Chłopiec w wieku 3 lat przyjęty na oddział pediatrii, z powodu zmian krwotocznych na skórze w okolicy pośladków oraz dolnych kończyn.

Wysypka sinoczerwona, nie blednieje przy uciskaniu. Temperatura ciała 37,8*C, towarzyszy katar oraz suchy kaszel. Chłopiec sygnalizuje ból
brzucha, matka zdenerwowana stanem zdrowia dziecka.

OCENA CEL PLAN OPIEKI UZASADNIENIE WYNIK

INTERWENCJA IMPLEMENTACJA EWALUACJA

Zmiany krwotoczne w Zminimalizowanie • Nawilżanie •Nasilenie się objawów Problem wymaga dalszej
okolicach kończyn wysypki zaczerwienionej skóry; może doprowadzić obserwacji. Nie
dolnych oraz pośladków • Obserwacja zmiany na dziecko do rozdrażnienia stwierdzono
skórze; oraz rozdrapania wysypki; zminimalizowania, ani
•Pobranie zleconych zwiększenia wysypki.
badań przez lekarza; • Zmiany krwotoczne w
• Udokumentowanie dużej mierze mogą
zleconych badań powodować stan zapalny
stawów lub dolegliwości
bólowe, a także obrzęk i
bolesna tkliwość;

Podniesiona temperatura Zmniejszenie stanu • Podanie leków zgodnie •Podniesiona gorączka Podwyższona temperatura
ciała. podgorączkowego. ze zleceniem lekarskim; może doprowadzić do ciała zminimalizowała się,
• Nawodnienie dziecka; drgawek oraz do problem wymaga dalszej
•Kontrolowanie obniżenia układu obserwacji.
temperatury ciała oraz odpornościowego.
udokumentowanie
wyników;

Katar oraz kaszel. Złagodzenie objawów • Podanie leków zgodnie z Suchy kaszel może Problem wymaga dalszej
kaszlu oraz kataru. zaleceniem lekarskim; doprowadzić do zapalenia obserwacji, objawy
•Zapewnienie oskrzeli, natomiast zminimalizowały się.
odpowiedniego nieleczony katar może
 mikroklimatu na Sali doprowadzić do zapalenia
pacjenta; ucha środkowego, co
• Odpowiednie wiąże się z dyskomfortem
nawodnienie; psychicznym dziecka.

Ból brzucha. Zlikwidowanie • Podanie ewentualnych Zlekceważenie Dolegliwości bólowe

dolegliwości bólowych. leków zleconych przez dolegliwości bólowych zminimalizowały się,
lekarza; brzucha, może dziecko chętnie
•Pobranie zleconych doprowadzić do zapalenia współpracuje.
badań na zlecenie jelit w przebiegu infekcji
lekarskie; wirusowej lub bakteryjnej,
•Ułożenie w wygodnej, oraz jest to duży
dla dziecka, pozycji. dyskomfort psychiczny
dla dziecka.

Zdenerwowanie matki Poprawa samopoczucia •Umożliwienie rozmowy z Zdenerwowanie matki Matka dziecka wyraża
dziecka. matki. lekarzem oraz personelem może przechodzić na chęci współpracy, emocje
medycznym w łatwy i emocje dziecka, co może ustabilizowały się.
zrozumiałym sposób; powodować dłuższą
•Wytłumaczenie obecnego hospitalizację.
stanu zdrowia dziecka.