Full Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 1St Edition Cowan Test Bank Online PDF All Chapter

Microbiology Fundamentals A Clinical
Approach 1st Edition Cowan Test Bank

Visit to download the full and correct content document: https://testbankdeal.com/dow
nload/microbiology-fundamentals-a-clinical-approach-1st-edition-cowan-test-bank/
More products digital (pdf, epub, mobi) instant
download maybe you interests ...
Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 1st

Edition Cowan Solutions Manual
https://testbankdeal.com/product/microbiology-fundamentals-a-
clinical-approach-1st-edition-cowan-solutions-manual/
Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 3rd

Edition Cowan Test Bank
clinical-approach-3rd-edition-cowan-test-bank/
Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 2nd

Edition Cowan Test Bank
clinical-approach-2nd-edition-cowan-test-bank/
Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 2nd

Edition Cowan Solutions Manual
clinical-approach-2nd-edition-cowan-solutions-manual/
Microbiology A Systems Approach 4th Edition Cowan Test
Bank
https://testbankdeal.com/product/microbiology-a-systems-
approach-4th-edition-cowan-test-bank/
Microbiology A Systems Approach 5th Edition Cowan Test

Bank
https://testbankdeal.com/product/microbiology-a-systems-
approach-5th-edition-cowan-test-bank/
Microbiology A Clinical Approach 2nd Edition

Strelkauskas Test Bank
https://testbankdeal.com/product/microbiology-a-clinical-
approach-2nd-edition-strelkauskas-test-bank/
Microbiology Basic and Clinical Principles 1st Edition

McKay Test Bank
https://testbankdeal.com/product/microbiology-basic-and-clinical-
principles-1st-edition-mckay-test-bank/
Electronics Fundamentals A Systems Approach 1st Edition

Floyd Solutions Manual
https://testbankdeal.com/product/electronics-fundamentals-a-
systems-approach-1st-edition-floyd-solutions-manual/
Chapter 10 - Drugs, Microbes, Host: The Elements of Chemotherapy
Chapter 10
Drugs, Microbes, Host: The Elements of Chemotherapy
Multiple Choice Questions
1. Substances that are naturally produced by certain microorganisms that can inhibit or
destroy other microorganisms are called
A. antibiotics.
B. narrow-spectrum drugs.
C. semi-synthetic drugs.
D. synthetic drugs.
E. broad-spectrum drugs.
ASM Objective: 05.03 Microorganisms and their environment interact with and modify each other.
ASM Topic: Module 05 Systems
Bloom's Level: 01. Remember
Learning Objective: 10.02 Identify the sources for most currently used antimicrobials.
Section: 10.01
Topic: Antimicrobial Medications
2. Antimicrobials effective against a wide variety of microbial types are termed

A. antibiotics.
B. narrow-spectrum drugs.
C. semisynthetic drugs.
D. synthetic drugs.
E. broad-spectrum drugs.
ASM Objective: 03.04 The growth of microorganisms can be controlled by physical, chemical, mechanical, and biological methods.
ASM Topic: Module 03 Metabolic Pathways
Learning Objective: 10.08 Distinguish between broad-spectrum and narrow-spectrum antimicrobials, and explain the significance of the
distinction.
Section: 10.02
10-1
3. Antibiotics are derived from all of the following except

A. Penicillium.
B. Bacillus.
C. Staphylococcus.
D. Streptomyces.
E. Cephalosporium.
Section: 10.01
4. Important characteristics of antimicrobial drugs include

A. low toxicity for human tissues.
B. high toxicity against microbial cells.
C. do not cause serious side effects in humans.
D. stable and soluble in body tissues and fluids.
E. All of the choices are correct.
Bloom's Level: 03. Apply
Learning Objective: 10.05 Explain the concept of selective toxicity.
Section: 10.02
10-2
5. The use of a drug to prevent imminent infection is called

A. competitive inhibition.
B. synergism.
C. prebiotics.
D. prophylaxis.
E. lantibiotics.
Learning Objective: 10.01 State the main goal of antimicrobial treatment.
Section: 10.01
Topic: Infection and Disease
6. The use of any chemical in the treatment, relief, or prophylaxis of a disease is called
A. prophylaxis.
B. chemotherapy.
C. selective toxicity.
D. nephrotoxicity.
E. synergism.
Learning Objective: 10.01 State the main goal of antimicrobial treatment.
Section: 10.01
10-3
7. Penicillins and cephalosporins

A. interfere with elongation of peptidoglycan.
B. block folic acid synthesis.
C. attach to the 30S ribosomal subunit and disrupt protein synthesis.
D. damage cell membranes.
E. block peptidases that cross-link glycan molecules.
ASM Objective: 02.01 Bacteria have unique cell structures that can be targets for antibiotics, immunity and phage infection.
ASM Topic: Module 02 Structure and Function
Learning Objective: 10.06 List the five major targets of antimicrobial agents.
Section: 10.02
Topic: Prokaryotes
8. Selective toxicity refers to

A. damage to pathogenic organisms.
B. damage to prokaryotic cell membranes.
C. damage to the target organisms but not host cells.
D. damage to nucleic acids.
E. None of the choices is correct.
Section: 10.02
9. Each of the following effect cell walls except

A. penicillin.
B. cycloserine.
C. vancomycin.
D. erythromycin.
E. cephalosporin.
Section: 10.02
10-4
10. Aminoglycosides
Learning Objective: 10.11 Identify two antimicrobials that act by inhibiting protein synthesis.
Section: 10.02
11. Each of the following target prokaryotic ribosomes except

A. streptomycin.
B. gentamycin.
C. polymyxins.
D. tetracycline.
E. erythromycin.
Section: 10.02
Topic: Prokaryotes
10-5
12. Drugs that insert on the _____ ribosomal subunit prevent peptide bond formation
or inhibit translocation of the subunit during translation.
A. 30S
B. 40S
C. 50S
D. 60S
E. 70S
Section: 10.02
13. Sulfonamides
Learning Objective: 10.12 Explain how drugs targeting folic acid synthesis work.
Section: 10.02
14. Sulfa drugs work on

A. nucleic acid biosynthesis.
B. ribosome biosynthesis.
C. peptidoglycan biosynthesis.
D. folic acid biosynthesis.
Section: 10.02
10-6
15. Sulfonamides are analogs of PABA and, as a result, they inhibit _____ synthesis.
A. protein
B. DNA
C. RNA
D. folic acid
E. phospholipid
Bloom's Level: 02. Understand
Section: 10.02
16. Drugs that act by mimicking the normal substrate of an enzyme, thereby blocking
its active site, are called
A. inhibitors.
B. blockers.
C. competitive inhibitors.
D. noncompetitive inhibitors.
Section: 10.02
17. Ampicillin, amoxicillin, mezlocillin, and penicillin G all have

A. a beta-lactam ring.
B. resistance to the action of penicillinase.
C. a semisynthetic nature.
D. an expanded spectrum of activity.
Learning Objective: 10.09 Identify the microbes against which the various penicillins are effective.
Section: 10.02
10-7
18. A chemical that inhibits beta-lactamase enzymes is

A. synercid.
B. penicillinase.
C. aztreonam.
D. clavulanic acid.
E. imipenem.
ASM Objective: 04.01 Genetic variations can impact microbial functions (e.g. in biofilm formation, pathogenicity and drug resistance).
ASM Topic: Module 04 Information Flow
Learning Objective: 10.10 Explain the significance of beta-lactamases.
Section: 10.02
19. What type of chemical will allow some bacteria to be resistant to many
penicillins?
A. synercid
B. penicillinase
C. aztreonam
D. clavulanic acid
E. imipenem
Learning Objective: 10.20 List five cellular or structural mechanisms that microbes use to resist antimicrobials.
Section: 10.03
20. All of the following pertain to cephalosporins except

A. have a beta-lactam ring.
B. greater resistance to beta-lactamases.
C. newer generations have activity against gram-negatives.
D. many administered by injection, not orally.
E. are synthetic drugs.
Section: 10.02
10-8
21. Which antimicrobial does not inhibit cell wall synthesis?

A. gentamicin
B. vancomycin
C. cephalosporins
D. penicillins
E. clavamox
Section: 10.02
22. Which drug is used to treat cases of tuberculosis?

A. penicillin G
B. vancomycin
C. tetracycline
D. synercid
E. isoniazid
Section: 10.02
23. What drug is used in cases of penicillin and methicillin resistance and also used to
treat endocarditis?
A. penicillin G
B. vancomycin
C. tetracycline
D. erythromycin
E. isoniazid
Section: 10.02
10-9
24. Clavulanic acid

A. inhibits B-lactamase activity.
B. inhibits peptidoglycan synthesis.
C. inhibits formation of peptidoglycan cross linkages.
D. inhibits cell membrane synthesis.
Section: 10.02
25. All _____ consist of a thiazolidine ring, a beta-lactam ring, and an R group.
A. penicillins
B. tetracyclins
C. macrolides
D. cephalosporins
E. aminoglycosides
Section: 10.02
26. The major source of naturally produced penicillin is the mold

A. Penicillium notatum.
B. Penicilium chrysogenum.
C. Penicilium familiaris.
D. Naturally produced penicillin is no longer used.
Section: 10.01
10-10
27. Gram-negative rods are often treated with

A. penicillin G.
B. vancomycin.
C. aminoglycosides.
D. synercid.
E. isoniazid.
Section: 10.02
28. Which antimicrobial does not interfere with protein synthesis?

A. aminoglycosides
B. tetracyclines
C. erythromycin
D. trimethroprim
E. gentamicin
Section: 10.02
29. Which of these drugs has the most narrow spectrum?

A. tetracycline
B. isoniazid
C. erythromycin
D. aminoglycosides
E. cephalosporins
distinction.
Section: 10.02
10-11
30. Antimicrobials that are macrolides

A. disrupt cell membrane function.
B. include tetracyclines.
C. include azithromycin, clarithromcyin and erythromycin.
D. are very narrow-spectrum drugs.
E. are hepatotoxic.
Section: 10.02
31. The drug that can cause injury to red blood cells and white blood cells is
A. chloramphenicol.
B. clindamycin.
C. ciprofloxacin.
D. bacitracin.
E. gentamicin.
Learning Objective: 10.22 Distinguish between drug toxicity and allergic reactions to drugs.
Section: 10.04
32. Which of the following antibacterial drug groups does not target protein synthesis?
A. clindamycin
B. erythromycin
C. aminoglycosides
D. sulfonamides
E. tetracycline
Section: 10.02
10-12
33. Which antibiotic is used to treat MRSA and VRE infections?

A. synercid
B. clindamycin
C. linezolid
D. azithromycin
E. clarithromycin
Section: 10.02
34. Which of the following is not true of polymyxins?

A. disrupt the cell membrane
B. have a narrow-spectrum
C. toxic to kidneys
D. target cell walls
E. can treat severe urinary tract infections
Learning Objective: 10.14 Name a drug that targets the cellular membrane.
Section: 10.02
35. The antifungal drug that can be used to treat serious systemic fungal infections is
A. nystatin.
B. griseofulvin.
C. amphotericin B.
D. sulfa drugs.
E. metronidazole.
Learning Objective: 10.16 Name the four main categories of antifungal agents.
Section: 10.02
10-13
36. Ketoconazole, fluconazole, clotrimazole and miconazole are broad-spectrum

azoles used to treat _____ infections.
A. bacterial
B. fungal
C. protozoan
D. helminthic
E. viral
Section: 10.02
37. Which of the following is not a drug group used to treat fungal infections?
A. quinolones
B. macrolide polyene antibiotics
C. griseofulvins
D. synthetic azoles
E. flucytosines
Section: 10.02
38. The drug used for several protozoan infections is

A. nystatin.
B. griseofulvin.
C. amphotericin B.
D. sulfa drugs.
E. metronidazole.
Learning Objective: 10.17 Explain why antiprotozoal and antihelminthic drugs are likely to be more toxic than antibacterial drugs.
Section: 10.02
10-14
39. Mebendazole is a drug used to treat _____ infections.

A. bacterial
B. fungal
C. protozoan
D. helminthic
E. viral
Section: 10.02
40. There are fewer antifungal, anti-protozoan, and anti-helminth drugs compared to
antibacterial drugs because fungi, protozoa, and helminths
A. do not cause many human infections.
B. are not affected by antimicrobials.
C. are so similar to human cells that drug selective toxicity is difficult.
D. are parasites found inside human cells.
E. because their cells have fewer target sites compared to bacteria.
Section: 10.02
Topic: Eukaryotes
Topic: Prokaryotes
10-15
41. Primaquine and chloroquine are drugs used in the treatment of

A. gram-positive infections.
B. gram-negative infections.
C. fungal infections.
D. protozoan infections.
E. viral infections.
Section: 10.02
42. Which of the following is not a mode of action of antiviral drugs?

A. block penetration
B. block transcription and translation
C. inhibit DNA synthesis
D. block maturation
E. bond to ergosterol in the cell membrane
Learning Objective: 10.18 List the three major targets of action of antiviral drugs.
Section: 10.02
Topic: Viruses
10-16
43. An antiviral that is a guanine analog would have an antiviral mode of action that
A. blocks penetration.
B. blocks transcription and translation.
C. inhibits DNA synthesis.
D. blocks maturation.
E. bonds to ergosterol in the cell membrane.
Section: 10.02
Topic: Viruses
44. Antiviral drugs that target reverse transcriptase would be used to treat
A. influenza A virus.
B. HIV.
C. herpes zoster virus.
D. respiratory syncytial virus.
E. hepatitis C virus.
Section: 10.02
Topic: Viruses
10-17
45. Acyclovir is used to treat

A. influenza A virus.
B. HIV.
C. herpes simplex virus.
D. respiratory syncytial virus.
E. hepatitis C virus.
Section: 10.02
Topic: Viruses
46. Which of the following block HIV binding to host cell receptors?
A. AZT
B. acyclovir
C. nevirapine
D. fuzeon
E. amantidine
Section: 10.02
Topic: Viruses
10-18
47. The cellular basis for bacterial resistance to antimicrobials include

A. bacterial chromosomal mutations.
B. synthesis of enzymes that alter drug structure.
C. prevention of drug entry into the cell.
D. alteration of drug receptors on cell targets.
Section: 10.03
Topic: Prokaryotes
48. The multidrug resistant pumps in many bacterial cell membranes function by
A. bacterial chromosomal mutations.
B. synthesis of enzymes that alter drug structure.
C. removing the drug from the cell when it enters.
D. alteration of drug receptors on cell targets.
Section: 10.03
Topic: Prokaryotes
10-19
49. Microbial resistance resulting from mutation occurs because

A. prokaryotic genomes undergo mutation rapidly.
B. prokaryotic genomes undergo mutation often.
C. short generation times accumulate mutations in populations.
D. mutations are passed between organisms.
Learning Objective: 10.19 Discuss two possible ways that microbes acquire antimicrobial resistance.
Section: 10.03
50. Each of the following result in drug resistance except

A. drug pumped out of the cell.
B. drug used as a nutrient by the cell.
C. drug binding site altered.
D. drug inactivated.
E. drug blocked from entering cell.
Section: 10.03
51. Each of the following is a mechanism for drug resistance transfer between
microorganisms except
A. transposons.
B. R-plasmids.
C. conjugation.
D. mutation.
E. All of the choices provide for transfer of drug resistance.
Section: 10.03
10-20
52. Each of the following contributes to emerging drug resistance except

A. overuse of antibiotics.
B. improper use of antibiotics.
C. multiple drug therapy.
D. ingestion of antibiotics with animal feed.
E. addition of antibiotics to common household products.
ASM Objective: 01.03 Human impact on the environment influences the evolution of microorganisms (e.g, emerging diseases and the
selection of antibiotic resistance).
ASM Topic: Module 01 Evolution
Section: 10.03
53. Nutrients that encourage the growth of beneficial microbes in the intestines are
known as
A. prebiotics.
B. probiotics.
C. lantibiotics.
D. phytobiotics.
E. riboswitches.
Learning Objective: 10.21 Discuss at least two novel antimicrobial strategies that are under investigation.
Section: 10.03
Topic: Prokaryotes
10-21
54. The use of vaginal inserts of Lactobacillus to restore a healthy acidic environment
is an example of
A. prebiotics.
B. probiotics.
C. lantibiotics.
D. phytobiotics.
E. riboswitches.
Section: 10.03
Topic: Prokaryotes
55. Broad-spectrum drugs that disrupt the body's normal flora often cause
A. nephrotoxicity.
B. superinfections.
C. allergic reactions.
D. drug toxicity.
ASM Objective: 05.04 Microorganisms, cellular and viral, interact with both human and non-human hosts in beneficial, neutral or
detrimental ways.
Learning Objective: 10.23 Explain what a superinfection is and how it occurs.
Section: 10.04
10-22
56. Side effects that occur in patient's tissues while on antimicrobial drugs include all
the following except
A. development of resistance to the drug.
B. hepatotoxicity.
C. nephrotoxicity.
D. diarrhea.
E. deafness.
detrimental ways.
Section: 10.04
57. A superinfection results from

A. build up of a drug to toxic levels in the patient.
B. the wrong drug administered to the patient.
C. an immune system reaction to the drug.
D. decrease in most normal flora with overgrowth of an unaffected species.
detrimental ways.
Section: 10.04
10-23
58. The _____ are drugs that deposit in developing teeth and cause a permanent brown
discoloration.
A. streptomycins
B. cephalosporins
C. macrolides
D. tetracyclins
E. penicillins
detrimental ways.
Section: 10.04
59. Drug susceptibility testing determines

A. the patient's response to various antimicrobials.
B. the pathogen's response to various antimicrobials.
C. if normal flora will be affected by antimicrobials.
D. if the drug is increasing to toxic levels in a patient.
Learning Objective: 10.03 Describe two methods for testing antimicrobial susceptibility.
Section: 10.01
10-24
60. A clinical microbiologist makes serial dilutions of several antimicrobials in broth,

and then incubates each drug dilution series with a standard amount of a patient's
isolated pathogen. What is this microbiologist setting up?
A. Kirby-Bauer
B. antibiogram
C. E-test
D. MIC
E. therapeutic index (TI)
ASM Objective: 07.01b Ability to apply the process of science: Analyze and interpret results from a variety of microbiological methods, and
apply these methods to analogous situations.
ASM Topic: Module 07 Scientific Thinking
Learning Objective: 10.04 Define therapeutic index, and identify whether a high or a low index is preferable.
Section: 10.01
61. A ratio of the dose of the drug that is toxic to humans versus the minimum
effective dose for that pathogen is assessed to predict the potential for toxic drug
reactions. This is called the
A. Kirby-Bauer.
B. antibiogram.
C. E-test.
D. MIC.
E. therapeutic index (TI).
Section: 10.01
10-25
62. If pathogen A is more resistant to an erythromycin disc on a Kirby-Bauer plate

compared to pathogen B, then pathogen A will have a(n) _____ zone of inhibition
compared to pathogen B.
A. smaller
B. equal
C. larger
D. All of the choices are correct.
Section: 10.01
63. Which therapeutic index value would be the drug of choice?

A. 20
B. 10
C. 1
D. 0.1
E. Any value would be equally effective.
Section: 10.01
10-26
64. Which two antibiotics affect the DNA and RNA of bacteria?
A. tetracycline and amphotericin B
B. trimethoprim and sulfonamides
C. Rifampin and quinolones
D. tetracycline and bacitracin
Section: 10.02
True / False Questions
65. Antimicrobial drugs that inhibit folic acid synthesis work with no side effects
because mammals must get folic acid from their diet.
TRUE
Section: 10.02
66. Species of Bacillus produce bacitracin and the polymyxins.

TRUE
Section: 10.01
10-27
67. An antibiotic of the penicillin family is penicillin G.

TRUE
Section: 10.03
68. The first modern antimicrobial drugs were sulfa drugs.

TRUE
Section: 10.02
69. Ciprofloxacin is used to treat viral respiratory infections.

FALSE
Learning Objective: 10.13 Identify one example of a fluoroquinolone.
Section: 10.02
70. Resistance factor plasmids are transferred to other bacterial cells during
transformation, transduction, and conjugation.
TRUE
Section: 10.03
10-28
71. Bacteria can have a natural resistance to a drug that it has never been exposed to.
TRUE
Section: 10.03
72. When a patient's immune system reacts adversely to a drug, this serious side effect
is called a superinfection.
FALSE
Section: 10.04
73. Drugs that are hepatotoxic cause damage to a patient's kidneys.

FALSE
Section: 10.04
74. The MIC is the smallest concentration of an antimicrobial required to inhibit the
growth of the microbe.
TRUE
Section: 10.01
10-29
75. The Kirby-Bauer test uses an agar surface, seeded with the test bacterium, to
which small discs containing a specific concentration of several drugs are placed on
the surface.
TRUE
ASM Objective: 08.05 Use appropriate microbiological and molecular lab equipment.
ASM Topic: Module 08 Microbiology Skills
Section: 10.01
76. An antimicrobial with a low therapeutic index is a safer choice compared to a drug
with a high therapeutic index.
FALSE
Section: 10.01
77. It is better to use a broad-spectrum drug instead of a more specific narrow-

spectrum drug.
FALSE
distinction.
Section: 10.02
10-30
78. Newer, more expensive antimicrobials are always better to use than cheaper, older
drugs.
FALSE
ASM Objective: 01.03 Human impact on the environment influences the evolution of microorganisms (e.g, emerging diseases and the
selection of antibiotic resistance).
ASM Topic: Module 01 Evolution
Section: 10.02
79. Indwelling catheter biofilm infections are more resistant to antibiotics than non-
biofilm infections.
TRUE
Learning Objective: 10.15 Discuss how treatment of biofilm infections differs from that of nonbiofilm infections.
Section: 10.02
80. Drug toxicity occurs when an antimicrobial drug acts as antigen and stimulates an
allergic response.
FALSE
detrimental ways.
Section: 10.04
Multiple Choice Questions
10-31
NCLEX Prep - Test Bank Question: Please read the clinical scenario, and then
answer the questions that follow to become familiar with the traditional NCLEX
question format.
A 76-year-old male visits his primary care physician with complaints of burning with
urination and a frequent urge to void. As the RN, you aid the patient in collecting a
urine specimen to be sent for analysis. While awaiting the final results of drug
susceptibility testing in the lab, the patient is prescribed oral sulfasoxazole.
detrimental ways.
Section: 10.01
Section: 10.02
Section: 10.04
81. In the lab, the urine specimen is spread on an agar plate with antibiotic discs
placed to determine antimicrobial susceptibility. Following incubation, the clear area
around each disc is measured. What term describes the observed area of antimicrobial
action around each disc?
A. zone of inhibition
B. zone of susceptibility
C. zone of resistance
D. antibiogram
detrimental ways.
Section: 10.01
Section: 10.02
10-32
82. You provide education to the patient regarding sulfasoxazole, a sulfonamide that
targets folic acid synthesis. The synthesis of which of the following products is
affected by inhibition of folate metabolism?
A. DNA
B. RNA
C. DNA and RNA
D. DNA, RNA, and amino acids
detrimental ways.
Section: 10.01
Section: 10.02
Section: 10.04
83. Which of the following reactions by the patient would demonstrate an allergic
response?
A. anaphylaxis
B. rash
C. difficulty breathing
D. Anaphylaxis, rash development, and difficulty breathing could all indicate allergic
response in a patient.
detrimental ways.
Section: 10.01
Section: 10.02
Section: 10.04
10-33
84. The in vitro susceptibility of the pathogen is established, and the patient is
maintained on sulfasoxazole. If no in vivo effect of the drug is observed by the patient
following the first 7 days of antibiotics, what is the most appropriate action by the
medical team?
A. increase the dose of sulfasoxazole
B. discontinue antibiotic therapy
C. discontinue sulfasoxazole and initiate a new antibiotic
D. initiate antiviral therapy
detrimental ways.
Section: 10.01
Section: 10.02
Section: 10.04
question format.
A 12-year-old male is admitted to the pediatric unit due to persistent upper respiratory
symptoms and respiratory distress. The patient has a history of developmental delay,
chronic lung disease, and frequent respiratory infections. Upon assessment, as the RN,
you note the patient to have a fever, moderate respiratory rate, productive cough, and
large amount of nasal secretions. Upon report from the patient’s mother, the patient
has been on a 3-week course of antibiotics with no improvement in symptoms. Upon
further work-up, the patient is diagnosed with bacterial pneumonia and methicillin-
resistant Staphylococcus aureus (MRSA) superinfection.
detrimental ways.
Section: 10.04
10-34
85. You provide education to the patient and his mother regarding the diagnosis.
Which of the following statements, by the mother, demonstrates an understanding of
the teaching?
A. "My son has an extremely resistant form of MRSA causing his prolonged illness."
B. "My son developed simultaneous bacterial infections."
C. "My son developed a MRSA superinfection, following suppression of normal
resident species in his lungs due to his initial infection."
D. "My son has pneumonia caused by a virus."
detrimental ways.
Section: 10.04
86. Based upon the patient’s history, what is the most likely cause of the
superinfection?
A. poor hygiene
B. long-term antibiotic therapy
C. fecal-oral contamination
D. community-acquired MRSA
detrimental ways.
Section: 10.04
10-35
87. The use of which of the following drugs results in the highest risk of
superinfection in a treated patient?
A. broad-spectrum antibiotics
B. narrow-spectrum antibiotics
C. topical antibiotics
D. antivirals
detrimental ways.
Section: 10.04
88. Treatment of urinary tract infections often leads to a superinfection caused by

which microbe?
A. Giardia lamblia
B. Lactobacillus acidophilus
C. Escherichia coli
D. Candida albicans
detrimental ways.
Section: 10.04
10-36
question format.
As an RN in a medical intensive care unit, you are participating in a research study

regarding administration of probiotics to critically ill patients receiving antibiotic
therapy. You provide education as part of the consent process to patients, families, and
other staff members.
detrimental ways.
Section: 10.03
89. Following the teaching to patients and families, you assess understanding of the
teaching prior to obtaining consent. All of the following are accurate statements by a
patient regarding probiotics, except probiotics
A. are live microorganisms.
B. are nutrients to encourage microbe growth.
C. augment the microbes in the intestine.
D. can replace microbes killed during antibiotic therapy.
detrimental ways.
Section: 10.03
10-37
90. Which of the following is an example of a probiotic?

A. penicillin
B. micafungin
C. yogurt
D. fructans
detrimental ways.
Section: 10.03
91. You indicate to the patient that research has demonstrated that probiotics may also
be useful in the management of allergies caused by
A. animal dander.
B. pollen.
C. food.
D. detergents.
detrimental ways.
Section: 10.03
10-38
Another random document with
no related content on Scribd:
„Nee, vergeven.… ten minste als je daaronder verstaat: doen alsof
er niets gebeurd is, en verder weer gewoon doorleven.…”
„O, zoo.”
„Daarom vind ik de moraal van „la Petite Paroisse” van Daudet ook
misselijk.”
„Hm, jawel, ik ken dat,” zei de literator-historicus. „De vergevende

man wordt daar ook voorgesteld als.… als.…”
„Als een vrij geborneerd, dom wezen. Maar,” hervatte Van Thiemen,
„we hebben nog niet gelet op een andere omstandigheid, die ’t
verschil in schuld bij man en vrouw zoo enorm groot maakt. En die
omstandigheid zal blijven zoolang we het patriarchaat in ons
familieleven erkennen. De tijd dat de moeder ’t hoofd van ’t gezin
wordt zal wel nooit komen. Dat zoo iets niet rijmbaar is met hooge
beschaving bewijst wel het feit dat nog maar bij zeer enkele volken
het matriarchaat voorkomt. Bij de d i e r e n is ’t matriarchaat
algemeen! Tsh!”
„Hm, ja, natuurlijk.”
„Zeker, daar zeg je ’t: natuurlijk. Wat „natuurlijk” is is vaak

onbeschaafd. Beschaving is n a t u u r - c o r r e c t i e . [85]Maar ter
zake: de omstandigheid die ik meen is deze: dat de man als
naamgever en onderhouder p e r s e vader is over de kinderen van
zijn vrouw. ’t Is dan toch billijk, zou ik zeggen, dat hij de zekerheid
heeft dat het ook tevens z ĳ n kinderen zijn; en een hard gelag,
dunkt me, om, wanneer hij ’t weet, gedwongen te zijn een
andermans kinderen niet alleen zijn naam te geven, en dus voor de
wereld als de zijne te erkennen, maar ze op te voeden ook. En de
wet wil dat.”
„Nu ja, de wet!” bromde Larsen.
„Ja, en dat kan nu eenmaal niet anders, Larsen; of althans zeer

lastig. Nu goed, bij een vrouw kan van zulk een smadelijk
gedwongen zijn tegenover haar mans „buitenbezittingen” nooit
sprake wezen. Maar, amice,” ging hij voort, „ons gesprek wordt wel
wat lang, en we zijn nog niet waar we wezen moeten.”
Hij keek op zijn horloge: „Half twaalf! Wat dunkt je, blijf je
koffiedrinken? Dan kunnen we straks op ons gemak verder praten.”
„Goed. Stuur dan even een boodschap aan m’n vrouw.”
„Zeker, zeker.” [86]

[Inhoud]
VI.
„Komaan, voel je je wat opgewekter na die koffie?” vroeg Van

Thiemen aan de lunch aan de tegenover hem zittende gast.
De tafel was keurig van servies, kristal en spijzen. Ook in dit opzicht
was de gastheer epicurist en man van smaak. Hij rekende zich niet
tot hen die eten en drinken onder de bijzaken in ’t leven brengen: hij
kwam er rond voor uit dat een goede maaltijd zijn waarde heeft, en
dat hij er gaarne meer tijd aan besteedde dan de meeste andere
harde werkers. Een hard werker wàs hij er niet minder om. Volgens
hem kon geen frisch brein boven een verwaarloosde of met
onverschilligheid verzorgde maag zetelen. „Men leeft ook om te
eten” was een van zijn stelregels. Veel van ’t ongezonde in
denkuitingen, die hij hoorde of las, schreef hij toe aan minachting
voor maageischen, een hebbelijkheid die vooral bij „intellectueelen”
nog al eens voorkomt.
„Je koffie is goed,” zei Larsen, „beter dan de mijne.” [87]
„Dat geloof ik graag, deze is met zorg gezet. Koffie- en thee-zetten is

een kunst. Ik drink liever geen van beide als ze slecht gezet zijn. Er
zijn menschen die afschuwelijk vocht drinken, eenvoudig omdat ’t
„koffietijd” of „theetijd” is, en ze te onbenullig zijn om er iets aan te
veranderen. Ze drinken uit gewoonte op een bepaalde tijd van de
dag, als koeien of paarden, zonder genot. Zoo doen ook veel lui met
hun sigaren: pure gewoonte zonder genotsbesef: zes stinkstokken
op een dag, jaar in jaar uit. Tsh!”
„Maar,” zei Larsen, terwijl hij zijn kopje droomerig neerzette, „we
moeten even terugkomen op die kwestie van zooeven.…”
„Best. Ga je gang.”
„Ja.… de zaak is nu wat me te doen staat. We kunnen niet scheiden

om een van die redenen. Wat dan?”
„Je wil met alle geweld?”
„O, natuurlijk.… ’t Moet.…”
Van Thiemen had willen vragen hoe ’t kwam dat nu op eens die
onvereenigbaarheid van karakters tusschen Larsen en zijn vrouw
ontdekt was, na zooveel jaren van „best opschieten”; maar hij hield
zich in: als Larsen voor den dag woû komen met zijn reden, dan zou
hij ’t wel uit zichzelf doen.…
„Als je vrouw niet wil.… moet je berusten in ’t onvermijdelijke.” [88]
„Berusten? Nooit! Onmogelijk, onmogelijk. Maar ze zal wel willen.…”
„In dat geval kan jij je laten beschuldigen van overspel,” zei Van
Thiemen kalmpjes, en keek zijn vriend leuk aan.
„Zoo, dat ’s ook wat moois! Op de keper beschouwd toch bedrog.…

maar enfin, als ’t niet anders kan.…”
„Nee, dat is ’t eenige. Je vrouw dient een vordering in op grond van

overspel.…” Hij lachte even: „Jij overspel, ’t is wel ondenkbaar haast.
Maar ’t komt meer voor: je weet dat is in onze kringen de gewone
komedie bij echtscheiding: ’t is de korte radicale weg.”
„Hm, ja, treurig genoeg. Maar.… de kinderen.… ’t kind?”
„Dat wordt aan de eischeres toegewezen in zoo’n geval.… tenzij.…”
„Ja?”
„Tenzij anders bepaald. Bijvoorbeeld zou je vrouw kunnen vragen
het kind aan jou te laten.”
„Of ze dat zou willen?” Larsen zuchtte zwaar.
„Ja, als zij niet wil, dan moet jij je schikken.…”
„Ik zeg je immers dat zoo iets onmogelijk is.…” viel Larsen kregelig
in. „Als die overspel-komedie niet gaat, schiet ik me voor m’n kop.…
Of.…”
’t Beeld der kleine Didi kwam hem vóor de geest in al zijn zoete
bekoring. De vader voelde een schok van zelfverwijt. Hij boog ’t
hoofd met vochtige oogen. [89]
Van Thiemen zag ’t: zijn mooie trekken namen een bizonder
sympathieke plooi aan. Hij besefte volkomen hoe daar in dat
vaderhart gestreden en geleden werd.
„Kom, kom, Larsen, daar meen je niets van.…”
Larsen keek op, zwijgend vragend, met iets hulpeloos in zijn blik.
„Er blijft je dan nog éen ding: niet wettelijke, maar feitelijke
scheiding.…”
„Ervandoor gaan.… met m’n kind.” Er was bittere spot in Larsen’s

toon. „’t Is waardig!”
„Ja, kerel, a u x g r a n d s m a u x l e s g r a n d s r e m è d e s . Als

jij nu eenmaal vindt dat.… ’t andere veel erger voor je wezen zou.…”
„O zeker.… Nu goed,” ging Larsen na een wijle zwijgens voort. „Ik

weet nu waaraan ik me te houden heb. Ofschoon.… ofschoon.… ik
heusch niet weet wat ik doen moet.…”
„Slaap er nog ’s op.…” antwoordde de ander, en nam een peer.
„’t Ellendige is dat onze verhouding.… thuis onuitstaanbaar is, een

onmogelijke positie voor ons allebeî.… voor ons alle drie. Arme
Didi!”
„Och kom, voor haar is ’t nog ’t minst, al begrijp ik ook je medelijden.

Voor jou is ’t een nare geschiedenis.”
Beide vrienden praatten nog een poos door, de [90]gastheer kalm,

maar toch spraakzaam en met warme belangstelling, de gast
somber en zenuwachtig, met korte zinnen, afgewisseld door
bromgeluiden.
Ondanks al zijn pogingen om Larsen tot meerdere openhartigheid te

krijgen, wilde dit den ander maar steeds niet lukken. Eindelijk ’t
opgevende, vond hij ’t toch noodig zijn vriend te wijzen op ’t
onzinnige van verder verzwijgen der ware toedracht van zaken. Hij
moest hem dan maar ronduit verklaren alles te begrijpen—zoo redde
hij Larsen’s gevoeligheid:
„Zeg ’s, amice,” begon Van Thiemen op eens, na over veel anders
gesproken te hebben, „dat gaat zoo niet. We komen zoo geen stap
verder. Je komt hier om raad, en ’t lijkt wel of ik je aanraad
ervandoor te gaan als een roover.… Wil ik je ’s wat zeggen? Maar
dan niet boos worden, hoor.…”
„Nee.…”
„Waarom zou je je vrouw sparen?”
„?” Larsen kleurde.
„Kom, wees oprecht! Kom er maar voor uit. Dacht je dan dat ik niet
al lang begrepen had hoe de vork in de steel zit?”
„Zoo, nee.…” stamelde de ander ongemakkelijk.
„Je kunt mij toch niet wijs maken dat zoo’n i n c o m p a t i b i l i t é in

eens ontdekt wordt? Kom, Larsen, je vrouw is niet waard dat jij je om
haar zou opofferen.…” [91]
„Zeker, opofferen.… Maar laten we opstappen, en wat in de tuin

gaan wandelen. Nog een sigaar? Dit is wat fijns.”
Rookende liepen beide vrienden eenige minuten later in Van

Thiemen’s groote tuin. ’t Was een mooie herfstmiddag, vol
opwekkende geuren. In ’t achterdeel, waar hooge struiken stonden,
vonden de pratenden een zonnig en toch vrij wandelpad.
„Ik vin’ dat je in een geval als ’t joue,” begon Van Thiemen weer,
„handelend moet optreden.… tegen je vrouw.”
„In een geval als ’t mijne? Je kent ’t niet.…”
„O zeker, ik vermoed ’t, en dat is hier even goed. Je vrouw heeft je

bedrogen, en daar ben je nu achtergekomen.”
Larsen zweeg.
„Ik wil geen kwaadstoken.… ik beoog alleen jou belang, kerel. Je

vrouw heeft je hoogstwaarschijnlijk meer dan eens bedrogen, met.…
meer dan éen.…”
„Nee, dat geloof ik niet.…” viel Larsen hevig uit.
„Natuurlijk, beste kerels als jij gelooven zoo iets nooit, als ze veel
van hun vrouw houen! En er zijn er die nog blinder zijn dan jij. De
buitenwereld ziet beter en merkt meer op.…”
„Je wil toch niet zeggen dat mijn vrouw.…”

„In mijn oog nooit erg „zwaar gewogen” heeft, ja, zeker wil ik dat
zeggen. En dat je nu van haar [92]af kunt moet je als een geluk
beschouwen.…”
„Als een geluk!”
„Vin’ jij in de rol van „koekoek” zooveel aantrekkelijks? Maar ik zeg je

dat je van haar af kunt, omdat ik veronderstel dat je bewijzen hebt:
anders zou jij zoo niet optreden.”
„Ja.… die heb ik.… éen ten minste.…”
„Welk? Wat is dat?”
„Een brief.… O, je weet niet hoe ellendig ik ’t vin’ hierover te

spreken.…”
„Och, larie! Jou rust en geluk gaan voor. Nog eens: je vrouw is niet
waard dat je haar zoo ontziet …”
„Och, Van Thiemen, je weet niet wat ’t is! Jij kent dat zoo niet.… Een
vrouw met wie je dertien jaar samen bent geweest is een deel van
jezelf geworden.… je eigen vleesch en bloed.… je eigen hart.…”
„Arme bl.…” mompelde Van Thiemen. „En toch.… je moet van haar
af. Die brief.… heb je die behoorlijk weggesloten?”
„Ja, zeker.… Maar, waarom.…”
„Wel, m’n waarde, die vrouw van je is slim, slim genoeg om.… je de
bewijzen afhandig te maken.… Tsh!”
„Kom.”
„Nou, pas maar op. Maar ter zake. Jij produceert eenvoudig je
bewijs, en deelt haar mee wat je doen zult. Dan raad je haar in
gemoede toe te geven, en [93]eenvoudig niet te verschijnen. Dan
wordt zij bij verstek veroordeeld, en jij blijft vrij man.…”
„Maar de schande.… zoo te verschijnen en m’n vrouw te

beschuldigen.… zoo’n rechtszitting.… en.…”
„Och, je stelt je de zaak veel te verschrikkelijk voor! Zoo’n

rechtszitting is immers niet publiek: en dan die beschuldiging: die
doet je advocaat in zijn eisch; jij zit er eenvoudig bij en beaamt.
Verder wordt je echtscheiding in twee bladen bekend gemaakt, maar
daarvoor kan men, als je vrouw bijvoorbeeld Amsterdam tot domicilie
kiest, twee bladen nemen die in onze kringen niet gelezen worden;
bovendien blijkt uit die bekendmaking niet—hoeft er althans niet uit
te blijken—wie van de partijen eischer is.…”
„Zoo, weet je dat zeker?”
„Natuurlijk. Nee, stel je maar gerust: niemand hoeft achter de ware

toedracht van de zaak te komen. En vermoeden.… wel, laten ze
vermoeden wat ze willen.… Als jij er van door ging met je kind, zou
jou vrouw er wel voor zorgen dat de wereld jou afviel, wees daar
zeker van. En dan je betrekking.… Maar, zeg ’s, die brief, is dat een
deugdelijk bewijs?.…”
„Evengoed alsof zij ’t me met ronde woorden gezegd had.…” zei

Larsen bitter.
„Een brief van.…”
„Van.… iemand anders.” [94]
„O, ja.… Al oud?”
„Vijf jaar.…”
„Je moet dat document bij mij deponeeren: hier is ’t veiliger. Dan kan
ik ’t ook ’s inzien.…”
Larsen kromp ineen.
„Goed,” mompelde hij.
„Zal ik ook ’s met je vrouw spreken? Je weet, ik heb er nog al slag

van met vrouwen om te gaan.…”
„Zou je denken dat het wat gaf?.… En dat ze zou willen.…”
„Och, zeg haar maar dat ik haar goeie raad zal geven.… in haar
eigen belang.…”
„Maar dan ook zeggen dat je alles weet?”
„Nee, nog niet.… Ik zal haar wel verrassen, en in ’t nauw

brengen.…”
„Weinig ridderlijk—neem me niet kwalijk. Maar.…”
„Och, wat ridderlijk!.… De vrouw is niet een heilige omdat ze vrouw

is.… dat is onzin uit de middeleeuwen. Een eerbare vrouw komt heel
dicht bij een heilige—je kent mijn opvatting—maar ’n.… ’n.…” Hij
hield zich in. „Een die j o u bedriegt, zoo’n trouwe goeie kerel als jij,
nee, hoor, die verdient geen ontzien.…” Van Thiemen had zich
allengs opgewonden.
„Ik begrijp niet hoe jij zoo spreken kunt.…” viel Larsen ontwijkend in.
„Jij behoorde tot onze [95]intiemen, en scheen toch altijd sympathie
voor mijn vrouw te hebben.”
„Och, wat zal ik je zeggen? Van sympathie was in de laatste jaren

geen sprake meer.…”
„?”
„Nee, ’t was geen sympathie.… Ik heb die wel vroeger voor haar
gehad. Ze was jou vrouw. Ik wist dat jij haar lief hadt.… en.…”
„O, kerel.…”
„Ja, dat was voor mij al veel. Later toen ik haar begon te doorzien.…
veranderde dat. Eindelijk had ik vrij wel zekerheid.… en toen.…”
„Zekerheid.… en je liet mij in mijn waan!”.… viel Larsen heftig in.
„Ik kòn niet anders! Die zekerheid was m ĳ n zekerheid, niet die van
een jurist in mij, maar van de mensch, van een vriend ook.…”
„Een vriend.…! Dus je wist dat ik bedrogen werd?”
„Ja, ik wist het al lang.… En, zooals ik zei: i k geloof meer dan eens,
en.… met verschillenden.…”
Larsen zweeg somber.
„Maar mijn bewijzen waren bewijzen waar j ĳ en de rechter niets aan

hebben zouden.”
„Hm.”
„Jij, omdat je me toch niet gelooven zoudt. Niemand die een vrouw
waarlijk liefheeft—en dat deedt jij, dat wist ik—gelooft zoo iets maar
voetstoots. [96]En.… liefde gaat boven vriendschap. Wij hadden de
hevigste onaangenaamheden gekregen, en ’t had toch niets
gegeven. Je hadt mij afgezworen—en wat nog erger is—je hadt je
rust en daarmee je geluk verloren.…”
„Een schijngeluk!”
„Nou ja, alle geluk is schijn, verbeelding. Voelde jij je eergisteren—
laten we zeggen eergisteren—volkomen gelukkig, of soms niet?”
„Volkomen.…”
„Nu weet je.… je illuzie is weg, en je bent genezen.… of nee, laat me

uitspreken, ik meen: nu ben je op de goeie weg om te genezen.”
Larsen stiet een kreunende zucht uit.
„Ik wachtte op ’t oogenblik dat je z e l f zoudt zien, z e l f en daarmee

overtuigend helder. Nu màg je niet langer aarzelen.”
Alle tegenstand was gebroken. Hulpeloos boog Larsen ’t hoofd: zijn

wil onderwierp zich schreiend aan de wreede logica van zijn vriend.
„Adieu!” zei hij, na eenige oogenblikken zwijgend voortstappen naast

Van Thiemen. „Ik moet weg. Ik zal denken aan wat je me geraden
hebt.”
„Afgesproken. Beschik over mij, hoor.”
De vrienden wandelden naar de voordeur, en na een hartelijke

handdruk, scheidden ze voor die dag. [97]
[Inhoud]
VII.
Larsen spoedde zich huiswaarts langs de stille straten. Hij zag of

hoorde niets om zich heen. Het bezoek aan zijn vriend had hem niet
voldaan, en toch, hoe onrustig hij zich ook voelde, er was meer orde
in zijn denken dan enkele uren te voren, en hij zag duidelijker een
uitweg uit de doolhof zijner ellende.
Haastig liep hij zijn gang door, de trap op. Hij wilde Paula spreken,
zoo spoedig mogelijk. Er moest een beslissing komen, hoe dan ook,
zoo mogelijk vandaag nog. Paula moest weten waar ’t op stond. Ja,
Van Thiemen’s raad was wel goed: hij zou haar zeggen vandaag
nog bij hem aan te gaan, om raad en inlichting. Dat was beter zoo
dan lange uitleggingen van hemzelf—hij deugde er niet voor,
trouwens; en ’t was hem zoo pijnlijk. Hij zou niet meer dan ’t
allernoodigste zeggen; haar naar zijn vriend verwijzen—die was te
vertrouwen, volkomen, die kende beide goed, die meende ’t goed
met beiden.… [98]
Nu ja, humaan wàs Van Thiemen, al.… had hij geen sympathie meer
voor haar. De oppervlakkige beleefdheid en aangename manieren
waarmee de jurist haar steeds bejegend had, zijn bizondere takt om
met vrouwen om te gaan, zijn innemend uiterlijk en oprechte
bewondering voor haar uiterlijke verschijning namen immers
voldoende de plaats in van die.… sympathie.…
Paula was misschien in de voorkamer. Ze zat daar nogal eens in de

namiddag, ontving er haar kennissen en vriendinnen, of zat er te
lezen.
Hij stiet de deur van ’t vertrek open, en trad binnen. Paula was er
niet. De piano stond open. Een muziekboek stond opengeslagen op
de lezenaar. Onwillekeurig wierp hij een blik op de noten: de
Washington post van d e S o u z a .… Dat had ze gisterenavond niet
gespeeld.
Een vreemde gewaarwording trilde door hem heen, deed hem zijn
wenkbrauwen fronsen.
Hij trad weer naar de deur en ging de trap op, onzeker waar hij heen
zou gaan. Misschien zou hij Paula boven vinden, in zijn
studeerkamer. Een naar vermoeden bekroop hem. Och, onzin! Waar
dacht hij aan?
Daar trof hem ’t geluid van zingen. Wie was dat? De meid? Nee,
onmogelijk.… ’t Kwam van boven, van de verdieping waar de
slaapkamers waren, en [99]’t was nu geen bedden-opmaken—anders
de geliefde zang-periode der „kamermeid”. Didi was naar school.
Pietje, de eene gedienstige, kwam net de trap op, uit de keuken op
weg naar boven, een paar badhanddoeken over de eene arm
geslagen.
„Zeg ’s Pietje.… waar is Mevrouw?” vroeg de huisheer aarzelend.
„O, boven in de badkamer.… Meneer. Mevrouw heeft me juist om

een paar handdoeken gevraagd.”
In de badkamer! Om twee uur in de namiddag.… Och, ’t is waar, ze

deed dat meer. Paula baadde op elk uur van de dag en van de
nacht, als ze daar trek in had, soms twee maal in de vier en twintig
uren. Paula was meer dan zindelijk: baden was haar een ware
wellust. Trouwens, de badkamer had er al het weelderige voor: daar
te baden wàs een genot.… En, zeer merkwaardig en onbegrijpelijk
voor een natuur als die van Larsen, ze baadde vaak niet uit dwang
tot reinheid of zucht tot genot: neen, uit pure vroolijkheid, als uiting
van overvloeiende levenslust. Geen wonder dat ze dan zong,
kwinkeleerend als een kanarievogel, die zijn veertjes gepoedeld
heeft.
Larsen moest dus wachten. Toch ging hij de trap op.
Hij stapte voorbij de badkamer. Paula scheen het te merken, want

het zingen hield even op. Daarna hervatte zij het. Lustiger dan te
voren, meende Larsen te bespeuren. Onwillekeurig wierp hij een blik
[100]naar de matglazen deur, als kon hij er door heen kijken. Een
flauwe geur drong naar buiten in zijn reukorgaan. Hij verhaastte zijn
stap, en ging naar zijn studeerkamer. Daar wierp hij zich op de sofa,
vreemd te moede. Als Paula klaar was, kwam ze misschien wel bij
hem.… Dat kon niet lang meer duren: als ’t zingen begonnen was,
duurde ’t gewoonlijk niet langer dan een kwartier.
In zijn verbeelding zag hij haar vóor zich, zooals hij haar dien avond
gezien had, nog kort geleden—nauw een week—frisscher en
begeerlijker dan ooit, de loshangende weelderige zwarte haren over
haar donkerroode k i m ó n o , ’t Japansche kleed, dat ze altijd droeg
als ze uit de badkamer kwam. Hij was haar toen gevolgd naar haar
slaapkamer … Een lichte huivering voer door zijn leden bij de
herinnering aan dat uur. Wat was hij verliefd geweest, en zij
verleidelijk, dartel, beroezender dan ooit!
Hij stond op met een ruk; en ’t was of hij iets van zich af wierp. Zijn
wenkbrauwen waren gefronst, zijn gelaat vertrokken—oud,
wonderoud voor zijn jaren—zijn eene vuist balde zich. Hij deed een
paar schreden. Daar viel zijn oog op Paula’s portret boven zijn
schrijftafel—als bruid. Hij wendde zich om.
„Mijn God, mijn God,” mompelde hij.
Dan zette hij zich weer op de sofa en verzonk in dof gemijmer. [101]
Hij hoefde niet lang te wachten, veel korter dan hij gedacht had.
„Zoo, ben jij hier?” klonk het opeens aan de deur der studeerkamer.
„Paula!” Daar stond de welbekende verschijning, juist zooals een

week geleden, die eene avond.
„Ja, ik hoorde je thuiskomen,” zei ze onverschillig, en wierp

achteloos een hoeveelheid haar naar achteren.
Dadelijk trof hem haar toon. Er was iets kouds, iets gewild brutaals
in, dat hem, als geheel nieuw in haar, met verwondering vervulde.
Ze keek even rond, op hoogst ongedwongen wijze. Toen snoof ze

met een vies gezichtje even hoorbaar:
„Heb je hier gerookt? ’t Ruikt hier afschuwelijk!”
Een en al verbazing keek Larsen haar aan. Wat bezielde haar?
„Ik heb niet gerookt.… vandaag ten minste niet … gisteren

misschien. Als je wil, zullen we naar beneden gaan. Ik woû met je
spreken.”
„Je wil me altijd spreken tegenwoordig. Maar goed, deze keer wil i k
j o u ook wel ’s spreken.…”
Meteen zette zij zich op een stoel bij zijn schrijfbureau.
Larsen dacht onwillekeurig aan zijn bewijsstuk, tastte even in zijn

vestzakje, en overtuigde zich dat het sleuteltje van zijn laadje er nog
zat.
„Je bent zoo bij je boezemvriend geweest,” hervatte de gestalte in

k i m ó n o , terwijl ze het rechterbeen [102]over ’t linker sloeg. Een
mooi geborduurd muiltje bengelde aan haar rozenteentjes, en liet
zoo de rest van den eenen kleinen voet bloot.
„En,” ging ze voort, „je hebt er zeker heel wat afgepraat. Toe, vertel
’s.”
Larsen zag haar vreemd aan.
„Ik woû dat je niet zoo suf keek, zeg,” zei Paula weer. „Is er iets
bizonders aan me? Je hebt me zoo wel meer gezien, geloof ik.…”
„Dat is ’t niet.…” antwoordde Larsen.… „We spreken over ernstige

zaken, Paula.” Er was iets strengs in zijn woorden, dat zijn vrouw
deed glimlachen.
„O zeker, best. Ik wil ook heel, heel ernstig zijn. Maar, komaan, vertel
’s op. Van Thiemen heeft gezegd dat je van me af moest zien te
komen, niet?”
„Paula, wat scheel je? Waarom sla je zoo’n onverschillige losse toon
aan?”
„Ik? Och, verbeelding! Zeur nou maar niet. Antwoord me maar.”
Larsen haalde de schouders op. Waarom zou hij ook dit maar niet
verdragen—als de zaak maar spoedig tot een eind kwam?
„Ik heb niets beslist.…” begon hij.
„Och kom.… die is ook leuk! En gisterenavond was je zoo zeker.”

[103]
„O, omtrent dat eene.… nu nòg.… Ik bedoel de manier waarop.…”
„Zoo, en die weet je dus nog niet?”

„Nee.” Larsen sprak kalm, schoon inwendig zich ergerend over haar
voor hem onverklaarbare overmoedige houding. „Ik heb me alleen
wat op de hoogte gesteld van de wet. Hij heeft me goeie raad
gegeven.…”
„Dat begrijp ik, ha, ha!”
„Ja, en hij acht het wenschelijk dat jij ook ’s met hem spreekt.… of.…
hij wil ook wel hier komen, bij jou.…”
„Zeker, ’t is een charmant mensch.…”
„Ik zou het maar doen.… als ik jou was.…”
„En,” ging Paula voort, zonder op die laatste woorden te letten, en ze

zocht iets in de ruime plooien van haar k i m ó n o , op haar borst. „En
heb je h i e r niet over gesproken?” Lachend keek ze hem aan. Om
haar mond danste een ironietje als een satertje.
Hij zag iets in haar hand, dat ze heen en weer bewoog.
Ze zat een vijftal schreden van hem af.
„Wat is dat?” vroeg Larsen geheel de kluts kwijt.
Paula sloeg een in vieren gevouwen papier open, en liet hem de

beschreven kant zien.
„Wat dit is? Herken je ’t niet? ’t Briefje van Rudolf.”
Larsen sprong op. [104]
„Hoe kom je dáaraan?” Hij deed een schrede naar haar toe.
„Wel, uit je laadje. Zie ’t goed? Daar gaat het.” Meteen, met vlugge
vingertjes, verscheurde zij ’t document in kleine stukjes—rits, rits,

Full Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 1St Edition Cowan Test Bank Online PDF All Chapter

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

You might also like

Full Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 1St Edition Cowan Test Bank Online PDF All Chapter

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Full Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 1St Edition Cowan Test Bank Online PDF All Chapter

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Microbiology Fundamentals A Clinical

Approach 1st Edition Cowan Test Bank

Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 1st

Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 3rd

Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 2nd

Microbiology Fundamentals A Clinical Approach 2nd

Microbiology A Systems Approach 5th Edition Cowan Test

Microbiology A Clinical Approach 2nd Edition

Microbiology Basic and Clinical Principles 1st Edition

Electronics Fundamentals A Systems Approach 1st Edition

Multiple Choice Questions

2. Antimicrobials effective against a wide variety of microbial types are termed

3. Antibiotics are derived from all of the following except

4. Important characteristics of antimicrobial drugs include

5. The use of a drug to prevent imminent infection is called

7. Penicillins and cephalosporins

8. Selective toxicity refers to

9. Each of the following effect cell walls except

11. Each of the following target prokaryotic ribosomes except

14. Sulfa drugs work on

17. Ampicillin, amoxicillin, mezlocillin, and penicillin G all have

18. A chemical that inhibits beta-lactamase enzymes is

20. All of the following pertain to cephalosporins except

21. Which antimicrobial does not inhibit cell wall synthesis?

22. Which drug is used to treat cases of tuberculosis?

24. Clavulanic acid

26. The major source of naturally produced penicillin is the mold

27. Gram-negative rods are often treated with

28. Which antimicrobial does not interfere with protein synthesis?

29. Which of these drugs has the most narrow spectrum?

30. Antimicrobials that are macrolides

33. Which antibiotic is used to treat MRSA and VRE infections?

34. Which of the following is not true of polymyxins?

36. Ketoconazole, fluconazole, clotrimazole and miconazole are broad-spectrum

38. The drug used for several protozoan infections is

39. Mebendazole is a drug used to treat _____ infections.

41. Primaquine and chloroquine are drugs used in the treatment of

42. Which of the following is not a mode of action of antiviral drugs?

45. Acyclovir is used to treat

47. The cellular basis for bacterial resistance to antimicrobials include

49. Microbial resistance resulting from mutation occurs because

50. Each of the following result in drug resistance except

52. Each of the following contributes to emerging drug resistance except

57. A superinfection results from

59. Drug susceptibility testing determines

60. A clinical microbiologist makes serial dilutions of several antimicrobials in broth,

62. If pathogen A is more resistant to an erythromycin disc on a Kirby-Bauer plate

63. Which therapeutic index value would be the drug of choice?

True / False Questions

66. Species of Bacillus produce bacitracin and the polymyxins.

67. An antibiotic of the penicillin family is penicillin G.

68. The first modern antimicrobial drugs were sulfa drugs.

69. Ciprofloxacin is used to treat viral respiratory infections.

73. Drugs that are hepatotoxic cause damage to a patient's kidneys.

77. It is better to use a broad-spectrum drug instead of a more specific narrow-

Multiple Choice Questions

88. Treatment of urinary tract infections often leads to a superinfection caused by

As an RN in a medical intensive care unit, you are participating in a research study