‫رقم الجلوس‬

‫وزارة التربية والتعليم والتعليم الفنى‬

‫استمارة تدقيق بيانات الطالب قبل آداء اإلختبار اإللكترونى للعام الدراسى ‪2022-2021‬‬

‫(طالب نظامى)‬

‫‪450813102‬‬ ‫كود الطالب‪:‬‬

‫ندى احمد محمد عبد العزيز‬ ‫اسم الطالب‪:‬‬

‫رسمى‬ ‫التبعية‪:‬‬ ‫الشهيد محمد حسن حسنين عبدالخالق الثانوية بنات‬ ‫المدرسة‪:‬‬

‫جنوب االسماعيلية‬ ‫اإلدارة التعليمية‪:‬‬ ‫االسماعيلية‬ ‫المديرية التعليمية‪:‬‬

‫االسماعيلية‬ ‫محافظة الميالد‪:‬‬ ‫‪4/3/2005‬‬ ‫تاريخ الميالد‪:‬‬

‫الصف الثانى ‪ -‬الثانوي‬ ‫الصف‪:‬‬ ‫مصرى‬ ‫الجنسية‪:‬‬

‫انثى‬ ‫النوع‪:‬‬ ‫مسلم‬ ‫الديانة‪:‬‬

‫‪01222970754‬‬ ‫هاتف محمول‪:‬‬ ‫‪01206975250‬‬ ‫التليفون‪:‬‬

‫‪30503041900527‬‬ ‫الرقم القومى‪:‬‬

‫قسم أول االسماعيلية‬ ‫قسم ‪ /‬مركز‪:‬‬ ‫االسماعيلية‬ ‫محافظة العنوان‪:‬‬

‫المحطه الجديدة ‪ 56‬ش عبد المجيد‬ ‫عنوان السكن‪:‬‬

‫عمل حر‬ ‫مهنته‪:‬‬ ‫احمد محمد عبد العزيز‬ ‫اسم الوالد‪:‬‬

‫‪ismailia1.moe.edu.eg@450813102‬‬ ‫البريد اإللكترونى‪:‬‬

‫لغة المانية‬ ‫اللغة األجنبية الثانية‪:‬‬ ‫لغة انجليزية‬ ‫اللغة األجنبية األولى‪:‬‬

‫ادبى‬ ‫التخصص‪:‬‬ ‫ناجح ومنقول‬ ‫حالة القيد بالمدرسة‪:‬‬

‫‪............................‬‬ ‫توقيع الطالب‬ ‫‪............................‬‬ ‫اسم الطالب‬

 ‫مدير المدرسة‬
‫‪................................‬‬