Download as pdf or txt
Download as pdf or txt
You are on page 1of 13

‫الحمية الغذائية لمرضى‬

‫القصور الكلوي‬
‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪1‬‬


‫وظيفة الكلية هي تصفية الدم من السموم ‪ 42‬ساعة‪ 42 /‬ساعة‪ ،‬عند الشخص الذي يعاني من‬
‫القصور الكلوي هذه السموم تتراكم في الدم لذا نقوم بتنظيم الغذاء حتى نحد من تراكم السموم‪.‬‬
‫النصائح التالية الهدف منها الحفاظ على النظام الغذائي للمرضى لذا نطلب منكم إتباع النقاط‬
‫التالية‪:‬‬
‫تخص مرضى القصور الكلوي في المراحل التي تسبق التصفية وأثناء التصفية‬ ‫‪ -)I‬الملح‪:‬‬
‫(ال يوجد فرق)‪:‬‬
‫‪ ‬تناول الملح يجب أن يخضع للرقابة‪ ،‬وعلى العموم فإن الوجبات الغذائية يجب أن تكون‬
‫قليلة الملح بمعدل ‪06‬غ من الملح يوميا‪ ،‬مع العلم أن األغذية الخالية من الملح تمد الجسم‬
‫ب‪24‬غ منه ماعدا المرضى الذين ينصحهم الطبيب بأكل الملح بصفة عادية؛‬
‫‪ ‬إن أكل الكثير من الملح يسبب العطش وزيادة الوزن مما قد يتسبب في مضاعفات خطيرة؛‬
‫‪ ‬عند الطهي يجب عدم إضافة ملح المائدة‪ ،‬ولتعويض طعم الملح ينصح بوضع التوابل‬
‫والبهارات وفلفل األكحل والثوم وبصل وليمون وحشائش ذات رائحة مثل الدبشة‪،‬‬
‫معدنوس‪ ،‬الزعتر‪ ،‬الرند‪ ،‬الحبق‪ ،‬النعناع؛‬
‫‪ ‬فيما يلي قائمة المواد الغنية بالملح‪:‬‬
‫‪ ‬كل المواد الغذائية المحفوظة والمعلبات؛‬
‫‪ ‬الجبن؛‬
‫‪ ‬الخبز؛‬
‫‪ ‬ماء الفيشي )‪(eau de vichy‬؛‬
‫‪ ‬فواكه البحر واللحوم المملحة؛‬
‫‪ ‬لوز أو فستق المملح؛‬
‫‪ ‬الزيتون‪.‬‬
‫‪ ‬على سبيل المثال ‪06‬غ من الملح نحصل عليها بأكل ‪022‬غ من الخبز و‪02‬غ من الجبن‬
‫و‪012‬غ من الخضار المحفوظة؛‬
‫‪ ‬واحد (‪)20‬غ من الملح يمكن الحصول علية من تناول‪:‬‬
‫‪ 402 ‬ملل من مشروب الفيشي )‪(vichy‬؛‬
‫‪02 ‬غ من الجبن أو الكبد؛‬
‫‪02 ‬غ نقانق (مرقاز)؛‬
‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫‪40 ‬غ من الزيتون األخضر أو ‪04‬غ من الزيتون األسود؛‬


‫‪02 ‬غ من سمك التونة المعلب أو الطبيعي أو الخبز؛‬
‫‪022 ‬غ بيتزا؛‬
‫‪ 01 ‬خبز بشكوالطة )‪ 04 ،(01 pain au chocolat‬كرواسون )‪(02 croissants‬؛‬
‫‪012 ‬غ من الخضار المعلبة‪.‬‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪2‬‬


‫‪ -)II‬المـــــــــــاء‪:‬‬
‫‪ ‬في المراحل األولى للمرض يمكن شرب الماء حسب الطلب (عطش)؛‬
‫‪ ‬في المرحلة المتقدمة للمرض والمرضى الذين يقومون بتصفية الدم الكمية الواجب شربها‬
‫يوميا يمكن معرفتها من خالل كمية البول في اليوم والتي تساوي من نصف (‪ )2,0‬لتر حتى‬
‫(‪ )20‬لتر واحد إضافة إلى كمية البول المجموعة على مدار ‪ 42‬ساعة‪ .‬مثال‪ :‬مريض كمية‬
‫بوله في ‪ 42‬ساعة هي ‪ 20‬لتر‪ ،‬كمية الماء المسموح بها مع إحتساب جميع السوائل (ماء‪،‬‬
‫قهوة‪ ،‬شاي‪ ،‬حليب‪ ،‬مرق‪ ،‬مشروبات غازية‪ )...‬هي من ‪ 0,0‬لتر إلى ‪ 24‬لتر في ‪ 42‬ساعة‪.‬‬
‫إذا كان المريض ليس لديه بولة‪ ،‬كمية الماء المسموح بها مع إحتساب جميع السوائل هي‬
‫من ‪ 2,0‬لتر إلى ‪ 20‬لتر في ‪ 42‬ساعة؛‬
‫‪ ‬يجب اإللتزام بالكمية المسموح بها؛‬
‫‪ ‬تقسيم الكمية على كامل اليوم (‪ 42‬ساعة)؛‬
‫‪ ‬إحترام كمية الملح الواجب تناولها؛‬
‫‪ ‬تقليل من األطعمة المعلبة والوجبات المصنعة واألجبان والمكسرات؛‬
‫‪ ‬عند إحساسك بأن فمك ناشف أو مر قم بمضمضته بالماء البارد من دون بلعه؛‬
‫‪ ‬يجب األخذ بعين االعتبار أن الكمية المحددة تشمل جميع السوائل وإن الكمية المتناولة هي‬
‫المسؤولة عن زيادة الوزن بين حصص التصفية‪.‬‬

‫نسبة إحتوائه على الماء‬ ‫نوع الغداء‬


‫‪% 02‬‬ ‫حليب‬
‫‪% 02 - 02‬‬ ‫فواكه وخضار‬
‫‪% 02‬‬ ‫ياوورث‪ ،‬جبن أبيض‬
‫‪% 02‬‬ ‫بوتي سويس‬
‫‪% 02‬‬ ‫العجائن‪ ،‬األرز‪ ،‬العصيدة (‪)semoule‬‬
‫‪% 02 - 02‬‬ ‫لحم‪ ،‬السمك‪ ،‬البيض‬
‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫‪% 20‬‬ ‫الجبن‬


‫‪% 12‬‬ ‫الخبز‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪3‬‬


‫تخص مرضى القصور الكلوي في المراحل التي‬ ‫‪ -)III‬البوتاسيـــــــــــــــــــوم ‪:‬‬
‫تسبق التصفية وأثناء التصفية (ال يوجد فرق)‪:‬‬
‫‪ ‬الكمية المسموح بتناولها هي‪4,0 – 4 :‬غ في اليوم (‪ 42‬ساعة)؛‬
‫‪ ‬البوتاسيوم موجود بنسب معتبرة في الفواكه والخضار؛‬
‫‪ ‬كل إرتفاع للبوتاسيوم في الدم يشكل خطرا وعليه يجب إتباع النصائح التالية‪:‬‬
‫‪ )0‬تجنب أو عدم االفراط في تناول األطعمة الغنية بالبوتاسيوم؛‬
‫‪ )4‬تناول البطاطا يجب أن يكون على أكثر ثالث مرات في األسبوع؛‬
‫‪ )1‬ال ينصح بطهي الخضروات على البخار أو في ‪ ،micro-onde‬يجب غليها في الماء‪،‬‬
‫تجنبوا القلي المباشر؛‬
‫‪ )2‬استعملوا ما يكافئ التفاح واإلجاص وذلك من أجل تنويع الغذاء؛‬
‫‪ )0‬أغمروا الخضار المقشر والمجزئ إلى قطع صغيرة‪ ،‬البطاطا المقشرة والمجزئة إلى قطع‬
‫صغيرة في كمية كبيرة من الماء وأتركها على األقل ‪ 21‬ساعات بالنسبة للخضروات وليلة‬
‫بالنسبة للبطاطا‪ ،‬ثم أرمي ذلك الماء وقم بطهيها في كمية كبيرة من الماء ثم أرمي الماء بعد‬
‫اإلنتهاء من الطهي (مدة الطهي على حسب نوع الخضار) وبعد القيام بتنشيفها تناولها كما‬
‫هي أو بعد قليها أو طبخها على هيئة حساء (‪ (purée‬أو كيش )‪ (quiche‬أو غراثا‬
‫)‪(gratin‬؛‬
‫‪ )6‬الهدف من غمر وغلي الخضروات هو إنقاص نسبة البوتاسيوم فيها حتى ‪.%02‬‬

‫يحبذ إستهالكها على أقل مرة في اليوم‬ ‫األغذية الفقيرة من البوتاسيوم‪:‬‬


‫الخبز األبيض (الخالي من النخالة)‪ ،‬العجائن (الخالية من النخالة)‪ ،‬العصيدة‪ ،‬األرز األبيض‬
‫(المنزوع القشرة)‪ ،‬سكر‪ ،‬الدهون‪.‬‬

‫األغذية األقل إحتواء على البوتاسيوم‪:‬‬


‫اللحوم‪ ،‬األسماك‪ ،‬البيض‪ ،‬الحليب ومشتقاته‪ ،‬التفاح‪ ،‬اإلجاص‪ ،‬الخضر والفواكه المغمورة‬
‫والمغالت في الماء‪.‬‬
‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪4‬‬


‫األغذية الغنية بالبوتاسيوم‬
‫كل الفواكه الجافة العنب المجفف‪ ،‬التين المجفف‪ ،‬الموز المجفف‪ ،‬المشمش المجفف‬
‫(‪ ،)+++++‬الفواكه االستوائية المجففة‪.‬‬

‫العدس‪ ،‬الفول‪ ،‬الحمص‪ ،‬اللوبياء (‪ ،)+++‬البازالء‪.‬‬ ‫الحبوب الجافة‬

‫الفول السوداني‪ ،‬اللوز‪ ،‬الجوز‪ ،‬البندق‪ ،‬أكاجو‪ ،‬الفستق (‪،)+++++‬‬ ‫كل المكسرات‬
‫الصنوبر‪.‬‬

‫الموز (‪ ،)+++‬الكستناء‪ ،‬المشمش‪ ،‬الزعرور‪ ،‬كاسيس‪ ،‬كيوي‪ ،‬بطيخ‪،‬‬ ‫بعض الفواكه‬


‫التمر‪.‬‬ ‫الطازجة‬

‫الفطر‪ ،‬السبانخ )‪ ،(épinard‬الخضروات المطهية على البخار‪،‬‬


‫بعض الخضروات كرافس)‪ ،(céleri‬بطاطا ترفاس )‪ ،(topinambours‬حميض )‪،(oseille‬‬
‫السلق (‪ ،)+++‬البسباس‪ ،‬اللفت‪ ،‬الكرنب‪.‬‬ ‫الطازجة‬

‫كاكاو‪ ،‬شوكوالطة‪ ،‬نوقة (‪ ،(nougat‬عجينة اللوز‪.‬‬ ‫مشتقات سكرية‬

‫البطاطا المقلية )‪ (frites‬أو شيبس (‪ )chips +++++‬أو مطبوخة على‬ ‫البطاطا‬


‫البخار‪.‬‬

‫العصائر بكل أنواعها‪ ،‬القهوة‪ ،‬الزنجبيل‪ ،‬سوائل الشوكوالطة‪ ،‬ماء طبخ‬ ‫السوائل‬
‫الخضار والفاكهة‪ ،‬حساء الخضار‪...‬‬
‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫خبز كامل (غير منزوع النخالة)‪ ،‬أرز كامل (غير مقشر)‪ ،‬العجائن الكاملة (الغير منزوعة‬
‫النخالة) بكل أنواعها‪ ،‬حليب الغبرة‪ ،‬الطماطم المرحية المركزة‪ ،‬كاتشب (‪.(ketchup‬‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪5‬‬


‫مكافئات البوتاسيوم‪Équivalence en potassium :‬‬
‫‪ -(1‬الفواكه‪:‬‬
‫لتجنب ارتفاع البوتاسيوم في الدم‪ ،‬الحمية الغذائية لذوي القصور الكلوي يجب أن تحوي فاكهتين‬
‫واحدة في الغداء واألخرى في العشاء على أال يتعدى الوزن القيم المبينة أدناه‪ ،‬في البداية يجب‬
‫استعمال ميزان صغير‪:‬‬
‫إجاصة وزنها ‪ 002‬غ؛‬ ‫‪‬‬ ‫تفاحة واحدة وزنها ‪002‬غ؛‬ ‫‪‬‬
‫جزء من البطيخ بوزن ‪042‬غ؛‬ ‫‪‬‬ ‫برتقالة صغيرة وزنها ‪022‬غ؛‬ ‫‪‬‬
‫اناناس بوزن ‪012‬غ؛‬ ‫‪‬‬ ‫حبتا مندرين صغيرتي الحجم وزنهما ‪042‬غ؛‬ ‫‪‬‬
‫‪ 002‬سل من عصير الفاكهة؛‬ ‫‪‬‬ ‫عشر حبات من العنب بوزن ‪ 00‬غ؛‬ ‫‪‬‬
‫رمانة وزنها ‪02‬غ؛‬ ‫‪‬‬ ‫عشر حبات من الكرز بوزن ‪00‬غ؛‬ ‫‪‬‬
‫التين بوزن ‪00‬غ؛‬ ‫‪‬‬ ‫‪ 00‬حبة فراولة حجم صغير بوزن ‪ 042‬غ؛‬ ‫‪‬‬
‫مشمش بوزن ‪00‬غ؛‬ ‫‪‬‬ ‫حبة خوخ أو نكتارين بوزن ‪042‬غ؛‬ ‫‪‬‬
‫‪ 42‬حبة من التوت البري بوزن ‪02‬غ‪.‬‬ ‫‪‬‬ ‫قطعة صغيرة من الشمام بوزن ‪62‬غ؛‬ ‫‪‬‬

‫‪ -(2‬الخضار‪:‬‬
‫لتحضير السلطة‪ :‬من الممكن أكل صحن‬
‫الخضار المطهية‪:‬‬ ‫صغير من السلطة يوميا حسب المقادير التالية‬
‫‪ ‬نصف صحن ‪402‬غ من الخضار‬ ‫‪ ‬حبة طماطم صغيرة بوزن ‪012‬غ؛‬
‫التالية‪ :‬باذنجان أو قرنبيط أو بازالء‬ ‫‪ 042 ‬غ من الفاصولياء الخضراء؛‬
‫معلبة أو ذرى معلبة أو فلفل حلو أو‬ ‫‪ 022 ‬غ من القرنبيط المطهي؛‬
‫جزر أو شمندر أو كوسة أو سلطة‬ ‫‪002 ‬غ من الذرى المعلبة؛‬
‫خضار معلبة‪.‬‬ ‫‪ ‬فلفل طازج؛‬
‫‪ ‬أو ‪ 1‬حبات بطاطا بحجم بيضة؛‬ ‫‪ ‬نصف حبة من الليمون الهندي؛‬
‫‪ ‬أو ‪022‬غ من البطاطا المرحية؛‬ ‫‪022 ‬غ من الجزر؛‬
‫‪ ‬أو ‪ 422‬سل من حساء الخضار؛‬ ‫‪022 ‬غ من الخيار؛‬
‫‪ ‬أو صحن من البصل المطهي؛‬ ‫‪022 ‬غ من الشمندر؛‬
‫‪ ‬أو صحن من الشمندر المطهي؛‬ ‫‪ ‬صحن صغير من السلطة الخضراء؛‬
‫‪ ‬أو صحن من الفاصولياء الخضراء؛‬ ‫‪ ‬لب األرضي شوكي بوزن ‪02‬غ؛‬
‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫‪ ‬أو صحن من الجزر المطهي‪.‬‬ ‫‪042 ‬غ من اللفت‪.‬‬


‫‪ ‬بضع حبات من الفطر يمكن اضافتها‬
‫الى الحساء‪.‬‬
‫‪ ‬يجب االبتعاد عن البطاطا المقلية‪.‬‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪6‬‬


‫‪ 052‬ملغ من البوتاسيوم على أكثر يمكن الحصول عليها من تناول‪:‬‬

‫البسباس‪ ،‬القسطل‪.‬‬ ‫‪02‬غ‬

‫خرشف‪ ،‬شمندر سكري (‪ ،)betterave‬جزر‪،‬‬


‫سالطة‪ ،‬سبانخ (‪.)épinards‬‬ ‫‪02‬غ‬ ‫الخضــــــــــــــــــــــار‬

‫الباذنجان‪ ،‬القرنبيط (البروكلو)‪ ،‬الذرة‪ ،‬طماطم‪،‬‬


‫لفت أحمر (‪ ،(radis‬لوبياء خضراء‪.‬‬ ‫‪022‬غ‬

‫خيار‪ ،‬جريوات‪ ،‬لفت )‪ ،(navet‬بصل‪.‬‬ ‫‪422‬غ‬

‫حساء الخضار‪.‬‬ ‫‪422‬ملل‬

‫البرقوق األسود (‪ ،)pruneaux‬عنب مجفف‪،‬‬


‫تين مجفف‪ ،‬تمر‪ ،‬المكسرات‪.‬‬ ‫‪12‬غ‬

‫موز (‪.)banane‬‬ ‫‪02‬غ‬

‫مشمش‪ ،‬كيوي‪ ،‬عنب‪ ،‬بطيخ‪.‬‬ ‫‪02‬غ‬ ‫الفواكــــــــــــــــــــه‬

‫كرز‪ ،‬التين‪ ،‬برقوق (‪ ،)prune‬توت‬


‫(‪.)framboise‬‬ ‫‪022‬غ‬

‫أناناس‪ ،‬فراولة (‪ ،)fraise‬مانغا (‪،)mangue‬‬


‫تفاح‪ ،‬إجاص‪.‬‬ ‫‪002‬غ‬

‫الدالع‪ ،‬مربى الفواكه‪.‬‬ ‫‪422‬غ‬


‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪7‬‬


‫‪ -)IV‬الفوسفـــــــــــــــــــور ‪ :‬تخص مرضى القصور الكلوي في المراحل التي‬
‫تسبق التصفية وأثناء التصفية (ال يوجد فرق)‪:‬‬
‫‪ ‬الكمية المسموح بتناولها هي‪0222 – 022 :‬ملغ في اليوم (‪ 42‬ساعة)‪ ،‬أما إذا كنتم تعانون‬
‫من إرتفاع الفسفور في الدم فعليكم تجنب األغدية الغنية بالفسفور؛‬
‫‪ ‬األغدية الغنية بالفسفور هي‪:‬‬

‫العدس‪ ،‬الفول‪ ،‬الحمص‪ ،‬اللوبياء‪ ،‬البازالء‪.‬‬ ‫الحبوب الجافة‬

‫الفول السوداني‪ ،‬اللوز‪ ،‬الجوز‪ ،‬البندق‪ ،‬أكاجو‪ ،‬الفستق‪ ،‬الصنوبر‪.‬‬ ‫كل المكسرات‬

‫سردين‪ ،‬دوراد‪.‬‬ ‫بعض األسماك‬

‫كل األجبان الصلب مثل قروييار )‪ ،(crème de gruyère‬جبن‬ ‫بعض األجبان‬


‫طري مثل البقرة الضاحكة )‪.(la vache qui rit‬‬

‫حمام‪ ،‬وز‪ ،‬حجل‪ ،‬السماين‪.‬‬ ‫بعض اللحوم‬

‫بعض األحشاء (‪ )abats‬كبد‪ ،‬كلى‪ ،‬مخ‪.‬‬

‫خبز كامل (غير منزوع النخالة)‪ ،‬أرز كامل (غير مقشر)‪ ،‬العجائن الكاملة (الغير منزوعة‬
‫النخالة) بكل أنواعها‪.‬‬
‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪8‬‬


‫مكافئات الفوسفـــــــــــور‪Équivalence en phosphore :‬‬

‫قروييار )‪.(crème de gruyère‬‬ ‫‪42‬غ‬

‫الكممبير(‪.)comembert‬‬ ‫‪02‬غ‬

‫كريم ديسار (‪.)crème dessert‬‬ ‫‪022‬غ‬ ‫‪150‬ملغ من الفسفــــــــور‬


‫يمكن الحصول عليها من‬
‫تناول‪:‬‬
‫بوتي سويس )‪.(petits-suisses‬‬ ‫‪002‬غ‬

‫الجبن األبيض (‪.)fromage blanc‬‬ ‫‪422‬غ‬

‫‪ 20‬ياؤورت )‪.(yaourt‬‬ ‫‪040‬غ‬

‫حليب‪.‬‬ ‫‪002‬ملل‬

‫سردين‪.‬‬ ‫‪12‬غ‬

‫لحم سماين أو األرنب البري أو وز أو كبد أو‬


‫سلمون‪.‬‬ ‫‪02‬غ‬
‫‪ 022‬ملغ من الفسفــــــــور‬
‫لحم بط أو ديك الرومي أو األرنب أو دجاج أو‬ ‫يمكن الحصول عليها من‬
‫البقر أو العجل أو القلب أو الجنبري أو تونة‪.‬‬ ‫‪022‬غ‬ ‫تناول‪:‬‬
‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫لحم الخروف أو لسان البقر‪.‬‬ ‫‪042‬غ‬

‫بيض‪.‬‬ ‫‪24‬‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪9‬‬


‫‪ -)V‬السكريات والدهون‪ :‬تخص مرضى القصور الكلوي في المراحل التي تسبق‬
‫التصفية وأثناء التصفية (ال يوجد فرق)‪:‬‬
‫‪ ‬يجب إبتعاد عن الدهون الحيوانية‪ ،‬ينصح بتناول الدهون النباتية مثل زيت الزيتون؛‬
‫‪ ‬تجنب أو عدم االفراط في تناول السكريات السريعة‪ ،‬تناول سكريات المعقدة مثل الخبز‬
‫والنشويات؛‬
‫‪ ‬تجنب األكل بكميات قليلة بين الوجبات‪.‬‬

‫‪ -)VI‬البروتينات ‪:‬‬
‫‪ ‬يجب تناولها بكميات محدودة في المراحل التي تسبق بداية التصفية حسب درجة التقدم في‬
‫المرض‪:‬‬

‫كمـــــــــــــــــــــية البروتينــــــــــــــــــــــــــات‬ ‫)‪Clairance de la créatinine (ml/min/1,73m2‬‬


‫(غ ‪ /‬كلغ من جسم المريض ‪ /‬يوم)‬ ‫تحسب من طرف الطبيب‬

‫الوزن (كلغ) × ‪ ............... = 1 - 1,2‬غ‬ ‫< ‪60‬‬


‫الوزن (كلغ) × ‪ ............... = 1,0‬غ‬ ‫‪30 - 60‬‬
‫الوزن (كلغ) × ‪ ............... = 0,8‬غ‬ ‫‪15 - 30‬‬
‫الوزن (كلغ) × ‪ ............... = 0,7‬غ‬ ‫> ‪15‬‬

‫‪ ‬إذا كان لديكم بروتينات في البولة فوق ‪1‬غ‪42/‬ساعة‪ ،‬يجب إضافة كمية ألبمين الموجودة‬
‫في البولة الى كمية البروتينات الواجب إستهالكها؛‬
‫‪ ‬إن عدم تناول البروتينات الحيوانية يعرضكم إلى النحافة ومضاعفات وإكثار منها يضر‬
‫بالكلية وعليه يجب إحترام الكمية المحددة؛‬
‫‪ ‬لكن عند بداية التصفية يجب تناولها بكمية كافية على األقل ‪20‬غ لكل كلغ حتى ‪1,2‬‬
‫الى ‪1,5‬غ لكل كلغ من جسم المريض؛‬
‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫‪ ‬يجب تناول البروتينات الحيوانية ذات القيمة البيولوجية العالية كاللحم (حمراء والبيضاء)‬
‫والسمك والبيض على األقل نصف الكمية المسموح بتناولها ونصف اآلخر من البروتينات‬
‫النباتية (مثل العدس والخضار الجافة والحبوب‪ )...‬والبروتينات الحليبية؛‬
‫‪ ‬المنتجات الحيوانية تحمي أيضا من فقر الدم؛‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪10‬‬


‫‪ ‬ولعلمكم أن ‪20‬غ من البروتينات يمكن الحصول عليها من‪:‬‬

‫البروتينات النباتية‪20 :‬‬ ‫البروتينات الحيوانية‪ 20 :‬البروتينات الحليبية‪ 20 :‬غ من البروتينات‬


‫غ من البروتينات يمكن‬ ‫يمكن الحصول عليها من تناول‪:‬‬ ‫غ من البروتينات يمكن‬
‫الحصول عليها من تناول‪:‬‬ ‫الحصول عليها من تناول‪:‬‬

‫‪65 ‬غ من الخبز؛‬ ‫‪40 ‬غ من اللحم (أحمر‪ 002  ،‬مل من الحليب؛‬
‫‪ ‬أو ‪ 05‬قطعة بسكويت؛‬ ‫‪ ‬أو ‪40‬غ من الكممبير(‪)comembert‬؛‬ ‫أبيض‪ ،‬أرنب) أو‬
‫‪ ‬أو ‪ 250‬كلغ بطاطا؛‬ ‫‪ ‬أو ‪02‬غ من الجبن األبيض ( ‪fromage‬‬ ‫األحشاء (احذروا‬
‫‪ ‬أو ‪50‬غ عجائن؛‬ ‫‪)blanc‬؛‬ ‫األحشاء فهي غنية‬
‫‪ ‬أو ‪70‬غ أرز؛‬ ‫‪ ‬أو ‪ 20‬ياؤورت )‪120 (yaourt‬مل؛‬ ‫بالفسفور إذا كنتم‬
‫‪ ‬أو ‪125‬غ فطر؛‬ ‫‪ ‬أو ‪ 24‬قطع بوتي سويس‬ ‫تعانون من ارتفاع‬
‫‪ ‬أو ‪125‬غ جلبانة‪.‬‬ ‫)‪ (petits-suisses‬وزن كل واحدة ‪12‬غ؛‬ ‫الفسفور في الدم)؛‬
‫‪ ‬أو جزء قروييار )‪.(gruyère‬‬ ‫‪ ‬أو ‪12‬غ من السمك؛‬
‫‪ ‬أو بيضة واحدة‪.‬‬

‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪11‬‬


‫‪ ‬كيفية حساب كمية البروتينات الحيوانية الواجب تناولها في اليوم وهذا حسب التقدم في‬
‫المرض إذا أكلت نوع واحد من مصدر هذه البروتينات وليس لديك بروتينات في البولة‬
‫أكثر من ‪1‬غ في ‪ 42‬ساعة أما إذا أكلت من أكثر من مصدر واحد فعليك جمع كمية‬
‫بروتينات كل المصادر مع عدم تجاوز الكمية المسموح بها وإذا كان لديك بروتينات في‬
‫البولة أكثر من ‪1‬غ في ‪ 42‬ساعة فعليك إضافة كمية ألبمين الموجودة في البولة الى كمية‬
‫البروتينات الواجب إستهالكها‪:‬‬

‫الكـــــــــــــــــــــــــــــــــــمية في ‪42‬ساعة‬
‫بيـــــــــض‬ ‫سمــــــــــــــــك‬ ‫لحم أحمر‪ ،‬دجاج‪ ،‬أرنب‬ ‫المــــــــــــــــــــرحلة‬

‫الوزن (كلغ) × ‪ 1,1‬الوزن (كلغ) × ‪2,00‬‬ ‫الوزن (كلغ) × ‪4,00‬‬ ‫< ‪62‬‬
‫=‪ .................‬حبة‬ ‫=‪ .................‬غ‬ ‫=‪ .................‬غ‬ ‫‪ml/min/1,73m2‬‬

‫الوزن (كلغ) × ‪ 1,2‬الوزن (كلغ) × ‪2,02‬‬ ‫الوزن (كلغ) × ‪4,02‬‬ ‫‪12 – 62‬‬ ‫قبــــل‬
‫=‪ .................‬حبة‬ ‫=‪ .................‬غ‬ ‫=‪ .................‬غ‬ ‫‪ml/min/1,73m2‬‬

‫الوزن (كلغ) × ‪ 4,2‬الوزن (كلغ) × ‪2,20‬‬ ‫الوزن (كلغ) × ‪4,22‬‬ ‫‪00 – 12‬‬ ‫التصفية‬
‫=‪ .................‬حبة‬ ‫=‪ .................‬غ‬ ‫=‪ .................‬غ‬ ‫‪ml/min/1,73m2‬‬

‫الوزن (كلغ) × ‪ 4,0‬الوزن (كلغ) × ‪2,20‬‬ ‫الوزن (كلغ) × ‪0,00‬‬ ‫> ‪00‬‬
‫=‪ .................‬حبة‬ ‫=‪ .................‬غ‬ ‫=‪ .................‬غ‬ ‫‪ml/min/1,73m2‬‬

‫الوزن (كلغ) × ‪ 1,6‬الوزن (كلغ) × ‪2,04‬‬ ‫الوزن (كلغ) × ‪1,22‬‬


‫=‪ .................‬حبة‬ ‫=‪ .................‬غ‬ ‫=‪ .................‬غ‬ ‫التصفــــــــــــــــــــــــية‬
‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪12‬‬


‫مثال عن وجبات متوازنة‪:‬‬ ‫‪-)VII‬‬
‫من أحسن تناول قطعة من اللحم أو سمك أو بيض وواحد من مشتقات الحليب ونشوي (الحبوب‬
‫بكل أنواعها وأطعمة المصنوعة منها‪ ،‬البطاطا) أو قطعة خبز في كل وجبة غذائية‪.‬‬
‫‪2‬‬
‫هذا المثال يخص فرد يزن ‪ 02‬كلغ كليته تعمل ‪ 30-60 ml/min/1,73m‬أو فرد يزن ‪ 02‬كلغ يقوم‬
‫بعملية تصفية الدم‪:‬‬
‫‪ -1‬الفطـــــــــــــــــــــــور‪:‬‬
‫‪ ‬قطعة من الخبز أو كرواسون ‪ +‬ملعقة صغيرة من الزبدة ‪ +‬كأس من الحليب ‪ +‬فنجان‬
‫صغير من القهوة أو من الشاي‪.‬‬
‫‪ -0‬الغــــــــــــــــــذاء‪:‬‬
‫‪ ‬قطعة من الخضار النيئة ‪022 +‬غ من اللحم أو السمك أو ‪ 24‬بيض ‪ +‬صحن من العجائن‬
‫أو من األرز حسب اإلختيار؛‬
‫‪ ‬قطعة جبن أو علبة ياغورت؛‬
‫‪ ‬حبة فواكه طازجة؛‬
‫‪ ‬قطعة خبز حسب الشهية‪.‬‬
‫‪ -3‬العشــــــــــــــــــاء‪:‬‬
‫‪ ‬صحن من السلطة‪022 ،‬غ من اللحم أو السمك أو ‪ 24‬بيض؛‬
‫‪ ‬قطعة من الجبن؛‬
‫‪ ‬خضار مطهية أو البطاطا المرحية؛‬
‫‪ ‬فاكهة حسب االختيار؛‬
‫‪ ‬قطعة من الخبز حسب االختيار‪.‬‬

‫الحمية الغذائية لمرضى القصور الكلوي‪.‬‬

‫‪Préparé par Dr. M. BELİMANE‬‬ ‫‪13‬‬

You might also like