‫‪.

‬‬

‫)‪ (Breast Cancer‬سرطان الثدي‬

‫هو مرض يصيب النساء بالتحديد‪ ،‬لكنه قد يصيب الرجال أيًضا وإن كان بنسبة أقل بكثير‪ ،‬حيث‬
‫توصل األطباء مؤخًرا إلى إنجازات كبيرة في مجالّي الكشف المبكر والعالج لمرض سرطان الثدي‬
‫لينخفض عدد الوفيات الناجمة عن المرض‬

‫أسباب وعوامل خطر سرطان الثدي‬

‫سرطان الثدي يعني أن عدًدا من خاليا الثدي بدأت تتكاثر بشكل غير طبيعي‪ ،‬وهذه الخاليا تنقسم‬
‫بسرعة أكبر من الخاليا السليمة ويمكن أن تبدأ في االنتشار في جميع أنحاء نسيج الثدي إلى‬
‫‪.‬داخل الغدد الليمفاوية بل وإلى أعضاء أخرى في الجسم‬
‫النوع األكثر شيوًعا من سرطان الثدي يبدأ في غدد إنتاج الحليب‪ ،‬ولكن من الممكن أن يبدأ أيًضا في‬
‫أحد الفصوص الفرعية أو في غيرها من أنسجة الثدي‪ ،‬في معظم الحاالت ليس واضًحا السبب الذي‬
‫‪.‬يجعل الخاليا السليمة في نسيج الثدي تتحول إلى خاليا سرطانية‬

‫‪1.‬‬
‫اسباب اإلصابة بسرطان الثدي‬
‫‪:‬يعرف األطباء أسباب اإلصابة بالمرض على الشكل اآلتي‬
‫الوراثة‬
‫فقط من حاالت سرطان الثدي تعود إلى أسباب وراثية‪ ،‬هنالك عائالت لديها خلل في ‪5 - 10%‬‬
‫أو جين سرطان الثدي وهذا )‪ (BRCA 1‬جين واحد أو اثنين مثال‪ ،‬جين سرطان الثدي رقم ‪1‬‬
‫يكون احتمال تعرض أبنائها وبناتها لإلصابة بمرض سرطان الثدي أو عيوب جينية أخرى‬
‫مرتفًعا جًدا‬
‫)‪ (P53‬وجين رقم )‪ (Ataxia - telangiectasia mutation gene‬مثل جين رنح توسع الشعيرات‬
‫المسؤول عن لجم األورام جميعها تزيد من خطر اإلصابة بمرض سرطان الثدي‪ ،‬إذا كان أحد هذه‬
‫العيوب الوراثية موجوًدا في عائلتك‪ ،‬فهنالك احتمال بنسبة ‪ %50‬أن يكون الخلل موجوًدا عندك أنت‬
‫‪.‬أيًضا‬
‫‪.‬معظم العيوب الجينية ذات الصلة بمرض سرطان الثدي ال تنتقل بالوراثة‬
‫قد يعود سبب هذه العيوب المكَتَس بة إلى التعرض لألشعة مثل النساء اللواتي عولجن باإلشعاعات في‬
‫منطقة الصدر لمعالجة ورم ِليفي في مرحلة الطفولة أو المراهقة‪ ،‬أو مرحلة نمو الثدي وتطوره‪ ،‬هم‬
‫‪.‬أكثر عرضة لإلصابة بمرض سرطان الثدي من النساء اللواتي لم يتعرضن إلشعاع من هذا القبيل‬
‫قد تطرأ التغّيرات الجينية أيًضا جراء التعرض لمواد مسببة للسرطان‪ ،‬مثل‪ :‬بعض الهيدروكربونيات‬
‫‪.‬الموجودة في التبغ واللحوم الحمراء المتفحمة‬
‫‪.‬‬

‫يحاول الباحثون اليوم معرفة ما إذا كانت هناك أية عالقة بين التركيبة الجينية لشخص معين وبين‬
‫العوامل البيئية التي قد تزيد من خطر اإلصابة بمرض سرطان الثدي‪ ،‬وربما يثبت أن عوامل عديدة قد‬
‫‪.‬تسبب ظهور سرطان الثدي‬
‫عوامل خطر اإلصابة بسرطان الثدي ‪2.‬‬
‫عامل الخطر هو أي شيء يزيد من احتماالت اإلصابة بمرض معين‪ ،‬بعض عوامل الخطر مثل السّن ‪،‬‬
‫والجنس والتاريخ العائلي‪ ،‬ال يمكن تغييرها بينما يستطيع اإلنسان السيطرة على عوامل أخرى‪،‬‬
‫‪.‬مثل التدخين أو سوء التغذية‬
‫لكن‪ ،‬حتى لو كان لديك عامل خطر واحد أو أكثر فهذا ال يعني بالضرورة أن تصابي بمرض سرطان‬
‫الثدي‪ ،‬إذ أن غالبية النساء المريضات بمرض سرطان الثدي أصبن فقط لمجرد كونهن نساء وليس‬
‫‪.‬لديهن أية عوامل خطر أخرى إضافية‬
‫حيث أن كونك امرأة هو عامل الخطر األهّم لسرطان الثدي‪ ،‬فعلى الرغم من أن الرجال أيًضا‬
‫‪.‬معرضون لإلصابة بمرض سرطان الثدي‪ ،‬إال إنه أكثر شيوًعا بكثير بين النساء‬
‫‪:‬تشمل أبرز عوامل الخطر األخرى التي يمكن أن تزيد من خطر اإلصابة بسرطان الثدي ما يأتي‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬السّن‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬تاريخ شخصي من التعرض لسرطان الثدي‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬تاريخ عائلي‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬الميل الوراثي‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬التعرض إلشعاعات‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬الوزن الزائد‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬الحيض في سن مبكر نسبًيا‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬الوصول إلى سن اليأس في سن متأخر نسبًيا‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬العالج بالهرمونات‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬تناول أقراص منع الحمل‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬التدخين‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬تغّيرات ما قبل سرطانية في نسيج الثدي‬
‫‪‬‬ ‫‪ (Mammography).‬كثافة عالية في نسيج الثدي بالتصوير الشعاعي‬
‫السّن والفترة المحددة من مرحلة انقطاع الطمث قد تؤثران على كثافة نسيج الثدي‪ ،‬حيث أن كثافة‬
‫‪.‬نسيج الثدي لدى الشابات عادًة أعلى منها لدى النساء المتقدمات في السن‬
‫للهرمونات أيًضا تأثير على هذا فكلما كانت مستويات الهرمونات أعلى كلما كانت كثافة نسيج الثدي‬
‫أعلى‪ ،‬وبالرغم من هذا فإن خطر اإلصابة بمرض سرطان الثدي بسبب الكثافة العالية في نسيج الثدي‬
‫‪.‬يزداد بنسبة ضئيلة فقط‬
‫‪.‬‬

‫إذا كنت ضمن واحدة من المجموعات األكثر عرضة لإلصابة بسرطان الثدي وكثافة نسيج الثدي لديك‬
‫مرتفعة‪ ،‬فقد يكون من الصعب تحليل التصوير الشعاعي‪ ،‬وعندها قد ينصحك طبيبك بإجراء فحوصات‬
‫‪.‬مسحّية أخرى‬
‫أسباب ظهور أوراًم ا ليست خبيثة في الثدي‬
‫ثمة حاالت طبية أخرى غير سرطان الثدي يمكن أن تؤدي إلى تغّير في حجم الثدي أو في نسيجه‪،‬‬
‫‪.‬فنسيج الثدي يتغير بطبيعة الحال خالل فترة الحمل وخالل فترة الحيض‬
‫‪:‬أما األسباب األخرى المحتملة لظهور أورام ليست سرطانية في الثدي‪ ،‬تشمل ما يأتي‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬تغّيرات كيسّية ليفّية‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬تكّيس‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬ورم ُغ ّد ي ليفّي‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬التهاب أو إصابة‬

‫مضاعفات سرطان الثدي‬

‫‪:‬تشمل المضاعفات ما يأتي‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬التغيرات التشريحية للثدي‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬األلم المزمن‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬آالم الثدي الوهمية‬
‫‪‬‬ ‫‪ (Axillary web syndrome).‬ومتالزمة الويب اإلبطية‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬الوذمة اللمفية‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬التعب والضعف اإلدراكي‬

‫تشخيص سرطان الثدي‬

‫إذا الحظِت وجود كتلة أو تغّير أًيا كان‪ ،‬في ثديك حتى لو كانت نتيجة التصوير الشعاعي األخير للثدي‬
‫‪.‬سليمة‪ ،‬عليك االتصال بالطبيب لتقييم الوضع‬
‫‪.‬‬

‫إذا لم تتجاوزي بعد سن اليأس فقد يكون من األفضل االنتظار لمدة دورة حيض واحدة قبل مراجعة‬
‫الطبيب‪ ،‬ولكن إذا لم تختف التغّيرات في الثدي بعد شهر فمن الضروري التوجه إلى الطبيب لتقييم‬
‫‪:‬الوضع‪ ،‬وتشمل أبرز طرق التشخيص ما يأتي‬
‫التصوير ‪1.‬‬
‫البحث عن أدلة لوجود سرطان الثدي قبل ظهور األعراض األولى هي المفتاح للكشف المبكر عن‬
‫‪.‬سرطان الثدي حين ال يزال في مرحلة يمكن فيها معالجته‬
‫طبقا للمعلومات عن العمر ومجموعات الخطر التي قد تنتمي إليها‪ ،‬فإنه يتم تصوير الثدي الشعاعي‬
‫‪.‬أو فحوصات أخرى غيرها ‪(Mammography)،‬‬
‫فحص ذاتي للثدي ‪2.‬‬
‫الفحص الذاتي للثدي هو إحدى اإلمكانيات فقط ويجب إجراؤه بشكل دائم ومنتظم بدًء ا من سن ‪20‬‬
‫عاًم ا‪ ،‬حيث أن اكتسابك خبرة الفحص الذاتي للثدي‪ ،‬وتعرفك على أنسجة وبنية ثديك على أساس دائم‬
‫‪.‬ومنتظم‪ ،‬قد يجعالنك قادرة على كشف عالمات مبكرة لسرطان الثدي‬
‫يجب عليك أن تتعلمي كيف يبدو ثديك عادًة وأن تكوني يقظة ألي تغيير في اإلحساس أو في نسيج‬
‫‪.‬الثدي‪ ،‬فإذا الحظت أية تغّيرات يجب إعالم الطبيب في أسرع وقت ممكن‬
‫فحص الثدي في العيادة ‪3.‬‬
‫إذا كان لديك في العائلة من أصيب بمرض سرطان الثدي‪ ،‬أو إذا كنت تنتمين إلحدى مجموعات‬
‫الخطر األكثر عرضة لإلصابة بسرطان الثدي‪ ،‬فُينصح بأن تخضعي لفحص الثدي في العيادة مرة‬
‫‪.‬واحدة كل ثالث سنوات حتى بلوغك سن ‪ 40‬عاًم ا‪ ،‬ثم بمعدل مرة واحدة كل سنة فيما بعد‬
‫خالل هذا الفحص يقوم الطبيب بتفقد نسيج الثدي للبحث عن كتل أو تغُّيرات أخرى في الثدي‪ ،‬حيث‬
‫يستطيع الطبيب كشف الكتل أو التغييرات التي لم تستطيعي أنت االنتباه إليها‪ ،‬ويمكن أن يالحظ أيًضا‬
‫‪.‬ازدياد حجم الغدد الليمفاوية الموجودة في منطقة اإلبط‬
‫)‪ (Mammography‬تصوير الثدي الّش عاعي ‪4.‬‬
‫تصوير الثدي الشعاعي الذي يفحص أنسجة الثدي من خالل إنتاج صور األشعة السينية يعد اليوم‬
‫الفحص األكثر موثوقية للكشف المبكر عن كتل سرطانية في الثدي‪ ،‬حتى قبل أن يشعر الطبيب بها‬
‫بواسطة اللمس اليدوي للثدي؛ ولهذا السبب ُينصح إجراء هذا الفحص لكل النساء فوق سن ‪ 40‬عاًم ا‬
‫‪.‬بشكل متكرر‬
‫‪:‬هنالك نوعان من تصوير الثدي الشعاعي‬
‫التفّر س بالتصوير الشعاعي للثدي (‪.)Scanning Mammography‬‬ ‫‪‬‬

‫‪ ‬التصوير الشعاعي التشخيصي للثدي (‪.)Diagnostic Mammography‬‬

‫لكن فحوصات التصوير الشعاعي ليست مثالية‪ ،‬فهناك نسبة معينة من األورام السرطانية وأحياًنا كتل‬
‫‪.‬يمكن تحسسها بالفحص الذاتي وال تظهر في صورة األشعة السينية‬
‫هذه النسبة تكون أعلى بين النساء اللواتي هن في األربعينات من العمر؛ وذلك ألن النساء في هذا‬
‫العمر والنساء األصغر سًنا هن أكثر مياًل لوجود كثافة أعلى في نسيج الثدي‪ ،‬مما يجعل من الصعب‬
‫‪.‬التمييز بين نسيج سليم وآخر غير سليم‬
‫فحوصات أخرى ‪5.‬‬
‫‪:‬تشمل أبرز الفحوصات األخرى ما يأتي‬
‫الكشف بمساعدة الحاسوب‪.‬‬ ‫‪‬‬
‫‪.‬‬

‫تصوير الثدي الشعاعي الرقمّي ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫التصوير بالرنين المغناطيسي‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫إجراءات تشخيصية ‪6.‬‬

‫إن إجراءات التشخيص تساعد في تحديد وتوصيف الحاالت الشاذة في نسيج الثدي التي تم الكشف‬
‫عنها بالفحوصات الروتينية‪ ،‬مثل اكتشاف كتلة في الثدي باللمس‪ ،‬أو بواسطة التفّرس بالتصوير‬
‫‪.‬الشعاعي للثدي أو بالتصوير بالرنين المغناطيسي‬
‫هذه الفحوصات تساعد الطبيب في تحديد ما إذا كنِت بحاجة إلى إجراء خْز عة وهو إجراء طبي تؤخذ‬
‫فيه خاليا أو نسيج كعّينة للتحليل والفحص في المختبر)‪ ،‬كما تساعد في بلورة توجيهات لكيفية إجراء‬
‫‪.‬فحص الخزعة‬
‫)‪ (Ultrasound‬فحص بالموجات فوق الصوتية ‪7.‬‬
‫‪.‬يستخدم هذا الفحص للتأكد من أن الكتل التي تم كشفها في الثدي صلبة أم ال‬
‫)‪ (Biopsy‬الخْز َعة ‪8.‬‬
‫هو الفحص الوحيد القادر على تأكيد وجود خاليا سرطانية‪ ،‬فالخزعة فحص يستطيع تزويدنا بمعلومات‬
‫حيوية جًدا عن أية تغيرات شاذة أو غير طبيعية في نسيج الثدي‪ ،‬والمساعدة في تحديد مدى الحاجة إلى‬
‫‪.‬إجراء عملية جراحية وبشأن نوع العملية الجراحية المطلوبة‬
‫‪:‬أنواع الخزع التي قد يتم إجراؤها‬
‫خزعة باإلبرة النحيفة (‪.)Fine needle‬‬ ‫‪‬‬

‫خزعة باإلبرة الثخينة (‪)Coreneedle‬‬ ‫‪‬‬

‫خزعة تجسيمية (‪.)Stereotactic biopsy‬‬ ‫‪‬‬

‫خزعة جراحّية‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫)‪ (Progesterone‬والبروجسترون )‪ (Estrogens‬فحص مستقبالت األستروجين ‪9.‬‬

‫يمكن فحص وجود المستقبالت الهرمونية في الخاليا السرطانية التي تم نزعها خالل الخزعة‪ ،‬حيث‬
‫إذا وجدت مستقبالت األستروجين أو مستقبالت البروجسترون أو كليهما مًعا‪ ،‬حينها ينصحك طبيبك‬
‫حيث تمنع األستروجين من الوصول إلى هذه )‪ (Tamoxifen‬بتناول أدوية‪ ،‬مثل‪ :‬تاموكسيفين‬
‫‪.‬المناطق‬
‫فحص التدريج ‪10.‬‬
‫فحوصات لتدريج خطورة المرض حيث يتم من خاللها تحديد حجم وموقع الورم السرطاني وما إذا‬
‫‪.‬كان الورم قد انتقل وانتشر في أماكن أخرى‪ ،‬والتدرج يساعد أيًضا في تخطيط اإلجراءات العالجية‬
‫فحوصات وراثية أو جينّية ‪11.‬‬
‫إذا وجدت في العائلة حالة وراثية أو أكثر من سرطان الثدي‪ ،‬فستساعد فحوص الدم في اكتشاف الجين‬
‫‪.‬الَم عيب أو عيوًبا في جينات أخرى تنتقل من جيل إلى آخر في العائلة‬
‫هذه الفحوصات غالًبا ما تسفر عن نتائج غير حاسمة ولذلك يجب تنفيذها في حاالت خاصة فقط وبعد‬
‫التشاور مع مستشار لألمراض الوراثية‪ ،‬إذا لم تكوني ضمن مجموعات الخطر لإلصابة بمرض‬
‫سرطان الثدي أو سرطان المبيض على خلفية وراثية‪ ،‬فال داعي إجمااًل إلجراء فحوص التشخيص‬
‫‪.‬الوراثية‬
‫‪.‬‬

‫التشخيص الوراثي يمكن أن يكون مفيًدا في معظم الحاالت فقط إذا كانت نتائج الفحص ستساعدك على‬
‫‪.‬اختيار الطريقة األفضل لتقليص خطر اإلصابة بالسرطان‬

‫عالج سرطان الثدي‬

‫إن إبالغك بأنه قد تم تشخيص إصابتك بمرض سرطان الثدي هو من التجارب األكثر صعوبة التي‬
‫يمكن لإلنسان أن يواجهها‪ ،‬فباإلضافة إلى مواجهة المرض الذي يشكل خطًرا على الحياة‪ ،‬عليك اتخاذ‬
‫‪.‬قرارات بشأن برنامج عالجي غير سهل على اإلطالق‬
‫يفّضل التشاور مع الفريق الطبي حول خيارات عالج سرطان الثدي المتاحة‪ ،‬ويفّضل الحصول على‬
‫رأي ثان من أخصائي في مرض سرطان الثدي‪ ،‬كما أنه من المفيد التحدث مع نساء تعرضن لتجربة‬
‫‪.‬مماثلة‬
‫تتوفر اليوم تشكيلة منوعة من العالجات لكل مرحلة من مراحل المرض‪ ،‬غالبية النساء تخضع‬
‫لعمليات جراحية الستئصال الثدي باإلضافة إلى العالج الكيماوي‪ ،‬واإلشعاعي أو العالج الهورموني‪،‬‬
‫‪.‬كما أن هناك أيًضا مجموعة متنوعة من العالجات التجريبية لهذا النوع من السرطان‬
‫‪:‬وتشمل أبرز طرق العالج ما يأتي‬
‫الجراحة ‪1.‬‬
‫استئصال الثدي كّله أصبح إجراًء نادًرا اليوم‪ ،‬بداًل من ذلك معظم النساء مرشحات ممتازات‬
‫‪.‬الستئصال الجزء المصاب من الثدي‪ ،‬أو الستئصال الورم فقط‬
‫إذا قررت استئصال الثدي كلًيا‪ ،‬فقد تفكرين الحًقا في عملية إلعادة بناء الثدي من جديد‪ ،‬العمليات‬
‫‪:‬الجراحية إلزالة أورام سرطانية في الثدي تشمل‬
‫‪‬‬ ‫استئصال الورم السرطاني‬
‫العمليات الجراحية الستئصال الورم السرطاني تتبعها دائًم ا عالجات باإلشعاعات‪ ،‬وذلك من أجل‬
‫‪.‬تدمير أية خاليا سرطانية يمكن أن تكون قد بقيت في المكان‬
‫‪:‬أنواع جراحات استئصال الثدي تشمل‬
‫‪1.‬‬ ‫‪.‬االستئصال الجزئي أو المقطعّي من الثدي‬
‫‪2.‬‬ ‫‪.‬االستئصال البسيط‬
‫‪3.‬‬ ‫‪.‬االستئصال الكّلّي للثدي‬
‫‪.‬‬

‫‪‬‬ ‫)‪ (Sentinel lymph node biopsy‬خزعة من الغدد الحارسة‬

‫بما أن سرطان الثدي ينتشر في المقام األول باتجاه الغدد الليمفاوية الموجودة تحت اإلبط‪ ،‬فإنه يتوجب‬
‫على جميع النساء اللواتي تم تشخيص إصابتهن بسرطان من النوع الغازي أن يخضعن لفحص هذه‬
‫‪.‬الغدد‬
‫‪‬‬ ‫استئصال الغدد الليمفاوية اإلبطية‬
‫إذا كانت هنالك عالمات على وجود ورم سرطاني في الغدد الحارسة‪ ،‬فعلى الطبيب الَج ّراح استئصال‬
‫‪.‬كل الغدد الليمفاوية تحت اإلبط‬
‫‪‬‬ ‫جراحة إعادة بناء وترميم الثدي‬
‫إذا كنت ترغبين في الخضوع لعملية جراحية إلعادة بناء وترميم الثدي من جديد تحدثي مع الطبيب‬
‫‪.‬الجّراح قبل إجراء أية عملية جراحية‬
‫ليست كل النساء مالئمات لجراحة إعادة بناء الثدي‪ ،‬ويمكن لجراح التجميل تقديم النصح حول‬
‫مجموعة متنوعة من العمليات‪ ،‬وعرض صور فوتوغرافية لنساء خضعن إلجراءات مختلفة هدفها‬
‫‪.‬إعادة بناء الثدي‪ ،‬ويمكنك أن تتشاوري معه الختيار نوع العملية األكثر مالءمة لك ولحالتك‬
‫الخيارات المتاحة أمامك قد تشمل إعادة البناء بواسطة زرع نسيج اصطناعي أو زرع من أنسجتك‬
‫‪.‬أنت‪ ،‬ويمكن تنفيذ هذه العمليات الجراحية خالل عملية استئصال الثدي أو في وقت الحق‬
‫‪:‬أنواع إعادة بناء وترميم الثدي تشمل‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬زرع نسيج اصطناعي‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬طية أنسجة شخصية‬
‫‪‬‬ ‫‪ (Deep inferior epigastric perforator - DIEP).‬الثاقوب الشرسوفي السفلي العميق‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬إعادة بناء منطقة الحلمة وهالة الثدي‬
‫)‪ (Radiation therapy‬عالجات باألشّعة ‪2.‬‬
‫العديد من األشخاص الذين يعانون من السرطان يتعالجون اليوم باإلشعاع‪ ،‬بعضهم يقتصر عالجهم‬
‫عليه فقط بينما يذهب األطباء عند البعض اآلخر بدمجه مع عالجات أخرى كالعالج الكيميائي‪.‬‬
‫الهدف األساس من العالج اإلشعاعي هو تقليص حجم األورام وقتل الخاليا السرطانية‪ ،‬وفي حين أن‬
‫األشعة قد تستهدف الخاليا السليمة أيًضا إال أنه ليس من الضروري أن ُتصاب بالضرر الذي يلحق‬
‫‪.‬الخاليا السرطانية‪ ،‬حيث أن الخاليا السليمة تتمتع بقدرة على إنعاش نفسها‬
‫)‪ (Chemotherapy‬العالج الكيميائي ‪3.‬‬
‫فعالية العالج الكيميائي في القضاء على األورام الخبيثة قد تفوق الجراحة واإلشعاع مًعا‪ ،‬وذلك لقدرة‬
‫العالج الكيميائي على الوصول لكافة أجزاء الجسم وليس فقط ألماكن محددة كما في الجراحة أو‬
‫اإلشعاع‪.‬‬
‫في بعض األحيان يحصل مريض السرطان على جرعات من العالج الكيميائي بهدف تقليص حجم‬
‫الورم لديه قبل إجراء عملية جراحية الستئصاله أو قبل البدء في جلسات العالج باإلشعاع‪.‬‬
‫العالج الكيميائي يستهدف جينات ومواد بروتينية خاصًة في الخاليا السرطانية يدمرها ويمنع نمو‬
‫أورام جديدة‪ ،‬وكذلك يمنع وصول الغذاء إليها من األوعية الدموية‪.‬‬
‫العالج بالهورمونات ‪4.‬‬
‫‪.‬‬

‫في حالة اإلصابة بسرطان من النوع الحساس للهرمونات‪ ،‬فقد يتم تقديم العالج بحصر الهرمون عن‬
‫‪ (Aromatase inhibitor).‬أو مثبطات أروماتاز )‪ (Tamoxifen‬طريق األدوية‪ ،‬مثل تاموكسيفين‬
‫‪.‬يعمل هذا العالج على وقف إفراز هرمون األستروجين‬
‫العالج البيولوجي ‪5.‬‬
‫مع اكتساب العلماء والباحثين المزيد من المعرفة بشأن الفوارق بين الخاليا السليمة والخاليا‬
‫‪.‬السرطانية‪ ،‬يتم تطوير عالجات تستهدف معالجة هذه الفوارق‪ ،‬حيث يتم العالج على أساس بيولوجي‬
‫‪:‬هنالك ثالثة أنواع من العالجات البيولوجية المتاحة لمعالجة سرطان الثدي‪ ،‬وتشمل‬
‫‪‬‬ ‫)‪ (Trastuzumab‬تراستوزوماب‬
‫‪‬‬ ‫)‪ (Bevacizumab‬بيفاسيزوماب‬
‫‪‬‬ ‫)‪ (Docetaxel‬دوكيتاكسيل‬

‫الوقاية من سرطان الثدي‬

‫ال شيء يمكنه أن يضمن عدم اإلصابة بسرطان الثدي‪ ،‬ولكن هناك العديد من الخطوات التي يمكن‬
‫‪:‬اتخاذها للحد من خطر اإلصابة بسرطان الثدي‪ ،‬وتشمل ما يأتي‬
‫الوقاية بوسائل كيماوية ‪1.‬‬
‫الوقاية بوسائل كيماوية تعني استخدام أدوية لتقليص مخاطر اإلصابة بمرض سرطان الثدي‪ ،‬حيث‬
‫هنالك نوعان من األدوية المستخدمة لمنع سرطان الثدي عند النساء اللواتي هن أكثر عرضة من‬
‫‪.‬غيرهن لإلصابة بمرض سرطان الثدي‬
‫هذه األدوية تنتمي إلى فئة من العقاقير التي تشغل مستقبالت هرمون األستروجين بشكل انتقائي‬
‫)‪(selective estrogen receptor modulators - SERM‬‬
‫تاموكسيفين (‪)Tamoxifen‬‬ ‫‪‬‬

‫رالوكسيفين (‪)Raloxifene‬‬ ‫‪‬‬

‫الجراحة كإجراء وقائّي ‪2.‬‬

‫على الرغم من كون الجراحة إجراء مبالغ فيه‪ ،‬إال أن العملية الجراحية كإجراء وقائي يمكنها الحّد من‬
‫‪.‬خطر اإلصابة بمرض سرطان الثدي لدى النساء األكثر عرضة لإلصابة بالمرض‬
‫‪:‬الخيارات تشمل‬
‫استئصال الثدي كإجراء وقائّي ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫استئصال مبيض كإجراء وقائّي ‪.‬‬ ‫‪‬‬

‫تغييرات في نمط الحياة ‪3.‬‬

‫اتخاذ بعض الخطوات لتغيير نمط حياتك يمكن أن يكون عاماًل مؤثًرا في تقليل مخاطر إصابتك‬
‫‪،‬بمرض سرطان الثدي‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬تجنب تناول الكحول‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬المحافظة على وزن سليم‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬تجنب العالجات الهرمونية الطويلة األمد‬
‫‪.‬‬

‫‪‬‬ ‫‪.‬ممارسة النشاط البدني الرياضي بانتظام‬

‫‪‬‬ ‫‪.‬تناول أطعمة غنية باأللياف الغذائية‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬اإلكثار من استهالك زيت الزيتون‬
‫‪‬‬ ‫تجنب التعرض لمبيدات الحشرات‬
‫عالجات وقائية ممكنة ‪4.‬‬
‫‪:‬يواصل العلماء البحث في مسعى لتطوير عالجات وقائية ممكنة لمنع سرطان الثدي‪ ،‬بما في ذلك‬
‫‪‬‬ ‫‪ (Retinoic acid).‬حمض الريتينويك‬
‫‪‬‬ ‫‪.‬بذور الكتان‬