CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

GIẤY ỦY QUYỀN NHẬN BẰNG TỐT NGHIỆP

Kính gửi: Ban Giám Hiệu Trường THPT Thực hành Cao Nguyên

Em tên là: Nguyễn Thảo Nhi

Sinh ngày: 07/06/2002 tại Hà Nội

Học sinh lớp: 12A4 Năm tốt nghiệp: 2020

Số CCCD: 001302001445 do Cục trưởng cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội
cấp ngày 13/02/2022

Vì lý do đã chuyển đi thành phố khác sinh sống và học tập nên không trực tiếp tới nhận bằng tốt
nghiệp được, em gửi CCCD và giấy ủy quyền cho bạn tôi:

Ông (bà) Đinh Quý Hưng sinh ngày…………..tại…………………………..

CMND số………………..do CA tỉnh……….cấp ngày……………………….

đến làm thủ tục nhận thay em.

Tôi cam đoan nội dung ủy quyền trên là đúng, nếu sai tôi xin chịu hoàn toàn trách nhiệm về việc
này trước pháp luật.

Đà Nẵng, ngày 16 tháng 5 năm 2024

Người được ủy quyền Người ủy quyền
(ký, viết đủ họ tên) (ký, viết đủ họ tên)

Xác nhận của cơ quan (hoặc địa phương) Xét duyệt của Phòng Đào tạo
người ủy quyền