Full Download Tus Deneme Sinavi Kitapcigi 66Th Edition Tusworld Egitmenleri Online Full Chapter PDF

Tus Deneme S■nav■ Kitapç■■■ 66th
Edition Tusworld E■itmenleri

Visit to download the full and correct content document:
https://ebookstep.com/product/tus-deneme-sinavi-kitapcigi-66th-edition-tusworld-egit
menleri/
More products digital (pdf, epub, mobi) instant
download maybe you interests ...
Tus Deneme S■nav■ Aç■klamal■ Cevapl■ Kitapç■■■ 66th

https://ebookstep.com/product/tus-deneme-sinavi-aciklamali-
cevapli-kitapcigi-66th-edition-tusworld-egitmenleri/
Tus Deneme S■nav■ 53rd Edition Tusworld E■itmenleri
https://ebookstep.com/product/tus-deneme-sinavi-53rd-edition-
tusworld-egitmenleri/
Tus Deneme S■nav■ Kitapç■■■ 61st Edition Tusworld

E■itmenleri
https://ebookstep.com/product/tus-deneme-sinavi-kitapcigi-61st-
edition-tusworld-egitmenleri/
Pratique Grammaire B1 1st Edition Evelyne Sirejols
https://ebookstep.com/product/pratique-grammaire-b1-1st-edition-
evelyne-sirejols/
Tus Deneme S■nav■ Aç■klamal■ Cevapl■ Kitapç■■■ 61st
https://ebookstep.com/product/tus-deneme-sinavi-aciklamali-
cevapli-kitapcigi-61st-edition-tusworld-egitmenleri/
Tus Deneme S■nav■ Cevapl■ Aç■klamal■ Kitapç■■■ 52nd

https://ebookstep.com/product/tus-deneme-sinavi-cevapli-
aciklamali-kitapcigi-52nd-edition-tusworld-egitmenleri/
A medida B1 guía didáctica 1st Edition Anaya
https://ebookstep.com/product/a-medida-b1-guia-didactica-1st-
edition-anaya/
Amore e ginnastica B1 Imparare Leggendo 1st Edition

Edmondo De Amicis Daniela Difrancesco
https://ebookstep.com/product/amore-e-ginnastica-b1-imparare-
leggendo-1st-edition-edmondo-de-amicis-daniela-difrancesco/
Lo straniero A2 B1 Primi Racconti 1st Edition Marco

Dominici
https://ebookstep.com/product/lo-straniero-a2-b1-primi-
racconti-1st-edition-marco-dominici/
TUSWORLD 66.
43. DENEME
DENEME
TEMEL BİLİMLER SORULARI
KLİNİK BİLİMLER SORULARI
EN ÇOK BİREBİR SORU YAKALAYAN

TUS DENEMESİ !
Kazananların
tusworld.com.tr
tusworld.com dünyası 1
66. DENEME TEMEL BİLİMLER 5. İş yerinde 3 m yüksekten sağ kolunu üzerine
düşmesi sonrası acil servise başvuran hastada sağ
SORULARI humerus angüle görünümdedir. Hastanın yapılan
görüntülemelerinde sağ humerus şaft kırığı olduğu
1. Aşağıdaki seçeneklerde verilen kaslardan
tespit ediliyor.
hangisinin clavicula kırıklarında fonksiyon kaybı
Bu hastada aşağıdaki seçeneklerde verilen
yaşaması daha az ihtimallidir?
kaslardan öncelikle hangisinde fonksiyon kaybı
A) M. deltoideus
olması düşünülmez?
B) M. pectoralis major
A) M. supinator
C) M. coracobrachialis
B) M. abductor pollicis brevis
D) M. sternocleidomastoideus
C) M. abductor pollicis longus
E) M. trapezius
D) M. extensor pollicis longus
E) M. extensor indicis
2. Pelvis travması sonrası görüntülemelerinde m.
piriformis’te hematom meydana gelen hastada,
6. İş yerinden üst kattan kırılan cam parçasının sağ art.
hematomun m. piriformis superior’unda yer alan delikte
sternoclavicularis hizasına doğru yukarıdan saplanması
daralmaya neden olduğu tespit ediliyor.
sonrası acil servise gelen hastanın aktif kanaması
Buna göre hastada aşağıdaki seçeneklerde verilen
olması nedeni ile acil ameliyata alınıyor. Hastanın sağ
yapılardan öncelikle hangisinin etkileneceği
a. subclavia’sının tama yakın kesildiği gözlemleniyor.
düşünülebilir?
Bu hastada aşağıdaki seçeneklerde verilen
A) N. gluteus superior
damarlardan hangisinde dolaşımın etkilenmediği
B) A. glutea inferior
düşünülebilir?
C) N. cutaneus femoris posterior
A) A. vertebralis
D) V. pudenda interna
B) A. pericardiacophrenica
E) N. ischiadicus
C) A. intercostalis suprema
DENEME
D) A. pharyngea ascendens
E) A. thyroidea inferior
3. Aşağıdaki seçeneklerde verilen eklemlerden
hangisinde eklem boşluğu içerisinde disk
bulunmaz?
7. Alt ekstremiteye ait olarak yapılan bir anjiografide
A) Art. temporomandibularis
aşağıdaki seçeneklerde verilen damarlardan
B) Art. radiocarpalis
hangisine gelen kontrast maddenin, öncelikle a.
C) Art. radioulnaris proksimalis
poplitea’dan geldiği düşünülmez?
D) Art. sternoclavicularis
A) A. superior lateralis genus
E) Art. acromioclavicularis
B) A. superior medialis genus
C) A. decendens genus
D) A. media genus
4. Beyinde meydana gelen bir infarkt neticesinde
E) A. inferior medialis genus
aşağıdaki seçeneklerde verilen suprahyoid
kaslardan hangisinde fonksiyon kaybı olması
beklenmez? 8. V. jugularis externa’yı aşağıdaki seçeneklerde
A) M. mylohyoideus verilen damar çiftlerinden hangileri
B) M. stylohyoideus oluşturmaktadır?
C) M. digastricus venter anterior A) V. auricularis posterior – V. retromandibularis’in arka
D) M. digastricus venter posterior dalı
E) M. geniohyoideus B) V. auricularis posterior – V. retromandibularis’in ön
dalı
C) V. facialis – V. retromandibularis’in ön dalı
D) V. facialis – V. retromandibularis’in arka dalı
E) V. temporalis superficialis – V. maxillaris
Kazananların
2
dünyası tusworld.com.tr
9. Yumuşak damak kasları plexus pharyngeus ile 13. N. facialis ile ilgili olarak verilen bilgilerden
inerve olmaktadır. Aşağıdaki seçeneklerde verilen hangisi doğru değildir?
kaslardan hangisi yumuşak damak kası olmasına A) Nuc. lacrimalis’ten çıkan n. petrosus minor ile giden
karşın plexus pharyngeus hasarında fonksiyon parasempatik lifler ggl. pterygopalatinum’da sinaps
kaybı yaşamaz? yapar.
A) M. levator veli palatini B) Chorda tympani’de yer alan tat duyusunu alacak
B) M. tensor veli palatini olan sinir uzantılarının gövdesi ggl. geniculi’de yer alır.
C) M. palatoglossus C) Nuc. motorius nervi facialis’te bulunan nöronların
D) M. palatopharyngeus uzantıları m. platysma’ya ulaşır.
E) M. uvula D) Nuc. salivatorius superior’dan çıkan parasempatik
lifler chorda tympani ile seyrederek ggl.
submandibulare’de sinaps yapar
10. Batın içi cerrahisi esnasında omentum minus’a E) Nuc. lacrimalis’ten çıkan lifler gl. lacrimalis’in
işlem uygulayan cerrahın aşağıdaki seçeneklerde inervasyonunu sağlarken; nuc. salivatorius superior’dan
verilen yapılardan hangisine zarar verme olasılığı çıkan lifler gl. submandibularis ve gl. sublingualis’in
diğerlerine göre daha az ihtimallidir? inervasyonunu sağlar.
A) A. gastrica sinistra
B) A. gastrica dextra
C) A. hepatica propria 14. Gözde bulunan humor aquosus salgılanması ve
D) A. gastroomentalis dextra dolaşımı ile ilgili olarak aşağıdaki verilen yapılardan
hangisinin ilgisi olduğu söylenemez?
E) V. portae hepatis
A) Proc. ciliaris
B) Camera anterior
C) Camera vitrea
11. Mesencephalon’da colliculus superior D) Camera posterior
seviyesinde meydana gelen infarkt neticesinde E) Pupilla
aşağıdaki seçeneklerde verilen yollardan
DENEME
hangisinde fonksiyon kaybı olması daha yüksek
ihtimallidir? 15. İşitme fizyolojisi incelendiğinde iç kulakta
A) Tr. corticospinalis yüksek frekanslı sesler aşağıda verilen bölgelerden
B) Tr. rubrospinalis hangisinde asıl etkisini gösterir?
C) Tr. reticulospinalis A) Oval pencereye yakın baziler membran
D) Tr. tectospinalis B) Helikotremanın yakınındaki baziler membran
E) Tr. vestibulospinalis C) Ampulla duvarındaki krista ampularis
D) Utrikulusta makula bölgesi
E) Sakkulusta makula bölgesi
12. Aşağıdaki sinirlerden hangisinin zedelenmesi
neticesinde duyu muayenesi esnasında bir bulguya
rastlanmaz? 16. Aşağıda verilen kıkırdaklarından hangisi hyalin
A) N. suboccipitalis kıkırdak sınıfındadır?
B) N. occipitalis major A) Epiglot
C) N. occipitalis minor B) Krikoid
D) N. auricularis magnus C) Kuneiform
E) N. transversus colli D) Üst aritenoid
E) Kornikulat
Kazananların
tusworld.com.tr dünyası 3
I. Mikrotübül 22. Ovaryumda foliküllerin gelişimi incelendiğinde,
II. Mikrofilaman fetal dönemde ilk oluşan folikül aşağıdakilerden
III. Ara filaman hangisidir?
17. Hücre iskeleti elemanları yukarıda verilmiştir. A) Primordiyal folikül
Hangisi veya hangilerinde belirgin polarite özelliği B) Primer tek katlı folikül
yoktur? C) Primer çok katlı folikül
A) Yalnız I D) Sekonder folikül
B) Yalnız II E) Graaf folikül
C) Yalnız III
D) I-II
E) II-III 23. İmplante olmuş embriyo ve myometriyum
arasında kalan endometriyal doku aşağıdakilerden
hangisi ile ifade edilir?
18. Kalpte SA nodda depolarizasyondan sorumlu A) Desidua bazalis
esas kanal aşağıdakilerden hangisidir? B) Desidua kapsülaris
A) F kanalı C) Desidua pariyetalis
B) T tipi Ca kanalı D) Korpus luteum
C) L tipi Ca kanalı E) İç hücre kitlesi
D) K kanalı
E) SERCA
24. İskelet kası yapısı incelendiğinde,
sarkolemmanın T-tübül adı verilen girintileri
19. Primer koryonik villuslar kaçıncı haftada mevcuttur. İskelet kasında T-tübüller aşağıdaki
oluşmaktadır? bölgelerden hangisine yerleşmiştir?
A) 2. Hafta A) Z diskine
B) 3. Hafta B) A-I bağlantısına
DENEME
C) 5. Hafta C) M çizgisine
D) 7. Hafta D) H bandı orasına
E) 12. Hafta E) A bandı ortasına
20. Mikrotübüllerin hücre içerisinde birçok yerde 25. Proteinlerin merkezi glikozilasyonu aşağıdaki
görev aldığı ve yapısına katıldığı bilinmektedir. organellerin hangisinde gerçekleşir?
Aşağıdakilerden hangisinin yapısında mikrotübül A) Peroksizom
yer almaz? B) Lizozom
A) Mikrovillus C) Mitokondri
B) Sentrozom D) Çekirdek
C) Kinosilyum E) Endoplazmik retikulum
D) Bazal cisim
E) Flagellum
26. Fertilizasyon sonrası hangi günde zona
pellucida dejenere olur?
21. Tiroid hormon sentezi incelendiğinde A) 3. Gün
ihtiyaç duyulan iyodürün kapiller lümeninden B) 5. Gün
foliküler hücrenin içine taşınmasını sağlayan C) 7. Gün
aşağıdakilerden hangisidir? D) 10. Gün
A) Pendrin taşıyıcısı E) 13. Gün
B) I-Cl taşıyıcısı
C) Na-I taşıyıcısı
D) HCO3-I taşıyıcısı
E) Tiroglobulin aracılı taşıma
Kazananların
4
27. Gastrointestinal sistemde pacemaker özelliğe 32. Tad duyusunun algınmasıyla ilişkili T2R
sahip hücreler hangisidir? reseptörleri hangi tad duyusunun algınmasında rol
A) Esas hücre alır?
B) D hücresi A) Acı tad
C) Kajal hücresi B) Tatlı tad
D) Pariyetal hücre C) Ekşi tad
E) Paneth hücresi D) Tuzlu tad
E) Umami tad
I. Bipolar hücre
II. Amakrin hücre 33. Proteinlerin sekonder yapısında bulunan beta-
III. Horizontal hücre kıvrımda aşağıdaki aminoasitlerin hangisinin
IV. Ganglion hücre bulunması diğerlerine göre daha düşük ihtimallidir?
28. Retinanın tabakaları incelendiğinde yukarıda A) Valin
verilen hücrelerin hangilerinin çekirdekleri iç B) Glisin
çekirdek tabakasında yer alır? C) Arjinin
A) I-II D) Aspartat
B) I-III E) Treonin
C) II-III
D) I-II-III
E) II-III-IV 34. Aşağıdaki sentez sonrası modifikasyonlardan
hangisi, geri dönüşümlü olmasıyla diğerlerinden
ayrılır?
29. Bronşiollerde yer alan, sürfaktan lipoproteinleri A) Kısmı proteoliz
ve müsin salgılayan, detoksifikasyon görevi de B) Tirozinin fosforilasyonu
üstlenen hücre aşağıdakilerden hangisidir? C) Serinin metilasyonu
DENEME
A) Tip 1 pnömosit D) Biyositin formasyonu
B) Tip 2 pnömosit E) Prolin hidroksilasyonu
C) Sustentaküler hücre
D) Club hücresi
E) Kulchitsky hücresi 35. Hemoglobin A formunda bulunan aminoasit—
HbF formunda HbA’daki aminoasit yerine geçen
aminoasit ikilisi aşağıdakilerden hangisinde doğru
30. Kas tendonunda oluşan gerim bilgisini taşıyan olarak sunulmuştur?
duyusal sinir lifi aşağıdakilerden hangisidir? A) Histidin—Tirozin
A) Ia B) Tirozin—Serin
B) Ib C) Serin—Metiyonin
C) II D) Glutamat—Valin
D) III E) Histidin—Serin
E) IV
36. Plazma kreatinini= 2 mg/dL; idrar kreatinini=

31. Aşağıdaki ajanlardan hangisi membrandaki 100 mg/dL ve günlük idrar çıkışı 2500 mL olan bir
guanilat siklazı aktifler? kişinin kreatinin klerensi kaçtır?
A) NO A) 86.81
B) ACTH B) 75.48
C) ANP C) 100.27
D) LH D) 120.56
E) İnsülin E) 68.54
Kazananların
37. Aşağıdaki enzimlerden hangisi tıpkı beta-2 42. Aşağıdakilerden hangisi Lambert-Beer
mikroglobulin gibi böbrek transplantlı bireylerde Kanununu en iyi biçimde açıklayan ifadedir?
rejeksiyon reaksiyonlarının değerlendirilmesinde A) Bir çözeltiden geçen ışık miktarı, ışığın çözelti içinde
kullanılır? kat ettiği yol ve çözelti konsantrasyonu ile doğru, emilen
A) 5’ Nükleotidaz ışık miktarı ise konsantrasyonla logaritmik olarak ters
B) Sirtuin fosfotransferaz orantılıdır.
C) N-Asetilglikozaminidaz B) Bir çözeltiden geçen ışık miktarı, ışığın çözelti içinde
D) Peptidil transferaz kat ettiği yol ve çözelti konsantrasyonu ile logaritmik
E) Lösin Aminopeptidaz olarak doğru, emilen ışık miktarı ise konsantrasyonla
ters orantılıdır.
C) Bir çözeltiden geçen ışık miktarı, ışığın çözelti içinde
38. İzoelektrik nokta olarak tanımlanan pI tanımı kat ettiği yol ve çözelti konsantrasyonu ile logaritmik
aşağıdakilerden hangisinde en net tanımlanmıştır? olarak ters, emilen ışık miktarı ise konsantrasyonla doğ-
A) Hidroksil grup konsantrasyonunun pozitif logaritması ru orantılıdır.
B) Enzim-substrat kompleksinin birim zamanda ürüne D) Bir çözeltiden geçen ışık miktarı, ışığın çözelti içinde
dönüştürdüğü miktar kat ettiği yol ve çözelti konsantrasyonu ile logaritmik
C) 250C’de 1 mikromol enzimin 1 sn’de oluşturduğu olarak doğru, emilen ışık miktarı ise konsantrasyonla
ürün miktarı doğru orantılıdır.
D) Çözeltideki asit ve bazik madde E) Bir çözeltiden geçen ışık miktarı, ışığın çözelti içinde
konsantrasyonlarının eşit olduğu nokta kat ettiği yol ve çözelti konsantrasyonu ile doğru, emilen
E) Molekülün elektriksel olarak nötr olduğu pH değeri ışık miktarı ise konsantrasyonla logaritmik olarak doğru
orantılıdır.
39. Proteinlerin sentez sonrası düzenlenmelerine

posttranslasyonel modifikasyon adı verilir. 43. Aşağıdakilerden hangisi, hücre membranında
Proteinlere sentez sonrası lipitlerin takıldığı en fazla bulunan lipit olan lesitinin yapısında
DENEME
aminoasit aşağıdakilerden hangisidir? bulunmamaktadır?

A) Serin A) Gliserol
B) Sistein B) Fosfat
C) Glisin C) Serin
D) Arjinin D) Kolin
E) Metiyonin E) Aktifleşmiş Yağ Asidi
40. Enzimlerin katalitik aktivitesinin SI ünite 44. Salgılanacak proteinlerin ER’ye

cinsinden birimi olan “katal” aşağıdakilerden “kotranslasyonel” hedeflenmesinde
hangisidir? aşağıdakilerden hangisi doğru bir ifade değildir?
A) U/L A) Polipeptid zincirlerin sinyal dizisi içermeleri gerekir.
B) Mol/sn B) Sinyal peptidleri SRP tarafından tanınır.
C) Mol/dk C) BIP proteinleri bu modifikasyonda görev alır.
D) kU/L D) Protein sentezi tamamlanmadan transport başlar.
E) μmol/dk E) Sinyal dizisi peptidaz ile polipeptitten çıkarılır.
41. Aşağıdakilerden hangisi moonlighting enzimlere

bir örnek teşkil eder?
A) Akonitaz
B) Fosfodiesteraz
C) Sitrat Liyaz
D) 3-fosfoepimeraz
E) Glikoz-6-fosfataz
Kazananların
6
50. Aşağıdakilerden hangisi, anafilaksinin yavaş
etkili maddesi (SRS)’nin üretiminde kullanılır?
A) Glutamat
B) Glutamin
C) Glutatyon
D) Aspartat
45. Yukarıda gösterilen fonksiyonel grup E) Asparajin
aşağıdakilerden hangisidir?
A) Ester
B) Eter 51. Aşağıdaki apolipoproteinlerden hangisi, hem
C) Enol HDL’den diğer lipoproteinlere aktarılan, hem
D) Fenol karaciğerde reseptörü olan hem de Alzheimer
E) Tiyoester hastalığında artışının risk faktörü olduğu gösterilen
bir apolipoproteindir?
A) Apo AI
46. Aşağıdakilerden hangisi elektronlarını doğrudan B) Apo AII
ubikinona aktarmaz? C) Apo CI
A) Açil CoA Dehidrogenaz D) Apo CII
B) Dihidrooratat dehidrogenaz E) Apo E
C) Malat Dehidrogenaz
D) NADH Dehidrogenaz
E) Süksinat Dehidrogenaz 52. Prokaryotlarda, repressorün DNA üzerinde
bağlandığı yer aşağıdakilerden hangisidir?
A) Operatör
47. Mitchell’in kemiozmotik teorisine göre, güncel B) Repressör
bilgiler ışığında 2 molekül glikozun iskelet kası C) Intron
DENEME
hücresindeki nihai oksidasyonu sonucunda üretilen D) Palindrom
toplam ATP aşağıdakilerden hangisinde doğru E) Promoter
olarak sunulmuştur?
A) 26
B) 64 53. Aşağıdaki vitaminlerden hangisi, sülfür grubu
C) 60 içermektedir?
D) 12 A) B1
E) 24 B) B2
C) B3
D) B9
48. Üronik asit yolağının son ürünü olup aynı E) B12
zamanda fosfoglukonat yolunda da kullanılabilen
madde aşağıdakilerden hangisidir?
A) Dihidroksiaseton fosfat 54. Bir tıbbi biyokimya asistanı, rata uyguladığı bir
B) Gliseraldehit-3-Fosfat yöntemin komplikasyonu olarak Adenilat siklaz
C) NANA enziminin yapısal olarak işlevini kaybettiğini
D) Ksiluloz-5-Fosfat saptamaktadır. Aşağıdaki hormonlardan hangisinin
E) Ribuloz-5-P aktivitesinde azalma diğerlerine göre daha az
beklenen bir durumdur?
A) PTH
49. Aşağıdaki enzimlerden hangisi glikolizde
B) T3
aldehit ve keton gruplarının birbirine dönüşümünü
C) ACTH
sağlayan ilk enzimdir.
D) TSH
A) Fosfoheksoz izomeraz
E) ADH
B) Trioz fosfat izomeraz
C) Aldolaz A
D) Glikokinaz
E) Pirüvat kinaz
Kazananların
55. Gram pozitif bakterilerin hücre duvarını 60. Kanlı agara düz bir hat boyunca beta hemoliz
kaybetmiş, çoğalabilen formlarına ne ad verilir? yapan Staphylococcus aureus ve arkasından bu hatta
A) Protoplast dik olarak test edilen bir Streptokok türü ekilmektedir.
B) Sferoplast Normal atmosferde inkübasyon sonrasında her iki
C) L form çizginin kesiştiği bölgede test edilen bakteriye doğru
D) Much granülü hemoliz artışı izlenmektedir.
E) Babest Ernst cisimciği Bu olguda test edilen Streptokok türü
A) S. bovis
56. Aşağıdaki bakterilerden hangisinin kapsülü B) S. pyogenes
diğerlerinden farklı kimyasal özelliktedir? C) S. agalactiae
A) Streptococcus pneumoniae D) S. pneumoniae
B) Klebsiella pneumoniae E) S. mutans
C) Staphylococcus aureus
D) Neisseria menengitidis
E) Bacillus anthracis 61. Aşağıdakilerden hangisi Neisseria
meningitidis’e ait bir virülans faktörü değildir?
A) Pili
I. Hepatit A B) Polisakkarid kapsül
II. Kızamık C) Lipoteikoik asit
III. Kuduz D) Lipooligosakkarid
IV. Suçiçeği E) Ig A1 proteazlar
V. Hepatit B
57. Yukarıda verilen viral enfeksiyonların
hangilerinden korunmak için standart 62. Aşağıdakilerden hangisi şankroid ile ilgili olarak
immunglobulin kullanımı uygundur? yanlış bir ifadedir?
DENEME
A) I, II ve IV A) Etkeni gram negatif Haemophilus ducreyi’dir.

B) I ve II B) Sifiliz şankr’ının tersine ağrılı lezyonlardır.
C) Sadece II C) Hastalığa karşı kalıcı bağışıklık oluşur.
D) II ve III D) Tetrasiklin, eritromisin, trimetoprim sülfametoksazol
E) I, II, IV ve V gibi ilaçlarla tedavi edilir.
E) Tedaviye rağmen derin skarlar bırakır.
58. Streptococcus pyogenes’in en önemli virülans

faktörü aşağıdakilerden hangisidir? 63. Genellikle klima veya duşlardan inhalasyon
A) M proteini yoluyla bulaşan bakteri aşağıdakilerden hangisidir?
B) Lökosidin A) Streptococcus pneumoniae
C) A proteini B) Mycoplasma pneumoniae
D) Enterotoksin C) Legionella pneumophila
E) Toksik şok sendromu toksini D) Chlamydia psittaci
E) Klebsiella pneumoniae
59. Aşağıdaki bakterilerden hangisi insanlara

kontamine süt ve süt ürünleri ile bulaşmaktadır? 64. Kene ısırığı sonrası ülseroglanduler formda;
A) Bordetella pertussis kontamine suyun içilmesi sonucu orofaringeal
B) Francisella tularensis formda hastalık oluşturan etken aşağıdakilerden
C) Legionella pneumophila hangisidir?
D) Brucella abortus A) Brucella melitensis
E) Haemophilus influenzae B) Francisella tularensis
C) Listeria monocytogenes
D) Leginonella pneumophila
E) Yersinia pestis
Kazananların
8
65. Aşağıdaki gram negatif bakterilerin hangisinde 71. Ramsey-Hunt Sendromu’nun tedavisinde
üre reaksiyonu pozitiftir? aşağıdaki ajanlardan hangisi kullanılır?
A) Enterobacter aerogenes A) Metilprednizolon
B) Proteus vulgaris B) Teikoplanin
C) Serratia marcescens C) Azitromisin
D) Staphylococccus aureus D) Telitromisin
E) Escherichia coli E) Asiklovir
66. Aşağıdaki moleküllerden hangisinin doğal yanıtı 72. Aşağıdaki antiviral ilaçlardan hangisi İnfluenzae
uyarabilme olasılığı en azdır? virüs tedavisinde inhaler yolla kullanılır?
A) Lipopolisakkaritler A) Oseltamivir
B) Viral çift iplikli RNA B) Zanamivir
C) Human tek iplikli RNA C) Ribavirin
D) Peptidoglikanlar D) Amantadin
E) Flagella E) Rimantadin
73. Histoplasma capsulatum için aşağıdakilerden

67. CD4 T lenfositlerinden interferon gama salınımı hangisi virulans faktörü değildir?
için kendi üzerinde bulunan CD2 reseptörü A) Hücre içi yaşayabilme
ile makrofajlar üzerindeki hangi reseptörlere B) Fagolizozomun pH’sını yüksek tutabilmesi
bağlanmalıdır? C) Mantar hücre duvarını değiştirebilme yeteneği
A) LFA-3 D) Proteinaz sekresyonu
B) MHCII E) Demir ve kalsiyum yakalayabilmesi
C) B7-1
D) B7-2
DENEME
E) B7-3 74. Non-albicans fungemi bildirilen bir hastada
aşağıdakilerden hangisinin etken olabilmesi
diğerlerine göre daha olasıdır?
68. Th17’nin sebep olduğu inflamasyon ile oluşması A) Candida duplinensis
en muhtemel hastalık aşağıdakilerden hangisidir? B) Candida tropicalis
A) Psöriazis C) Candida glabrata
B) Reaktif artrit D) Candida parapsilosis
C) Poliarteritis nodosa E) Candida krusei
D) Graves Hastalığı
E) Pernisyöz anemi
75. AIDS hastalarında larvalarıyla menenjite sebep
olan parazit aşağıdakilerden hangisidir?
69. Hangi virüste RNA’ya bağımlı RNA polimeraz A) Strongyloides stercoralis
enzimi bulunmaz? B) Ancylostoma dudodonale
A) Ortomiksovirüsler C) Necator americanus
B) Paramiksovirüsler D) Enterobius vermicularis
C) Filovirüsler E) Loa loa
D) Filavivirüsler
E) Bunyavirüsler
76. Aşağıdaki parazitlerden hangisi kenelerle
bulaşır?
70. Aşağıdaki virüs ve bağlandığı reseptör A) Toxoplasma gondii
eşleştirmelerinden hangisi yanlıştır? B) Trypanosoma cruzi
A) HIV-CD4 C) Babesia microtii
B) HBV-IgA reseptörleri D) Plasmodium knowlesi
C) İnfluenzae-Hyaluronik asit E) Balantidium coli
D) HSV- Fibroblast growth faktör
E) Kuduz-Asetilkolin reseptörleri
Kazananların
77. Alternatif olarak aktive edilmiş Makrofajların 82. Astım ve kronik bronşit gibi patolojilerde
proliferasyonunu ve anti-inflamatuar sitokinleri mukus hipersekresyonundan sorumlu interlökin
salgılamasını aşağıdaki moleküllerden hangisi aşağıdakilerden hangisidir?
tetikler? A) IL-4
A) IL-1 B) IL-5
B) IL-4 C) IL-6
C) IL-8 D) IL-9
D) IL-2 E) IL-13
E) IL-5
83. İğsi fibrozis , plazma hücreleri ve yoğun T

78. P53 proteini ile etkileşerek apopitozun lenfositleri ile karakterize, obliteratif flebitin sıklıkla
başlamasında görev alan protein aşağıdakilerden eşlik ettiği otoimmün hastalık aşağıdakilerden
hangisidir? hangisidir?
A) p16 A) Ig4 ilişkili hastalık
B) BAX B) Polimiyozit
C) Puma C) Dermatomiyozit
D) BCL-2 D) Sistemik skleroz
E) FAS E) Miks konnektif doku hatalığı
79. İnflamasyon sırasında kemoatraktan olarak 84. VHL sendromu tanılı hastalarda sitoplazmada
görev alan moleküllerden hangisi özellikle yıkılamadığından miktarı artarak devamlı
makrofajlar üzerine etki gösterir? anjiogeneze neden olan molekül aşağıdakilerden
A) IL-8 hangisidir?
B) MIF-1α A) Beclin-1
DENEME
C) Eotaksin B) p53
D) Fraktalkin C) Trombospondin-1
E) Lenfotaktin D) Endostatin
E) HIF-1α
I. PGI2
II. PGD2 85. Lenf nodlarında görülen foliküler hiperplazi
III. PGE2 gelişimine neden olan hücre aşağıdakilerden
IV. LTE4 hangisidir?
80. Yukarıdaki araşidonik asit metabolitlerinden A) Doğal katil hücreler
hangilerinin vazodilatör etkisi belirgindir ? B) Yıldızsı hücreler
A) I-II C) T Lenfositler
B) I-III D) Nötrofiller
C) I-IV E) Dendritik hücreler
D) I-II-III
E) II-IV
86. Kuru gangrende izlenen histolojik bulgu aşağı-
dakilerden hangisidir?
81. Aşağıdaki klinik tablolardan hangisisinin onkotik A) Kazeifikasyon nekrozu
basıncın azalması nedeniyle ortaya çıkan ödeme B) Likefaksiyon nekrozu
neden olması beklenmez? C) Fibrinoid nekroz
A) Siroz D) Koagulasyon nekrozu
B) Malnütrisyon E) Yağ nekrozu
C) Nefrotik sendrom
D) Anjiogenez
E) Gastroenteropati
Kazananların
10
87. ARDS’de aşağıdakilerden hangisin görülme 93. Aşağıdaki kraniyal patolojilerden hangisi
olasılığı daha yüksektir? karaciğer hastalıkları ile daha çok ilişkilidir?
A) Alveollerde lenfosit infiltrasyonu A) Rozental fibrilleri
B) Arterlerde pleksiform lezyonlar B) Lafora bodileri
C) Fibrinden zengin eksuda C) Korpora amilasea
D) Tip 1 pnömosit hiperplazisi D) Alzheimer tip 2 glia
E) Respiratuvar bronşiyolerde yıkım E) Bergman gliozisi
88. Lynch sendromlu olduğu düşünülen bir hastada, 94. Aşağıdaki immünohistokimyasal boyalardan
aşağıdaki mutasyonlardan hangisinin görülmesi hangisi malign melanom tanısında kullanılabilir?
diğerlerinden daha olasıdır? A) S-400
A) MSH2 B) Kalretinin
B) PTEN C) HMB 45
C) KRAS D) CD57
D) APC E) CD45
E) SMAD4
95. HPV için spesifik hücre olan koilosit oluşumuna

89. Gardner sendromunda beklenmeyen bulgu virüsün hangi proteini neden olur?
aşağıdakilerden hangisidir? A) E4
A) Osteom B) E5
B) Desmoid tümörler C) E6
C) Cafe au laitler D) E7
D) Bağırsak polipleri E) E8
E) Diş anomalileri
DENEME
96. Mesanede adenokarsinom gelişiminde
90. EBV etkisi ile gelişen Burkitt lenfomada hangi aşağıdaki risk faktörlerinden hangisinin diğerlerine
onkogenin aktivasyonu sorumludur? göre daha ön planda olduğu söylenebilir?
A) PTEN A) Sigara
B) C–myc B) Kronik analjezik kullanımı
C) CDKN2A C) Radyasyon
D) P53 D) İntestinal metaplazi
E) SİKLİN D E) Anilin boyası
91. Aşağıdakilerden hangisi memede intralobüler 97. Hücreleri yüksek düzeyde RANK ligand
stromadan köken alır? ekspresse
A) Sklerozan adenozis eden lokal agresif kemik tümörü için en olası tanı
B) Fibroadenom aşağıdakilerden hangisidir ?
C) İntraduktal karsinom A) Fibröz displazi
D) Paget hastalığı B) Osteoblastom
E) İntraduktal papillom C) Osteokondrom
D) Kemiğin dev hücreli tümörü
E) Osteosarkom
92. Aşağıdakilerden hangisi tiroid nodülünün
malign olma olasılığını arttıran klinik bulgulardan
değildir? 98. Tiroid papiller karsinomunun en sık görülen
A) Soğuk nodül varyantı aşağıdakilerden hangisidir ?
B) Erkek hasta A) Uzun hücreli varyant
C) Genç hasta B) Foliküler varyant
D) Radyasyon öyküsü C) Diffüz sklerozan varyant
E) Aktif nodül D) Okkült sklerozan varyant
E) Nodüler sklerozan varyant
Kazananların
99. Aşağıdaki parametrelerden hangisinin 104. Aşağıdaki bilgilerden hangisi uvabain için
absorbsiyonu söylenebilir?
hızlandırdığı söylenemez? A) Yarı ömrü uzundur
A) Mide boşalmasının hızlanması B) Oral yoldan yüksek oranda absorbe edilir
B) Yüksek doku kan akım hızı C) Yüksek oranda böbreklerden elimine edilir
C) Küçük moleküler yapı D) Vücutta yüksek oranda metabolize edilir
D) Lipofilite
E) Plazma proteinlerine yüksek oranda bağlanır
E) Gastrointestinal sistem içi kompleks oluşumu
105. Sınıf I grubuna dahil olmayan antiaritmik

100. Aşağıdaki ilaçlardan hangisinin CYP2D6
aktivitesi genetik polimorfizm nedeniyle düşük
A) Sotalol
olan bir kişide daha yavaş metabolize olması B) Kinidin
beklenmez? C) Flekainid
A) Kodein D) Lidokain
B) Metoprolol E) Prokainamid
C) Debrisoquin
D) Nortriptilin
E) Süksinilkolin
106. Lokal anesteziklere bağlı delirium tedavisinde
kullanılmasında bir sakınca bulunmayan kas
101. Aşağıdaki ifadelerden hangisi kolinesteraz gevşetici aşağıdakilerden hangisidir?
enzimi için yanlıştır? A) Gabapentin
A) Metakolin’i parçalar B) Baklofen
B) Plazmada bulunur C) Tizanidin
C) Postsinaptik membrana tutunuk halde bulunur D) Diazepam
D) Neostigmin ile aktivitesi azalır E) Dantrolen
E) Bir dakikada 600 bin asetilkolin molekülünü parçalar
DENEME
107. IV yoldan uygulanan ve kısa etkili genel

102. Neostigmin yerine rivastigmin kullanılması anestezik
aşağıdaki durumlardan hangisinin tedavisinde daha ajan aşağıdakilerden hangisidir?
doğru olacaktır? A) Ketamin
A) İdrar retansiyonu B) Propofol
B) Roküronyumun etkisini geri döndürme C) İzofluran
C) Bağırsak atonisi D) Tiyopental
D) Alzheimer hastalığı E) Nitröz oksit
E) Supraventriküler taşikardi
108. Aşağıdakilerden hangisi enzim inhibisyonu ile

103. Nitrat grubu ilaçlar öncelikle aşağıdaki anti-parkinson etkisini gösterir?
mekanizmalardan hangisiyle vasküler gevşemeye A) Pramipeksol
neden olur? B) Tolkapon
A) Endotel hücrelerden nitrik oksit salgılatmaları C) Pergolid
B) Damar düz kaslarında nitrik oksit sentazı indüklem- D) Bromokriptin
eleri E) Ropirinol
C) Endojen nitrik oksitle, peroksinitrit radikal oluşturma-
ları
D) Nitrik oksitin yarı ömrünü uzatmaları
E) Metabolizmaları sonucu nitrik oksit açığa çıkarmaları
Kazananların
12
109. 63 yaşındaki erkek hastaya tip II diyabetes 112. Kanama eğilimli bir hasta hematoloji kliniğine
mellitus tanısı konuyor ve tedaviye başlanıyor. başvuruyor. Hastanın antiagregan ilaç kullandığı
Hasta 10 gün sonra hasteneye başvurup ilacını biliniyor. Bu ilaç etkisini trombositlerdeki
reçetede yazıldığı şekilde sabahları aç karnına aldığı siklooksijenazı direkt ve reversibl olarak inhibe
ve sonrasında yemek yediğini halde güçsüzlük, ettiğine göre aşağıdakilerden
halsizlik, soğuk terleme, ellerinde titreme ve çarpıntı hangisinin bu ilaç olması en olasıdır?
şikayetlerinin olduğunu A) Aspirin
belirtiyor. Bu tabloya göre hastanın kullandığı B) Zafirlukast
andiyabetik ilacın aşağıdakilerden hangisi olması C) İbuprofen
en muhtemeldir? D) Alprostadil
A) Sitagliptin E) Zileuton
B) Gliklazid
C) Pramlantinid
D) Metformin 113. Aşağıdakilerden hangisinin metotreksata karşı
E) Akarboz gelişen dirençte rolü yoktur?
A) Folat taşıyıcı aktivitesinin metotraksata aktivitesinin
azalması
110. Aşağıda verilen hasta profillerinden hangisine B) DHFR enziminin metotreksata afinitesinin azalması
uygulanacak tedavinin intravenöz glukagon olması C) Sitotoksik metotraksat poyglutamata dönüşümün
daha uygundur? azalması
A) İnflamatuar bağırsak hastalığı nedeniyle ileri D) Asetil transferaz enzim modifi kasyonu
derecede diyaresi olan hasta E) Dihidrofolat redüktaz yapısal değişikliği
B) Yüksek dozda kokain alan ve kan basıncı 190/110
mmHG olan hasta
C) Enfeksiyon ve şok nedeniyle laktik asidozu olan
114. Aşağıdakilerden hangisi epitelyal büyüme
hasta
D) Üç saattir gliburid’ini almayı unutan diyabetik hasta faktörü reseptörü antikoru olarak etki gösterir ve
DENEME
E) Yüksek dozda atenolol aldığı için ciddi derecede metastatik kolon kanserinde kullanılır?
bradikardisi olan hasta A) Setiksumab
B) Bevasizumab
C) Sorafenib
111. On sekiz yaşında kadın hastanın dismenore D) Asparajinaz
şikayetiyle kliniğe başvurduğu öğreniliyor. Hastanın E) Topotekan
dismenoresine membranda derive olan uterin
stimülan etkisiyle aşağıdakilerden hangisi neden
olmuş olabilir? 115. Adenozin Deaminaz inhibitörü olup hem T hem
A) Prostoglandin E2 B lenfositlere etkili olan immünsüpresan ilaç
B) Anjiotensin II aşağıdakilerden hangisidir?
C) Oksitosin A) Mikofenolat mofetil
D) Prostasiklin B) Basiliksimab
E) Serotonin C) Abatacept
D) Muromomab
E) Pentostatin
116. Alkilleyici antineoplastik ilaçlar grubuna

aşağıdakilerden hangisi dahil edilemez?
A) Kladribin
B) Dakarbazin
C) Siklofosfamid
D) Melfalan
E) Streptozosin
Kazananların
117. Kurşun bazlı boyanın kronik olarak tüketilmesi 119. Konjenital kalp hastalıklarının bazı tiplerinde,
sonucunda aşağıdakilerden hangisi meydana gelir? düzeltici cerrahi işleme kadar yenidoğanın duktus
A) Sarımsak kokulu nefes arteriozus açıklığının kapanmamasını sağlayan
B) Deri pigmentasyonunda değişiklikler prostaglandin analoğu aşağıdakilerden hangisidir?
C) İşitme ve görme bozuklukları A) İloprost
D) Heme sentezinin inhibisyonu B) Dinoproston
E) Nörolojik etkiler C) Karboprost
D) Epoprostenol
E) Alprostadil
118. Aşağıdaki majör depresyon tedavisinde tercih
edilen ilaçlar hakkında verilmiş bilgilerden hangisi
söylenemez? 120. Muskarinik reseptör agonistlerinin sistemik
A) Fenelzin, monoamin oksidaz-A enzim inhibisyonu yolla kullanımı için kontraendike olmayan durum
yapar. aşağıdakilerden hangisidir?
B) Bupropion, presinaptik serotonin salıverilmesini yük- A) Peptik ülser
seltir. B) Kronik obstrüktif akciğer hastalığı
C) Sitalopram, selektif serotonin geri alım inhibisyonu C) Astım
yapar.
D) Üriner obstrüksiyon
D) Duloksetin, norepinefrin ve serotonin geri alım inhi-
E) Nörojenik mesane
bisyonu yapar.
E) Trazodon, 5HT2 reseptör antagonistidir.
DENEME
Kazananların
14
66. DENEME KLİNİK BİLİMLER 5. Pulmoner arter kateterizasyonu sırasında
SORULARI aşağıdakilerden hangisi doğrudan ölçülemeyen bir
parametredir?
A) Santral venöz basınç
1. Aşağıdakilerden hangisi uzun QT’ye bağlı
B) Pulmoner arter basıncı
torsades de pointes gelişimine neden olabilecek
C) Pulmoner kapiller kama basıncı
ilaçlardan biri değildir? D) Sistemik vasküler direnç
A) Amiodoron E) Sağ ventrikül basıncı
B) Eritromisin
C) Prokainamid
D) Fenitoin
E) Terfenadin 6. 12 saat önce aniden başlayan nefes darlığı nedeniyle
acil servise getirilen 50 yaşındaki erkekte hastada
takipne, taşikardi ve hipotansiyon saptanıyor. Çekilen
2. 27 yaşında bayan hasta nefes darlığı, ortopne ve kontrastlı toraks bilgisayarlı tomografisinde, sol ana
yorgunluk yakınmaları üzerine hastaneye başvuruyor. pulmoner arteri tama yakın tıkayan pulmoner emboli
Hastanın öyküsünden romatizmal mitral kapak ile uyumlu dolma defekti tespit ediliyor. ProBNP düzeyi:
nedeniyle takipli olduğu fakat kontrollerine düzenli 2000 pg/ml bulunan hastanın ekokardiyografisinde
gelmediği öğreniliyor. Hastanın fizik muayenesinde kan sistolik pulmoner arter basıncı yüksek saptanıyor.
basıncı 130/85 mmHg olarak ölçülüyor. Dinlemekle S1, Herhangi bir kanama diyatezi öyküsü bulunmayan
S2 sert ve apekste middiastolik rulman ve pansistolik bu hasta için en uygun tedavi yaklaşımı
üfürüm duyuluyor. Çekilen elektrokardiyografide atriyal aşağıdakilerden hangisidir?
A) Standart heparin infüzyonu
fibrilasyon izleniyor.
B) Fondaparinuks
Bu hasta için yapılan ekokardiyografide aşağıdaki
C) Dabigatran
bulgulardan hangisinin görülmesi en az olasıdır? D) Cerrahi tedavi
A) Sol atriyal dilatasyon E) Trombolitik tedavi
B) Mitral yetersizliği
DENEME
C) Pulmoner hipertansiyon
D) Düşük ejeksiyon fraksiyonu
E) Mitral darlığı 7. Altmış yedi yaşında bir erkek hasta nefes darlığında
artış ve şuur bulanıklığı şikâyetleriyle getiriliyor.
Hastanın kronik obstrüktif akciğer hastalığı tanısıyla
3. Sol kalp yetmezliği öyküsü olan bir hastada düzenli olarak ilaç kullandığı öğreniliyor. Fizik
aşağıdakilerden hangisinin varlığı, hastada sağ kalp muayenede kan basıncı 80/60 mmHg, solunum
yetmezliğinin geliştiğini düşündüren bulgulardan sayısı 35, konfüze ve ajite olarak saptanıyor; iki taraflı
birisi değildir? ronküsler duyuluyor. Arter kan gazları analizinde
A) Parasternal lift pH 7.2, PaCO2 75 mmHg, PaO2 40 mmHg olarak
B) Hepatomegali bulunuyor. Hastaya endotrakeal entübasyon yapılarak
C) Hepatojuguler reflü mekanik ventilasyon desteği veriliyor.
D) Kussmaul bulgusu Bu hastada noninvaziv mekanik ventilasyon tercih
E) Apikal vurunun laterale ve inferiora kayması edilmemesinin nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Hastanın şokta olması
B) PaCO2 nin 45 mmHg nin üzerinde olması
4. 40 paket yıl sigara kullanım öyküsü olan 55 C) Solunum sayısının 24 ün üzerinde olması
yaşındaki erkek hasta bilateral bacak ağrısı D) pH nin 7.35 in altında olması
yakınması ile başvuruyor. Hasta ağrısının yürümekle E) Dispnede artma olması
olduğunu ve kalçadan itibaren ayak bölgesine kadar
hissettiğinin belirtiyor. Hastanın anemnezinden
impotans yakınmasının da eşlik ettiği öğreniliyor. Fizik
muayenede her tarafta femoral ve ayak nabızları
alınamıyor.
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Leriche sendromu
B) Abdominal aort anevrizması
C) Tip B aort disseksiyonu
D) Burger hastalığı
E) Polimiyozit
Kazananların
8. Plevral efüzyonu olan bir hastadan plevral ponksiyon 11. Altmış beş yaşındaki erkek hasta, karın ağrısı ve
ile alınan sıvının incelenmesinde glukoz düzeyi 25 mg/ halsizlik yakınmalarıyla başvuruyor. Fizik muayenesinde
dL, pH 7.15, LDH düzeyi 850 IU/L, ADA düzeyi 30 U/L karında hassasiyet ve boyunda ağrısız lenfadenopati
olarak bulunmuştur. saptanıyor. Tam kan sayımında hemoglobin: 9 g/
Bu hasta için en olası tanı aşağıdakilerden dL, lökosit: 4.300/mm3 ve trombosit: 145.000/mm3
hangisidir? saptanıyor. Biyokimyasal incelemelerde LDH: 1.200
A) Tüberküloz plörezisi IU/L olması dışında bir anormallik tespit edilmiyor.
B) Malign plevral efüzyon Hastanın yapılan eksizyonel lenf nodu biyopsisinde
C) Sistemik lupus eritematozusa bağlı plevral efüzyon immünohistokimyasal olarak boyanmasında Bcl-2, Bcl-
D) Romatoid artrite bağlı plevral efüzyon 6 ve MYC yaygın pozitif saptanıyor.
E) Mikst konnektif doku hastalığına bağlı plevral Bu hastanın tedavisine başlamadan önce
efüzyon
aşağıdakilerden hangisinin prognostik değeri en
azdır?
A) LDH düzeyi
9. Hastane dışında gelişmiş ağır pnömoni nedeniyle B) Evre
yoğun bakıma yatırılan 70 yaşında bir erkek hastanın C) Klinik performans durumu
akciğer filminde bilateral ve yama tarzında, çok sayıda D) Lökosit sayısı
infiltrasyonlar gözleniyor. Hastadan bronkoskopiyle E) Ekstranodal tutulum varlığı
alınan solunum sekresyonunun mikroskobik
incelemesinde bol miktarda parçalı lökosit, çok az
sayıda bakteri hücresi görülüyor.Kan biyokimyasında 12. On altı yaşında erkek hasta, sol dizinde ani gelişen
hiponatremi ve hipofosfatemi tespit ediliyor. İdrarda şişlik ve morarma sonrasında acil servise başvuruyor.
spesifik bir mikroorganizma varlığı için bakılan antijen Yapılan ultrasonda eklem içinde masif hematom
testi pozitif bulunuyor. saptanıyor. Detaylı öyküde hastanın diş çekimi ve
Bu hastadaki klinik tabloya aşağıdaki sünnet sonrasında herhangi bir kanama öyküsünün
mikroorganizmalardan hangisinin neden olduğu olmadığı öğreniliyor. Yapılan tetkiklerde kanama zamanı
DENEME
düşünülmelidir? normal, aPTT uzun, PT normal olarak saptanıyor.

A) Staphylococcus aureus Bu hastanın tedavi ajanı aşağıdakilerden
B) Mycoplasma pneumoniae hangisinde doğru verilmiştir?
C) Moraxella catarrhalis A) Steroid
D) Chlamydia pneumoniae B) Düşük molekül ağrılıklı heparin
E) Legionella pneumophila tip 1 C) IVIG
D) Desmopressin
E) Romiplostim
10. Anemiler ve tanı testi eşleştirmelerinden hangisi
yanlıştır?
A) PNH - Flow sitometrisi 13. Otuz altı yaşındaki erkek hasta 10 gün önce
B) Orak hücreli anemi - Hemoglobin elektroforezi başlayan sarılık sonrasında başvuruyor. Yapılan
C) Talasemi – Hemoglobin elektroforezi tetkiklerde serum ALT: 760 U/L, (normal: <45 U/L),
D) Herediter sferositoz – direkt coombs AST: 540 U/L (normal: <41 U/L), alkalen fosfataz: 860
E) G6PD enzim eksikliği – NADPH düzeyi
U/L (normal: 40-129 U/L), GGT: 940 U/L (normal: 8-61
U/L), total bilirübin: 14 mg/dL (normal: 1,1 mg/dL), direk
bilirübin: 11 mg/dL (normal: <0,5 mg/dL) saptanmıştır.
Hepatobiliyer ultrasonografide safra yollarında ve safra
kesesinde herhangi patoloji gözlenmiyor.
Bu hastada aşağıdaki patolojilerden hangisinin
görülmesi en olasıdır?
A) Hepatit A virüs
B) Hepatit B virüs
C) Hepatit C virüs
D) Hepatit D virü
E) Sitomegalovirüs
Kazananların
16
14. Alkolik hepatit ile ilgili aşağıdakilerden hangisi 18. Aşağıdakilerden hangisi granülomatozlu
yanlıştır? polianjitis (Wegener granülomatozu) hastalığındaki
A) Tedavinin belirlenmesinde en önemli faktör bilirübin klinik bulgular arasında yer alması beklenmez?
ve protrombin zamanı düzeyleridir A) Semer burun deformitesi
B) Öncelikli olarak alkolün bırakılması hedeflenmelidir B) Akciğerde kaviter nodüller
C) Tedavisinde pentoksisfilin kullanılır C) Böbrek yetmezliği
D) Mallory cisİm patognomik histopatolojik bulgusudur D) Astım atakları
E) Majör olarak nekroz zon 1’de gözlemlenir E) Kulak kepçesinde kondrit
15. Polisitemia Vera tanısıyla takip edilen 56 yaşında 19. Kanda belirlenemeyen sadece karaciğer
erkek hasta ani başlayan karın ağrısı, bacaklarda biyopsisinde gösterilebilen Hepatit B virüs antijeni
ve karında şişlik sonrasında hastaneye başvuruyor. aşağıdakilerden hangisidir?
Yapılan muayenede batında yukarı bakan matite A) HBeAg
ve boyunda venöz dolgunluk saptanıyor. Hastanın B) HBsAg
laboratuvar bulgularında karaciğer transaminazlarında C) HBV DNA
belirgin yükseklik olduğu gözleniyor. D) HBcAg
Bu hasta için aşağıdakilerden hangisi doğrudur? E) HCV RNA
A) Hepatik venöz basınç gradiyenti 12 mmHg
üzerindedir
B) Hepatojugüler reflü pozitifliği görülebilir 20. Aşağıdakilerden hangisi Hepatit B virisü
C) Serum asit albumin gradiyenti < 1.1 olması beklenir replikasyonu hakkında en güvenli bilgiyi veren
D) Kesin tanı ekokardiyografi ile konulur belirteçtir?
E) Kussmaul bulgusu pozitifliği beklenir A) HBsAg
B) HBeAg
C) HBcAg
16. Kırk yaşında erkek hasta ani gelişen sol ayak baş D) HBV DNA
DENEME
parmağında şişlik sonrasında başvuruyor. Hastanın E) Anti-HBs
tiazid diürteik kullanımı mevcut. Öyküsünden dün
yüksek miktarda et tüketimi ve beraberinde alkol alımı
olduğu öğreniliyor. Eklem sıvısı aspiratında iğne şekilli 21. Ateş, eklem ağrısı ve steatore yakınmalarıyla
kristaller gözleniyor. başvuru 51 yaşındaki erkek hastanın eklem ağrılarının
Bu hastada mevcut tablonun tekrarlanmasının 2 yıldır aralıklı devam ettiği öğreniliyor. Hastada
önlenmesi için mevcut antihipertansif tedavi Whipple hastalığı ön tanısı düşünülüyor.
aşağıdakilerden hangisi ile değiştirilmelidir? Tanının kesinleştirilebilmesi için en uygun tanısal
A) Metoprolol yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
B) Prazosin A) Dışkı kültürü
C) Losartan B) Kan kültürü
D) Enalapril C) Periferik kan yayması
E) Sprinolakton D) İnce bağırsak biyopsisinde PAS incelemesi
E) Periferik kanda Giemsa boyası
17. Psoriatik artritle ilgili aşağıdakilerden hangisi

yanlıştır? 22. Elli altı yaşında kadın hasta Sistemik lupus
A) Simetrik poliartrit en sık görülen alt tipidir eritamatozus nedeniyle yüksek doz steroid almıştır.
B) Tedavisinde kullanlan ustekinumab IL 12/23 blokajı Ateş, yan ağrısı, konvulsyon, şuur bulanıklığı
ile etki gösterir nedeniyle acil servise başvuruyor. Akciğerlerinde
C) Hastaların bir kısmında artrit psöriyazisden önce nodüler lezyonlar bazıları kaviteleşmiş çok sayıda
başlar pnömonik infiltrasyonlar ve çok odaklı beyin abseleri
D) Elde kalem hokka deformitesine yol açar saptanıyor.
E) Hastalığın seyri esnasında spondilit gelişebilir Aerob, aside dirençli boyanan, gram pozitif,
hareketsiz, filamentöz basil aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Actinomycetes israelii
B) Nocardia astroides
C) Listeria monocytogenes
D) Aspergillus fumigatus
E) Pnömosistis carini
Kazananların
23. Hipopitüatarizmin tedavisinde aşağıdaki 28. Kalsitriol üretimine bağlı paranepolastik
hormonlardan hangisi öncelikle yapılmalıdır? hiperkalsemiye en sık neden olan aşağıdakilerden
A) Büyüme hormonu hangisidir?
B) Östrojen A) Akciğer skuamöz hücreli karsinom
C) Glukokortikoidler B) Cilt skuamöz hücreli karsinom
D) Testosteron C) Lenfoma
E) Levatiroksin D) Meme kanseri
E) Prostat kanseri
24. Akromegalide aşağıdaki semptomlardan hangisi

en sık görülür? 29. Prematürite ve düşük doğum ağırlığı nedeniyle
A) Galaktore yenidoğan servisinde takip edilen 27 haftalık bebeğin
B) Cinsel fonksiyon bozuklukları doğumundan bir gün sonra ağır siyanoz gözleniyor.
C) Terleme artışı Bakılan elektrokardiyogafisinde sol aks sapması ve
D) Polifaji ekokardiyografisinde sol ventrikül hipertrofisi saptanıyor.
E) Polidipsi Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Fallot tetralojisi
25. Cushing Hastalığının tedavisinde ilk tercih B) Triküspit atrezisi
aşağıdakilerden hangisidir? C) Trunkus arteriosus
A) Transsfenoidal cerrahi D) Total pulmoner venöz dönüş anomalisi
B) Radyoterapi E) Ebstein anomalisi
C) Bilateral sürrenalektomi
D) Metirapon
E) Ketokanazol 30. Makrosefali nedeniyle çocuk nöroloji ve metabolik
hastalıklarına konsulte edilen 2 yaşındaki erkek
çocuğun hikayesinde 8 aylık iken geçirdiği ateşli bir
DENEME
I. Granülomatöz Polianjit(Wegener) hastalıktan sonra motor gerilik, koreoatetoz ve distoni

II. Eozinofilik Granülomatöz Polianjit(Churg-strauss) başladığı öğreniliyor. Sık tekrarlayan enfeksiyon
III. Mikroskopik Polianjit öyküsüde olan hastanın motor geriliği progresif tarzda
IV. Kriyoglobulinemik Nefropati olup hastanın bilişsel fonksiyonlarının korunmuş
V. Berger Hastalığı olduğu gözleniyor.Beynin manyetik rezonans
26. Yukarıdakilerden hangileri antinötrofilik görüntülemelerinde frontotemporal atrofi ve subdural
sitoplazmik antikorlar üretimi (ANCA) ile ilişkildir? efüzyon belirleniyor.
A) I,II,III
B) I,II,III,IV
hangisidir?
C) I,II,III,IV,V
A) Canavan hastalığı
D) II,III,IV
B) Biyotinidaz eksikliği
E) II,III,IV,V
C) Glutarik asidüri tip-1
D) Kreatin eksikliği sendromu
E) Piroglutamik asidüri
27. Glomerulonefritlerde en özgül idrar bulgusu
A) Eritrosit silendirleri
31. Konjenital nötropeni ve sepsis nedeniyle sevk edilen
B) Hyalen silendirler
yenidoğan bebeğin bakılan kemik iliği incelemesinde
C) Lökosit silendirleri
D) Kahverengi silendirler miyelosit evreden itibaren hücre serisinde belirgin
E) Yağ silendirleri duraksama olduğu görülüyor.
Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Shwachman Diamond sendromu
B) Diamond Blackfan anemisi
C) Hermansky-Pudlak sendromu
D) Kostman sendromu
E) Chediak-Higashi sendromu
Kazananların
18
32. Aşağıdakilerden hangisi ani bebek ölüm 37. 3 hafta-3 yaş aralığında ateşsiz pnömoninin en
sendromu açısından tanımlanmış risk faktörlerinden sık etkeni aşağıdakilerden hangisidir?
biridir? A) Streptococcus pneumonia
A) Kız cinsiyet B) Respiratuvar sinsityal virus
B) Emzik kullandırmama C) Mycoplasma pneumoniae
C) Obstrüktif uyku apne sendromu D) Chlamydia trachomatis
D) Nazal polip E) Legionella pmeumonia
E) Laringomalazi
38. 4 yaşında kız hasta 7 gündür süren yüksek ateş,

33. Aşağıdakilerden hangisi Takayasu arteritinin el ve ayak parmaklarında soyulma, vücutta döküntü,
pediatrik hastalar için tanımlanmış kriterlerinden dudaklarda çatlak ve sağ boyunda şişlik şikayetleri
biri değildir? nedeniyle getiriliyor.
A) Periferal ekstremitede azalmış nabız Bu hastada aşağıdaki laboratuvar bulgularından
B) Üst ve alt ekstremite tansiyon farkının >10 mm Hg hangisinin eşlik etmesi en az olasıdır?
C) Artmış C-reaktif protein düzeyi A) Antistreptolizin O yüksekliği
D) Ekstremitede klaudikasyon B) Trombositoz
E) Hipotansiyon C) Artmış sedimentasyon
D) Serum transaminazlarda artış
E) C-reaktif protein artışı
34. Aşağıdaki ağır metallerden hangisine gebeliğin
erken döneminde kronik olarak maruz kalındığında
yenidoğan bebekte zekâ geriliği, körlük, sağırlık 39. Aşağıdaki ifadelerden hangisi yenidoğanda
ve mikrosefali ile karakterize olan konjenital hipotansiyon tedavisinde kullanılan hidrokortizon
“minamata” hastalığına neden olması en olasıdır? algoritması ile ilgili yanlış bir ifadedir?
A) Lityum A) Başlangıç test dozu 1 mg/kg’dır
B) Kadmiyum B) Kan basıncında yükselme olmazsa 2 mg/kg’dan
DENEME
C) Kurşun tekrar dozu uygulanır
D) Civa C) 34 haftada 6-8 saatte bir 0,5 mg/kg’dan doz
E) Manganez uygulanır
D) < 34 haftada 12 saatte bir 0,5 mg/kg’dan doz
uygulanır
35. İki aylık bir çocukta gelişme geriliği, kusma, E) Hasta kardiyovasküler durum açısından monitorize
alopesi, deride soyulma ve kronik metabolik asidoz edilmelidir
saptanıyor. Daha önce bir kardeşi 3 aylık iken
hipotoni ve kronik laktik asidoz ile kaybedilmiş
hastada olası tanı için aşağıdaki tetkiklerden 40. Geniş fontanelleri, kolestaz bulguları, mongoloid
hangisi yapılmalıdır? yüz görünümü ve kataraktı olan ağır hipotonik
A) Serum biotinidaz seviyesi bir yenidoğanda en olası tanı aşağıdakilerden
B) Kan galaktoz seviyesi hangisidir?
C) Serum laktat dehidrogenaz seviyesi A) Zellweger sendromu
D) Serum kalsiyum ve magnezyum seviyeleri B) Down sendromu
E) Plazma trigliserid seviyeleri C) Klasik refsum hastalığı
D) Rizomelik kondrodisplazia punktata
E) Mevalonik asidüri
36. Hemoptizi ve akut nefritik sendromu nedeniyle
takip edilen hastaya renal biyopsi yapılıyor. Işık
mikroskopisinde glomerüllerde kresent oluşumu 41. Pickwickian sendromuna ile ilgili aşağıdaki
saptanıyor ve immünfloresan mikroskopisinde ise ifadelerden hangisi yanlıştır?
glomerül bazal membranlarında lineer tutulum A) Hipoventilasyon
B) Obezite
gözleniyor.
C) Oksijen tedavisinden fayda görülmesi
D) Kardiyomegali
hangisidir? E) Somnolans
A) Goodpasture sendromu
B) Wegener granülomatozu
C) Lupus nefriti
D) IgA nefropatisi
E) Poststreptokokkal glomerulonefrit
Kazananların
42. Aşağıdaki durumlardan hangisi orantılı büyüme 48. Çarpıntı şikâyeti nedeniyle acile getirilen 9
geriliği yapmaz? yaşındaki çocuk hastanın bakılan EKG’sinde kalp
A) TORCH enfeksiyonları hızı dakika 225 ve dar QRS dalgası görülüyor. Vagal
B) Büyüme hormon eksikliği manevra yapılmasına karşın kalp hızı dakikada 220
C) Annenin nütrisyon bozukluğu olarak seyreden hastada ilk tercih edilecek ilaç
D) Psödohipoparatiroidi aşağıdakilerden hangisidir?
E) Raşitizm A) B- blokör
B) Kalsiyum glukonat
C) Verapamil
43. Laktasyonun ileri dönemlerinde salgılanan D) Adenozin
matür süt ile kıyaslandığında aşağıdakilerden E) Esmolol
hangisinin düzeyi kolostrumda daha düşüktür?
A) Yağda eriyen vitaminler
B) Sodyum 49. 45,X0 karyotipi olan bir hastaya ait aşağıdaki
C) Protein özelliklerden hangisinin görülmesi en az olasıdır?
D) İmmünglobulinler A) Sensörinöral işitme kaybı
E) Lipid B) Madelung deformitesi
C) Doğumsal kalça çıkığı
D) Zeka geriliği
44. Aşağıdakilerden hangisi nöronal migrasyon E) Biküspit aort kapağı
anomalileri içerisinde yer almaktadır?
A) Meningosel
B) Nörodermal sinüs 50. İntraventriküler kanamaya ikincil gelişen
C) Anensefali beyaz cevher hastalığı olasılığını arttıran faktörler
D) Lizensefali arasında aşağıdakilerden hangisi yer almaz?
E) Spina bifida A) Fetal vaskülit
B) Hipotiroidizm
DENEME
C) Hiperkarbi
45. Aşağıdaki kalıtsal hastalıklardan hangisi D) Ibuprofen
bebeklik döneminde görülen makrosefali E) Plasental enfeksiyon
nedenlerinden biri değildir?
A) Glutarik asidüri tip-1
B) Canavan hastalığı 51. Ostium sekundum tip atrial septal defekt ile ilgili
C) Sandoff hastalığı aşağıdaki ifadelerden hangisi yanlıştır?
D) Tay-Sachs A) İzole sekundum tip ASD’de profilaksi önerilmez.
E) Fenilketonüri B) 3 mm’den küçük olan ASD’ler bir buçuk yaşına
kadar %100 kapanırlar.
C) 8 mm’den büyük defektlerde kapanma nadirdir.
46. Chediak-Higashi sendromu tedavisinde D) Tedavi edilmeyen olgularda ilk 3 yıl içinde
aşağıdaki vitaminlerden hangisinin kullanılması Eisenmenger gelişir.
yararlı etki sağlamaktadır? E) Defektin kapatılması erken çocukluk çağında
A) A vitamini yapılmalıdır.
B) B vitamini
C) C vitamini
D) D vitamini 52. Doğduğundan beri ishal, kusma, emmeme
E) E vitamini ve karın şişliği şikayetleri nedeniyle hastaneye
getirilen 5 günlük bebeğin fizik muayenesinde batın
distansiyonu ve hepatosplenomegali saptanmıştır.
47. Aşağıdakilerden hangisi Sandifer sendromu ile Laboratuvar değerlerinde karaciğer fonksiyon
ilişkili yanlış bir ifadedir? testleri bozuk, serum trigliserit düzeyi yüksek
A) Mental-motor gelişim genellikle normaldir ve bakılan ayakta direkt batın grafisinde adrenal
B) Semptomlar erken çocukluk yaş döneminde başlar bezlerde bilateral kalsifikasyon görülen hasta için
C) Tanıda EEG kullanılabilir en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
D) Tedavide fundoplikasyon ilk tercihtir A) Whipple hastalığı
E) Kronik öksürük bu hastalarda sıktır B) Wolman hastalığı
C) Çölyak hastalığı
D) Galaktozemi
E) Krabbe hastalığı
Kazananların
20
53. Aşağıdaki hastalıklardan hangisinde 58. İdrar yapamama, solunum sıkıntısı nedeniyle acil
yenidoğanda lökokori beklenmez? servise getirilen ve raşitizm bulguları olan iki yaşındaki
A) Prematüre retinopatisi çocuğun laboratuvarında kan pH:7,0 idrar pH:8.0 ve
B) Retinoblastom idrar incelemesinde hiperkalsüri saptanıyor.
C) Katarakt Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden
D) Persistan hiperplastik primer vitreus hangisidir?
E) Konjenital glokom A) Aspirin intoksikasyonu
B) Akut böbrek yetmezliği
C) Distal renal tübüler asidoz
54. Aşağıdaki metabolik hastalıkların hangisi D) Diabetes mellitus
otozomal dominant kalıtılmakta olup tedavisinde E) Kronik böbrek yetmezliği
yüksek proteinli diyet verilmektedir?
A) Hartnup
B) Alkaptonüri 59. 74 yaşında 70 kg’lık erkek hasta araç dışı trafik
C) Homosistinüri kazası nedeniyle acil servise başvuruyor. Hastanın
D) Homogentisik asit oksidaz 60/30 mmHg tansiyon arteriyeli ve 126 nabız dakika
E) Üre siklüs enzim defektleri sayısı tespit edilmesi üzerine hastanın acil travma
muayenesi yapılıyor ve sağ üst kadranda şiddetli ağrı,
defans ve rebound tespit ediliyor. Yatak bası yapılan
55. Aşağıdakilerden hangisi abetalipoproteinemi ile acil USG’sinde batında yaygın serbest sıvısı bulunan
ilgili yanlış bir ifadedir? bu hastada acil laparatomi planlanıyor.
A) Klinik tablo çoğunlukla yağda çözünen vitaminlerin
Bu hastada ne kadar vücut sıvısı 3. boşluktan
eksikliğinden oluşur.
damar yatağına geçebilir?
B) Erken E vitamini destek tedavisi nörolojik
A) 3,2 kg
semptomların ilerlemesini yavaşlatır.
B) 8,2 Kg
C) Abetalipoproteinemili çocukların ebeveynlerinde kan
C) 8,4 kg
lipid ve apoB seviyeleri yüksektir.
D) 8,8 kg
DENEME
D) Periferal nöropatinin sonucu olarak DTR alınmaz.
E) 10,4 kg
E) Adolesan dönemde görülen retina pigmentoza ile
karakterizedir.
60. 79 yaşında erkek hasta acil servise halsizlik,

56. Gebelikte geçirilen Rubella enfeksiyonu sonucu yorgunluk ve baygınlık şikayetleri ile başvuruyor.
görülebilecek ikinci en olası kardiyak patoloji Yapılan değerlendirilmesinde turgor tonusunun
aşağıdakilerden hangisidir? ciddi anlamda azaldığı görülen hasta ile ilgili
A) Patent duktus arteriozus aşağıdakilerden hangisi hipovolemi sebepleri
B) Periferik pulmoner stenoz içerisinde en az olasıdır?
C) Patent foramen ovale A) GİS kayıpları
D) Trunkus arteriozus B) Yumuşak doku travmaları
E) Atriyal septal defekt C) Enfeksiyonlar
D) İatrojenik sıvı yetmezliği
E) Hastanede yatan hastaya günde 6 lt sıvı verilmesi
57. Çocukluk çağında karaciğer nakillerinin en sık
nedeni aşağıdakilerden hangisidir?
A) Alfa-1 antitripsin eksikliği 61. Dört haftadır total parenteral nütrisyon (TPN)
B) Safra yolları atrezisi uygulanan hastada parmaklarda soyulma ile
C) Kronik hepatit B’ye bağlı siroz karakterize dermopati ve alopesi gelişiyor.
D) Wilson hastalığı Bu duruma yol açması en olası etken
E) Caroli hastalığı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Linoleik asit eksikliği
B) Bakır eksikliği
C) Vitamin C eksikliği
D) Magnezyum eksikliği
E) Amino asit fazlalığı
Kazananların
62. COVID-19 pandemisi nedeniyle karantina altında 67. Şokun indirekt marker’i aşağıdakilerden
tutulan bir HIV pozitif hasta kendi immün sistemini hangisidir?
nutrientlerle geliştirmeye çalışmaktadır. A) Hemogram
Aşağıdakilerden hangisinin dışardan gıdalarla B) PT yüksekliği
takviyesi bu hastada immünnutrient sisteme en az C) Laktat yüksekliği
katkı sağlar? D) PH yüksekliği
A) Glutamin E) PVR(periferik vasküler rezistans) yüksekliği
B) Arjinin
C) Beta karoten
D) İzolösin 68. ÇOYS‘da (Çoklu organ yetmezliği) organlarının
E) Phenilalanin kaybediliş sırası genellikle aşağıdakilerden
hangisindeki gibidir?
A) AC-Böbrek-KC
63. 73 yaşında erkek hasta sağ kolonda tümör B) KC-AC-Böbrek
nedeniyle sağ hemikolektomi ve uç uca anostomoz C) AC-KC-Böbrek
cerrahisi geçiriyor. D) KC-AC-Böbrek
Bu hastada aşağıdaki işlemlerden hangisi cerrahi E) Böbrek-KC-AC
enfeksiyonu önlemenin yolları arasında en az
olasıdır?
A) Antibiyotik proflaksisi 69. Aşağıdaki hastalık, eksik olan faktör ve
B) Malnutrisyon cerrahi öncesi düzeltilmesi laboratuvar bulgusu eşleşmelerinden hangisi
C) Hastaya kan şekeri regülasyonu ve oksijen desteği yanlıştır?
D) Cerrahisinin uzatılarak tüm komplikasyonların A) Hemofili A-F8 – APTT uzar
peroperatif kontrol edilmesi B) Hemofili B-F9 – APTT uzar
E) Hastanın peroperatif ısıtılması ve tümörün C) WVH tip I hastalığı – WVF kısmi reseptör eksikliği –
çıkarılması normal
D) WVH tip 2b hastalığı - WVF yok – KZ Normal/APTT
DENEME
uzun
64. Aşağıdakilerden hangisi proinflamatuvar E) Hemofili C - F XI – APTT uzar
mediatör salınımına sebep olmaz?
A) Gr(-)’e ait (Endotoksin)
B) Gr(+)’e ait Teikoikasit 70. Keloid oluşumunda aşağıdaki mediyatörlerden
C) Gr(+)’e ait peptidoglikan hangisinin reseptörünün fazla olması daha önemli
D) Mantar’a ait mannan rol oynar?
E) Gr(-)’e ait oligosakkarit A) PDGF (Platelet Derived Growth Factor)
B) FGF (Fibroblast Growth Factor)
C) TGF-beta (Transforming growth factor)
65. 44 yaşında erkek hasta araç dışı trafik D) EGF (Epidermal Growth Factor)
kazasına bağlı travma geçirmiştir. Bu hastada E) KGF (Keratinosit Growth Factor)
travmaya endokrin cevapta ilk yükselen hormon
A) Kortizol 71. Karın sağ üst kadranda penetran kurşun
B) Aldesteron yaralanması nedeniyle acil servise getirilen bir hastanın
C) Makrofaj inhibitör faktör ilk değerlendirmesinde hemodinamik parametreleri
D) Noradrenalin stabil bulunuyor.
E) İnsülin benzeri growth faktör I Bu hastada öncelikle aşağıdakilerden hangisi
yapılmalıdır?
A) Karın bilgisayarlı tomografisi
66. Travmaya immün cevapta pulmoner ödem ve B) Tanısal peritoneal lavaj
hepatosellüler hasardan esas sorumlu sitokin C) Lokal yara eksplorasyonu
aşağıdakilerden hangisidir? D) Laparotomi
A) IL-17 E) FAST (Focused abdominal sonography)
B) TNF α
C) IL-1
D) IL-22
E) IF Gama
Kazananların
22
72. Penetran karın yaralanmalarında en sık 76. Aşağıdakilerden hangisi mastektominin erken
yaralanan organ aşağıdakilerden hangisidir? dönem komplikasyonlarından değildir?
A) Karaciğer A) Seroma
B) Mide B) Sinir lezyonları
C) Kalın bağırsak C) Lenfödem
D) İnce bağırsak D) Pnömotoraks
E) Böbrek E) Cilt fleplerinde nekroz
73. Soliter tiroid nodülü olan 35 yaşındaki erkek 77. Peterson-Brown-Kelly sendromu hakkında
hastaya ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılıyor. aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
Biyopsi sonucu şüpheli olarak geliyor. A) Disfaji görülür.
Buna göre hastaya bundan sonra yapılması en B) Oluşan weblerin endoskopik olarak dilate edilmesi
uygun işlem aşağıdakilerden hangisidir ? gerekir.
A) İİAB tekrarlanmalı C) Webler tamamen benign karakterlidir ve kanser riski
B) Tiroidektomi taşımaz.
C) Radyoaktif iyot tedavisi D) Demir eksikliği anemisi de bir komponentidir.
D) Tiroksin tedavisi E) Diğer adı Plummer-Wilson sendromu olarak geçer.
E) Hastaya yardımcı tetkikler uygulayarak cerrahi
hazırlığı yapma
78. Endoskopide özofagus alt uçta mukozal lezyon
olmayan bir gastroözofageal reflü hastasında tanı
74. 6 yaşında erkek çocuğu annesi tarafından çocuk için en iyi tetkik aşağıdakilerden hangisidir?
cerrahi polikliniğinde boyun orta hatta şişlik şikayeti A) 24 saatlik pH monitorizasyonu
ile getiriliyor. Hastanın yapılan muayenesinde hasta B) Özofagus mide duodenum grafisi
dilini çıkarttığında boyun orta hattaki şişliğinin yukarıya C) Sintigrafi
D) Manometri
kaydığı tespit ediliyor.
DENEME
E) Kolonoskopi
Bu hastaya bundan sonra yapılması gereken işlem
A) Hastanın dermoid kisti vardır dermoid kisti takip
etmek gerekir 79. Mide asit salgısını birim başına en önemli
B) Hastanın dermoid kisti vardır dermoid kisti ameliyatla uyaran aşağıdakilerden hangisidir?
eksize etmek gerekir A) Gastrin
C) Hastanın tiroglossal kanal kisti vardır bu kist takip B) Asetilkolin (vagus)
edilmelidir C) Histamin 1 reseptörleri
D) Hastanın tiroglossal kanal kisti vardır bu kist sistrunk D) Serotonın
ameliyatıyla çıkarılmalıdır. E) Leptin
E) Hastanın tiroglossal kanal kisti vardır hastaya
80. GİST (Gastro-İntestinal Stromal Tümör) ile ilgili

75. 62 yaşında kadın hasta memede ağrı ve meme aşağıdakilerden hangisi yanlıştır?
A) Muskularis propriadaki peristalitizmi sağlayan Cajal
başı akıntısı şikayeti ile doktora başvuruyor. Alınan
hücrelerinin tümörüdür
öyküsünde meme ağrısının menstürel sikluslarla ilişkisi
B) C-kit(cd117) pozitif tümörlerdir.
olmadığı öğreniliyor. C) % 70 cd 34 de pozitiflerdir.
Buna göre hastanın en olası tanısı aşağıdakilerden D) S100 pozitif tümörlerdir
hangisidir? E) Desmin ile boyanmazlar
A) Yağ nekrozu
B) Fibroadenom
C) Duktal ektazi
D) Fibrokistik değişiklikler
E) İntraduktal papillom
Kazananların
81. Daha önce herhangi bir barsak hastalığı geçirmeyen 85. 54 yaşında erkek hasta karın ağrısı, kilo kaybı,
hasta akut apandisit nedeniyle operasyona alınıyor. iştahsızlık ve sarılık sikayetleriyle başvuruyor.
Operasyon sırasında hastada insidental olarak Meckel Yapılan değerlendirilmesinde Hb:11gr\dl, CEA:64,
divertikülü görülüyor. AFP: 517mg/ml ve ft4 :4,09 olarak tespit ediliyor.
Buna göre hastada aşağıdaki durumlardan hangisi Çekilen Batın MR’nda karaciğer de sağ lobda
varsa divertikül eksize edilmemelidir ? hipervasküler kitle tespit edilen hastada en olası
A) Divertikülün pankreas mukozası içermesi tanı aşağıdakilerden hangisidir?
B) Divertikülün 3 cm olması A) Hepatositik adenom
C) Divertikülle ilişkili bantların olması B) Fibrolamellar HCC
D) Divertikülün mide mukozası içermesi C) HCC
E) Hastanın yaşlı olması D) Karsinoid sendrom
E) Struma ovarii
82. 26 yaşında bayan hasta; bulantı, kusma, karın

ağrısı şikayetleri ile acil servise başvuruyor. 86. 43 yaşında erkek hasta acil servise ateş yüksekliği
Hastanın yapılan değerlendirilmesinde 3 yıl önce ve öksürük şikayetleriyle başvuruyor. Yapılan
sezeryan ameliyatı geçirdiği öğreniliyor. Çekilen değerlendirmede pnömoni tespit ediliyor. Hastanın
ayakta boş batın grafisinde hava sıvı seviyeleri tetkiklerinde; Proteinüri (5gr/gün) hiperlipidemi,
tespit edilen bu hastanın tedavisinde öncelikli hipokalsemi ve idrarda protein C artışı tespit ediliyor.
yapılması gereken aşağıdakilerden hangisidir? Bu hastada tanı ve enfeksiyonun en önemli sebebi
A) Brayumlu kolon grafisi çekmek aşağıdakilerden hangisidir?
B) Oral rehidratasyon A) Nefritik sendrom – hipogamaglobulinemi
C) Nazogastrik sonda takmak B) Nefrotik sendrom – hipergamaglobulinemi
D) Metaklorpropamid vermek C) Nefrotik sendrom – hipogamaglobulinemi
E) Suda çözülen kontrastlı kolon grafisi çekmek D) Nefritik sendrom – hipogamaglobulinemi
E) Akut glomerülonefrit – hipogamaglobulinemi
DENEME
83. 62 yaşında erkek hasta acil servise karnının sol alt

bölgesinde ağrı, ateş, bulantı, iştahsızlık yakınmalarıyla
87. 47 yaşında bayan hasta dün gece başlayan
başvuruyor. Hastanın alınan hikayesinde düşük posalı
karın ağrısıyla başvuruyor. Ağrısı yemekten sonra
besinlerle beslendiği ve sık sık kabızlık yaşadığı
öğreniliyor. Yapılan laboratuvar testlerinde lökosit başlayan ve ağrısı hiç sonlanmayan hastanın öyküsü
sayısının 16.000/mm3 olması dışında başka bir derinleştirildiğinde daha önce de kısa süreli benzer
patolojik ağrıları olduğunu ifade etmiştir. Ağrısının sağ tarafta
parametre saptanmıyor. ve kürek kemiğine yayıldığını söyleyen hastanın fizik
Buna göre hastanın en olası tanısı düşünüldüğünde muayenesinde ise Nabız:96 TA:120/70 Ateş:38,5
en güvenilir tanı yöntemi aşağıdakilerden Solunum:24. Sağ üst kadranda hassasiyeti defansı ve
hangisidir? rebound bulguları kaydediliyor. Hastada aynı zamanda
A) Baryumlu grafi sarılık da saptanıyor.
B) Kolonoskopik biyopsi Bu hastada en olası tanı aşağıdakilerden
C) Bilgisayarlı Tomografi hangisidir?
D) MR A) Kolelitiazis
E) Anjiyografi B) Kolanjit
C) Akut pankreatit
D) Peptik ulkus perforasyonu
84. 21 yaşındaki erkek hasta iştahsızlık, karın ağrısı ve E) Karaciğer kist hidatiği
bulantı şikayetleri ile acil servise başlıyor. Yapılan fizik
muayenesinde nabız sayısı:124/dk, vücut ısısı: 37.6 C
olarak bulunuyor. Ayrıca hastanın sol alt karın bölgesi 88. Pankreas başı tümörlerinin pankreas korpus
elle yukarı doğru karın üzerinden itilince sağ alt karın tümörlerinden daha iyi prognozlu olmasının sebebi
bölgesinde ağrı ortaya çıkıyor. …………. ile daha erken başvurmalarıdır.
Buna göre hastanın fizik muayenesinde görülen Bu soruda …………… nın yerine gelecek en uygun
bulgu aşağıdakilerden hangisidir? kelime aşağıdakilerden hangisidir?
A) McBurney bulgusu A) Kilo kaybı
B) Psoas bulgusu B) Sarılık
C) Rousing bulgusu C) Kilo artışı
D) Obturator bulgusu D) Karın ağrısı
E) Aaron bulgusu E) Sırt ağrısı
Kazananların
24
89. 68 yaşındaki erkek hastada rijidite, bradikinezi, 93. 35 yaşındaki kadın hasta bilek ve ağız içindeki
tremor izleniyor. Dalgalanma gösteren bilişsel kaşıntılı lezyonlar nedeniyle polikliniğe başvuruyor.
bozukluğu ve tekrarlayan görsel halisunasyonları Lezyonlar incelendiğinde kırmızı-mor, poligonal simetrik
olan bu hasta için en olası ön tanı aşağıdakilerden papüller ve üzerinde beyaz çizgilenmeler görülüyor.
hangisidir ? Hikayesinde iki sene önce dört dişine amalgam dolgu
A) Lewy cisimli demans uygulandığı ve COVID-19 profilaksisi nedeniyle klorokin
B) Alzheimer hastalığı kullanma öyküsü mevcut.
C) Frontotemporal demans En olası ön tanı aşağıdakilerden hangisidir ?
D) Vasküler demans A) Liken planus
E) Normal basınçlı hidrosefali B) Pitriyazis rozea
C) İnvers psoriyazis
D) Dishidrotik dermatit
90. 32 yaşındaki kadın hasta akşam yemeğinden E) Psoriyazis vulgaris
sonra disfaji ve ilerleyici dispne nedeniyle hastaneye
başvuruyor. Anamnezinde son haftalarda özellikle
geç saatlerde göz kapağında düşüklük ve ev işlerini 94. 22 yaşındaki erkek hasta tatilden döndükten
yaparken halsizliğinin olduğu, geçen hafta idrar yolu sonra gövdesinde ortaya çıkan hafif kaşıntılı olan
enfeksiyonu nedeniyle siprofloksasin kullandığı öyküsü hipopigmente cilt lezyonları ile polikliniğe başvuruyor.
mevcut. KOH ile yapılan mikroskobik incelemede köfte ve
Hasta için en olası tanı hangisidir ? spagetti manzarası tespit ediliyor.
A) Myastenik kriz Aşağıdakilerden hangisinde en olası tanı ve etken
B) Guillain barre sendromu doğru verilmiştir ?
C) Botulizm A) Akne vulgaris-P.Acnes
D) FriedreicH Ataksisi B) Eritema multiforme-HSV
E) Myotonik distrofi C) Pitriyazis versicolor-Malassezia
D) Kutanöz kandidazis-C.Albicans
E) Beyaz piedra-T.Beigelii
DENEME
91. 30 yaşındaki ajite ve saldırgan hasta acil servise
getiriliyor. Fizik muayenesinde bulguya rastlanmayan
hastaya lorazepam ve haloperidol veriliyor. Gözlem I. İpilimumab – CTLA4
altındaki hastanın ajitasyonu düzelme gösteriyor. II. Vemurafenib – BRAF
Beyin BT’sinde bulguya rastlanmıyor. Birkaç saat III. Trametinib – MEK
sonra hastanın boyun ve üst ekstremitesinde rijidite ve IV. Pembrolizumab – PD1
ekstraoküler kaslarında kısıtlılık gelişiyor. 95. Malign melanom tedavisinde verilen ilaç ve
Aşağıdakilerden hangisi hasta için uygun bir tedavi hedef eşleştirmelerinden hangisi/hangileri tamamen
seçeneğidir ? doğru verilmiştir?
A) Valbenazin A) I ve II
B) Dantrolen B) II ve III
C) Benztropin C) I, II ve III
D) Propranolol D) II, III ve IV
E) Lorazepam E) I,II,III ve IV
92. Aşağıdaki tümörlerden hangisi opsoklonus- 96. 55 yaşındaki kadın hasta acil servise bilinç
myoklonus ile en çok ilişkilidir ? düzeyinde bozulma nedeniyle getiriliyor. Hastanın
A) Medullablastom kullandığı ilaçlar ve hastalıklar hakkında bilgi
B) Pilositik astrositom alınamıyor. Fizik muayenede hipotermi, hipotansiyon,
C) Ependimom bradikardi, periorbital ödem, alt ekstremitede difüz
D) Wilms tümör ödem ve reflekslerin relaksasyon gecikmesi tespit
E) Nöroblastom ediliyor.
En olası ön tanıya göre aşağıdaki tedavilerden
hangisi tercih edilmelidir ?
A) IVIG
B) Plazmaferez
C) Furosemid
D) Naloksan
E) Levotiroksin
Kazananların
97. Aşağıdakilerden hangisi uzun süreli androjen 101. 28 yaşındaki erkek hasta psikiyatri polikliniğine
kullanımına bağlı meydana gelen azospermi başvuruyor. Hastanın ana şikayeti enerjisinin
sebebidir? düşük olması ve yorgunluktur. Uzmanlık sınavında
A) Anemi istediği bölümü kazandığı için mutlu olduğunu, ilk
B) Hepatoma zamanlarda motivasyonunun yerinde olduğunu ancak
C) Virilizan etki konsantrasyon kaybı yaşamaya başladığını söylüyor. 3
D) Kolestatik hepatit oluşumu seneye yakın bir zamandır modunda geçişler olduğunu
E) Gonadotropin inhibisyonu bazen çok düşük enerjili, bazen de aşırı optimistik ve
enerjisi yüksek dönemler yaşadığından bahsediyor.
Depresif epizod ve psikoz öyküsü bulunmuyor. Haftada
98. Aşağıdakilerden hangisi hipertansyion ve 1-2 kadeh içtiğini, 1-2 ayda bir rahatlamak için esrar
hipertansiyona bağlı kalp hastalığında alınabilecek içtiğini söylüyor.
sekonder önlemlerdendir? Hasta için en olası tanı aşağıdakilerden hangisidir?
A) Eğitim verilmesi A) Bipolar I bozukluk
B) Fiziksel egzersiz yaptırılması B) Bipolar II bozukluk
C) Seri kan basıncı ölçümleri C) Major depresif bozukluk
D) 40 yaş üstündeki riskli kişilerin EKG takipleri D) Siklotimik bozukluk
E) Sigara içmenin önlenmesi E) Hızlı döngülü bipolar bozukluk
Canlı doğan bebek sayısı: 100 102. 35 yaşındaki erkek hasta iki haftadır süren
Ölü doğan bebek sayısı: 11 anksiyete hissi nedeniyle polikliniğe başvuruyor. Hasta
0-7 gün arasında ölen bebek sayısı: 4 çok sık ağladığını, işine konsantre olamadığını, uykuya
0-28 gün arasında ölen bebek sayısı: 6 dalmada güçlük çektiğini ve aniden çarpıntı, terlemeyle
Anne ölümü: 3 uyandığını belirtiyor. Medikal ve ilaç geçmişinde özellik
99. Yukarıdaki verilere sahip bir bölgede perinatal olmayan hasta, 3 hafta önce ölümlü bir trafik kazasına
mortalite hızı nedir?
DENEME
şahit olmuş.
A) 15/100 × 1000
En olası tanı aşağıdakilerden hangisidir ?
B) 15/110 × 1000
A) Posttravmatik stres bozukluğu
C) 17/110 × 1000
B) Akut stres bozukluğu
D) 21/100 × 1000
C) Panik bozukluk
E) 17/100 × 1000
D) Yaygın anksiyete bozukluğu
E) Major depresif bozukluk
100. Aşağıdakilerden hangisi çok su içme,

çok idrara çıkma şikayetleri olan ve bunların 103. 23 yaşındaki erkek hasta kavga sonra acil servise
vazopressinle düzeldiği bilinen 16 yaşındaki bir kız getiriliyor. Acil servise getiren arkadaşları, ortada
çocuğunun fizik muayenesinde bilateral heteronium bir sorun yokken aynı kafede oturduğu kişilere gıcık
hemianopsi ve direkt kafa grafisinde suprasellar olduğunu söyleyip kavga çıkardığını, daha öncede
kalsifikasyon gözlendiğine göre en olası tanıdır? benzer şeyler yaptığını belirtiyor. Çok fazla işe giriş
A) Kordoma
ve istifası olan hasta, eğitim hayatı boyunca da
B) Konjenital toksoplazma
öğretmenleriyle uyumsuzmuş.
C) Tüberoskleroz
D) Hand-Schüller Christian En olası tanı aşağıdakilerden hangisidir ?
E) Kraniofarenjiom A) Borderline kişilik bozukluğu
B) Antisosyal kişilik bozukluğu
C) Paranoid kişilik bozukluğu
D) Şizotipal kişilik bozukluğu
E) Histriyonik kişilik bozukluğu
Kazananların
26
104. 65 yaşındaki kadın hasta kısa sürede olan kişilik 108. 40 yaşındaki çiftçilikle uğraşan kadın hasta,
değişiklikleri ve kognitif bozukluk nedeniyle polikliniğe ayaklarında kaşıntılı döküntü nedeniyle polikliniğe
getiriliyor. Semptomları 2 ay önce başlamış, isimleri ve başvuruyor. Fizik muayene ve yapılan KOH incelemesi
olayları hatırlamakta güçlük çekiyor. Muayene sırasında sonrası tinea pedis tanısıyla skualen epoksidaz
yüksek sesle telefonun çalması ile myoklonus ortaya inhibisyonu yapan bir ilaç reçete ediliyor.
çıkıyor. Hastaya LP yapılıyor. Kullanılan ilaç aşağıdakilerden hangisidir ?
En olası ön tanıya göre BOS’ta izlenebilecek durum A) Ketokonazol
hangisidir ? B) Flusitozin
A) Yüksek anti-Hu antikor titresi C) Kaspofungin
B) Yüksek 14-3-3 protein titresi D) Griseofulvin
C) Yüksek herpes simpleks viral DNA titresi E) Terbinafin
D) Düşük hipokretin titresi
E) Düşük alfa sinüklein titresi
109. Miad gebe doğumhaneye 6 cm açıklık ve %
80 silinme ile başvuruyor. Muayene yapıldıktan
105. 65 yaşındaki kadın hasta karanlıkta televizyon sonra doğumun hızlanması için amniotomi
izlerken, sağ gözünde yeni başlayan bulanık görme, yapılıyor ve ardından kırmızı parlak kanama
ciddi ağrı, bulantı ve kusma şikayetiyle başvuruyor. saptanıyor. Bu olguda tanı ve en uygun yaklaşım
Fizik muayenede sağ gözünde görme keskinliğinde ikilisi aşağıdakilerden hangisinde doğru olarak
belirgin azalma, hiperemi, ön kamerada daralma ve verilmiştir?
mid-dilate pupil tespit ediliyor. A) P. Previa –Spontan takip
Bu hasta için en olası ön tanı aşağıdakilerden B) V.Previa –Acil Sezaryen
hangisidir ? C) Dekolman-Acil sezaryen
A) Açık açılı glokom D) Dekolman-Spontan takip
B) Açı kapanması glokomu E) V.Previa- Normal vajinal doğum
C) Konjunktivit
D) Ön üveit
DENEME
E) Sempatik oftalmi 110. Gebelerde en sık görülen adneksial kitle
dermoid kisttir. Bu kisttin yarattığı en sık
komplikasyon aşağıdakilerden hangisidir?
106. 50 yaşında erkek hasta sağ kulağında işitme A) Torisyon
kaybı nedeniyle polikliniğe başvuruyor. Fizik B) Rüptür
muayenede orta kulakta efüzyon mevcut olup, hava C) Kanama
sıvı seviyeleri izleniyor. Ateş 36,5 C ve kulak ağrısı D) Ağrı
E) Enfeksiyon
olmayan hastada en olası ön tanı ve araştırılması
gereken hastalık aşağıdakilerden hangisinde doğru
verilmiştir ?
111. Normal doğumu gösteren bir grafide aktif faz
Seröz otitis media-Nazofarenks kanseri
akselerasyondan sonra aşağıdakilerden hangisi
Akut otitis media-Mastoidit
gelir?
Kronik otitis media-Koleasteatom
A) Latent faz
Akut otitis media-Nazofarenks kanseri
B) Akselerasyon faz II
Seröz otitis media-Glomus tümörü C) Maksimum tepe fazı
D) Deselerasyon
E) Atılma
I. Speed testi – Biseps tendiniti
II. Lachman testi – Ön çapraz bağ yaralanması
III. McMurray testi – Menisküs yaralanması 112. Pubertede aşağıdakilerden hangisi adrenarşın
107. Yukarıdaki test-patoloji eşleştirmelerinden ilk laboratuar bulgusudur?
hangileri doğrudur ? A) Testesteron artışı
Yalnız I B) DHEAS azalışı
I ve II C) Östrojen artışı
II ve III D) Progesteron artışı
I ve III E) DHEAS artışı
I, II ve III
Kazananların
113. Gestasyonel Diabette kan şekeri 118. Son adet tarihine göre 42. gebelik haftasını
regülasyonunda hedeflenen değer ne olmalıdır? tamamlamış bir gebenin tetkiklerinde nonstres
A) Açlık kan şekeri < 120 mg /dl testinin reaktif ve amniyon sıvısının hafif derecede
B) Postprandial 1. Saat kan şekeri < 120 mg /dl azalmış olduğu tespit ediliyor. Maternal kan estriol
C) Postpranial 2. Saat kan şekeri < 120 mg /dl düzeyinin ise ölçülemeyecek düzeylerde düşük olduğu
D) HbA1c değeri < %6,5 belirleniyor. Doğumdan sonra bebeğin boyun, gövde ve
E) Açlık kan şekeri < 140 mg/dl avuç içlerinde balık pulu görünümünde cilt lezyonları
tesbit ediliyor.
Muhtemel tanınız nedir?
114. OHSS kliniğinde aşağıdakilerden hangisinin A) Fetal distress
laboratuvar analizlerinde saptanma ihtimal en B) Plasental sülfataz eksikliği
azdır? C) Plasental aromataz eksikliği
A) Hiponatremi D) Fetal konjenital adrenal hiperplazi
B) Hiperpotasemi E) Konjenital hipotiroidizm
C) Kreatin yüksekliği
D) Lökositoz
E) Hematokrit azalması 119. İntrauterin gelişme geriliğine en sık eşlik eden
obstetrik patoloji aşağıdakilerden hangisidir?
A) Oligohidramnios
115. Şiddetli preeklempsi nedeniyle doğum kararı B) Respiratuar distres sendromu
alınan 32 haftalık gebe hastada OCT ( kontraksiyon C) Rh/rh uygunsuzluğu
stress test ) uygulanıyor. OCT ‘nin 7. dakikasında geç D) Diabetes mellitus
deselerasyonlar başlamaktadır. E) Pyelitis gravidarum
Bundan sonra en uygun yaklaşım aşağıdakilerden
hangisidir?
A) Takip 120. Bilateral tubal obstrüksiyonu olan infertil bir
B) Spontan vajinal doğum kadında aşağıdakilerden hangisi tercih edilebilir?
DENEME
C) İndüksiyon dozu artırılması A) Gonadotropinler ile ovulasyon indüksiyonu

D) Acil Sezaryen B) Klomifen sitrat ile ovulasyon indüksiyonu
E) Hastayı sol yanına çevirme C) İntrauterin inseminasyon
D) IVF-ET
E) Gamet İntrafallop Transfer (GIFT)
116. 34 hafta bir gebede NST’de sinüzoidal patern
ile dopplerde anormal MCA saptanmaktadır. Bu
durumu takiben uygulanması gereken en uygun
yaklaşım aşağıdakilerden hangisidir?
A) Haftalık MCA dopler
B) Kordosentez
C) Acil sezaryen
D) Normal vajinal doğum
E) Amniosentez
117. 39 hafta Miad gebe bebek hareketlerinde

azalma şikâyeti ile başvuruyor. Yapılan USG’de
amnion sıvısının ciddi azaldığı görülüyor. Bu
hastaya yapılan biyofizik profilinin sonucu
ise 8 olarak kaydediliyor. Bu hastada bundan
sonra uygulanması gereken en uygun yaklaşım
A) Spontan takip
B) 12 saat içerisinde test tekrarı
C) Normal doğum için indüksiyon
D) Acil Sezaryen
E) Umblical arter doppleri bakılması
Kazananların
28
Another random document with
no related content on Scribd:
The Project Gutenberg eBook of The Crystal Circe
This ebook is for the use of anyone anywhere in the United States
and most other parts of the world at no cost and with almost no
restrictions whatsoever. You may copy it, give it away or re-use it
under the terms of the Project Gutenberg License included with this
ebook or online at www.gutenberg.org. If you are not located in the
United States, you will have to check the laws of the country where
you are located before using this eBook.
Title: The Crystal Circe
Author: Henry Kuttner
Illustrator: John B. Musacchia
Release date: August 11, 2022 [eBook #68726]
Language: English
Original publication: United States: Fictioneers, Inc, 1942
Credits: Greg Weeks, Mary Meehan and the Online Distributed

Proofreading Team at http://www.pgdp.net
*** START OF THE PROJECT GUTENBERG EBOOK THE

CRYSTAL CIRCE ***
THE CRYSTAL CIRCE
By Henry Kuttner
[Transcriber's Note: This etext was produced from

Astonishing Stories, June 1942.
Extensive research did not uncover any evidence that
the U.S. copyright on this publication was renewed.]
Prologue
The stratoship from Cairo was late, and I was wondering whether the
newsreel theatre or a couple of drinks would make time pass faster. It
was early dusk. Through the immense, curved wall-window of the
Manhattan Port Room I could see the landing field, with a silvery ship
being rolled over the tarmac, and the skyscrapers of New York
beyond.
Then I saw Arnsen.
It was Steve Arnsen, of course. No doubt about that. No other man
had his great breadth of shoulders, his Herculean build. Ten years
ago we had been classmates at Midwestern. I remembered rakehell,
laughing, handsome Steve Arnsen very well, with his penchant for
getting into trouble and out of it again, usually dragging Douglas
O'Brien, his room-mate, along with him like the helpless tail of a kite.
Poor Doug! He was the antithesis of Arnsen, a thoughtful, studious
boy with the shadow of a dream lurking always in his dark eyes. An
idealist was Douglas O'Brien, as his Celtic ancestors had been.
Strong friendship had existed between the two men—the mental
communion of laughter and a dream.
Arnsen was looking up into the darkening sky, a queer tensity in his
posture. He turned abruptly, came to a table near me, and sat down.
From his pocket he took a small box. It snapped open. His gaze
probed into the unknown thing that was hidden by his cupped hands.
I picked up my drink and went to Arnsen's table. All I could see was
the back of his sleek, massive head. Then he looked up—
If ever I saw hell in a man's face, I saw it in Arnsen's then. There was
a dreadful longing, and an equally horrible hopelessness, the
expression one might see on the face of a damned soul looking up
from the pit at the shining gates forever beyond his reach.
And Arnsen's face had been—ravaged.
The searing mark of some experience lay there, branded into his
furrowed cheeks, his tightened lips, into his eyes where a sickness
dwelt. No—this was not Steve Arnsen, the boy I had known at
Midwestern. Youth had left him, and hope as well.
"Vail!" he said, smiling crookedly. "Good Lord, of all people! Sit down
and have a drink. What are you doing here?"
I sought for words as I dropped into a chair. Arnsen watched me for a
moment, and then shrugged. "You might as well say it. I've changed.
Yeah—I know that."
"What happened?" There was no need to fence.
His gaze went beyond me, to the dark sky above the landing field.
"What happened? Why don't you ask where Doug is? We always
stuck together, didn't we? Surprising to see me alone—"
He lit a cigarette and crushed it out with an impatient gesture. "You

know, Vail, I've been hoping I'd run into you. This thing that's been
boiling inside of me—I haven't been able to tell a soul. No one would
have believed me. You may. The three of us kicked around together a
lot, in the old days."
"In trouble?" I asked. "Can I help?"
"You can listen," he said. "I came back to Earth thinking I might be
able to forget. It hasn't worked. I'm waiting for the airliner to take me
to Kansas Spaceport. I'm going to Callisto—Mars—somewhere. Earth
isn't the right place any more. But I'm glad we ran into each other,
Vail. I want to talk. I want you to answer a question that's been driving
me almost insane."
I signalled the waiter and got more drinks. Arnsen was silent till we
were alone once more. Then he opened his cupped hands and
showed me a small shagreen box. It clicked open. Nestling in blue
velvet was a crystal, not large, but lovelier than any gem I had ever
seen before.
Light drifted from it like the flow of slow water. The dim shining pulsed
and waned. In the heart of the jewel was—
I tore my eyes away, staring at Arnsen. "What is it? Where did you
get the thing? Not on Earth!"
He was watching the jewel, sick hopelessness on his face. "No—not
on Earth. It came from a little asteroid out there—somewhere." He
waved vaguely toward the sky. "It isn't charted. I took no reckonings.
So I can never go back. Not that I want to, now. Poor Doug!"
"He's dead, isn't he?" I asked.
Arnsen looked at me strangely as he closed the box and slipped it
back into his pocket. "Dead? I wonder. Wait till you know the story,
Vail. About Doug's lucky charm, and the dreams, and the Crystal
Circe...."
The slow horror of remembrance crept across his face. Out there, in
space, something had happened. I thought: It must have been
frightful to leave such traces on Arnsen.
He read my thought. "Frightful? Perhaps. It was quite lovely, too. You
remember the old days, when I thought of nothing but raising hell...."
After a long pause, I said, "Who was—the Crystal Circe?"
"I never knew her name. She told me, but my brain couldn't
understand it. She wasn't human, of course. I called her Circe, after
the enchantress who changed her lovers to swine." Again he looked
at the darkening sky. "Well—it began more than two years ago, in
Maine. Doug and I were on a fishing trip when we ran into the
meteorite. Little fishing we got done then! You know how Doug was—
like a kid reading a fairy tale for the first time. And that meteorite—"
CHAPTER ONE
The Star-Gem
It lay in the crater it had dug for itself, a rounded arc visible about the
brown earth. Already sumac and vines were mending the broken soil.
Warm fall sunlight slanted down through the trees as Douglas O'Brien
and Steve Arnsen plodded toward the distant gurgling of the stream,
thoughts intent on catching the limit. No fingering tendril of menace
thrust out to warn them.
"Mind your step," Arnsen said, seeing the pit. He detoured around it
and turned, realizing that O'Brien had not followed. "Come on, Doug.
It's getting late."
O'Brien's tanned young face was intent as he peered down into the
hollow. "Wait a bit," he said absently. "This looks—say! I'll bet there's
a meteor down there!"
"So there's a meteor. We're not fishing for meteors, professor. They're
mostly iron, anyway. Gold, now, would be a different matter."
O'Brien dropped lightly into the hole, scraping at the dirt with his
fingers. "Wonder how long it's been here? You run along, Steve. I'll
catch up with you."
Arnsen sighed. O'Brien, with his vast enthusiasm for everything under
the sun, was off again. There would be no stopping him now till he
had satisfied his curiosity about the meteorite. Well, Arnsen had a
new fly he was anxious to use, and it would soon be too late for good
fishing. With a grunt he turned and pushed on toward the stream.
The fly proved excellent. In a surprisingly short time Arnsen had
bagged the limit. There was no sign of O'Brien, and hunger made
itself evident. Arnsen retraced his steps.
The younger man was sitting cross-legged beside the crater, holding
something in his cupped hands and staring down at it. A swift glance
showed Arnsen that the meteorite had been uncovered, and,
apparently, cracked in two, each piece the size of a football. He
stepped closer, to see what O'Brien held.
It was a gray crystal, egg-sized, filled with cloudy, frozen mists. It had
been cut into a diamond-shaped, multifaced gem.
"Where'd you get that?" Arnsen asked.
O'Brien jumped, turning up a startled face. "Oh—hello, Steve. It was
in the meteorite. Damnedest thing I ever saw. I saw the meteorite had
a line of fission all around it, so I smacked the thing with a rock. It fell
apart, and this was in the middle. Impossible, isn't it?"
"Let's see." Arnsen reached for the jewel. O'Brien showed an odd
reluctance in giving it up, but finally dropped it into the other's
outstretched hand.
The gem was cold, and yet not unpleasantly so. A tingling raced up
Arnsen's arm to his shoulder. He felt an abrupt, tiny shock.
O'Brien snatched the jewel. Arnsen stared at him.
"I'm not going to eat it. What—"
The boy grinned. "It's my luck piece, Steve. My lucky charm. I'm
going to have it pierced."
"Better take it to a jeweler first," Arnsen suggested. "It may be
valuable."
"No—I'll keep it." He slipped the gem into his pocket. "Any luck?"
"The limit, and I'm starving. Let's get back to camp."
Over their meal of fried trout, O'Brien fingered the find, staring into the
cloudy depths of the gem as though he expected to find something
there. Arnsen could sense a strange air of withdrawal about him. That
night O'Brien fell asleep holding the jewel in his hand.
His sleep was troubled. O'Brien watched the boy, the vaguest hint of
worry in his blue eyes. Once Doug lifted his hand and let it fall
reluctantly. And once a flash of light seemed to lance out from the
gem, brief and vivid as lightning. Imagination, perhaps....
The moon sank. O'Brien stirred and sat up. Arnsen felt the other's
eyes upon him. He said softly, "Doug?"
"Yes. I wondered if you were awake."
"Anything wrong?"
"There's a girl...." O'Brien said, and fell silent. After what seemed a
long time, he went on: "Remember you said once that I'd never find a
girl perfect enough to love?"
"I remember."
"You were wrong. She's like Deirdre of the Tuatha Dé, like Freya, like
Ran of the northern seas. She has red hair, red as dying suns are
red, and she's a goddess like Deirdre, too. The Song of Solomon was
made for her. 'Thou art all fair, my love; there is no spot in thee.... I
sleep, but my heart waketh; it is the voice of my beloved that
knocketh.' Steve," he said, and his voice broke sharply. "It wasn't a
dream. I know it wasn't. She exists, somewhere." He stirred; Arnsen
guessed that he was peering at the gray jewel.
There was nothing to say. The frosty brilliance of the stars gleamed
through the laced branches above. A curious breath of the unearthly
seemed to drop down from the vast abyss of the sky, chilling Arnsen's
heart.
In that moment he knew that his friend was ensorcelled.
Superstition—foolishness! He shook the thought away. But all the
blood of his Northern ancestors rose up in him, the Vikings who had
believed in Queen Ran of Ocean, in trolls and warlocks and the
water-maidens who guard sunken gold.
"You're dreaming," he said stubbornly, more loudly than he thought.
"It's time we got back to the city. We've been here long enough."
To his surprise, O'Brien agreed. "I think so. I've an idea I want to work
on." And the boy shut up like a clam, relaxing almost instantly into
peaceful slumber.
But Arnsen did not sleep for a long time. The stars seemed too close
and, somehow, menacing. From the black void, eyes watched—not
human eyes, for all their loveliness. They were pools of darkest night,
and stars glimmered within them.
He wished that O'Brien had not found the meteorite.
CHAPTER TWO
Lure of the Crystal
There was a change in the boy after that. The dream in his eyes did
not fade, but he worked now with an intensity of purpose that had
never existed before. Previously, the two had held routine jobs in a
huge commercial organization. Without warning O'Brien quit. Arnsen
followed suit, feeling the necessity for staying close to the younger
man. Yet in the days to come, he amounted to little more than excess
baggage.
O'Brien had plans. He borrowed money, scraped together enough to
equip a small laboratory, and there he worked long hours. Arnsen
helped when he could, though that was not often. He seldom knew
exactly what the boy was trying to accomplish.
Once O'Brien said a queer thing. They were in the laboratory,
awaiting the result of an experiment, and Arnsen was pacing back
and forth nervously.
"I wish I knew what was up, Doug," he said almost with anger. "We've
been at this for months now. What do you expect, anyway? You've
had no more than an ordinary training in physics."
"The jewel helps," O'Brien said. He took the gem from its suede bag
and stared into the cloudy depths. "I catch—thoughts from it."
Arnsen stopped short, staring. His face changed.
"You kidding?" he demanded.
O'Brien flushed. "Okay, try it," he said, thrusting the stone at Arnsen,
who took it rather reluctantly. "Shut your eyes and let your mind go
blank. That does it, sometimes."
"I—all right." Arnsen squeezed his eyes closed and thought of
nothing. Instantly a sick, horrible feeling swept through him—a terrible
yearning such as he had never known before. So might the
Assassins feel, deprived of the magic drug that took them to
Paradise. An Assassin exiled, cast into outer darkness.
A face swam into view, lovely and strange beyond imagination. Only
a glimpse he had, blotted out by rainbow, coruscating lights that
darted and flashed like elfin fireflies. Then darkness, once more, and
the frightful longing—for what?
He let go of the gem; O'Brien caught it as it fell. The boy smiled wryly.
"I wondered if you'd get it, too. Did you see her?"
"I saw nothing," Arnsen snarled, whirling toward the door. "I felt
nothing!"
"Yet you're afraid. Why? I don't fear her, or the stone."
"The more fool you," Arnsen cast over his shoulder as he went out.
He felt sick and weak, as though unnameable vistas had opened
before him. There was no explanation for what he had felt—no sane
explanation, at least.
And yet there might be, he thought, as he paced about the yard,
smoking an endless chain of cigarettes. Telepathy, thought-
transference—he had simply caught what was in O'Brien's mind. But
it was horrible to know that Doug was feeling that soul-sick craving for
the goddess-girl who could not exist.
O'Brien came out of the laboratory, eyes aglow. "It's done," he said,
trying to repress his triumph. "We've got the alloy at last. That last
treatment did the trick."
Arnsen felt vague apprehension. He tried to congratulate O'Brien, but
his tone rang false to his own ears. The boy smiled understandingly.
"It's been good of you to string along, Steve. The thing will pay off
now. Only—I'll need a lot of money."
"You'll have a lot. Plenty of companies will be bidding for the
process."
O'Brien said, "I want enough to buy a spaceship."
Arnsen whistled. "That's a lot. Even for a small boat." His eyes
narrowed. "Why do you want it?"
"I'm going to find Deirdre," the other said simply. "She's out there,
somewhere." He tilted his head back. "And I'll find her."
"Space is pretty big."
"I've a guide." O'Brien took out the gray gem. "It wants to go to her,
too. It wants to go back. It isn't really alive here on Earth, you know.
And I'm not just dreaming, Steve. How do you suppose I managed to
make this alloy—the perfect plastic, tougher than beryllium steel,
lighter than aluminum, a conductor or non-conductor of electricity
depending on the mix.... You know I couldn't have done it alone."
"You did it."
O'Brien touched the jewel. "I found out how to do it. There's life in
here, Steve. Not earthly life, but intelligent. I could understand a little,
not much. Enough to work out the alloy. I had to do that first, so I
could get money enough to buy a spaceship."
"You don't know how to pilot in space."
"We'll hire a pilot."
"We?"
He grinned. "I'm going to prove my point. You don't believe in Deirdre.
But you'll see her, Steve. The jewel will guide us. It wants to go home
—so we'll take it there."
Arnsen scowled and turned away, his big shoulders tense with
unreasoning anger. He found himself hating the imaginary being
O'Brien had created. Deirdre! His fists clenched.
She did not exist. The major planets and satellites had been
explored; the inhabited ones held nothing remotely human. Martians
were huge-headed, spindle-legged horrors; Venusians were scaled
amphibians, living in a state of feudalism and constant warfare. The
other planets ... the avian, hollow-boned Callistans were closest to
humanity, but by no stretch of the imagination could they be called
beautiful. And Deirdre was beautiful. Imaginary or not, she was lovely
as a goddess.
Damn her!
But that did no good. O'Brien was not to be turned from his purpose.
With relentless, swift intensity he patented the alloy process, sold it to
the highest bidder, and purchased a light space cruiser. He found a
pilot, a leather-skinned, tough, tobacco-chewing man named Tex
Hastings, who could be depended on to do what he was told and
keep his mouth shut.
O'Brien chafed with impatience till the cruiser jetted off from the
spaceport. The closer he came to achieving his goal, the more
nervous he grew. The jewel he kept clenched in one hand most of the
time. Arnsen noticed that a dim brilliance was beginning to glow
within it as the ship plunged farther out toward the void.
Hastings cast quizzical glances at O'Brien, but did what he was told.
He confided in Arnsen.
"We haven't even bothered with charts. It's screwy, but I'm not
kicking. Only this isn't piloting. Your friend just points at a star-sector
and says, 'Go there.' Funny." He scratched his leathery cheek, faded
eyes intent on Arnsen's face.
The big man nodded. "I know. But it isn't up to me, Hastings. I'm
super-cargo."
"Yeah. Well, if you—want any help—you can count on me. I've seen
space-madness before."
Arnsen snorted. "Space-madness!"
Hastings' eyes were steady. "I may be wrong, sure. But anything can
happen out here. We're not on Earth, Mr. Arnsen. Earth laws don't
apply. Neither does logic. We're on the edge of the unknown."
"I never thought you were superstitious."
"I'm not. Only I've been around, and seen a lot. That crystal Mr.
O'Brien lugs around with him—I never saw anything like that before."
He waited, but Arnsen didn't speak. "All right, then. I've known things
to drift in from Outside. Funny things, damn funny. The Solar
System's like a Sargasso. It catches flotsam from other systems,
even other universes, for all I know. One rule I've learned—when you
can't guess the answer, it's a good idea to stay clear."
Arnsen grunted moodily, staring out a port at the glaring brilliance of
the stars.
"Ever heard any stories about jewels like that one?"
Hastings shook his closely-cropped head. "No. But I saw a wreck
once, Sunside of Pluto—a ship that hadn't been designed in this
System. It was deserted; God knows how long it had been out there.
Or where it came from. Inside, it wasn't designed for human beings at
all. It came from Outside, of course, and Outside is a big place. That
jewel, now—" He bit the end off a quid of tobacco.
"What about it?"
"It's an Outside sort of thing. And your friend isn't acting normal. It
may add up to trouble. It may not. My point is that I'm going to keep
my eyes open, and you'd be wise to do the same thing."
Arnsen went back to the galley and fried eggs, angry with himself for
listening to Hastings' hints. He was more than ever uncomfortable.
Back on Earth, it had been easier to disbelieve in any unknown
powers that the gray jewel might possess; here, it was different.
Space was the hinterland, the waste that bordered the cryptic
Outside. The forward step in science that threw open the gates of
interplanetary travel had, in a way, taken man back in time to a day
when he cowered in a cave, fearing the powers of the dark that lurked
in the unknown jungle. Space travel had broken barriers. It opened a
door that, perhaps, should have remained forever closed.
On the shores of space strange flotsam was cast. Arnsen's gaze
probed out through the port, to the red globe of Mars, the blinding
brilliance of the Milky Way, the enigmatic shadow of the Coal Sack.
Out there anything might lie. Life grown from a matrix neither Earthly
nor even three-dimensional. Charles Fort had hinted at it; scientists
had hazarded wild guesses. The cosmic womb of space, from which
blasphemous abortions might be cast.
So they went on, day after day, skirting Mars and plunging on into the
thick of the asteroid belt. It was uncharted country now, a Sargasso of
remnants from an exploded planet that had existed here eons ago.
Sounds rang loudly in the narrow confines of the space ship.
Nervousness gripped all three of the men. But O'Brien found comfort
in the gray crystal. His eyes held a glowing light of triumph.
"We are coming closer, Steve," he said. "Deirdre isn't far away now."
"Damn Deirdre," Arnsen said—but not aloud.
The ship went on, following the blind course O'Brien pointed.
Hastings shook his head in grim silence, and trained his passengers
in the use of the space-suits. Few of the asteroids had atmosphere,
and it became increasingly evident that the destination was an
asteroid....
CHAPTER THREE
The Singing Crystals
They found it at last, a jagged, slowly revolving ball that looked
incredibly desolate, slag from some solar furnace. The telescope
showed no life. The ball had hardened as it whirled, and the molten
rock had frozen instantly, in frigid space, into spiky, giant crags and
stalagmites. No atmosphere, no water, no sign of life in any form.
The crystal O'Brien held had changed. A pale light streamed from it.
O'Brien's face was tensely eager.
"This is it. Set the ship down, Hastings."
The pilot made a grimace, but bent toward the controls. It was a
ticklish task at best, for he had to match the ship's speed to the speed
of the asteroid's revolution and circle in, describing a narrowing spiral.
Rocket ships are not built for maneuverability. They blast their way to
ground and up again through sheer roaring power.
She settled bumpily on the iron-hard surface of the asteroid, and
Arnsen looked through the thick visiglass at desolation that struck a
chill to his heart. Life had never existed here. It was a world damned
in the making, a tiny planetoid forever condemned to unbearable
night and silence. It was one with the darkness. The sun-glare, in the
absence of atmosphere, made sharp contrasts between light and jet
shadow. The fingers of rock reached up hungrily, as though searching
for warmth. There was nothing menacing about the picture. It was
horrible in its lifelessness; that was all.

Full Download Tus Deneme Sinavi Kitapcigi 66Th Edition Tusworld Egitmenleri Online Full Chapter PDF

Uploaded by

Document Information

Original Title

Copyright

Available Formats

Share this document

Share or Embed Document

Sharing Options

Did you find this document useful?

Is this content inappropriate?

Copyright:

Available Formats

Full Download Tus Deneme Sinavi Kitapcigi 66Th Edition Tusworld Egitmenleri Online Full Chapter PDF

Uploaded by

Copyright:

Available Formats

Tus Deneme S■nav■ Kitapç■■■ 66th

Edition Tusworld E■itmenleri

Tus Deneme S■nav■ Aç■klamal■ Cevapl■ Kitapç■■■ 66th

Tus Deneme S■nav■ 53rd Edition Tusworld E■itmenleri

Tus Deneme S■nav■ Kitapç■■■ 61st Edition Tusworld

Pratique Grammaire B1 1st Edition Evelyne Sirejols

Tus Deneme S■nav■ Cevapl■ Aç■klamal■ Kitapç■■■ 52nd

A medida B1 guía didáctica 1st Edition Anaya

Amore e ginnastica B1 Imparare Leggendo 1st Edition

Lo straniero A2 B1 Primi Racconti 1st Edition Marco

EN ÇOK BİREBİR SORU YAKALAYAN

36. Plazma kreatinini= 2 mg/dL; idrar kreatinini=

39. Proteinlerin sentez sonrası düzenlenmelerine

aminoasit aşağıdakilerden hangisidir? bulunmamaktadır?

40. Enzimlerin katalitik aktivitesinin SI ünite 44. Salgılanacak proteinlerin ER’ye

41. Aşağıdakilerden hangisi moonlighting enzimlere

A) I, II ve IV A) Etkeni gram negatif Haemophilus ducreyi’dir.

58. Streptococcus pyogenes’in en önemli virülans

59. Aşağıdaki bakterilerden hangisi insanlara

73. Histoplasma capsulatum için aşağıdakilerden

83. İğsi fibrozis , plazma hücreleri ve yoğun T

95. HPV için spesifik hücre olan koilosit oluşumuna

105. Sınıf I grubuna dahil olmayan antiaritmik

107. IV yoldan uygulanan ve kısa etkili genel

108. Aşağıdakilerden hangisi enzim inhibisyonu ile

116. Alkilleyici antineoplastik ilaçlar grubuna

düşünülmelidir? normal, aPTT uzun, PT normal olarak saptanıyor.

17. Psoriatik artritle ilgili aşağıdakilerden hangisi

24. Akromegalide aşağıdaki semptomlardan hangisi

I. Granülomatöz Polianjit(Wegener) hastalıktan sonra motor gerilik, koreoatetoz ve distoni

38. 4 yaşında kız hasta 7 gündür süren yüksek ateş,

60. 79 yaşında erkek hasta acil servise halsizlik,

80. GİST (Gastro-İntestinal Stromal Tümör) ile ilgili

82. 26 yaşında bayan hasta; bulantı, kusma, karın

83. 62 yaşında erkek hasta acil servise karnının sol alt

100. Aşağıdakilerden hangisi çok su içme,

C) İndüksiyon dozu artırılması A) Gonadotropinler ile ovulasyon indüksiyonu

117. 39 hafta Miad gebe bebek hareketlerinde

Title: The Crystal Circe

Author: Henry Kuttner

Illustrator: John B. Musacchia

Release date: August 11, 2022 [eBook #68726]

Original publication: United States: Fictioneers, Inc, 1942

Credits: Greg Weeks, Mary Meehan and the Online Distributed

*** START OF THE PROJECT GUTENBERG EBOOK THE

[Transcriber's Note: This etext was produced from

He lit a cigarette and crushed it out with an impatient gesture. "You

You might also like