िबहार सरकार

Government of Bihar
फॉम / Form - XIII

िनवास माण-प / Residence Certificate

जला / District : िकशनगंज, अनुमड
ं ल / Sub-Division : िकशनगंज, अंचल / Circle : ठाकुरगंज

माण-प सं या : BRCCO/2024/3509903 िदनांक : 01/04/2024

मािणत िकया जाता है िक ीमती शबनम (Shabnam), िपता (Father) हस (Hasru), पित (Husband) मो० मु तफा (Md
Mustafa), माता (Mother) सोगरा (Sogra), ाम / मोह ा - अमल झारी, वाड सं या -1, डाकघर - जीरनग छ, िपनकोड - 855116,
थाना - ठाकुरगंज, खंड - ठाकुरगंज, अनुमड
ं ल - िकशनगंज, जला - िकशनगंज, रा य - िबहार के थायी िनवासी ह |

थान : ठाकुरगंज
िदनांक : 01/04/2024 dgSign2031LocnDyna

(ह ता र राज व अ धकारी / Signature Revenue Officer )

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