शासन ननर्णय क्रमाांकः आरटीएस-2015/प्र.क्र.32/पं.

रा-5, नदिांक 14 जलै, 2015

ग्रामपंिात कायालय ----------------------ता.---------------------नज.--------------------

Grampanchayat Office -------------------Tal.----------------------Dist.----------------------

थकबाकी िसल्यािे प्रमाणपत्र

No Dues Certificate

जा.क्र. नदिांक :-
Dispatch no. Date :-

सरपंि/ग्रामसेवक/ग्रामनवकास अनिकारी, ग्रामपंिायत--------------- ता.------------- नज.--------------

Sarpanch/Gramsevak/Village Development Officer, Grampanchayat ------- Tal--------Dist-------

यांजक ू ि दाखला दे ण्यात येतो,

is issuing the certificate,

की श्री/श्रीमती---------------------------------------------
that Mr./Mrs.-------------------------------------------------

आिार का ग क्रमांक --------------------------------

Adhar Card Number --------------------------------

हे /ह्ा मौजे------------ता.-------------नज.-------------, महाराष्ट्र येथील कायमिे रनहवासी असूि

is a permanent resident of -----------Tal.------------Dist.--------------------, Maharashtra

त्यांच्याक े ग्रामपंिायतीिी कोणत्याही प्रकारिी थकबाकी िाही.

and he/she has no balance due to towards Grampanchayat.

सदर दाखला अजगदाराच्या नविंती अजािसार दे ण्यात येत आहे .

This certificate is issued on request of the applicant.

निकाण : सही व नशक्का

Place : Signature with Stamp
सरपंि/ग्रामसेवक/ग्रामनवकास अनिकारी
Sarpanch/Gramsevak/Village Development Officer

पष्ृ ठ 22 पैकी 16