Mẫu B. Tài liệu dành cho sinh viên M.02B.LAB.VIS.SKL.CSP.ROL.CBA.CTĐM 28/9/2020 LÊN GIÁ KHỚP MÃ BÀI GIẢNG: SKL06.DESC00 - Tên bài giảng: Lên giá khớp - Đối tượng học tập: Sinh viên Bác sĩ RHM, năm thứ 2 - Số lượng: 20 sinh viên - Thời lượng: 04 tiết (200 phút) - Giảng viên biên soạn: BSNT. Vũ Thị Dịu (vuthidiu@hmu.edu.vn) - Giảng viên giảng dạy: 1. BSNT. Vũ Thị Dịu (vuthidiu@hmu.edu.vn) 2. BSNT. Nguyễn Ngọc Hoa (nguyenngochoa@hmu.edu.vn) 3. ThS. Đinh Quang Chiến (quangchien@hmu.edu.vn) - Địa điểm giảng: Phòng giảng SKL - Mục tiêu học tập: Kiến thức (nếu có) 1.1……. 1.2……. Kỹ năng 2.1. Chuẩn hóa được giá khớp Quick-Master seri M loại B2 2.2. Lên được giá khớp Quick-Master seri M loại B2 mẫu hàm trên và dưới ở tương quan trung tâm (TQTT) 2.3. Điều chỉnh được giá khớp Quick-Master seri M loại B2 Thái độ 3.1. Tuân thủ đạo đức y học và pháp luật trong hoạt động chuyên môn 3.2. Hợp tác và làm việc nhóm tốt với đồng nghiệp 1. Các bước thực hiện kỹ năng/kỹ thuật 1.1. Chuẩn hóa giá khớp 1.2. Lên giá khớp mẫu hàm hàm trên 1.3. Lên giá khớp mẫu hàm hàm dưới ở tương quan trung tâm 1.4. Điều chỉnh giá khớp 2. Chỉ tiêu thực hành Chỉ tiêu tối thiểu cho 1 sinh viên TT Tên kỹ năng Thực hành có Quan sát Làm đúng Làm thành thạo hướng dẫn của GV 1 Chuẩn hóa giá khớp 1 lần 1 lần 1 lần 1 lần 2 Lên giá khớp mẫu hàm hàm trên 1 lần 1 lần 1 lần 1 lần Trường Đại học Y Hà Nội. Ban Đổi mới CTĐTBSYK Mẫu B. Tài liệu dành cho sinh viên M.02B.LAB.VIS.SKL.CSP.ROL.CBA.CTĐM 28/9/2020 3 Lên giá khớp mẫu hàm hàm dưới ở 1 lần 1 lần 1 lần 1 lần tương quan trung tâm 4 Điều chỉnh giá khớp 1 lần 1 lần 1 lần 1 lần
3. Bảng kiểm dạy học
TT Các bước thực hiện Ý nghĩa của Tiêu chuẩn phải đạt từng bước 1 Chuẩn hóa giá khớp: Chuẩn hóa - Làm đủ các bước - Siết chặn vít hãm trung tâm giá khớp - Các ốc được siết chặt - Điều chỉnh ốc khóa hộp lồi cầu đưa góc H về 0 0 và siết trước khi lên - Điều chỉnh các góc H, chặt giá khớp B đúng thông số - Lắp nút chêm B=00 vào hộp lồi cầu - Cây răng cửa ở vị trí - Lắp và khóa các tấm lên mẫu hàm vạch đậm nhất - Mở ốc khoá cây răng cửa. Định vị cây răng cửa ở vạch - Cây răng cửa nằm đậm nhất. Siết chặt ốc khoá. chính giữa mâm răng - Mở ốc khoá mâm răng cửa và điều chỉnh mâm răng cửa. cửa Siết chặt ốc khoá. 2 Lên giá khớp mẫu hàm hàm trên: Lên mẫu - Làm đủ, đúng và theo - Ngâm mẫu hàm vào nước hàm trên có trình tự các bước - Vạch các đường lưu trên đế mẫu tương quan - Tạo được 3 dấu khóa - Thay tấm lên mẫu hàm dưới bằng bộ phận nâng đỡ nĩa chính xác trên đế mẫu cắn với trục bản - Bộ phận cố định nĩa - Lắp cây nâng đỡ cành trên lề cắn đạt được 2 điểm - Tháo cây răng cửa chạm bên dưới nĩa cắn - Mở cành trên ngửa về phía sau - Không làm xê dịch nĩa - Đặt hai mũ tai của cung mặt vào hai nút mũ tai trên giá cắn khớp, siết các ốc cố định thanh - Không ép chặt mẫu lên - Điều chỉnh phần nâng đỡ nĩa cắn, siết chặt ốc sáp - Đặt mẫu hàm trên vào dấu sáp của nĩa cắn - Các dấu răng vừa khít - Đóng cành trên của giá khớp - Đầu trước của cành - Mở cành trên, cố định mẫu hàm trên vào tấm lên mẫu hàm trên chạm thanh ngang trên bằng thạch cao cung mặt Trường Đại học Y Hà Nội. Ban Đổi mới CTĐTBSYK Mẫu B. Tài liệu dành cho sinh viên M.02B.LAB.VIS.SKL.CSP.ROL.CBA.CTĐM 28/9/2020 - Cố định chắc, gọn gàng 3 Lên giá khớp mẫu hàm hàm dưới ở tương quan trung Lên mẫu - Làm đủ, đúng và theo tâm: hàm dưới có trình tự các bước - Tháo bỏ cung mặt và bộ phận nâng đỡ nĩa cắn khỏi giá tương quan - Các dấu răng vừa khít khớp chính xác - Không ép chặt mẫu lên - Lắp tấm lên mẫu hàm dưới với hàm trên sáp - Lắp và kéo dài cây răng cửa 1-3 mm để bù cho độ dày của - Cố định chắc, gọn sáp, đóng cành trên lại gàng - Điều chỉnh góc H= 400 - Lật ngược giá khớp, đặt sáp cắn ở TQTT vào mẫu hàm trên - Đặt mẫu hàm dưới theo quan hệ với mẫu hàm trên - Mở cành dưới, cố định mẫu hàm dưới vào tấm lên mẫu hàm dưới bằng thạch cao - Khi thạch cao cứng, lấy sáp cắn ra - Hạ cây răng cửa về vạch đậm nhất 4 Điều chỉnh giá khớp: Thực hiện - Thay các góc H, B phù - Thay nút chêm và điều chỉnh độ dốc lồi cầu: chuyển động hợp với mục đích sử + PHCĐ: B=100, H=250 của cành dụng + PHTL: B=15-200, H=400 trên với các - Cây răng cửa trượt trên + ĐCKC: B=00, H=400 thông số góc mâm răng cửa trong khi - Mở vít hãm trung tâm, thực hiện các chuyển động của phù hợp hàm trên chuyển động cành trên: đóng-mở, ra sau, sang bên
4. Bảng kiểm lượng giá
Thang điểm TT Các bước thực hiện 0 1 2 3 (Không làm) (Làm sai) (Làm đúng) (Làm thành thạo) 1 Chuẩn hóa giá khớp: - Siết chặn vít hãm trung tâm - Điều chỉnh ốc khóa hộp lồi cầu đưa góc H về 00 và siết chặt - Lắp nút chêm B=00 vào hộp lồi cầu Trường Đại học Y Hà Nội. Ban Đổi mới CTĐTBSYK Mẫu B. Tài liệu dành cho sinh viên M.02B.LAB.VIS.SKL.CSP.ROL.CBA.CTĐM 28/9/2020 - Lắp và khóa các tấm lên mẫu hàm - Mở ốc khoá cây răng cửa. Định vị cây răng cửa ở vạch đậm nhất. Siết chặt ốc khoá. - Mở ốc khoá mâm răng cửa và điều chỉnh mâm răng cửa. Siết chặt ốc khoá. 2 Lên giá khớp mẫu hàm hàm trên: - Ngâm mẫu hàm vào nước - Vạch các đường lưu trên đế mẫu - Thay tấm lên mẫu hàm dưới bằng bộ phận nâng đỡ nĩa cắn - Lắp cây nâng đỡ cành trên - Tháo cây răng cửa - Mở cành trên ngửa về phía sau - Đặt hai mũ tai của cung mặt vào hai nút mũ tai trên giá khớp, siết các ốc cố định thanh - Điều chỉnh phần nâng đỡ nĩa cắn, siết chặt ốc - Đặt mẫu hàm trên vào dấu sáp của nĩa cắn - Đóng cành trên của giá khớp - Mở cành trên, cố định mẫu hàm trên vào tấm lên mẫu hàm trên bằng thạch cao 3 Lên giá khớp mẫu hàm hàm dưới ở tương quan trung tâm: - Tháo bỏ cung mặt và bộ phận nâng đỡ nĩa cắn khỏi giá khớp - Lắp tấm lên mẫu hàm dưới - Lắp và kéo dài cây răng cửa 1-3 mm để bù cho độ dày của sáp, đóng cành trên lại - Điều chỉnh góc H= 400 - Lật ngược giá khớp, đặt sáp cắn ở TQTT vào mẫu hàm trên - Đặt mẫu hàm dưới theo quan hệ với mẫu hàm trên - Mở cành dưới, cố định mẫu hàm dưới vào tấm lên mẫu hàm dưới bằng thạch cao Trường Đại học Y Hà Nội. Ban Đổi mới CTĐTBSYK Mẫu B. Tài liệu dành cho sinh viên M.02B.LAB.VIS.SKL.CSP.ROL.CBA.CTĐM 28/9/2020 - Khi thạch cao cứng, lấy sáp cắn ra - Hạ cây răng cửa về vạch đậm nhất 4 Điều chỉnh giá khớp: - Thay nút chêm và điều chỉnh độ dốc lồi cầu: + PHCĐ: B=100, H=250 + PHTL: B=15-200, H=400 + ĐCKC: B=00, H=400 - Mở vít hãm trung tâm, thực hiện các chuyển động của cành trên: đóng-mở, ra sau, sang bên
5. Tài liệu học tập
- Handout bài giảng 6. Tài liệu tham khảo (cho giảng viên và sinh viên) - Trần Ngọc Thành (2013). Nha khoa cơ sở, tập 2, Nhà xuất bản Giáo dục Việt Nam. - Hoàng Tử Hùng (2005). Cắn khớp học, Nhà xuất bản Y học.