2017 Ukr Testi

Тестові питання до ПМК
Для щеплення проти дифтерії використовують?

Складові частини мікрорганізмів
Вбиті цілі мікроорганізми
Анатоксини
Живі вірулентні штами
Живі ослаблені штами
?
Мінімальні захисні титри антитоксичних протидифтерійних антитіл в РПГА:
1:40
1:10
1:80
1:20
?
Основне джерело інфекції при дифтерії:
Хвора людина
Реконвалесцент
Бактеріовиділитель
Всі відповіді вірні
?
Провідним ланцюгом патогенезу при дифтерії є:
Токсемія
Бактеріємія
Сенсибілізація
Порушення гомеостазу
?
Токсин при дифтерії має тропізм до наступних органів і/або систем:
Міокарда
Нервової системи
Надниркових залоз
Нирок
Лімфоїдного кільця глотки
?
При локалізованій формі дифтерії ротоглотки нальоти містяться:
На мигдаликах і язичку
На мигдаликах і піднебінних дужках
Лише на мигдаликах
На мигдаликах і м'якому піднебінні
?
Для поширеної форми дифтерії ротоглотки не типово:
Нальот лише на мигдаликах з двох сторін
Поширення нальоту за межі мигдаликів на піднебінні дужки, язичок
Поширення нальоту за межі мигдаликів на піднебінні дужки
Одностороннє поширення нальоту за межі мигдаликів, піднебінні дужки, або перевага
процесу з одного боку
?
При дифтерії ротоглотки тяжкість стану визначається:
Поширеністю нальотів
Симптомами загальної інтоксикації
Вираженістю температурної реакції
Реакцією регіонарних лімфовузлів
?
При токсичній дифтерії ротоглотки ІІІ ст. набряк розповсюджується:
До середини шиї
Нижче ключиці
До ключиці
Набряк над регіонарними лімфатичними вузлами
?
При лікуванні токсичної дифтерії ротоглотки не показано:
Призначення антибіотиків
Введення кортикостероїдів
Введення дифтерійного анатоксина
Введення протидифтерійної сироватки
Дезинтоксикаційна терапія
?
Дифтерія носа перебігає у таких формах:
Катарально-ерозивна
Катаральна
Локалізована плівчаста
Поширена
?
Для локалізованого крупу типовим є розташування плівок у:
Трахеї
Гортані
Ротоглотці
Бронхах
?
При поширеному крупі не характерна наявність плівок у:
Ротоглотці
Гортані
Трахеї
Бронхах
?
При дифтерійних міокардитах тяжкість стану визначається:
Правильної відповіді немає
Враженням провідної системи серця
Розвитком серцевої недостатності
Враженням кардіоміоцитів
?
Сприйнятливість до дифтерії найбільш висока:
З 2-х до 11 років
У новонароджених
У дітей до 1 року
У підлітків
У дорослих
?
Найбільш часто дифтерійний міокардит розвивається:
На 5-6 день
В перші 3 доби захворювання
На 7-15 день
В кінці 3-го тижня
?
Ваша тактика ведення хворого при складності диференціального діагнозу між дифтерією
зіву та паратонзилярним абсцесом:
Взяти посів на дифтерійні бактерії і продовжувати нагляд на дому
Терміново госпіталізувати в інфекційне відділення
Терміново госпіталізувати в отоларингологічне відділення
?
Ранні міокардити при дифтерії у дітей найчастіше виникають на:
9-14 день дифтерійної інфекції
?
Пізні міокардити при дифтерії у дітей найчастіше розвиваються на:
Після 30 дня дифтерійної інфекції
?
Ранні полінейропатії при дифтерійній інфекції у дітей розвиваються найчастіше на:
1-2 тижні хвороби
Першому тижні хвороби
2- 3 тижні хвороби
?
Пізні полінейропатії при дифтерійній інфекції у дітей розвиваються найчастіше на:
8 тижні хвороби і пізніше
?
Для клінічної картини дифтерійного паралічу м'якого піднебіння і м'язів глотки не
характерно:
Виливання рідкої іжі через ніс
Гнусавість і охриплість голосу
Утруднення при ковтанні
Поперхування під час їжі
Біль під час ковтання
Звисання м'якого піднебіння та його нерухомість при фонації
?
Дифтерія у щеплених осіб частіше перебігає у вигляді:
Дифтерії гортані
Локалізованої дифтерії ротоглотки
Токсичної дифтерії ротоглотки І ст
?
Які з названих методів застосовуються для діагностики дифтерії:
Серологічний
Клінічний
Епідеміологічний
Бактеріологічний
?
Диференційну діагностику токсичної форми дифтерії ротоглотки слід проводити з:
Паратонзилярним абсцесом
Флегмоною шиї
Інфекційним мононуклеозом
Епідемічним паротитом
?
Диференційний діагноз локалізованої форми дифтерії ротоглотки найбільш простий з:
Ангіною Венсана
Афтою Беднара
Лакунарною ангіною
Фолікулярною ангіною
Мікотичним ураженням ротоглотки
?
За клінічними ознаками дифтерійний круп мало схожий на:
Герпетичну ангіну
Круп при гострих вірусних інфекціях
Алергічний набряк гортані
Опік слизової оболонки гортані
?
Причиною летальності при дифтерії найрідше буває:
Гостра дихальна недостатність, як наслідок розвитку дифтерійного крупу
Токсико-інфекційний шок
Тяжка форма міокардиту
Мононеврит ІХ пари черепно-мозкових нервів
Розвиток тяжкого поліневриту
?
У гострий період при дифтерійних міокардитах не показано:
Введення рибоксину
Призначення серцевих глікозидів
Моніторинг ЕКГ
Призначення нестероїдних протизапальних препаратів
Призначення кортикостероїдів
?
При лікуванні дифтерійного полірадикулоневриту не показано:
Введення дифтерійного анатоксину
Призначення препаратів типу прозеріну в період згасання гострих проявів
Призначення антибіотиків на протязі перших 3-5 діб
Призначення кортикостероїдів
Проведення плазмофорезу
?
При лікуванні дифтерійного крупу не призначають:
Інтубацію
Кисневу терапію
Еуфілін
Введення кордіаміну
Кортикостероїди
?
При дифтерійному бактеріоносійстві не показані наступні дії:
Призначення антибіотиків
Ізоляція хворого
?
Який біовар дифтерійної палички викликає найбільш тяжкі форми дифтерії на сучасному
етапі:
Мітіс
Певної відповідності між типом коринебактерії та тяжкістю хвороби немає
Вірної відповіді немає
Інтермедіус
Гравіс
?
Передача збудника дифтерії здійснюється:
Аерозольним шляхом
Третіми особами
Через предмети
Через їжу
?
Вхідними воротами при дифтерії можуть бути:
Будь-яка слизова оболонка і пошкоджена шкіра
Ушкоджена шкіра
Кон'юнктива ока
Слизова оболонка ротоглотки
Слизова оболонка гортані
?
На місці вхідних воріт при дифтерії частіше за все буває:
Катаральне запалення
Продуктивне запалення
Фібринозне запалення
Алергічне запалення
?
Для підтвердження діагнозу дифтерії використовують:
Пряма бактеріоскопія
Бактеріологічний метод
Реакція нейтралізації антитіл (РНА) з комерційним антигеном
РПГА з еритроцитарним діагностикумом для визначення титру антитоксина
Всі відповід вірні
?
Показанням для призначення антибіотиків при дифтерійному крупі є:
Стадія асфіксії
Призначаються при дифтерійному крупі в будь-який період
Наявність бактеріальних ускладнень
Тривалість захворювання
Катаральний період
Стенотичний період
?
Якщо ускладнень немає, хворі на поширену форму дифтерії знаходяться на ліжковому
режимі протягом:
30 днів
7-10 днів
25 днів
14 днів
40 днів
?
Якщо ускладнень немає, хворі на поширену форму дифтерії можуть бути виписані зі
стаціонара після:
14 дня перебування в стаціонарі
30 днів перебування в стаціонарі
?
Не характерним для патогенезу ізольованого дифтерійного крупу є:
Набряк слизової оболонки гортані
Розвиток вираженої загальної інтоксикації
Спазм м'язів гортані
Фібринозні нашарування в гортані
Накопичення густого секрету в гортані
?
Умовним захисним рівнем дифтерійного антитоксину в крові є:
0,05 МО/мл
0,1 МО/мл
0,01 МО /мл
0,03 МО/мл
0,5 МО/мл
?
Для дифтерії носа не характерно:
Сукровичні виділення з носу
Початок захворювання переважно поступовий
Зустрічається лише у дітей
Ерозія шкіри присінка носу та верхньої губи
Процес частіше однобічний
?
При дифтерії ока не зустрічаються наступні клінічні форми:
Геморагічна
Локалізована
Поширена
Токсична
?
При дифтерії носа не зустрічається:
Інфільтративна форма
Ерозивна форма
Катарально-ерозивна форма
Плівчаста
Катаральна форма
?
Типові фібринозні нашарування при дифтерії характеризуються:
У воді не втрачають своєї форми
Знімаються тяжко
Усунення нальоту супроводжується кровотечею
Не розтираються на предметному скельці
?
Для нальотів у перші години захворювання на локалізовану форму дифтерії не типово:
Швидко збільшується в розмірах, якщо зняти - знову відновлюється
Розташовані над поверхнею слизової оболонки
Зняти нальот неможливо
Відносно легко знімаються тампоном
Мають вид павутиння жовто-білого або сіруватого кольору
?
Яка з наведених ознак не типова для дифтерійного крупу:
Циклічність розвитку
Гострий початок
Охриплість голосу
Лаючий кашель
Стенотичне дихання
?
Для стенотичної стадії крупу не є типовим:
Холодний, липкий піт на шкірі
Беззвучний кашель
Утруднений вдих
Афонія
Втяжіння яремної ямки під час вдоху
?
Тяжкість дифтерійного крупу визначається:
Вираженістю гарячки
Розміром плівок у гортані
Ступенем стенозу гортані
Частотою кашлю
?
Поширений низхідний дифтерійний круп клінічно характеризується:
Слабко вираженим стенозом гортані
Повільним розвитком
Можливим синдромом обтурації бронхів
Переважанням задишки ("пневмонічним стенозом")
?
Для стадії асфіксії при дифтерійному крупі не є характерним:
Акроціаноз
Збільшення втягнення піддатливих місць грудної клітини
Різка блідість шкіри
Холодний, липкий піт
Прострація, адинамія
?
Для локалізованої форми дифтерії зіву не характерно:
Фібринозні нальоти на мигдаликах
Лихоманка
Помірне збільшення тонзилярних лімфовузлів
Набряк мигдаликів і тканин зіву
Набряк мигдаликів
?
Для токсичної дифтерії характерно:
Фібринозні нальоти в зіві, що розповсюджуються за межі мигдаликів
Гіпертермія
Розлад свідомості
Блювання
Набряк мигдаликів, тканин зіву і шийної підшкірної клітковини
Все перераховане
?
Укажіть розташування нальотів при локалізованій формі дифтерії зіву:
На язиці
На мигдаликах та дужках
На задній стінці глотки
?
Відмітьте основну ознаку токсичної форми дифтерії зіву:
Застійна гіперемія зіву
Наліт на мигдаликах
Набряк зіву
Неможливість відкрити рота
Осиплість голосу
?
Для дифтерійного крупу характерно:
Стеноз гортані, що розвинувся поступово
Періодичний "гавкаючий" кашель
Постійний сиплий голос
Стеноз гортані ІІ, ІІІ ступеню, що раптово розвинувся
Стадійність перебігу захворювання, поступове наростання ступеня стенозу гортані
та змін голосу (до афонії)
Прорізування голосу під час крику
?
Найбільш грізне ускладнення дифтерії:
Парез м’якого піднебіння
Міокардит
Полірадикулоневрит
Гломерулонефрит
Порушення мозкового кровообігу
?
Для серологічної діагностики дифтерії необхідно робити:
Копрокультуру
Посів крові
Уринокультуру
Кров на РПГА
Посів слизу носоглотки
?
При якій формі дифтерії найчастіше розвивається міокардит?
Дифтерія носа
Локалізована форма дифтерії зіву
Розповсюджена форма дифтерії зіву
Токсична форма дифтерії зіву
Дифтерійний круп
?
Препарати, що пригнічують моторику кишківника призначаються у дітей для лікування
гострої кишкової інфекції, яка викликана:
Sаlmопеllа tурhіmиrіиm
Shіgеllа
У жодному з випадків
Саmруlоbасtеr jеjипі
Ентеропатогенною Е.соlі
?
Для етіотропної терапії кишкових інфекцій не використовують:
Сульфаніламіди
Сорбенти
Нітрофуранові препарати
Бактеріофаги
Антибіотики
?
Зниження дитячої смертності від гострих кишкових інфекцій може бути досягнуто
завдяки:
Ранньому виявленню хворих та їх лікуванню
Госпіталізації тяжкохворих
Проведенню адекватної оральної та парентеральної регідратації у стаціонарних умовах
Призначенню оральної регідратації при перших симптомах гострої кишкової інфекції
вдома
?
Для етіотропного лікування кишкових інфекцій використовують препарати, за винятком:
Левоміцетину
Ніфуроксазиду
Бісептолу
Цефазоліну
Фторхінолонів (ципрофлоксацин)
Цефатоксиму
?
Основний шлях передачі дизентерії Зоне:
- Контактно-побутовий
- Всі відповіді вірні
+ Харчовий
- Водний
?
Критерієм тяжкості колітичного варіанту дизентерії не можуть бути:
Гемодинамічні розлади
Ступінь інтоксикації
Висота, тривалість гарячки
Зневоднення
Частота і тривалість рідких випорожнень, вираженість гемоколіту
?
Для дизентерії Григор'єва-Шига не характерним є:
Швидкий розвиток колітичного синдрому
Різка вираженість синдрому інфекційного токсикозу
Легкий перебіг хвороби
Тяжкий перебіг хвороби
?
До розчинів ІІ покоління, призначених для оральної регідратації відноситься:
Ораліт
Регідрон
ORS 200 HIPP
Глюкоза 10%
Розчин Рінгера
?
Тривалість І етапу оральної регідратації при ексикозі І ступеня:
2 години
4 роки
6 годин
12 годин
24 години
?
Диспансерному нагляду після перенесеної дизентерії підлягають:
Хворі дизентерією, не підтвердженою бактеріологічно
Тільки декретовані групи
Всі реконвалесценти після бактеріологічно підтвердженої дизентерії
?
Характеристика збудника дизентерії:
Грам-негативна паличка
Захворювання найчастіше викликають бактерії Флекснера і Зонне
Відноситься до роду шигел
Капсул і спор не утворює
?
Одне з джерел інфекції при дизентерії вказано не вірно:
Хворий на гостру дизентерію
Хвора тварина
Бактеріоносій
Хворий на хронічну дизентерію
?
Основний шлях передачі дизентерії Григор'єва-Шига:
Контактно-побутовий
Харчовий
Водний
?
Який фактор не визначає морфологічні зміни в організмі й тяжкість дизентерії:
Інфікуюча доза
Інвазивні властивості мікрорганізмів
Ендо-чи екзотоксин збудника
Імунологічна резистентність організму дитини
?
Вирішальне значення у формуванні хронічної дизентерії має:
Здатність шигел переходити в L-форми
Порушення імунологічної реактивності
Порушення режиму й неправильне харчування
Функціональна неповноцінність травного тракту
?
За перебігом шигельоз розрізняють, окрім:
Гострий
Затяжний
Хронічний
Гладкий
Персистуючий
?
На першому етапі для оральної регідратації бажано використовувати:
Неміцний чай
Рисовий відвар
Морквяний відвар
5% розчин глюкози
Регідрон
?
Мінімальна тривалість курсу антибактерійної терапії повинна складати:
1-3 год.
3-5 год.
5-7 год.
7-10 год.
10-14 год.
?
У дітей раннього віку після перенесених гострих кишкових інфекцій часто виникає:
Порушення функцій нервової системи
Затримка росту
Стеноз кишківника
Вторинна ферментопатія, лактозна недостатність
Перераховані зміни не типові
?
Порядок виписування дитини зі стаціонару все, крім:
Нормалізація загального стану
Оформлені випорожнення впродовж 3 днів
Нормалізація аналізу крові, копрограми
Негативний результат однократного бактеріологічного дослідження калу на
дизентерію через 1 день після закінчення курсу антибіотиків
Негативний результат однократного бактеріологічного дослідження калу на дизентерію
через 2 дні після закінчення курсу антибіотиків
?
Які препарати з перерахованих не доцільно використовувати при ГКІ:
Ампіцилін
Фторхінолони
Ніфуроксазид
Цефалоспорини І-ІІ покоління
Цефалоспорини ІІІ-ІV поколінь
?
Обмеження в дієті при дизентерії:
При легких формах - на 15-20% 2 -3 дня
При легких формах на 10-15% 1-2 дня
При середньо тяжких – на 30-40%
При тяжких – на 50%
З 2-3 доби об’єм їжі щоденно збільшують на 10-15%
?
Для колітичного синдрому при дизентерії не типовим є:
Слиз у випорожненнях
Часті водянисті випорожнення
Тенезми та їх еквіваленти
Спазм сигмоподібної кишки
?
Яке з наступних тверджень справедливо по відношенню до шигельозу?
Пероральний прийом цефалоспоринів є терапією вибору
Свині та риба є тваринними резервуарами інфекції
Нейротоксикоз (енцефалопатія) спостерігається приблизно у 40 % хворих дітей
Часто розвивається бактеріемія
?
Для етіотропної терапії колітичної форми дизентерії дітям не слід використовувати:
Ніфуроксазид
Ампіцилін
Цефатоксим
Оксацилін
Цефтріаксон
?
Для терапії тяжкого перебігу колітичної форми дизентерії антибіотики слід вживати:
Переважно через рот
Переважно внутрішньовенно, за необхідності додатково через рот
Переважно внутрішньом'язово
?
Враховуючи зростання антибіотикорезистентності шигел на сучасному етапі, для
стартової терапії тяжких форм дизентерії слід використовувати:
Цефалоспорини 3-го покоління, як резерв фторхінолони
Поліміксин, як резерв левоміцетин
Гентаміцин, як резерв левоміцетин
Ампіцилін, як резерв гентаміцин
?
Вибір стартової антибактеріальної терапії при дизентерії здійснюється залежно від:
Чутливості шигел до антибіотиків у даному регіоні
Тяжкості перебігу
Віку дитини
?
Шигели – це:
грампозитивні палички
грамнегативні палички
грампозитивні коки
грамнегативні коки
найпростіші
?
Контактні з хворим на дизентерію особи підлягають спостереженню:
5 днів
7 днів
10 днів
14 днів
30 днів
?
Для діагностики дизентерії застосовують такі серологічні реакції, крім
РА
РПГА
РНГА з дизентерійним діагностикумом
наростання титру антитіл у динаміці
РЗК
?
Найбільш сприйнятливі до дизентерії діти у віці:
до 6 міс
до 1 року
від 1 до 2 років
?
Концентрація глюкози в розчинах для оральної регідратації не повинна перевищувати:
0,5%
1%
2%
3%
5%
?
Тривалість І етапу оральної регідратації при ексикозі ІІ ст.:
2 год.
4 год.
6 год.
12 год.
24 год.
?
Антибактеріальна терапія при дизентерії:
Мінімальна тривалість курсу - 5-7 днів
У випадку відсутності ефекту від терапії впродовж 3-х днів слід змінити антибіотик
Шлях введення антибіотиків залежить від тяжкості стану дитини та властивостей
препарату, що використовується
Максимальна тривалість визначається станом дитини та швидкістю зникнення симптомів
?
Можливі ускладнення дизентерії:
Випадіння прямої кишки, парапроктит
Інфекційно-токсичний шок
Кишкова кровотеча
Перитоніт, інвагінація
?
Які шигели переважно виділяють екзотоксин:
Ларджа-Сакса
Бойда
Зонне
Григор'єва-Шига
Флекснера
?
У дітей раннього віку морфологічні зміни в кишківнику при дизентерії спостерігаються
переважно у вигляді:
Катарального коліту
Фібринозного коліту
Дифтеритичного коліту
Виразкового коліту
?
До атипових форм дизентерії належать:
Стерті
Субклінічні
Гіпертоксичні
Диспепсичні
?
Місцевими симптомами, що відображають тяжкість захворювання на дизентерію є:
Характер випорожнень
Частота випорожнень
Болі в животі
Зяяння ануса
?
Серед специфічних ускладнень дизентерії у дітей найбільш типовим є:
Тріщини, ерозії заднього проходу
Випадіння прямої кишки
Інвагінація
Перфорація кишки, перитоніт
?
Перебіг дизентерії може бути:
Хронічним рецидивуючим
Гострим
Затяжним
Хронічним безперервним
?
Затяжний перебіг дизентерії триває до:
1-го місяця
6-ти місяців
3-ох місяців
?
Симптомами дистального коліту є:
Явища сфінктериту
Болючість за ходом товстої кишки
?
Достовірною ознакою, що підтверджує діагноз дизентерії є:
Високий вміст специфічних антитіл у крові
Виділення збудника
Синдром дистального коліту
Наявність гемоколіту
?
Необхідний об’єм рідини на 1 етапі для оральної регідратації при ексикозі 2 ступеня
становить:
10 мл/кг
50 мл/кг
100 мл/кг
150 мл/кг
200 мл/кг
?
При легкому ступеню тяжкості ГКІ антибактеріальні препарати призначають:
per os
В/м
В/в
В/м + per os
В/В + per os
?
У вогнищі дизентерії немає необхідності проводити:
Поточну дезинфекцією
Контроль випорожнень у контактних
Бактеріологічне обстеження всіх контактних
Бактеріологічне обстеження дітей з дисфункцією кишківника
Нагляд за контактними
?
Виявлення лейкоцитів у фекаліях дитини з діареєю дозволяє клініцисту встановити
попередній діагноз:
Інфекції, що викликана Уеrsіпіа епtеrосоlіtіса
Дизентерії
Коліту
Черевного тифу
Інфекції, що викликана Sаlmопеllа tурhіmиrіиm
Інфекції, що викликана Епtаmоеbа hіstоlіtіса
?
Диференційний діагноз синдрому гемоколіту слід проводити між інфекціями, що
викликаються мікрорганізмами, крім:
Shіgеllа
Rоtаvіrиs
Епtаmоеbа
Sаlmопеllа
Ентероінвазивними та ентерогеморагічними Е.соlі
?
При синдромі гемоколіту без значного підвищення температури, необхідно виключити:
Амебіаз, балантидіаз
Ішемічний коліт
Хронічні неспецифічні запальні захворювання кишківника
Шлунково-кишкову кровотечу внаслідок дивертикуліту
Всі відповіді правильні
?
Для бактеріологічного дослідження при кишкових інфекціях використовують:
Кров
Блювотні маси
Промивні води шлунку і кишківника
Кал і сечу
?
Для оцінки водно-електролітного і кислотно-лужного стану при кишкових інфекціях не
має значення:
Індекс гематокриту
Показники кислотно-лужного стану крові
Визначення електролітного складу випорожнень
Визначення електролітів крові
Визначення питомої ваги плазми
?
Специфічні антитіла, які виявляються в РПГА при кишкових інфекціях, з'являються в
крові найчастіше на:
40-50 день хвороби
?
Для диференційної діагностики кишкових інфекцій від інших захворювань
використовують:
Бактеріологічні методи
Ректороманоскопію
Рентгенологічне дослідження шлунка і кишківника
Ендоскопічні методи дослідження
?
Яке з приведених тверджень правильне?
Атибіотикотерапія не показана при інвазивних діареях легкого та середньотяжкого
перебігу з симптомами коліту у дітей старшого віку
Атибіотикотерапія не показана при секреторних діареях, які супроводжуються
симптомами гастроентериту
Антибіотикотерапія показана у дітей з симптомами гемоколіту
Антибіотикотерапія не показана у дітей з інвазивними діареями легкого перебігу у дітей
старше 3-х років
?
Головною ланкою патогенетичної терапії хворих на гострі кишкові інфекції є:
Призначення еубіотиків
Ферментотерапія
Призначення сорбентів
Адекватна регідратаційна терапія глюкозо-сольовими розчинами
?
У вогнищі дизентерії немає необхідності проводити:
Поточну дезинфекцією
Контроль випорожнень у контактних
Бактеріологічне обстеження всіх контактних
Бактеріологічне обстеження дітей з дисфункцією кишківника
Нагляд за контактними
?
Основний шлях передачі дизентерії Флекснера і Н'юкасл:
Харчовий
Водний
?
Критерій тяжкості гастроентеритичного варіанту дизентерії:
Висота, тривалість гарячки
Гемодинамічні розлади
Зневоднення
?
До місцевих симптомів тяжкості відносяться всі, крім:
Симптоми інтоксикації
Спонтанний біль у животі
Характер і частота випорожнень
Випадання слизової оболонки прямої кишки
?
Антибіотики при гострих кишкових інфекціях призначаються:
При гемоколітах у дітей раннього віку
При гострих гастроентеритах
При постінфекційних ферментопатіях
При субклінічних формах
Всім хворим на кишкові інфекції
?
Ознакою, яка дозволяє розмежувати дизентерію Флекснера від дизентерії Зонне є:
Вираженість колітичного синдрому
Розповсюдженість ураження слизової оболонки товстої кишки
Пізнє звільнення організму від збудника
Тяжкий перебіг
?
Для терапії середньотяжкого перебігу колітичної форми дизентерії антибіотики слід
вводити:
Переважно внутрішньом'язово
Переважно внутрішньовенно, при необхідності додатково через рот
Переважно через рот
?
До атипових форм дизентерії відносяться всі, крім:
стерта
диспептична
субклінічна
гіпертоксична
геморагічна
?
Особливості шигельозу у дітей раннього віку всі, крім:
поступовий початок
гострий початок
слабко виражений колітний синдром
гепато-, спленомегалія
завжди є піддатливість ануса, його зяяння, сфінктерит
?
З метою експрес-діагностики дизентерії використовують:
Копрологічне дослідження
Серологічний метод
Метод флюоресцуючих антитіл
Ректороманоскопію
?
Спільною ознакою дизентерії та апендициту при його ретроцекальному розташуванні є:
Рідкий стілець з домішками слизу
Локальне напруження м'язів
Симптоми подразнення очеревини
Зростаючий лейкоцитоз
?
Розчини І і ІІ покоління мають усі властивості, крім:
Стійкі при збереженні
Близькі до електролітного складу випорожнень
Сприяють зниженню об’єму і частоти випорожнень
Сприяють зменшенню зневоднення організму
Ефективні для проведення регідратації
?
Необхідний об’єм рідини на 1 етапі для оральної регідратації при ексикозі І ступеня
становить:
10 мл/кг
20 мл/кг
50 мл/кг
100 мл/кг
200 мл/кг
?
Критеріями ефективності 1-го етапу оральної регідратації є всі нижчезазначені ознаки,
крім:
Зниження спраги
Поліпшення тургору тканин
Зволоження слизових оболонок
Збільшення діурезу
Зникнення ознак порушення мікроциркуляції
Збільшення ваги тіла
?
При середньому ступеню тяжкості ГКІ антибактеріальні препарати призначають:
per оs
В/м
В/в
В/м + per os
В/в + per os
?
Які препарати не можна застосовувати у дітей з ГКІ:
Ентерол
Глюкосолан
Ентеродез
Імодіум
Креон
?
Серед специфічних ускладнень дизентерії у дітей найтиповішим є:
Тріщини, ерозії заднього проходу
Інвагінація
Перфорація кишки, перитоніт
?
Перебіг дизентерії може бути:
Хронічним рецидивуючим
Гострим
Затяжним
Хронічним безперервним
?
Затяжний перебіг дизентерії триває до:
1-го місяця
6-ти місяців
?
Симптомами дистального коліту є:
Явища сфінктериту
Болючість за ходом товстої кишки
?
Для дизентерії Григор'єва-Шига не характерним є:
Швидкий розвиток колітичного синдрому
Різка вираженість синдрому інфекційного токсикозу
Тяжкий перебіг хвороби
?
Які мікроорганізми викликають захворювання, за клінічними ознаками подібне до
шигельозу:
Ентероінвазивні кишкові палички (ЕІЕС)
Ентеропатогенні кишкові палички (ЕПЕС)
Ентерогеморагічні кишкові палички (ЕГЕС)
Ентеротоксигенні кишкові палички (ЕТЕС)
?
Основний шлях передачі ешерихіозів, що викликаються ентероінвазивними кишковими
паличками:
Харчовий
Водний
?
Основна ланка патогенезу ешерихіозів:
Вплив ентеротоксину
Алергічні реакції
?
У дитини 6-и міс на грудному вигодовуванні протягом 24 годин спостерігається діарея без
блювоти. T- 36,7 С, апетит не порушений, незначно запалі очі та тім'ячко. Найбільш
адекватною терапією є:
Перший етап оральної регідратації з метою поповнення дефіциту, продовження
грудного вигодовування
Швидка вутрішньовенна інфузія глюкозо-сольових розчинів
Препарати лопераміду
Водно-чайна перерва на 24 години, після чого ввести грудне молоко або розведену суміш
на декілька днів, до нормалізації частоти випорожнень
Внутрішньовенна інфузія глюкозо-сольових розчинів, пероральну регідратацію не
проводити
?
Діагноз ешерихіозу може бути встановлений на підставі:
Епідеміологічних даних
Підвищення температури, інтоксикації
Наявності гастроентеритичного синдрому
Бактеріологічного підтвердження
Копрологічного дослідження
?
Яка група ешерихій викликає захворювання найчастіше у дітей першого року життя:
Ентеротоксигенні
Ентеропатогенні
Ентерогеморагічні
Всі групи
Ентероінвазивні
?
Для етіотропної терапії ентероінвазивних ешерихіозів використовують:
Ципрофлоксацин
Ампіцилін
Цефотаксим
Левоміцетин
?
Для цефалоспоринів ІІІ покоління властиво все, окрім:
Серед них найбільш активним проти синьогнійної палички є цефоперазон
Виражена активність проти грамнегативних збудників
Добре проникають крізь гематоенцефалічний бар'єр
Бактерицидно діють на хламідії
Серед них цефтріаксон має найдовший період напіввиведення
?
Для фторхінолонів властиво все, окрім:
Активні проти грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів
Бактерицидний механізм дії
За активністю проти анаеробів переважають нітроімідазоли
Активні проти хламідій, мікоплазм
?
Для цефалоспоринів ІІ покоління властиво, крім:
Більша активність проти грамнегативних збудників
Добре проникають через гематоенцефалічний бар'єр
Активність проти грампозитивних коків на рівні цефалоспоринів І покоління
Неефективні проти синьогнійної палички
?
Назвіть провідний патогенетичний механізм інфекційного токсикозу:
Гіпоксія
Порушення мікроциркуляції
Порушення метаболізму
Зниження артеріального тиску
?
Типовим місцем розмноження ешерихій є:
Товста кишка
Шлунок
Мезентеріальні лімфатичні вузли
Тонка кишка
- Всі відповіді вірні
?
Для підтвердження діагнозу ешерихіозу найбільш достовірним методом є:
Імунофлюоресцентний метод
Реакція аглютинації
Реакція непрямої гемаглютинації
?
У 20-місячного хлопчика розвинулися гемолітична анемія, олігурія, азотемія та
тромбоцитопенія після афебрильної кров'янистої діареї. Яка найбільш вирогідна причина
цієї хвороби:
Sаlmопеllа tурhі
Ентерогеморагічна Е.соlі О157Н7
Аеrоmопаs
?
Кишкова паличка виділяє токсин, який подібно до токсину Shіgеllа dуsепtеrіае серотипу 1
пригнічує синтез білка (Vеrо токсин). Вважається, що ці токсини є відповідальними за
розвиток головних проявів захворювання, яке викликається:
Ентеротоксигенною кишковою паличкою (ЕТЕС)
Ентеропатогенною кишковою паличкою (ЕПЕС)
Ентероінвазивною кишковою паличкою (ЕІЕС)
Ентерогеморагічною кишковою паличкою (ЕГЕС)
?
Які з перерахованих лабораторних показників найбільш інформативні при зневодненні:
Показники кислотно-лужного стану
Кількість лейкоцитів у периферичній крові
Осмолярність плазми
Вміст білку в плазмі
?
Недостатність калію в плазмі має прояви:
Тошнота, блювота
Зниження зубця Т, підвищення SТ на ЕКГ
Парез кишківника
Апатія, м'язова слабкість
?
До принципів раціональної антибіотикотерапії не відносяться:
Визначення оптимальної дози та способу введення препарату
Урахування віку хворого, наявності супутніх захворювань
Призначення антибактеріальної терапії всім хвором з підозрою на інфекцію
Призначення препарату з урахуванням фармакологічних особливостей
Визначення чутливості виділених збудників до антибіотиків
Виділення та ідентифікація збудника
?
Що не властиво аміноглікозидам:
Ототоксичність та нефротоксичність
Погано всмоктуються в шлунково-кишковому тракті
Можливість ендолюмбального введення
Висока активність проти Str. рпеиmопіае
Бактерицидний механізм дії
?
Клінічно гіпотонічну дегідратацію можна діагностувати на підставі всіх перерахованих
cимптомів, крім:
Часте блювання
Помірна спрага
Шкіра холодна, бліда, акроціаноз
Шкіра волога, „мармурова”
Шкіра суха, тепла
?
Які з наступних пар бактерій продукують токсини з однаковим механізмом дії?
Lеgіопеllа рпеиmоniae та Sаlmопеllа tурhі
Strерtососсиs руоgепеs та Shіgеllа dуsепtеrіае
Васіllиs апthrасіs та Сlоstrіdіиm реrfrіпgепs
Еsсhеrісhіа соlі та Vіbrіо сhоlеrае
Кlеbsіеllа рпеиmопіае та Мусоbасtеrіиm tиbеrсиlоsіs
?
Який з хімічних елементів міститься в плазмі в найбільшій кількості:
Залізо
Магній
Натрій
Хлор
Калій
?
Які прості клінічні критерії забезпечують контроль ефективності інфузійної терапії:
Артеріальний тиск
Маса тіла хворого
Реологічні властивості крові
Діурез
?
До ознак парезу кишківника не відносяться:
Метеоризм
Горизонтальні рівні рідини в кишківнику на рентгенограмі
Блювота
?
Показання для оральної регідратації:
Тяжка пневмонія
Гемоколіт
Ексикоз ІІІ ступеня
Водяниста діарея
?
Гостра фебрильна кров'яниста діарея з розвитком гемолітичної анемії, тромбоцитопенії та
ниркової недостатності найбільш характерна для:
Ентеропатогенної кишкової палички (ЕПЕС)
Ентерогеморагічної кишкової палички (ЕГЕС)
Ентероінвазивної кишкової палички (ЕІЕС)
Ентеротоксигенної кишкової палички (ЕТЕС)
?
Рясна водяниста діарея без крові та слизу у гостро захворівшої дитини при відсутності
лихоманки найбільш характерна для:
?
Для дефіциту натрію в плазмі не типовим є:
Відсутність спраги
Волога шкіра
Недостатність кровообігу
Стійка гіпертермія
Гіпотонія
?
Ознаками ДВЗ-синдрому є:
Поява петехіального висипу і екхімозів на шкірі
Кровоточивість з місць ін'єкцій
Блювота "кавовою гущею"
Макрогематурія
?
Гостра діарея з лихоманкою 38?С, кров'янистим калом зі слизом, болючою дефекацією,
лейкоцитами у копрограмі найбільш характерна для:
?
Водяниста діарея без лихоманки, що персистує більше 2-х тижнів у дитини першого року
життя, найбільш характерна для:
?
При гіпотонічній дегідратації рівень Na в плазмі крові менше:
125 ммоль/л
130 ммоль/л
135 ммоль/л
145 ммоль/л
150 ммоль/л
?
Активація аденілатциклази призводить до накопичення циклічного аденозинмонофосфата
(цАМФ) в епітеліальних клітинах слизової оболонки. Які бактерії виробляють токсин, що
активує аденілатциклазу:
Рsеиdоmопаs аеrиgіпоsа
Еshеrісhіа соlі
Strерtососсиs руоgепеs
Strерtососсиs рпеиmопіае
Stарhуlососсиs аиrеиs
?
Для ДВЗ-синдрому, що розвинувся, не типовим є:
Геморагічний синдром
Серцева недостатність
Крововиливи в місцях ін'єкцій
Дихальна недостатність, "шокова" легеня
Гостра ниркова недостаність
?
Ознаками набряку головного мозку при інфекційній хворобі є:
Артеріальна гіпотензія
Кома
Патологічні пірамідні знаки
Тоніко-клонічні судоми
?
Не типовим клінічним проявом гіпокаліємії є:
Зниження м'язового тонусу
Симптоми парезу кишківника
Діарея
Підвищення апетиту
Порушення серцевої провідності
?
Для зневоднення І ступеню характерно:
Сухість слизових оболонок
Спрага
Тахікардія
Зниження тургору тканин
Неспокій
?
Для зневоднення ІІ ступеню характерно:
Олігурія
Адинамія
Акроціаноз
Мармуровість шкіри
Западіння великого тім'ячка
?
У 20-місячного хлопчика розвинулися гемолітична анемія, олігурія, азотемія та
тромбоцитопенія після афебрильної кров'янистої діареї. Яка найбільш вірогідна причина
цієї хвороби:
Sаlmопеllа tурhі
Ентерогеморагічна Е.соlі О157Н7
Аеrоmопаs
?
Для етіотропної терапії кишкових інфекцій не використовують:
Нітрофуранові препарати
Сорбенти
Бактеріофаги
?
Основна ланка патогенезу ешерихіозів:
Вплив ентеротоксину
Алергічні реакції
?
Діагноз ешерихіозу може бути встановлений на підставі:
Бактеріологічного підтвердження
Підвищення температури, інтоксикації
Наявності гастроентеритичного синдрому
Копрологічного дослідження
?
Яка група ешерихій викликає захворювання найчастіше у дітей першого року життя:
Ентеропатогенні
Ентеротоксигенні
Ентерогеморагічні
Всі групи
Ентероінвазивні
?
Типовим місцем розмноження ешерихій є:
Тонка кишка
Шлунок
Мезентеріальні лімфатичні вузли
Товста кишка
?
Для підтвердження діагнозу ешерихіозу найбільш достовірним методом є:
Реакція аглютинації
Реакція непрямої гемаглютинації
?
Для етіотропної терапії ентероінвазивних ешерихіозів використовують:
Ампіцилін
?
Основний шлях передачі ешерихіозів, що викликаються ентероінвазивними кишковими
паличками:
Харчовий
Водний
?
До воріт печінки входять: 1) Печінкова артерія, 2) Загальна печінкова протока, 3)
Портальна вена, 4) Лімфатичні судини:
Усі відповіді вірні
Правильні відповіді 1,3
?
При вірусному гепатиті А не спостерігається один із перерахованих шляхів зараження:
Харчовий
Водний
Контактний
Трансмісивний
?
Головна біологічна ознака цитолізу гепатоцитів є:
Гіпоальбумінемія
Зниження кількості бета-ліпопротеїнів
Підвищення вмісту в крові білірубіну
Підвищення активності АлАТ та АсАТ
Гіпопротромбінемія
?
Який симптом вірусних гепатитів є клінічною ознакою холестазу:
Нудота, блювота
Зниження добового діурезу
Набряки, асцит
Астенічні прояви
Свербіж шкіри
?
Гепатити можуть викликати усі перераховані віруси, окрім:
Вірусу простого герпесу
Цитомегаловірусу людини
Вірусу інфекційного мононуклеозу
Вірусу грипу
Вірусів геморагічних гарячок
?
Передача вірусу гепатиту В від матері до плоду відбувається:
Пренатально
Постнатально
Інтранально
?
Найчастіші варіанти переджовтяничного періоду при ВГВ: а) артралгічний, б)
грипоподібний, в) диспепсичний, г) латентний, д) астено-вегетатичний:
Правильні відповіді а), в)
Правильні відповіді г), д)
Правильні відповіді а),д)
Правильні відповіді б), г)
?
Після появи жовтяниці при ВГВ стан хворого:
Покращується
Залишається без змін
Погіршується
?
Найменш важливим показником – передвісником хронізації ВГВ є:
Гіпергамаглобулінемія
Збереження в крові Нbs антигену більше 30 днів від початку хвороби
Ступінь гіпербілірубінемії
Виявлення маркерів дельта-вірусу
?
Щеплення генно-інженерною вакциною з поверхневим антигеном вірусу гепатиту В
шляхом трьохразового внутрішньом'язевого введення може попередити перераховані
захворювання, крім:
Гострий фульмінантний гепатит
Гепатоцелюлярна карцинома
Водянка жовчного міхура
Цироз печінки
?
Вірус гепатиту А відноситься до:
Гепаднавірусів
Міксовірусів
Ретровірусів
Арбовірусів
Ентеровірусів (пікорнавірусів)
?
До біохімічних ознак холестазу не відноситься підвищення в крові:
Холестерину
Активності АсАТ
Фосфоліпідів
Жовчних кислот
Активності ЛФ, ГГТП
?
Зростання імунітету звільняє організм від вірусу гепатиту А:
Після зниження жовтяниці
Протягом 2-3 тижнів жовтяниці
На першому тижні жовтяниці
На 4-5 тижні жовтяниці
У періоді реконвалесценції
?
Гіпертрансфераземія при ВГВ звичайно:
Підвищується в жовтяничному періоді
Значна
Зберігається нормальний вміст ферментів в сироватці крові
Помірна
?
Для контролю терапії інтерфероном проводять:
Контроль рівня електролітів (кальцій)
Обстеження на наявність антитіл до тіреоглобуліну
Визначення Нве Аg / ВГВ - ДНК 1 раз в 3 міс
Клінічний аналіз крові, рівень трансаміназ 1 раз в 2 тижні
Клінічне обстеження хворого 1 раз в 2 тижні
?
Диференційна діагностика хронічного вірусного гепатиту В проводиться з:
Ураженням печінки при дефіциті альфа-1-антитрипсину
Токсичними гепатитом
Аутоімунним гепатитом
Хворобою Вільсона-Коновалова
Ураженням печінки при муковісцидозі
?
Не типовим біохімічним показником сироватки крові при змішаній інфекції ГВ та ГД є:
Стійка гіпербілірубінемія, яка зберігається триваліше, ніж при ВГВ
Знижений пробромбіновий індекс
Показники активності амінотрансфераз вищі, ніж при ВГВ
Переважає непрямий білірубін
Виражений синдром цитолізу
?
Рівень охоплення імунізацією, який необхідний для забезпечення повноцінного
протиепідемічного ефекту:
60-65%
80-85%
70-75%
90 - 95%.
?
Мінімальний інтервал між введенням різних вакцинних препаратів, за винятком вакцини
проти гепатиту В, складає:
1 міс
1,5 міс
3 міс
2 міс
?
Температура, яку необхідно підтримувати при транспортуванні вакцин:
0--8С
+6-+8С
0-+12С
0--5С
?
Вірусу гепатиту А не властиво:
Відносно стійкий до дій хлору
Має зворотню транскриптазу
Стійкий в діапазоні рН 3,0-9,0
Геном вірусу - РНК
Вміщує 4 структурних поліпептиди
?
Найбільшу епідеміологічну небезпеку при вірусному гепатиті А представляють:
Хворі з субклінічними формами хвороби
Реконвалесценти
Хворі в кінці інкубаційного періоду та в переджовтяничному періоді
Хворі в жовтяничному періоді
Вірусоносії
?
Основний механізм передачі вірусного гепатиту А:
Статевий
Перинатальний
Парентеральний
Крапельний
Фекально-оральний
?
Який біохімічний показник є проявом гемолізу еритроцитів?
Підвищення вмісту амінотрансфераз
Зниження протромбінового індексу
Підвищення рівня непрямого білірубіну
Підвищення вмісту гемоглобіну в плазмі
?
В периферичній крові в гострому періоді ВГВ не виявляється:
Зменшення ШОЕ
Лейкопенія
Нейтрофільоз
Плазматична реакція
Моноцитарна реакція
?
Усі перераховані повинні бути вакциновані проти гепатиту В, крім:
Пацієнти, які знаходяться на хронічному діалізі
Діти, що проживають в одній родині з батьками-носіями HВsАg
Особи, що проживають в будинках інтернатах
Новонароджені від матерів-носіїв HВsАg
Школярі, що мали контакт з носієм гепатиту В
Хворі на гемофілію
?
Акушер попереджає вас, що породілля є носієм поверхневого антигену гепатиту В
(НВsАg). Які будуть ваші першочергові дії відносно новонародженого?
Ізоляція новонародженого з метою попередження розповсюдження інфекції
Спостерігати за дитиною, нічого не призначати, оскількі материнські антитіла, що
проникають трансплацентарно, захищають дитину від гепатиту В
Скринінг дитини на НВsАg
Як найшвидше введення дитині вакцини проти гепатиту В
Скринінг матері на антигени гепатиту В
?
Новонародженому, що народився від матері, яка інфікована вірусом гепатиту В:
Провести щеплення проти гепатиту В на 1-му тижні життя
Провести щеплення проти гепатиту В на 1-му місяці життя
Провести щеплення у перший день життя (краще у перші 12 годин)
Провести щеплення у перший день життя
?
До серологічних маркерів хронічного гепатиту В не відноситься:
Анти Hbсоr ІgМ
Анти Hbе
Анти-ВГА ІgМ
Нbе Аg
Нbs Аg
?
Найбільш несприятливими для для хворого ВГ є:
Гепатит В без приєднання дельта-вірусу
Поєднання хронічного гепатиту В з гострою дельта-суперінфекцією
Змішаний гострий вірусний гепатит В і Д
?
Для вірусного гепатиту А характерні наступні епідеміологічні закономірності, окрім:
Найвища захворюваність серед дітей 5-9 років
Найвища захворюваність серед дітей 1-го року життя
Захворюваність має сезонний характер
Висока стійкість збудника у зовнішньому середовищі
?
Головним механізмом патогенезу вірусного гепатиту В є:
Порушення пігментного обміну
Пряма цитопатогенна дія вірусу на гепатоцит
Розвиток алергічних реакцій
Цитоліз гепатоцитів залежить від імунної відповіді
?
Середня тривалість інкубаційного періоду при вірусному гепатиті А:
12-24 тижні
3-4 тижні
5-7 тижнів
7-11 тижнів
2-3 тижні
?
Найбільш частий варіант перед жовтяничного періоду при вірусному гепатиті А:
Латентний
Диспептичний
Артралгічний
Грипоподібний
Астено-вегетативний
?
Після появи жовтяниці при вірусному гепатиті А самопочуття хворого:
Погіршується
Залишається без змін
Покращується
?
Для перебігу ВГВ у дітей 1-го року життя не є типовим:
Гострий початок захворювання, часто з високою температурою
За однаковою тяжкістю перебігу інтенсивність жовтяниці більша, ніж у дітей
старшого віку
Достатньо тривала жовтяниця, часто зі спленомегалією та геморагічним синдромом
Нечітко виражені прояви переджовтяничного періоду
Частий розвиток тяжких і фульмінантних форм
?
Загальна тривалість перед жовтяничного періоду при вірусному гепатиті А:
Більше 30 днів
1-5 днів
7-30 днів
1-14 днів
?
Гіпертрансфераземія при ВГА найчастіше:
Помірна
Значна
Зберігається нормальний вміст ферментів в сироватці крові
Залежить від тяжкості хвороби
?
В гострій жовтяничній стадії ВГВ в крові не виявляється:
Hbs Аg
Анти-Нbе
Анти-Hbс
Нbс Аg
?
Середня тривалість жовтяничного періоду при ВГВ:
4-6 тижнів
7-12 тижнів
1-3 тижні
?
Який з серологічних маркерів можна виявити в крові в інкубаційному періоді вірусного
гепатиту В:
Hbе Аg
Анти-Hbс
Hbs Аg
Вірусну ДНК
Hbс Аg
?
Вірус гепатиту В відноситься:
Каліцивірусів
Ентеровірусів
Гепаднавірусів
?
Яка з характеристик вірусу гепатиту В не вірна:
Стійкий до дії дезинфікуючих речовин
Стійкий до висушування
Швидко гине під дією консервантів крові
Стійкий до дії низьких температур
Стійкий до дії високих температур
?
Механізми передачі вірусу гепатиту В:
Статевий
Перинатальний
?
Тривалість інкубаційного періоду при ВГВ:
1-2 місяці
2-6 місяців
6-12 місяців
Більше одного року
Менше 1-го місяця
?
Початок хвороби при вірусному гепатиті В звичайно:
Латентний
Поступовий
Гострий
?
Критеріями успіху інтерферонотерапії хворих на хронічний ВГВ є, окрім:
Низький рівень ВГВ-ДНК, наявність Нве Аg
Високий рівень трансаміназ
Наявність цирозу печінки
Недавній початок захворювання (до 5 років)
Відсутність коінфекції (ВІЛ, ВГД)
?
Яке з положень правильне про дію глюкокортикоїдів при гострому вірусному гепатиті В:
Призводять до тимчасового зниження білірубіну
Підвищують частоту рецидивів
Сприяють хронізації вірусного гепатиту
Стимулюють реплікацію вірусу
?
Яка патологія зумовлена підвищеним утворенням імунних комплексів при вірусному
гепатиті В:
Кріоглобулінемія
Ураження шкіри у вигляді кропивниці, плямисто-папульозного висипу
Артралгії
Вузликовий периартеріїт
Мембранозний гломерулонефрит
?
Наслідком ВГА звичайно є:
Розвиток хронічного активного гепатиту
Частий затяжний перебіг
Розвиток хронічного персистуючого гепатиту
Видужання
Цироз печінки
?
Що не відноситься до специфічної профілактики вірусного гепатиту А:
Активна імунізація вакциною проти гепатиту А
Внутрішньом'язеве введення гамаглобуліну
Введення інтерферону
?
Вірус гепатиту В залишається стабільним у висушеній краплі крові при кімнатній
температурі:
4 дні
24 год
48 год
3 дні
7 днів
?
Джерело інфекції вірусу гепатиту В:
Хворий на гострий гепатит
Вірусоносії
Хворий на хронічний гепатит
?
Підтвердженням діагнозу ВГА є виявлення:
Вірусу гепатиту у випорожненнях
Антитіл до вірусу гепатиту А (анти ВГА Іg М) в крові
Антигену вірусу гепатиту А в крові
Антитіл до вірусу гепатиту А (анти ВГА Іg G) в крові
?
Які положення правильно характеризують пасивну імунізацію проти гепатиту А:
Імунний захист проти гепатиту А зберігається протягом 2-4 міс
Сироватковий імуноглобулін вводиться не пізніше 14 дня після контакту з хворим на
вірусний гепатит А
Використовують звичайний сироватковий імуноглобулін
Імуноглобулін вводиться внутрішньом'язево в дозі 0,02 мл/кг
?
Показники тимолової реакції при ВГВ:
Підвищується значно в ранні терміни хвороби
Підвищується помірно в більш пізні терміни хвороби
Не змінюються
?
Наслідком ВГВ не може бути:
Хронічний персистуючий гепатит
Первинний рак печінки
Хронічний активний гепатит, цироз печінки
Амілоїдоз печінки
Персистуюча Нbs антигенемія
?
Що правильно характеризує Нbe Ag:
Виявляється у Нbs Аg-позитивних осіб, свідчить про високу реплікативну
активність вірусу і високий рівень інфекціозності
Серологічний маркер, що свідчить про одужання і формування імунітету
Індикатор нещодавно перенесеного вірусного гепатиту В
?
Який показник не має істотного значення як критерій тяжкості ВГВ:
Ступінь гіпербілірубінемії
Вираженість загальної інтоксикації
Підвищення тимолової реакції
Зниження протромбінового індексу
?
Ознакою інтоксикації при ВГВ не може бути:
Нудота, блювота
Ахолія калу
Головний біль
Загальна слабкість, адинамія
?
До ознак геморагічного синдрому при ВГВ не відноситься:
Носові кровотечі
Кровоточивість ясен
Зниження протромбіну в крові
Мікрогематурія
Гіпоальбумінемія
?
Механізм дії препаратів інтерферону-альфа при хронічних гепатитах:
Антипроліферативна дія: стимулює проліферацію клітин, продукуючих коллаген,
затримує розвиток цирозу
Стимулюює продукцію білків, що пригнічують реплікацію вірусу
Імуномодулююча дія: сприяє "розпізнаванню" цитотоксичними Т-лімфоцитами
гепатоцитів, уражених вірусом
?
Побічні ефекти інтерферонотерапії:
Системні
Аутоімунні
Гематологічні
Психоневрологічні
?
Побічні ефекти інтерферонотерапії, які найчастіше спостерігаються у хворих на
хронічний гепатит:
Аутоімунний тіреоідит
Грипоподібний стан, підвищення температури при перших ін'єкціях препарату
Лейкопенія, тромбоцитопенія
Депресія
Втомлюваність
?
До показників ефективності інтерферонотерапії хворих на хронічний ВГВ відносяться,
крім:
Зникнення ВГВ-ДНК
Сероконверсія Нве Аg на анти-НВе
Зникнення НВsАg
Нормалізація АЛТ
?
Збільшення розмірів печінки не характерно:
Лямбліозу
Дизентерії
Лептоспірозу
Бруцельозу
Ієрсиніозу
?
При якій протозойній інфекції відмічається ураження печінки:
Малярія
Амебіаз
Токсоплазмоз
?
При якому гельмінтозі збудник паразиту є в тканині печінки або в жовчних шляхах:
Ехінококоз
Фасціольоз
Опісторхоз
Шистостоматоз
?
При якому системному захворюванні сполучної тканини відмічається ураження печінки:
Вузликовий периартеріїт
Системна склеродермія
Системний червоний вовчак
?
Для яких захворювань крові не є характерним збільшення печінки?
Лімфогрануломатоз
Апластична анемія
Гострий та хронічний лейкози
Еритремія
Гемобластоз
?
Для лікування хворих на хронічний ВГВ застосовують:
Препарати інтерферону-бета
Ламівудин
Препарати інтерферону-альфа
?
Основні характеристики ГРЗ:
Етіологічно різнорідні хвороби
Швидкість та масовість розповсюдження
Найбільш широке розповсюдження серед дітей раннього віку
?
Загальними закономірностями різних форм ГРЗ є:
Джерело інфекції - хвора людина
Висока сприйнятливість людей
Захворюваність серед дітей займає провідне місце
Шлях передачі - крапельний
?
Серед клінічних форм реовірусної інфекції виділяють:
Інапарантну
Гастроінтестінальну
Змішану
Катаральну
?
Сезонність захворювання при парагрипі:
Осінньо-літня
Весняно-зимова
Захворюваність реєструється протягом року, з підйомом в осінньо-зимовий період
Осінньо-зимова
?
Найбільш часті ускладнення парагрипу:
Пієлонефрит
Міокардит
Отит
Круп
Гайморит
?
Серед клінічних проявів аденовірусної інфекції рідше зустрічаються:
Ринофарингіти
Бронхіоліти
Пневмонії
Тонзиліти
Ларинготрахеїти
?
Особливістю РС-інфекції у новонароджених є:
Швидкий розвиток пневмонії
Утруднення носового дихання
Відмова від грудей, зригування, блювота
Поступовий початок
?
Характерними ознаками РС-інфекції є:
Нечітко виражена гарячка
Бронхіоліт
Частий розвиток бронхообструкції
Значна киснева недостатність
?
Назвіть малохарактерні початкові скарги хворих при аденовірусній інфекції:
Ломота в тілі
Гарячка
Нездужання
Дизурічні розлади
?
Основою клінічного діагнозу риновірусної інфекції є:
Епідеміологічні дані
Велика кількість виділень із носу
Мацерація шкіри присінку носу
Хворобливість при нормальній температурі тіла
?
Лабораторна експрес діагностика риновірусної інфекції здійснюється:
РЗК
Лабораторна діагностика не розроблена
Визначенням антигену у виділеннях із носу імунофлюоресцентним методом
Виділенням вірусу на культурі тканин
Реакцією нейтралізації
?
Реовірусна інфекція відрізняється від ГРЗ:
Слабко вираженими катарами
Характерних відмін немає
Гіперемією задньої стінки глотки
Збільшенням шийних лімфовузлів
Наявністю кишкового синдрому
?
Яка з указаних ознак не характерна для аденовірусів:
Стійкий у зовнішньому середовищі
Має гемаглютинуючі властивості
Має чутливість до дезинфекційних засобів
Основне джерело інфекції - людина
ДНК-вірус
?
Джерелом інфекції при парагрипі є:
Тварини
Птахи
?
Для парагрипу не характерно:
Слабко виражений токсикоз
Ураження шлунково-кишкового тракту
Помірна лихоманка
Подовжений перебіг хвороби
Виражені зміни слизової верхніх дихальних шляхів
?
Механізм передачі аденовірусної інфекції, крім:
Контактного
Крапельного
Трансмісивного
Харчового
?
Синдром Рея найбільш часто зустрічається при наступних інфекціях:
Грипозній
Герпетичній
Токсоплазмозній
Кишковій
?
Специфічним клінічним варіантом аденовірусної інфекції є:
Тонзилофарингіт
Катар верхніх дихальних шляхів
Мезаденіт
Фарингокон'юнктивальна гарячка
Пневмонія
?
У хворих РС-інфекцією часто виявляються наступні клінічні симптоми:
Тимпаніт при перкусії легень
Задишка
Ціаноз
Дрібнопухирчасті хрипи
?
Ускладнені форми РС-інфекції проявляються найчастіше:
Бронхоектазами
Пневмоніями
Пієлонефритом
Міокардитом
Плевропневмоніями
?
Риновірусна інфекція вражає:
Дітей шкільного віку
Дітей першого року життя
Дітей ясельного віку
Дітей дошкільного віку
Всі вікові групи
?
Для реовірусної інфекції не характерним є:
Повітряно-крапельний шлях передачі
Джерело інфекції - хворий та вірусоносій
Сприйнятливі всі вікові групи, в тому числі і дорослі
Фекально-оральний шлях передачі
Частіше хворіють діти 3-5 років
?
Для парагрипу не типовим є:
Гіперемія зіву
Сухий кашель
Охриплість голосу
?
Для парагрипу характерні наступні зміни в слизовій оболонці ротоглотки:
Набряк язичка
Набряк мигдаликів, регіонарне збільшення лімфовузлів
Гнійно-фібринозні нашарування на мигдаликах
Гіперемія дужок м'якого піднебіння та задньої стінки глотки
Зернистість м'якого піднебіння
?
Діагноз реовірусної інфекції встановлюється на підставі:
Вірусологічних та серологічних досліджень
Типової клініки
Гематологічних змін
?
Який з клінічних симптомів не типовий для необтяженого грипу:
Висока температура
Екзантема
Катаральні явища
Озноб
?
Тяжкі форми грипу супроводжуються:
Задишкою, кашлем
Носовими кровотечами
Зниженням діурезу
Високою температурою
?
Механізм передачі парагрипу:
Харчовий
?
Аденовірусною інфекцією частіше хворіють:
Діти раннього віку
Дорослі
Діти до 1-го року
Люди похилого віку
?
Для аденовірусної інфекції у дітей не типово:
Рецидивуючий перебіг хвороби
Гострий початок захворювання
Кон'юнктивіт
Відсутність респіраторного синдрому
Гастроентерит
?
Джерелом РС-інфекції є:
Птахи
Тварини
?
Механізм передачі РС-інфекції:
Харчовий
?
На парагрип частіше хворіють:
Діти дошкільного і молодшого шкільного віку
Дорослі
Люди похилого віку
?
Зростання титру антитіл у крові хворих парагрипом виявляється:
З 4-го дня хвороби
З 8-10 дня хвороби
З 15 дня хвороби
У кінці третього тижня захворювання
Не виявляється
?
Для аденовірусної інфекції не характерні:
Пневмонія
Циклічність перебігу
Ринофаринготонзиліт
Фаринго-кон'юнктивальна гарячка
?
Для аденовірусної інфекції не характерні наступні зміни в картині крові:
Еозинопенія
Нормальна кількість лейкоцитів
Значне збільшення ШОЕ
Лімфоцитоз
?
Для клініки аденовірусного фаринготонзиліту не характерні:
Ін'єкція судин склер та гіперплазія мигдаликів
Афтозний висип на мигдаликах
Набряклість задньої стінки глотки
Гіперемія зіву, зернистість слизової оболонки глотки
?
Гострий геморагічний кон'юнктивіт при аденовірусніїй інфекції не супроводжується:
Гіперемією і набряком кон'юнктиви повік
Ураженням верхніх дихальних шляхів
Поверхневими інфільтратами рогівки
Набряком повік
Лімфаденопатією, диспептичними розладами
?
Котрий з приведених вірусів є найбільш частим етіологічним фактором застуди:
Коронавіруси
ЕСHО-віруси
Аденовіруси
Риновіруси
Вірус парагрипу першого типу
?
Для парагрипу характерні наступні клінічні форми:
Ларингіт
Пневмонія
Риніт
Фарингіт
?
Для грипу у дітей не характерні ускладнення:
Середній отит
Гастроінтестінальний синдром
Синдром Гієна-Барре
Бактеріальна суперінфекція
Легеневі
?
Для парагрипу характерні наступні зміни в картині крові:
Тромбоцитопенія
Лейкоцитоз
Еозинопенія
?
Клініка ускладненого парагрипу характеризується:
Стенозом гортані
Пневмонією
Загостренням супутніх хронічних захворювань
Лейкоцитозом
?
Для лабораторної діагностики парагрипу не використовують
Реакцію гальмування гемаглютинації
Наростання антитіл у парних сироватках
РПГА
Виділення вірусу
?
Для крупу при парагрипі не характерно:
Свистяче дихання
Грубий кашель
Афонія
Участь допоміжної мускулатури в диханні
Утруднений вдих
?
Зростання захворюваності аденовірусною інфекцією спостерігається:
В осінньо-зимовий період
Сезонність відсутня
В літній період
В усі пори року
У весняний період
?
РС-інфекція у дітей перших 6 місяців життя найчастіше характеризується:
Бронхітом
Бронхіолітом
Розвитком ателектазів
Інтерстиціальною пневмонією
Абсцедуючою пневмонією
?
Інкубаційний період при РС-інфекції частіше триває:
10-15 днів
До 7-и днів
2-5 днів
До 1-ої доби
?
Для клініки РС-інфекції не характерним є:
Гарячка
Гастроентерит
Збільшення лімфатичних вузлів
?
Для клініки аденовірусної інфекції характерна наявність:
Лімфаденіту
Гепатолієнального синдрому
Екзантеми
Гарячки
Плівчастого кон'юнктивіту
?
Ускладненнями аденовірусної інфекції є:
Отит
Вогнищева пневмонія
Загострення хронічних захворювань
Круп
?
Механізми передачі вірусу грипу:
Харчовий
?
Сезонність захворювання при грипі:
Весняна
Відсутня
Осінньо-зимова
Літня
?
Найбільш типова ознака аденовірусної інфекції:
Збільшення шийних лімфовузлів
Гарячка
Катар дихальних шляхів
Гіперемія зіву
?
Клінічні варіанти аденовірусних кон'юнктивітів:
Плівчастий
Катаральний
Фолікулярний
?
При вірусному крупі у дітей спостерігаються наступні прояви, крім:
Невисокої температури тіла
Здуття легень на рентгенограмі грудної клітки
Інспіраторного стридору
Інфікування вірусом парагрипу
Гострого розвитку
?
Сезонність захворювання при РС-інфекції:
Відсутня
Весняна
Зимова
Осінньо-літня
?
Родина пікорнавірусів не включає наступні групи вірусів:
Реовіруси
Віруси Коксаки
Віруси ЕСНО
Риновіруси
Віруси гепатиту А
?
РС-інфекцією частіше хворіють:
Дорослі люди
Діти дошкільного віку
?
Особливості аденовірусної інфекції у дітей раннього віку:
Збільшення шийних лимфовузлів
Частий розлад стільця
Тривалість гарячки
Вираженість катаральних явищ
Наявність трахеобронхіту
?
Що характерно для температурної реакції при аденовірусній інфекції:
Іноді тримається 2-3 тижні
Не супроводжується токсикозом
Може бути хвилеподібною
Нормалізація частіше за все відбувається на 5-7 день хвороби
?
Характерна ознака аденовірусної інфекції у новонароджених:
Гарячка виражена слабко
Переважають явища бронхіту з обструктивним синдромом
Зустрічається рідко завдяки пасивному імунітету
Збільшення лімфовузлів і кон'юнктивіт зустрічаються рідко
?
Аденовірусну інфекцію від інфекційного мононуклеозу відрізняють:
Гематологічні показники
Збільшення лімфовузлів на шиї
Помірне збільшення печінки та селезінки
?
РС-інфекція викликається наступною групою вірусів:
Ентеровірусами
Пікорнавірусами
Параміксовірусами
Ротавірусами
Герпесвірусами
?
Тривалість гарячкового періоду при РС-інфекції:
5-10 днів
Біля 5-ти днів
10-15 днів
Одна доба
Гарячка не характерна
?
Клініка РС-інфекції характеризується наступними симптомами:
Кашлем
Великою кількістю вологих хрипів у легенях
Дихальною недостатністю
Гарячкою
?
Для РС-інфекції не характерні наступні зміни в картині крові:
Трохи збільшена ШОЕ
Помірний лейкоцитоз
?
Патоморфологічні зміни в слизовій оболонці дихальних шляхів при грипі
характеризуються:
Порушенням механізмів імунітету
Проліферацією епітелію
Десквамацією епітелію
Клітинною інфільтрацією
Порушенням мікроциркуляції, набряком
?
Вкажіть вірус, який найчастіше є причиною ларинготрахеобронхіту (крупу):
Вірус грипу
Респіраторно-синцитіальний вірус
Вірус парагрипу 1-го типу
Вірус епідемічного паротиту
Вірус краснухи
?
Аденовірусний кон'юнктивіт від дифтерії ока відрізняють:
Переважне ураження нижньої повіки
Щільність плівчастого нальоту
Однобічне ураження
Збільшення регіональних лімфовузлів
?
РС-інфекцію відрізняють від кашлюка:
Виділення в'язкого харкотиння
Закладений ніс, чихання
Велика кількість дрібнопухирчатих і крепітуючих хрипів у легенях
Нападоподібний кашель
Зниження апетиту
?
Аденовірусне захворювання від РС-інфекції відрізняють:
Лімфо-, моноцитоз у крові
Збільшення печінки
Збільшення селезінки
Вологий кашель
?
Тяжкість РС-інфекції зумовлена:
Дихальною недостатністю
Гарячкою
Інтоксикацією
Гепатолієнальним синдромом
?
Дитині 16 років. Початок захворювання раптовий, з гарячки, ангіни, рінореї, кашлю,
помірного абдомінального болю. При огляді на 4 день - гіперемія ротоглотки та болючі
шийні лімфовузли. Яка найбільш можлива етіологія даної хвороби:
Бета-гемолітичний стрептокок групи А
Nеіssеrіа gопоrrhоеае
Аденовірус
Епштейн-Бар вірус
?
При грипі можуть спостерігатися наступні ураження ЦНС:
Синдром Рея
Неврити, поліневрити
Енцефалічна реакція
Енцефаліти
?
Для діагностики вірусних енцефалітів використовуються наступні методи:
Виділення вірусу з крові та ліквору
РЗК, РПГА, РГГА
Виділення нуклеїнових кислот вірусу з ліквору методом ПЛР
Визначення наявності специфічних антитіл класу Іg М
Усі відповіді правильні
?
В патогенезі крупу суттєвого значення не мають:
Набряк слизової оболонки гортані
Інтоксикація токсинами бактерій
Накопичення в просвіті дихальних шляхів слизу, плівок
Спазм м'язів гортані
Сенсибілізація організму вірусними і бактеріальними антигенами
?
Збудник грипу відноситься до:
Ротавірусів
Ортоміксовірусів
Пікорнавірусів
?
Для клінічної картини грипу у дітей перших 6 місяців не характерним є:
Швидкий розвиток геморагічного синдрому
Диспепсичні розлади
Ізольований круп
Симптоми ураження нервової системи
Дихальна недостатність
?
Джерелом інфекції при грипі є:
Тварини
Птахи
?
Для раннього лабораторного підтвердження діагнозу аденовірусної інфекції застосовують:
РЗК
РПГА
Культивування вірусу в культурах тканин
?
Аденовірус відрізняється від інших респіраторних захворювань:
Переважно повітряно-крапельним шляхом передачі
Найбільшою захворюваністю в холодну пору року
Високою контагіозністю для дітей
Значним тропізмом до лімфоїдної тканини
Тропізмом до епітелію слизових оболонок
?
У патогенезі грипу значну роль відіграє:
Вік хворого
Вірулентність вірусу
Вираженість вірусемії
Стан захисних сил організму
?
У діагностиці грипу враховується:
Масовість захворювань
Тривалість інкубаційного періоду 12-36 годин
Висока контагіозність
Можливість ураження всіх вікових груп
?
Лабораторна експрес-діагностика грипу здійснюється:
Методом імунофлюоресценції
Культивуванням вірусу в культурах тканин
РЗК
РНГА
Шкірно-алергічною пробою
?
Перебіг грипу може бути в наступних клінічних формах:
Легка
Миттєва (гіпертоксична)
Середньотяжка
Тяжка
?
Для риновірусної інфекції не характерно:
Велика кількість водянистих виділень з носу, чхання
Висока гарячка
Закладеність носу
?
Для коронавірусної інфекції характерно:
Ураженість тільки дорослих
Виражена сезонність
Ураження тільки дітей
Поєднання риніту та фарингіту
?
Бактеріальній суперінфекції при грипі сприяють:
Сенсибілізація лейкоцитів до бактеріальних алергенів
Розвиток некрозу слизової оболонки трахеї і бронхів
Порушення дренажної функції бронхів
Порушення мікроциркуляції в легенях
?
До клінічних симптомів набряку мозку при грипі відносяться:
Неодноразове блювання
Розвиток дихання за типом Чейн-Стокса
Розлад свідомості
Психомоторне збудження, судоми
?
ДВЗ-синдром, що розвивається при грипі, характеризується:
Підвищенням вмісту в крові продуктів деградації фібриногену
Наявністю в крові розчинних комплексів мономерів фібрину
Посиленим утворенням антитромбіну в фазі гіперкоагуляції
Наявністю в крові лізосомальних ферментів
?
Для крупу при грипі не характерним є:
Відчуття недостатності повітря
Лаючий кашель
Утруднений видих
Утруднений і подовжений вдих
Розповсюджений ціаноз
?
Для грипу, ускладненого пневмонією, не характерно:
Кашель з мокротинням
Задишка, ціаноз
Лімфоцитоз у крові
Блювота
Виражена лихоманка
?
Терапія неускладненого грипу базується на застосуванні:
Антибактеріальних препаратів
Симптоматичних препаратів
Кортикостероїдів
Анаболічних гормонів
?
Застосування антибіотиків при грипі показано:
При бактеріальних ускладненнях
При виражених катаральних ознаках
У дітей раннього віку
При міалгії
При гіпертермії
?
Вірус грипу А від інших типів відрізняється:
Вмістом РНК у нуклеокапсиді
Належністю до ортоміксовірусів
Мінливістю поверхневих антигенів - гемаглютиніну і нейрамінідази
Індукує появу специфічних імуноглобулінів
Високою контагіозністю
?
Середня тривалість інкубаційного періоду при грипі:
15-17 днів
5-7 днів
21 день і більше
2-3 дні
8-12 днів
?
Діагностика РС-інфекції базується на:
Методі імунофлюоресценції
Оцінці клінічних проявів хвороби
Виділенні збудника
Реакції нейтралізації
?
В основі ураження різних органів при грипі лежать:
Цитопатогенна дія вірусу
Порушення механізмів імунітету
Мікроциркуляторні розлади
Цитотоксична дія вірусу
Порушення зовнішнього дихання
?
Геморагічний синдром при тяжких формах грипу проявляється:
Петехіями на шкірі обличчя і тулуба
Носовими кровотечами
Виділеннями з носа сукровиці
Мікрогематурією
?
Для клініки грипу середньої тяжкості не типовим є:
Озноб
Висока температура тіла
Петехії на шкірі обличчя та тулуба
Склерит
Болі в м'язах
?
Для грипу у новонароджених не типовим є:
Неспокій, млявість
Виражені катаральні ознаки
Блідість шкіри
Відмова від грудей, відригування, зниження маси тіла
?
Малохарактерним ускладненням грипу є:
Пневмонія
Отит
Синусит
Енцефаліт
Трахеобронхіт
?
Гарячковий період при неускладненому грипі в середньому триває:
3-5 днів
10 днів і більше
Обов'язкова двохвильова гарячка
5-7 днів
Не більше 3-ох днів
?
Для післягрипозного астенічного синдрому не типовим є:
Дратівливість, безсоння
Підвищена втомлюваність, слабкість
Підвищена пітливість
Постійний субфебрилітет
Триває 2-3 тижні
?
Особливістю перебігу грипу у дітей першого року життя є:
Висока летальність
Слабка вираженість катаральних симптомів
Перебіг переважно середньої тяжкості і тяжкий
Часті бактеріальні ускладнення
?
При синдромі Рея не спостерігаються:
Гостра ниркова недостатність
Міокардит
Гіпоглікемія
Токсична енцефалопатія
Жирова дистрофія печінки
?
У дівчинки 11 років взимку протягом 5 днів спостерігаються висока температура, озноб,
значна міалгія, особливо м'язів ніг. Подібні симптоми спостерігались у всіх членів сім'ї,
діагностовано грип В. Найбільш адекватна терапія для даної дитини:
Ремантадін
Амантадін
Парацетамол
Вакцина проти грипу
Аспірин
?
Римантадин:
Блокує ділянки зв’язування вірусу з поверхнею клітинної мембрани
Діє на віруси, які проникли в середину клітини
Гальмує синтез вірусних ДНК і РНК
Специфічно інгібує віруси грипу А і В і підвищує резистентність організму до інших
респіраторних вірусів
Інгібує нейрамінідазу вірусу типа А і В, попереджує вихід віріонів з інфікованої клітини
?
До базисної терапії ГРВІ відноситься все, окрім:
Противірусні препарати
Ліжковий режим 5-7 днів
Вживання великої кількості рідини
Молочно-рослинна дієта, збагачена вітамінами
Боротьба з гіпертермією, усунення симптомів ГРВІ
?
Температуру тіла необхідно знижувати тільки:
Через 3 дні від початку захворювання
При будь-яких судомах у дітей
При підвищенні до 38? С
При підвищенні до 38,5-39? С
Не потрібно знижувати
?
Оселтамівір в капсулах призначається дітям:
З 3-х років
З 6-ти років
З 12-ти років
Старше 12 років
Не призначається
?
Рибавірин:
Специфічно інгібує віруси грипу А і В і підвищує резистентність організму до інших
Діє на віруси які проникли в середину клітини
Інгібує нейрамінідазу вірусу типа А і В, попереджує вихід віріонів з інфікованої клітини
?
Разова доза ібупрофену у дітей складає:
1,5 мг/кг
5 мг/кг
5-10 мг/кг
10 мг/кг
15 мг/кг
?
Допустима кратність прийому ібупрофену за добу складає:
1 раз
2 рази
3 рази
4 рази
6 разів
?
Оселтамівір дітям старше 12 років призначають у дозі:
1,5 мг/кг 3 дні
50 мг/кг 2 рази на день 3 дні
75 мг 2 рази на день 5 днів
100 мг 3 рази 5 днів
200 мг 3 рази 3 дні
?
Римантадин призначають з лікувальною метою в:
перші 2 дні хвороби
перші 5 днів хвороби
перші 7 днів хвороби
не призначають
в будь-який період хвороби
?
При ГРВІ з жарознижуючою метою не можна призначати:
Панадол
Парацетамол
Аспірин
Анальгін
Ібупрофен
?
Рибавірин активний проти вірусів:
Грипу
РС-вірусів
Грипу, РС – вірусів, герпес-вірусів
Герпес-вірусів
Не активний проти респіраторних вірусів
?
Протипоказанням до застосування вакцини „Інфлувак” є:
Діти у віці від 6 місяців до 1 року
Алергія до гентаміцину
Алергія до курячих яєць
ІІ – ІІІ триместр вагітності
Дорослі
?
До назальних антиконгенстантів короткої дії відносяться всі, крім:
Галазолін
Нафтізин
Санорін
Тізин
Фаріал
?
Для лікування аденовірусної інфекції рекомендується застосовувати все, крім:
Закапувати в ніс 0,05% розчин дезоксирибонуклеази
Ліжковий режим
Повноцінне харчування
Симптоматичні засоби
Закапувати в ніс 0,05% розчин рибонуклеази
?
Допустима кратність прийому парацетамолу за добу складає:
1 раз
2 рази
3 рази
4 рази
6 разів
?
До відхаркувальних препаратів рефлекторної дії відносяться препарати, крім:
Листок подорожника
Термопсис
Мукалтін
Корінь солодки
Терпінгідрат
?
Таміфлю:
Інгібує нейрамінідазу вірусу типа А і В, попереджує вихід віріонів з інфікованої
клітини
Специфічно інгібує віруси грипу А і В і підвищує резистентність організму до других
Діє на віруси які проникли в середину клітини
?
Одна доза вакцини Інфлувак містить:
0,1 мл
0,5 мл
1,0 мл
1,5 мл
2 мл
?
Доза римантадина у дітей 7 – 10 років:
1,5 мг/кг 3 дні
10 мг/кг 2 дні
50 мг х 2 рази
100 мг х 2 рази на день 2 дні
200 мг х 3 рази на день 3 дні
?
Рибавірин:
Нетоксичний
Малотоксичний
Високотоксичний
?
У якого препарата можуть виникнути побічні ефекти у вигляді синдрома Рея:
Панадол
Анальгін
Найз
Ібупрофен
Аспірин
?
До протикашльових ненаркотичних препаратів відносяться всі, крім:
Сінекод
Глаувент
Тусупрекс
Кодеїн
Седотуссин
?
До назальних антиконгенстантів тривалої дії відносяться:
- Галазолін
- Тізин
+ Називін
- Солутан
- Санорін
?
Разова доза парацетамолу у дітей складає:
1,5 мг/кг
5 мг/кг
10 мг/кг
5 – 10 мг/кг
10 – 15 мг/ кг
?
До комбінованих відхаркувальних препаратів відносяться всі, крім:
Терпінгідрат
Солутан
Стоптусин
Тусин плюс
Бронхолітин
?
У дітей рибавірин застосовується у вигляді:
Таблеток
Інгаляцій через небулайзер
В/м ін’єкцій
В/в ін’єкцій
Не застосовується
?
У якого жарознижуючого препарату може виникнути побічний ефект у вигляді
агранулоцитоза:
Анальгін
Панадол
Найз
Ібупрофен
Аспірин
?
Специфічну профілактику грипу можна проводити:
Всім
Тільки дітям з 1 року
Тільки дітям старше 6 місяців
Тільки дітям старше 2-х років
Тільки дітям, які відвідують організовані колективи
?
Таміфлю потрібно призначати не пізніше ніж:
24 год. від моменту розвитку симптомів захворювання
Не має значення час призначення
З’являться ускладнення
?
Римантадин діє на віруси:
Всі віруси грипу
Грипу А
Грипу А і Б
На всі респіраторні
Грипу А, В, С
?
Не рекомендується застосовувати у дітей до 2-х років усі перераховані назальні
антиконгестанти, за виключенням:
Ксимелін
Галазолін
Длянос
Називін
Отривін
?
Для купіровання судом при гіпертермії седуксен призначають у разовій дозі:
0,05 мл/кг
0,1 мл/рік
0,1 мл/кг
0,5 мл/рік
0,5 мл/кг
?
Доза римантадина у дітей старше 10 років:
1,5 мг х 3 рази
?
Показаннями до призначення антибактеріальних препаратів у дітей при ГРВІ є всі, крім:
Температура тіла вище 38? С впродовж 3 днів
Підвищення температури тіла до 38? С на 3 – 5-й день після її нормалізації
Наявність задишки
Діти у віці до 1 року
Асиметричні хрипи в легенях
Лейкоцитоз у периферичній крові > 15 х 109/л
?
Таміфлю випускається:
В таблетках по 50 мг
В капсулах по 50 мг
В капсулах по 75 мг
?
Циклоферон дітям призначають у дозі:
1,5 мг/кг на добу
5 мг/кг на добу
6-10 мг/кг за добу
50 мг/кг за добу
Не призначають дітям до 12 років
?
При застосуванні рибавірину можуть виникнути наступні побічні ефекти, за
виключенням:
Бронхоспазм
Брадікардія
Зупинка серця
Зупинка дихання
Бронхіоліт
?
Тривалість дії назальних антикенгенстантів середньої тривалості складає:
4-6 год.
6-8 год.
8 год.
8-10 год.
До 12 год.
?
До протикашльових препаратів периферичної дії відноситься:
Лібексин
Синекод
Глаувент
Тусупрекс
Кодеїн
?
До муколітичних препаратів відносяться всі нижче перераховані препарати, крім:
Месна
Ацетилцистеїн
Амброксол
Бромгексин
Бронхолітин
?
До етіотропної терапії ГРВІ у дітей до 6 міс. відносяться такі препарати:
Арбідол
Альгірем
Лейкоцитарний інтерферон
Грипферон
Анаферон дитячий
?
Препарати прямої дії проти вірусу грипу:
Аміксин
Амінокапронова кислота
Римантадин
Мефенамінова кислота
?
Для профілактики грипу у дітей не використовують:
Інтерферони
Живі вакцини
Сплітвакцини
Арбідол, римантадин
Субодиничні вакцини
?
Субодиничні протигрипозні вакцини не містять:
Антиген яєчного білка
Нейрамінідазу
Внутрішні антигени
Гемаглютинін
Поверхневі антигени
?
Які жарознижуючі засоби призначають при грипі у дітей, окрім:
Ацетилсаліцилової кислоти
Ацетамінофену
Анальгіну
Цефекону
Амідопірину
?
Першочергові показання для імунопрофілактики грипу:
Селективний імунодефіцит Іg А
Бронхіальна астма
Цукровий діабет
Муковісцидоз
?
При лікуванні неускладненого парагрипу передбачається застосування:
Етіотропних препаратів
Імуностимуляторів
Симптоматичних засобів
Сульфаніламідних препаратів
?
Показання до застосування антибактеріальних препаратів при парагрипі:
Вираженість катару
Пневмонія
Діти до 1-го року
Гарячка
Ларингіт
?
Для профілактики аденовірусної інфекції передбачається:
При спалахах у дитячих колективах можливе розділення дітей на 10 днів
Використання марлевих масок
Дезінфекція офтальмологічних інструментів
?
Специфічним препаратом для лікування хворих аденовірусною інфекцією є:
Рифампіцин
Імуноглобулін нормальний
Ацикловір
Дезоксирибонуклеаза
?
Специфічна терапія РС-інфекції:
Ацикловір
Рибавірін
Інтерферон
Римантадин
?
Збудником кашлюку є:
Вірус Епштейн-Барр
Паличка Борде-Жангу
Паличка Афанас'єва-Пфейфера
Вірус герпесу
Параміксовірус
?
На кашлюк хворіють:
Дорослі
Діти з перших місяців життя
Підлітки
Діти в будь-якому віці
?
Шляхи передачі кашлюку:
Повітряно-крапельний
?
Для типової форми кашлюку не характерні наступні клінічні симптоми:
Субфебрильна температура
Під час кашлю гіперемія обличчя, ін'єкція судин склер
Поява спастичного кашлю
Яскраві ознаки тонзиліту
Поява сухого кашлю
?
При стертій або субклінічній формах кашлюку не спостерігаються:
Одутловатість обличчя
Виразки на вуздечці язика
Субфебрильна температура
Кашель з утрудненим виділенням харкотиння
?
Серед ускладнень кашлюку не спостерігається:
Пневмоторакс, підшкірна, медіастінальна емфізема
Ураження ЦНС
Міокардит
?
Серед септичних ускладнень кашлюку не спостерігаються:
Гнійні менінгіти
Вогнищеві або зливні пневмонії
Гнійні плеврити
Плевропневмонії
?
Для клінічного перебігу кашлюку у дітей 1-го року не є типовим:
Вкорочення інкубаційного періоду до 4 -5 днів
Стан асфіксії супроводжується локалізованими судомами і енцефалопатією
Продовження спазматичного періоду до 4-5 тижнів
У розпал захворювання обов'язкові репризи
Вкорочення катарального періоду до 5-7 днів
?
Для підтвердження клінічного діагнозу кашлюку не використовують:
Виділення збудника з крові
РЗК, РПГА, РА
?
В комплексному лікуванні хворих на кашлюк не використовують:
Препарати, які пригнічують кашльовий центр
Спазмолітики
Нейроплегічні препарати
?
Збудник:
не стійкий в навколишньому середовищі
мало стійкий в навколишньому середовищі
дуже стійкий в навколишньому середовищі
не чутливий до різноманітних впливів
?
Інкубаційний період кашлюку в середньому становить:
2-3 дні
5-8 днів
10-15 днів
16-20 днів
Більше 20 днів
?
У патогенезі кашлюку значення не має:
Алергізуюча дія кашлюкового мікроба
Гіпоксія
Виникнення стійкого вогнища збудження в довгастому мозку
Дія на організм токсинів збудника
?
Вирішальне значення для діагностики паракашлюку має все, крім:
Зростання титрів специфічних антитіл у реакціях РА, РНГА, РЗК
Виділення паракашлюкової палички при посіві слизу з носоглотки
Клінічних даних
?
У класифікації кашлюку не передбачено виділення періоду:
Спазматичного кашлю
Інкубаційного
Катарального
Залишкових явищ
Реконвалесценції
?
Для кашлюкового кашлю не типовим є:
Приступ кашлю закінчується виділенням густого харкотиння
Під час кашлю обличчя червоніє
Кашель вологий з великою кількістю харкотиння
Кашель сухий, надсадний
Пароксизми кашлю закінчуються блювотою
?
Під час тяжких пароксизмів кашлюкового кашлю бувають:
Крововиливи в склеру
Апное
Мимовільні сечовипускання
?
При легкому і середньотяжкому перебігу кашлюку в міжприступний період стан хворого:
Залишається млявість, дратівливість
Не змінюється
Значно знижується апетит
Зберігається синюшність шкіри
Зберігається набряк вен шиї
?
Назвіть початок терміну щеплень при кашлюку:
1 міс
2 міс
3 міс
6 міс
18 міс
?
Карантинні заходи при паракашлюку здійснюються для контактних:
Усіх вікових груп
Карантинні заходи не проводяться
Організованих дітей
Дітей до 1-го року
?
Основні клінічні симптоми пов’язані з:
Бактеріємією
Токсинемією
Алергічними проявами
Аутоімунними проявами
Сенсибілізацією організму
?
Для типового перебігу кашлюку не характерно:
Одутловатість обличчя
Виразки на вуздечці язика
Припухлість повік
Велика кількість вологих хрипів у легенях
Крововиливи в склеру
?
При клінічній діагностиці кашлюку в катаральний період потрібно орієнтуватися на:
Стійкий нав'язливий кашель
Відсутність фізикальних явищ у легенях
Недостатня ефективність антибактеріальної терапії
Лейкоцитоз з лімфоцитозом у крові
?
Для аналізу крові при типовому кашлюку не характерним є:
Нормальна ШОЕ
Нейтрофільний зсув уліво
Моноцитоз
?
При паракашлюку роз'єднанню на 25 днів підлягають хворі:
Роз'єднання дітей не проводиться
Діти у віці до 1-го року
Усіх вікових груп
?
При антибіотикотерапії кашлюку перевагу віддають:
Триметоприму-сульфаметоксазону
Ампіциліну
Еритроміцину або іншим макролідам
Ріфампіцину
?
Антибіотики з метою лікування кашлюку потрібно використовувати:
При атипових формах
У катаральному періоді
В періоді спазматичного кашлю
При наявності репризів
При наявності апное
?
Яка клінічна форма паракашлюку зустрічається найчастіше:
Стерта
Безсимтомна
Кашлюкоподібна
?
Для паракашлюку не характерним є:
Спалахи в дитячих колективах
Передача повітряно-крапельним шляхом
Передача трансмісивним шляхом
Найбільша захворюваність у дітей 2-7 років
Періодичні періоди зростання захворюваності
?
Вирішальним у діагностиці паракашлюку є:
Сухий надсадний кашель
Тривалість кашлю 2-3 тижні
Лімфоцитоз у крові
Виділення паракашлюкової палички зі слизу носоглотки
Зростання титру антитіл у реакції аглютинації
?
Назвіть джерело інфекції при кашлюку:
Хворі на маніфестні, субклінічні (атипові) форми хвороби
Хворі в інкубаційному періоді
Реконвалесценти
Носії
?
Основні клінічні особливості кашлюку у дітей раннього віку, крім:
Скорочення інкубаційного періоду до 4-5 днів
Подовження інкубаційного періоду до 3 тижнів
Скорочення катарального періоду до 1 тижня
Часті апное
Катаральний період може бути відсутнім, і хвороба може початися з нападів
спазматичного кашлю
Конвульсії
Подовження спазматичного періоду
?
Коли спостерігають найбільшу контагіозність при кашлюку залежно від тривалості стадії
хвороби?
1-2 тиждень
2-3 тиждень
3-4 тиждень
?
Основні клінічні симптоми при кашлюку, крім:
Нормальна температурна реакція
Спазматичний кашель
Синдром крупу
Крововиливи в слизові
Апное
?
Періоди клінічного перебігу кашлюку всі, крім:
Інкубаційний
Продромальний
Спазматичний
Спаду симптомів (реконвалесценції)
?
На підставі яких даних можна запідозрити кашлюк у катаральному періоді?
Підвищення температури тіла
Сухий прогресуючий кашель
Патологічні фізикальні зміни з боку легень
Виражені прояви інтоксикації
Наявність температурної реакції
?
Диференціювати кашлюк у період спазматичного кашлю необхідно зі всіма
захворюваннями, крім:
Стороннє тіло верхніх дихальних шляхів
Обструктивний бронхіт
Стенозувальний ларинготрахеїт
Туберкульозний бронхоаденіт
Спазмофілія з ларингоспазмом
Пухлина середостіння
?
Чим пояснити виникнення кашльового рефлексу при кашлюку?
Впливом токсину на дихальний центр і нейрони, які забезпечують кашльовий
рефлекс
Тропізмом збудника до епітелію дихальних шляхів
Алергізувальною дією кашлюкового мікроба
Бактеріємією
Аутоімунним механізмом
?
Які терміни ізоляції хворих при кашлюку?
7 днів
14 днів
21 день
30 днів
40 днів
?
Перерахуйте лабораторні методи діагностики кашлюку:
Бактеріологічне дослідження крові
Бактеріологічне дослідження слизу і харкотиння
Клінічний аналіз крові: лейкопенія, лімфопенія
Клінічний аналіз крові: лейкопенія, лімфоцитопенія
?
У вогнищах захворювання на кір недоцільно проводити:
Спостереження за контактними
Карантинні заходи
Введення імуноглобуліну
Позачергову вакцинацію
Дезінфекцію дез. розчинами
?
Хворі на кір заразні:
В останні дні інкубації
У період висипки
До п‘ятого дня від початку висипки
?
Показами до госпіталізації хворих на кір є все перераховане, крім:
Тяжкі форми у будь-якому віці
Ускладнена при перебігу захворювання
Обов‘язково всі хворі
Епідемічні причини
Соціальні причини
?
Основною ланкою у патогенезі захворювання на кір є:
Вірусемія
Токсинемія
Ураження центральної та периферичної нервових систем
?
Протягом перебігу кору можна виділити кілька періодів:
Інкубаційний
Продромальній (катаральний)
Період висипки
Пігментації (період зворотного розвитку)
?
Інкубаційній період кору:
6 – 7 днів
9-17 днів
17 – 21 день
3 – 9 днів
17 днів
?
Для кору НЕ характерно:
Визначні катаральні прояви
Лихоманка
Гепато-лієнальний синдром
Екзантема та енантема
?
Який тип лихоманки НЕ типовий для кору?
Неправильного типу в межах 38 – 39 0 С
З максимальним підвищенням температури в перші дні появи висипки
Тривалістю 6 – 8 днів
Постійний тип із нормалізацією до початку періоду висипки
?
Найбільш характерні симптоми для продромального періоду кору:
Лихоманка
Риніт та кон’юнктивіт
Трахеїт та бронхіт
Плями Бельського-Філатова-Копліка на слизовій оболонці щік, губ та ясен
Збільшення шийних та потиличних лімфатичних вузлів
?
Ускладнення кору, окрім:
Пневмонія
Енцефаліт
Отит
Панкреатит
Ларингіт
?
Вірус кору належить до:
Тогавірусів
Каліцивірусів
Параміксовірусів
Пікорнавірусів
?
Найбільш ймовірні вхідні ворота для вірусу кору:
Ушкоджена шкіра
Кишківник
Легені
Мигдалики
Кон‘юнктива ока
?
Хворі на кір заразні впродовж:
Усього катарального періоду
Періоду висипки
В останні два дні інкубації до початку висипки
В останні два дні інкубації до останнього дня висипки
Останні два дні інкубації, катаральний період та перші п’ять днів висипки
?
Яка ознака, пов’язана з висипкою, НЕ типова для кору?
Висипка плямисто-папульозна
Висипка дрібноплямиста мономорфна
Зливний характер висипки
Етапність висипки з 3 – 4 дня захворювання
Пігментація та висівкоподібне лущення шкіри протягом 2 тижнів після зникнення
висипки
?
У периферичній крові при захворюванні на кір спостерігається:
Нейтрофільний лейкоцитоз
Лейкопенія з лімфоцитозом
Еозинофілія
Збільшення ШОЕ
?
Диференційний діагноз кору проводять із усіма перерахованими захворюваннями, крім
Краснуха
Висипний тиф
Медикаментозна екзантема
Ієрсиніоз
Герпетична інфекція
?
Який симптом зустрічається в кінці інкубаційного періоду кору?
Симптом джгута
Симптом Броунлі
Симптом Дебре
Симптом Мурсона
Немає правильної відповіді
?
Для лабораторної діагностики кору найчастіше використовують:
Посів крові
Посів калу, сечі, змивів з носу
Реакцію нейтралізації (РН)
Реакцію зв‘язування комплементу (РЗК)
Реакція гальмування гемаглютинації (РГГ)
?
Лікування кору:
Етіотропне
Патогенетичне
Симптоматичне
?
Серед профілактичних заходів НЕ використовуються при захворюванні на кір:
Ізоляція хворого від початку захворювання до 5 дня появи висипу
Проведення дезінфекції у вогнищі захворювання
Впровадження карантину в дитячих закладах на 21 день від моменту роз‘єднання з
хворим
Гамаглобулінопрофілактика за показами
Проведення вакцинації
?
Виявлення яких клітин в організмі хворого на кір є патогномонічною ознакою?
Тюрка
Уортіна-Фенкельдея
Березовського-Штернберга
Піка
Купфера
?
Назвіть місце на якому насамперед з‘являється висипка при кору
Обличчя
За вушною раковиною
Волосиста частина голови
Складки шкіри
Розгинальні поверхні кінцівок
?
З чим пов’язана етапність висипу при кору?
Швидкість кровообігу
Значна вірусемія
Різною чутливістю тканин до вірусу
Будовою шкіри
?
Спільною ознакою кору та медикаментозної екзантеми може бути:
Поява висипу без передуючого катарального періоду
Відсутність етапності висипу
Анулярні, уртикарні окреслення висипу
Свербіж шкіри
Відсутність пігментації після висипу
?
Вільні протикорові антитіла в крові хворих з‘являються:
З перших днів висипу
На висоті висипу
Після закінчення періоду висипу
Після 5 дня від початку висипу
?
Чим обумовлена стійкість імунітету при кору?
Пожиттєвою персистенцією вірусу в організмі
Повторною зустріччю організму з вірусом
Високою імуногенністю вірусу
Питання остаточно не вивчене
?
Який перебіг має кір у дітей, що знаходяться на грудному вигодовуванні?
Типовий, середньотяжкий
Здебільшого мітигований
Типовий, тяжкий
Нерідко геморагічна форма
?
Що НЕ показано при залишенні хворих на кір вдома:
Організація раціонального догляду та режиму
Рекомендації по харчуванню хворого
Проведення систематичного спостереження шляхом активного відвідування
Симптоматичне лікування
Обов‘язкове проведення заключної дезінфекції
?
Для лікування пневмонії при кору потрібно призначити:
Тільки симптоматичну терапію
Антибіотик
Протикоровий імуноглобулін
Тільки противірусну терапію
?
Чи сформується повноцінний післявакцинальний імунітет у дитини, якщо через 7 днів
після щеплення живою коровою вакциною, їй був введений нормальний людський
імуноглобулін?
Ні
Так
?
Виберіть ознаку не характерну для вірусу кору:
Інактивується підчас нагрівання
Нестійкий у зовнішньому середовищі
Відрізняється однорідністю антигенів
Можливість отримання атеннуйованих штамів
Стійкий до ультрафіолетового опромінення
?
Подовження інкубаційного періоду при кору обумовлене:
Сонячним ультрафіолетовим опроміненням
Купанням у морі
Санаторним режимом дітей
Одномоментним зараженням кором та іншим вірусним захворюванням
?
Геморагічна преенантема Петені при кору з‘являється:
З перших днів захворювання
Одночасно з появою плям Бельського-Філатова
Незадовго до висипки
Одночасно з висипкою
Симптом не є типовим для кору
?
Первинна вірусемія при кору починається:
З 3 – 4 дня від початку захворювання
В останні 2 дні інкубації
З перших днів катарального періоду
З першого дня висипки
Питання не вивчене
?
Спільною ознакою кору та ієрсиніозу може бути:
Відсутність етапності висипки
Явища термінального ілеїту та мезаденіту
Артралгії
Лімфаденопатія
Жовтуха
?
До неспецифічних ускладнень кору відносяться:
Пневмонія
Отит
Енцефаліт
Тромбофлебіт
Порушення функцій кишківника
?
Основними клінічними формами кору в дорослих є:
Легка
Середньої тяжкості
Тяжка
Мітигована
?
Які антитіла відсутні у хворого на кір?
Віруснейтралізуючі
Комплементзв‘язуючі
Гемаглютинуючі
Антитоксичні
Немає правильної відповіді
?
Назвіть один з можливих перебігів кору:
Хвилеподібний
Затяжний
Рецидивуючий
Повільна інфекція
Хронічний
?
Назвіть основну причину пігментації шкіри при кору:
Відкладання меланіну в елементах висипку
Формування вогнищ продуктивного запалення
Відкладання гемосидерину в результаті геморагічного просякання кров‘ю
Накопичення лімфоцитарних та гістіоцитарних клітин в елементах висипки
?
До яких клітин тропний вірус кору?
Епітеліальний покрив шкіри та слизових
Шипоподібний шар епідермісу
Клітини гермінативного шару
Клітини сосочкового шару дерми
Лімфоїдних та макрофагально-фагоцитарних клітин
?
Кір від краснухи відрізняє:
Наявність у продромальному періоді кон‘юнктивіту, блефароспазму, риніту та фарингіту
Плями Бельського-Філатова-Копліка на слизовій оболонці щік, губ та ясен
Етапність висипки в період розпалу висипки
Наявність лущення та пігментації в період зникнення висипки
Зміни з боку крові (лейкопенія з лімфоцитозом)
?
Спільною ознакою кору та висипного тифу може бути:
Постійний головний біль
Збудження та порушення сну
Кон‘юнктивальна висипка – симптом Кіарі-Авцина
Гепато-лієнальний синдром
Менінгеальний синдром
?
Яка з перелічених ознак не зустрічається при кору?
Тонзиліт
Гастрит
Ентерит
Апендицит
Коліт
?
Яка з ознак нехарактерна для мітигованого кору?
Подовження інкубаційного періоду до 21 дня та більше
Зменшення інкубаційного періоду до 1 – 2 днів
Зменшення періоду висипки
Висипка здебільшого папульозна
На висоті висипки з‘являється бронхіоліт
?
Що не характерно для корової висипки:
Етапність висипань
Відсутність висипки на шкірі носогубного трикутника
Поява перших елементів за вухами і в центрі обличчя
Схильність до злиття елементів висипки
Наявність незміненої шкіри між злитими елементами висипу
?
Хворий на кір стає безпечним для оточуючих:
З 10-го дня від початку захворювання
Після 3-х днів висипки
Після 4-х днів висипки
У період пігментації
?
Ранній круп при кору частіше розвивається:
На початку продрому
В кінці продрому
На 3-ю добу висипки
В період пігментації
?
Тактика лікування хворого з неускладненою формою кору:
Антибіотикотерапія
Симптоматична терапія
Лише введення протикорового імуноглобуліну
?
Для корового серозного менінгіту характерно:
Підвищений вміст білка в лікворі
Головний біль, блювання
Різко виражений менінгеальний синдром
Помірний лімфоцитарний плеоцитоз
?
В яких випадках розвивається мітигований кір?
У дітей з гіпотрофією
У вакцинованих дітей
У дітей, які підлягали серопрофілактиці
У дітей із супутніми захворюваннями
У дітей, які отримували антибіотики в інкубаційному періоді
?
В якому періоді захворювання може виникнути коровий круп із тяжким перебігом?
В інкубаційному
В катаральному
В стадії пігментації висипки
В періоді приєднання пневмонії
?
Раннє призначення антибіотиків при кору показане:
Дітям до 3 років з тяжким перебігом
Дітям, які часто хворіють
При ранніх корових ларингітах
При пізніх корових ларингітах
?
Найчастіше перші елементи висипки при кору з’являються:
На кінцівках
На тулубі
За вухами і в центрі обличчя
На слизових оболонках
?
Дитина може бути допущена в дитячий колектив після перенесеного неускладненого
кору:
Через 7 днів від початку захворювання
Через 5 днів від початку висипки
В період пігментації
Лише через 21 день від початку захворювання
?
Вкажіть типовий строк розвитку корового енцефаліту:
В стадії продрому
На 3-5 день висипу
На 1-2 день висипу
На стадії пігментації
?
До якого віку діти мають абсолютну несприятливість до кору?
Старше 1 року
З 3 до 6 місяців
Після 6 місяців
До 3 місяців
Дорослі
?
Найбільш частим збудником гнійного менінгіту є:
Менінгокок
Пневмокок
Гемофільна паличка
Стафілокок
Кишкова паличка
?
До факторів вірулентності менінгокока відноситься:
Звільнення великої кількості ендотоксину при руйнуванні бактерій
Наявність капсули
Продукція S Іg А-протеази
Здатність утилізувати залізо з трансферину
?
До генералізованих форм менінгококової інфекції не відносять:
Менінгококовий увеїт
Менінгококовий ендокардит
Менінгококцемією
Менінгококовий назофарингіт
Менінгококовий менінгіт
?
Для лабораторного підтвердження діагнозу менінгококового менінгіту достатньо:
Бактеріоскопія товстої краплі крові
Виділення менінгококу з ротоглотки або носу
Виділення менінгококу з крові, ліквору
Серологічне дослідження
?
При гострій менінгококцемії практично не зустрічається синдром:
Гепатолієнальний
Менінгеальний
Геморагічний
Церебральної гіпотензії
?
Для геморагічного висипу при менінгококцемії не є характерним:
На шкірі можуть спостерігатися 2-3 елементи
З'являється одночасно
Можливий розеольозний або розеольозно-папульозний висип
З'являється не пізніше 2-х діб
Утворює некрози
?
Для менінгококцемії характерні наступні клінічні симптоми:
Висока температура
В перші два дні з 'являється геморагічний висип
Головний біль, озноб, кволість
Раптовий розвиток захворювання
?
Для менінгококового менінгіту не є характерним:
Поява менінгеальних знаків
Поява петехіального висипу на шкірі нижніх кінцівок
Гострий початок, підвищення температури до 39-40 градусів С
Виражений головний біль, неспокій
Поява блювоти з 1-ої доби захворювання
?
Головний критерій відміни антибактеріаної терапії при менінгококовому менінгіті:
Покращення самопочуття
Санація ліквору
Нормалізація гемограми
Відсутність менінгеальних симптомів
Нормалізація температури
?
Для цефалоспоринів І покоління властиво, крім:
Висока активність проти грампозитивних коків
Висока активність проти Рs. аеrиgіnоsа
Не проникають через гематоенцефалічний бар'єр
Малоефективні проти H. іnflиеnzае
?
Джерелом захворювання при менінгококовій інфекції не може бути:
Хворий менінгококцемією
Бактеріоносій
Хворий ангіною
Хворий назофарингітом
Хворий менінгітом
?
Що з перерахованого не характерно для гнійного менінгіту у дітей до 1 року?
Гіперестезія
Судоми
Повторна блювота
Виражені менінгеальні симптоми
Випинання та напруження великого тім’ячка
?
При менінгококовій інфекції головним шляхом зараження є:
Аліментарний
?
До локалізованих форм менінгококової інфекції не відносять:
Гострий назофарингіт
Гострий ларингіт
Менінгококове носійство
?
Надгострій формі менінгококцемії не властиво:
Раптова поява рясного геморагічного висипу
Бурхливий початок, гіпертермія
Висип з'являється протягом перших 3-х діб
Відмічається задишка, АТ знижується, пульс ниткоподібний
Можливі судоми, втрата свідомості, температура знижується до нормальних цифр
?
Для клініки менінгококового менінгіту у дітей 1-го року життя не є типовим:
Рясний геморагічний висип
Висока температура з перших годин захворювання
Менінгеальна поза
Відсутність менінгеальних симптомів
Позитивний симптом "підвішування", вибухання великого тім'ячка
?
Для надгострої форми менінгококового менінгіту характерно:
Тахікардія з аритмією або ж брадикардія, підвищення АТ
Найгостріший початок з високої температури
Судоми та безсвідомий стан
Дихання часте, глибоке
?
Для пеніцилінів з розширеним спектром активності нетиповим є:
Високо ефективні проти внутрішньолікарняних штамів S. аиrеиs
Впливають на ряд грам-негативних бактерій
Проникають через гематоенцефалічний бар'єр
Руйнуються беталактамазами
Бактерицидний механізм дії на мікроорганізми, що перебувають у станії активного поділу
Амоксицилін краще ніж ампіцилін всмоктується в шлунково-кишковому тракті
?
Для комбінації препаратів пеніцилінів з інгібіторами бета-лактамаз нетиповим є?
Вартість лікування цими препаратами вище ніж препаратами без інгібіторів беталактамаз
Підвищена активність проти пеніциліназопродукуючих штамів
Недоцільно застосовувати для лікування нейроінфекцій
Менш ефективні проти збудників, що не виробляють беталактамази E Препарати резерву,
які призначаються при підозрі, що збудник виробляє беталактамази
?
Для цефалоспоринів ІІІ покоління властиво все, окрім:
Добре проникають крізь гематоенцефалічний бар'єр
Виражена активність проти грамнегативних збудників
Бактерицидно діють на хламідії
Серед них найбільш активним проти синьогнійної палички є цефоперазон
Серед них цефтріаксон має найдовший період напіввиведення
?
Що не властиво пеніцилінам природнього походження:
Активність проти анаеробів
Руйнуються бета-лактамазами
Значна алергогенність
Добре всмоктуються в кишково-шлунковому тракті
Бактерицидний вплив на чутливі мікроорганізми
?
Для антистафілококових пеніцилінів характерно:
Вони є препаратами вибору при позалікарняних пневмоніях у дітей
Найбільш активні серед пеніцилінової групи проти штамів, що виробляють бета-
лактамази
Комбінація з сульфадиметоксином підвищує активність
Найбільш ефективним представником цієї групи є метицилін
Найбільш активні серед пеніцилінової групи проти штамів, що не виробляють бета-
лактамази
?
Менінгококовою інфекцією хворіють:
Особи усіх вікових груп
Діти першого року життя
Діти до 14 років
Особи від 31 року й старше
?
Що з перерахованого не характерно для гнійного менінгіту у дітей старшого віку?
Повторна блювота
Судоми
Гіперестезія
Менінгеальні симптоми
?
Для вентрикуліту при менінгококовій інфекції не є типовим:
Ураження черепних нервів
Дуже високий ступінь м'язової ригідності
Розвиток гіпертермії
Сильний головний біль, блювота, гіперестезія
Сонливість, стійкий або прогресуючий розлад свідомості
?
Вкажіть малоймовірні ускладнення менінгококової інфекції:
Токсико-інфекційний шок
Печінкова недостатність
Паренхіматозно-субарахноїдальні крововиливи
Ендоміоперикардит
Гостре набухання та набряк мозку з синдромом вклинення
?
Для гемограми при менінгококовій інфекції не є типовим:
Прискорення ШОЕ до 50-60 мм/г
Нейтрофільоз із зсувом вліво
Анемія
?
Для підтвердження діагнозу менінгококової інфекції необхідно провести лабораторні
дослідження:
Бактеріологічне дослідження носоглоткового слизу на менінгокок
Бактеріологічне дослідження ліквору
Бактеріоскопічне дослідження товстої краплі крові
Бактеріологічне дослідження крові
?
Для етіотропної терапії менінгококового менінгіту не застосовують:
Пеніцилін
Тетрациклін
Цефатоксим
?
Клінічні показання до застосування надмасивних доз пеніциліну при менінгококовій
інфекції:
Менінгоенцефаліт
Пізнє поступлення хворого
Особливо тяжкий перебіг інфекції
Попереднє використання малоефективних антибіотиків
?
Чи можна зменшити дозу антибіотика при менінгококовому менінгіті при клінічному
покращенні:
Не можна до повної нормалізації аналізу крові
Можна після нормалізації температури
Можна після зниження менінгеальних симптомів
Не можна до санації ліквору
?
Менінгокок поза організмом гине:
Протягом 30 хвилин
На посуду протягом 8 годин
Протягом доби
Негайно
У вологому середовищі через 2 тижні
?
Для зараження менінгококовою інфекцією має значення:
Зимово-весняна сезонність
Тривалість контакту
Скупчення у приміщенні
Сімейна схильність
?
До рідкісних форм менінгококової інфекції відносяться:
Пневмонія
Артрит
Ендофтальміт
Перикардит
?
Для менінгококового назофарингіту не типовим є?
Дрібна зернистість та сухість слизової оболонки ротоглотки
Яскрава гіперемія задньої стінки глотки
Наявність геморагічного висипу
Закладеність носу
Стікання зеленуватого слизу по задній стінці глотки
?
Назвіть малоймовірні наслідки перенесенного менінгококового менінгіту:
Схильність до гіпертензійного синдрому
Хронічна ниркова недостатність
Схильність до астенії та неврастенії, гідроцефалії
Неврити зорового, лицевого нервів, втрата слуху
?
До принципів раціональної антибіотикотерапії не відносяться:
Призначення препарату з урахуванням фармакологічних особливостей
Урахування віку хворого, наявності супутніх захворювань
Визначення оптимальної дози та способу введення препарату
Призначення антибактеріальної терапії всім хворим з підозрою на інфекцію
Визначення чутливості виділених збудників до антибіотиків
Виділення та ідентифікація збудника
?
Вміст білка (г/л) у лікворі в нормі складає:
0,16-0,33
0,05-0,01
0,65-0,100
1,6-3,3
?
Показання до комбінованої антибактеріальної терапії при менінгітах:
Відсутність ефекту від терапії, що проводиться
Дуже тяжкий перебіг менінгіту
Вторинний гнійний менінгіт
Розвиток ускладнень
?
У 8-річної дитини лихоманка, головний біль, блювота, діарея. При обстеженні -
температура 400С, АТ 60/40 мм, гіперемія мигдаликів, кон'юнктив, слизових оболонок,
дифузний еритематозний висип. Найбільш імовірний діагноз:
Скарлатина
Синдром токсичного шоку
Кір
Синдром Кавасакі
?
Інкубаційний період при менінгококовій інфекції складає:
10-21 доба
2-10 діб
6-14 діб
2-4 доби
Питання не вивчене
?
Характерною ознакою менінгококової пневмонії вважають:
Тривалий період реконвалесценції
Виділення великої кількості мікробів
Частий розвиток плевритів
?
При типовій менінгококцемії висип рідко з'являється на:
Гомілках
Сідницях
Стегнах
Обличчі
Тулубі
?
Висип при менінгококцемії може зникати:
Не залишаючи сліду
Залишаючи дефекти шкіри
Іноді спостерігаються некрози кінчиків пальців, вушних мушль
Залишаючи пігментацію
?
При менінгококовій інфекції ураження серця може проявлятися:
Перикардитом
Міокардитом
Ендокардитом
?
Поганою прогностичною ознакою при менінгококцемії вважається:
Нейтрофільний зсув вліво
Прискорення ШОЕ
Виражена лейкопенія
Високий лейкоцитоз
?
При менінгококцемії етіотропним препаратом вибору є:
Бісептол
Сульфален
Пеніцилін
Гентаміцин
?
При менінгококовому менінгіті рідко зустрічається синдром:
Менінгеальний
Лікворногіпертензійний
Загальноінфекційний, гіпертермічний
Гемодинамічних порушень
Загальномозковий
?
Вкажіть найбільш характерний початок при менінгококовому менінгіті у дітей:
Гострий, протягом доби
Раптовий, батьки вказують точно час захворювання
Фульмінантний
?
Тромбоцитопенічну пурпуру від менінгококової інфекції відрізняє:
Загальний задовільний стан
Крововиливи на слизових
Відсутність гарячки
Дрібні петехії та екхімози на шиї
?
Для менінгококових реактивних артритів характерно:
Перебіг доброякісний
Розвиваються після 4 дня з початку захворювання внаслідок відкладення імунних
комплексів в синовіальній оболонці
Частота складає 5-8%, частіше зустрічається у дорослих
Супроводжуються підвищенням температури
?
Субдуральний випіт при менінгококовому менінгіті найчастіше за все виявляється:
На висоті гарячки
На 5-7 добу лікування
При появі висипу
Після відміни лікування
?
Клініка субдурального випоту при менінгоковому менінгіті характеризується:
Наростаючою вогнищевою симптоматикою
Раптовою появою гектичної температури тіла
Повторною блювотою
Застійними змінами на очному дні
?
Яке ускладнення менінгококового менінгіту властиве виключно для дітей раннього віку:
Церебральна гіпотензія
Субарахноїдальний крововилив
Гостра ниркова недостатність
Крововилив в наднирники
?
Для менінгококового менінгіту, що перебігає з синдромом церебральної гіпотензії, не є
типовим:
Висока летальність
Низький тиск ліквору
Затяжний,рецидивуючий період
Серозний склад ліквору
Виражене зневоднення
?
При якому гнійному менінгіті рідко втягується в процес речовина мозку?
Пневмококовому
Менінгококовому
Стафілококовому
Стрептококовому
?
Вкажіть добову дозу левоміцетину сукцинату для лікування менінгококового менінгіту:
40-60 мг/кг
20 - 30 мг/кг
80 - 100 мг/кг
150 мг/кг
?
При менінгококовому менінгіті переважає в лікворі клітинний склад:
Нейтрофільний
Лімфоцитарний
Еритроцитарний
Еритроцитарно-нейтрофільний
?
Яка ознака не характерна для туберкульозного менінгіту?
Наявність продромального періоду
Лихоманка (38-39°С)
Менінгеальні симптоми
?
Що не характерно для спиномозкової рідини при туберкульозному менінгіті?
Знижений рівень глюкози
Підвищений вміст білка
Мутна рідина
Варіабельність кількості клітин
Лімфоцитарний плеоцитоз
?
Який збудник частіше за все викликає гнійний менінгіт у дітей?
Пневмокок
Стрептокок
Гемофільна палочка
?
Найчастіше хворіють діти на гнійний менінгіт у віці:
Старшого віку
До 1 року
Від 1 року до 3 років
В періоді новонародженості
Однаково часто у всі вікові періоди
?
Яка флора найчастіше викликає гнійний менінгіт у новонароджених?
Пневмокок
Кишкова паличка
Стрептокок
Змішана флора
?
Етіологічна діагностика гнійних менінгітів базується:
На основі бактеріологічного дослідження ліквору
На особливостях клінічної симптоматики
На особливості спиномозкової рідини
На особливостях перебігу захворювання
?
Для менінгеального синдрому характерне все перераховане, крім:
Ригідності м'язів потилиці та спини
Головного болю
Блювоти
Гіперестезії
Нудоти
Симптомів Керніга і Брудзинського
?
Менінгококова інфекція є:
Антропонозом
Зоонозом
Антропозоонозом
?
У якому віці менінгококова інфекція зустрічається рідко:
До 3 міс
Від 3-х до 6 міс.
Від 6-ти до 12 міс.
Від року до 3-х років
Старше 3-х років
?
Нормальним показником цитозу в лікворі є:
(0,010-0,020)х10^9/л
(0,010-0,020)х10^6/л
(0,002-0,008)х10^9/л
(0,50-0,80)х10^6/л
?
Яке ускладнення найбільш характерне для стафілококового менінгіту?
Ураження слухового нерва
Абсцес мозку
Ураження лицьового нерва
Субдуральний випіт
?
Менінгіт якої етіології має тенденцію до рецидивуючого перебігу?
Стафілококовий
Менінгококовий
Стрептококовий
Пневмококовий
Синьогнійний
?
Що з переліченого є протипоказанням для люмбальної пункції у 9-місячної дитини з
підозрою на менінгіт:
Люмбальна пункція 2 дні назад
Вибухаюче тім'ячко
Геморагічний діатез, що не піддається контролю
Відмова батьків від проведення люмбальної пункції
?
В якому положенні слід транспортувати дитину з набряком головного мозку:
Лежачи з піднятим на 10-15 градусів головним кінцем
Лежачи з опущеним головним кінцем на 10-15 градусів
На боці
?
В яких випадках при гнійному менінгіті може бути змішаний склад плеоцитозу?
При проведенні спиномозкової пункції в перші години захворювання і на тлі
лікування антибіотиками
Тільки при менінгококовому менінгіті
При вторинному гнійному менінгіті
При гіперпродукції спиномозкової рідини
?
Протипоказаннями до проведення люмбальної пункції є все перераховане, крім:
Інфекційно-токсичного шоку ІІІ ступеня
Коми 3 ступеня
Колапсу
Гіпертермії невизначеного генезу
Наявності стволової симптоматики
?
Що не характерно для менінгококової висипки?
Геморагічний характер
Висипає одночасно з підвищенням температури
Не зникає при натискуванні
Улюблена локалізація на гомілках, стопах, сідницях, низу живота
Некрози в центрі великих елементів
?
Прогностично несприятливим симптомом при менінгококкемії є:
Відсутність менінгіту
Ранній вік дитини
Раннє швидке наростання геморагічної зливної висипки
Переважне розташування висипки на тулубі, шиї
Гіпотермія, низький артеріальний тиск
?
Який антибіотик цефалоспоринового ряду не ефективний при лікуванні гнійного
менінгіту?
Цефтазидим
Цефазолін
?
Препаратом вибору при лікуванні І стадії гострого ДВЗ-синдрому є:
Нативна плазма
Преднізолон
Контрикал
Гепарин
Цільна кров
?
Препаратом вибору при лікуванні ІІ стадії гострого ДВЗ-синдрому є:
Гепарин
Преднізолон
Свіжозаморожена плазма
Контрикал
Кріопреципітат
Курантил
?
Дози гепарину при лікуванні І стадії гострого ДВЗ-синдрому в якості базисної терапії:
500-600 ОД/кг на добу у 4 прийоми
100-200 ОД/кг на добу
200-300 ОД/кг на добу кожні 4 години
50-75 ОД/кг кожні 4 години
300-400 ОД/кг на добу
?
Збудником інфекційного мононуклеозу є:
Бактерія
Лістерелла
Рикетсія
Вірус
Спірохета
?
Збудник інфекційного мононуклеозу відноситься до:
Герпесвірусів
Тогавірусів
Міксовірусів
?
Для інфекційного мононуклеозу характерні:
Назофарингіт, ангіна
Гострий початок захворювання
Генералізована лімфаденопатія
Гепатолієнальний синдром
?
Ураження центральної нервової системи при інфекційному мононуклеозі може
проявитися наступними клінічними формами:
Енцефалітом
Поперечним мієлітом
Полірадикулоневритами
Менінгітом
?
Яке ускладнення маловірогідне при інфекційному мононуклеозі:
Менінгоенцефаліт, полірадикулоневрит
Розрив селезінки
Гостра печінкова недостатність
Бронхіт, пневмонія
?
Не характерним для крові хворих на інфекційний мононуклеоз є:
Атипові мононуклеари
Зниження кількості еритроцитів
Незначне збільшення ШОЕ
?
Вірус Епштейн-Барра виявляє тропізм до:
До всіх лімфоїдних клітин
В-лімфоцитів
Нейтрофілів
Т-лімфоцитів
Макрофагів
?
Типовий симптомокомплекс інфекційного мононуклеозу розгортається:
В період максимально вираженої гарячки
До 3-4 дня захворювання
Наприкінці першого тижня хвороби
На другому тижні захворювання
?
Вірусний гепатит від інфекційного мононуклеозу відрізняється всім, окрім:
Гострим початком
Поступовим початком
Наявністю переджовтяничного періоду
Жовтяниця перебігає на тлі нормальної температури
?
Який антибактеріальний препарат категорично протипоказаний при інфекційному
мононуклеозі?
Пеніцилін
Ампіцилін
Лінкоміцин
Цефоперазон
?
Збудник інфекційного мононуклеозу здатний викликати на відміну від інших вірусів:
Цитоліз
Розмноження уражених клітин
?
Серед дітей 1-го року інфекційний мононуклеоз зустрічається:
Дуже часто
Часто
Рідко
Не зустрічається зовсім
Тільки в перші 6 місяців життя
?
Найбільш ранніми симптомами інфекційного мононуклеозу є:
Збільшення шийних лімфовузлів
Тонзиліт
Утруднене носове дихання
?
Для картини крові у хворих на інфекційний мононуклеоз не є типовим:
Нейтропенія
Нормоцитоз
?
Для клініки інфекційного мононуклеозу у дітей раннього віку характерні:
Кашель, нежить, кон'юнктивіт
Мала вираженість гепатолієнального синдрому
Диспептичні розлади
Можлива поява екзантеми
?
При якій патології найменше виявляється асоціація з вірусом Епштейн-Барр:
В-клітинна лімфома ЦНС
Посттрансплантаційні лімфопроліферативні захворювання
Хвороба Ходжкіна
Назофарингінальна карцинома
Лімфома Беркітта
?
У хворих на вірусний гепатит у порівнянні з хворими на інфекційний мононуклеоз
відсутні такі симптоми, крім:
Ангіна
Поліаденіт
Гепатомегалія
Закладеність носа
?
Збудники викликають мононуклеозоподібний синдром у дітей, окрім:
Краснуха
Вірус герпесу 6-го типу
ВІЛ-1
Токсоплазма
Мікоплазма
Цитомегаловірус
?
Лімфогранулематоз від інфекційного мононуклеозу відрізняє:
Хвилеподібна гарячка
Наявність в крові клітин Березовського-Штенрберга
Наявність атипових мононуклеарів в крові
Відсутність запальних явищ в ротоглотці
?
Показання до призначення глюкокортикостероїдів при ускладнених формах інфекційного
мононуклеозу:
Обструкція верхніх дихальних шляхів збільшеними мигдаликами
Печінкова недостатність
Аутоімунна гемолітична анемія
Неврологічні ускладнення
Апластична анемія
?
Лімфогранулематоз від інфекційного мононуклеозу відрізняється:
Тривалістю перебігу хвороби
Відсутністю ураження ротоглотки
Хвилеподібною гарячкою
Збільшенням однієї будь-якої групи лімфовузлів
?
Інфекційний мононуклеоз у хворого можна підтвердити при виявленні антитіл до вірусу
Епштейн-Барр:
Антитіла класу Іg G до вірусного капсидного антигену
Антитіла класу Іg М до вірусного капсидного антигену
Антитіла до вірусного раннього антигену
Антитіла до вірусного ядерного антигену
?
Як часто виявляються гетерофільні антитіла при інфекційному мононуклеозі:
У 85-90% дорослих в кінці третього тижня захворювання
Можливі помилкові позитивні результати у дітей раннього віку
У 75% дітей старшого віку та дорослих в кінці першого тижня захворювання
У 50 % дітей раннього віку
?
У 14-ти річної дитини висока температура протягом 3-х тижнів, сонливість. При огляді
значно збільшені шийні лімфовузли, збільшені мигдалики з нашаруваннями, селезінка + 2
см. При підозрі на мононуклеоз, що не відповідає діагнозу:
Енантема та петехії на слизовій оболонці ротової порожнини
В лейкоцитарній формулі крові лімфоцити складають 60%, з них 10% - атипові
Везикулярна екзантема
Позитивний титр гетерофільних антитіл до еритроцитів барана
?
При інфекційному мононуклеозі не характерно:
Кашель
Одутловатість повік
Затруднене носове дихання
Гіперплазія лімфоїдної тканини глотки
Збільшення периферійних лімфовузлів
?
Ураження яких груп лімфовузлів раніше спостерігається і частіше зустрічається при
лімфогрануломатозі у дітей?
Пахвових
Шийних
Пахвинних
Медіастинальних
Підключичних
Мезентеріальних
?
Який з результатів серологічного обстеження свідчить про перенесений декілька років
назад інфекційний мононуклеоз:
Антитіла класу Іg М до вірусного капсидного антигену ( - ), Антитіла класу Іg G до
вірусного капсидного антигену (+), Антитіла до вірусного ядерного антигену (+)
Антитіла класу Іg М до вірусного капсидного антигену (+), Антитіла класу Іg G до
вірусного капсидного антигену (+), Антитіла до вірусного ядерного антигену (+)
Антитіла класу Іg М до вірусного капсидного антигену (+), Антитіла класу Іg G до
вірусного капсидного антигену ( - ), Антитіла до вірусного ядерного антигену (+)
?
Для лікування інфекційного мононуклеозу в основному застосовують:
Гамма-глобулін
Антибактеріальні препарати
Симптоматичну терапію
Глюкокортикоїди
?
Що не характерно для інфекційного мононуклеозу?
Одутловатість повік
Затруднене носове дихання
Гіперплазія лімфоїдної тканини глотки
Кашель
Збільшення периферійних, в тому числі і задньошийних лімфовузлів
?
Доброякісний лімфоретикульоз з’являється при контакті з:
Щурами
Мишами
Кошенятами, кішками
Великою рогатою худобою
Птахами
?
Інфекційний мононуклеоз спричиняється вірусом герпесу людини:
Типу 1
Типу 2
Типу 3
Типу 4
Типу 5
?
Найбільша кількість захворювань інфекційним мононуклеозом припадає на:
Літо
Зиму
Весну
Осінь
Весняний та осінній періоди
?
Джерелом інфекції при інфекційному мононуклеозі може бути здорова людина –
вірусоносій:
Так
Ні
?
Імунітет після перенесеного інфекційного мононуклеозу:
Відсутній
Не стійкий
Стійкий
Стійкий тільки у дітей до 3-х років
?
Основними клінічними ознаками доброякісного лімфоретикульозу є все перераховане,
крім:
Лімфовузлів, що спаяні з тканинами
Появи папул біля подряпин
Регіонального лімфаденіту
Загальноінфекційних сиптомів
?
Який метод дослідження остаточно підтверджує діагноз лімфогрануломатозу?
Пальпація лімфовузлів
Гістологічне дослідження ураженого лімфовузла
На підставі терапії ех jиvаntіbиs
На підставі результатів мієлограми
?
Діагностичним критерієм підтвердження діагнозу лімфогрануломатозу є виявлення в
пунктаті лімфовузла:
Скопищ еозинофілів
Великої кількості плазматичних клітин
Епітеліоїдних клітин
Гігантських клітин Березовського-Штернберга
Гігантських клітин Пирогова-Ланганса скупчення
Атипових анаплазованих клітин
?
Загальними симптомами лімфогрануломатозу є такі, за винятком:
Висока лихоманка
Поліурія, полідипсія
Профузні нічні поти
Втрата маси тіла
Генералізоване свербіння шкіри
?
Які методи лікування слід застосувати при виявленні гіперплазії лімфовузлів?
Нічого з перерахованого
Парафінові аплікації
УВЧ
Електрофорез антибіотиків
Сухий тепловий компресс
?
Антибактеріальні препарати у хворих інфекційним мононуклеозом не показані при:
Тривалій температурі більше 6-8 днів
Важкій ангіні зі значним збільшенням лімфатичних вузлів
Типовому перебігу хвороби
Появі симптомів пневмонії
?
Збудник вітряної віспи належить до:
Родини Раrаmухоvіrіdае, роду Vаrісеllаvіrиs
Родини Тоgаvіrіdае, роду Rиbіvіrиs
Родини Hеrреsvіrіdае, роду Vаrісеllаvіrиs
Родини Оrthоmухоvіrіdае , роду Оrthоmухоvіrиs
?
Після перенесеної хвороби вірус вітряної віспи:
Швидко зникає з організму
Тривало персистує в організмі
Зникає на 10-ий день нормальної температури тіла
Зникає протягом року
?
Тривалість інкубаційного періоду при вітряній віспі складає:
30 днів
28 день
7 днів
11-21 день
?
Вкажіть нетиповий шлях передачі для вітряної віспи:
Фекально-оральний
Трансплацентарний
?
Для висипу при вітряній віспі нетиповим є:
Розташування на шкірі і слизових оболонках
Поява у першу добу від початку захворювання
Одночасність появи
Несправжній поліморфізм
?
Для вродженої вітряної віспи нетиповим є:
Тяжкий перебіг, особливо якщо жінка інфікувалася в останні дні перед пологами
Виникає у дітей, у матерів яких спостерігається реактивація вірусу
Виникає у дітей, матері яких не хворіли на вітряну віспу
Виникає протягом перших 11 днів після пологів
?
Для вродженої вітряної віспи властиво:
Рясний висип
Гарячка, значний токсикоз
Бактеріальні ускладнення
Часті випорожнення
Кволість, анорексія
?
До ускладнень вітряної віспи не відносять:
Ларінготрахеобронхіт
Пневмонію
Орхіт
Енцефаліт
?
Для первинної вітрянкової пневмонії не типовим є:
Значна дихальна недостатність
Ефект від застосування антибіотиків
Кров'янисте харкотиння
На рентгенограмі двобічні дрібні вогнища затемнення
?
Для профілактики вітряної віспи застосовуються наступні заходи, за винятком:
Ізоляція дітей, які перехворіли до 5 дня після останнього висипання
Роз'єднання контактних з 11 по 21 день
Проведення антибіотикопрофілактики контактним
Ізоляція хворих на оперізуючий лишай до 5 дня після останнього висипання
?
Віруси вітряної віспи та оперізуючого лишаю відносяться до...
Вірусів герпеса
?
Хворі на вітряну віспу заразні.
Тільки до підвищення температури
Протягом усього періоду висипки
Від початку періоду висипки до відпадання кірок
Від початку періоду висипки до завершення періоду висипки
Від початку періоду висипки до 5 дня від останнього дня висипки
?
У патогенезі вірусу вітряної віспи НЕ мають значення:
Проникнення вірусу через дихальні шляхи
Вірусемія
Лімфатичне розповсюдження вірусу
Фіксація вірусу в ектодермальній тканині
Токсинемія
?
Для клінічної картини вітряної віспи НЕ характерні:
Лихоманка
Поліморфна плямисто-везикульозна висипка на шкірі та слизових
Збільшення печінки та селезінки
Підсипання супроводжується лихоманкою
?
Для висипки при вітряній віспі НЕ характерна:
Плямисто-везикулярний характер
Поліморфізм внаслідок поштовхоподібних висипань
Висипка на волосистій частині голови
Етапність висипки
?
Диференціальний діагноз при вітряній віспі проводиться з:
Натуральною віспою
Строфулюсом
Імпетиго
Везикульозним гамазорикетсіозом
?
Реконвалесценти після перенесеної вітряної віспи допускаються в дитячий колектив...
Після клінічного одужання
Після завершення періоду висипки
Після відпадіння кірок
Через 5 днів від початку висипки
Через 5 днів від останнього дня висипки за умови клінічного одужання
?
Для лікування вітряної віспи та оперізуючого лишаю НЕ використовують:
Інтерферон та його індуктори
Рефлексотерапію
Розчини анілінових барвників
?
Профілактичні заходи, що не застосовуються при вітряній віспі:
Ізоляція хворого на 5 днів від появи останнього свіжого елементу висипки
Діти дошкільного віку, що були в контакті з хворим, підлягають роз‘єднанню в дитячому
колективі з 11 до 21 дня контакту
Дітям, що не хворіли на вітряну віспу вводять 3 мл специфічного гаммаглобулуну
внутрішньом’язево
Вологе прибирання приміщення та часті провітрювання
?
Вірус вітряної віспи та оперізуючого лишаю має тропність до:
Епітеліального покриву шкіри та слизових
Клітин шиповатого шару епідермісу
Клітин сосочкового шару епідермісу
Лімфоїдних та макрофагально-фагоцитарних клітин
?
Вітряною віспою частіше хворіють діти віком..
Перший рік життя
2 – 6 роки
8 – 10 років
11 – 14 років
Захворюваність не залежить від віку
?
Джерелом інфекції при вітряній віспі та оперізуючому лишаю є:
Хворий типовою формою хвороби
Хворий атиповою формою хвороби
Реконвалесцент через 5 днів після останнього дня висипки
Реконвалесцент через 5 днів від початку висипки
?
Вхідними воротами для вірусу при вітряній віспі є:
Органи дихання
Шлунково-кишковий тракт
Шкірні покриви
Слизові оболонки
Кров
?
Лихоманка, яка НЕ характерна для вітряної віспи:
38 – 390 С
Співпадає з появою висипки
Постійного типу
Зникає з появою висипки
Тривалість лихоманки 5 – 8 днів
?
Спільними ознаками вітряної та натуральної віспи є:
Продромальний період з високою температурою, болями в крижовому відділі та
наявністю раш-висипки
Період висипки супроводжується зниженням температури
Сувора послідовність висипки
Висипка везикульозно-папульозна на щільній інфільтративній основі, багатокамерна з
пупкоподібним втисненням у центрі
Поліморфізм висипки
?
Імпетиго та вітряна віспа відрізняються...
Здебільшого висипка локалізується на обличчі та руках
В‘ялістю пухирів із жовтувато-гнійним вмістом
Наявністю гнійних кірок
?
Найбільш важливими клінічними ознаками при оперізуючому лишаї є:
Наявність згрупованих пухирців, розташованих на еритематозних плямах
Схильність висипки до злиття
Відповідність шкірних проявів розташуванню периферичних нервів
Біль та розлад чутливості у вигляді гіперестезії, гіпестезії та анестезії
?
Кортикостероїди при вітряній віспі показані:
Септичні ускладнення
Ускладнення нефритом
Ускладнення менінгоенцефалітом
?
Яка стадія формування типових елементів висипки НЕ обов‘язкова?
Пляма
Папула
Везикула
Пустула
Кірка
?
Для вірусу вітряної віспи та оперізуючого лишаю НЕ характерно:
Стійкий до дії низьких температур
Стійкий до дії високих температур
Швидко гине під дією ультрафіолетового опромінення
Стійкий до дії дезінфікуючих речовин
Стійкий до висушування
?
Максимальна тривалість періоду висипки при вітряній віспі:
1 – 2 дні
2 – 3 дні
4 – 5 днів
6 – 7 днів
8 і більше днів
?
Які клінічні форми відносяться до атипових?
Рудиментарна
Геморагічна
Гангренозна
Генералізована
?
До показників ступеня тяжкості вітряної віспи відносяться:
Менінгоенцефалітичний синдром
Синдром крупу
?
Яке з перерахованих ускладнень є специфічним для вітряної віспи?
Стрептодермія
Стафілодермія
Бешиха
Флегмона
Нефрит
?
Яка форма вітряної віспи практично не зустрічається у новонароджених та дітей раннього
віку?
Рудиментарна, легка
Типова, середньої важкості
Тяжка з геморагічним синдромом
Тяжка з гнійними ускладненнями
?
Основним критерієм діагнозу вродженої вітряної віспи є:
Довготривалий продромальний період
Симптоми захворювання виникають не пізніше 11 дня життя
Зупинка дозрівання висипки на фазі папули
Наявність вісцеральних уражень
Швидкий розвиток септичних ускладнень
?
Можливі наслідки захворювання на вітряну віспу у вагітних жінок...
Не мають впливу на виношування плоду
Можливий обтяжений вплив
Ембріо-фетопатії виникають рідко
При захворюванні матері незадовго до пологів можлива вроджена вітряна віспа
?
Під час лікування вітряної віспи протипоказане використання:
Анілінових барвників
Антибіотиків
Гігієнічних ванн
Антигістамінних препаратів
?
Після перенесеної вітряної віспи збудник...
Повністю інактивується імунними механізмами
Довготривало персистує у міжхребцевих гангліях
Зберігається у ліпоїдній тканині у вигляді латентної інфекції
Набуває форми повільної інфекції
?
Основним шляхом передачі вірусу вітряної віспи та оперізуючого лишаю є:
Повітряно-краплинний
Вертикальний (від матері до дитини)
?
Який сидром найчастіше зустрічається при вітряночному енцефаліті?
Судомний
Офтальмоплегічний
Атаксичний
Бульбарний
?
Оперізуючий лишай характеризується:
Виникає лише у старших дітей, що хворіли на вітряну віспу
Має чітку сезонність
Виникає у людей неімунних до вірусів вітряної віспи та оперізуючого лишаю
?
Які причини довготривалої персистенції вірусів вітряної віспи та оперізуючого лишаю в
організмі?
Недостатня продукція специфічних антитіл
Слабка вираженість реакції клітинної цитотоксичності
Недостатня продукція інтерферону
Внутрішньоклітинне паразитування вірусу та його інтерференція в геном клітини
?
Які відділи шкіри НЕ вражаються при оперізуючому лишаї?
Обличчя
Вушні раковини
Груди
Нижні кінцівки
Локалізація процесу значення не має
?
Характерною ознакою при оперізуючому лишаї у дітей є:
Рецидивуючий перебіг
Рідко супроводжується невралгіями
Різкий біль у враженій ділянці навіть після зникнення шкірних проявів
Часто локалізується в зоні інервації міжреберних нервів
Збільшення реґіонарних лімфатичних вузлів
?
У хворого 9-и років на 5-ий день від початку вітряної віспи з'явилися головний біль,
блювання, хитка хода. Об'єктивно - позитивні менінгеальні симптоми. Яке обстеження є
недоцільним для цього хворого:
Екскреторна урографія
Дослідження очного дна
Люмбальна пункція
Розгорнутий аналіз крові
?
У хворої 13-и років спостерігалася гарячка, інтенсивний біль за ходом шостого
міжреберного проміжку справа. Через дві доби в цій ділянці з'явилися везикульозні
елементи, біль триває. Яке твердження про цю хвору невірно?
Доцільним є застосування нестероїдних протизапальних засобів
Раніше вона перехворіла на вітряну віспу
Після перенесеного захворювання вірус зникає з організму
Вона може бути джерелом інфекції для інших дітей
Доцільним є попередження бактеріальних уражень шкіри шляхом застосуваання
місцевих антисептиків
?
Збудник епідемічного паротиту відноситься до:
Групи герпесвірусів
Параміксовірусів
Коронавірусів
Риновірусів
?
Епідемічний паротит не передається:
Трансмісивно
Контактно-побутовим шляхом
Повітряно-крапельним шляхом
?
Епідемічним паротитом частіше хворіють:
У віці від 30 до 40 років
У віці від 15 до 29 років
Діти дошкільного і молодшого шкільного віку
У віці від 40 років і більше
Діти у віці до 1-го року
?
Для епідемічного паротиту не характерні наступні клінічні симптоми:
Збільшення яєчок
Збільшення слинних залоз
Поява токсикозу
Поява менінгеальних знаків
?
До залозистих форм паротитної інфекції відносяться:
Мастит
Субмаксиліт
Орхіт
?
При паротитному менінгіті не типові зміни в лікворі:
Вміст білку трохи знижений
Цитоз до 1000 клітин і більше
У лікворі переважають нейтрофіли
У лікворі переважають лімфоцити
Рідина прозора та опалесціює
?
Вирішальним у постановці діагнозу епідпаротиту є:
Серологічні методи дослідження
Збільшення білявушних залоз
Ураження ЦНС
Зміни в периферичній крові - лейкопенія з лімфоцитозом
?
Для епідемічного паротиту на відміну від вторинного ураження слинних залоз
характерно:
Гіперемія шкіри над ураженою залозою, шкіра гаряча на дотик
Ураження залоз переважно двостороннє
Пальпація залози болюча
Процес однобічний
В гемограмі лейкоцитоз, нейтрофільний зсув, збільшення ШОЕ
?
Для профілактики епідемічного паротиту необхідно:
Хворі діти не допускаються в організований колектив до клінічного видужання
Заключна дезінфекція у вогнищах інфекції не проводиться
В дитячих закладах ввести карантин на 21 день
Ізоляція хворого
?
Для лікування хворих епідпаротитом застосовують:
Симптоматичну терапію
Фізіотерапією
?
Збудник паротитної інфекції переважно потрапляє до організму через:
Слизову оболонку очей
Слизову дихальних шляхів
Пошкоджену поверхню шкіри
Протік білявушної слинної залози
Слизову шлунково-кишкового тракту
?
При епідемічному паротиті послідовне залучення до патологічного процесу різних залоз і
нервової системи може продовжуватися до:
Нормалізації температури тіла
7-8-го дня від початку хвороби
3-го дня від початку хвороби
?
Слинокам'яну хворобу від епідемічного паротиту відрізняють:
Посилення болю при жуванні
Рецидивуючий перебіг
Нормальна температура тіла та загальний задовільний стан
Періодичний біль у ділянці білявушної залози
?
Визначення якого показника у сечі застосовують для підтвердження діагнозу панкреатиту
при епідемічному паротиті:
Креатинину
Уробіліну
Ацетону
Амілази
Уропепсину
?
Яка форма епідемічного паротиту спостерігається переважно у дорослих:
Дакріоцистит
Простатит
Субмаксиліт
Паротит
?
Вкажіть можливі варіанти ураження нервової системи при епідемічному паротиті:
Менінгоенцефаліт
Кохлеарний неврит
Полірадикулоневрит
Серозний менінгіт
?
Ураження яких органів не є типовим для епідемічного паротиту:
Нервової системи
Слинних залоз
Печінки
Яєчників
Підшлункової залози
Яєчок
?
Для залозистої форми епідемічного паротиту типовим є:
Позитивна ознака Мурсона
Гарячка
Збільшені болючі підщелепні слинні залози
Збільшені болючі навколовушні слинні залози
?
У хворого на епідемічний паротит на 5-ту добу від початку хвороби з'явилася блювота,
різкий біль у верхніх відділах живота. Помилковим твердженням відносно цього хворого
є:
Цей стан є проявом паротитної інфекції
Хворому показано проведення екскреторної холецистохолангіографії
Необхідна інтенсивна терапія для лікування цього хворого
За підвищенням альфа-амілази неможливо остаточно встановити діагноз
Для встановлення діагнозу можливе проведення УЗД, томографії
Доцільною є профілактична антибіотикотерапія
?
У вогнищі епідемічного паротиту недоцільно:
Профілактичне введення інтерферону
Встановлення карантину в дитячому закладі з 11 по 21 день з моменту останнього
контакту
Ізоляція хворого до зниження клінічних проявів хвороби, але не менше ніж на 9 днів
?
Стійкість вірусу до фізичних і хімічних чинників:
Відсутня
Невисока
Висока
?
Джерелом інфекції при епідемічному паротиті є:
Людина
Тварина
Птахи
Людина і тварини
Людина і птахи
?
Тривалість заразного періоду триває до:
5 дня
8 дня
9 дня
14 дня
21 дня
?
У чотирирічної дитини спостерігається епідемічний паротит. Все нижчеперераховане
властиве для епідпаротиту, окрім:
ЦНС може вражатися без наявності враження залоз
Хворобу можна попередити вакцинацією
Підвищені рівні альфа-амілази завжди свідчать про панкреатит
Орхіти виникають у хлопчиків у постпубертатний період
Можливе ураження нирок у вигляді гематурії, поліурії
?
У 5-и річного хлопчика спостерігаються підвищення температури, набряк і збільшення
привушних слинних залоз, головний біль. Найбільш можливе ускладнення у дитини:
Втрата слуху
Міокардит
Менінгіт
Орхіт
?
При паротитному панкреатиті не рекомендують :
Молочну дієту
Обмеження жирів і білків
Тепло на епігастральну ділянку
Холод на епігастральну ділянку
Ферментні препарати
?
Тривалість ліжкового режиму при залозистій формі паротитної інфекції:
Перші 3-4 дні
До 7 дня
Не менше 9 днів
До нормалізації клінічної картини
До нормалізації температури тіла
?
Тривалість поствакцинального імунітету:
пожиттєва
1 рік
2-3 роки
3-6 років
10 років
?
Вірус паротитної інфекції не можна знайти в перші 3-4 дні від початку хвороби в:
Слині
Крові
Спинномозковій рідині
У фекаліях
?
Особливу небезпеку становлять хворі паротитною інфекцією на:
стерті, безсимптомні, атипові форми
серозний менінгіт
панкреатит
субмаксиліт
паротит
?
Захворілий стає заразним при паротитній інфекції:
наприкінці інкубаційного періоду
в продромальному періоді
в період клінічних проявів
при обов’язковому ураженні слинних залоз
при ураженні нервової системи
?
При епідемічному паротиті характерні зміни за виключенням:
тризм жувальних м’язів
збільшення слинних залоз
зміни конфігурації шиї
посилення больового синдрому підчас їжі
характерні зміни на слизовій порожнини рота
?
Які показання існують для госпіталізації хворих на епідемічний паротит?
підтвердження діагнозу вірусологічно
гарячка 38-39 грд.С
зміни конфігурації шиї
ознаки ускладнень та втягнення в процес інших органів
?
У дітей 1-го року життя паротитна інфекція має такі особливості перебігу, за
виключенням:
спостерігається надзвичайно рідко
перебіг нетяжкий
перебіг тяжкий
частіше у вигляді паротиту або субмаксиліту
нервова система уражається дуже рідко
?
Функціональна здатність слинних залоз відновлюється лише:
в кінці першого тижня
після другого тижня
наприкінці 3-4 тижня
через 4-5 тижнів
через 8 тижнів
?
Дезінфекція після ізоляції хворого на паротитну інфекцію:
проводиться обов’язково
не проводиться
тільки при встановленні залозистої форми інфекції
тільки при встановленні серозного менінгіту
тільки при встановленні комбінованої форми
?
Збудник паротитної інфекції в навколишньому середовищі:
не гине
швидко гине
гине тільки за низьких температур
стійкість вірусу до хімічних чинників висока
стійкість вірусу до фізичних чинників висока
?
Вторинна вірусемія спостерігається через:
3-4 дні від початку захворювання
4-5 днів від початку захворювання
не спостерігається
?
Інкубаційний період триває:
9 днів
11 днів
11-21 день
21-23 дні
23-26 днів
?
Симптом Філатова це-
набряклість зовнішнього отвору стенонової протоки
біль спереду та позаду часточки вуха
наповненість ретромандибулярної ямки
напруженість та блискучість шкіри над залозою
болючий інфільтрат під язиком
?
Що не характерно для менінгіту при паротитній інфекції
ліквор прозорий
цитоз лімфоцитарний
цитоз нейтрофільний
вміст цукру знижений
вміст білка нормальний
?
Вкажіть тривалість карантину для контактних при паротитній інфекції:
не проводиться
9 днів
11 днів
21 день
9-21 день
?
Мікроб чутливий всіх перерахованих чинників, окрім:
низьких температур
дезрозчинів
висихання та дії сонячного світла
кип’ятіння
дії ультрафіолетових променів
?
Головний резервуар та джерело псевдотуберкульозу:
Корови
Свині
Собаки
Кішки
Мишевидні гризуни
?
Головний фактор передачі псевдотуберкульозу:
М'ясо та м'ясні продукти
Сирі овочі, вода
Молоко та молочні продукти
Консерви
Риба
?
Які з клінічних синдромів найбільш імовірно пов'язані з Уеrsіnіа pseudotuberculosis:
Гострий гастрит
Легеневі кальцифікати
Гостра водяниста діарея
Псевдоапендицит без діареї
Бубони
?
Ентероколіт, що спричинений Уersinia enterocolitica, у першу чергу необхідно
диференціювати з діареєю, яка викликана:
Giardia lamblia
Vibrio cholerae
Shigella sonnei
Rotavirus
Ентеротоксигенною Е.соlі
?
Ієрсиніоз у дітей старше п'яти років характеризується:
Найбільшою частотою псевдоапендициту
Болючістю при пальпації у правій здухвинній ділянці
Гіпертермією
Нейтрофільозом та підвищеним ШОЕ у периферічній крові
?
Збудник найбільш чутливий:
пеніциліну
лінкоміцину
до левоміцетину
макропену
роксіну
?
В осередку інфекції забезпечують спостереження протягом:
1 тиж
2 тиж.
3 тиж.
4 тиж.
5 тиж.
?
Тривалість госпіталізації визначається всім, окрім:
7-10 днів нормальної температури
нормалізація клінічних проявів
нормалізація змін периферичної крові
нормалізація функції ШКТ
?
Фактором передачі ієрсиніозу у дітей переважно є:
Вода
М'ясо
Овочі
Фрукти
Молоко
?
Для псевдотуберкульозу нехарактерним є:
Часті, водянисті випорожнення
Болі у животі
?
У периферичній крові при псевдотуберкульозі не спостерігається:
Підвищена ШОЕ
Нейтрофільний лейкоцитоз
Палочкоядерний зсув
Еозінофілія
Тромбоцитоз
?
Збудник псевдотуберкульозу чутливий до антибіотиків:
Цефотаксиму
Ципрофлоксацину
Гентаміцину
?
Який з клінічних симптомів не притаманний ієрсиніозу:
Відсутність лихоманки
Болі у животі, рідкий стул, можлива блювота
Локальна болючість при пальпації у правій здухвинній ділянці
?
Вкажіть характер висипу, що не типовий для ієрсиніозу:
Вузловата еритема
Плямисто-папульозний
Макульозний
Везикульозний
?
Можливий варіант клінічного перебігу ієрсиніозу:
Термінальний ілеїт
Мезентеріальний лімфаденіт
Псевдоапендицит
Септицемія
Артрити великих суглобів кінцівок
?
Фізичні навантаження після перенесеного псевдотуберкульозу протипоказані впродовж:
1 тиж.
2 тиж.
3 тиж.
4 тиж.
5 тиж.
?
Відмінною особливістю псевдотуберкульозних бактерій є:
3датність росту при низьких температурах (1- 4 0 С)
Наявність жгутиків, капсули
Високі інвазивні якості
Чутливість до висихання
Чутливість до дії сонячного світла
?
Фактором передачі ієрсиніозу не буває:
Молоко та молочні продукти
М'ясо та м'ясні вироби
Овочі та фрукти
Консерви
?
Псевдотуберкульозом рідко хворіють:
Діти молодшого шкільного віку
Діти старшого шкільного віку
?
На відміну від псевдотуберкульозу при ієрсиніозі джерелом інфекції можуть бути:
Синантропні тварини
Дикі тварини
Людина
Домашні тварини
?
Проявом алергії при псевдотуберкульозі є всі перераховані ознаки, окрім:
алергічний висип
артралгії
мезаденіт
нодозна еритема
підвищення рівня гістаміну та серотоніну в крові
?
Показниками тяжкості перебігу є всі ознаки, окрім:
менінгоенцефалічний синдром
геморагічний синдром, ураження суглобів
гіпертермічний синдром
значне ураження печінки
ознаки генералізації процесу
?
Бактеріологічні дослідження змивів з ротогорла при псевдотуберкульозі проводять:
на 1-му тиж.
на 2-му тиж.
на 3-му тиж.
на 2-3-му тиж.
протягом клінічних проявів хвороби
?
Жовтяничний варіант псевдотуберкульозу відрізняється від вірусного гепатиту всім окрім:
тривала гарячка
симптоми інтоксикації
висип на шкірі
більш високі показники активності гепатоцелюлярних ферментів
хвилеподібна гарячка
?
Посів фекалій, сечі для виділення збудника при псевдотуберкульозі проводять:
протягом клінічних проявів хвороби
на 1-му тиж.
на 2-му тиж.
на 3-му тиж.
на 2-3-му тиж.
?
Провідним фактором саногенезу при псевдотуберкульозі є:
Гама-інтерферон
Лізоцим
Клітинний фактор імунітету
Фагоцитоз
Продукція антитіл
?
Про участь імунопатологічних реакцій в патогенезі ієрсиніозу свідчать:
Гломерулонефрити
Артрити, що розвиваються з другого тижня від початку хвороби
Атралгії
?
Спільними симптомами ієрсиніозу та колагенозів є:
Тошнота, блювота
Артрити, вузловата еритема
Болі у животі
Нежить,кашель
Гіперемія ротоглотки
?
Який характер висипу при ієрсиніозі вказує на участь реакцій уповільненого типу у
патогенезі захворювання:
Кореподібний, плямистий
Скарлатиноподібний
Уртікарний
?
Найбільш характерними патоморфологічними змінами при псевдотуберкульозі є:
Повнокрів'я внутрішніх органів
Дистрофія паренхіматозних органів
Утворення гранульом у сполучній тканині
Крововиливи у периваскулярну тканину
?
Для абдомінальної форми псевдотуберкульозу не типовим є:
Псевдоапендицит
Коліт
Мезоаденіт
Термінальний ілеїт
?
Ієрсиніоз у дітей раннього віку характеризується:
Симптомами коліту та ентероколіту
Найбільшою частотою гастроінтестинальних форм
Тривалістю лихоманки та диспептичних явищ
Вираженими симптомами інтоксикації
?
При лікуванні хворих на ієрсиніоз не використовується:
Цефазолін
?
Достовірним підтвердженням діагнозу псевдотуберкульозної інфекції в РПГА є:
Відсутність специфічних антитіл на 3-й день захворювання
Наростання титру антитіл у парних сироватках
Титр специфічних антитіл 1:100 на 9-й день захворювання
?
Гострий початок захворювання, пов"язаний з прийомом їжі, що супроводжується
міалгією, артралгією, дрібноплямистою висипкою із згущенням на китицях і стопах; в
подальшому висівкоподібне лущення, біль у животі, дисфункція кишківника свідчать про:
Скарлатину
Аденовірусну інфекцію
Кір
Інфекційний мононуклеоз
Псевдотуберкульоз
?
Скарлатина викликається наступним збудником:
Бета-гемолітичним стрептококом групи А
Стафілококом
Стрептококом групи В
Альфа-гемолітичним стрептококом групи А
Усіма стрептококами
?
Яка з перерахованих фракцій токсину стрептококів викликає гіперемію шкіри при
скарлатині:
Алерген
Гіалуронідаза
Токсин Діка
Лейкоцидін
Гемолізин
?
Шляхи передачі при скарлатині:
?
Стрептококова інфекція може перебігати у вигляді:
Фарингіту
Ангіни
Отиту
Аденофлегмони
?
Стрептококи не беруть участі в патогенезі:
Бешихи
Нефриту
Менінгіту
Скрофулодерми
Піодермії
?
Ангіна при скарлатині може бути:
Фолікулярною
Лакунарною
Катаральною
Плівчастою
?
До септичних ускладнень при скарлатині не відносяться:
Гнійний лімфаденіт
Аденофлегмона
Отит
Синовіїт
Мастоїдит
?
Тривалість контагіозного періоду при скарлатині:
Точно не встановлена
Протягом гарячкового періоду
До закінчення лущення
До зникнення висипу
До початку лущення
?
Вегетативні порушення на початку скарлатини проявляються:
Ваготонією
Симпатикотонією
Не відмічаються
Симпатикопаралічем
Деструкцією гангліозних клітин в області шиї
?
Через який час дитина, яка перенесла скарлатину, може бути допущена в дитячий садок?
Через 10 днів від початку захворювання
Через 2 тижні
На 22 день від початку захворювання
З моменту лущення шкіри
Через 10 днів після зникнення висипки
?
Бета-гемолітичний стрептокок групи А - пусковий фактор ревматичної атаки у тому
випадку, якщо:
Він поширюється гематогенно
Є причиною захворювання верхніх дихальних шляхів
Уражає міокард
Проникає в порожнину суглобу
Викликає ураження шкіри
?
Токсин збудника скарлатини має тропізм переважно до:
Парасимпатичної вегетативної нервової системи
Серцево-судинної системи
Симпатичної вегетативної нервової системи
Лімфатичної системи
?
Вхідними воротами при скарлатині не може бути:
Непошкоджена шкіра
Глотка
Верхні дихальні шляхи
Легені
Шлунково-кишковий тракт
?
В результаті перенесеної скарлатини формується:
Стійкий антимікробний імунітет
Груповий антимікробний імунітет
Стійкий антитоксичний імунітет
Стійкий типоспецифічний антимікробний імунітет
?
Септичні форми скарлатини часто зустрічаються у:
Дітей раннього віку
Школярів
Дорослих
Осіб будь-якого віку
?
В крові хворих скарлатиною не зустрічається:
Анемія
Зсув формули вліво
Рання еозинофілія
?
Алергічні ускладнення при скарлатині частіше за все розвиваються:
На третьому-четвертому тижні від початку захворювання
На першому тижні від початку захворювання
На другому тижні від початку захворювання
Через 1 міс від початку захворювання
В будь-який період захворювання
?
Найбільш часто скарлатину диференціюють з:
Медикаментозною хворобою
Краснухою
Синдромом Кавасакі
Псевдотуберкульозом
?
На яку добу від початку захворювання не заразний хворий скарлатиною при звичайному
перебігу?
На 2-3 день
На 7-10 день
На 4-5 день
З самого початку захворювання
В періоді лущення
?
Який термін ізоляції другої дитини в сім’ї, якщо перша хворіє скарлатиною?
17 днів від початку хвороби першої дитини
10 днів від початку хвороби першої дитини
Все невірно
На 22 дні від початку захворювання
?
Ангіни викликаються найчастіше наступними збудниками:
Аденовірусами
Стрептококом групи В
Бета-гемолітичним стрептококом групи А
Стафілококами
Альфа-гемолітичним стрептококом групи А
?
Мінімальний інкубаційний період при скарлатині:
7 діб
1 доба
5 діб
2 доби
3 доби
?
Еритрогенний токсин стрептококу у хворих скарлатиною не бере участі у формуванні:
Артралгії
Тахікардії
Сухості шкіри
Висипу
Зміни дермографізму
?
Найбільш часті ускладнення скарлатини:
Отит
Синусит
Нефрит
Синовіїт
?
Міліарний висип при скарлатині вказує на:
Сприятливий прогноз захворювання
Прогностичного значення не має
Можливість розвитку алергічних ускладнень
Несприятливий прогноз захворювання
Можливість розвитку септичних ускладнень
?
Пластівчасте лущення шкіри при скарлатині частіше починається:
На першому тижні захворювання
На другому тижні від початку захворювання
На третьому тижні від початку захворювання
Після падіння температури тіла
Одразу після зникнення висипу
?
До алергічних ускладнень при скарлатині не відносяться:
Аденофлегмона
Нефрит
Міокардит
Синовіїт
Реактивний лімфаденіт
?
При лікуванні типової середньотяжкої форми скарлатини не застосовують:
Фізіопроцедури
Стероїдні препарати
?
Індекс контагіозності при скарлатині:
10%
20%
30%
40%
50%
?
Токсин збудника скарлатини володіє переважним тропізмом до:
Парасимпатичної вегетативної нервової системи
Симпатичної вегетативної нервової системи
Серцево-судинної системи
Лімфатичної системи
?
Група А бета-гемолітичних стрептококів характеризується:
Стійкістю до бета-лактамних антибіотиків
Стійкістю до дії дезинфікуючих речовин
Здатністю викликати стійкий антимікробний імунітет
Наявністю загального групоспецифічного токсину
Термостабільністю
?
Джерелом інфекції при скарлатині є:
Хворі стрептококовою ангіною
Реконвалесценти скарлатини
Хворі назофарингітом
Хворі скарлатиною
?
Факторами передачі інфекції при скарлатині можуть бути:
Іграшки
Одяг
Продукти харчування
Посуд
?
Який клінічний перебіг не є типовим для скарлатини:
Затяжний перебіг
З алергічними та септичними ускладненнями
Абортивний перебіг
Без алергічних явищ та ускладнень
З алергічними ускладненнями
?
Висип при скарлатині відсутній на наступних частинах тіла:
Складках шкіри
Бічних поверхнях грудей
Щоках
Носогубному трикутнику та підборідді
Згинальних поверхнях кінцівок
?
Септичні ускладнення при скарлатині найчастіше розвиваються:
Наприкінці другого тижня від початку захворювання
Протягом перших півтора тижнів від початку захворюваня
На третьому тижні від початку захворювання
Термін хвороби значення не має
?
Ізоляція хворого скарлатиною проводиться до:
Клінічного видужання, але не менше 10 днів від початку захворювання
Клінічного видужання
Припинення лущення
Припинення виділення стрептококу із зіву
?
При скарлатині бензилпеніцилін застосовують у дозах:
10 000 – 25 000 ОД/кг маси на добу
100 000 – 300 000 ОД/кг маси на добу
?
Який висип характерний для скарлатини?
Дрібнокрапковий
Петехіальний
Папульозний
Везикульозний
?
На скільки днів потрібно накласти карантин, коли хворого не вилучено з осередку?
На 7 днів
На 10 днів
На 17 днів
На 21 день
На 22 дня
?
Для гіпернатріємічної дегідратації з вмістом натрію в сироватці крові 170 ммоль/л при
втраті 10% ваги тіла характерні наступні прояви, за винятком:
Спрага
Збудженість
Сопор
Низький артеріальний тиск
Судоми
?
Визначення фізіологічних потреб у рідині за методом Holiday Segar у дітей з масою від 1
до 10 кг:
30 мл/кг
50 мл/кг
100 мл/кг
1000 мл + 50 мл/кг на кожний кілограм понад 10 кг
?
Фізіологічна потреба в Na у дітей складає:
0,5-1 ммоль/кг/добу
1-2 ммоль/кг/добу
5 ммоль/кг/добу
?
Джерелом сальмонельозної інфекції є:
Велика рогата худоба
Домашня птиця, дикі голуби, черепахи
Хворий чи носій
Свині, вівці
?
При контактному шляху передачі максимальна кількість сальмонельозів у дітей
реєструється:
Навесні
Взимку
Влітку
Восени
?
Фізіологічну потребу в рідині з розрахунку на час введення визначають у дітей у віці 2 дні
як:
1 мл/кг/год
2 мл/кг/год
3 мл/кг/год
4 мл/кг/год
5 мл/кг/год
?
Фізіологічна потреба в калії складає:
0,5-1ммоль/кг/добу
?
При якій концентрації в плазмі крові Na+ кількість його в інфузійній рідині зменшується в
2 рази від його добової потреби:
135 ммоль/л
135-145 ммоль/л
?
Реактивні артрити, можуть розвинутись з 3-го по 40-й день від початку діареї, зумовлені:
Сальмонелою
Кампілобактером
Ієрсінією
Шигелою
?
Який склад повинен мати розчин для пероральної регідратації грудних дітей з помірно
тяжкою діареєю, що викликана патогенними штамами кишкової палички:
Nа+ 100 ммоль/л, К+ 15 ммоль/л, Сl- 25 ммоль/л
Nа+ 90 ммоль/л, К+ 15 ммоль/л, Сl- 75 ммоль/л, HСО3- 30 ммоль/л, глюкоза
111ммоль/л (20 г/л)
Глюкоза 50 г/л в ізотонічному розчині (Nа+ 150 ммоль/л, Сl- 150 ммоль/л)
Nа+ 200 ммоль/л, К+ 15 ммоль/л, Сl- 135 ммоль/л, HСО3- 30 ммоль/л, глюкоза 111
ммоль/л (20 г/л)
Nа+ 90 ммоль/л, К+ 15 ммоль/л, Сl- 75 ммоль/л, HСО3- 30 ммоль/л, глюкоза 333 ммоль/л
(60 г/л)
?
У грудної дитини протягом 3 днів спостерігається профузна діарея. ЧСС - 200 за хвилину,
знижена перфузія, ослаблений периферичний пульс. Виберіть найбільш оптимальне
лікування:
Інфузія допаміну
Інфузія гемодезу
Призначення атропіну
Інфузія глюкозо-сольових розчинів
?
Оральна регідратаційна терапія є першочерговим етапом лікування для усіх дітей з
симптомами гастроентериту, крім:
Дизентерія
Ілеус, кома чи шок
Блювота, висока лихоманка
Холера
Знижений тургор шкіри, запале тім'ячко, сухі слизові оболонки ротової порожнини,
олігурія
?
У дитини 2-х років протягом 2-х днів спостерігаєтьтся водяниста діарея 5-6 разів на добу,
дворазова блювота. Яке з наступних ваших рішень буде правильним?
Призначити ферментні препарати
Призначити левоміцетин
Пояснити матері необхідність проведеня та методику інтенсивної оральної
регідратації з метою попередження розвитку зневоднення
Призначити лоперамід
Призначити фуразолідон
?
Фізіологічну потребу в рідині з розрахунку на час введення визначають у дітей у віці 3 дні
як:
1 мл/кг/год
2 мл/кг/год
3 мл/кг/год
4 мл/кг/год
5 мл/кг/год
?
Фізіологічна потреба в Сa+ + у дітей складає:
0,5-1 ммоль/кг/добу
5 ммоль/кг/добу
?
Сальмонельозний остеомієліт є частою проблемою у дітей, які:
Отримували тривалу антибіотикотерапію
Мають серповидноклітинну анемію
Мали контакт з тваринами
Вживали непастеризоване молоко в анамнезі
?
Фактори вірулентності сальмонел:
Антифагоцитарна активність сальмонел
Рухливість сальмонел
Здатність до продукції ендотоксину А
Здатність виживати у фагоцитах
Стійкість до лізису
?
При якій концентрації в плазмі крові Na+ забороняється його вводити:
125 ммоль/л
135 ммоль/л
145 ммоль/л
150 ммоль/л
175 ммоль/л
?
Визначення фізіологічних потреб у рідині за методом Holiday Segar у дітей з масою
більше 20 кг:
30 мл/кг
50 мл/кг
100 мл/кг
?
Концентрація калію хлориду в інфузаті не повинна перевищувати:
0,1-0,2%
0,2-0,3%
0,3-0,5%
0,5-1%
7,5%
?
1 мл 25%-го розчину магнію містить:
0,1 ммоль Mg+ +
1ммоль Mg+ +
2 ммоль Mg+ +
?
При гіпертонічній дегідратації рівень Na в плазмі крові більше:
135 ммоль/л
145 ммоль/л
150 ммоль/л
160 ммоль/л
175 ммоль/л
?
Факторами передачі сальмонел не є:
Висохший послід птахів та тварин
Яйця
Кровосмокчучі комахи
Предмети побуту, що контаміновані сальмонелами
Вода
Молоко та молочнокислі продукти
Риба та рибні продукти
?
Які клінічні прояви з'являються у грудної дитини, маса якої за 2 дні зменшується на 5-
10%, крім:
Запалі очі
Статус помираючого
Втрата еластичності шкіри
Запале тім'ячко
?
Визначення фізіологічних потреб у рідині за методом Holiday Segar у дітей з масою 10,1 –
20 кг:
30 мл/кг
50 мл/кг
100 мл/кг
1000 мл + 50 мл на кожний кілограм понад 10 кг
1500 мл + 20 мл на кожний кілограм понад 20 кг
?
Фізіологічну потребу в рідині з розрахунку на час введення визначають у дітей вагою
більше 20 кг як:
3 мл/кг/год
4 мл/кг/год
4 мл/кг/год
40 мл/кг/год + 2 мл на кожний кг ваги понад 10 кг
60 мл/год + 1 мл на кожний кг ваги понад 20 кг
?
Коефіцієнт об’єму позаклітинної рідини (С) у новонароджених складає:
0,1
0,2
0,25
0,3
0,5
?
Найбільший ризик розвитку генералізованої форми сальмонельозу мають:
Діти, що знаходяться на імуносупресивній терапії
Діти з вродженими Т-клітинними імунодефіцитами
Новонароджені
Діти, що хворі на СНІД
?
В основі класифікації сальмонел лежить:
Антигенна структура за Н-антигеном
Антигенна структура за К-антигеном
Джерело інфекції
Антигенна структура за О-антигеном
Патогенність
?
Фізіологічну потребу в рідині з розрахунку на час введення визначають у дітей вагою до
10 кг як:
1 мл/кг/год
2 мл/кг/год
3 мл/кг/год
4 мл/кг/год
5 мл/кг/год
?
1 мл 7,5% K Cl містить:
0,5 ммоль К+
1 ммоль К+
2 ммоль К+
5 ммоль К+
10 ммоль К+
?
Коефіцієнт об’єму позаклітинної рідини (С) у дорослих складає:
0,1
0,2
0,25
0,3
0,5
?
Основні ланки патогенезу сальмонельозу:
Гемодинамічні порушення
Ендотоксинемія
Водно-електролітні втрати
?
Для розрахунку початкового дефіциту рідини у дітей з ексикозом вважають, що:
1% дегідратації = 5 мл/кг на добу
?
При ізотонічній дегідратації в першу добу в умовах збереження мікро- циркуляції
стартовим розчином є:
Ізотонічний розчин Na Cl
5%-й розчин глюкози
Альбумін
Плазма
Реополіглюкін
?
При гіпотонічній дегідратації рівень Na в плазмі крові менше:
125 ммоль/л
130 ммоль/л
135 ммоль/л
145 ммоль/л
150 ммоль/л
?
Коефіцієнт об’єму позаклітинної рідини (С) у дітей після 1 року складає:
0,1
0,2
0,25
0,3
0,5
?
1 мл 10% розчину глюконату Са містить:
0,1 ммоль Са+ +
1 ммоль Са+ +
?
Протипоказами щодо введення іонів К+ є:
Олігурія
Ексикоз
Блювання
Метеоризм
Парез кишечнику
?
При порушеннях мікроциркуляції інфузійну терапію при ізотонічній дегідратації
починають з:
Ізотонічного розчину Na Cl
Глюкози
Реополіглюкіну
Альбуміну
Плазми
?
Для реактивних артритів, розвиток яких пов'язаний з кишковими інфекціями, не є
характерним:
Переважно моноартрит колінних суглобів
Асиметричність ураження суглобів
Розвиток з 3-го по 40-й день після початку діареї
Септичний характер артриту
Переважний розвиток у HLА В27 позитивних індивідуумів
?
Яка клінічна форма сальмонельозу частіше за все зустрічається у новонароджених дітей:
Стерта
Генералізована
Бактеріовиділення
Гастроінтестинальна
?
У клінічній симптоматиці сальмонельозу у дітей до 3-х років переважають симптоми:
Коліту
Гастроентериту
Генералізації інфекції
Клінічні симптоми відсутні, реєструється лише висів мікроорганізмів із фекалій
?
Який характер випорожнень не типовий для сальмонельозу:
У вигляді "болотної тини"
Рідкий водянистий зі збереженням калового характеру
У вигляді "малинового желе"
Слизово-кров'янистий
У вигляді "м'ясних помиїв"
?
Фізіологічну потребу в рідині з розрахунку на час введення визначають у дітей вагою від
10 до 20 кг як:
2 мл/кг/год
3 мл/кг/год
4 мл/кг/год
4 мл/кг/год + 2 мл на кожний кг маси тіла понад 10 кг
40 мл/год + 2 мл на кожний кг маси тіла понад 10 кг
?
Дитина 2-х років госпіталізована на другий день після початку хвороби зі скаргами на
водянисту діарею до 5-6 раз на добу, 2-х разову блювоту. Температура тіла 37,8 С, апетит
знижений, губи сухі, млявість. Ваш вибір щодо стартової терапії:
Призначити цефотаксім внутрішньом'язово
Призначити поліміксин та оральну регідратацію
Розпочати інтенсивну оральну регідратацію, проводити спостереження за дитиною,
антибіотики не призначати
Призначити фуразолідон та парентеральну регідратацію?
?
Матеріалом для проведення бактеріологічних досліджень при сальмонельозі є:
Кров
Випорожнення
Блювотні маси і промивні води шлунку
Сеча
?
Для зменшення діарейного синдрому не варто застосовувати:
Біопрепарати
Імодіум, папаверін
Ферментні препарати
Ентеросорбенти
В'яжучі засоби
?
Враховуючи зростання антибіотикорезистентності сальмонел на сучасному етапі, у дітей
до року лікування тяжких форм сальмонельозу слід розпочинати з:
Аміноглікозидів 3-го покоління
Ампіциліну
Цефалоспоринів 3-го покоління
Нітрофуранів
?
У лікуванні важких форм сальмонельозу у дітей раннього віку вирішальним не є:
Оральна та парентеральна регідратація
Оральна регідратація
Парентеральна регідратація
Терапія ферментами, сорбентами та еубіотиками
Антибактеріальна терапія
?
Фізіологічну потребу в рідині з розрахунку на час введення визначають у дітей у віці 1
день як:
1 мл/кг/год
2 мл/кг/год
3 мл/кг/год
4 мл/кг/год
5 мл/кг/год
?
Загроза для життя виникає при вмісті калію у плазмі:
1 моль/л
2 моль/л
3 ммоль/л
5 ммоль/л
6,5 ммоль/л
?
Коефіцієнт об’єму позаклітинної рідини (С) у дітей до 1 року складає:
0,1
0,2
0,25
0,3
0,5

2017 Ukr Testi

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

You might also like

2017 Ukr Testi

Uploaded by

Document Information

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

2017 Ukr Testi

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Тестові питання до ПМК

Для щеплення проти дифтерії використовують?

You might also like