TỔNG LIÊN ĐOÀN LAO ĐỘNG VIỆT NAM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

TRƯỜNG ĐẠI HỌC CÔNG ĐOÀN Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

LÝ LỊCH SINH VIÊN

Họ và tên: ………………………………..........…Nam (Nữ)..............
Lớp:…………………….Khoa/Ngành:………………………………
Mã sinh viên:……………………………………………….…….......
Ngày, tháng, năm sinh:.........................................................................
Điện thoại:……………………………..Email:………………………………..........................
Số CMND/CCCD: ......................................Cấp ngày:..................Nơi cấp:...............................
Hộ khẩu thường trú:....................................................................................................................
....................................................................................................................................................
Địa chỉ chỗ ở hiện nay:...............................................................................................................
....................................................................................................................................................
Trúng tuyển vào trường theo phương thức xét tuyển:................................................................
Tổ hợp môn xét tuyển (nếu có):........... Điểm thi: Môn 1:............ Môn 2:........... Môn 3:..........
Dân tộc:.....................................................Tôn giáo:..................................................................
Ngày vào Đoàn TNCSHCM:...............................................Tại:................................................
Ngày vào Đảng CS Việt Nam:............................................Tại:.................................................
Chế độ chính sách được hưởng:.................................................................................................
Họ và tên Bố:.......................................................................Sinh năm:......................................
Hiện đang làm gì, ở đâu:............................................................................................................
...............................................................................Điện thoại:...................................................
Họ và tên mẹ:.......................................................................Sinh năm:......................................
Hiện đang làm gì, ở đâu:............................................................................................................
...............................................................................Điện thoại:...................................................
Khi cần báo tin cho ai, ở đâu?....................................................................................................
....................................................................................................................................................
Tôi xin cam đoan lời khai trên là đúng sự thật, nếu có gì sai sót tôi xin chịu trách nhiệm.
Hà Nội , ngày.......tháng......năm 2023
Sinh viên
(ký và ghi rõ họ tên)
Ghi chú: Phần “Lớp” do Trường Đại học Công đoàn ghi.