Lage rugpijn

Verwijzing
Indien er een specifieke oorzaak van de rugpijn vermoed wordt:

- Verwijs binnen 1 week naar een internist-oncoloog of orthopedisch chirurg

o Bij patiënten met een maligniteit in de voorgeschiedenis en nieuw ontstane
onbekende rugpijn
o Bij vermoeden van een metastase
- Verwijs naar een reumatoloog bij vermoeden axiale spondyloartritis
- Verwijs naar een orthopedisch chirurg bij vermoeden van een andere specifieke oorzaak van
de rugpijn
- Verwijs naar spoed bij
o Vermoeden ruptuur aneurysma aorta abdominales
 Leeftijd > 40 jaar
 Acute hevige pijn, onafhankelijk van houding of beweging
 Voorgeschiedenis van aneurysma
 Aanwijzingen voor bedreigde circulatie, afwezige of zwakke pulsaties a.
femoralis
o Vermoeden van cauda-equinasyndroom
 Motorische of sensibele uitval
 Urineretentie/ incontinentie voor urine en/of feces
 Recente ingreep aan de rug
 Hevige radiculaire pijn

Indien er aspecifieke lage rugpijn is:

- Verwijs naar een kinesitherapeut

- Verwijs zo nodig naar de bedrijfsarts (of neem zelf contact, indien de patiënt er toestemming
voor geeft) indien
o Er langdurige arbeidsongeschiktheid is of wordt verwacht
o Er een belemmering is voor de uitvoering van het werk door de klachten
o De patiënt van mening is dat de klachten ontstaan zijn/ in stand gehouden worden
door het werk
o Er behoefte is aan aanpassing van de werkplek

Bron:

- https://richtlijnen.nhg.org/standaarden/aspecifieke-lagerugpijn
- https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/lumbosacraal_radiculair_syndroom_lrs/
anamnese_en_lichamelijk_onderzoek_bij_lrs.html