻌﻨﻲداري ﻣﻴﺎن ﮔﺮوهﻫﺎي ﺧﻮﻧﻲ و
ﻛﺮوﻣﻮزوم 9ﻗﺮار ﮔﺮﻓﺘﻪ اﺳﺖ ﺑﻪ ﻋﺒﺎرت دﻳﮕﺮ در ﺑﺎﻻي ژن ﻣﺮﺑﻮط ﺑﻪ اﺣﺘﻤﺎل اﺑﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﺪ .در ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ دﻳﮕﺮي ﻛﻪ
ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ ﻧﺸﺴﺘﻪ اﺳﺖ ﻛﻪ اﻳﻦ اﻣﺮ اﺛﺮات ﮔﺴﺘﺮده در راﺑﻄﻪ ﺑﻴﻦ ﺗﻮﺳﻂ MC connelو ﻫﻤﻜﺎراﻧﺶ ﺑﺮ روي ﺑﻴﻤﺎران دﻳﺎﺑﺘﻲ اﻧﺠﺎم ﺷﺪ
ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ و اﺳﺘﺮس ،ﺳﻼﻣﺖرواﻧﻲ و ﺣﺘﻲ وﻳﮋﮔﻲﻫﺎي ﺷﺨﺼﻴﺘﻲ ﻧﺸﺎن داد ﻛﻪ ارﺗﺒﺎط ﺑﻴﺸﺘﺮي ﻣﻴﺎن اﺑﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖ و ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ A
دارد ) .(22ﻫﻤﻪ اﻳﻦ ﺷﻮاﻫﺪ و ﺷﻮاﻫﺪ ﺑﺴﻴﺎر دﻳﮕﺮ اﺣﺘﻤﺎل ارﺗﺒﺎط ﻧﺴﺒﺖ ﺑﻪ Bوﺟﻮد دارد ) Anderson .(16و ﻫﻤﻜﺎراﻧﺶ در
ﮔﺮوهﻫﺎي ﺧﻮﻧﻲ ﺑﺎ دﻳﺎﺑﺖ را ﺗﻘﻮﻳﺖ ﻣﻲﻛﻨﺪ ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﮔﺴﺘﺮدﮔﻲ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪي ﺧﻮد ﻧﺸﺎن دادﻧﺪ ﻛﻪ ﺑﻴﻤﺎري دﻳﺎﺑﺖ ﺑﺎ ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ Oارﺗﺒﺎط
ﻧﺘﺎﻳﺞ ،ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت وﺳﻴﻊﺗﺮي در ﻧﻘﺎط ﻣﺨﺘﻠﻒ دﻧﻴﺎ ﺑﻪ ﻣﻨﻈﻮر اﺛﺒﺎت دارد ) .(17ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ دﻳﮕﺮي ﻛﻪ ﺗﻮﺳﻂ Tedeschiو ﻫﻤﻜﺎراﻧﺶ
] [ DOR: 20.1001.1.23455020.1393.2.1.4.7
ارﺗﺒﺎط ﺑﻴﻦ ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ و دﻳﺎﺑﺖ ﻣﻠﻴﺘﻮس ﻣﻮرد ﻧﻈﺮ ﻣﻲﺑﺎﺷﺪ ﺗﺎ ﺑﺎ اﻧﺠﺎم ﺷﺪ ﻧﺸﺎنداد ﻛﻪ ﺑﻴﻤﺎري دﻳﺎﺑﺖ ﺑﺎ ﮔﺮوهﺧﻮﻧﻲ Bارﺗﺒﺎط دارد
ﺷﻨﺎﺳﺎﻳﻲ ﮔﺮوهﻫﺎي در ﻣﻌﺮض ﺧﻄﺮ اﻳﻦ اﻓﺮاد در ﻫﻤﺎن ﺳﺎلﻫﺎي ) .(18ﮔﺮوهﻫﺎيﺧﻮﻧﻲ ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻋﻮاﻣﻞ ﻣﻬﻢ و ﻣﺆﺛﺮ ژﻧﺘﻴﻜﻲ در
اﺑﺘﺪاي زﻧﺪﮔﻲ ﺑﺎ رﻋﺎﻳﺖ ﺳﺒﻚ زﻧﺪﮔﻲ ﺳﺎﻟﻢ ﻋﻮاﻣﻠﻲ ﻛﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﻧﺴﻞﻫﺎي ﻣﺨﺘﻠﻒ ﺛﺎﺑﺖ ﺑﺎﻗﻲ ﻣﻲﻣﺎﻧﻨﺪ و ارﺗﺒﺎط ﻣﺸﺨﺺ و ﺛﺎﺑﺖ
دﻳﺎﺑﺖ ﻣﻲﺷﻮد را در ﺧﻮد ﻛﺎﻫﺶ دﻫﻨﺪ. ﺷﺪهاي ﻣﻴﺎن ﺑﻴﻤﺎريﻫﺎﻳﻲ ﻣﺎﻧﻨﺪ زﺧﻢ ﻣﻌﺪه و ﺳﺮﻃﺎن ﻣﻌﺪه و ﺑﺮﺧﻲ
٣١
اﻣﻴﻨﻲ و ﻫﻤﻜﺎران و اﺣﺘﻤﺎل اﺑﺘﻼ ﺑﻪ دﻳﺎﺑﺖRHو وABO ارﺗﺒﺎط ﺑﻴﻦ ﮔﺮوه ﻫﺎي ﺧﻮﻧﻲ
2. Ph.d in Social Medicine, Shahid Sadughi medical university of Yazd , Faculty of medicine, department of Social Medicine, Iran.
3. MSc in Hematology, Shahid Sadughi medical university of Yazd, Faculty of medicine, department of Hematolology, Iran
Abstract
Methodology: This was a cross-sectional study that determined the blood group of 237
diabetic patients compared with 251 control subject.
Results: Blood group of 237 patients included, 24.9% (59) A, 23.7 % (56) B, 6.3% (15)
AB, 45.1% (107) O, and blood group of 251 subjects in the control group included, 63%
(25) A, 69% (25.6) B, 18 % 06.8) AB and 101% (42.6) O.
Conclusion: This study found no significant association between diabetes and blood
group. The difference between the two groups in terms of Rh type was significant (P
<0.0001).
٣٢
References
1. Traish, A.M., Saad F, Guay A. The dark side of testosterone deficiency: II. Type 2 diabetes
and insulin resistance. Journal of Andrology. 2009; 30(1): 23-32.
2. Londahl M, et al. Hyperbaric oxygen therapy facilitates healing of chronic foot ulcers in
patients with diabetes. Diabetes care. 2010; 33(5): 998-1003.
3. Rakel A, et al. Osteoporosis among patients with type 1 and type 2 diabetes. Diabetes &
metabolism. 2008; 34(3): 193-205.
4. Chase H, et al. Continuous glucose monitoring and intensive treatment of type 1 diabetes. N
Engl J Med. 2008; 359(14): 1464-76.
5. Nathan D.M, et al. Medical management of hyperglycemia in type 2 diabetes: a consensus
algorithm for the initiation and adjustment of therapy a consensus statement of the American
Diabetes Association and the European Association for the Study of Diabetes. Diabetes care.
2009; 32(1): 193-203.
6. Feero W.G, Guttmacher A.E. McCarthy M.I. Genomics, type 2 diabetes, and obesity. New
England Journal of Medicine. 2010; 363(24): 2339-2350.
7. Cho Y, et al. Type 2 diabetes-associated genetic variants discovered in the recent genome-
wide association studies are related to gestational diabetes mellitus in the Korean population.
Diabetologia. 2009; 52(2) 253-261.
8. Redondo M.J, et al. Concordance for islet autoimmunity among monozygotic twins. New
England Journal of Medicine. 2008; 359(26): 2849-2850.
9. Koley S. The distribution of the ABO blood types in patients with diabetes mellitus.
Anthropologist. 2008; 10(2): 129-132.
10. Iodice S, et al. ABO blood group and cancer. European journal of cancer. 2010; 46(18): 3345-
3350.
11. Edgren G, et al. Risk of gastric cancer and peptic ulcers in relation to ABO blood type: a
[ Downloaded from jdn.zbmu.ac.ir on 2023-03-01 ]
associated with susceptibility to pancreatic cancer. Nature genetics. 2009; 41(9): 986-990.
21. Stamatakos M, et al. Breast cancer incidence in Greek women in relation to ABO blood
groups and Rh factor. in International Seminars in Surgical Oncology. 2009. BioMed Central
Ltd.
22. Zabetian C.P, et al. A Quantitative Trait Analysis of Human Plasma–Dopamine β-
Hydroxylase Activity: Evidence for a Major Functional Polymorphism at the DBH Locus.
The American Journal of Human Genetics .2001; 68(2):5 15-522.
٣٣