Download as doc, pdf, or txt
Download as doc, pdf, or txt
You are on page 1of 7

დოკუმენტის No.

:
კავკასიის მედიცინის ცენტრი ACC.15
დოკუმენტის ტიპი: APP
დანიშნულება:პაციენტის მოვლის წესებისა და პროცედურების ძალაში შესვლის
ხელმისაწვდომობა და უწყვეტობა თარიღი: 1-1-2023
ხელახლა განხილვის
დასახელება:პაციენტის გადაყვანა სხვა სამედიცინო დაწესებულებაში თარიღი: 1-1-2026
გამოცემა: 1-ლი გამოცემა

1. მიზანი:

1.1 პაციენტის სხვა ჯანდაცვის დაწესებულებაში გადაყვანის პროცედურის


სტანდარტიზება.
1.2 გადაყვანის დროს პაციენტის უსაფრთხოების უზრუნველყოფა.
1.3 პაციენტის მოვლის უწყვეტობის უზრუნველყოფა.

2. გამოყენების სფერო:

კავკასიის მედიცინის ცენტრის პერსონალი.

3. განმარტებები:

3.1 პაციენტის გადაყვანა, ამ პოლისის ფარგლებში არის მოვლის


გადაცემა მიმღებ ექიმზე.

3.2 გადაუდებელი ტრანსფერი/გადაყვანა არის ფაქტობრივად ან


პოტენციურად არასტაბილური პაციენტის გადაყვანა, რომლის
ჯანმრთელობის მდგომარეობა ისეთია, რომ საჭირო სამედიცინო
დახმარების გაწევა შეუძლებელია კავკასიის მედიცინის ცენტრში
(რომელიც არ შედის საავადმყოფოს მომსახურების ფარგლებში).

3.3 გადაყვანის თანხმობა არის პაციენტის ან მისი კანონიერი


წარმომადგენლის წერილობითი თანხმობა გადაყვანაზე მიმღებ
დაწესებულებაში. თანხმობა მიიღება პაციენტის სხვა საავადმყოფოში
გადაყვანის ფორმაზე, იხილეთ დანართი 6.1.

3.4 გადამყვანი ექიმი არის პაციენტის მოვლაზე პასუხისმგებელი ექიმი,


რომელსაც სურს პაციენტის სხვა საავადმყოფოში გადაყვანა.

3.5 მიმღები ექიმი არის მიმღები დაწესებულების ექიმი, რომელიც იღებს


პასუხისმგებლობას პაციენტის მოვლაზე გადამყვანი ექიმისგან.

3.6 მიმღები დაწესებულება არის საავადმყოფო, რომელიც იღებს


გადაყვანილ პაციენტს.

ACC.15 Patient Transfer to another Healthcare Facility Page 1 of 7


4. პოლისი:

4.1 ტრანსფერამდე პაციენტი უნდა იყოს სტაბილიზებული.


4.2 გადამყვანმა ექიმმა უნდა მიიღოს თანხმობა მიმღები საავადმყოფოსგან
და მიმღები ექიმისგან.
4.3 გადაყვანის დროს პაციენტს თან უნდა ახლდეს შესაბამისი გადამყვანი
ჯგუფი:

4.3.1 არაკრიტიკულ პაციენტს თან უნდა ახლდეს:

4.3.1.1 კვალიფიციური ემერჯენსის ექთანი.

4.3.2 კრიტიკული პაციენტები:

4.3.2.1 ემერჯენსის დეპარტამენტის ექიმი (ACLS


სერტიფიცირებული) ან პედიატრი (PALS
სერტიფიცირებული) პედიატრიის ან ახალშობილთა
შემთხვევაში.
4.3.2.2 კვალიფიციური ემერჯენსის ექთანი (ACLS
სერტიფიცირებული ზრდასრულის შემთხვევაში და
PALS პედიატრიულის შემთხვევაში).
4.3.2.3 რესპირატორული თერაპევტი ვენტილირებული
პაციენტების შემთხვევაში.

4.4 პაციენტი გადაყვანილი უნდა იქნეს სხვა საავადმყოფოში, თუ მათი


ჯანმრთელობის მდგომარეობა მოითხოვს სტაციონარში მიღებას
უწყვეტი სამედიცინო საჭიროებებისთვის, რაც არ შედის კავკასიის
მედიცინის ცენტრის მომსახურების ფარგლებში.
4.5 პაციენტების სხვა სამედიცინო დაწესებულებაში გადაყვანის
კრიტერიუმებია შემთხვევები, რომლებიც არ შედის კავკასიის მედიცინის
ცენტრის სერვისების ფარგლებში (მაგალითები; ფსიქიატრიული
პაციენტები, რომლებიც საჭიროებენ სტაციონარულ მკურნალობას,
დამწვრობის პაციენტს ესაჭიროება დამწვრობის განყოფილების
სტაციონარული მკურნალობა, დეტალებისთვის იცილეთ პოლისი ACC.4
კავკასიის მედიცინის ცენტრის სერვისებზე წვდომა) ან პაციენტები,
რომლებიც საჭიროებენ ჰოსპიტალიზაციას, მაგრამ არ არის
ხელმისაწვდომი საწოლი.
4.6 გადაყვანის პროცესი დოკუმენტირებული უნდა იყოს პაციენტის
სამედიცინო ჩანაწერში

4.6.1 გადაყვანილი პაციენტების სამედიცინო ჩანაწერებში უნდა


აღინიშნოს მიმღები ჯანდაცვის ორგანიზაციის დასახელება და
პაციენტის მიღებაზე დათანხმებული პირის სახელი.
4.6.2 გადაყვანილი პაციენტების სამედიცინო ჩანაწერები უნდა
შეიცავდეს დოკუმენტაციას ან სხვა შენიშვნებს ამ პროცედურის
შესაბამისად, რომელიც ჩამოთვლილია ამ პოლისში.
4.6.3 გადაყვანილი პაციენტების სამედიცინო ჩანაწერებში უნდა
აღინიშნოს გადაყვანის მიზეზ(ებ)ი.

ACC.15 Patient Transfer to another Healthcare Facility Page 2 of 7


4.6.4 გადაყვანილ პაციენტთა სამედიცინო ჩანაწერებში უნდა
აღინიშნოს გადაყვანასთან დაკავშირებული ნებისმიერი
განსაკუთრებული პირობა.

5. პროცედურა:

5.1 პაციენტის მოვლის გადაცემა სხვა საავადმყოფოზე:

5.1.1 მკურნალი ექიმი ვალდებულია:

5.1.1.1 განსაზღვროს პაციენტის გადაყვანის საჭიროება.


5.1.1.2 პაციენტის გადაყვანის ბრძანება შეიცავს გადაყვანის
რეჟიმს.
5.1.1.3 დაუკავშირდით მიმღებ საავადმყოფოს და მიიღეთ
ფაქსით გადაცემის თანხმობა.
5.1.1.4 შეავსეთ ყველა საჭირო სამედიცინო დოკუმენტაცია,
რომელიც საჭიროა პაციენტის თანმხლებისთვის
ტრანსპორტირებამდე და ტრანსპორტირების დროს:

5.1.1.4.1 შეავსეთ გადაყვანის შეჯამება პაციენტის


სხვა საავადმყოფოში გადაყვანის ფორმის
გამოყენებით, იხილეთ დანართი 6.1, მათ
შორის:

5.1.1.4.1.1 გადაყვანის თარიღი


5.1.1.4.1.2 მიმღები საავადმყოფო
5.1.1.4.1.3 გადაყვანზე დათანხმება
5.1.1.4.1.4 მიმღები ექიმის სახელი
5.1.1.4.1.5 გადაყვანის მიზეზი
5.1.1.4.1.6 იზოლაციის საჭიროება და
მიზეზი.
5.1.1.4.1.7 მოკლე ისტორია
5.1.1.4.1.8 ტრანსფერის დიაგნოზი
5.1.1.4.1.9 მიმდინარე მედიკამენტი
5.1.1.4.1.10 შესაბამისი
ლაბორატორიული და
რენტგენოლოგიური
დასკვნები
5.1.1.4.1.11 ჩატარებული პროცედურა ან
ოპერაცია
5.1.1.4.1.12 გადაყვანის დროს
მდგომარეობა
5.1.1.4.1.13 გადამყვანი ექიმის სახელი,
ხელმოწერა, თარიღი და
დრო.
5.1.1.4.1.14 კავკასიის მედიცინის
ცენტრის და გადამყვანი
ექიმის ტელეფონის ნომერი.

ACC.15 Patient Transfer to another Healthcare Facility Page 3 of 7


5.1.1.4.2 მიაწოდეთ შემდეგი ინფორმაცია პაციენტს, ან
ახლო ნათესავს ან მეურვეს გადაყვანამდე,
გარდა იმ შემთხვევისა როდესაც
სიცოცხლისთვის საშიში მდგომარეობაა და
აუცილებელია სასწრაფო გადაყვანა:

5.1.1.4.2.1 გადაყვანის მიზეზი


5.1.1.4.2.2 ინფორმაცია გადაყვანის
ალტერნატივების შესახებ
5.1.1.4.2.3 გარანტია იმისა, რომ
გადაყვანასთან დაკავშირებული
მოძრაობა პაციენტს არ გაუარესებს
მის სამედიცინო მდგომარეობას ან
წარმოქმნის გაუარესების
არასაჭირო რისკს.

5.1.1.4.3 მიიღეთ პაციენტის/მეურვის ხელმოწერა


გადაყვანის თანხმობაზე.
5.1.1.4.4 მიიღეთ პაციენტის/მეურვის ხელმოწერა
პაციენტის ან მეურვის მიერ მკურნალობაზე
უარის თქმის შემთხვევაში, იხილეთ დანართი
6.2, მათთვის, ვინც უარი თქვა გადაყვანაზე.
5.1.1.4.5 ბრძანება პაციენტთან გადასატანი დოკუმენტის
ასლის გადასაცემად, რომელიც საჭიროა
პაციენტის თანხლებით:

5.1.1.4.5.1 ნებისმიერი ლაბორატორიული და


დიაგნოსტიკური ტესტის შედეგები
5.1.1.4.5.2 რენტგენის შედეგები
5.1.1.4.5.3 ეკგ
5.1.1.4.5.4 გადაუდებელი პაციენტის ჩანაწერი
(ასეთის არსებობის შემთხვევაში)
5.1.1.4.5.5 პაციენტის გადაყვანის ფორმა
5.1.1.4.5.6 სხვა საჭირო დოკუმენტები,
როგორც ექიმის მიმართვა.

5.1.2 გადამყვანი მედდა ვალდებულია:

5.1.2.1 აუხსნას პაციენტს ან/და ოჯახს გადაყვანის პროცესი.


5.1.2.2 დაადოკუმენტიროს საჭირო შეფასება და ინფორმაცია
პაციენტის სხვა საავადმყოფოში გადაყვანის ფორმაზე:

5.1.2.2.1 გადაყვანის დრო


5.1.2.2.2 გადაყვანილია საიდან
5.1.2.2.3 გადაყვანის რეჟიმი
5.1.2.2.4 მდგომარეობა
5.1.2.2.5 ოქსიგენაციის რეჟიმი
5.1.2.2.6 ვენტილატორი, რეჟიმი და პარამეტრები,
ასეთის არსებობის შემთხვევაში.
ACC.15 Patient Transfer to another Healthcare Facility Page 4 of 7
5.1.2.2.7 ETT საჭიროების შემთხვევაში
5.1.2.2.8 ინტრავენური კათეტერები, არსებობის
შემთხვევაში
5.1.2.2.9 ინტრავენური სითხეები
5.1.2.2.10 სისხლი და სისხლის პროდუქტები, ასეთის
არსებობის შემთხვევაში.
5.1.2.2.11 ჩაცმულობა, გლმკერდის მილი, დრენაჟი
და ფოლის კათეტერი, ასეთის არსებობის
შემთხვევაში.
5.1.2.2.12 გასტრალური მილი არსებობის
შემთხვევაში
5.1.2.2.13 კანის შეფასება
5.1.2.2.14 პაციენტის პოზიცია
5.1.2.2.15 მედიკამენტები ან/და მოწყობილობა

5.1.2.3 შეავსეთ გადაყვანის სია პაციენტის სხვა საავადმყოფოში


გადაყვანის ფორმაზე, იხილეთ დანართი 6.1.
5.1.2.4 შეაფასეთ და განახორციელეთ ყველა საექთნო საჭირო
ჩარევა სტაბილიზაციის პროცესში და სანამ მკურნალობა
არ გადაეცემა მიმღებ საავადმყოფოს.
5.1.2.5 დარწმუნდით, რომ მკურნალი ექიმის გადაყვანის
მართებული ბრძანება დოკუმენტირებულია პაციენტის
სამედიცინო ჩანაწერში.
5.1.2.6 შეავსეთ ყველა საექთნო დოკუმენტაცია.
5.1.2.7 გაჰყევით პაციენტს და აკონტროლეთ მდგომარეობა
ტრანსპორტირების დროს.
5.1.2.8 დარწმუნდით, რომ მიმღებ საავადმყოფოში მედდას
მიეწოდება შემაჯამებელი ანგარიში ACC.20 პოლისის
შესაბამისად - გადაცემის კომუნიკაციის გაუმჯობესება.
5.1.2.9 დაურთეთ პაციენტის ყველა ღირებული და კუთვნილი
ნივთი პაციენტის/ოჯახის ან მიმღები საავადმყოფოს
ექთნისთვის.

5.4 ტრანსპორტი:

5.4.1 ექიმმა უნდა შეაფასოს პაციენტის ტრანსპორტირების


საჭიროებები, როდესაც პაციენტი მოითხოვს სხვა
დაწესებულებაში გადაყვანას, რათა უზრუნველყოს პაციენტის
უსაფრთხო ტრანსპორტი.
5.4.2 სასწრაფო დახმარების მანქანა, რომელიც გათვალისწინებულია
პაციენტის გადასაყვანად, უნდა იყოს შესაბამისი და აღჭურვილი
პაციენტის საჭიროებებისა და მდგომარეობის შესაბამისად, მათ
შორის საჭირო მედიკამენტებით და სხვა საჭირო მარაგით.
5.4.3 სასწრაფო დახმარების მანქანა უნდა აკმაყოფილებდეს ქვეყნის
კანონებსა და რეგულაციებს, რომლებიც დაკავშირებულია მათ
მუშაობასთან, მდომარეობასთან და მოვლასთან.
5.4.4 სასწრაფო დახმარების სატრანსპორტო მომსახურება უნდა
აკმაყოფილებდეს ხარისხს და უსაფრთხო ტრანსპორტის
ACC.15 Patient Transfer to another Healthcare Facility Page 5 of 7
მოთხოვნებს, იხილეთ დანართი 6.2 სასწრაფო დახმარების
ყოველდღიური უსაფრთხოების საკონტროლო სია.
5.4.5 ტრანსპორტირებისთვის გამოყენებული სასწრაფო დახმარების
მანქანა უნდა შეესაბამებოდეს ინფექციის პრევენციისა და
კონტროლის პროგრამის, წესებსა და პროცედურებს და უნდა
ჰქონდეს შესაბამისი სამედიცინო ტექნოლოგია, მარაგი და
მედიკამენტები ტრანსპორტირებადი პაციენტის საჭიროებების
დასაკმაყოფილებლად, იხილეთ პოლისი 6.3 ინფექციის
პრევენციისა და კონტროლის ყოველკვირეული სასწრაფო
დახმარების საკონტროლო სია.
5.4.6 უნდა გამოვლინდეს სიტუაციები, რომლებსაც აქვთ ინფექციის
რისკი და უნდა განხორციელდეს სტრატეგიები ინფექციის რისკის
შესამცირებლად.
5.4.7 საავადმყოფომ უნდა შეაფასოს სასწრაფო დახმარების
ტრანსპორტის მომსახურების ხარისხი და უსაფრთხოება. ეს უნდა
მოიცავდეს საჩივრების მიღებას, შეფასებას და მათზე რეაგირებას
მოწოდებული სასწრაფო დახმარების ტრანსპორტირებასთან
დაკავშირებით.

5.5 სამედიცინო დირექტორმა და საექთნო დირექტორმა უნდა


უზრუნველყონ, რომ ეს პოლისი განხორციელდეს ისე, როგორც
აღწერილია დოკუმენტში.

6. დანართები:

6.1 პაციენტის სხვა საავადმყოფოში გადაყვანის ფორმა.


6.2 ყოველდღიური სასწრაფო დახმარების უსაფრთხოების საკონტროლო სია
6.3 ინფექციის პრევენციისა და კონტროლის ყოველკვირეული სასწრაფო
დახმარების საკონტროლო სია

ACC.15 Patient Transfer to another Healthcare Facility Page 6 of 7


7. დამტკიცება:

დადასტურებული:___________________________________________ თარიღი __________


:
გადაუდებელი დახმარების დეპარტამენტის უფროსი

დადასტურებული:___________________________________________ თარიღი __________


:
საექთნო დირექტორი

დადასტურებული:___________________________________________ თარიღი __________


:
სამედიცინო დირექტორი

დადასტურებული:___________________________________________ თარიღი __________


:
ხარისხის უწყვეტი გაუმჯობესების დირექტორი

დადასტურებული:___________________________________________ თარიღი __________


:
საავადმყოფოს დირექტორი

ACC.15 Patient Transfer to another Healthcare Facility Page 7 of 7

You might also like