1. Bilinç sislenmesi/konfüzyon: Algı ve tutum bozukluklarıyla belirli bilinç
karışıklığıdır. 2.Stupor: Çevreyle ilginin kesilmesi, tepki verememe durumudur. Hasta uykuda, sesli uyaranla uyanmaz. Ancak kuvvetli, tekrarlayan uyaranla gözlerini açar. Sözlü emirleri yerine getirmez veya çok yavaş ve yetersiz yapar. 3. Koma vijil: Komada gözler açıktır. Uyaranlara tepki veremez. Ancak, gözler ışık ve görüntüyü izler. İnsan yüzlerini izler ve uyanık olduğu izlenimini verirler. 4. Konsantrasyon ise bu odaklanmayı sürdürebilme yetisidir VE DİKKAT NEDİR 5.UZAK BELLEK YAKIN BELLEK BUNLARI NASIL MUYANE EDER VE ANLARIZ 6. 1- Halüsinasyon (Varsanı): Herhangi bir uyaran olmadığı halde ortaya çıkan algılamalardır. Olmayan nesneleri görme, sesleri işitme gibi. 2.SANRI AÇIKLADIK PERSEKÜSYON YAZDIK 7. Neolojizm: Kelime uydurma. FİKİR UÇUŞMASI AÇIKLADIK Kunt duygulanım: Duyguların dışavurumunda belirgin azalma, Ambivalans: Aynı zamanda hem sevinme hem üzülme, sevgi ve nefretin bir arada olmasıdır. 8. Krize Müdahalenin Temel İlkeleri a) Krize müdahalenin en önemli ilkesi acil müdahaledir. b) Terapist aktif olmalı, hastayı krizin sebepleri ve olası sonuçları ile yüzleştirmelidir. c) Hastayı aynı zamanda destekleme: Hastayı sorunuyla yüzleştirme, gerginlik tehlikesini de beraberinde getirdiğinden hastanın buna dayanabilmesi için desteklenmesi gerekir. Bunu, hasta ile terapist arasında kurulan olumlu bir ilişki sağlar. 9. Bipolar I bozukluk: Bir ya da daha fazla manik epizod yada karışık epizodların varlığı ile karakterizedir. Bu bozukluğa sahip bireylerin ayrıca bir ya da daha fazla majör depresif epizodları olur. Bipolar II bozukluk: Bir ya da daha fazla majör depresif epizodun en az bir hipomanik epizod varlığı ile görüldüğü bozukluktur. Siklotimik bozukluk: Bipolar bozukluğun sessiz hali olarak düşünülebilen en az 2 yıl süren bir kronik duygu durum bozukluğudur. 10. BLEULER TÜM ŞİZOFRENİ HASTALARINDA DÖRT TEMEL BELİRTİNİN OLDUĞUNU ÖNE SÜRMÜŞTÜR. BU BELİRTİLER 4A BELİRTİSİ OLARAK TANIMLANMIŞTIR: BUNU SORDU 11. 1) Sanrı, (2)Varsanı, (3)Darmadağın konuşma, (4)İleri derecede dağınık davranış ya da katatoni, (5)Negatif belirtiler Bu belirtilerin iki ya da daha fazlasından her biri, bir aylık bir sürenin önemli bir kesiminde bulunur. Bu belirtilerden en az bir tanesi, ilk üç maddeden biri olmalıdır. Bu bozukluğun süregiden bulguları en az 6 ay sürer BUNLARIN İÇİNDEN NEGATİF BELİRTİLERİ AÇIKLA ÖRNEKLEYEREK Sosyal çekilme, ilgi azalması, vurdumduymazlık, duygusal tepkilerde azalma yada küntlük, düşünce ve konuşma fakirliği, enerji ve isteğin azalması, psikomotor yavaşlama, normal olarak beklenilen davranışların (temizlik, kendine bakma, sorumluluk alma gibi) körelmesi gibi belirtilerdir.
12.ŞİZOFRENİ YA DA DEPRESYON MAJÖR OLAN HASTAYA HEMŞİRELİK TANISI
VE BAKIMI 13. Elektrokonvülsif tedavinin kullanılamayacağı durumlar Kafa basıncını artıran durumlar, kafa içi enfeksiyonlar, beyin tümörleri, epilepsi, ilerleyici beyin atrofileri, 14. Psikodinamik Görüş: Benlikle (ego), alt benlik(id) ve üst benlik (süperego) arasında bir çatışma ortaya çıkar, bu çatışma bireyde anksiyete yaratır.
15.Savunma mekanizmasından yapma bozma ve döndermeyi sordu
16. Ruhsal durum muyanesi nasıl yapılır nelere bakılır. • Genel görünüm • Konuşma • Bilişsel süreçler • Yönelim • Algılama • Bellek • Dikkat 17. Madde Kullanımı Bir maddenin belirgin bir etkiyi elde etmek için, alınması sürecinde ortaya çıkan bedensel, ruhsal, sosyal sorunlara rağmen madde alımının devam etmesi; bırakma isteğine rağmen bırakılamaması, aynı etkiyi elde edebilmek için giderek miktarı arttırması ya da alma isteğinin durdurulamamasıdır. Tolerans; Bireyin istediği etkiyi hissedebilmek için maddeyi giderek arttırması sonucu yüksek dozlara rağmen dayanma gücünün artmasıdır. Kesilme veya Yoksunluk Sendromu; Çok fazla veya uzun süreli madde kullanımından sonra azaltılmasına ya da bırakılmasına bağlı olarak ortaya çıkan bir sendromdur. Madde Entoksikasyonu; Bir veya birkaç maddenin yüksek dozda kullanılması sırasında ya da hemen sonra gelişen mss üzerindeki etkiye bağlı olarak gelişen uygunsuz davranışsal ya da psikolojik değişikliklerin olduğu zehirlenme durumudur. Abstinens; Kişinin maddeyi bırakıp yaşam boyu bir daha kulanmaması durumudur. Bağımlılık Evreleri 1Hazırlık evresi 2ilk madde kullanımı 3madde kullanmayı sürdürme 4ilerleme 5bırakma 6tekrar madde kullanma düşünme 7tekrar madde kullanımı 8tekrar başlama Mücadele Yaklaşımları BİEİNCİL ÖNLEME: Hedef henüz hiç kullanmamış ama risk taşıyan grup. EĞİTİM VERİLİR. İKİNCİL ÖNLEME: Hedef erken tanı koymayı, bağımlılık gelişmeden önlem alınması ÜÇÜNCÜL ÖNLEME: Hedef madde kullanan kişilerin bırakması, tekrar kullanmasını önleme. ALKOL ENTOKSİKASYONUNDA HEMŞ YAKLAŞIMI 1Alkolun yanında başka ne kullanıyor varmı bak 2Bilinç takibi ve anta takibi 3İdrar ve kan tetkiki 4İntihar riski ve homosid riski bak 5Bağımlılık tedavsi için yönlendir