BORANG PPPAK_2024

BORANG PERMOHONAN JAWATAN

PENOLONG PEGAWAI PENDIDIKAN AWAL KANAK-KANAK (PP PAK)
GRED S29 DI JABATAN KEMAJUAN MASYARAKAT (KEMAS)
_____________________________________________________________________

Sila lekatkan
sekeping gambar
berukuran pasport

A. MAKLUMAT CALON
Nama : No. Kad Pengenalan :

No. Telefon Bimbit :

Tarikh Lahir : Umur :

Jantina : E-mel :

Alamat Surat Menyurat :

Alamat Tempat Bertugas :

Gelaran Jawatan :

Negeri : Dun :

Daerah : Parlimen :

Tarikh / Gred mula berkhidmat di KEMAS : Tarikh mula Menjalankan Tugas PPAK (jika
berkaitan) :

Tarikh dilantik ke Gred S29 :

*sila sertakan salinan surat tawaran pelantikan yang telah disahkan

1/5
 BORANG PPPAK_2024

B. KELULUSAN AKADEMIK

DIPLOMA

TARIKH GRADUASI : CGPA :

BIDANG PENGAJIAN :

UNIVERSITI / KOLEJ :

*sila sertakan salinan diploma dan transkrip yang telah disahkan

C. PENGALAMAN BERTUGAS

Bil Tempat Bertugas Jawatan Tempoh

1.

2.

3.

4.

5.

D. TAHAP KESIHATAN
KENYATAAN
Sila tandakan () jika berkaitan
Bil PENYAKIT
ADA TIADA

1. Jantung

2. Kencing Manis

3. Darah Tinggi

4. Asma

i.
5. Lain-lain (sila nyatakan)
ii.

2/5
 BORANG PPPAK_2024

E. PENGLIBATAN DALAM AKTIVITI/ KELAB/ PERSATUAN KEMASYARAKATAN

(3 Tahun Terkini)
Nama Kelab/ Persatuan/
Bil Jawatan Tempoh
Organisasi
1.

2.

3.

4.

5.
*sila sertakan salinan sijil penyertaan yang telah disahkan.

F. JURULATIH UTAMA (3 tahun terkini)

Bil Senarai Modul yang di lantik Peringkat Tahun di lantik

1.

2.

3.

4.

5.
*sila sertakan surat lantikan yang telah disahkan.

G. Lain-lain penglibatan (cth: Fasilitator, Penceramah, Pengadil dll.)

Bil Perkara Peringkat Tahun di lantik

1.

2.

3.

4.

5.
*sila sertakan salinan surat/sijil penyertaan yang telah disahkan.

3/5
 BORANG PPPAK_2024

H. PRESTASI DAN TATATERTIB

2023

1. Markah LNPT ( 3 Tahun terakhir ) 2022

2021

Tindakan Tatatertib (Sekiranya Ada) Tahun

2.

Saya mengaku bahawa semua maklumat yang dinyatakan dan disertakan

adalah benar.

.................................................................. ………………………….
(Tandatangan Calon) (Tarikh)

Ulasan dan sokongan Pengarah KEMAS Negeri :

______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

......................................... …………………
(Tandatangan dan
Cop Pengarah KEMAS Negeri) Tarikh

4/5
 BORANG PPPAK_2024

SENARAI SEMAK PERMOHONAN

UNTUK KEGUNAAN PEMOHON DAN PEJABAT KEMAS NEGERI
(Permohonan yang tidak lengkap, lewat atau tidak melalui Pejabat KEMAS
Negeri tidak akan dilayan)

SENARAI SEMAK
SENARAI DOKUMEN / SALINAN SIJIL [SILA TANDA (/) JIKA ADA]
BIL
YANG TELAH DISAHKAN BENAR PEJABAT
PEMOHON
KEMAS NEGERI

Borang pemohonan telah lengkap diisi

1. dan ditandatangani oleh pemohon dan
sokongan Pengarah KEMAS Negeri.

Sekeping gambar berukuran pasport

2.
(Untuk dilekatkan pada borang permohonan)

3. Salinan Mykad Pemohon

Salinan Surat tawaran pelantikan

4.
jawatan semasa atas Gred S29 pemohon

5. Salinan Diploma dan Transkrip pemohon

6. Salinan sijil-sijil penyertaan pemohon

Salinan Buku Perkhidmatan pemohon Disediakan oleh

7.
yang telah dikemaskini KEMAS Negeri

5/5