Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 18

ERGO 4

– zakres ubezpieczenia
ERGO 4
Budowa matrycowa

Ubezpieczenie Ubezpieczenie życia Ubezpieczenie życia Ubezpieczenie życia


życia Do 500.000 zł w razie śmierci Do 10.000.000 zł w razie śmierci z każdej Do 10.000.000 zł w razie śmierci
wskutek wypadku przyczyny jako zabezpieczenie kredytu z każdej przyczyny
Dodatkowo do 2.000.000 w razie
śmierci wskutek wypadku

Uszkodzenie ciała Uszkodzenie ciała Niezdolność do pracy Niezdolność do pracy


i niezdolność Do 200.000 zł w razie trwałego Do 1.000.000 zł w razie niezdolności Do 4.000.000 zł wypłacanych w formie
do pracy inwalidztwa lub złamań do pracy wskutek wypadku jako miesięcznej renty w razie niezdolności
wskutek wypadku zabezpieczenie kredytu do pracy z każdej przyczyny Uszczerbek na
zdrowiu NW

Poważne Dorośli
Poważne zachorowanie Poważne zachorowanie Poważne zachorowanie
zachorowanie Do 200.000 zł
Do 1 000.000 zł w razie Do 1 000.000 zł w razie wystąpienia Do 1 000.000 zł w razie wystąpienia
wystąpienia nowotworu nowotworu lub jednej z 11 innych chorób nowotworu lub jednej z 49 innych chorób Dzieci
(assistance w cenie) Do 100.000 zł

Zdrowie Zdrowie dziecka Zdrowie dziecka Zdrowie dziecka na wypadek


dziecka Do 100.000 zł w razie poważnego Do 200.000 zł w razie wystąpienia nowotworu Do 100.000 zł w razie trwałego inwalidztwa, uszczerbku
inwalidztwa lub złamań wskutek wypadku lub jednej z 19 innych chorób złamań wskutek wypadku (assistance
oraz do 200.000 zł w przypadku wystąpienia w cenie)
jednej z 20 chorób (assistance w cenie)

Global Doctors Leczenie szpitalne Operacje chirurgiczne


Do 2.000.000 euro na organizację Do 10 000 zł ryczałtowej wypłaty Do 50 000 zł w przypadku
i pokrycie kosztów leczenia nowotworów w przypadku pobytu w szpitalu
przebytej operacji
i wybranych stanów chorobowych
2 / 57
ERGO 4
Okres ochrony

• ERGO 4 – długoterminowe: umowa, którą zawieramy na okres


co najmniej 6 lat; tego określenia używamy w polisie

• ERGO 4 – krótkoterminowe: umowa, którą zawieramy na okres


1 roku lub 3 lat; tego określenia używamy w polisie

• Okres ochrony w poszczególnych ubezpieczeniach może być


Okres ochrony
ustalony przez nas z góry lub wybrany przez Ubezpieczonego.
Ochronę możemy przedłużać na kolejne okresy, aż do
momentu, kiedy Ubezpieczony osiągnie maksymalny wiek, po
którym ochrona kończy się w najbliższą rocznicę polisy.

3 / 57
ERGO 4
Zakres ubezpieczeń

• Umowa obejmuje Ubezpieczenie życia przez cały okres


ochrony, na który ją zawieramy oraz co najmniej jedno z
ubezpieczeń wybranych przez Ubezpieczającego.

• Umowa może obejmować jedynie Ubezpieczenie życia, jeśli


wybierzesz sumę ubezpieczenia dostępną w wariancie II lub III.
W innych przypadkach suma ubezpieczenia w Ubezpieczeniu
życia będzie wynosiła 1000 zł.
Ubezpieczenie życia
• Ubezpieczony ma prawo w dowolnym czasie wyznaczyć i
zmienić beneficjenta głównego lub beneficjenta dodatkowego.

• W Ubezpieczeniu życia nie udzielamy ochrony i nie wypłacamy


świadczenia, jeśli zgon nastąpi w wyniku tego, że Ubezpieczony
brał czynny udział w aktach przemocy lub terroryzmu lub
popełnił samobójstwo w okresie pierwszych dwóch lat od
zawarcia umowy. Nie udzielamy ochrony i nie wypłacamy
świadczenia, jeśli zgon Ubezpieczonego nastąpi w wyniku
działań wojennych, powstań lub przewrotów wojskowych.
ERGO 4
Składka

• Składka może ulec zmianie wyłącznie w rocznicę, w którą


ubezpieczenie ulega przedłużeniu na kolejny okres. Możemy
zaproponować zmianę wysokości składki w kolejnym okresie
ubezpieczenia stosownie do aktualnego wieku Ubezpieczonego
oraz okresu ubezpieczenia, zgodnie z taryfą aktualną na dzień
przedłużenia ochrony.
Składka
• Atrakcyjna wysokość składek: Minimalna składka miesięczna w
zależności od rodzaju polisy wynosi 10 zł dla polisy
krótkoterminowej i 20 zł dla polisy długoterminowej;

• Składkę można płacić miesięcznie, kwartalnie, półrocznie lub


rocznie. W każdą rocznicę polisy można zmienić częstotliwość
płacenia składki.

• Termin płatności pierwszej składki po zawarciu umowy, może


być odroczony maksymalnie o 14 dni
5 / 57
ERGO 4
Skutki nieopłacenia składki

• Jeśli terminowo nie opłacono składki w wymaganej wysokości,


to wyślemy do Ubezpieczającego wezwanie do zapłaty.
Wyznaczymy dodatkowy termin płatności, nie krótszy jednak niż
7 dni od otrzymania wezwania.

Skutki nieopłacenia • Jeżeli pomimo wezwania nie opłaciłeś pierwszej i kolejnych


składki składek w dodatkowym terminie, uznamy, że wypowiedziałeś
umowę.

6 / 57
ERGO 4
Wypłata i realizacja świadczeń

• Mamy obowiązek zrealizować świadczenie w ciągu 30 dni od


dnia, w którym otrzymaliśmy zawiadomienie o zdarzeniu
ubezpieczeniowym.

• Jeśli w ciągu 30 dni od zawiadomienia o zdarzeniu


ubezpieczeniowym okaże się niemożliwe abyśmy wyjaśnili
Wypłata i realizacja okoliczności konieczne do ustalenia naszej odpowiedzialności
świadczeń albo wysokości świadczenia, to spełnimy świadczenie do 14 dni
od dnia, w którym przy zachowaniu należytej staranności
wyjaśnienie tych okoliczności było możliwe. Jeśli do części
świadczeń nie było żadnych wątpliwości, spełnimy je w terminie
podanym 30 dni od dnia, w którym otrzymaliśmy zawiadomienie
o zdarzeniu ubezpieczeniowym.

7 / 57
ERGO 4
Ubezpieczenie życia

Wariant I Wariant II Wariant III

Zgon bez w zględu na przyczynę (w tym na skutek NW)


Zgon bez w zględu na przyczynę
Zakres ubezpieczenia Zgon na skutek NW Możliw ość rozszerzenia o dodatkow ą SU 2 mln zł dla zgonu na skutek NW
w tym na skutek NW (tylko 3 w yłączenia)
Ubezpieczenie życia – Zgodnie z w yborem klienta
Zgodnie z w yborem klienta (min. 6 lat,
Okres obowiązywania umowy 3 lata, maksymalnie do 70 roku życia (min. 6 lat, maksymalnie do 100 roku życia)
maksymalnie do 100 roku życia) Ubezpieczenie życia NW – 6 lat, maksymalnie do 70 roku życia
Ubezpieczenie życia: NIE, umow a długoterminow a
Um ow a odnawialna TAK, co 3 lata (gw arancja odnowienia) NIE, umow a długoterminow a
Ubezpieczenie życia NW TAK, co 6 lat (gw arancja odnowienia)
Ubezpieczenie życia
18-67 18-70 18-70
Wiek klienta
Kontynuacja umow y do 70 roku życia Kontynuacja umow y do 70 roku życia Ubezpieczenie życia NW
18-64
Ubezpieczenie życia 50 tys. zł – 10 mln zł*
Sum a ubezpieczenia 50-500 tys. zł 50 tys. zł – 10 mln zł Ubezpieczenie życia NW 50 tys. zł – 2 mln zł (jednak nie w ięcej niż SU
Ubezpieczenia życia)
Ubezpieczenie życia – stała lub malejąca SU
Rodzaj sum y ubezpieczenia Stała SU Malejąca SU
Ubezpieczenie życia NW – stała suma ubezpieczenia
Ubezpieczenie życia – w ypłata 100% SU
Wypłata św iadczenia Wypłata 100% SU Wypłata 100% SU
Ubezpieczenia życia NW: w ypłata 100% SU
Ubezpieczenie życia – możliw ość indeksacji w rocznicę
Indeksacja składki Brak indeksacji Brak indeksacji
Ubezpieczenie życia NW – brak indeksacji

Zaw ody podwyższonego ryzyka Za opłatą dodatkow ej składki W zakresie W zakresie

Nie Nie
Nie
Karencja Natychmiastow a ochrona po zawarciu Natychmiastow a ochrona po zawarciu
umow y umow y Natychmiastow a ochrona po zawarciu umow y

Ubezpieczenie życia – 3 w yłączenia (bez zmian)


Wyłączenia Lista w yłączeń bez zmian 3 w yłączenia (bez zmian)
Ubezpieczenie życia NW – 3 w yłączenia
ERGO 4
Ubezpieczenie życia
Zmiana sumy ubezpieczenia ze względu na wiek

Zgodnie z wyborem klienta 1 mln zł 500 tys. zł 50 tys. zł

Zgodnie
z wyborem klienta 18 – 70 lat 71 – 75 lat 76 – 80 lat 81 – 100 lat

1 mln zł

500 tys. zł

50 tys. zł

18–70 71–75 76–80 81–100


ERGO 4
Ubezpieczenie życia

• Ubezpieczony ma prawo w dowolnym czasie wyznaczyć i


zmienić beneficjenta głównego lub beneficjenta dodatkowego.

• W Ubezpieczeniu życia nie udzielamy ochrony i nie wypłacamy


świadczenia, jeśli zgon nastąpi w wyniku tego, że Ubezpieczony
Ubezpieczenie życia brał czynny udział w aktach przemocy lub terroryzmu lub
popełnił samobójstwo w okresie pierwszych dwóch lat od
zawarcia umowy. Nie udzielamy ochrony i nie wypłacamy
świadczenia, jeśli zgon Ubezpieczonego nastąpi w wyniku
działań wojennych, powstań lub przewrotów wojskowych.
ERGO 4
Uszkodzenia ciała i niezdolność do pracy

Wariant I Wariant II Wariant III

Niezdolność do pracy z każdej przy czy ny


z możliwością rozszerzenia o Uszkodzenie ciała NW
Uszkodzenia ciała na skutek nieszczęśliwego Niezdolność do pracy na skutek
Zakres ubezpieczenia ALBO
wy padku nieszczęśliwego wy padku
o Uszczerbek na zdrowiu NW z szerokim katalogiem zdarzeń
wraz z pakietem usług assistance w zakresie

Niezdolność do pracy – zgodnie z wy borem klienta (min. 6 lat, maksy malnie


Zgodnie z wy borem klienta do 65 roku ży cia)
Okres obowiązywania umowy 3 lata
(min. 6 lat, maksy malnie do 65 roku ży cia) Uszkodzenie ciała NW – zmiana na umowę 6-letnią
Uszczerbek na zdrowiu NW – 6 lat

Niezdolność do pracy : NIE, umowa długoterminowa


Umowa odnawialna TAK, co 3 lata (gwarancja odnowienia) NIE, umowa długoterminowa Uszkodzenie ciała NW – TAK, co 6 lat (gwarancja odnowienia)
Uszczerbek na zdrowiu NW TAK, co 6 lat (gwarancja odnowienia)

Niezdolność do pracy : 18-59


Konty nuacja umowy do 65 roku ży cia
Wiek objęcia ochroną 18-67 Wiek objęcia ochroną 18-59 Uszkodzenie ciała NW oraz
Wiek klienta
Konty nuacja umowy do 70 roku ży cia Konty nuacja umowy do 65 roku ży cia Uszczerbek na zdrowiu NW
Wiek objęcia ochroną 18-64*
Konty nuacja umowy do 70 roku ży cia

Niezdolność do pracy – maksy malna SU – 4 mln zł


Minimalna kwota renty – 500 zł
Suma ubezpieczenia 50 ty s. zł - 200 ty s. zł 50 ty s. zł – 1 mln zł
Uszkodzenia ciała NW 50 ty s. zł -200 ty s. zł
Uszczerbek na zdrowiu NW 75 ty s. zł – 200 ty s. zł

Niezdolność do pracy : malejąca SU


Miesięczna renta
Uszkodzenie ciała NW/Uszczerbek na zdrowiu NW: Stała SU,
Stała SU Wy płata, która wy liczana jest jako odpowiedni % sumy ubezpieczenia.
Malejąca SU
Rodzaj sumy ubezpieczenia Wy płata, która wy liczana jest jako odpowiedni Dokładny % do wy płaty określa tabela zawarta w OWU.
Wy płata 100% sumy ubezpieczenia na dzień
i wypłata świadczenia % sumy ubezpieczenia. Dokładny % do Uszkodzenie ciała NW/Uszczerbek na zdrowiu NW: wy płaty do 200%
zdarzenia
wy płaty określa tabela zawarta w OWU. Uszkodzenia ciała NW – wy płata za złamania od 100% SU, czy li nawet od
Do 200% SU 200 ty s zł.
Uszczerbek na zdrowiu NW – podwojenie wy płaty świadczenia za
uszczerbki z łączną wy płatą min. 75% SU

Zawody podwyższonego ryzyka Za opłatą dodatkowej składki W zakresie W zakresie

Nie. Nie.
Nie.
Karencja Naty chmiastowa ochrona Naty chmiastowa ochrona
Naty chmiastowa ochrona po zawarciu umowy
po zawarciu umowy po zawarciu umowy

* dla osób od 60 do 64 roku życia pod warunkiem posiadania aktywnej polisy Niezdolności do pracy
ERGO 4
Poważne zachorowanie

Wariant I Wariant II Wariant III

50 chorób w ty m nowotwór złośliwy (w ty m 10% SU za nowotwór in-situ)


Nowotwór złośliwy 12 chorób w ty m nowotwór złośliwy wraz z pakietem usług assistance z możliwością rozszerzenia o Uszkodzenie ciała NW ALBO
Zakres ubezpieczenia
(w ty m 10% SU za nowotwór in-situ) (w ty m 10% SU za nowotwór in-situ) z możliwością rozszerzenia o Uszczerbek na zdrowiu NW wraz z pakietem usług assistance
Nowe def inicje doty czące poważny ch zachorowań

Okres obowiązywania umowy 3 lata 6 lat 6 lat

TAK, co 3 lata TAK, co 6 lat TAK, co 6 lat


Umowa odnawialna
(gwarancja odnowienia) (gwarancja odnowienia) (gwarancja odnowienia)

Poważne zachorowanie
wraz z pakietem usług assistance: 18-64.
Konty nuacja umowy do 70 roku ży cia.
Wiek objęcia ochroną 18-64 Wiek objęcia ochroną 18-64
Wiek klienta Uszkodzenie ciała NW oraz
Konty nuacja umowy do 70 roku ży cia Konty nuacja umowy do 70 roku ży cia
Uszczerbek na zdrowiu NW
Wiek objęcia ochroną 18-64
Konty nuacja umowy do 70 roku ży cia

Poważne zachorowanie 20 ty s. zł – 1 mln zł


Assistance – 10% SU Poważnego zachorowania
Suma ubezpieczenia 20 ty s. zł – 1 mln zł
20 ty s. zł – 1 mln zł Uszczerbek na zdrowiu NW 75 ty s. zł – 200 ty s. zł
Limity SU wy magający ch badań lekarskich jak w ubezpieczeniu ży cia.

Poważne zachorowanie : Wielokrotne wy płaty do 610% sumy ubezpieczenia


Wielokrotne wy płaty Wielokrotne wy płaty Assistance: uruchomienie usług jest możliwe po otrzy maniu wy płaty z ty tułu Poważnego
Wypłata świadczenia
do 210% sumy ubezpieczenia do 610% sumy ubezpieczenia zachorowania
Uszkodzenie ciała NW/Uszczerbek na zdrowiu NW: wy płaty do 200%

3 miesiące na zdarzenia 3 miesiące na zdarzenia Poważne zachorowanie:


Karencja
niewy nikające z NW niewy nikające z NW 3 miesiące na zdarzenia niewy nikające z NW
ERGO 4
Poważne zachorowanie

Poważne zachorowanie
ERGO 4

Zdrowie dziecka

Wariant I Wariant II Wariant III

Poważne zachorowanie dziecka – 20 chorób w ty m nowotwór złośliwy


Poważne zachorowanie dziecka – 20 chorób
(również w stadium in-situ) wraz z pakietem usług assistance w zakresie
Zakres ubezpieczenia Uszkodzenie ciała dziecka NW w ty m nowotwór złośliwy (również w stadium
Uszkodzenie ciała dziecka NW ALBO Uszczerbek na zdrowiu dziecka
in-situ)
NW wraz z pakietem usług assistance w zakresie

Okres obowiązywania umowy 3 lata 6 lat 6 lat

Umowa odnawialna TAK, co 3 lata (gwarancja odnowienia) TAK, co 6 lat (gwarancja odnowienia) TAK, co 6 lat (gwarancja odnowienia)

Wiek objęcia ochroną 3 miesiące – 17 lat. Wiek objęcia ochroną 3 miesiące – 17 lat.
Wiek klienta Wiek objęcia ochroną 3 miesiące – 17 lat. Konty nuacja do 25 roku ży cia.
Konty nuacja do 25 roku ży cia. Konty nuacja do 25 roku ży cia.

Poważne zachorowanie 20-200 ty s. zł


Uszkodzenie ciała dziecka NW 50-100 ty s. zł
Suma ubezpieczenia 50-100 ty s. zł 20-200 ty s. zł
ALBO
Uszczerbek na zdrowiu dziecka NW – 50-100 ty s. zł

Poważne zachorowanie dziecka: Wielokrotne wy płaty do 710% sumy


ubezpieczenia
Uszkodzenie ciała dziecka NW / Uszczerbek na zdrowiu dziecka NW:
Wielokrotne wy płaty do 710% sumy
Wypłata świadczenia Wy płaty do 200% sumy ubezpieczenia wy płaty do 200% sumy ubezpieczenia
ubezpieczenia
Assistance: uruchomienie usług jest możliwe
po otrzy maniu wy płaty z ty tułu Poważnego zachorowania dziecka
lub Uszczerbku na zdrowiu dziecka NW

Karencja 3 miesiące na zdarzenia niewy nikające z NW 3 miesiące na zdarzenia niewy nikające z NW Poważne zachorowanie: 3 miesiące na zdarzenia niewy nikające z NW
ERGO 4

Global Doctors

Wariant podstawowy Wariant rozszerzony

Nowotwór złośliwy, w tym związane z nim


przeszczepienie szpiku kostnego

Nowotwór złośliwy w stadium przedinwazyjnym lub


Nowotwór złośliwy, w tym związane z nim
Zakres ubezpieczenia nowotwór in-situ, ciężka dysplazja przednowotworowa,
przeszczepienie szpiku kostnego
wymiana lub naprawa zastawek serca, operacja
pomostowania tętnic wieńcowych, operacja
neurochirurgiczna, przeszczep narządów od żywego
dawcy, przeszczep szpiku kostnego

Okres obowiązywania umowy 1 rok 1 rok

Umowa odnawialna TAK, co roku TAK, co roku

Wiek objęcia ochroną dorosłego 18 - 64 Wiek objęcia ochroną dorosłego 18 - 64


Kontynuacja ochrony do 85 roku życia Kontynuacja ochrony do 85 roku życia
Wiek klient \
Wiek objęcia ochroną dziecka 3 miesiące - 17 lat Wiek objęcia ochroną dziecka 3 miesiące - 17 lat
Kontynuacja ochrony do 25 roku życia Kontynuacja ochrony do 25 roku życia

Suma ubezpieczenia 1 mln euro w całym życiu Ubezpieczonego lub Dziecka 2 mln euro w całym życiu Ubezpieczonego lub Dziecka

Zakres terytorialny (miejsce leczenia) Świat bez Polski i USA Świat bez Polski

Karencja 180 dni na zdarzenia niewynikające z NW 90 dni na zdarzenia niewynikające z NW


ERGO 4

Leczenie szpitalne

Leczenie szpitalne

Pobyt w szpitalu:
Zakres ubezpieczenia
min. 7 dni

Możliwość dokupienia do ubezpieczeń w Wariancie II i III:


Ubezpieczenia życia
Niezdolności do pracy NW
Warunki rozszerzenia ochrony
Niezdolność do pracy
Poważnego zachorowania
Zdrowia dziecka

Okres obowiązywania umowy 6 lat

Umowa odnawialna TAK, co 6 lat

Dorosły: 18-64 lata. Kontynuacja do 70 roku życia.


Wiek klient
Dziecko: 3 miesiące – 17 lat. Kontynuacja do 25 roku życia.

Dorosły:
Do wyboru: 5 000 zł lub 10 000 zł
Suma ubezpieczenia
Dziecko:
Do wyboru: 2 600 zł lub 5 000 zł

Dziecko/Dorosły:
Wypłata świadczenia 50% sumy ubezpieczenia za pobyt trwający od 7 do 13 dni
100% sumy ubezpieczenia za pobyt trwający minimum 14 dni

Karencja 3 miesiące na zdarzenie niewynikające z NW


ERGO 4

Operacje chirurgiczne

Operacje chirurgiczne

Operacje chirurgiczne (niemal 600 operacji podzielonych na 5 grup + katalog otwarty)


Zakres ubezpieczenia
Powikłania pooperacyjne

Możliwość dokupienia do ubezpieczeń w Wariancie II i III:


Ubezpieczenia życia
Niezdolności do pracy NW
Warunki rozszerzenia ochrony
Niezdolność do pracy
Poważnego zachorowania
Zdrowia dziecka

Okres obowiązywania umowy 6 lat

Umowa odnawialna TAK, co 6 lat

Dorosły: 18-64 lata. Kontynuacja do 70 roku życia.


Wiek klient
Dziecko: 3 miesiące – 17 lat. Kontynuacja do 25 roku życia.

Dorosły:
20-50 tys. zł
Suma ubezpieczenia
Dziecko:
10-25 tys. zł

100%, 75%, 50%, 25% lub 10% sumy ubezpieczenia w zależności od grupy operacji
Wypłata świadczenia Dla operacji niesklasyfikowanych w żadnej z grup – 10% sumy ubezpieczenia
Wielokrotne wypłaty do 600% sumy ubezpieczenia

Karencja 3 miesiące na zdarzenie niewynikające z NW


ERGO 4

Assistance

Pakiet usług Assistance

Diagnostyka laboratoryjna i domow a


Konsultacje medyczne
Transport ubezpieczonego
Jaki jest zakres ubezpieczenia? Usługi rehabilitacyjne
Opieka domow a
JAK W PRAKTYCE DZIAŁA
Opieka psychologiczna
Zakup środków rehabilitacji i protez
PAKIET USŁUG ASSISTANCE
Pakiet usług dostępny w ramach ubezpieczeń: ERGO 4?
Uszczerbku na zdrowiu NW (w ypłata powyżej 10% SU) – Wariant III
W zakresie jakich ubezpieczeń znajduje się Uszczerbku na zdrowiu dziecka NW (w ypłata powyżej 10% SU) – Wariant III
pakiet usług assistance? Pow ażnego zachorowania (wypłata 100% SU) – Wariant III
Pow ażnego zachorowania dziecka (wypłata 100% SU) – Wariant III

Jaka jest suma ubezpieczenia dla pakietu


Dodatkow e 10% sumy ubezpieczenia ryzyka wiodącego na każde zdarzenie
Dodatkowe 10% wskazanej przez klienta sumy
usług assistance?
ubezpieczenia ryzyka wiodącego będzie można
wykorzystać na usługi assistance
Jaki jest w iek przystąpienia i kontynuacji
Wiek ubezpieczonego jest tożsamy dla w ieku klienta w ryzyku wiodącym
klienta dla pakietu usług assistance?
(przykład: przy sumie ubezpieczenia 100 tys. zł
Kiedy klient m oże skorzystać z pakietu usług
Wypłata św iadczenia ryzyka Pow ażnego zachorowania dorosłego/dziecka lub klient otrzyma dodatkową pulę 10 tys. zł
Uszczerbku na zdrowiu dorosłego/dziecka NW (uszczerbek powyżej 10%)
assistance?
pow oduje możliw ość skorzystania z usług assistance do wykorzystania np. na rehabilitację
po wypadku/chorobie).
Jak skontaktować się z Centrum Wsparcia
58 766 33 93
Medycznego?

You might also like