CONTOH FORMAT SURAT PERNYATAAN KEASLIAN KARYA SURAT PERNYATAAN KEASLIAN KARYA ‘Saya yang bertandatangan di bawah ini: Nama Lengkap (Cynthia Blika Putri NISN 0071527463 Tempat dan Tanggal Lahir _: Mantaren, 28 Maret 2007 Jenis Kelamin Perempuan Sekolah SMAN 2 PULANG PISAU Alamat Rumah JLAnjir Pulang Pisau Nomor Ponsel / Whatsapp _ : 085651475348 Email 0071527463-cynthia_elika_putri@osnsma23.id ‘Menyatakan bahwa karya saya yang akan diikutsertakan dalam kegiatan Festival dan Lomba iswa Nasional (FLS2N) jenjang SMA/MA tahun 2024 adalah karya asli, tidak menjiplak/mencontek, tidak sedang dalam sengketa atau klaim dari pihak lain, dan belum pemah menang di lomba atau mendapatkan penghargaan di bidang atau kategori sejenis di ingkat daerah atau yang lebih tinggi. Seni Demikian surat penyataan ini saya buat dengan sebagaimana mestinya. Apabila terbukti telah melanggar ketentuan tersebut, saya bersedia didiskualifikasi dan menerima sanksi sesuai peraturan yang berlaku. ‘Surat pernyataan ini dibuat secara sadar, schat jasmani, dan rohani tanpa ada paksaan dari pihak ‘manapun untuk digunakan sebagai salah satu persyaratan pendaftaran peserta Festival dan Lomba Seni Siswa Nasional (FLS2N) jenjang SMA/MA tahun 2024. Pulang Pisau, 07 Maret 2024 Pembuat pernyataan, Surat Pernyataan Keaslian Karya discan dan diungggah/upload di portal pendaftaran FLS2N SMA/MA