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神經外科 單 1 抗利尿激素分泌不適當症（SIADH）之首要治療方法為 B Neurosurgery, 2nd ed. Wilkins,

何？ p1240
A. 高張鹽水補充
B. 限制水分的攝取
C. 給予多量的水分
D. 給予蛋白質注射
E. 利尿劑注射

神經外科 單 2 腦動脈瘤（aneurysm）破裂後之再出血最常見於破裂後？ A Textbook of Surgery, 14th ed.,

A. 第一天（4﹪） sabiston, p1247
B. 第四天
C. 第七天
D. 第十四天
E. 第一個月

神經外科 單 3 下列病變中最少引起外傷後癲癇症者為？ C Textbook of surgery, 14th ed.,

A. 腦內出血 sabiston, p1257
B. 硬腦膜下出血
C. 硬腦膜上出血
D. 腦挫傷
E. 壓陷性顱骨骨折

神經外科 單 4 嬰兒水腦症的臨床表徵，下列何者為非？ E 神經外科學，洪純隆，1st ed.,

A. 具突起的前囟門 p253
B. 顱骨扣診會有”cracked pot” sound
C. 常有”setting sun” eyes
D. 意識模糊併嘔吐
E. 頭圍正常
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神經外科 單 5 對腦濃瘍的敘述，下列何者不正確？ C Neurology and neurosurgery
A. 病原菌以金黃色葡萄球菌和G(+)鏈球菌最多見 illustrated, 2nd ed., p345
B. 類固醇有助於降低腦腫，但亦會降低抗生素的穿透性，
故其使用有爭議性
C. 抗生素的給予大約在三到四週
D. 手術方法包括切除及抽吸
E. 對於小且深及多發腦濃瘍，宜採保守療法

神經外科 單 6 顱基底骨骨折（basal skull fracture），下列何者較少發 D Advanced trauma life support 1997,

生？ p110
A. 腦脊髓液鼻漏或耳漏
B. 耳後瘀腫（Battle’s sign）或眼窩周圍瘀腫（Raccoon’s
eyes）
C. 鼓室積血（Hemotympanum）
D. 三叉神經痛
E. 顳骨骨折併顏面神經麻痺

神經外科 單 7 關於腦動靜脈畸形，下列陳述何者是錯誤的？ B 神經外科學，洪純隆，1st ed.,

A. 是一種血管先天性發育畸形的疾病 p194-201
B. 不是真正的腫瘤，因此不可能長大
C. 腦內出血為主要致死的病因
D. 臨床上，可能以癲癇症為表現
E. 三公分以下的病灶可不需手術，而採用加瑪刀（gamma
knife）放射治療
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神經外科 單 8 馬尾（cauda equina）部位之腫瘤不引起？ C Neurology, Wilkins, 2nd ed., p156
A. 腰薦部疼痛
B. 腰薦部皮膚知覺障礙
C.痙性下肢麻痺（spastic paraplegia）
D. 膀胱功能障礙
E. 性無能

神經外科 單 9 關於Oligodendroglioma，下列何項是錯誤的？ E 神經外科學，洪純隆，1st ed.,

A. 此腫瘤約佔glioma的5﹪ p104
B. 好發於天幕上區的大腦半球，以額葉最多見
C. 好發年紀約40-50歲，臨床表現以長期癲癇發作為主
D. CT檢查可見明顯的鈣化（calcification）
E. 此腫瘤為分化良好的良性腫瘤，不可能有惡性變化及復
發的可能

神經外科 單 10 一歲以下之嬰兒因頭部外傷致帽狀腱膜下血腫，治療應選 D 神經外科學，洪純隆，1st ed.

擇？
A. 切開引流
B. 利用針筒抽吸
C. 局部抗生素注射
D. 教育父母血腫應可逐漸吸收，並定期追蹤
E. 熱敷並按摩
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神經外科 單 11 再判定腦死時，通常進行下列數種腦幹反射測試：(1)頭-- C Neurosurgery, Wilkins, 2nd ed.,
眼反射 (2)瞳孔對光反射 (3)眼角膜反射 (4)前庭--動眼反射 p4242
(5)身體任何部位之疼痛刺激在顱神經分佈區內所引起之運
動反射 (6)作嘔咳嗽反射？
A. 以上六項中任何四項消失即可判定腦幹功能消失
B. 以上六項中，任何五項消失，即可判定腦幹功能消失
C. 以上六項完全消失，方可判定腦幹功能消失
D. 除(1)、(4)兩項消失為必要以外，再加任何三項消失即可
判定腦幹功能消失
E. 除(2)、(3)兩項消失為必要以外，再加任何三項消失即可
判定腦幹功能消失

神經外科 單 12 半顏面痙攣（hemifacial spasm），下列何者為非？ B 神經外科學，洪純隆，1st ed.,

A. 常見於中年以上之女性患者 p346
B. 典型症狀由口輪肌開始跳動，而後進展至眼輪肌之反覆
性非自主運動
C. 原因不明或因腦幹部的顏面神經受到血管壓迫（大部份
乃前下小腦動脈）所引起
D. 必須安排CT檢查，以排除C-P angle lesion的可能
E. 可採後枕部顱骨切開術，將血管與顏面神經隔開減壓即
可，手術治癒率達95﹪
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神經外科 單 13 有關Hydrocephalus敘述，下列何者為誤？ D 神經外科學，洪純隆，1st ed.,
A. Dandy-Walker syndrome可能產生noncommunicating p277-285
hydrocephalus
B. Arnold-Chiari malformation可能產生communicating
hydrocephalus
C. 小孩子明顯的腦室擴大可由skull percussion出"cracked
pot" sound診斷出
D. 一旦有hydrocephalus產生，就不可能有arrested
hydrocephalus
E. Myelomeningocele常合併有水腦症

神經外科 單 14 小華頭部外傷被送至加護病房，因神智不清給予裝置腦壓 A Current surgical diagnosis &

監視器，密切觀察其變化，今測得BP為120/60 mmHg, treatment 10ed., p811
ICP為25 mmHg，請問其CPP (cerebral perfusion
pressure)為多少？
A. 55
B. 65
C. 45
D. 35
E. 75 mmHg

神經外科 單 15 關於多重外傷合併急性脊髓受傷處理，下列何者錯誤？ E Current surgical diagnosis &

A. 急症處理，仍以ABC (airway, breathing, circulation)為 treatment, 10 ed., p825
優先
B. 脊椎排列（spine alignment）必須維持好
C. 可考慮給予methylprednisolone，劑量30 mg/kg單次靜
脈投予，隨後5.4 mg/kg/hrx24小時
D. 必須注意病人的呼吸型態，麻痺性腸阻塞，神經性膀胱
及低血壓
E. 血壓若降低宜優先考慮升壓劑（pressor agent）
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神經外科 單 16 關於脊髓腫瘤，下列敘述何者錯誤？ A Testbook of surgery Sabiston, 14
A. 髓膜外（extradural）的腫瘤往往是良性的 ed., p1259-1261
B. 髓膜內、脊髓外（intradural extramedullary）的腫瘤以
meningioma及schwannoma最常見
C. 脊髓內（intramedullary）腫瘤以astrocytoma最常見
D. 最好發的部位是胸椎
E. 脊髓惡性腫瘤的預後不良

神經外科 單 17 神經纖維瘤症（Neurofibromatosis）的敘述，何者為非？ E Neurosurgery, Wilkins, 2nd ed.,

A. 可分兩型，type 1又稱von Recklinghausen’s disease p673-677
B. Type 2的發生比例較低
C. Type 1在皮膚上可見色素斑和神經纖維瘤（
neurofibroma）
D. Type 2的患者，顱內常併多發的腦膜瘤（meningioma）
E. Type 1常有雙側聽神經瘤（acoustic schwannoma）

神經外科 單 18 有關寡軸突膠原細胞瘤（oligodendroglioma）的敘述下列 A Handbook of Neurosurgery 8th ed,

何者為非？ p639-640
A. 病人發生痙攣的比例不高
B. 影像學上常見鈣化
C. 好發於額葉
D. 典型的病理學上可見透明的細胞旁暈，即所謂的“煎蛋”
（fried egg）相
E. 治療方法包含手術積極摘除（aggressive removal）以
及chemotherapy
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神經外科 單 19 關於表皮上腫瘤（epidermoid tumor）的敘述，下列何者為 A Essentials of neurosurgery, Allen, 1st
真？ ed., p148
A. 又稱為珍珠瘤（pearly tumor）
B. 好發部位在中線、如第四腦室
C. 內含物有毛髮及皮脂
D. 常伴隨其他先天性異常
E. 常有復發性的腦膜炎

神經外科 單 20 高血壓性腦內出血，最好發的位置在？ A Textbook of surgery, Sabiston, 14th

A. 豆狀核（putamen） ed., p1249
B. 小腦
C. 橋腦
D. 視丘（thalamus）
E. 皮質下（subcortex）

神經外科 單 21 自發性蜘蛛網膜下腔出血的敘述，下列何者錯誤？ C Textbook of surgery, Sabiston, 14th

A. 症狀以突發性爆炸樣的頭痛為主，可能有神智喪失或痙 ed., p1246-1249
攣
B. 發作後一天內的死亡率約20﹪
C. 第一天內的死亡主因是血管痙攣（vasospasm）
D. 若病人神智清醒，宜儘早安排腦部血管攝影
E. 若有急性水腦症時（acute hydrocephalus），可考慮做
體外腦室引流術
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神經外科 單 22 關於頸椎關節病變（spondylosis）的敘述，下列何者為 E Textbook of surgery, Sabiston, 14th
非？ ed., p1265-1267
A. 病理機轉可能是椎間盤變化形成soft disc，也可能是骨
刺形成hard disc壓迫
B. 臨床症狀有根病變（radiculopaty）及脊髓病變（
myelopathy）
C. 常伴隨先天性脊椎腔狹窄
D. 開刀路徑可分前及後進行（anterior and posterior
approach）
E. 開刀目的主要是使受損的神經恢復

神經外科 單 23 關於尿崩症（diabetes insipidus, DI）的敘述，下列何者不 E Handbook of neurosurgery, 3rd ed.,

正確？ p19-22
A. 分為中樞性及腎原性（central, nephrogenic）
B. 症狀上有多尿、口渴
C. 診斷可測尿量（> 250 cc/hr）及尿比重（< 1.005）
D. 腦下垂體腺瘤術後可能造成DI
E. 治療以bromocriptine為主

神經外科 單 24 下列何者腫瘤最易轉移至腦部？ A Essentials of neurosurgery, Allen, 1st

A. 肺癌 ed., p155-179
B. 乳癌
C. 肝癌
D. 結腸癌
E. 腎臟癌
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神經外科 單 25 進行microvascular decompression以治療hemifacial B Wilkin’s, p3231
spasm，何者是最常見的complication？
A. Permanent facial weakness
B. Hearing impairment
C. Brain stem infarction
D. Cerebellar hematoma
E. Seizure

神經外科 單 26 以下何者為非？ B Wilkin’s, p3217

A. Neurofibroma is common in the patients with
neurofibromatosis
B. Patients with bilateral 8th nerve masses belong to
neurofibromatosis type 1
C. Neurofibromatosis is autosomal dominant
D. Type 1 neurofibromatosis is also called von
Recklinghausen’s disease
E. The genetic defect in type 1 located at chromosome 17

神經外科 單 27 Meningioma三個最好發之位置？ B Handbook of Neurosurgery 8th ed ,

A. Parasagittal-falx, petrous bone, convexity p691
B. Parasagittal-falx, convexity, sphenoid wing
C. Parasagittal-falx, planum sphenoidale, convexity
D. Convexity, sphenoid wing, petrous bone
E. Convexity, sphenoid wing, ventricle

神經外科 單 28 關於Dandy-Walker syndrome以下何者為非？ D Wilkin’s, p3671

A. Hydrocephalus with dilated 4th ventricle
B. Posterior fossa cyst with elevation of tentorium
C. The absence of cerebellar vermis
D. Posteolateral displacement of cerebellar hemispheres
E. Increased intracranial pressure
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神經外科 單 29 以下何者為spinal epidural metastasis最少見之原發病灶？ C Wilkin’s, p1791
A. Breast cancer
B. Lung cancer
C. Gastric cancer
D. Prostate cancer
E. Kidney cancer

神經外科 單 30 有關amyloid angiopathy引起之顱內出血，何者正確？ D Wilkin’s, p2596

A. Common in basal ganglion
B. Common in pons
C. Common in cerebellum
D. Usually near the cortical surface
E. Most common in temporal lobe

神經外科 單 31 有關IICP的處理何者不正確？ B Wilkin’s, p2705

A. Head up
B. Prolonged hyperventilation
C. Osmotic agent
D. Sedation
E. Ventricular drainage

神經外科 單 32 有關transient ischemic stroke (TIA)何者不正確？ D Wilkin’s, p2054

A. Resolving completely within 24 hours
B. Most TIA last less than 10-15 minutes
C. The onset of symptoms is sudden and focal
D. Vertigo could be attributed to focal brain ischemia with
strong confidence
E. Monocular blindness strongly suggests a focal
ischemic episode
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神經外科 單 33 突然發生partial third nerve palsy是下列何種病症的特徵 B Wilkin’s, p2306
A. Anterior communicating artery aneurysm
B. Posterior communicating artery aneurysm
C. Posterior cerebral artery aneurysm
D. Middle cerebral artery aneurysm
E. Anterior cerebral artery aneurysm

神經外科 單 34 有關carpal tunnel syndrome何者不正確？ B Wilkin’s, p3074

A. More common in women
B. Usually localized to the ulnar half of the hand
C. Worse at night
D. Worse in the dominant hand
E. Not uncommon for the symptoms to present in the
whole hand

神經外科 單 35 根據文獻記載intracranial bacterial aneurysm報告最多之位 D Handbook of Neurosurgery 8th ed ,

置為何？ p1228
A. Proximal middle cerebral artery
B. Proximal anterior cerebral artery
C. Distal anterior cerebral artery
D. Distal middle cerebral artery
E. Posterior cerebral artery

神經外科 單 36 有關intracranial cavernous malformations的MRI表現，何 E Wilkin’s, p2504

者不正確？
A. A well-defined, usually rounded lesion
B. A rim of decreased signal intensity at the peripheral
C. Heterogenous central signal
D. Hypointensity of the rim is caused by the presence of
hemosiderin
E. Outside the hemosiderin rim, there is no edema
presented
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神經外科 單 37 有關cerebellar hemorrhage何者不正確？ E Wilkin’s, p2575
A. 2/3 of cerebellar hematomas are related to
hypertension
B. Secondary hydrocephalus may develop in more than
50﹪of patients
C. Classic triad: appendicular ataxia, ipsilateral gaze
palsy, peripheral facial weakness
D. > 3cm usually requiring surgical evacuation of
hematoma
E. Occur more commonly in females

神經外科 單 38 下列大腦區域的敘述，哪一項不正確？ A Handbook of Neurosurgery 8th ed ,

A. Brodmann area 4 – primary sensory cortex p58
B. Wernicke’s aphasia – Brodmann area 40, 39之病變
C. Broca’s aphasia – Brodmann area 44之病變
D. Premotor area – Brodmann area 6
E. Primary visual cortex – Brodmann area 17

神經外科 單 39 有關Acoustic tumor，下列哪一項不正確？ C Handbook of Neurosurgery 8th ed ,

A. 大多數應稱為schwannomas p670
B. 從8th nerve的vestibular division長出
C. 病理所見Antoni B為narrow elongated bipolar cell
D. 較常見於type 2 neurofibronatosis的病人
E. 多數未併發顏面神經麻痺

神經外科 單 40 有關Pituitary adenoma，下列哪一項不正確？ A Handbook of Neurosurgery 8th ed ,

A. 多數自neurohypophyseal portion長出 p730
B. tumor < 1公分（直徑），稱為microadenoma
C. 大約佔顱內腫瘤的10﹪
D. 男女發生率大致相同
E. 有功能性與非功能性的
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神經外科 單 41 prolactin在prolactinoma會明顯升高，下列何者為非？ C Handbook of Neurosurgery 8th ed ,
A. 損傷及hypothalamus, prolactin會升高 p733
B. prolactin正常值為少於25 ng/ml
C. phenothiazine會降低prolactin level
D. 即使prolactinoma完全切除，prolactin level仍可能維持
高值
E. prolactin level超過150 ng/ml，可診斷為prolactinoma

神經外科 單 42 有關骨質疏鬆引起之脊椎壓迫性骨折，其MRI影像何者為 D MRI of the Spine, p33

非？
A. 慢性時期，MRI的T1影像，椎體呈中高訊號
B. 急性時期，T2影像呈現訊號增高
C. 常發生在胸腰椎部位
D. 惡性腫瘤或轉移癌病變，椎體T1影像之訊號增高
E. 椎體T1影像降低，表示有骨髓內水腫

神經外科 單 43 下列lumbar spine之敘述，何者為非？ B Principle & Technique of Spine

A. The pedicles of upper lumbar spine are concave on the Surgery, p445
inferior surface
B. The pedicles of lower lumbar spine比upper lumbar
spines的小
C. 當articular facets比椎間盤晚發生degeneration，則其上
的椎體會發生anterior sublaxation
D. Degeneration最常發生在L5-S1與L4-5
E. 正常的椎間盤水份約佔80﹪
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神經外科 單 44 有關middle cerebral artery (MCA，中大腦動脈)，何者為 B Cerebrovascular Disorders, p13
非？
A. MCA支配大腦半球範圍比前、後大腦動脈大
B. 大腦半球的血液供給，約50﹪來自MCA
C. MCA也有供給頂葉
D. 腦血栓最常發生在MCA
E. 優位側的MCA又可稱artery of aphasia

神經外科 單 45 有關posterior cerebral artery (PCA)，何者為非？ C Cerebrovascular Disorders, p22

A. 動眼神經經過PCA與superior cerebellar artery (SCA)之
間
B. SCA之動脈瘤可以引起眼皮下垂
C. 腦壓亢進壓迫PCA，可導致頂葉infarction
D. Tentorial herniation可引起對側的同側半盲
E. PCA阻塞可引起thalamic syndrome

神經外科 單 46 有關neurohypophysis的敘述，何者為非？ C Neurosurg, p1224

A. median eminence為其一部分
B. infundibular stem為其一部分
C. pars distalis為其一部分
D. 沒有neuron cell bodies
E. 不具有blood-brain barrier

神經外科 單 47 Syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic C Neurosurg, p1240

hormone (SIADH)有下列情況，除了一項？
A. Hyponatremia
B. continued renal excretion of sodium
C. peripheral edema
D. normal renal function
E. greater urine osmolality
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神經外科 單 48 關於慢性硬腦膜下腔出血的描述何者為非？ C Handbook of Neurosurgery, 8th ed,
A. 好發於年長者 p899
B. 在電腦斷層下最常表現為低密度新月形影像
C. 百分之九十以上的病人在一個月前有外傷病史
D. 臨床症狀千變萬化為其特點
E. 術後預後良好

神經外科 單 49 下列有關於顱內靜脈竇血管瘤（Cavernous D Wilkins Neurosurgery, p2503

malformation）的描述何者為非？
A. seizure為最常見的症狀
B. 在malformation中血流較慢
C. 可發生在大腦的任何部位
D. 超過半數為多發性
E. MRI為最好的診斷工具

神經外科 單 50 下列何種部位的腫瘤最容易產生Parinaud’s syndrome？ A Handbook of Neurosurgery, 8th ed,

A. 松果體 p99
B. 小腦橋腦腳
C. 橋腦
D. 延腦
E. 丘腦

神經外科 單 51 關於腰椎間盤凸出症（L-HIVD）的描述下列何者為非？ B Handbook of Neurosurgery 8th ed,

A. L4/L5的HIVD最常壓到L5的神經根 p1046
B. L4/L5的HIVD常造成Foot plantar surface麻木與疼痛
C. L5/S1的HIVD會造成Ankle jerk decrease
D. SLRT是重要的理學檢查方法
E. 咳嗽時可引起局部神經痛
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神經外科 單 52 下列何種脊椎腫瘤最易發生在脊髓內（Intramedullary）？ A Handbook of Neurosurgery 8th ed,
A. Ependymoma p788
B. Meningioma
C. Neurillemoma
D. Metastasis carcinoma
E. Multiple myeloma

神經外科 單 53 小腦橋腦腳的腫瘤（CPA tumor）以下列何者最少見？ D Wilkins Neurosurgery, p1035-1038

A. Neurillemoma
B. Meningioma
C. Epidermoid
D. Chondrosarcoma
E. Metastasis carcanoma

神經外科 單 54 下列何種腦瘤在CT下最不易看見Calcification？ C Handbook of Neurosurgery,8th ed ,

A. Ganglioma p1380
B. Craniopharyngioma
C. Glioblastoma multiforme
D. Central neurocytoma
E. Oligodendroglioma

神經外科 單 55 下列有關Medulloblastoma的描述何者為非？ B Handbook of Neurosurgery, 8th ed ,

A. 好發於Posterior fossa p664
B. 常發生於小腦側面半球
C. 一半以上個案發生在十歲以下兒童
D. 患者常併發水腦症
E. 術後需合併放射線治療
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神經外科 單 56 下列何部位的Meningioma發生率最高？ C Handbook of Neurosurgery 8th ed ,
A. Convexity p691
B. Falx
C. Parasagittal
D. Tentorium
E. Sphenoid ridge

神經外科 單 57 聽神經瘤（acoustic neuroma）的症狀中下列最不常見？ A Wilkins Neurosurgery, p1041

A. Facial palsy
B. Tinnitus
C. Hearing loss
D. Dysequilibrium
E. Headache

神經外科 單 58 下列有關Rathke’s cleft cyst的描述何者為非？ A Wilkins Neurosurgery, p1357-1359

A. 非源於pars intermedia of pituitary gland
B. 在病理上cell lining為single layer cuboidal epithelium
C. cyst contents類似motor oil之物質
D. 治療以partial excision and drainage為主
E. 屬於craniopharyngioma之一種變形

神經外科 單 59 下列何者非為Von Hippel-Lindau disease的病徵之一？ A Handbook of Neurosurgery 8th ed,

A. Supratentorial hemangioblastoma p703
B. Retinal angiomatosis
C. Cerebellar hemangioblastoma
D. Renal cell carcinoma
E. Polycythemia
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神經外科 單 60 Disconnection syndrome最常發在下列何種手術？ C Handbook of Neurosurgery 8th ed,
A. R’t temporal lobectomy p1464
B. L’t temporal lobectomy
C. Corpus callostomy
D. L’t frontal lobectomy
E. R’t frontal lobectomy

神經外科 單 61 下列有關Central cord syndrome的描述何者為非？ B Wilkins Neurosurgery, p2901

A. 常見於老人
B. 常肇因Hyperflexion injury
C. Upper extremity motor weakness大於lower extremity
motor weakness
D. 會有urinary retension
E. 患者常伴隨有cervical stenosis

神經外科 單 62 以Microvascular decompression手術治療（Hemifacila C Wilkins Neurosurgery, p3228

spasm）時，可發現顏面神經在root exit zone最常受到下
列何血管的壓迫？
A. PCA
B. SCA
C. AICA
D. PICA
E. Cochlear artery

神經外科 單 63 下列有關腦部類澱粉樣血管病變（Cerebral amyloid A Wilkins Neurosurgery, p2596-2597

angiopathy）造成的腦出血的描述何者為非？
A. 患者平均年齡較一般高血壓性腦出血為低
B. 所引發的腦出血多為Lobar hemorrhage
C. 術後易再出血
D. Congo red stain positive為其重要特徵
E. Deposition of beta amyloid protein
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神經外科 單 64 有關Artery of Adamkiewicz的描述何者為非？ C Handbook of Neurosurgery 8th ed,
A. 支配T8至Conus的Spinal cord blood supply p88
B. 屬於Radicular artery的Branch之一
C. 80﹪位於右側
D. 85﹪發源於T9至L2的Reticular artery
E. 在血管攝影下可見Hair-pin的appearance

神經外科 單 65 下列何者非oligodendroglioma的特點？ D Handbook of Neurosurgery 8th ed,

A. 病患常以癲癇表現 p639-640
B. 病灶常會鈣化
C. 好發於額葉
D. 是小兒常見的原發性腦瘤
E. 屬於的low-grade glioma的一種

神經外科 單 66 17歲學生，放學時被人用棍棒敲擊右側頭部，至急診時， C 臨床題

病人有嚴重右側頭痛，噁心現象，神經學檢查正常，skull
X-ray發現有fracture line，於是安排brain CT，發現
minimal epidural hematoma。下列敘述何者正確？
A. Maximum–dose osmotic therapy
B. Preventive dilantin therapy
C. 一旦有projectile vomitus，應再follow up CT
D. 立即Craniotomy
E. on NG tube
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神經外科 單 67 28歲女性，有輕度近視，結婚兩年無避孕措施仍不孕，在 C Neurosurgery 2nd ed. Wilkins &
不孕症門診就醫，泌乳激素檢查顯示稍偏高86 ng/ml（正 Rengechary, Chapter 129, p1322-
常<25），兩個月來自覺視力較模糊，腦磁振造影檢查顯示 1323
腦下垂體腫瘤約2.5公分，其視力模糊與下列何者有關？
A. 視神經乳頭水腫
B. 近視度數加重
C. 兩側顳部視野缺損
D. 同側半邊視野缺損（homonymous hemianopsia）
E. 裝病，以博婆婆同情

神經外科 單 68 一名52歲的女性病人，在一個星期前開始有眼瞼下垂且合 C Operative Neurosurgery Kaye &

併複視的現象。神經學檢查發現病人的右側瞳孔放大，光 Black Chapter 79, p967-968
反射消失，眼球無法向內轉。病人沒有糖尿病病史。可能
的診斷為？
A. 慢性硬腦膜下腔出血
B. 交通性水腦症
C. 後交通動脈動脈瘤
D. 前交通動脈動脈瘤
E. 動眼神經瘤
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神經外科 單 69 下列有關頭部外傷（Head trauma）的敘述何者為非？ B Handbook of Neurosurgery,
A. 硬腦膜上血腫（Epidural hematoma）最常因中腦膜動 p656,658,660,664
脈（Middle meningeal artery）破裂造成
B. 急性硬腦膜下血腫（Acute subdural hematoma）不會
出現清明期（Lucid interval）
C. 慢性硬腦膜下血腫（Chronic subdural hematoma）一
半以上的病人沒有頭部外傷的病史
D. 富士山徵象（Mt. Fugi sign）為壓力性氣腦（Tension
pneumocephalus）的一個特徵
E. Battle’s sign為顱底骨折（Basal skull fracture）的徵象
之一

神經外科 單 70 下列關於馬尾症候群（Cauda equina syndrome）的敘述 E Sabinston`s Textbook of Surgery

何者為非？ 16th, p1223
A. 為腰椎間盤突出（herniated lumbar disc）緊急手術的適
應症
B. Saddle anesthesia為其最常見的感覺缺失（sensory
deficit）
C. 可合併性功能障礙（Sexual dysfunction）
D. 兩側的跟腱反射（Achille’s reflex）可能消失
E. 運動神經方面：通常僅影響單一的神經根（single nerve
root）
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神經外科 單 71 有關腦膜瘤（Meningioma）下列敘述何者為非？ A Handbook of Neurosurgery, 8th ed,
A. 腫瘤細胞是由硬腦膜（Dura mater）長出來的 p 690, 699
B. Psammoma body為其組織病理上的特徵
C. 解剖位置以矢狀竇旁（parasagittal）及大腦凸（
convexity）最為常見
D. Simpson grading system是用來評估腦膜瘤切除後的復
發率
E. Meningotheliomatous type為最常見的病理組織型態

神經外科 單 72 28歲搬家工人，工作時突然發生嚴重背痛，坐立難安，就 D 臨床題

醫時，神經學檢查發現，疼痛位於下背部，無轉移至下肢
，亦無麻木或肌肉無力，Ｘ光檢查發現Ｌ５ pars
fracture。下列敘述何者正確？
A. 立即安排myelo-CT
B. 立即安排dynamic view of L-S spine
C. 立即安排MRI
D. 建議 bed rest，並給予NSAID
E. 建議手術

神經外科 單 73 30歲女性發生車禍，頸部產生嚴重的疼痛，無法轉勳，手 A 臨床題

腳無麻木、疼痛或無力的感覺，頸部Ｘ光檢查無特殊發
現。下列敘述何者不適當？
A. 立即安排dynamic view of cervical spine
B. 給予neck collar
C. 建議complete bed rest
D. 留院觀察治療
E. 給予NSAID
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神經外科 單 74 容易造成腦組織在開顱之後仍繼續腫脹的原因, 以下何者為 D Handbook of Neurosurgery 7th
非? edition, p 147
A. 靜脈回流阻塞 (venous outflow obstruction)
B. 呼吸性酸血症 (hypercarpnia) 引起血管擴張
(vasodilatation)
C. 腦出血 (intracerebral hemorrhage)
D. 手術擺位呈頭高腳底 (reverse Trendelenburg position)
E. 術中動脈瘤破裂

神經外科 單 75 由於顱內壓升高(IICP)造成uncal herniation，較常見之情況 D Handbook of Neurosurgery 8th

為腦部病灶之對側出現肢體無力之症狀；然而，在較少見 edition, p 305
的情況下，由於IICP造成腦部病灶之對側大腦腳(Cerebral
peduncle)被對側tentorial edge壓迫，產生下列何種症狀，
我們稱之為Kernohan's phenomenon，是一種false
localizing sign?
A. 病灶對側滑車神經麻痺
B. 病灶對側三叉神經麻痺
C. 病灶對側外展神經麻痺
D. 病灶同側肢體無力
E. 病灶對側顏面神經麻痺
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神經外科 單 76 關於自發性腦內出血治療，以下敘述者正確？ Ａ Handbook of Neurosurgery 8th
A. 應積極將血壓降到systolic BP< 140mmHg edition, p 1339
B. 轉到神經專科加護病房治療與其他非神經專科加護病房
治療對病患神經學預後沒有差別
C. 取血塊手術對病患神經學預後完全沒有幫助
D. 若有腦室內出血, 應先做腦室腹腔引流管(Ventricular-
peritoneal shunt)來避免水腦症發生
E. 給予dexamethasone 來減少腦水腫, 以增加神經學預後

神經外科 單 77 關於脊椎壓迫性骨折敘述, 何者錯誤？ Ａ Handbook of Neurosurgery 8th

A. 根據WHO定義, Z-score <-2.5 診斷為骨質疏鬆症 edition, p 1011, 1012
B. 椎體成型術可以改善病患疼痛
C. 若病患有骨質疏鬆症, 需補充鈣及維他命Ｄ
D. RANKL(denosumab) 也有可能會有下顎骨壞死的風險
E. 可以藉由MRI STIR sequence來區別是否為急性骨折

神經外科 單 78 關於cubital tunnel syndrome, 下列者錯誤？ Ｂ Atlas of neurosurgical technique,

A. sensory deficits at dorsoulnar aspect of 5th finger 可以 2nd edition, p862
和Guyon canal compression 做區分
B. 最常造成壓迫的地方是在Arcades of Struthers
C. 理學檢查發現Tinel's sign positive
D. Froment's sign 在患側處為positive
E. 常規做ulnar nerve transposition 來避免復發
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神經外科 單 79 關於median nerve entrapment 敘述, 何者錯誤？ Ｅ Atlas of neurosurgical technique,
A. median nerve 主要由 medial and lateral cord 組成 2nd edition, p854
B. median nerve 主要支配手掌第一指至無名指橈側感覺
C. 手術傷到reurrent motor branch 會造成drop wrist
D. Pronator syndrome 會出現 palmar cutaneous branch
異常
E. Carpal tunnel syndrome 會造成palmar cutaneous
branch of median nerve 壓迫