PHIẾU ĐĂNG KÝ CẦU THỦ

GIẢI BÓNG ĐÁ “DREAM TEAM” LẦN 1 Mẫu số 03

HỌC VIỆN HÀNG KHÔNG VIỆT NAM
NĂM 2023 Ảnh
Câu lạc bộ: …………………..………………………………………... 3x4
……

I. THÔNG TIN CÁ NHÂN

- Họ và tên: ……………………………............. Ngày sinh:…………...................
- Nơi sinh: ……………………………...............
- Quốc tịch: ……………………………............. SỐ ÁO
- Số CMND/Hộ chiếu:…………………............ .............
- Ngày cấp:..........................................................
- Địa chỉ nhà riêng: …………………………………………………………………………….
- Địa chỉ liên lạc: ……………………………………………………………………………….
- Số điện thoại: …………………………… Email:………………………………………..
II. THÔNG TIN NGƯỜI QUẢN LÝ, ĐẠI DIỆN HOẶC ĐƠN VỊ TRUNG GIAN (Nếu
có)
- Đơn vị/Cá nhân: …………………………………………………………………………………..
- Địa chỉ liên lạc: ……………………………………………………………………………………
- Điện thoại: ……………………………….. Email: ……………………………………………..
III. THÔNG TIN THI ĐẤU
- Chân thuận:……………………. - Vị trí sở trường: ……………………………
- Nơi đào tạo: ……………………………………………………………………………….
Hình thức Tư cách
CLB từng thi đấu trước đây và tên giải đấu (Hợp đồng cho mượn (chuyên nghiệp
Năm
(bao gồm CLB và giải đấu gần nhất) hoặc HĐ đào tạo hoặc hoặc nghiệp dư)
HĐ lao động)

IV. CAM KẾT CỦA CẦU THỦ VÀ XÁC NHẬN CỦA CLB
Cam kết của cầu thủ Xác nhận của CLB
- Tôi Xin cam đoan những lời khai trên là đúng - Chúng tôi xác nhận các thông tin liên quan và
sự thật và nay xin đăng ký thi đấu cho CLB cam đoan của cầu thủ :
………………………….……………………tại …………………………………………………..
GIẢI…………………….................................... là hoàn toàn chính xác.
- Chấp hành mọi quy định của CLB, tuân thủ - Chúng tôi xin đăng ký cầu thủ
hợp đồng đã ký kết với CLB; chấp hành nghiêm …………………………………………………..
tục các quy định của Luật, Quy chế và Điều lệ Tham dự giải bóng đá ……………………..
giải trong quá trình tham dự các giải đấu; thực …………………..với tư cách cầu thủ nghiệp dư.
hiện mọi quyết định có liên quan đến cầu thủ
của LĐBĐVN và các giải bóng đá ngoài
chuyên nghiệp.
……………, ngày tháng năm 20….
XÁC NHẬN CỦA CẦU THỦ XÁC NHẬN CỦA LÃNH ĐẠO CLB
(Ký, ghi rõ họ tên) (Ký tên, đóng dấu)