POLRI DAERAH KEPULAUAN RIAU
RESOR BINTAN
SEKTOR BINTAN TIMUR,
Jalan Raia AliHajiNo. 1 KODE POS 29151
POLICE RECORD
Nomor: SKCK/YANMAS/S88/IVIYAN. 2.3/2023/INTELKAM
‘Diteranakan bersame ini bahwa ;
This isto certty that
Nama BOY RANGGA KUSUMA
Name
denis Kelamin Soe
Sex
Kebangsaan INDONESIA
Nationality
Agama
Religion ps
‘Tempat dan talane MEDAN, 20 APRIL 1988
Place and date of birth 3
‘Tempat tinggal sekarang KM. 20 KWANG RT 002, RW 004, KEL. SUNGAI LEKOP, KEC. BINTAN
Current address TIMUR, IN, PROV. KEPULAUAN RIAU.
Pekeriaan
Berea aoe NEGERI ‘ (PNS)
i
m. \da Per ref
an 72020048
Citizen card number IX
Nomor Paspor! KITAS/ KITAP*
Passpori/ KITAS/KITAP number
Rumus sidik jari
Fingerprints Formula
AAs of screening through the iss
lisian yang ad
Existing Police record
bahwa nama ter
iminal cases
ews
selama i di Indonesia
uring his/her stay in Indonesia fror eae es
sampai dengan : 27 APRIL 2023
wnt
This certificate is issued af the request fo the applicant
Untuk keperuan/menuta = PERSYARATAN PPG DALAM JABATAN ANGKATAN | TAHUN 2023
For the purpose
Berleku dari tanggal
ae 27 APRIL 2023
1023
Samy 27 OKTOBER 2
Dikeluarkan di: Kijang
Issued In
Pada tanggal : 27 APRIL 2023
On
KEPALA KEPOLISIAN SEKTOR BINTAN TIMUR
LN
mn