परिवहन विभाग महाराष्ट्

Transpo rt De partme nt Maharashtra

( मोटर वाहन अधिनियम, 1988 / एम. व्ही . टॅक्सेशन अॅक्ट, 1997 आणि नियम / विनियम / त्याखाली के लेले
अधिसूचना (Infringement report under Motor Vehicles Act, 1988 and Rules made thereunder)

कार्यालयाचे नाव / O ffice Name : PUNE

चालान तारीख/Challan Date : 24-03-2023 11:17:48

वाहन वर्ग/ Vehicle Class: M- चालान क्रमांक /Challan no: MH52437230324111748
C ycle /Sco o te r(2WN)
वाहन क्रमांक /Vehicle no MH12KZ8904 चेसिस क्रमांक /Chassis no: .........
पुस्तक क्रमांक /Book no ......... एंजिने नं०/ Engine no / Motor 0G4C E11*****
No:
मालकाचे नाव/ Owner's Name: C *L*B*A* *A*D* फॉर्म क्रमांक /Form no: .........
Violator Contact No: *******638
मालकाचा पत्ता/ Owner's Address D*1* *U*G*L*W*N*:*3* *D* *H*D*K*A*L*,* *U*E* *4*1*2*

चालकाचे नाव/ Driver's name C *L*B*A* *A*D*

वडिलांचे नाव/ Father's name V*N*Y*K*G*R*E
Age ........
ड्राइविंग लाइसेंस क्रमांक / DL no. ........ वैधता/ Validity .........
घटनास्थळ / Place of incident FWXR+3QR, Saswad Rd, Ve tal Nagar, Hadapsar, Pune , Maharashtra 411028, India

दस्तऐवज जप्त के ले Document Impounded:

No Document Impounded
गुन्हा सह आकारले शुल्क / Offences Charged with:-
1: Drive r driving dange ro usly, against autho rise d flo w o f traffic ( 184 )[Fine - 0]
आकारलेले शुल्क (संख्या आणि शब्दांमध्ये) निर्दिष्ट दंड:- ........
Penalty specified against above offences charged (in numerals and words): ........
Rupees: Rupe e s o nly
टीका / Remarks: ........
Fo r Online Payme nt
https://echallan.parivahan.gov.in/index/accused-challan स्वाक्षरी / Signature : ..................................
अधिकारी यांचे नाव व स्वाक्षरी/Name and signature of Officer
VIJAYKUMAR LOKHANDE
(mh12-fs39@ gov.in)
Inspector of Motor Vehicles

( मोटार वाहन अधिनियम, 1 99 8 चे कलम 213 (5) ( ई) अंतर्गत बाँडस)

(Bo nd unde r se c 213(5)(e ) o f Mo to r Ve hicle s Act,1988)
मी निश्चितपणे अशी पुष्टी देतो की मी एका विशिष्ट तारखेला .................(स्थानावर) ......................... आणि वेळ येथे उपस्थित राहिलो..................... आणि तसे करण्यास
अयशस्वी झाल्यास महाराष्ट्र शासन सरकारला ........ रुपये द्यावे लागतील.
I solemnly affirm that I shall be present at.............(place) on the specified date.............. and time........and, in case of failure to do so, shall
be responsible to pay Rs ........ in favour of Government of State.

ड्रायव्हर / मालक चे नाव व स्वाक्षरी

Name and signature of Violator (Driver/Owner)
C*L*B*A* *A*D*/C*L*B*A* *A*D*

Copyright © 2018 National Informatics Centre