技能実習3号・特定技能の履 歴 書

CV Pemagang No.3 dan Tokutei Ginou

Katakana 性別 Jns 作成日： 年 月 日
氏名 Kelamin
Nama Romawi Cowok・男

生年月日 年齢 結婚・Status
Tgl. lahir 1999年(Thn) 05月(Bln)27日(Tgl) Umur 未婚Lajang

現在住所 Paspoto
Alamat

メール mail

電話番号 Tel.

入学 Msk 卒業
sekolah Lulus Sekolah 学校名（高校から）
専攻 Jurusan
Nama sekolah (dimulai dari SMA)
年 Th 月 Bln 年 Th 月 Bln
pengelasan(溶接)

入社 退社
Masuk Berhenti dr 会社名 仕事内容 住所 退職理由
perusahaan perusahaan Nama perusahaan Materi pekerjaan Alamat perusahaan Alasan berhenti
年 Th 月Bln 年Th 月Bln

Habis kontrak

日本語 Bhs Jepang 英語 Bhs Inggris 運転免許 SIM

外国語 相当 バイク
Bhs Tingkat kemampuan N4 A B C D 車Mbl Motor
Asing
日本語資格 N4 その他 Lain lain : 有り 有り
Sertifikat Bhs
家族氏名 関係 年齢 職業 左・右
Nama keluarga Hubungan Umur Perkerjaan 視力 利き手 Tangan
Penglihatan dominan
Kanan右

身長 体重
Tinggi badan 170 Brt badan 67

お酒・ビール
タバコ
Merokok Merokok・吸うAlkohol (Sake, Sedikit・少し
Beer)

日本にいる親
刺青
Tatoo Tidak・無 戚 Kenalan di Sediki・少ない
Jepang
 健康状況 血液型
Kondisi Baik・良好 Golongan B
kesehatan darah

Dibawah ini ditempelkan sertifikat JITCO, Senmonkyu dan sertifikat lainnnya bila ada.