Sekundarna obrada rane

Sekundarni šav rane

Inkluzivni prikaz
Sekundarni šav rane je postupak odgođenog zatvaranja rane nakon izlječenja
infekcije. Po prestanku sekrecije i vidljivih znakova upale, uzima se bris za
mikrobiologiju te se po dolasku urednog nalaza rana može zatvoriti. Slijedi ekscizija
rubova rane i šivanje rane po slojevima. Period liječenja infekcije je od 7 do 14 dana i
tada se najčešće stavljaju sekundarni šavovi

Primarna obrada rane

-INSPEKCIJA I OBRADA RANE

-ISPIRANJE FIZIOLOSKOM OTOPINOM ,
DEZINFEKCIJA RUBOVA
-EKSCIZIJA DEVITALIZIRANIH DIJELOVA RANE
Inkluzivni prikaz
Primarna obrada rane podrazumijeva skup kirurških postupaka u svrhu sigurnog zatvaranja
rane unutar 6 – 8 sati nakon nastanka traume. Rane koje zahtijevaju primarnu obradu su
sve otvorene i kontaminirane rane (npr. razderotina, gnječno-razderana rana, duboka rezna
rana, eksplozivna rana, rane nastale u prometnim nesrećama, radnim i poljoprivrednim
strojevima, itd.). Prilikom nastanka ovakvih rana kod uzimanja anamneze bolesnika važno je
saznati podatak o procijepljenosti protiv tetanusa. Obavezno se provodi profilaksa davanjem 250
i.j (internacionalnih jedinica) humanog imunoglobulina-HAIG te 0,5 mL anatoksina tetanusa.

Profilaksa protiv tetanusa

čista rana kontaminirana rana
cijepljen zadnjih 5 godina ništa HAIG
nije cijepljen ili podaci nisu poznati Ana-Te AnaTE+HAIG
Pogledajte videozapis i doznajte najvažnije informacije o primarnoj obradi rane.

Video 1.
Primarna obrada rane
00:30
Postupak obrade rane

Inkluzivni prikaz
Pri korak u obradi je inspekcija rane i njezine okoline kako bi se dobio uvid u razinu oštećenja i
kontaminacije same rane.

Inspekcija rane i uvid u lokalni status može se učiniti sterilnim instrumentima (pincetom i
škarama) kako bi se razmaknuli oštećeni devitalizirani dijelovi.

Nakon toga slijedi ispiranje rane fiziološkom otopinom i dezinfekcija okoline rane antiseptičnom
otopinom.

Sljedeći korak je primjena lokalne anestezije oko rubova rane.

Priprema lokalnog anestetika

Inkluzivni prikaz
Ekscizija je postupak odstranjivanja/izrezivanja nagnječenih, devitaliziranih dijelova rane uz
odstranjenje stranog tijela ako postoji. Uz izrezivanje radi se hemostaza (zaustavljanje krvarenja)
i ukoliko ne postoje kontraindikacije, rana se šiva po slojevima (primarni šav) te povija sterilnim
gazama i zavojem.