Professional Documents
Culture Documents
(17886120 - Orvosi Hetilap) Diagnosis and Treatment of Chronic Hepatitis B and D. Hungarian National Consensus Guideline
(17886120 - Orvosi Hetilap) Diagnosis and Treatment of Chronic Hepatitis B and D. Hungarian National Consensus Guideline
Kulcsszavak: hepatitis B-vírus, hepatitis D-vírus, vírushepatitis, májzsugor, májrák, interferon, pegilált interferon,
lamivudin, adefovir, entecavir, tenofovir
Gyermekek
HBV-HIV koinfekció
Az indikáció megegyezik a HIV-negatív betegek eseté- Csak a hagyományos IFN, a LAM, az ADV és az enteca-
ben leírtakkal. Az esetek többségében a HIV és a HBV vir (2 éves kor felett) hatásossága és biztonságossága bi-
egyidejű, de novo kezelése javasolt TNF és emtricitabin, zonyított.
továbbá egy harmadik, HIV ellen hatásos készítmény
adásával.
Ha a HIV-fertőzés kezelése előtt alkalmazunk HBV Egészségügyi dolgozók
elleni kezelést, a HIV-re bizonyított hatással nem rendel-
kező ADV vagy telbivudin választandó. HBsAg-pozitivitás és HBV-DNS-pozitivitás esetén IFN/
A HIV és HBV elleni hatással is rendelkező LAM, PEG-IFN vagy olyan hatásos NA adása javasolt, ame-
ETC és TNF monoterápiában ellenjavallt ezekben az lyek esetében a rezisztencia kialakulásának esélye csekély
esetekben. (ETC vagy TNF).
HBV-DNS általában negatív vagy alacsony titerű. A ke- A LAM, az ADV és az ETC az FDA osztályozása szerint
zelés megegyezik a C hepatitis (monoinfekció) esetén C kategóriájú készítmények, a telbivudin és a TNF a B
leírtakkal, a várható SVR-arány is hasonló. A HCV-fertő- kategóriába tartoznak. Az IFN/PEG-IFN ellenjavallt.