1. კომპლემენტის რომელი კომპონენტით იქმნება მემბრანის შემტევი კომპლექსი? - C5b.

2. კომპლემენტის რომელი კომპონენტით იწყება მემბრანის შემტევი კომპლექსის წარმოქმნა? -

C5b.
3. რომელი კლასის იმუნოგლობულინი უკავშირდება კომპლემენტის C1 კომპონენტს Fc
ფრაგმენტის საშუალებით? - IgG და IgM.
4. კომპლემენტი საჭიროა: სპეციფიკურ ანტისხეულებთან დაკავშირებული ერითროციტების
ლიზისისთვის.
5. კომპლემენტის სისტემის გააქტიურების შედეგად წარმოქმნილი რომელი პროდუქტი
იზიდავს ნეიტროფილებს ინფექციის კერაში? - C5a.
6. კომპლემენტის სისტემის ცილები:
 მოქმედებს, როგორც ქემოტაქსისური აგენტი;
 წარმოქნის ფორებს ბაქტერიული უჯრედის კედელში;
 ხელს უწყობს სპეციფიკურ და არასპეციფიკურ იმუნურ პასუხს.
7. კომპლემენტის გააქტიურების კლასიკურ და ლექტინის გზაში რომელია C3-კონვერტაზა? -
C4bC2b.
8. კომპლემენტის გააქტიურების ალტერნატიული გზის C3-კონვერტაზაა: C3bBb.
9. კომპლემენტის რომელი კომპონენტია აუცილებელი ალტერნატიული გზით კომპლემენტის
გასააქტიურებლად? - მხოლოდ C3.
10.კომპლემენტს კლასიკური გზით ააქტიურებს: ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსი.
11.კლასიკური გზით კომპლემენტის გასააქტივებლად საჭიროა C1-ის დაკავშირება: ანტიგენ-IgG
კომპლექსთან.
12.C3-კონვერტაზა კომპლემენტის C3 ცილას ხლეჩს C3a და C3b ფრაქციებად. C3b მონაწილეობს
ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილ მოვლენაში, გარდა: სისხლძარღვთა განვლადობის შეცვლა.
13.C3-კონვერტაზა კომპლემენტის C3 ცილას ხლეჩს C3a და C3b ფრაქციებად. C3b მონაწილეობს
ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილ მოვლენაში:
 ხელს უწყობს ფაგოციტოზს;
 წარმოქმნის ალტერნატიული გზის C3-კონვერტაზას;
 წარმოქმნის C5-კონვერტაზას.
14.კომპლემენტის რომელ ცილას უკავშირდება IgG და IgM Fc-ფრაგმენტით? - C1q.
15.ავადმყოფს აქვს განმეორებითი ბაქტერიული ინფექციები. მას კომპლემენტის C3
კომპონენტის სრული დეფიციტი აღმოაჩნდა. რომელი იმუნური ფუნქცია იქნება შეცვლილი? -
ანაფილატოქსინებისა (C3a, C5a) და ოფსონინების (C3b, C5b) წარმოქმნა.
16.3 წლის ბიჭს აღენიშნება შებრუნებითი პიოგენური ინფექციები. გასინჯვამ გამოავლინა
მაღალი სიცხე, ჰეპატოსპლენომეგალია და კისრისა და საზარდულის ლიმფოადენოპათია. შრატში
იმუნგლობულინებისა და კომპლემენტის დონე ნორმალურია. ნორმალურია ასევე სისხლში T- და B-
ლიმფოციტების შემცველობა. რომელი იმუნოდეფიციტი შეიძლება ჰქონდეს ამ ბიჭს? - ფაგოციტური
უჯრედების.
17.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ყველაზე ნაკლებად მგრძნობიარე
კომპლემენტდამოკიდებული ლიზისისადმი? - გრამდადებით ბაქტერია.
18.კომპლემენტის C3a კომპონენტის საწინააღმდეგო სპეციფიკური ანტისხეულების ვენაში
შეყვანა C3a-ის ბიოლოგიურ ეფექტს აღკვეთს. რომელი ბიოლოგიური ფუნქცია შეიცვლება მისი
შეყვანის შემთხვევაში? - ანთებითი რეაქციები და პოხიერი უჯრედების, ნეიტროფილებისა და
ბაზოფილების დეგრანულაცია.
19.კომპლემენტის C3b კომპონენტის საწინააღმდეგო სპეციფიკური ანტისხეულების ვენაში
შეყვანა C3b-ის ბიოლოგიურ ეფექტს აღკვეთს. რომელი ბიოლოგიური ფუნქცია შეიცვლება მისი
შეყვანის შემთხვევაში? - არ წარმოიქმნება კონვერტაზა და მემბრანის შემტევი კომპლექსი და ირღვევა
ოფსონიზაცია და, შესაბამისად, ფაგოციტოზი.
20.კომპლემენტის გააქტიურების შედეგად ბიოლოგიურად აქტიური ფრაგმენტები
წარმოიქმნება. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი აძლიერებს ფაგოციტოზს? – C3b.
 21.კომპლემენტის სისტემის რომელი კომპონენტია ოფსონინი? – C3b, iC3b და C4b, რომლებიც
უკავშირდებიან ფაგოციტის რეცეპტორს.
22.იმუნური კომპლექსების მიერ კომპლემენტის გააქტივება იწვევს: C3-კონვერტაზას
წარმოქმნას.
23.იმუნური კომპლექსების მიერ კომპლემენტის გააქტივება არ იწვევს: პრეციპიტაციას.
24.კომპლემენტის ცილები მონაწილეობს:
 ოფსონიზაციაში - ფაგოციტოზის გაძლიერებასა და გაიოლებაში კომპლემენტით დაფარული
ბაქტერიებისათვის;
 პოხიერი უჯრედების დეგრანულაციაში;
 ბაქტერიების ლიზისით კვლაში, როცა არ არსებობს მათდამი სპეციფიკური ანტისხეულები;
 მემბრანის შემტევი კომპლექსის წარმოქმნაში;
 ეფექტორული უჯრედების (მაგ., ფაგოციტებისა და ნეიტროფილების) მიზიდვაში ინფექციის
კერისკენ;
 პლაზმის ცილებისათვის სისხლძარღვთა განვლადობის მატებასა და მათს კონცენტრაციაში
ინფიცირებულ ქსოვილებში.
 B-უჯრედებისათვის ანტიგენის წარდგენაში.
25.კომპლემენტის ცილები არ მონაწილეობს:
 ანტიგენის ნეიტრალიზაცია;
 T-უჯრედების სენსიბილიზაცია ანტიგენების მიმართ.
 T-უჯრედებისათვის ანტიგენის წარდგენაში;
 ანტისხეულდამოკიდებულ უჯრედულ ციტოტოქსიკურობაში;
 პლაზმური უჯრედების მიერ ანტისხეულების წარმოქმნისათვის;
 ლიმფოციტების მოსამწიფებლად.
26.კომპლემენტის აქტივობა იზღუდება ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილით:
 C3- და C5-კონვერტაზების დისოციაციით;
 გრამდადებითი ბაქტერიების კედლებით, რომლებიც მდგრადია მემბრანის შემდევი
კომპლექსის (MAC) პოლიმერიზაციისადმი;
 მასპინძელთა შრატის ცილები, რომლებიც თრგუნავენ C3a-ს, C4a-სა და C5a-ს;
 კომპლემენტის ცილათა პროტეოლიზური დაშლა უფრო მცირე ფრაგმენტებად.
27.კომპლემენტის აქტივობა არ იზღუდება: ლიპოპოლისაქარიდი (LPS) გრამუარყოფითი
ბაქტერიების მემბრანებზე, რაც თრგუნავს C3b-ს.
28.4 წლის ბიჭი პედიატრთან მივიდა მკლავზე განვითარებული ჩირქოვანი ანთებით, დედა
აღნიშნავს, რომ ბიჭს ადრეც რამდენჯერმე ჰქონდა მსგავსი დაზიანება, ანტიბიოტიკოთერაპია ყველა
შემთხვევაში წარმატებული იყო, ლაბორატორიული კვლევის შედეგად დადგინდა შრატში
იმუნოგლობულინებისა და კომპლემენტის ცილების შემცველობა ნორმაში, სისხლში T- და B-
უჯრედების რაოდენობა ნორმალურია, დარღვეულია ფაგოციტების მიკრობოციდული ფუნქცია,
რომელი დიაგნოზია სავარაუდო? - ქრონიკული გრანულომური დაავადება.
29.II მსოფლიო ომის დროს ქინინს იყენებდნენ როგორც მალარიის საპროფილაქტიკო
საშუალებას. აღსანიშნავია, რომ სამხედრო პირთა ერთ ნაწილს აღენიშნებოდა ცხელება (ქინინით
დამუშავებული ერითროციტების კომპლემენტით განპირობებული ჰემოლიზისით გამოწვეული)
თირკმლების ქრონიკული აუტოიმუნური დაზიანებები. რა როლს თამაშობდა ამ შემთხვევაში
ქინინი? - ჰაპტენის;
30.3 წლის ბიჭს რამდენიმეჯერ დაუდგინდა პნევმონია, რომელთა დროსაც გამოყოფილი იყო
Str. pneumoniae. ყოველ ჯერზე მას უმკურნალეს პენიცილინით და მდგომაროება გაუმჯობესდა.
ამჟამად იგი შეფასებულია, როგორც იმუნოდეფიციტის სტატუსის მქონე პირი. შრატის
ელექროფორეზით გამოვლინდა იმუნოგლობულინების ყველა იზოტიპის ასაკთან შესაბამისი
ნორმალური დონე, მაგრამ შრატში კომპლემენტის ზოგიერთი კომპონენტის დონე შემცირებული იყო.
ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ფაქტორის უკმარისობას შეიძლება გამოეწვია მსგავსი პრობლემა?
- C3.

Plague Inc. 2
 31.პედიატრს მიმართა 4 წლის ბიჭის დედამ, რადგან მის შვილს აღენიშნებოდა წარსულში კანის
მრავლობითი დაზიანებები ხელზე. მას მკურნალობდნენ ანტიბიოტიკებით, რის შემდეგაც ეს
სიმპტომები ალაგდა. ბავშვის ანამნეზში ჩანდა, რომ მას ჩატარებული ჰქონდა მისი ასაკისთვის
გათვალისწინებული ყველა იმუნიზაცია. პედიატრის მიერ მოთხოვნილი ლაბორატორიული
კვლევების შედეგები ასე გამოიყურებოდა:
 იმუნოგლობულინების დონე – ნორმალური;
 B- და T-უჯრედების რაოდენობა - ნორმალური;
 კომპლემენტის დონე – ნორმალური;
 კალციუმის და პარათიროიდული ჰორმონის დონე – ნორმალური;
 ნიტროლურჯი ტეტრაზოლიუმის ტესტი – უარყოფითი.
დედამ ამცნო თერაპევტს, რომ ეგზემის ან სისხლჩაქცევების პრობლემების მხრივ აქამდე
არანაირი პრობლემები არ ჰქონდა. რომელ დიაგნოზს დაუსვამდით პაციენტს? - ქრონიკული
გრანულომატოზური დაავადება.
32.2 წლის ბიჭი, რომელსაც აღენიშნებოდა ლორწოვან გარსებზე ანთებითი კერების გაჩენა,
განსაკურთებით ტუჩების მიდამოების დაზიანებით, მიიყვანეს პედიატრიულ კლინიკაში.
კომპლემენტის რომელი კომპონენტის ცვლილება დაფიქსირდება ამ პაციენტში? - C4-ის დაქვეითება.
33.რომელ კომპონენტთან ურთიერთქმედებს კომპლემენტის კლასიკური გზით გააქტივებისას
ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსი? – C1q-სთან.
34.რომელი მოლეკულები მონაწილეობს ანტისხეულდამოკიდებული გზით კომპლემენტის
გააქტივებაში? - IgG1, IgG3 ან IgM.
35.რომელი მოლეკულები მონაწილეობს ანტისხეულდამოუკიდებელი გზით კომპლემენტის
გააქტივებაში? - MBL (მანან-დამაკავშირებელი ლექტინი) - ლექტინების გზაში - და ბაქტერიის
ზედაპირული სტრუქტურები - ალტერნატიულ გზაში.
36.რა ააქტივებს კომპლემენტს ალტერნატიული გზით? - მიკრობის ზედაპირული სტრუქტურა.
37.რა ააქტივებს კომპლემენტს ალტერნატიული გზით? - ბაქტერიული ლიპოპოლისაქარიდი
(LPS).
38.რა ააქტივებს კომპლემენტს ლექტინური გზით? - MBL (მანან-დამაკავშირებელი ლექტინი).
39.ლექტინის გზით კომპლემენტის გააქტიურებას იწვევს: ბაქტერიის ზედაპირზე არსებული
მანოზას ტერმინალური ჯგუფები (ბაქტერიის ზედაპირული სტრუქტურები).
40.კომპლემენტის გააქტიურების ალტერნატიულ გზას ახასიათებს:
 C3b-ის მიმაგრება ბაქტერიის ზედაპირზე;  ანაფილატოქსინების წარმოქმნა;
 პროპერდინის მონაწილეობა;  B-ფაქტორი.
41.კომპლემენტის გააქტიურების ალტერნატიულ გზას არ ახასიათებს: C4-ის გახლეჩა (C4-ის
უტილიზაცია).
42.იმუნური კომპლექსის მიერ კომპლემენტის გააქტიურება იწვევს:
 ანაფილატოქსინების წარმოქმნას;  C3-კონვერტაზას წარმოქმნას.
 ოფსონიზაციას;
43.კომპლემენტის სისტემის კომპონენტების მიმართ სწორია:
 სისხლის შრატში მოცირკულირე და უჯრედთა ზედაპირზე ექსპრესირებული ცილების
სისტემაა;
 მონაწილეობს იმუნურ რეაქციებში;
 შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილთა დაზიანება;
 წარმოადგენს არასპეციფიკური დაცვის ფაქტორს;
 პროდუცირდებიან ღვიძლის უჯრედების მიერ;
 სისხლის შრატში არააქტიურ მდგომარეობაშია;
 აქტიურდება ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსებით;
 ააქტივებენ პოხიერ უჯრედებს;
 კომპლემენტის გააქტივების სამივე გზის ბოლო ფაზა მსგავსია.
44.კომპლემენტის სისტემის კომპონენტების მიმართ არ არის სწორი:

Plague Inc. 3
  ნახშირწყლოვანი ბუნებისაა;
 წარმოადგენს სპეციფიკური დაცვის ფაქტორს.
45.ფერმენტი C3-კონვერტაზა: წარმოიქმნება ნებისმიერი გზით კომპლემენტის გაააქტიურების
შემთხვევაში.
46.კომპლემენტის დაბალმოლეკულურ ფრაგმენტებს - C3a-სა და C5a-ს ეწოდება:
ანაფილატოქსინები.
47.პროპერდინი: აქტიურია მხოლოდ Mg2+-იონების თანაობისას და მონაწილეობს
ალტერნატიული გზით კომპლემენტის გააქტივებაში.
48.კლასიკური გზით კომპლემენტის გააქტიურება: შეუძლია IgG1-ს, IgG3-სა და IgM-ს.
აღნიშნული ანტისხეულები, ანტიგენთან კომპლექსში, უშუალოდ უკავშირდება C1q-ს, რითაც ცვლის
C1-ის კონფიგურაციას და იწვევს C1r-ის თვითგააქტივებას, რომლის მოქმედებითაც მიიღება C1s-ის
აქტიური ფორმა (სერინესთერაზა).
49.კომპლემენტის გააქტიურება ალტერნატიული გზით: ხდება პროპერდინის მონაწილეობით.
50.კომპლემენტის შებოჭვის რეაქციისთვის საჭირო კომპონენტებს მიეკუთვნება:
 ანტიგენი;
 კომპლემენტი;
 ცხვრის ერითროციტები.

Plague Inc. 4
 51.კომპლემენტის შებოჭვის რეაქციის დროს: ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსის დაკავშირება
კომპლემენტთან თვალით ხილული პროცესი არ არის, მის გამოსავლენად საჭიროა ჰემოლიზური
სისტემა.
52.რაში მონაწილეობს კომპლემენტის სისტემა? - ოფსონიზაციაში.
53.კომპლემენტის სისტემის დეფიციტებმა შეიძლება გამოიწვიოს:
 ერითროციტების ლიზისის გამო სისხლის არსებობა შარდში;
 სისხლძარღვის კედლებში იმუნური კომპლექსების ჩალაგებით გამოწვეული დაავადებები;
 პლაზმაში კომპლემენტის გარკვეული ცილების დაქვეითებული შემცველობა;
 პაციენტებში ხშირი ინფექციები (მაგ., ბაქტერიული).
54.კომპლემენტი აადვილებს ფაგოციტოზს, რადგან მაკროფაგებსა და ნეიტროფილებზე არის
რეცეპტორი: C3b-ისთვის.
55.კომპლემენტის რეცეპტორები (CR): ერითროციტებზე აშორებს იმუნურ კომპლექსებს
ცირკულაციიდან.
56.პაციენტს სჭირდება ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია, მაგრამ იდეალური დონორი ვერ
მოიძებნა. მოცილების რეაქცია შეუთავსებად ძვლის ტვინთან პირველ რიგში დაკავშირებულია მწიფე
T-ლიმფოციტებთან, რომლებიც ამოიცნობს რეციპიენტის უჯრედებს, როგორც უცხოს. იმისათვის,
რომ მინიმუმამდე დავიყვანოთ მოცილების ეს რეაქცია, ძვლის ტვინი შეიძლება დავამუშავოთ
გადანერგვამდე კომპლემენტითა და ანტისხეულით ადამიანის: CD3-ის წინააღმდეგ.
57.კომპლემენტი: მონაწილეობს როგორც თანდაყოლილ (არასპეციფიკურ), ისე შეძენილ
(ადაპტაციურ) იმუნურ პასუხებში.
58.კომპლემენტი: წარმოდგენილია ცირკულაციაში არააქტიური ფორმით.
59.რადგანაც კომპლემენტი აქტივდება ანტისხეულებით დაფარული ბაქტერიებით, მასპინძლის
მეზობელი უჯრედების დაშლა აღიკვეთება: ცილებით მასპინძელ უჯრედებზე, რომლებიც MAC-ის
წარმოქმნას აინჰიბირებს.
60.რომელი დებულებაა სწორი? - კომპლემენტის გააქტივებისას პროტეოლიზური კასკადი
უზრუნველყოფს გააქტიურების საწყის საფეხურზე წარმოქმნილი ფერმენტის საშუალებით შემდეგ
ეტაპზე გაცილებით დიდი რაოდენობით ფერმენტების გენერაციას.
61.შემდეგი დებულება სწორია: ანტიგენური დეტერმინანტა ანტისხეულის კომპლემენტური
უბანია.
62.შემდეგი მტკიცებულება მცდარია: კომპლემენტის გააქტიურების ყველა გზა
ანტისხეულდამოკიდებულია.
63.შემდეგი მტკიცებულება მცდარია: ციტოტოქსიკური უჯრედები ანადგურებენ სამიზნე
უჯრედებს კომპლემენტით განპირობებული ლიზისით.
64.კომპლემენტის გააქტიურების შედეგად ბიოლოგიუად აქტიური ფრაგმენტები წარმოიქმნება.
რომელი მათგანი უწყობს ხელს ფაგოციტოზს? - C4b.
65.ჩამოთვლილი ფუნქციებიდან რომელი არ ახასიათებს კომპლემენტს? - დეტოქსიკაცია.
66.კომპლემენტის რომელი კომპონენტებია პასუხისმგებელი ანთების განვითარებაზე? - C3a და
C5a.
67.კომპლემენტის ცილებს შორის ყველაზე დიდი რაოდენობით არის: C3 ცილა.
68.რა მექანიზმით კლავს უჯრედებს კომპლემენტის სისტემა? - მემბრანის შემტევი კომპლექსის
ფორმირებით.
69.კომპლემენტის კლასიკური გზით გააქტიურებაში მონაწილე მოლეკულებია: C4 და С2
70.ფაგოციტების მემბრანაზე გვხვდება კომპლემენტის რეცეპტორები: CR1, CR3 და CR4.
71.კომპლემენტის ლექტინის გზით გააქტიურებაში მონაწილე მოლეკულებია: C2 და MBL ცილა.
72.კომპლემენტის C3 კომპონენტის დეფიციტი სიცოცხლისთვის საშიშია, რადგან ამ დროს: არ
ხდება ბაქტერიების ოფსონიზაცია და მათი ეფექტური ფაგოციტოზი.
73.კომპლემენტის შებოჭვას უზრუნველყოფს: ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსთან
კომპლემენტის კომპონენტთა დაკავშირება.
74.კომპლემენტს შეუძლია ფაგოციტოზის გაძლიერება მაკროფაგებსა და ნეიტროფილებზე
შემდეგი კომპონენტის რეცეპტორის არსებობით: C3b.
 75.კომპლემენტის შებოჭვის ტესტის გამართვისას როგორ თანმიმდევრობით ემატება
რეაგენტები ანტისხეულებს? - ანტიგენი (Ag) + პაციენტის შრატი + (C) კომპლემენტი/wait/ +
ინდიკატორი ერითროციტები, დაფარული ანტისხულებით (EA).
76.კომპლემენტი შლის უჯრედებს: უჯრედის მემბრანაში კომპლემენტის ცილათა ჩასმით.
77.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან კომპლემენტის გააქტივების ალტერნატიულ გზასთან
დაკავშირებით სწორია:
 იგი შეიძლება გამოწვეული იყოს ინფექციური აგენტებით ანტისხეულების გარეშეც;
 არ საჭიროებს C1-ს, C2-სა და C4-ს;
 მას გააჩნია მოვლენათა იგივე საბოლოო თანმიმდევრობა, როგორიც კლასიკურ გზას.
78.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან კომპლემენტის გააქტივების ალტერნატიული გზის შესახებ
მცდარია: მისი ინიცირება შეუძლებელია, თუკი უკვე არსებობს C3b-ფრაგმენტი.
79.უჯრედებზე ექსპრესირებული კომპლემენტის რეცეპტორები შეიცნობს: C3b-ს.
80.შეარჩიეთ სწორი პასუხია: IgM და IgG კომპლემენტს იკავშირებს.
81.შეარჩიეთ სწორი პასუხი: კომპლემენტის ცილებს ორის ყველაზე დიდი რაოდენით არის C3
ცილა.
82.შეარჩიეთ სწორი პასუხი: კომპლემენტის გააქტივების სამივე გზის ბოლო ფაზა მსგავსია.
83.შეარჩიეთ სწორი პასუხი: კომპლემენტის შემადგენელი კომპონენტები ააქტიურებენ პოხიერ
უჯრედებს.
84.შეარჩიეთ მცდარი პასუხი: ციტოტოქსიკური უჯრედები ანადგურებენ სამიზნე უჯრედებს
კომპლემენტით განპირობებული ლიზისით.
85.შეარჩიეთ მცდარი პასუხი: კომპლემენტის გააქტირების ყველა გზა
ანტისხეულდამოკიდებულია.
86.კომპლემენტის რეცეპტორი ფაგოციტზე უკავშირდება: C3b.
87.კომპლემენტის ალტერნატიული გზით გააქტიურებაში მონაწილე ცილებია: C3a და B
ფაქტორი.
88.იმუნოგლობულინების (IgG და IgM) Fc-ფრაგმენტს უკავშირდება კომპლემენტის
კომპონენტი: C1q.
89.ჩამოთვლილი რეაქციებიდან რომელი არ მიეკუთვნება კომპლემენტის ეფექტორულ
მექანიზმს უჯრედგარე ბაქტერიასთან ბრძოლაში? - გრანზიმებითა და პერფორინებით აპოპტოზის
ინიცირება.
90.კომპლემენტის გააქტიურების შემთხვევაში წარმოიშობა ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი
ნივთიერება, გარდა: იმუნოგლობულინებისა.
91.ჰისტამინი: სისხლძარღვთა ენდოთელიუმზე ადჰეზიური მოლეკულების ექსპრესიას იწვევს
და უზრუნველოყოფს ნეიტროფილების ქემოტაქსისს.
92.დიდი რაოდენობით ჰისტამინის გამოთავისუფლებას იწვევს: სენსიბილიზებულ პოხიერ
უჯრედებთან ალერგენის დაკავშირება.
93.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი? – IgM იმუნური პასუხის დროს
წარმოქმნილი პირველი ანტისხეულია.
94.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი? – სომატური ჰიპერმუტაციის გზით
მძიმე და მსუბუქი ჯაჭვების ფუნქციურ გენებში ცვლილებები წარმოიქმნება.
95.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა მცდარი? – დედიდან ნაყოფში პლაცენტის
ბარიერის გავლით IgM ნაყოფის დაცვას განაპირობებს.
96.ჰუმორული იმუნიტეტის პასიურად მიღება შესაძლებელია: ინფექციისგან
გამოჯანმრთელებული ადამიანისგან შრატის მიღების შედეგად.
97.ანტიგენი ანტისხეულს უკავშირდება:
 კანიდან შეჭრის შემთხვევაში - ლიმფურ კვანძებში;
 სისხლში მოხვედრის შემთხვევაში - ელენთაში;
 ნაწლავებიდან ან სასუნთქი გზებიდან შეჭრილი ანტიგენები - მუკოზასთან (ლორწოვანთან)
ასოცირებულ ლიმფურ ქსოვილებში (MALT-ში).

Plague Inc. 6
 98.ანტიგენი ლიმფოციტებს ააქტიურებს:
 კანიდან შეჭრის შემთხვევაში - ლიმფურ კვანძებში;
 სისხლში მოხვედრის შემთხვევაში - ელენთაში;
 ნაწლავებიდან ან სასუნთქი გზებიდან შეჭრილი ანტიგენები - მუკოზასთან (ლორწოვანთან)
ასოცირებულ ლიმფურ ქსოვილებში (MALT-ში).
99.რომელი დებულებაა სწორი? - სუპერანტიგენი არის ბაქტერიის პროდუქტი, რომელიც TCR-
ის V (ბეტა-ჯაჭვის ვარიაბელურ) დომენთან და MHC მოლეკულასთან დაკავშირებით
არასპეციფიკურად ააქტიურებს ლიმფოციტებს.
100. მიუხედავად იმისა, რომ IgE სერიოზულ ალერგიულ რეაქციებს იწვევს, იგი აუცილებელია
ორგანიზმის დასაცავად: პარაზიტული ჭიებისგან.
101. კუნთების სისუსტე გამოწვეულია ანტისხეულებით, რომელიც გამომუშავებულია:
აცეტილქოლინის რეცეპტორის საწინააღმდეგოდ.
102. გენეტიკურად იდენტური ინდივიდის (იდენტური ტყუპის ცალის) ტრანსპლანტატი:
იმუნოსუპრესიის გარეშეც არ მოცილდება.
103. თუ HLA-B27 ინდივიდიდან მიღებული ციტოტოქსიკური T-უჯრედები კლავს X-
ვირუსით ინფიცირებულ სამიზნე უჯრედებს, მაშინ ეს ციტოტოქსიკური უჯრედები: მოკლავს
მხოლოდ X-ვირუსით ინფიცირებულ HLA-B27 ტიპის უჯრედს.
104. 54 წლის ქალს აღენიშნება პროქსიმალური ფალანგების სიმეტრიული შესიება და
გაწითლება. ეჭვი იქნა მიტანილი რევმატოიდულ პოლიართრიტზე. რის საწინააღმდეგოდ არის
მიმართული ანტისხეულები (რევმატოიდული ფაქტორი), რისი აღმოჩენაც დაადასტურებს
აღნიშნულ დიაგნოზს? - IgG-ის.
105. გულუბრყვილო (გაუაქტიურებელი) ლიმფოციტების რეცირკულაციას უზრუნველყოფს:
მაღალენდოთელიუმიან ვენულებზე ექსპრესირებული ვასკულური ადრესინები, რომლებსაც
ლიმფოციტების L-სელექტინები უკავშირდება, და ლიმფოციტების ჰოუმინგ-რეცეპტორები.
106. იმუნოდეფიციტურ პაციენტებში ძვლის ტვინის გადანერგვამ შეიძლება გამოიწვიოს:
დაავადება ტრანსპლანტატი მასპინძლის წინააღმდეგ (GvHD).
107. რომელი დებულებაა სწორი IgE-ს ბიოლოგიურ თვისებებთან მიმართებაში? - IgE-ს
ყველაზე მოკლე ნახევარდაშლის პერიოდი აქვს, მას მეორენაირად ციტოფილურ ანტისხეულებსაც
უწოდებენ.
108. რომელი სტრუქტურა წარადგენს ეგზოგენურ ანტიგენებს, რომლებიც
თავისუფლადმცხოვრები მიკრობებისგან მიიღება? - MHC II კლასის მოლეკულა, რომელიც
წარუდგენს ანტიგენებს CD4+T-უჯრედებს.
109. რომელი სტრუქტურა წარადგენს ენდოგენურ ანტიგენებს, რომლებიც მიიღება
უჯრედშიდა მიკრობებისგან? – MHC I კლასის მოლეკულა, რომელიც წარუდგენს ანტიგენებს CD8+T-
უჯრედებს.
110. MHC I კლასის მოლეკულების შესახებ სწორია:
 მათი გაანალიზება შესაძლებელია ციტოტოქსიკური ტესტით, რომელშიც გამოიყენება
ანტისხეულები და კომპლემენტის სისტემა;
 ჩვეულებრივ მათი აღმოჩენა შესაძლებელია ლაბორატორიულად რამდენიმე საათში;
 ისინი კონტროლდება ჰისტოშეთავსებადობის მთავარი კომპლექსის გენის მინიმუმ სამი
ლოკუსით.
111. MHC I კლასის მოლეკულების შესახებ სწორია:
 ისინი ყველა ბირთვიან უჯრედზეა ექსპრესირებული;
 ისინი NK უჯრედების KIR რეცეპტორის ლიგანდია;
 ისინი ტროფობლასტზე არ ექსპრესირდება.
112. MHC I კლასის მოლეკულების შესახებ რომელი დებულებაა მცდარი? - ისინი ყველა Th-
უჯრედის მიერ შეიცნობა.
113. რომელი დებულებაა მცდარი MHC I კლასის მოლეკულის მიმართ? - მნიშვნელოვან როლს
ასრულებენ Mycobacterium tuberculosis-ის კანის ტესტის პასუხში.

Plague Inc. 7
 114. რომელი დებულებაა მცდარი MHC I კლასის მოლეკულის მიმართ? - ისინი ძირითადად
ექსპრესირებულია B-უჯრედების, გააქტივებული T-უჯრედებისა და მაკროფაგების ზედაპირზე.
115. რომელი უჯრედების ზედაპირზეა ექსპრესირებული MHC I კლასის ანტიგენები? –
თითქმის ყველა ბირთვიანი უჯრედების.
116. რა არ ახასიათებს ანთებას? - ორგანიზმის ტემპერტურის დაწევა და ლოკალური
გაფერმკრთალება.
117. რომელ ორგანოში მიმდინარეობს T-უჯრედების დადებითი და უარყოფითი სელექცია? -
თიმუსში (ქერქოვანი და ტვინოვანი შრის საზღვარზე დენდრიტული და ეპითელური უჯრედებით).
118. რომელი უჯრედები განსაზღვრავს T-უჯრედების დიფერენცირებას თიმუსში? -
ეპითელური და დენდრიტული უჯრედები, რომელთა ზედაპირზე MHC I და MHC II კლასის
მოლეკულებია ექსპრესირებული.
119. B7-CD28 თანამასტიმულირებელი წყვილის არსებობა აუცილებელია: მოსვენებული T-
ჰელპერების მიერ IL-2-ის წარმოსაქმნელად.
120. პაციენტს ჰქონდა რეაქცია პენიცილინზე, რომელიც გამოწვეული იყო პოხიერი
უჯრედებით. ამ უჯრედების მემბრანაზე ექსპრესირებულია IgE-ს რეცეპტორები. რომელ
უჯრედებზეა ექსპრესირებული IgE? - მეხსიერების B-უჯრედებზე.
121. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ უჯრედზე შეიძლება იყოს ექსპრესირებული IgG? -
მეხსიერების B-უჯრედებზე.
122. იმუნოგლობულინის მოლეკულის ჰიპერვარიაბელური უბნები: მდებარეობს მოლეკულის
F(ab)2 მონაკვეთზე.
123. რომელ ციტოკინს წარმოქმნის მარეგულირებელი T-უჯრედი? - TGF-.
124. გააქტიურების შემდეგ T-ჰელპერი: წარმოქმნის ციტოკინებს.
125. რომელი დებულებაა სწორი მემბრანის შემტევი კომპლექსის მიმართ? - იწყობა C5b-ზე, C6-
C9 ცილებისაგან, კომპლემენტის გააქტიურების ბოლო (ტერმინალურ) ფაზაში.
126. C5b, C6-C9 ცილებისაგან მემბრანის შემტევი კომპლექსის აწყობას ადგილი აქვს:
კომპლემენტის გააქტიურების ბოლო (ტერმინალურ) ფაზაში.
127. რომელი დებულებაა სწორი იმუნგლობულინის ალოტიპური დეტერმინანტების შესახებ?
- ალოტიპებს სახეობის შიგნით გენეტიკური პოლიმორფიზმი განსაზღვრავს.
128. რა როლს ასრულებს ანტისხეულწარმოქმნაში მაკროფაგი? - მაკროფაგის მიერ
წარმოქმნილი ციტოკინებით ხდება Th2-გზის აქტივაცია. ეს გზა, თავის მხრივ, იწვევს B-
ლიმფოციტების გააქტიურებასა (IL-4-ით, 5-ით, 6-ითა და 10-ით) და ანტისხეულების წარმოქმნას
უჯრედგარეთა პათოგენების ან ტოქსინების წინააღმდეგ, ხდება ანტიგენის გადამუშავება და T-
ჰელპერებისათვის მათი წარდგენა.
129. ანტიგენის მიერ იმუნური პასუხის გამოწვევის უნარი დამოკიდებულია ანტიგენის:
ორგანიზმში არსებობა, ორგანიზმში შეჭრის გზაზე, ხსნადობასა და დოზაზე.
130. ანტიგენის მიერ იმუნური პასუხის გამოწვევის უნარი არ არის დამოკიდებული
ანტიგენის: შესაძლებლობაზე, შეაღწიოს ფარისებრ ჯირკვალზე.
131. მეორადი იმუნური პასუხის დროს იზოტიპის IgE-ის სინთეზზე პლაზმური უჯრედების
გადართვა ხდება: IL-4-ის ზემოქმედებით.
132. რომელ მოლეკულას აქვს პერფორინის მოლეკულის მსგავსი ეფექტი? - C9.
133. რომელი ტერმინი გამოიყენება ინფექციის კერის მიმართულებით სისხლძარღვების
ამომფენ ენდოთელურ უჯრედებს შორის ლეიკოციტების გასვლის აღსანიშნავად? - დიაპედეზი.
134. ლიმფური კვანძის რომელი უჯრედები ექსპრესირებენ B7 და MHC II კლასის
მოლეკულებს? - პროფესიული ანტიგენწარმდგენი უჯრედები (APC - antigen-presenting cell):
დენდრიტული უჯრედები, მაკროფაგები, B-ლიმფოციტები და ეპითელური უჯრედები.
135. CD8+T-ლიმფოციტი ახორციელებს: სამიზნე უჯრედების კვლას აპოპტოზით.
136. ქიმიური ნაერთი, რომელიც აძლიერებს ანტიგენის საწინააღმდეგო იმუნურ პასუხს,
ცნობილია, როგორც: ადიუვანტი.
137. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა ციტოკინია, გარდა: კინინებისა.

Plague Inc. 8
 138. ანტისხეულის უბანი, რომელიც უშუალო კონტაქტს ამყარებს ანტიგენთან,
მოთავსებულია: ჰიპერვარიაბელურ ზონებში.
139. რა არის ანთების ზოგადი სიმპტომი? - სიწითლე (Rubor), ტემპერატურის მატება (Calor),
შეშუპება (Tumor), ტკივილი (Dolor) და ფუნქციის დარღვევა (Functio Lessa).
140. რომელი დებულებაა სწორი? - A ვირუსით ინდუცირებული ციტოტოქსიკური T-
უჯრედები კლავს სამიზნე უჯრედს, რომელიც ინფიცირებულია A ვირუსით, და ვირუსულ
ანტიგენებს წარუდგენს MHC I კლასის მოლეკულებს.
141. თუ ადამიანის IgA-ს შევიყვანთ თაგვში, მის საწინააღმდეგოდ გამომუშავებული ანტი-IgA
ანტისხეულები დაუკავშირდება: სეკრეტორულ კომპონენტს.
142. T-უჯრედული რეცეპტორი ანტიგენს შეიცნობს: MHC-მოლეკულასთან კომპლექსში.
143. რომელი კლასის იმუნოგლობულინს აქვს Fc ფრაგმენტი? - ყველას: IgE, IgG, IgD, IgA და
IgM.
144. თავიანთი ზედაპირიდან რომელი მოლეკულების გაქრობით არიდებენ თავს სიმსივნური
უჯრედები T-ციტოტოქსიკური უჯრედების ზემოქმედებას? - MHC I კლასის მოლეკულების.
145. რომელი რეცეპტორებით შეიცნობა პათოგენი ფაგოციტს თანდაყოლილი იმუნური
პასუხის დროს? – შეცნობა შესაძლებელია ორი გზით: პირდაპირითა და არაპირდაპირით.
პირდაპირი გზით მონაწილეობს 3 ტიპის რეცეპტორი: სკავენჯერული (მაგ., CD206 მანოზისთვის),
ნახშირწყლოვანი (დექტენები) და Toll-რეცეპტორები. ხოლო არაპირდაპირ გზაში: ანტისხეულების ან
კომპლემენტის რეცეპტორები.
146. მაკროფაგის ზედაპირზე ექსპრესირებული რომელი რეცეპტორი უკავშირდება
პათოგენისათვის დამახასიათებელ უნიკალურ კომპონენტებს? – პათოგენთან ასოცირებული
მოლეკულების რეცეპტორებით (PRR-ით) ან Toll like რეცეპტორით - TLR.
147. ანთება ხასიათდება:
 კაპილარების განვლადობის გაზრდით;
 შეშუპების განვითარებით;
 უჯრედების მიერ ციტოკინების წარმოქმნით;
 უჯრედების (მაგ., ლეიკოციტების, ფაგოციტების) მიგრაციით;
 სისხლის მიწოდების გაძლიერებით ინფექციის კერაში.
148. არასპეციფიკურ მწვავე ანთებას ახასიათებს:
 სისხლძარღვების ვაზოდილატაცია;
 ლეიკოციტების (მაგ., ნეიტროფილების) ქემოტაქსისი ცირკულაციიდან;
 ციტოკინების პროდუქცია მაკროფაგების მიერ;
 ფაგოციტოზი;
 ტკივილი და შეშუპება ინფექციის ადგილას.
149. ქვემოთ ჩამოთვლთაგან რომელია სწორი დებულება? – B-ლიმფოციტების წარმოქმნა და
მომწიფება ხდება ძვლის ტვინში.
150. ლიმფური კვანძის რომელი მიდამოა T-უჯრედებით მდიდარი? - პარაკორტიკული შრე.
151. ცენტრალური ლიმფური ორგანოებია (პირველადი ლიმფური ორგანოებია): თიმუსი და
ძვლის ტვინი, რომლებშიც მიმდინარეობს ლიმფოციტების ანტიგენდამოუკიდებელი
პროლიფერაცია.
152. პერიფერიული ლიმფური ორგანოებია (მეორეული ლიმფური ორგანოებია):
 ელენთა;
 ლიმფური კვანძები;
 ნუშურები (ტონზილები);
 ჯგუფური ფოლიკულები (პეიერის ფოლაქები);
 მუკოზასთან (ლორწოვანთან) ასოცირებული ლიმფური ქსოვილები (MALT).
მათში მიმდინარეობს ლიმფოციტების ანტისხეულდამოკიდებული პროლიფერაცია და
ანტისხეულების წარმოქმნა.

Plague Inc. 9
 153. რომელი დებულებაა სწორი? - იმუნოგლობულინის მოლეკულა ორ-ორ იდენტურ მძიმე
და მსუბუქ ჯაჭვებსა და მათს ვარიაბელურ და კონსტანტურ უბნებს შეიცავს.
154. რომელი დებულებაა სწორი იმუნოგლობულინების მძიმე და მსუბუქი ჯაჭვების
ვარიაბელური უბნების შესახებ? - შეიცავს ჰიპერვარიაბელურ და კარკასულ უბნებს.
155. რომელი დებულებაა მცდარი იმუნოგლობულინების მძიმე და მსუბუქი ჯაჭვების
ვარიაბელური უბნების შესახებ? - აქვთ ერთნაირი ამინომჟავური თანმიმდევრობა.
156. ეოზინოფილი კლავს ჭიას: ანტისხეულდამოკიდებული ციტოტოქსიკური რეაქციების
საშუალებით.
157. ადაპტაციური იმუნური პასუხის უპირველესი ამოცანაა: სპეციფიკური პათოგენით
გამოწვეული რეინფექციისაგან დაცვა.
158. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მარეგულირებელი ცილა უშლის ხელს C3b-სთან B-
ფაქტორის დაკავშირებას? – DAF-ფაქტორი.
159. რომელი უჯრედები მონაწილეობს შეძენილ იმუნურ პასუხში? – T- და B-უჯრედები.
160. 48 წლის ქალს პოსტსტრეპტოკოკური გლომერულონეფრიტისა და თირკმლის
ქრონიკული უკმარისობის გამო ჩაუტარდა ტესტები თირკმლის ტრანსპლანტაციისთვის
მოსამზადებლად. მათ შორის სისხლის AB0 ჯგუფის განსაზღვრისთვის. დადგინა, რომ მას A ჯგუფის
სისხლი აქვს. რომელი ანტისხეულები ცირკულირებს მის სისხლში? - B ჯგუფის
ანტიგენსპეციფიკური IgM.
161. ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი (რეტროვირუსი) აინფიცირებს და ანადგურებს:
CD4+T-უჯრედებს (T-ჰელფერებს) და მაკროფაგებს.
162. კრონის დაავადება მიმდინარეობს: IV ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციით.
163. რომელი დებულებაა სწორი? - MHC I კლასის მოლეკულის შეცვლის არარსებობის
შემთხვევაში NK-უჯრედები (ბუნებრივი კილერები) კლავს ვირუსინფიცირებულ უჯრედს.
164. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა მცდარი? - თითოეულ ლიმფოციტს აქვს
სხვადასხვა ანტიგენთან დასაკავშირებელი სპეციფიკური რეცეპტორი.
165. აუტოიმუნური დაავადების დროს განვითარებული პათოლოგიური ცვლილებები
შედეგია: ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსის წარმოქმნისა.
166. დაუყოვნებელი ზემგძნობელობის კანის რეაქციებს (I ტიპი): ახასიათებს
ვაზოდილატაციის შედეგად განვითარებული სიწითლე (ჰიპერემია).
167. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი იმუნოდეფიციტური მდგომარეობა ასოცირდება
მხოლოდ ანტისხეულთა წარმოქმნის დეფექტთან? – X-გენთან შეჭიდული აგამაგლობულინემია
(ბრუტონის აგამაგლობულინემია).
168. 28 წლის კაცს აღენიშნება უმიზეზო წონის კლება, ლიმფადენოპათია 2 თვის
განმავლობაში. ის არის ინტრავენური ნარკომანი და იყენებს თავისი მეგობარი ქალის შპრიცს,
რომელთანაც ის ცხოვრობს 5 წელია. ექიმი ფიქრობს, რომ ეს კაცი ინფიცირებულია ადამიანის
იმუნოდეფიციტის ვირუსით. რომელი ტესტი გამოიყენება დიაგნოზის დასასმელად? - აივ-ვირუსის
ცილების აღმოჩენა ვესტერნ-ბლოტინგის მეთოდით.
169. აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემიის შესახებ სწორია:
 ერითროციტების ზედაპირული კომპონენტებისადმი წარმოქმნილი ანტისხეულები
ერითროციტებზე შეტევას ახორციელებს და მათს დესტრუქციას იწვევს;
 წარმოადგენს II ტიპის ზემგრძნობელობითი რეაქციას;
 ერითროციტის მემბრანაზე წამალი-ანტისხეულის ადსორბირება მის
კომპლემენტდამოკიდებულ ლიზისს იწვევს.
170. რომელი დებულებაა მცდარი აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემიის შესახებ? - ის IV
ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციებს მიეკუთვნება.
171. რომელი ტიპის ზემგრძნობელობითაან გამოწვეული ახალშობილთა ჰემოლიზური ანემია?
– II ტიპის (ციტოტოქსიკური ტიპის).

Plague Inc. 10
 172. რომელი იმუნოდეფიციტის დროს გვაქვს ყურისა და კანის განმეორებითი ბაქტერიული
და სოკოვანი ინფექციები, პნევმონია, ვირუსული ინფექციები, პერიფერიულ სისხლში არ არის მწიფე
T- და B-უჯრედები? - მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი.
173. რევმატიული ცხელების დროს რა განაპირობებს სახსრებისა და თირკმლების ერთდროულ
დაზიანებას? - იმუნური კომპლექსების ჩალაგება (ზემგრძნობელობის III ტიპი).
174. 8 თვის ბავშვს აღენიშება შებრუნებითი პიოგენური ინფექციები. შრატში IgM
ანტისხეულები მნიშვნელოვნად მომატებულია, IgG-ისა და IgA-ის დონე კი მკვეთრადაა
დაქვეითებული. რომელი მოლეკულის დეფიციტით აიხსნება ეს მოვლენა? - CD40 ლიგანდის.
175. ახალშობილს აღმოაჩნდა IgG-ის Fc რეცეპტორის გენომის მუტაცია. რომელი იმუნური
ფუნქცია იქნება ყველაზე მეტად დათრგუნული ამ ახალშობილში? - ფაგოციტოზი.
176. ტრანსპლანტატს, რომელიც აღებულია იმავე სახეობის, მაგრამ გენეტიკურად
განსხვავებული ინდივიდიდან, ეწოდება? - ალოტრანსპლანტატი.
177. ანტიგენის დაკავშირებას IgE-სთან ადგილი აქვს: ამბროზიის მტვრით გამოწვეული
რინიტის დროს.
178. პირველად იმუნოდეფიციტს მიეკუთვნება: ანტისხეულთა დეფიციტი, უჯრედული
იმუნოდეფიციტი, კომბინირებული იმუნოდეფიციტი, ფაგოციტური ფუნქციის დეფექტი და
კომპლემენტის დეფიციტი.
179. ზოგიერთ ვირუსულ ინფექციას აუტოიმუნური პროცესის პროვოცირება შეუძლია:
 რადგან ქსოვილთა დაზიანების შედეგად გამოჩენილი საკუთარი დამალული ანტიგენები
იმუნოკომპეტენტურ უჯრედებს წარუდგება;
 მოლეკულური მიმიკრიის შედეგად;
 მიკრობსა და გარკვეულ ქსოვილებში ჯვარედინად მორეაგირე ანტიგენების არსებობის.
180. სისხლის გადასხმის დროს რა გამოკვლევის ჩატარებაა აუცილებელი? – AB0 და Rh
სისხლის ჯგუფის ანტიგენებზე.
181. ახალშობილთა ჰემოლიზურ დაავადებასთან მიმართებაში რომელი დებულებაა მცდარი? -
ამ შემთხვევაში ახალშობილი არის Rh-უარყოფითი, ხოლო დედა - Rh-დადებითი.
182. აუტოიმინური დაავადების დროს ანტიგენთა საკუთარი კომპონენტების გამოცნობის
მიზეზებია:
 ინფიცირება ისეთი მიკროორგანიზმით, რომელთაც საკუთარ ანტიგენებთან ჯვარედინად
მორეაგირე ანტიგენები აქვთ;
 საკუთარი ანტიგენის ისეთი ცვლილება, რის შემდეგაც ის უცხოდ აღიქმება;
 იზოლირებული ანტიგენის მიერ ბარიერის გადალახვა.
183. ციროზისა და C ჰეპატიტის დიაგნოზის გამო ღვიძლის ტრანსპლანტაციიდან ერთი წლის
შემდეგ 53 წლის მამაკაცს აღენიშნება ტრანსამინაზას და ბილირუბინის დონის მატება.
ტრანსპლანტატის ქრონიკული მოცილების აღკვეთის მიზნით მას დაენიშნა იმუნოსუპრესიული
მკურნალობა. რა მიზანი აქვს ამგვარ მკურნალობას? – T-ლიმფოციტის აქტივობის დათრგუნვა.
184. თირკმლის ბაზალური მემბრანის საწინააღმდეგო ანტისხეულები გამომუშავდება:
გუდპასჩერის სინდრომის დროს.
185. ვირუსებით გამოწვეული ინფექციური პროცესის შეჩერება შეუძლია: ვირუსის გარსზე
ექსპრესირებულ გლიკოპროტეინების საწინააღმდეგო ანტისხეულებს.
186. B-უჯრედულ იმუნოდეფიციტებს მიეკუთვნება:
 კომპლემენტის C3 ცილის დეფიციტი (თუმცა, კითხვაში, რომელშიც ეს პასუხი გამოცდაზე
სწორად ჩათვალეს, რეალურად სწორია „მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი.“ სწორედ ამის
გამო, მომდევნო კითხვაში „მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი“ მიკუთვნებულია
პათოლოგიებს, რომლებიც არ ეკუთვნის B-უჯრედულ იმუნოდეფიციტებს);
 ჩვეული გარდამავალი იმუნოდეფიციტი;
 მხოლოდ სპეციფიკური ანტისხეულების დეფიციტი;
 ჰიპოგამაგლობულინემია;
 X-გენთან შეჭიდული აგამაგლობულინემია (ბრუტონის აგამაგლობულინემია).

Plague Inc. 11
 187. B-უჯრედულ იმუნოდეფიციტებს არ მიეკუთვნება:
 ვისკოტ-ოლდრიჩის სინდრომი;
 ქრონიკული გრანულომური დაავადება;
 რევმატოიდული ართრიტი;
 მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი (თუმცა, რეალურად ეს პათოლოგია ეკუთვნის B-
უჯრედულ იმუნოდეფიციტებს, მაგრამ ზემოთ მდებარე კითხვაში გამოცდაზე ამ ვარიანტის ერთ-
ერთი არასწორ სავარაუდო პასუხად არსებობის გამო, ეს პასუხიც, ყოველი შემთხვევისთვის,
მოვიხსენიე აქაც).
188. იმუნოგლობულინის კლასების შესახებ რომელი დებულებაა სწორი? - IgA ნანახია
სასუნთქი გზებისა და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სეკრეტებში (თუმცა, კითხვის ერთ-ერთ
ვარიანტში, სადაც არ იყო დაკონკრეტებული სიტყვა „სეკრეტი“, სწორ პასუხად იყო მიჩნეული
შემდეგი: “IgE პოხიერი უჯრედებისა და ბაზოფილების გააქტიურებით ზემგრძნობელობის რეაქციებს
განაპირობებს“).
189. დაავადების - ტრანსპლანტატი მასპინძლის წინააღმდეგ - ეფექტის შესამცირებლად
რომელი გზაა საუკეთესო (კითხვის ინგლისურენოვან ვარიანტში ფიგურირებს ამ დაავადების კერძო,
ძვლის ტვინის გადანერგვისას განვითარებული შემთხვევა)?- ტრანსპლანტატიდან მწიფე T-
უჯრედების მოცილება.
190. ტრანსპლანტატის ზემწვავე მოცილებაში მონაწილეობს: ანტისხეულები.
191. ალერგიული რინიტის დროს იმუნოთერაპია ტარდება იმ ალერგენის მცირე, მაგრამ
მზარდი დოზების შეყვანით, რომლის მიმართაც პაციენტს ახასიათებს ზემგრძნობელობა. რას იწვევს
ასეთი წესით ალერგენის შეყვანა? - IgG პროდუქციის სტიმულაციას.
192. ქვემოთ ჩამოთლილი რომელი ნივთიერება არ იწვევს ვაზოდილატაციას ლოკალური
ანთებითი პასუხის დროს? - პროპერდინი.
193. მასპინძელი უჯრედის რომელ მემბრანულ სტრუქტურას ემაგრება ადამიანის
იმუნოდეფიციტის ვირუსი? - CD4+-რეცეპტორებს.
194. დედის იმუნური სისტემის უჯრედები არ შეიცნობს ნაყოფსა და პლაცენტას, როგორც
უცხოს, რადგან:
 დედის იმუნური უჯრედები ნაყოფსა და პლაცენტაში ვერ ხვდება (თუმცა, იყო შეკითხვა,
რომელშიც ეს პასუხიცა და ამ ჩამონათვალში მესამეც იყო მოცემული, მაგრამ სწორად მესამე იყო
ჩათვლილი);
 ტროფობლასტზე MHC I კლასის და MHC II კლასის მოლეკულები არ ექსპრესირდება, რის
გამოც იგი დედის T-უჯრედების მიერ ვერ შეიცნობა;
 საშვილოსნოს ეპითელიუმი და ტროფობლასტი TGF--ს, IL-4-სა და IL-10-ს გამოიმუშავებს,
რითაც Th1 პასუხი ითრგუნება;
 ნაყოფის უჯრედები NK-უჯრედების (ბუნებრივი კილერების) ზემოქმედებას გაუსხლტება
KIR რეცეპტორებთან ცილის დაკავშირებით.
195. რომელი დებულებაა სწორი? - ტროფობლასტზე MHC I კლასის და MHC II კლასის
მოლეკულები არ ექსპრესირდება, რის გამოც იგი დედის T-უჯრედების მიერ ვერ შეიცნობა.
196. პაციენტი უჩივის ქრონიკულ ხველას, ღამის ოფლიანობასა და სიცხეს. რენტგენის
სურათმა ორივე ფილტვში აჩვენა მრავლობითი კერები. ნახველის ნიმუში დადებითად შეიღება
მიკობაქტერიაზე. Mycobacterium tuberculosis სწრაფი ტესტი დადებითი აღმოჩნდა. რა ტიპის იმუნურ
პასუხს აქვს ადგილი ფილტვის ქსოვილში? - CD4+-დაყოვნებული ზემგრძნობელობის რეაქცია
გრანულომის ჩამოყალიბებით.
197. არტიუსის რეაქციის შესახებ რომელი დებულებაა ყველაზე სწორი? - დაზიანების უბანში
გროვდება ნეიტროფილები და თრომბოციტები.
198. 57 წლის ქალს, I ტიპის დიაბეტის გართულების გამო, გადაუნერგეს ტყუპი ძმის
თირკმელი. რა ჰქვია ასეთ ტრანსპლანტატს? - ალოგენური ტრანსპლანტატი.
199. სარკოიდოზი მიმდინარეობს: IV ტიპის ზემგრძობელობის რეაქციით.

Plague Inc. 12
 200. რა მნიშვნელობა აქვს დონორის MHC II კლასის ანტიგენებს ტრანსპლანტატის
მოცილებაში? - ისინი შეიცნობა T-ჰელპერებით, რომლებიც, დონორი უჯრედების განადგურების
მიზნით, ააქტიურებენ ციტოტოქსიკურ T-უჯრედებს.
201. ახალშობილს აქვს კრუნჩხვები, აღენიშნება სახის დისმორფიზმი. რამდენიმე თვის
განმავლობაში იგი ორჯერ მოხვდა საავადმყოფოში სოკოვანი ინფექციით და ერთხელ - ვირუსული
ინფექციით. რა დიაგნოზია სავარაუდო? - დი-ჯორჯის სინდრომი.
202. რომელი ფერმენტი უზრუნველყოფს ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსისგან
დასინთეზებული დნმ-ს ჩართვას მასპინძლის დნმ-ში? - ინტეგრაზა.
203. რომელ რეცეპტორებს შორის კავშირის დროს ხორციელდება ანტიგენწარმდგენი
უჯრედიდან T-ჰელპერებისათვის უმნიშვნელოვანესი თანამასტიმულირებელი სიგნალის გადაცემა? -
B7-CD28, რომელიც იწვევს IL-2-ის წარმოქმნას, იმუნური პასუხის ჩართვასა და ანერგიის აღკვეთას.
204. რომელი კლასის ანტისხეულებს აქვთ J ჯაჭვში? – IgA და IgM.
205. რომელი კლასების იმუნოგლობულინის წარმოქმნა შეფერხდება, თუ ავადმყოფს
დეფექტის გამო J ჯაჭვი ვერ წარმოიქმნება? – IgA და IgM.
206. რომელი ციტოკინი თრგუნავს Th1-უჯრედულ იმუნურ პასუხს? - IL-10, რომელიც Th2-ის
მიერ სინთეზდება.
207. რომელი ციტოკინი აძლიერებს Th1-უჯრედულ იმუნურ პასუხს? - IFN-γ და IL-4,
რომელსაც Th2 გამოიმუშავებს.
208. რომელი ციტოკინი თრგუნავს Th2-უჯრედულ იმუნურ პასუხს? - IFN-γ, რომელიც Th1-ის
მიერ სინთეზდება.
209. ცენტრალური ტოლერანტობა ვითარდება: ძვლის ტვინსა და თიმუსში.
210. როდის ვითარდება ცენტრალური ტოლერანტობა? - უმწიფარი T-ლიმფოციტების მიერ
საკუთარი ანტიგენის შეცნობისას ცენტრალურ ორგანოებში (ძვლის ტვინსა და თიმუსში).
211. როდის ვითარდება პერიფერიული ტოლერანტობა? - პერიფერიულ ქსოვილებში მწიფე T-
ლიმფოციტის მიერ საკუთარი ანტიგენის შეცნობისას, როდესაც ცენტრალურ ორგანოებში ვერ ხდება:
1) აუტორეაქტიული T-ლიმფოციტების განადგურება (ნეგატიური სელექციისგან გასხლტომა
ანტიგენისადმი აფინობის დელეციისთვის საჭირო ზღვარზე დაბლა დაწევის გამო);
2) თუ T-ლიმფოციტის დელეცია ვერ მოხდება თიმუსში (ორგანოსპეციფიკური ანტიგენების
ნაკლებობისას და T-ლიმფოციტის ანერგიისგან გასხლტომის გამო).
212. პერიფერიული ტოლერანტობა სამი გზით ვითარდება: დელეციით, ანერგიითა და
სუპრესიით.
213. ქვემოთ მოყვანილი რომელი დებულებაა სწორი? – NKT-უჯრედები IL-4-ს, IL-10-სა და
IFN--ს ასინთეზებენ.
214. ანტიგენის ეპიტოპების შესახებ სწორია:
 ეპიტოპი შეიძლება საერთო იყოს ორი სხვადასხვა ანტიგენისთვის;
 ცილის მოლეკულა, როგორც წესი, რამდენიმე ეპიტოპს შეიცავს;
 ეპიტოპები შეიძლება იყოს ხაზოვანი ან შეჯგუფებული;
 ზოგიერთი ეპიტოპი უფრო იმუნოგენურია, ვიდრე სხვა.
215. ანტიგენის ეპიტოპების შესახებ რომელი დებულებაა მცდარი? - B-უჯრედი შეიცნობს
მხოლოდ გადამუშავებული ანტიგენის ეპიტოპს.
216. იმუნურად პრივილეგირებულ ზონას მიეკუთვნება: სათესლე.
217. რომელი მოლეკულები იზიდავს მაკროფაგებს ინფექციის კერაში? - C5a.
218. რომელ უჯრედებს აქვთ მაღალაფინური FcεR რეცეპტორი? - ეოზინოფილებს.
219. CD8-რეცეპტორი ექსპრესირებულია: ციტოტოქსიკურ T-უჯრედებზე (Tc).
220. მეორადი იმუნური პასუხის შესახებ სწორია:
 მეორადი იმუნური პასუხი პირველად იმუნურ პასუხზე უფრო ეფექტურია;
 მეორადი იმუნური პასუხი პირველად იმუნურ პასუხზე უფრო სწრაფია;
 მეორადი იმუნური პასუხი პირველად იმუნურ პასუხზე უფრო ფართოა;
 მეორადი იმუნური პასუხი პირველად იმუნურ პასუხზე უფრო ხანგრძლივია;

Plague Inc. 13
  დიდია ალბათობა, უფრო მეტად გამოიწვიოს შეძენილი (ადაპტაციური) იმუნიტეტის
ამაღლება, ვიდრე პირველადმა იმუნურმა პასუხმა.
221. რომელი დებულებაა მცდარი მეორად იმუნური პასუხის შესახებ? - წინ უძღვის
დაყოვნების უფრო ხანგრძლივი ფაზა, ვიდრე პირველადს.
222. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელს აქვს სეკრეტორული (ან სატრანსპორტო) კომპონენტი?
– IgA.
223. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი არ ასოცირდება უჯრედშიდა ბაქტერიის
საწინააღმდეგო იმუნურ პასუხთან? - ინფიცირებული უჯრედის ოფსონიზაცია კომპლემენტის
კომპონენტით.
224. IL-2-სა და IFN--ს გამოიმუშავებს: Th1-უჯრედები უჯრედშიდა პათოგენებთან
საბრძოლველად მაკროფაგებისა და NK-უჯრედებისგან (ბუნებრივი კილერებისგან) წამოსული IL-12-
ის საპასუხოდ. აღნიშნულ ციტოკინებს არაკლასიკური γσ-T-უჯრედებიც წარმოქმნის.
225. 45 წლის უსახლკარო კაცს ჰქონდა ქრონიკული ხველა, ფილტვის კავერნოზული
დაზიანება. ნახველში აღმოჩნდა მჟავამედეგი, ბაცილები (ტუბერკულოზის მიკობაქტერია). დაცვის
რომელი ძირითადი ფორმა ებრძვის ამ პაციენტში ინფექციას? - IFN--ით გააქტიურებული
მაკროფაგებით უჯრედული იმუნური პასუხი.
226. Streptococuss pyogenes-ის M ცილის მიმართ გამომუშავებული ანტისხეულები: ბლოკავს
მასპინძლის ეპითელური უჯრედების მემბრანასთან ბაქტერიის უჯრედის დაკავშირებას (ადჰეზიას).
227. ბავშვმა ფეხი დააბიჯა მინის ნატეხს, ერთი დღის შემდეგ ჭრილობის ადგილიდან მწვავე
ანთებითი რეაქცია განვითარდა, რომელი მთავარი ქემოტაქსისური ფაქტორია პასუხისმგებელი
ანთების კერაში ნეიტროფილების მოზიდვაზე? – C5a.
228. ნეიტროფილებს ინფექციის კერაში იზიდავს: IgE-თი შეფუთული ბაქტერიების
ფაგოციტოზი.
229. მხოლოდ პერიფერიულ ლიმფურ ორგანოებში მიმდინარეობს:
 ლიმფოციტების რეცირკულაცია;
 B-ლიმფოციტების დიფერენცირება პლაზმურ უჯრედებად;
 ანტიგენების დაჭერა (ფილტრაცია) და სპეციალურ ლიმფოციტებთან მათი შეხვედრა:
შედეგად ანტიგენების შეცნობა და მათი საწინააღმდეგო იმუნური პასუხის განვითარება უკვე
გააქტივებული ლიმფოციტებით ან მეხსიერების უჯრედებით;
 ანტისხეულების წარმოქმნა.
230. იმუნური პასუხის რეგულაციაში მონაწილეობს:
 ანტიგენები (დოზა, ბუნება, შეყვანის გზა);
 ციტოკინები;
 ქემოკინები;
 ანტისხეულები (ანტიგენთან ერთად IgM-ის შეყვანა აძლიერებს იმუნურ პასუხს, IgG-ის
შეყვანა - აქვეითებს);
 Th1-, Th2-, NK-, NKT- და ანტიგენწარმდგენი უჯრედები (დენდრიტული უჯრედები - თუ
მწიფეა - რთავს იმუნურ პასუხს, თუ უმწიფარია - ტოლერანტობას იწვევს; თუ მოსვენებულ T-
უჯრედებს არაპროფესიული ანტიგენწარმდგენი უჯრედი მიაწვდის ანტიგენს, განვითარდება
ტოლერანტობა);
 ლეიკოციტების მიერ წარმოქმნილი ვაზოაქტიური მედიატორები;
 პლაზმის ფერმენტული ცილები.
231. C3a-ს და C5a-ს შეუძლია გამოიწვიოს: პოხიერ უჯრედებთან დაკავშირების შემდეგ მის
დეგრანულაციასა და სისხლძარღვის განვლადობის ზრდას.
232. ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი თანდაყოლილი იმუნური პასუხის
შესახებ? - თანდაყოლილ იმუნურ პასუხში მონაწილე უჯრედები პათოგენთან ასოცირებულ
მოლეკულებს შეიცნობს.

Plague Inc. 14
 233. ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი თანდაყოლილი იმუნური პასუხის
შესახებ? - ფაგოციტთან პათოგენის დაკავშირება სკავენჯერული და Toll-რეცეპტორების საშუალებით
წარმოებს.
234. თაგვს იმუნური პასუხის მისაღებად შეუყვანეს პენიცილინი (ჰაპტენი) კვერცხის
ალბუმინთან (მტარებელთან) ერთად. შეყვანიდან ერთი თვის შემდეგ ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან
რომელი გამოიწვევს პენიცილინის მიმართ მეორად პასუხს? - კვერცის ალბუმინთან დაკავშირებული
პენიცილინი. ჰაპტენი მტარებლის გარეშე იმუნურ პასუხს ვერ ჩართავს.
235. რომელი სასიგნალო მოლეკულების მუტაცია მოქმედებს B-უჯრედების მომწიფებასა და
ფუნქციაზე T-უჯრედების დაზიანების გარეშე? - Btk (B-უჯრედული ანუ ბრუტონის
თიროზინკინაზა).
236. IFN--ს წარმოქმნის: ანტიგენით ან მიტოგენით გააქტივებული T-ლიმფოციტი (Th1).
237. რომელი ანტისხეულია პასუხისმგებელი ქათმის კერძის მიღებისას განვითარებულ
იმუნურ პასუხზე? – IL-4.
238. რომელი დებულებაა სწორი ზემგრძნობელობის I ტიპის შესახებ? - ხორციელდება IgE
სენსიბილიზებული პოხიერი უჯრედებით.
239. რომელი დებულებაა სწორი ზემგრძნობელობის I ტიპის შესახებ? - მას ადგილი აქვს, როცა
IgE-პასუხი მიმართულია პირდაპირ მტვრის მარცვლების წინააღმდეგ.
240. ზოგიერთი ბაქტერია იმუნური პასუხის თავიდან აცილების მიზნით: ხელს უშლის
ლიზოსომის ფაგოსომასთან შერწყმას.
241. რომელი იმუნოსუპრესორული აგენტები გამოიყენება ტრანსპლანტატის მწვავე
მოცილების თავიდან ასაცილებლად? - ციკლოსპორინი, რომელიც თრგუნავს IL-2-ის გამომუშავებას,
რითაც ხელს უშლის T-უჯრედების აქტივაციასა და, შესაბამისად, ტრანსპლანტატის მოცილებას.
242. 67 წლის მამაკაცს აღენიშნება შემცივნება ცხელება და ნახველში სისხლი. ნახველიდან
ამოითესა Streptococcus pneumoniae. აღნიშნული პათოგენის ზედაპირზე არსებული რომელი
კომპონენტი შეიცნობა ფაგოციტების ზედაპირზე ექსპრესირებული Toll-ის მსგავსი რეცეპტორით? -
პეპტიდოგლიკანი.
243. ჰიპოსენსიბილიზაცია: განაპირობებს მაბლოკირებელი ანტისხეულების წარმოქმნას.
244. AB ჯგუფის სისხლის მქონე დონორიდან ტრანსფუზიის რექციის გამომწვევის გარეშე
რეციპიენტისთვის სისხლის გადასხმა შეიძლება, თუ რეციპიენტს აქვს: AB ჯგუფის სისხლი.
245. სიმსივნის საწინააღმდეგო ადაპტაციურ იმუნურ პასუხში რომელი მოლეკულაა ყველაზე
მთავარი? - პერფორინი.
246. რომელი ტიპის ზემგრძნობელობა მონაწილეობს ტრანსპლანტატის პირველი რიგის
მოცილებაში? - მეოთხე.
247. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი ტრანსპლანტატის მეორე რიგის
მოცილების შესახებ? - მას მეხსიერების უჯრედების გააქტიურება იწვევს.
248. ბავშვს უკბინა კრაზანამ, რის შემდეგაც რამდენიმე წუთში განვითარდა შოკი, რაც
გამოიხატა სუნთქვის გაძნელებასა და სისხლძარღვოვან კოლაფსში. რამ გამოიწვია მსგავსი ეფექტი? -
სისტემურმა ანაფილაქსიამ.
249. B და C ჰეპატიტის ვირუსით ინფიცირებისას ჰეპატოციტების დაზიანებას ძირითადად
განაპირობებს: ინფიცირებული უჯრედების განადგურება ციტოტოქსიკური რეაქციებით (იმუნური
პასუხით).
250. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია მართებული კონტაქტური
ზემგრძნობელობისთვის? - ზემგრძობელობის განვითარებას მასპინძელ ცილებთან კოვალენტურად
დაკავშირებული ჰაპტენები იწვევს.
251. რა იწვევს კონტაქტური ზემგრძნობელობის (IV ტიპის ზემგრძნობელობა) განვითარებას? -
ჰაპტენები.
252. არტიუსის რექციას ახასიათებს: სისხლძარღვის კედლებზე ანტიგენ-ანტისხეულის
პრეციპიტატის წარმოქმნა.

Plague Inc. 15
 253. რა გავლენას ახდენს პოხიერი უჯრედების გააქტივება ქსოვილებზე? - ზრდის
სისხლძარღვთა განვლადობას.
254. რომელი დებულებაა სწორი? - ანტი-A- და ანტი-B-იზოჰემაგლუტინინები ცირკულირებენ
შრატში.
255. რომელი აუტოიმუნური დაავადება უვითარდებათ 90-ჯერ უფრო ხშირად HLA-B27-
დადებით ინდივიდებს? - მაანკილოზებელი სპონდილიტი.
256. რეაქცია ტრანსპლანტატისა და სიმსივნის წინააღმდეგ (ტრანსპლანტატისა და სიმსივნის
მოცილება) განპირობებულია ძირითადად: ციტოტოქსიკური CD8+T-უჯრედებით.
257. რომელი ქვემოთ ჩამოთვლილი მოლეკულები უზრუნველყოფს კოოპერაციას
ციტოტოქსიკურ T-ლიმფოციტებსა და სამიზნე უჯრედებს შორის? – T-უჯრედული რეცეპტორი (TCR)
და ჰისტოშეთავსების I კლასის მოლეკულა (MHC I).
258. ქვემოთ მოყვანილთაგან რომელი დებულება აღწერს ალერგიულ ადამიანებში პოხიერი
უჯრედების გააქტიურების მექანიზმს? - IgE უკავშირდება პოხიერი უჯრედების ზედაპირზე
არსებულ Fc რეცეპტორს. IgE ანტისხეულებთან ანტიგენის ჯვარედინად დაკავშირების შედეგად
პოხიერი უჯრედები გადმოისვრის გრანულების შიგთავსს, რომელიც ანთებით მედიატორებს
შეიცავს.
259. სიმსივნური ანტიგენები ჯვარედინ რეაქტიულობას ავლენენ, თუ: სიმსივნეები
გამოწვეულია რნმ-ვირუსებით.
260. აუტოიმუნური დაავადებების შესახებ რომელი დებულებაა მცდარი? - აუტოიმინური
პასუხი ზემგრძნობელობის I ტიპის რეაქციითაა განპირობებული.
261. მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტები განპირობებულია: მუტაციით IL-2R-ისა და
რეკომბინაზას გამააქტიურებელ გენში და ადენოზინდეამინაზას დეფიციტით.
262. რომელი რეაქცია ასახავს იმუნური ტოლერანტობის არსს? - საკუთარი ანტიგენის მიმართ
იმუნური პასუხის უქონლობა.
263. ვირუსინფიცირებულ უჯრედს კლავს: NK-უჯრედები (ბუნებრივი კილერები).
264. კლასიკური NK-უჯრედები (ბუნებრივი კილერები) მონაწილეობს:
 წარმოადგენს ლიმფოციტებს;
 ციტოკინების წარმოქმნაში;
 სამიზნე უჯრედების პირდაპირ, ანტიგენთან წინასწარი კონტაქტისა და წინასწარი
გააქტივების გარეშე, განადგურებაში;
 წარმოადგენს არასპეციფიკური იმუნური პასუხის განმახორციელებელ უჯრედებს;
 ანტისხეულებით განპირობებულ უჯრედულ ციტოტოქსიკურობაში;
 იმუნურ ზედამხედველობაში იმ უჯრედებზე, რომელთაც საკუთარი MHC მოლეკულა არ
აქვთ: სიმსივნური, ვირუსინფიცირებული და ტრანსპლანტაციური უჯრედების უჯრედების კვლაში
(ნახშირწყლის დამაკავშირებელი რეცეპტორის დახმარებით).
 არ გააჩნიათ ანტიგენის სპეციფიკური შეცნობის უნარი;
 არ დიფერენცირდებიან თიმუსში;
ისინი მოქმედებს KAR-ითა და ADCC-ით (IgG-ის CD16-ით იკავშირებს).
265. NK-უჯრედების (ბუნებრივი კილერების) მიმართ არ არის სწორი:
 მათი ძირითადი ფუნქციაა ფაგოციტოზის განხორციელება;
 აქვთ ანტიგენის სპეციფიკური შეცნობის უნარი;
 არ ახასიათებთ ანტისხეულდამოკიდებული ციტოტოქსიკურობა;
 იმუნიტეტის სპეციფიკურ მექანიზმებთან შედარებით ფილოგენეზურად უფრო ახალი
სისტემაა;
 ინფიცირებულ უჯრედებს სპობენ მხოლოდ ანტიგენთან წინასწარი კონტაქტის შემდეგ;
 მიეკუთვნებიან B-ლიმფოციტებს.
266. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი არ არის NK-უჯრედების (ბუნებრივი კილერების)
ფუნქცია? - მონაწილეობა ანტისხეულების წარმოქმნაში.

Plague Inc. 16
 267. რომელ მედიატორებს გამოჰყოფს NK-უჯრედები (ბუნებრივი კილერები)? - IL-1-ს, IFNγ-სა
და GM-CSF-ს.
268. NK-უჯრედები (ბუნებრივი კილერები) სიმსივნური უჯრედის დესტრუქციას
ახორციელებენ ანტისხეულდამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობით. რომელი
ანტისხეული მონაწიელობს ამ პროცესის განხორციელებაში? – IgG, რომლის Fab-ბოლოებიც
სპეციფიკურია სიმსივნური უჯრედების ზედაპირზე ექსპრესირებული უცხო ანტიგენების მიმართ,
და ამ ანტისხეულების რეცეპტორები, რომლებიც NK-უჯრედებზეა ექსპრესირებული.
269. რა მექანიზმით კლავს NK-უჯრედები (ბუნებრივი კილერები) სამიზნე უჯრედებს? - ორი
გზით:
1) ვირუსინფიცირებულ, გადანერგილ და სიმსივნურ უჯრედებს KAR-კვლის გამააქტიურებელი
რეცეპტორების საშუალებით (ვინაიდან მათ არ აქვთ საკუთარი MHC I კლასის მოლეკულა);
2) ანტისხეულდამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობით. ამ შემთხვევაში IgG-ით
დაფარული სიმსივნური და ვირუსინფიცირებული უჯრედები განადგურდება. IgG-ის Fcγ-
რეცეპტორით (CD16-ით) დაუკავშირდება და ტოქსიკურ მედიატორებს გადმოაფრქვევს.
270. რა ეწოდება T-ლიმფოციტებს, რომელთაც NK-უჯრედებისთვის დამახასიათებელი
მარკერები აქვთ? - NKT უჯრედები, რომლებიც შეიცნობს ლიპიდურ ანტიგენებს.
271. IFN-: ააქტიურებს მაკროფაგებსა და NK-უჯრედებს (ბუნებრივ კილერებს).
272. კლონური სელექცია: იწვევს ანტიგენსპეციფიკური ლიმფოციტების პროლიფერაციას.
273. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია NK-უჯრედი? - CD16- და CD56-მარკერის მქონე
უჯრედები.
274. ანტისხეულის კლასის განსაზღვრელი დეტერმინანტები მოთავსებულია: მძიმე ჯაჭვზე.
275. T-უჯრედული რეცეპტორი: შეიცნობს გადამუშავებულ წარდგენილ ანტიგენს.
276. რისი საშუალებით იკავშირებენ ანტიგენს ფოლიკულურ-დენდრიტული უჯრედები? -
კომპლემენტის რეცეპტორების - CD21 და CD35 - საშუალებით.
277. მაღალენდოთელიუმიანი ვენულები გვხვდება: მეორეულ ლიმფურ ორგანოებსა და
ქრონიკული ანთების კერაში.
278. რომელი დებულებაა სწორი? - პირველადი იმუნური პასუხის ინიცირებისათვის
აუცილებელია გულუბრყვილო უჯრედები.
279. ანტისხეულების ჯვარედინი რეაქტიულობა ნიშნავს, რომ ამ ანტისხეულს შეუძლია:
დაიკავშიროს საერთო ეპიტოპის მქონე სხვადასხვა ანტიგენები.
280. ჩამოთვილთაგან რა ახასიათებს ნეიტროფილებს? - ფაგოციტოზი.
281. ჩამოთვილთაგან რა არ ახასიათებს ნეიტროფილებს? - IgE-ს Fc ნაწილისთვის რეცეპტორის
ექსპრესია.
282. რომელია ანტისხეულის ანტიგენთან დაკავშირების უშუალო შედეგი? - კომპლემენტის
გააქტიურება.
283. რა ეწოდება ანტიგენის სპეციფიკურ უბანს, რომელიც შეიცნობა TCR-ის ან ანტისხეულების
მიერ? - ეპიტოპი.
284. T-დამოუკიდებელი ანტიგენი: ააქტიურებს B-უჯრედს T-უჯრედის დახმარების გარეშე.
285. T-დამოუკიდებელი ანტიგენი: იწვევს IgM ანტისხეულების პროდუქციას.
286. რომელი არ არის MHC I კლასის მოლეკულის სტრუქტურული დომენი? - β1.
287. მოლეკულა, რომელთან დაკავშირების შემდეგაც არაიმუნოგენური ანტიგენი იწვევს
იმუნურ პასუხს, იწოდება: მტარებლად.
288. პროფესიული ანტიგენწარმდგენი უჯრედი: წარუდგენს ანტიგენს MHC II კლასის
მოლეკულასთან ერთად CD4+-T-უჯრედებს.
289. ანტიგენწარმდგენ უჯრედებზე: ექსპრესირებულია MHC I და MHC II კლასის
მოლეკულები.
290. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ლიმფოციტი? – NK-უჯრედები (ბუნებრივი
კილერები).

Plague Inc. 17
 291. საკუთარი ანტიგენის საწინააღმდეგო ანტისხეულების სინთეზის ან T-უჯრედების
გააქტიურების დაბლოკვა განპირობებულია: ტოლერანტობით.
292. რომელი უჯრედები არ არის ჩართული ანტისხეულდამოკიდებულ პასუხში? –
ციტოტოქსიკური T-უჯრედები.
293. რომელი უჯრედებია ჩართული T-უჯრედულ იმუნურ პასუხში? – ციტოტოქსიკური T-
უჯრედები.
294. რომელ ანტიგენურ სტრუქტურას შეუძლია გააქტიუროს B-ლიმფოციტები T-უჯრედების
დახმარების გარეშე? - T-დამოუკიდებელ ანტიგენებს:
 განმეორებადი ანტიგენური დეტერმინანტების მქონე ანტიგენებს (პოლისაქარიდები);
 პოლიკლონურ გამააქტივებლებს (მაღალი კონცენტრაციის მქონე სუსტად გამოხატული
მიტოგენურობის ანტიგენებს) - ლიპოპოლისაქარიდებს, დექსტრანებსა და ფიკოლს.
ამ დროს უჯრედგარეთა პათოგენების წინააღმდეგ წარმოიქმნება მხოლოდ IgM და მეხსიერება
არ ყალიბდება, რაც ნიშნავს იმას, რომ ანტიგენის განმეორებითი მოხვედრა ვერ გამოიწვევს ვერც
იმუნური პასუხის დროის ცვლილებას და ვერც ანტისხეულის კლასის გადართვას და
ანტივირუსული პასუხი არ განვითარდება. ყველა ეს კლინიკური გამოვლინება T-უჯრედული
დეფიციტისთვისაა დამახასიათებელი - როცა B ლიმფოციტი T ლიმფოციტის გარეშე აქტიურდება.
295. რა გზით ააქტივებს მულტივალენტური ანტიგენი B-უჯრედებს? - კეპინგის გზით -
კეპინგი არის უჯრედის მემბრანის მცირე ზედაპირზე ანტიგენსპეციფიკური რეცეპტორების
თავმოყრა.
296. რომელია Th1-უჯრედების მთავარი მედიატორი? - IL-2.
297. გრიპის წინააღმდეგ ჰუმორული იმუნიტეტი ხანმოკლეა, რადგან: ვირუსის
იმუნოდომინანტური ზონები სწრაფად განიცდიან მუტაციას.
298. რომელი არ არის ანტისხეულის ანტიგენთან დაკავშირების უშუალო შედეგი? - T-
უჯრედების გააქტიურება.
299. თანდაყოლილი იმუნური პასუხისგან განსხვავებით, შეძენილ (ადაპტაციურ) იმუნურ
პასუხს ახასიათებს:
 სპეციფიკურობა;
 ბევრად ძლიერი იმუნური პასუხი;
 ამ პასუხის განსავითარებლად (და არა - ჩამოსაყალიბებლად) ნაკლები დროის საჭიროება,
რის მიზეზიც იმუნური მეხსიერებაა.
300. IgG ანტისხეულის იდიოტიპური დეტერმინანტის მიმართ გამომუშავებული ანტისხეული
შეიძლება დაუკავშირდეს: IgM ანტისხეულს, რომელიც გამომუშავდება იმავე პლაზმური უჯრედების
მიერ.
301. 7 თვის ჩვილი ჰოსპიტალიზებულია სოკოვანი ინფექციით, რომელიც არ ექვემდებარება
მკურნალობას. ანამნეზში პაციენტს ჰქონდა მრავლობითი მწვავე პიოგენური ინფექციები. ელენთა და
ლიმფური კვანძები პალპაციით არ ისინჯება. სისხლის საერთო ანალიზში: 95% ნეიტროფილები, 1%
ლიმფოციტები და 4% მონოციტებია. ძვლის ტვინის ბიოპტატი არ შეიცავს ლიმფოციტებს. მკერდის
რენტგენოგრამაზე არ ჩანს თიმუსის ჩრდილი. რა არის სავარაუდო დიაგნოზი? - მძიმე
კომბინირებული იმუნოდეფიციტი.
302. B-ლიმფოციტებში განვითარებული მუტაციის შედეგად პაციენტებს აღენიშნება:
უჯრედგარე ბაქტერიებით გამოწვეული განმეორებითი ინფექციები.
303. რა ახასიათებს პოხიერ უჯრედებს ბაზოფილებისგან განსხვავებით? - დიდი რაოდენობით
გვხვდება მსხვილი და წვრილი სისხლძარღვების ირგვლივ.
304. რომელი დებულებაა სწორი? - ანტიგენსპეციფიკური უჯრედების შეხვედრას შესაბამის
ანტიგენთან ლიმფოციტთა რეცირკულაცია განაპირობებს.
305. ლიმფოციტების რეცირკულაციის შესახებ რომელი დებულებაა მცდარი? - რეცირკულციას
განაპირობებს კაპილარების ენდოთელიუმზე ექსპრესირებული MHC II კლასის მოლეკულები და T-
უჯრედეული რეცეპტორები.

Plague Inc. 18
 306. რა მიზანს ემსახურება ლიმფოციტების რეცირკულაცია? - ანტიგენსპეციფიკური
უჯრედების შეხვედრას შესაბამის ანტიგენთან.
307. ლიმფოციტების რეცირკულაცია: აღმოცენდება როგორც გულუბრყვილო, ისე
ეფექტორული ლიმფოციტებისათვის.
308. რომელი ანტისხეულების წარმოქმნას განაპირობებს IgG-დან მიღებული Fab ფრაგმენტის
ორგანიზმში შეყვანა? - ანტიიდიოტიპური ანტისხეულების.
309. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რა წარმოადგენს ბარიერს პათოგენის ორგანიზმში
შეჭრისთვის? - ლორწოვანი გარსები.
310. ნეიტროფილისა და მაკროფაგის მიერ ბაქტერიის შთანთქმასა და მის განადგურებას
ეწოდება: ფაგოციტოზი.
311. რომელი T-უჯრედები კვდება აპოპტოზით უარყოფითი სელექციის დროს? - რომელთა
TCR შეიცნობს საკუთარ MHC+-სა და საკუთარ ანტიგენს.
312. რომელი ანტიგენებითაა ინდუცირებული უჯრედების აპოპტოზი უარყოთი სელექციის
პროცესში? - საკუთარი ანტიგენებით, რომელთაც TCR-ით მაღალი აფინობით დაუკავშირდნენ T-
უჯრედები.
313. 8 წლის ბიჭს ჩაუტარდა სისხლის ანალიზი ციტოფლუორომეტრიის საშუალებით,
რომლითაც დაითვალეს B-უჯრედების ზუსტი რაოდენობა. რომელი ზედაპირული მარკერი
გამოიყენება ამ უჯრედების იდენტიფიცირებისთვის? – CD19, CD20 და CD22.
314. რა ფუნქცია აქვთ ფოლიკულურ-დენდრიტულ უჯრედებს? - მონაწილეობენ B-
უჯრედებისთვის ანტიგენის წარდგენაში და მნიშვნელოვან როლს ასრულებს B-უჯრედული
იმუნური პასუხის განვითარებაში.
315. ეპინეფრინი (ადრენალინი):
 ეფექტურია კვინკეს შეშუპებისა და ანაფილაქსიის დროს;
 ყველაზე ეფექტურად მოქმედებს ანაფილაქსიის სისტემურ, სიცოცხლისათვის საშიშ
გამოვლინებებზე;
 ეფექტურია სიმპტომების გამოჩენის შემდეგაც;
 იწვევს გლუვი კუნთების მოდუნებასა და სისხლძარღვთა შევიწროებას;
 იწვევს სისხლძარღვთა განვლადობის დაქვეითებასა და წნევის მომატებას;
 უზრუნველყოფს ჰისტამინის ეფექტების რევერსიას.
316. რომელი არ არის აივ-ინფექციის იმუნოთერაპიის სამიზნე? - უჯრედის ლიპიდური ბიშრე.
317. ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელი მტკიცებულებაა სწორი? - ანტიმიკრობული მზა
ანტისხეულების შეყვანა იწვევს პასიური იმუნიტეტის განვითარებას.
318. კეთრი ქრონიკული ინფექციური დაავადებაა, რომელსაც Mycobacterium leprae იწვევს. ის
აინფიცირებს მაკროფაგს, პერსისტირებს და მრავლდება მასში. ლეპრომინის კანის ტესტი
დადებითია, თუ ინფექციის ადგილას 48 საათში კანის ინდურაცია და ერითემა ვითარდება. რომელი
ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქცია ვითარდება ამ მიკროორგანიზმის წინააღმდეგ? – IV ტიპის.
319. დაავადება ფერმერის ფილტვები გამოწვეულია: იმუნური კომპლექსებით.
320. გრიპის ვირუსზე იმუნიტეტი განისაზღვრება ინდივიდის: შრატში ანტისხეულების
ტიტრის შეფასებით.
321. ებშტეინ-ბარის ვირუსი იმუნური ზედამხედველობისგან თავდასაცავად: თრგუნავს მის
საწინააღმდეგო Th1 იმუნურ პასუხს IL-10-ის ჰომოლოგიური ცილის წარმოქმნით, რა დროსაც ვეღარ
წარმოიქმნება IL-2 და IFN-γ ანტივირუსული პასუხისათვის.
322. იმუნური კომპლექსებით განპირობებული დაავადებაა: სისტემური წითელი მგლურა.
323. ბავშვს არ აქვს T- და B-უჯრედები. რომელი გენეტიკური დეფექტის შედეგი შეიძლება
იყოს ეს იმუნოდეფიციტი? - რეკომბინაზას გამააქტიურებელი გენის - RAG - დეფექტი.
324. კლინიკური და ექსპერიმენტული მონაცემების მიხედვით რომელ გენებთან კოლერილებს
ზოგიერთი აუტოიმუნური დაავადება? - MHC (HLA) გენებთან.
325. მემბრანის შემტევი კომპლექსის კომპონენტების დეფექტის დროს ავადმყოფი
განსაკუთრებით მაღალმგრძნობიარეა: Neisseria-ს სახეობისადმი.

Plague Inc. 19
 326. დიდი რაოდენობით ხსნადი იმუნური კომპლექსების არსებობა განაპირობებს:
შრატისმიერ დაავადებას.
327. შრატისმიერი დაავადება ვითარდება, როდესაც ადგილი აქვს: დიდი რაოდენობით ხსნადი
იმუნური კომპლექსების არსებობას.
328. მამაკაცს ფუტკრის კბენიდან 5 წუთში განუვითარდა ქავილი, ურტიკარია, მსტვენავი
სუნთქვა. რომელია ეფექტორული უჯრედი, რომელიც ამ ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციის
განვითარებას განაპირობებს? - პოხიერი უჯრედი.
329. დიაბეტიან ქალს თირკმლის გადანერგვიდან რამდენიმე საათის შემდეგ აღენიშნა
თირკმლის ფუნქციის სრული მოშლა. რა პროცესს აქვს ადგილი? - ტრანსპლანტატის ზემწვავე
მოცილება.
330. დიაბეტიან ქალს თირკმლის გადანერგვიდან რამდენიმე საათის შემდეგ აღენიშნა
თირკმლის ფუნქციის სრული მოშლა. რომელი დებულებაა მართებული? - პაციენტს გადანერგვამდე
ჰქონდა ტრანსპლანტატის საწინააღმდეგო ანტისხეულები.
331. რომელი ფერმენტის საშუალებით ახერხებს აივ-ვირუსი საკუთარი რნმ-დან ორჯაჭვიანი
დნმ-ის სინთეზს? - უკუტრანსკრიპტაზა.
332. ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის ფერმენტი უკუტრანსკრიპტაზა უზრუნველყოფს:
ვირუსული რნმ-ის დნმ-ად კონვერტაციას.
333. რომელი დებულებაა სწორი? - ვირუსული უკუტრანსკრიპტაზა ვირუსის რნმ-დან დნმ-ს
წარმოქმნის.
334. ტუბერკულინის კანის დადებითი ტესტი ნიშნავს, რომ: ინდივიდი ინფიცირებულია
ტუბერკულოზის ჩხირით.
335. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა მცდარი IFN--ის შესახებ? - ის Th2-
უჯრედების მთავარი ციტოკინია.
336. ზოგიერთი ნივთიერება იწვევს კონტაქტურ ზემგრძნობელობას. იმუნურ პასუხში
მონაწილე რომელი კომპონენტები იწვევს ამ რეაქციის გამოვლინებას? - CD4+-, Th1- და CD8+-
ციტოტოქსიკური უჯრედები.
337. რომელი დებულებაა სწორი? - იმუნური კომპლექსები ყველაზე ხშირად მაღალი
არტერიული წნევის ან ტურბულენსიის ადგილებში ლაგდება.
338. ყველაზე მეტად დამახასიათებელი რა სახის დარღვევაა B-უჯრედების მომწიფების
გენეტიკური დეფექტი? - ლიმფურ კვანძებში და ელენთაში ფოლიკულების არარსებობა.
339. ანაფილაქსიური ზემგრძნობელობის (მაგ., სეზონური ალერგიული რინიტის) შესახებ
სწორია:
 ანტიგენი უკავშირდება პოხიერი უჯრედების ზედაპირზე არსებულ IgE-ს და იწვევს
ანთებითი მედიატორების გამოთავისუფლებას;
 ანტიგენის განმეორებითი შეჭრა იწვევს მის დაკავშირებას პოხიერი უჯრედების ზედაპირზე
არსებულ ანტისხეულებთან და ჰისტამინის გამოთავისუფლებას;
 ანტიგენით IgE-ს ჯვარედინი დაკავშირება პოხიერი უჯრედების ზედაპირზე არსებულ
რეცეპტორებთან იწვევს მათს დეგრანულაციას.
340. ანაფილაქსიური ზემგრძნობელობის შესახებ რომელი დებულებაა მცდარი? - ანტიგენი
უკავშირდება პოხიერი უჯრედის ზედაპირზე არსებულ IgG-ს.
341. 40 წლის ქალმა გაიკეთა ტუბერკულინის კანშიდა ინექცია. მოგვიანებით ინექციის
ადგილას განუვითარდა კანის გასქელება და ერითემატოზული 12მმ-იანი პაპულა. რისი მაგალითია
ეს რეაქცია? - IV ტიპის ზემგრძნობელობითი რეაქციის.
342. რა არის დამახასიათებელი ჭიებით ინვაზიისთვის? - ჭიების საწინააღმდეგო სპეციფიკური
IgE ანტისხეულების წარმოქმნა.
343. კოლეჯის სტუდენტს ფეხბურთის თამაშის დროს განუვითარდა სუნთქვის უკმარისობა.
რამდენიმე წუთის შემდეგ დაიწყო ოფლდენა და დაეკარგა გონება. სასწრაფო დახმარების ექიმებმა
გაარკვიეს, რომ მას ფუტკარმა უკბინა. რომელი პრეპარატის დანიშვნა არის მიზანშეწონილი
მყისიერად? - ეპინეფრინის (ადრენალინის).

Plague Inc. 20
 344. ფაგოციტები ბაქტერიების მოსაკლავად მიმართავენ ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილ გზას,
გარდა: ენდოტოქსინებით კვლა.
345. პაციენტს მეათე დღეა აქვს ვირუსული ინფექცია. ლაბორატორიული გამოკვლევით
ანტივირუსული IgG (კითხვის ინგლისურენოვან ვარიანტში, IgG-სთან ერთად, ნახსენებია IgM-ც)
ანტისხეულების მაღალი დონე გამოვლინდა. რა დასკვნა შეიძლება გაკეთდეს აქედა გამომდინარე? -
პაციენტი წარსულში ინფიცირებული იყო ამ ვირუსით.
346. IV ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქცია: კეთრის დროს ქსოვილების დაზიანებას
განაპირობებს.
347. ავადმყოფს გამოუმუშავდება საკუთარი ერითროციტების საწინააღმდეგო
აუტოანტისხეულები, რაც ჰემოლიზს იწვევს. რა შეიძლება იყოს ერითროციტების ლიზისის მიზეზი?
- კომპლემენტი აქტიურდება, შედეგად წარმოქმნილი მემბრანის შემტევი კომპლექსი
ერითროციტების ლიზისს იწვევს.
348. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი? - მუტაცია
რეკომბინაზას გამააქტივებელ გენებში (RAG1 და RAG2 გენებში).
349. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია კლასიკური და ლექტინის გზით მიღებული C5-
კონვერტაზა? - C4bC2bC3b.
350. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი MHC I კლასის დეფიციტის
შესახებ? – ვითარდება ანტიგენური პეპტიდის ტრანსპორტერის (TAP1/2) არარსებობის შემთხვევაში.
351. თაგვებში ქიმიური კანცეროგენებით გამოწვეული სიმსივნის ტრანსპლანტაციისას
ვითარდება სიმსივნის საწინააღმდეგო დამცველობითი ადაპტაციური იმუნური პასუხი. რომელი
ქვემოთ ჩამოთვლილი დებულება გამომდინარეობს ამ ექსპერიმენტიდან? - ტრანსპლანტაციური
სარკომების მოცილება შეიძლება დამცავი ციტოტოქსიკური T-უჯრედებით
352. ციტოკინების მოქმედებას მათს წარმომქმნელ უჯრედებზე ეწოდება: აუტოკრინული.
353. თუ T-უჯრედების მომწიფების პერიოდში არ მოხდება ნეგატიური სელექცია, შეიძლება
განვითარდეს: აუტოიმუნური დაავადება.
354. III ტიპის ზემგრძნობელობისას (იმუნური კომპლექსებით) რა აზიანებს ქსოვილებს? -
პოლიმორფულბირთვიანი ლეიკოციტების (ნეიტროფილების) ლიზოსომური ფერმენტებით.
355. იმუნური კომპლექსებით განპირობებული ართრიტის დროს სისხლძარღვების საბოლოო
დაზიანება გამოწვეულია: პოლიმორფულბირთვიანი ლეიკოციტების (ნეიტროფილების)
ლიზოსომური ფერმენტებით.
356. თიმუსის რომელ უბანში გვხვდება მომწიფებული T-უჯრედები? - ტვინოვან შრეში.
357. ინფექციის ადგილას ნეიტროფილები ჩერდება: ადჰეზიური მოლეკულების ექსპრესიის
გამო.
358. B-უჯრედზე ექსპრესირებული IgM და IgD: CH უბნის გარდა, იდენტურია.
359. რა სახის იმუნოდეფიციტი აქვს პაციენტს, თუ ორგანიზმი მაღალმგრძნობიარე ხდება
უჯრედშიდა მიკრობებით გამოწვეული ინფექციების მიმართ? – T-უჯრედული დეფიციტი.
360. რომელია პოლიმორფულბირთვიანი ფაგოციტური უჯრედი? - ნეიტროფილი.
361. NK-უჯრედების (ბუნებრივი კილერების) მიერ სამიზნე უჯრედების ამოცნობის პროცესი
განპირობებულია: სამიზნე უჯრედებზე MHC I კლასის მოლეკულების გაქრობით ან შეცვლით.
362. IL-4-ს გამოიმუშავებს:
 Th2-უჯრედები;
 NKT-უჯრედები;
 პოხიერი უჯრედები -
- თავისუფლად მცხოვრები მიკროორგანიზმების საპასუხოდ, B-ლიმფოციტების სტიმულაციისა
და ჰუმორული იმუნიტეტის გასავითარებლად, ანუ ანტიჰელმინტური, ალერგიული და ჰუმორული
პასუხების წარსამართად.
363. რომელი მოლეკულები წარმოიქმნება Th2-უჯრედების მიერ? – IL-4.
364. განმეორებითი ვაქცინაციით გამოწვეულ იმუნურ პასუხს ეწოდება: მეორადი პასუხი.

Plague Inc. 21
 365. რომელი იმუნოკომპეტენტური უჯრედები შეიცავენ და გამოათავისუფლებენ ჰისტამინს?
- პოხიერი უჯრედები და ბაზოფილები.
366. ინდივიდი ვაქცინაციის შემდეგ არ ინფიცირდება, რადგან შეძენილ იმუნიტეტს
ახასიათებს: მეხსიერება.
367. ანტიჰისტამინური წამლები: უკავშირდება ჰისტამინის რეცეპტორს და ბლოკავს
ჰისტამინის ფარმაკოლოგიურ ეფექტებს.
368. ქრონიკული გრანულომური დაავადებისთვის დამახასიათებელია: მიკრობოციდული
ნივთიერებების (წყალბადის ზეჟანგისა და სუპეროქსიდრადიკალების) დეფიციტი.
369. კაფსულიანი ბაქტერიის ფაგოციტირებისთვის კაფსულის ანტიგენის საწინააღმდეგო
ანტისხეული უნდა დაუკავშირდეს მაკროფაგის ზედაპირზე ექსპრესირებულ: Fc-რეცეპტორს.
370. B-უჯრედში იმუნოგლობულინის კლასის გადართვა ხდება, თუ უჯრედი გააქტიურდა: T-
დამოკიდებული ანტიგენით.
371. 8 წლის ბავშვი პირველად არის ავად ზედა სასუნთქი გზების ვირუსული ინფექციით.
ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი რეაქცია განუვითარდება პირველი რამდენიმე საათის
განმავლობაში? - ბუნებრივი იმუნიტეტი სწრაფად რეაგირებს ვირუსულ ინფექციაზე და
აკონტროლებს მას.
372. რომელი დებულებაა სწორი ანტიგენსპეციფიკურობის შესახებ: ანტიგენსპეციფიკური
ლიმფოციტები მწიფდება პირველად ლიმფოიდურ ორგანოებში.
373. აუტოიმუნური დაავადებების დიდი ნაწილი გამოწვეულია: გენეტიკური, იმუნური და
გარემო ფაქტორების ერთობლივი მოქმედებით.
374. CD4-რეცეპტორი ექსპრესირებულია: ყველა Th-უჯრედზე, ანუ T-ჰელპერებზე. იგი,
აგრეთვე, გააჩნია მონოციტებს, მაკროფაგებსა და დენდრიტულ უჯრედებს, მაგრამ არ აქვს
ციტოტოქსიკურ და სუპრესორულ T-ლიმფოციტებსა და NK-უჯრედებს (ბუნებრივ კილერებს).
375. ოფსონირებული ბაქტერია ფაგოციტის მიერ უფრო ადვილად შთაინთქმება, ვიდრე
არაოფსონირებული, რადგან: ფაგოციტების ზედაპირზე არის რეცეპტორები ანტისხეულის Fc-
ფრაგმენტისთვის.
376. ვისკოტ-ოლდრიჩის სინდრომს ახასიათებს: იმუნოდეფიციტი, ეგზემა,
თრომბოციტოპენია.
377. ინფექციური დაავადების წინააღმდეგ ვაქცინაციისას მეხსიერება ყალიბდება: ანტიგენის
მიმართ.
378. რომელი ციტოკინი იწვევს იმუნოსუპრესიას? – IL-4 და TGF-.
379. ანაფილატოქსინებია: C3a, C4a (მცირედით) და C5a.
380. CD8-მოლეკულა უკავშირდება: MHC I კლასის მოლეკულას.
381. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმით აიხსნება ჰიპოსენსიბილიზაციის
კლინიკური ეფექტურობა? - იზრდება IgG-ს წარმოქმნა, რომელიც იკავშირებს ანტიგენს და აღკვეთს
მის დაკავშირებას პოხიერ უჯრედებზე ექსპრესირებულ ანტისხეულთან, მცირდება IgE-ს დონე.
382. 9 თვის ასაკში პეტრეს ჩაუტარდა წითელა-წითურას ვაქცინაცია. 22 წლის ასაკში მას
ჰქონდა მჭიდრო კონტაქტი წითელათი დაავადებულებთან, თუმცა ის არ დაავადებულა.
ადაპტაციური იმუნური სისტემის რომელმა თვისებამ განაპირობა ინფექციისაგან მისი დაცვა? -
მეხსიერებამ.
383. განსხვავებული AB0 ჯგუფის ანტიგენების მქონე დონორებსა და რეციპიენტებს შორის
ტრანსფუზია: არ შეიძლება.
384. რევმატოიდული ფაქტორი, რომელიც აღმოჩენილია რევმატოიდული ართრიტის მქონე
პაციენტებში, ყველაზე ხშირად წარმოადგენს: ანტისხეულს, რომელიც უკავშირდება IgG-ის მძიმე
ჯაჭვის დეტერმინანტს.
385. გლომერულების ბაზალურ მემბრანაში იმუნური კომპლექსების ჩალაგება მემბრანის
დაზიანებას იწვევს: პოლიმორფონუკლეურ უჯრედებიდან გამოყოფილი ფერმენტების
ზემოქმედებით.

Plague Inc. 22
 386. შრატისმიერი დაავადებისთვის დამახასიათებელია: სისხლძარღვების კედლებში
იმუნური კომპლექსების დაგროვება.
387. რას უწოდებენ ვირუსით ინფიცირებული უჯრედების მიერ წარმოქმნილ ანტივირუსულ
ცილას? - ინტერფერონს.
388. რომელი დებულებაა მცდარი აივ-ვირუსის ციტოპათიური ეფექტის შესახებ? - ვირუსის
გენის პროდუქტები არეგულირებს CD4-ის და MHC I კლასის ექსპრესიას.
389. ახალშობილი იმყოფებოდა ჩუტყვავილით დაავადებულთა გარემოში. მას დაავადების
ნიშნები არ განუვითარდა. დედამისს 5 წლის წინ ჰქონდა ჩუტყვავილა. დედისაგან გადაცემულმა
რომელი კლასის იმუნოგლობულინმა განაპირობა ჩვილის დაცვა? – IgG.
390. 14 წლის გოგონას აწუხებს მუცლის ტკივილი და გაურკვეველი რესპირაციული
სიმპტომები. პაციენტის განავალში აღმოჩნდა გავრცელებული პარაზიტის კვერცხები. რომელი
უჯრედების რაოდენობა ექნება მომატებული ამ პაციენტს? - ეოზინოფილები.
391. 5 წლის ბიჭი მოხვდა პედიატრთან. ავადმყოფობის ისტორიაში აღნიშნულია
რესპირაციული ტრაქტის მრავლობითი ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციები და ეგზემა.
პაციენტის გასინჯვამ გამოავლინა ეგზემა და თრომბოციტების რაოდენობის მნიშვნელოვანი
დაქვეითება. რომელი დიაგნოზია სავარაუდო? - ვისკოტ-ოლდრიჩის სინდომი.
392. მედიკოს სტუდენტს აქვს ლატექსის ხელთათმანების ტარებით გამოწვეული ეგზემა
ხელებსა და მაჯებზე. ამ ადგილებში კანი მშრალი და გასქელებულია. შვებულების პერიოდში კანის
რეაქციამ გაიარა, სამსახურში დაბრუნებიდან 72 საათში მას კვლავ განუვითარდა ეგზემა. რომელი
ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქცია ვიტარდება ლატექსის ხელთათმანებზე? - IV ტიპი.
393. პაციენტის პერიფერიულ სისხლში არ არის T- და B-უჯრედები. ამის მიზეზი შეიძლება
იყოს: მუტაციით IL-2R-ისა და რეკომბინაზას გამააქტიურებელ გენში და ადენოზინდეამინაზას
დეფიციტით.
394. ახალშობილთა ჰემოლიზური დაავადება, რომელსაც იწვევს რეზუს-შეუთავსებლობა,
მოითხოვს, რომ დედის ანტისხეულები მოხვდეს ნაყოფის სისხლის მიმოქცევაში. შესაბამისად,
რომელია ამ დაავადების მედიატორი და გამომწვევი ანტისხეული/რომელი ანტისხეული
განაპირობებს რეზუს-შეთავსებლობით გამოწვეულ, ახალშობილთა ჰემოლიზურ დაავადებას? - IgG.
395. T-დამოკიდებული ანტიგენის შესახებ რომელი დებულებაა სწორი? - მის საწინააღმდეგოდ
შეიძლება გამომუშავდეს ყველა კლასის ანტისხეული.
396. ლორწოვანი გარსების სეკრეტში არსებული რომელი ჰიდროლიზური ფერმენტი შლის
გრამდადებითი ბაქტერიის კედლის პეპტიდოგლიკანს? - ლიზოციმი.
397. ანტიგენი: ხასიათდება ერთი ან მეტი ეპიტოპით.
398. რა არ წარმოადგენს მწვავე არასპეციფიკური ანთებითი პასუხის ნაწილს? -
ანტისხეულების სინთეზი.
399. ქემოტაქსისური ფაქტორი შეიძლება იყოს: ციტოკინი ან მიკრობის პროდუქტი.
400. T-ლიმფოციტებზე CD3-თან ერთად ექსპრესირდება: TCR.
401. T-ლიმფოციტებზე CD3-თან (TCR-თან) ერთად ექსპრესირდება: CD4 (Th) და CD8 (Tc).
402. ორივესათვის - MHC I და MHC II კლასის - მოლეკულებისთვის დამახასიათებელია: T-
უჯრედისთვის ანტიგენური ფრაგმენტების წარდგენა.
403. ორივესათვის - MHC I და MHC II კლასის - მოლეკულებისთვის დამახასიათებელია:
წარდგენა; ორივე ექსპრესირებულია B-უჯრედის ზედაპირზე.
404. ჯენერმა აღმოაჩინა, რომ მწველავებს, რომლებიც ინფიცირებულნი იყვნენ ძროხის
ყვავილით, იმუნიტეტი ჰქონდათ ნატურალური ყვავილის მიმართაც. ეს მაგალითია: ჯვარედინად
მორეაგირე ანტიგენებზე მეხსიერებით განპირობებული პასუხის.
405. ანტიგენის მიმართ ანტისხეულთა აფინობა დამოკიდებულია: ანტიგენის ეპიტოპის
მიმართ ანტისხეულის V უბნის კომპლემენტარობის ხარისხზე.
406. რომელი მტკიცებულება შეესაბამება ჰელპერულ T-უჯრედებს? - წარმოქმნის ციტოკინებს.
407. MHC I კლასის მოლეკულები აუცილებელია: T-უჯრედებისათვის ციტოზოლური
პეპტიდების წარსადგენად.

Plague Inc. 23
 408. C6 გენეტიკური დეფიციტის ინდივიდებს აქვთ: Neisseria-ს ბაქტერიებისადმი
განსაკუთრებით მაღალი მგრძნობელობა.
409. Fc-რეცეპტორი აქვს:
 ფოლიკულურ-დენდრიტულ უჯრედებს;  ეოზინოფილებს;
 B-ლიმფოციტებს;  ბაზოფილებს;
 NK-უჯრედებს;  პოხიერ უჯრედებს;
 მაკროფაგებს;  თრომბოციტებს.
 ნეიტროფილებს;
410. T-უჯრედების მიერ სპეციფიკური ანტიგენის ამოსაცნობად: აუცილებელია T-
უჯრედებისათვის ანტიგენის წარდგენა MHC მოლეკულასთან კომპლექსში.
411. რომელი ანტიგენები წარდგება MHC II კლასის მოლეკულებით? - იმ ბაქტერიის
ანტიგენები, რომლებიც უჯრედგარე სივრცეში მრავლდება.
412. B-უჯრედული რეცეპტორის დაკავშირება ანტიგენთან: BCR-ის Ig-ის α- და β-ჯაჭვების
საშუალებით ბირთვისკენ სიგნალის გადაცემის წინაპირობაა.
413. რა შეიძლება ვნახოთ X-გენთან შეჭიდული აგამაგლობულინემიის (ბრუტონის) მქონე
პირის ლიმფურ კვანძში? - შემცირებულია ფოლიკულები და ჩანასახოვანი ცენტრები.
414. ცენტრალური ლიმფური ორგანოების შესახებ რომელია სწორი? - მათში შექმნილი
მიკროგარემო T- და B-უჯრედების მომწიფებისთვის.
415. რომელი კლასის იმუნოგლობულინი გადის ტრანსპლაცენტურ ბარიერს და იცავს
ახალშობილს ინფექციისგან? – IgG, რომელიც მაღალაფინურ ბმებს წარმოქმნის და დანარჩენებისაგან
განსხვავებით, შედარებით ადვილად გადის ექსტრავასკულურ სივრცეში.
416. რომელი მტკიცებულება არის სწორი IgG-ის შესახებ:
 შეიცავს ორ γ- და ორ l-ჯაჭვს;
 ჰკვეთს პლაცენტურ ბარიერს;
 წარმოადგენს პრედომინანტურ იმუნოგლობულინს სისხლში, ლიმფასა და პერიტონეულ
სითხეში;
 მისი L-ჯაჭვები წარმოადგენს ან k-, ან l-ჯაჭვებს.
417. რომელი მტკიცებულება არ არის სწორი IgG-ის შესახებ? - იგი იმუნოგლობულინებს
შორის უდიდესია.
418. რომელია იმუნოგლობულინებს შორის უდიდესი? – IgM.
419. IgG-ის ფუნქციებია:
 კომპლემენტის გააქტიურება;  ანტისხეულდამოკიდებული
 ტოქსინის განეიტრალება; ციტოტოქსიკურობა.
 ფაგოციტოზის გაძლიერება;
420. IgG-ის რამდენი ქვეკლასი არსებობს? - ოთხი: IgG1 - 66%, IgG2 - 23%, IgG3 - 7% და IgG4 - 4%.
421. რა ეწოდება პლაზმის ცილებს, რომელთა ფერმენტული გააქტივება იწვევს უჯრედების
ლიზისს? - კომპლემენტის სისტემა.
422. არამეტაბოლიზებადი ანტიგენის დიდი დოზით ორგანიზმში შეყვანამ შეიძლება
გამოიწვიოს: იმუნური ტოლერანტობა.
423. არამეტაბოლიზებადი ანტიგენის დიდი დოზით ორგანიზმში შეყვანამ შეიძლება
გამოიწვიოს: შრატისმიერი დაავადება.
424. რამდენი ლოკუსი აკოდირებს MHC II კლასის მოლეკულას? – სამი - HLA-DP, HLA-DQ და
HLA-DR.
425. რომელია ნაერთია C3b-ის ანალოგიური? – C3i, რომელიც კომპლემენტის გააქტივების
ალტერნატიული გზით მიიღება.
426. თიმუსური წარმოშობის მარეგულირებელი T-უჯრედები (ცენტრალური Treg-უჯრედები):
წარმოიქმნება თიმუსში საკუთარი ანტიგენიდან მიღებული სუსტი სიგნალის საპასუხოდ და იცავს
ორგანიზმს აუტორეაქტიული უჯრედებისგან.

Plague Inc. 24
 427. ანტიგენის ნაწილი, რომელიც უკავშირდება ანტიგენის ამომცნობ მოლეკულას, ცნობილია,
როგორც: ეპიტოპი.
428. C1 მოლეკულის შემადგენელი კომპონენტია: C1q, C1r და С1s.
429. C1 მოლეკულის შემადგენელი კომპონენტი არ არის: C1b.
430. რომელი ციტოკინი არ გამომუშავდება გააქტივებული T-ჰელპერების მიერ? – IL-1.
431. ანტიგენსპეციფიკური ადაპტაციური იმუნური პასუხი განპირობებულია:
ანტიგენსპეციფიკური ლიმფოციტების გააქტიურებით.
432. ანტიგენები ჯვარედინი რეაქტიულობისაა, თუ: მათ აქვთ საერთო ანტიგენური
დეტერმინანტა.
433. ჯვარედინად მორეაგირე ანტიგენები გულისხმობს: საერთო ეპიტოპის მქონე ორ
განსხვავებულ ანტიგენს.
434. უპირატესად სად მიგრირებს T-ლიმფოციტი თიმუსში მომწიფებისა და ცირკულაციაში
გადასვლის შემდეგ? - ლიმფური კვანძების პარაკორტიკულ შრეში.
435. C-რეაქტიული ცილა მიეკუთვნება: მწვავე ფაზის ცილებს.
436. ანტისხეული ეფექტორულ უჯრედებს (ფაგოციტებსა და NK-უჯრედებს - ბუნებრივ
კილერებს) უკავშირდება: Fc-ფრაგმენტით.
437. დონორისა და რეციპიენტის MHC მოლეკულებს შორის განსხვავება ტრანპლანტანტის
იმუნოლოგიურ მოცილებას იწვევს. ორგანოთა წარმატებულ გადანერგვას მნიშვნელოვნად
განაპირობებს იმუნოსუპრესიული მკურნალობა. რომელ შემთხვევაშია კრიტიკული MHC ალელებს
შორის თავსებადობა? - ძვლის ტვინის გადანერგვისას.
438. ატომურ სადგურზე მუშაობის დაწყებამდე პიროვნებამ თავისი ძვლის ტვინის გასაყინად
ჩააბარა. საჭიროების შემთხვევაში საკუთარი ძვლის გადანერგვა: არ საჭიროებს შემდგომ
იმუნოსუპრესიას.
439. 42 წლის მამაკაცი მოხვდა სასწრაფო დახმარების ცენტრში მსტვენავი სუნთქვითა და
შესიებული ტუჩებით. ეს სიმპტომები გაუჩნდა ქათმის კერძისა და ნიგვზიანი საწებლის ჭამისთანავე.
სახეზე აქვს დიფუზური ერითემა. სიცხე - 36, წნევა - 90/60, პულსი - 110 წუთში. რომელი ციტოკინია
პასუხისმგებელი იმ ანტისხეულის პროდუქციაზე, რომელიც ამ ტიპის იმუნურ პასუხს განაპირობებს?
– IL-4.
440. რამდენიმე მეგობარს Staphilococcus aureus-ის ენტეროტოქსინით დაბინძურებული
კარტოფილის სალათის მიღების შემდეგ განუვითარდათ გულისრევა და დიარეა. ტოქსინის ეფექტს
ყველაზე უკეთ აღკვეთს: ტოქსინის ანტისხეულებით შებოჭვა და ნეიტრალიზაცია.
441. რა დაავადება ვითარდება საკუთარ ანტიგენზე ტოლერანტობის დარღვევის შედეგად? -
აუტოიმუნური დაავადება.
442. ტუბერკულინის ტესტით დგინდება, არის თუ არა ინდივიდი ინფიცირებული
Mycobacterium Tuberculosis-ით. თუ იგი ინფიცირებულია, Mycobacterium Tuberculosis-ის ცილების
შეყვანის ადგილას ვითარდება IV ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქცია - სიწითლე და შეშუპება. ამ
დროს ადგილი აქვს შემდეგ მოვლენებს: სპეციფიკური T-უჯრედები ამოიცნობს ანტიგენს და
წარმოქმნის ანთებით ციტოკინებს, რაც სისხლძარღვთა განვლადობას ზრდის.
443. რომელია თანდაყოლილი T-უჯრედული იმუნოდეფიციტი? - თიმუსის აპლაზია (დი-
ჯორჯის სინდრომი).
444. განმეორებითი სინუსიტების, ბრონქიტების მიზეზი შეიძლება იყოს: IgA-ის სელექციური
დეფიციტი.
445. ბავშვს ფუტკრის კბენის შემდეგ რამდენიმე წუთში განუვითარდა სუნთქვის უკმარისობა
და იმყოფებოდა უგონო მდგომარეობაში. ეს რეაქცია, შესაძლოა, განპირობებული იყოს: IgE
ანტისხეულით.
446. იმუნური კომპლექსებით გამოწვეული გლომერულონეფრიტის დროს დაზიანებას იწვევს:
კომპლემენტი და ნეიტროფილი.
447. 4 თვის ბიჭს ჰქონდა სახის კუნთების კრუნჩხვები. მისი მიზეზი იყო ჰიპოკალცემია,
რომელიც ჰიპოთირეოდიზმით იყო გამოწვეული. მანამდე ბიჭს სოკოვანი ინფექციის რამდენიმე

Plague Inc. 25
შემთხვევა აღენიშნა. გასინჯვისას აღმოჩნდა, რომ მას ასევე აქვს კარდიალური ანომალია. კიდევ რა
შეიძლებოდა აღმოჩენოდა ამ ბავშვს? - რენტგენის სურათზე თიმუსის ჩრდილის არარსებობა.
448. ანტიბაქტერიულ იმუნურ პასუხში მონაწილეობს:
 კომპლემენტით განპირობებული ბაქტერიოლიზისი;
 ანტისხეულითა და კომპლემენტით განპირობებული ოფსონიზაცია;
 ანტისხეულებით ტოქსინების ნეიტრალიზაცია.
449. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმი არ მონაწილეობს ანტიბაქტერიულ
იმუნურ პასუხში? - ციტოტოქსიკური T-უჯრედებით განპირობებული ბაქტერიოლიზისი.
450. რომელი ტიპის ზემგრძნობელობა ვითარდება სისხლძარღვის კედელში იმუნური
კომპლექსების ჩალაგებისას? – III ტიპის.
451. რომელ უჯრედს უკავშირდება IgE ალერგიული რეაქციების დროს? - პოხიერ უჯრედს.
452. ტრანსპლანტატის გადანერგვის დროს სამკურნალოდ ხშირად გამოიყენება
ციკლოსპორინი A და FK-506. ორივე წამალი მოქმედებს IL-2-ის სინთეზზე. ეს მედიკამენტები
გამოიყენება იმიტომ, რომ: თრგუნავს IL-2-ის წარმოქმნას, რომელიც T-უჯრედთა ტრანსკრიპციული
ფაქტორის აქტივაციასა და ამით T-უჯრედების აქტივაციასაც იწვევს, რის შედეგადაც ქვეითდება T-
უჯრედების პროლიფერაციაც, რაც იცავს ორგანოს მოცილებისგან.
453. იმუნოგენობა: არ ახასიათებს ჰაპტენს.
454. რომელი მტკიცებულება შეესაბამება ციტოტოქსიკურ T-ლიმფოციტს? - კლავს სიმსივნურ
ანტისხეულებს მემბრანის ზედაპირზე.
455. სისტემური წითელი მგლურა (Lupus erythematosus): მრავალი სიმპტომით ხასიათდება და
ამ დროს მრავალი ორგანო ზიანდება.
456. ქვემოთ ჩამოთვლილი დებულებებიდან რომელია სწორი? - უარყოფითი სელექცია
საკუთარი ანტიგენებისადმი რეაქტიული უჯრედების ფუნქციის დაკარგვასა და ტოლერანტობას
განაპირობებს.
457. ოფსონინებს წარმოადგენს:
 კომპლემენტის გააქტიურების შედეგად მიღებული პეპტიდები (C3b, iC3b და C4b);
 ანტისხეულების (იმუნოგლობულინების) Fc-ფრაგმენტები;
 შრატის C-რეაქტიული ცილა.
458. IgG ანტისხეულს პლაცენტაში გასასვლელად სჭირდება: Fc-ფრაგმენტი.
459. ფაგოციტოზი, ენდოციტოზი და ანთება მიეკუთვნება: თანდაყოლილ იმუნიტეტს.
460. რომელი უჯრედის მემბრანაზე გვხვდება TCR? - ყველა მწიფე T-ლიმფოციტზე.
461. არაიდენტური ტყუპი ინდივიდებიდან რომელი ორგანოს გადანერგვა
(ალოტრანსპლანტაცია) არ საჭიროებს იმუნოსუპრესიას? - რქოვანას.
462. თიმუსს განიხილავენ, როგორც: პირველად ლიმფოიდურ ორგანოს.
463. ანტიმიკრობული ანტისხეულების აღმოსაჩენად სისხლს აგროვებენ სინჯარაში და
აჩერებენ წარმოქმნილი თრომბის მოსაცილებლად. სისხლის რომელ ფრაქციაში ხდება
ანტისხეულების აღმოჩენა? - შრატის γ-გლობულინურ ფრაქციაში.
464. B-უჯრედული რეცეპტორი: ანტიგენს შეიცნობს ბუნებრივი (თავისუფალი, ნატიური)
სახით.
465. რომელია მეხსიერების უჯრედები? – T- და B-ლიმფოციტები.
466. CD40-CD40L კავშირი აუცილებელია: B-უჯრედების გასააქტიურებლად, რაც მიიღწევა B-
უჯრედების ზედაპირზე არსებული CD40-ის კავშირით გააქტივებული T-უჯრედების CD40L-თან,
რასაც ანტისხეულთა კლასის გადართვა მოჰყვება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, გარდა IgM-ისა, არ
წარმოიქმნება ანტისხეულთა არც ერთი სხვა იზოტიპი, რაც ჰიპერ-IgM-სინდრომის განვითარებას
იწვევს.
467. რა სპეციფიკური ტერმინი აქვს ბაქტერიულ ან სხვა უცხო ცილას, რომელიც ორგანიზმის
მიერ ანტისხეულთა წარმოქმნას იწვევს? - იმუნოგენი (თუმცა, აღნიშნული კითხვის სავარაუდო
პასუხებში „იმუნოგენი“ საერთოდ არ ფიგურირებს და სწორად ჩათვლილია „ანტიგენი“).

Plague Inc. 26
 468. იმუნოგენს უნდა ახასიათებდეს 3 რამ: უცხოობა, მაღალი მოლეკულური წონა და ქიმიური
კომპლექსურობა.
469. იმუნოგენობა არის: ჰუმორული ან უჯრედული იმუნური პასუხის გამოწვევის უნარი.
470. ანტიგენობა არის: უკვე გამოწვეულ ჰუმორულ ან უჯრედულ იმუნურ პასუხთან
მოქმედების უნარი.
471. ორივეს - მაკროფაგებსა და ნეიტროფილებს - ახასიათებს;
 ფაგოციტოზი და ქემოტაქსისი;
 ჰიდროლიზური ფერმენტების შემცველი ლიზოსომური გრანულები;
 რეცეპტორი IgG-ს Fc-ფრაგმენტისთვის.
472. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რა არ ახასიათებს ერთდროულად ორივეს - მაკროფაგებსა და
ნეიტროფილებს? - ანტიგენის წარდგენა T-უჯრედებისადმი.
473. B ლიმფოციტი ანტიგენს შეიცნობს: იმუნოგლობულინური მოლეკულებით.
474. ჰისტოშეთავსებადობის მთავარი კომპლექსის (MHC) კლასის მოლეკულები:
ექსპრესირებულია დენდრიტულ უჯრედებზე.
475. რომელი დებულებაა სწორი IL-2-ის შესახებ? - უკავშირდება CD4+T-უჯრედების
ზედაპირზე.
476. B ლიმფოციტის ანტიგენშემცნობი რეცეპტორებია (BCR): იმუნოგლობულინის
მოლეკულები.
477. რომელი უჯრედები რთავს გულუბრყვილო T-უჯრედებს? - დენდრიტული უჯრედები.
478. რომელი ანტიგენწარმდგენი უჯრედები ააქტიურებს გულუბრყვილო T-უჯრედებს? -
ლანგერჰანსის უჯრედები.
479. პერიფერიულ ლიმფურ ორგანოებს არ მიეკუთვნება: თიმუსი.
480. ქვემოთ ჩამოთვლილი მოლეკულებიდან რომელი არ მონაწილეობს IL-2-ის სინთეზის
დაწყებაში ან მისი შეწყვეტის პროცესში? – CD44.
481. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი არ არის NK-უჯრედის ფუნქცია: მონაწილეობა
ანტიგენის წარმოქმნაში.
482. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან სწორია: NK-უჯრედი ვირუსით ინფიცირებულ საკუთარ
უჯრედებს KAR-რეცეპტორის საშუალებით.
483. რომელი ანტისხეულები გვხვდება სეკრეტში? – IgA.
484. რომელ უჯრედებს აქვს ანტიგენის გამომცნობი სპეციფიკური რეცეპტორი? – T- (TCR) და
B-უჯრედებს (BCR).
485. ანტიგენწარმდგენი უჯრედის ფუნქციაა: MHC-სთან დაკავშირებული პეპტიდების
წარდგენა T-უჯრედებისთვის.
486. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია სწორი? - მოუმწიფებელ B-უჯრედებს ზედაპირული
IgM აქვთ და B-უჯრედები ჰემოპოეზური ღეროვანი უჯრედებიდან წარმოიქმნება მთელი
სიცოცხსლის განმავლობაში.
487. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია მცდარი? - მაკროფაგები წარმოიქმნება და მწიფდება
ლორწოვანთან (მუკოზასთან) ასოცირებულ ლიმფურ ქსოვილში (MALT-ში).
488. მიტოგენები ანუ პოლიკლონური გამააქტივებლები: იწვევს უჯრედების მიტოზს.
489. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულება აღნიშნავს განსხვავებას პირველად და
მეორად იმუნურ პასუხებს შორის? - ანტისხეულთა აფინობა მეორადი იმუნური პასუხის დროს უფრო
მაღალია, ვიდრე პირველადი იმუნური პასუხის შემთხვევაში.
490. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულება აღწერს ყველაზე უკეთ გულის ანთებასა
(მიოკარდიტსა) და სტრეპტოკოკურ ინფექციას შორის კავშირს? - სტრეპტოკოკური ანტიგენები
იწვევენ გულის ქსოვილთან ჯვარედინად მორეაგირე ანტისხეულების წარმოქმნას.
491. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დაავადების პათოგენეზში მონაწილეობს იმუნური
კომპლექსები? - პოსტსტრეპტოკოკული გლომერულონეფრიტის, მტრედების მოყვარულთა
ფილტვების, შრატისმიერი დაავადების.

Plague Inc. 27
 492. რომელი კვლევების დროს აღმოაჩინეს პირველად ჰისტოშეთავსებადობის მთავარი
კომპლექსის (MHC) მოლეკულები? - ტრანსპლანტატის მოცილების შესწავლისას.
493. ჩამოთვლილთაგან რომელია ლიმფოციტი? - მონოციტი.
494. ადამიანის ორგანიზმში სად ხდება B-უჯრედების ნეგატიური სელექცია? - ძვლის ტვინში.
495. მონოციტიები სისხლიდან ქსოვილებში გადასვლისას გარდაიქმნებიან: მაკროფაგებად.
496. CD40-რეცეპტორი ექსპრესირებულია: B უჯრედებზე, მონოციტებსა და დენდრიტულ
უჯრედებზე.
497. ვირუსის ნეიტრალიზაციაში მონაწილეობს: სპეციფიკური ანტისხეულები.
498. ვირუსის ნეიტრალიზაციაში არ მონაწილეობს:
 ფაგოციტები;
 კომპლემენტი;
 MHC I კლასის ანტიგენწარმდგენი მოლეკულები.
499. ადამიანის პოხიერი უჯრედების მიმართ რომელი დებულებაა სწორი? - ბაზოფილების
მსგავსია.
500. 20 წლის ახალგაზრდას განუვითარდა გამონაყარი, ეჭვი იქნა მიტანილი ჩუტყვავილაზე,
რაც არ დადასტურდა. სისხლში რომელი კლასის ანტისხეულის აღმოჩენა მეტყველებს იმაზე, რომ
ახალგაზრდას აქვს იმუნუტეტი ჩუტყვავილას გამომწვევი ვირუსის მიმართ? – IgG.
501. NK-უჯრედებზე ექსპრესირებული KIR-რეცეპტორი გამოიცნობს: შეუცვლელ MHC I
მოლეკულას.
502. რომელი კლასის იმუნოგლობულინი იცავს ლორწოვან გარსებს პათოგენური
ორგანიზმებისგან? – IgA (სეკრეციული იმუნოგლობულინი), რომელიც თავად პლაზმურ უჯრედებში
წარმოიქმნება, ხოლო მისი სეკრეტორული კომპონენტი - ენდოთელურ უჯრედებში.
IgA-ს ორი ქვეტიპი არსებობს: IgA1 (შრატის იმუნოგლობულინი) და IgA2 (სეკრეციული
იმუნოგლობულინი). თვალის ლორწოვანი გარსის (კონიუქტივის), კუჭ-ნაწლავისა და შარდ-სასქესო
სისტემების ამომფენი ლორწოვანი გარსების დაცვას სწორედ იგი უზრუნველყოფს, რამეთუ ხელს
უშლის მათზე მიკრობების ჭარბ კოლონიზაციას. თუმცა, გონორეის დროს Neisseria gonorrhoeae მას
პროტეაზებით შლის, რის გამოც ადამიანს ხანგრძლივად აქვს ეს სქესობრივი დაავადება.
503. რომელია მცირე ზომის მოლეკულა, რომელიც თავად ვერ იწვევს ანტისხეულების
წარმოქმნას, მაგრამ შეუძლია უკვე წარმოქმნილ ანტისხეულთან დაკავშირება? - ჰაპტენი.
504. რომელი კლასის იმუნოგლობულინი მონაწილეობს ალერგიულ რეაქციაში? – IgE.
505. ანტისხეულ-განპირობებული ალერგიული რეაქციების განვითარების პროცესში
ანტისხეულის ერთ-ერთი იზოტიპი უკავშირდება შემდეგ უჯრედს: პოხიერ უჯრედს.
506. T-უჯრედული იმუნური პასუხის შედეგი შეიძლება იყოს:
 გულის ტრანსპლანტატის მოცილება;
 გრანულომის ჩამოყალიბება;
 ეგზემის განვითარება კანზე რეზინთან ხანგრძლივი კონტაქტის ადგილზე.
507. რომელი ფაქტორი უწყობს ხელს ანტიგენის მიმართ ტოლერანტობის (და არა - იმუნური
პასუხის) განვითარებას? - ანტიგენის დიდი (მაღალი) დოზა.
508. რომელი უჯრედებია ყველაზე დიდი რაოდენობით ჯანმრთელი ინდივიდის სისხლში? -
ერითროციტები.
509. რომელი ლიმფოციტებია ყველაზე დიდი რაოდენობით ჯანმრთელი ადამიანის სისხლში?
- CD4+-T-უჯრედები (ლიმფოციტების 75%).
510. რომელი იმუნური უჯრედებია/ რომელი ლეიკოციტებია ყველაზე დიდი რაოდენობით
ჯანმრთელი ინდივიდის სისხლში? - ნეიტროფილები (გრანულოციტები).
511. ნორმაში რომელი უჯრედები გვხვდები ადამიანის პერიფერიულ სისხლში ყველაზე მცირე
რაოდენობით? - ბაზოფილები.
512. ჩამოთვლილთაგან რომელ მოლეკულას უკავშირდება CD28 რეცეპტორი? – B7.
513. რომელ უჯრედებზეა B7 მოლეკულა, რომელიც B7-CD28 თანამასტიმულირებელი
კავშირის წარმოქმნას განაპირობებს? – B-ლიმფოციტების.

Plague Inc. 28
 514. რომელ უჯრედებზეა CD28 მოლეკულა, რომელიც B7-CD28 თანამასტიმულირებელი
კავშირის წარმოქმნას განაპირობებს? – T-ჰელპერების.
515. მწვავე ანთების დროს, ინფექციის უბანში მცირდება: პათოგენების რაოდენობა.
516. ქიმიური ნაერთებით გამოწვეულ სიმსივნეებს აქვს სიმსივნესპეციფიკური
ტრანსპლანტაციური ანტიგენები, რომლებიც: სხვადასხვა ჰისტოლოგიური ტიპის სიმსივნისთვის
განსხვავებულია მაშინაც კი, როცა ისინი ერთი და იმავე კანცეროგენებით გამოიწვევა.
517. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა სწორია, გარდა: T-უჯრედები მრავლდებიან და
ანტისხეულწარმომქმნელ პლაზმურ უჯრედებად დიფერენცირდებიან.
518. ანტისხეულის რომელი უბანი განსაზღვრავს მის იზოტიპს (კლასს)? - მძიმე ჯაჭვის (H-
ჯაჭვის) კონსტუტიციური უბანი (Fc-ფრაგმენტი).
519. ანტისხეულის რომელი უბანი განსაზღვრავს მის ალოტიპს? - მძიმე (H) და მსუბუქი (L)
ჯაჭვების კონსტანტური რეგიონები.
520. ანტისხეულის რომელი უბანი განსაზღვრავს მის იდიოტიპს? - ანტიგენური
დეტერმინანტა, რომელიც მძიმე და მსუბუქი ჯაჭვების ჰიპერვარიაბელურ უბნებშია მოთავსებული
და განაპირობებს იმას, რომ ერთი და იმავე სპეციფიკურობის ანტისხეულებს საერთო იდიოტიპური
ანტიგენები აქვთ.
521. ანტისხეულთა სხვადასხვა იზოტიპი (კლასი) ერთმანეთისაგან განსხვავდება:
 მძიმე ჯაჭვების დამაკავშირებელი დისულფიდური ბმების ლოკალიზაციით;
 ამ ბმების რაოდენობით;
 მძიმე ჯაჭვთან ასოცირებული ოლიგოსაქარიდების რიცხვით;
 C-დომენების რაოდენობით;
 სახსრების სიგრძით.
522. ალოტიპი და იზოტიპი: ერთმანეთისგან ვარიაბელური უბნებით განსხვავდება.
523. ალოტიპური დეტერმინანტები არის: ამინომჟავური განსხვავებები, რომლებიც
კოდირებულია H- ან L-ჯაჭვების ერთი და იმავე ლოკუსების სხვადასხვა ალელებით.
524. სიმსივნის მოცილებაში შეიძლება მონაწილეობდეს შემდეგი რეაქციები:
 T-უჯრედული ციტოტოქსიკურობა;
 სიმსივნური უჯრედების დესტრუქცია მაკროფაგებით;
 ანტისხეულდამოკიდებული და კომპლემენტდამოკიდებული ციტოტოქსიკურობა;
 ლიმფოკინით გააქტივებული მკვლელი (LAK) უჯრედებით დესტრუქცია;
 IFN-γ.
525. თირკმლის ქრონიკული უკმარისობის მქონე პაციენტს გადაუნერგეს ძმის თირკმელი,
ტრანსპლანტაციიდან 1 თვის შემდეგ განუვითარდა იმუნოლოგიური მოცილება, რომელია
მართებული ამ პაციენტის? - პაციენტს და მის ძმას არ ჰქონდათ MHC II კლასის საერთო ალელები
(თუმცა, ზოგიერთ ვარიანტში სწორად იყო ჩათვლილი: „შემდგომში ამ პაციენტისთვის ორგანოს
გადანერგვა გართულდება მასში ძმის MHC მოლეკულების საწინააღმდეგო ანტისხეულების
არსებობის გამო).
526. ტუბერკულოზის მიმართ რეზისტენტობის მთავარი მექანიზმი განპირობებულია:
შენელებული ზემგრძნობელობის რეაქციით.
527. რომელი სტრუქტურის ლიზისს ახდენს ქსოვილოვან სითხეებში, მაგალითად, ცრემლსა
და შრატში, არსებული ლიზოციმი? - პეპტიდოგლიკანის.
528. ჩამოთვლილთაგან რომელი ნივთიერება წარმოადგენს შეძენილი (ადაპტაციური)
იმუნიტეტის ხსნად მოცირკულირე დამცველობით ფაქტორს? - მაოფსონიზირებელი ანტისხეულები.
529. ჩამოთვლილაგან რომლის არსებობისას ვითარდება შრატისმიერი დაავადება? - იმუნური
კომპლექსების.
530. რომელი ნივთიერებები უზრუნველყოფენ ლეიკოციტების (მაგ., მაკროფაგების) მიგრაციის
პროცესის დაწყებასა და მათს მიზანმიმართულ მოძრაობას ანთების კერისკენ? – ქემოკინები
(ქემოტაქსისური ფაქტორები):
 კომპლემენტის C5a ფრაგმენტი;  IL-8;

Plague Inc. 29
  RANTES;  ლეიკოტრიენი β4.
531. რომელი ნივთიერებები არ უზრუნველყოფენ ლეიკოციტების (მაგ., მაკროფაგების)
მიგრაციის პროცესის დაწყებასა და მათს მიზანმიმართულ მოძრაობას ანთების კერისკენ? – MadCAM.
532. რომელია სწორი? - იმუნური პასუხი ცენტრალურ ლიმფურ ორგანოებში მიმდინარეობს.
533. დაავადების - ტრანსპლანტატი მასპინძლის წინააღმდეგ (GvHD) - მიმართ სწორია:
 ვითარდება დონორსა და რეციპიენტს შორის MHC შეუთავსებლობის დროს;
 დონორის მწიფე T-უჯრედები რეციპიენტის ქსოვილებს უცხოდ შეიცნობს;
 ვითარდება გამონაყარი, დიარეა, ღვიძლის დაზიანება;
 ვითადება ძვლის ტვინის გადანერგვის შემთხვევაში;
 ეფექტური მექანიზმია ლეიკემიური უჯრედების წინააღმდეგ.
534. დაავადების - ტრანსპლანტატი მასპინძლის წინააღმდეგ (GvHD) - მიმართ მცდარია: არ
ვითარდება იმუნოკომპეტენტური ქსოვილის გადანერგვის შემთხვევაში.
535. ქიმიურ წარმოებაში მომუშავე რამდენიმე პირს დაესვა შემაერთებელი ქსოვილის
ნეოპლაზიის დიაგნოზი (სიმსივნის მიზეზი ყველა შემთხვევაში ქიმიური კანცეროგენია), რომელია
სწორი? - თითოეული მათგანის სიმსივნეს მხოლოდ მისთვის დამახასიათებელი ანტიგენური
სპეციფიკურობა ჰქონდა.
536. იმუნური ტოლერანტობის განვითარებას ხელს უწყობს: არამეტაბოლიზებადი ანტიგენის
დიდი დოზით შეყვანა ანდა თიმუსში ანტიგენისადმი მაღალავიდური უჯრედების განადგურება.
537. რომელია სიმსივნური ანტიგენი? - ანტიგენი, რომელსაც ვირუსული ონკოგენი
აკოდირებს.
538. ორ ინდივიდს შორის ალორეაქტიულობის შესაფასებლად გამოიყენება შერეული
ლიმფოციტების რეაქცია, რისთვისაც ერთ-ერთი ინდივიდის უჯრედების ინაქტივაციას ახდენენ,
რომელი დებულება აღწერს ამ რეაქციის არსს? - აქტიური ლიმფოციტები ერთი ინდივიდიდან
კულტივირდება მეორე ინდივიდის ინაქტივირებულ უჯრედებთან.
539. 41 წლის მამაკაცი უჩივის ღამით ოფლიანობას, წონის დაკარგვას, ნახველში დროდადრო
სისხლს, ტუბერკულოზზე ტუბერკულინის ტესტი (დაყოვნებული ზემგრძნობელობითი რეაქცია)
დადებითია, რაზე მიუთითებს ის? - ადგილი აქვს უჯრედულ იმუნურ პასუხს.
540. ჰიპერ-IgM-სინდრომს შეიძლება იწვევდეს: T-უჯრედებზე CD40 ლიგანდის (CD40L-ის,
იგივე CD154-ის) მუტაცია.
541. პოხიერი უჯრედების de novo მედიატორებს მიეკუთვნება:
 პროსტაგლანდინები;  PAF (თრომბოციტების გამააქტივებელი
 ლეიკოტრიენები; ფაქტორი).
 ციტოკინები;
542. 28 წლის ქალმა გააჩინა პირველი ბავშვი, ბავშვის მამა RhD-დადებითია, დედა -
უარყოფითი. ბავშვი დაიბადა გართულებების გარეშე, მშობიარობის შემდეგ დედას არ გაუკეთდა
ანტი-RhD-ანტისხეულები. 18 თვეში ამ ქალმა გააჩინა მეორე ბავშვი სიყვითლით, ანემიური,
გადიდებული ელენთა და ღვიძლი, რომელი ტიპის ზემგრძნობელობასთან გვაქვს საქმე? – II ტიპის
ზემგრძმობელობა.
543. BCR-ის შემცნობი რეცეპტორებია: იმუნოგლობილები.
544. ანტისხეულები: უკავშირდება ტოქსინის მოლეკულებს და იცავს ორგანიზმის უჯრედებს
დაზიანებისგან.
545. 8 წლის ბიჭს დაუსვეს მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიის დიაგნოზი. პაციენტის
უჯრედები შეფასდა MHC II კლასის ანტიგენების, CD19-, CD34-რეცეპტორების მიხედვით. ყველა ეს
მარკერის ხასიათდებოდა. მალიგნიზირებული უჯრედების იმუნოფენოტიპის დასადგენად
გამოიყენეს ფლუორესცენციის მაღალი დონით. მათ ასევე ჰქონდათ ციტოპლაზმური  მძიმე ჯაჭვი.
განვითარების რომელ სტადიაზე იმყოფებიან ეს უჯრედები? - პრე-B-უჯრედები.
546. რომელი მარკერი (მარკერები) გამოიყენება T-უჯრედების სპეციფიკური
იდენტიფიცირებისათვის გამდინარე ციტოფლუორომეტრის საშუალებით? – T-ლიმფოციტების
მთავარი მარკერი - TCR (CD3).

Plague Inc. 30
 547. რომელი მარკერი (მარკერები) გამოიყენება B-უჯრედების სპეციფიკური
იდენტიფიცირებისათვის გამდინარე ციტოფლუორომეტრის საშუალებით? - CD19, CD20 და CD22.
548. 8 წლის ბიჭის სისხლი გამოიკვლიეს ციტომეტრიით. უჯრედები დამუშავებული იყო
ფლუოროქრომით მონიშნული ანტისხეულებით, რომლებიც სხვადასხვა უჯრედული მარკერების
საწინააღმდეგოდ იყო მიმართული. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მარკერების მიხედვით უნდა
მოხდეს B ლიმფოციტების განსაზღვრა? – CD19.
549. 18 წლის კოლეჯის გუნდის წევრმა მიმართა თერაპევტს. გამოვლინდა სუნთქვის
შეზღუდვა. რადიოგრაფიულად აღმოჩნდა 15 სმ მედიასტინალური გროვა. პერიფერიული სისხლის
თეთრი უჯრედების 80% იყო არანომალური პატარა ლიმფოციტები. ამ არანორმალური უჯრედების
იმუნოფენოტიპირებამ მათზე CD4+- და CD8+-რეცეპტორების არსებობა აჩვენა. ჩვეულებრივად
ორგანიზმში სად შეიძლება იქნეს აღმოჩენილი ეს უჯრედები? - თიმუსის კორტექსში.
550. 12 წლის ბავშვს დაუსვეს T-უჯრედული ლიმფომის დიაგნოზი. მალიგნიზირებული
უჯრედების ფენოტიპი იყო ისეთივე, როგორიც ნორმალური წინამორბედი უჯრედების, რომლებიც
ტოვებდნენ ძვლის ტვინს და გადადიან თიმუსში. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ზედაპირული
მარკერები ექნებათ მალიგნიზირებულ უჯრედებს? - CD4-, CD8-, TCR-.
551. HSV (მარტივი ჰერპესვირუსი არის უკიდურესად წარმატებული პათოგენი, რადგან მას
აქვს იმუნური პასუხისაგან თავის არიდების მრავალი მექანიზმი. მაგალითად, HSVI და HSVII
ტიპები ინფიცირებული უჯრედების ზედაპირზე MHC I კლასის მოლეკულების ექსპრესიას
თრგუნავენ. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ კორეცეპტორთან დაკავშირება შეიძლება
დაითრგუნოს ამ მექანიზმით? - CD8.
552. 6 წლის ბიჭს ჩაუტარდა ლიმფური ჯირკვლების ბიოფსია, რის შედეგადაც გამოვლინდა
კორტიკულ მიდამოში ლიმფოციტების შემცირებული რიცხვი. მისი პერიფერიული სისხლის
ლეიკოციტებში სავარაუდოდ რომელი მემბრანული რეცეპტორის მატარებელი უჯრედების
რაოდენობა იქნება ნორმალური ან მომატებული? - CD19.
553. 65 წლის ქალს, რომელიც მოჰყვა ავტოავარიაში, ჩაუტარდა სპლენექტომია. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან რომელი პათოგენის მიმართ ექნება მას მომატებული მგრძნობელობა ამ
ოპერაციის შემდეგ? – Babesia microti.
554. 4 წლის ბიჭი, სავარაუდო იმუნოლოგიური პრობლემების მიზეზით მიიყვანეს
სამედიცინო დახმარების ცენტრში. ლაბორატორიული გამოკვლევებით ბავშვის პერიფერიულ
სისხლში გამოვლინდა სისხლის თეთრი უჯრედების უკიდურესად მომატებული რაოდენობა, ღრმა
ლიმფოციტოზით. ცერვიკალური ლიმფური კვანძების ბიოფსიით დადასტურდა უკიდურესი
ჰიპოცელულარობა ორივე, კორტიკულ და პარაკორტიკულ არეში. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან
ლეიკოციტების რომელი ზედაპირული მოლეკულების არარსებობამ შეიძლება გამოიწვიოს ასეთი
კლინიკური სურათი? - L-სელექტინების.
555. 6 წლის ბავშვს კისრის მიდამოში, უკანა ზედაპირზე აღენიშნებოდა შემკვრივება,
რომელსაც არავითარი ანთების ნიშნები არ ჰქონდა და პალპაციით არც თუ რბილი იყო. მსგავსი
შემკვრივება სხვაგან არსად არ ისინჯებოდა. აღნიშნული არიდან აღებული ბიოფსიური მასალის
ანალიზით დადგინდა, რომ აღნიშნული მასა არის ლიმფური ჯირკვალი კორტიკული მიდამოს
უჯრედების მნიშვნელოვნად მომატებული რაოდენობით. ქვემოთ ჩამოთვლილთგან რომელი
ზედაპირული მარკერები შეიძლება გამოვლინდეს ფლუოროქრომით მონიშნული ანტისხეულების
საშუალებით? - CD19.
556. რადიაქტიური კვალის ეფექტის მქონე საღებავი შეყვანილ იქნა საცდელი სუბიექტის
წინამხრის მიდამოში კანქვეშ. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ლიმფური კვანძის რომელ ნაწილში
გამომჟღავნდება პირველად რადიაქტიურობა? - კაფსულისქვეშა სინუსები.
557. არკანზასში კურდღელზე მონადირეს დაუსვეს ტულარემიის დიაგნოზი. მას
მკურნალობდნენ სტრეპტომიცინით. ერთი კვირის შემდეგ იგი დაბრუნდა კლინიკაში
ტემპერატურასა და კანზე გამონაყარზე ჩივილებით, მაგრამ აღარ აღენიშნებოდა ტულარემიული
პაპულა, ლიმფადენოპათია და ბაქტერემია. დანიშნული მედიკამენტის შეწყვეტისთანავე სიმპტომები
გაქრა. რა როლს თამაშობდა სტრეპტომიცინი ამ შემთხვევაში? - იგი მოქმედებდა, როგორც ჰაპტენი.

Plague Inc. 31
 558. ორი წლის ბავშვს, რომელსაც აწუხებდა შებრუნებითი ბაქტერიული ინფექციები,
დაუდგინდა იმუნოდეფიციტი; მას თავის ასაკთან ნორმაში ჰქონდა CD19+- და CD3+-უჯრედების
რიცხვი პერიფერიულ სისხლში და აღენიშნებოდა უკიდურესი ნეიტროფილია. ნიტროლურჯი
ტეტრაზოლიუმის საღებავის შემცირების ტესტი იყო ნორმალური. რა დეფექტი შეიძლება ჰქონდეს ამ
პაციენტს? - ლეიკოციტების ადჰეზიის დეფიციტი.
559. 2 წლის ბიჭი მიიყვანეს საავადმყოფოში სავარაუდო იმუნოლოგიური პრობლემების გამო.
მის ავადმყოფობის ისტორიაში მრავალჯერ იყო აღნიშნული Staphylococcus, Pseudomonas და Candida-
ს გვარის სოკოებით გამოწვეული კანის ინფექციები. ბავშვის ობიექტური გამოკვლევისას დადგინდა
ცერვიკალური ლიმფადენოპათია და საშუალო სიმძიმის ჰეპატოსპლენომეგალია. სისხლის ტესტებმა
გამოავლინა ერითროციტების სედიმენტაციის სიჩქარის მატება და ნეიტროფილია. ნეგატიური იყო
ნიტროლურჯი ტეტრაზოლიუმის საღებავის რედუქციის ტესტი და ასევე ნეიტროფილების
ოქსიდაციის ინდექსი. რა შესაძლო დეფექტი შეიძლება ჰქონდეს ამ ბავშვს? – NADPH-ოქსიდაზის
უკმარისობა.
560. ცხოველებში შეისწავლეს, რომ ანტიგენის შეყვანისას, უპირატესობა ენიჭება
არასპეციფიკური ანთების განვითარებას. ქვემოთ ჩამოთვლილი ნივთიერებებიდან ვაქცინაში
რომელი მათგანის დამატება გამოიწვევს ნეიტროფილების მიზიდვას დაზიანებულ მიდამოში? - IL-8.
561. Micobacterium leprae-ით გამოწვეული ადამიანის ინფექციური პათოლოგიები კლინკური
გამოვლინებების ფართო სპექტრით ხასიათდება, რაც უჯრედშიდა მიკროორგანიზმზე
მაკროორგანიზმის მიერ განხორციელებული იმუნური პასუხის ხანგრძლივობასა და
ინტენსიურობაზე დამოკიდებულებით აიხსენება, რასაც თან მოსდევს საკუთარი ქსოვილების
დაზიანება. გრანულომების მქონე პაციენტებში აღინიშნება IL-2, ინტერეფონ-, TNF--ს შემცველობის
მომატება. იმუნური სისტემის რომელი უჯრედებია პასუხისმგებელი ამ ციტოკინების წარმოქმნაზე? -
Th1-უჯრედები.
562. დამტკიცებულია, რომ იმუნური მექანიზმი, რომლიც განსაზღვრავს კეთრის ორ
განსხვავებულ ფორმას შორის შერჩევას, დამოკიდებულია ანტიგენის წარდგენის ფორმასა და
იმუნური პასუხის განვითარების პროცესში ადამიანებს შორის ინდივიდუალურ განსხვავებებზე. თუ
ანტიგენის ამოცნობის საწყის ეტაპზე იზრდება IL-4-ის, IL-5-ის, IL-6-ისა და IL-10-ის პროდუქცია,
სავარაუდოდ ვითარდება ლეპრომატოზული კეთრი, რასაც თან ახლავს წარუმატებელი შენელებული
ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციის განვითარება. ლეპრომატოზული კეთრისთვის
დამახასიათებელ რომელ სადიფერენციაციო მაჩვენებელს უნდა განსაზღვრავდეს ლეპრომატოზული
დაზიანების კერებში IL-4-ის, IL-5-ის, IL-6-ისა და IL-10-ის ჭარბი პროდუქცია? -
ჰიპერგამაგლოუბულინემიას.
563. 10 თვის გოგონა მიიყვანეს საავადმყოფოში Pneumocystus carini-ით გამოწვეული
პნევმონიით. მის პერიფერიულ სისხლში CD19+-რეცეპტორის მქონე უჯრედების რაოდენობა
შესაბამისი იყო ასაკთან, მაგრამ CD3+- და CD4+-რეცეპტორების მქონე უჯრედების რაოდენობა იყო
შემცირებული. შრატის ელექტროფორეზით გამოვლინდა ჰიპოგამაგლობულინემია. მის
პერიფერიული სისხლის ლიმფოციტების პროლიფერაცია ფიტოჰემაგლუტინსა და ალოგენურ
უჯრედებზე საპასუხოდ ნორმალურად მიმდინარეობდა. შერეული ლიმფოციტების რეაქციაში
სტიმულატორად გამოყენებული მისი უჯრედები ალოგენური T-ლიმფოციტების პროლიფერაციას არ
იწვევდა. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი უკეთ აღწერს მოლეკულებს, რომლის არარსებობაც
აღინიშნება მის ლიმფოციტებზე? - მოლეკულები, რომლებიც უკავშირდებიან ეგზოგენურად
მიღებულ პეპტიდებს.
564. დიაბეტით დაავადებულ ხანდაზმულ მამაკაცს ქუსლის მიდამოში განუვითარდა ბებერა,
რომელიც დაინფიცირდა. მიუხედავად იმისა, რომ ყოველდღიურად ექთანი უსუფთავებდა და
ანტიბიოტიკის შემცველი მალამოთი მკურნალობდა ჭრილობას, მაინც ადგილი ჰქონდა
ტემპერატურის მატებას, ჰიპოტენზიას და დაზიანებული მიდამოს ირგვლივ გამონაყარის
განვითარებას. ზემოთ ჩამოთვლილი კლინიკური სიმპტომების გამომწვევი მიკროორგანიზმის
ტოქსინი რა მექანიზმით შეიძლება იწვევდეს ამგვარ დაზიანებას? - გვერდიდან აკავშირებდეს MHC II
მოლეკულასა და TCR-ს და იწვევდეს უჯრედების პოლიკლონურ გააქტიურებას.

Plague Inc. 32
 565. მრავალრიცხოვან ექსპერიმეტებში შესწავლილია, რომ T-ლიმფოციტების პროლიფერაცია
და დიფერენციაცია სიმსივნური უჯრედების საპასუხოდ სუსტია, რადგან სიმსივნურ უჯრედებს არა
აქვთ ლიმფოციტების აქტივაციისთვის საჭირო თანამასტიმულირებელი მოლეკულები. იმ
შემთხვევაში, თუ მელანომით დაავადებული პაციენტის უჯრედებში თანამასტიმულირებელი
მოლეკულების ექსპრესიას უზრუნველყოფენ, შესაძლებელი გახდება სიმსივნის საწინააღმდეგო
იმუნური პასუხის აღძვრა. სიმსივნური უჯრედებში ტრანსფექციისთვის ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან
რომელი მოლეკულების გამოყენება იქნება ყველაზე ეფექტური? - B7.
566. B-ლიმფოციტების შესწავლისათვის ლაბორატორიული კვლევებისათვის იყენებენ
ანტისხეულების მზა დიაგნოსტიკუმებს. ისინი არ ააქტიურებენ უჯრედებს და არ იწვევენ კეპინგს.
ქვემოთ ჩამოთვლითაგან რომელი ანტისხეულის დიაგნოსტიკუმია ყველაზე უფრო შესაფერისი? -
პაპაინით დამუშავებული ანტი-CD19-IgG.
567. სისხლის A ჯგუფის მქონე პირიდან გამოყოფილი IgM იზოჰემაგლუტინინები და
დაამუშავეს პეპსინით. როდესაც ამ რეაქციის პროდუქტს დაუმატეს სისხლის B-ჯგუფის მქონე პირის
ერითროციტებს, ისინი შესაძლოა: აგლუტინირდნენ.
568. 26 წლის ქალს, რომელმაც მიაკითხა სამეანო განყოფილებას, აღენიშნებოდა ორსულობის I
ტრიმესტრის მანძილზე ტემპერატურა და ლიმფადენოპათია. მის პერიფერიულ სისხლში
გამოვლინდა Toxoplasma gondii-ს საწინააღმდეგო ანტისხეულების მზარდი ტიტრი. მისი
ახალშობილი იყო დროული და ამასთანავე საშვილოსნოს შიდა ინფექციის არავითარი ნიშანი არ
ჰქონდა. პარაზიტ-სპეციფიური იმუნოფერმენტული ანალიზით რომელი კლასის იმუნოგლობულინი
უნდა გამოვლინდეს ახალშობილებში მწვავე ინფექციის დიაგნოსტირებისათვის? – IgM.
569. 4 წლის ბიჭს აღენიშნებოდა იმუნოდეფიციტის სიმპტომები. მას სტანჯავდა ლორწოვანი
გარსების განმეორებადი ინფექციები და საბავშვო სტანდარტული ვაქცინაციების მიმართ
დამცველობითი იმუნური პასუხი დაგვიანებით უვითარდებოდა. მისი შრატის
იმუნოელექტროფორეზით არ გამოვლინდა მაკროგლობულინების (IgM) პიკი და ნახველში კი
სეკრეტორული IgA. გამჭოლი ციტომეტრიით დადგინდა მონომერული IgM-ის მატარებელი B-
ლიმფოციტების ნორმალური რაოდენობა და შრატში მონომერული IgA-ს ნორმალური დონე, IgR და
IgG-ს ოთხივე ქვეიზოტიპი ასევე ნორმაში იყო. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ფაქტორების
დეფიციტს შეიძლება მივაკუთვნოთ ეს პათოლოგიური მდგომარეობა: J-ჯაჭვის არ არსებობას.
570. 56 წლის უსახლკარო, ლოთი და ცხელების მდგომარეობაში მყოფი მამაკაცი უსახლკაროთა
თავშესაფარში გატარებული მძიმე ხველების შეტევის შემდეგ გადაუდებელი დახმარების ცენტრში
მიიყვანეს. სამედიცინო პუნქტში მისვლისას აღენიშნებოდა ჩქარი პულსი, სუნთქვისას ადგილი
ჰქონდა დიფუზური გამონაყოფის გამომუშავებას. ენდოტრაქეალური ასპირაციისას ამოღებული იქნა
ლორწოვან-ჩირქოვანი გამონაყოფი, რომელიც შეიცავდა
მრავალრიცხოვან "გრამ+" კოკებს ძეწკვისებური I პანელი
განლაგებით. მის შრატში იყო Str. pneumoniae-ს A B
პოლისაქარიდული კაფსულის მიმართსპეციფიური IgM-
ის მაღალი ტიტრი. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი
C
ეფექტორული მექანიზმი მონაწილეობს IgM-ის ადრეულ
D
პროდუქციასთან ერთად ინფექციის წინააღმდეგ? - C D
კომპლემენტით განპირობებული ოფსონიზაცია.
571. მელანომის ექსპერიმენტული მკურნალობა CD8
მოიცავს სიმსივნე-სპეციფიკური კილერების in vitro
II პანელი
სტიმულაციას სიმსივნური უჯრედებით, რომლებშიც
შეცვლილი-საკუთარი MHC I კლასის მოლეკულების A B
მაპროდუცირებელი გენის ტრანსფექცია მოახდინეს. I
ეტაპზე პაციენტის პერიფერიული სისხლის C
ლეიკოციტები, რომლებიც CD4-ის CD8-ისა და CD20-ის D
მიმართ გამომუშავებულ ფლუოროქრომით მონიშნულ C D
ანტისხეულებთან ინკუბირდება. შემდეგ უჯრედებს
CD20
Plague Inc. 33
გამჭოლი ციტომეტრიით იკვლევენ და მიმდინარეობს განსხვავებული უჯრედული მარკერების
ექსპრესიის მიხედვით მათი დაყოფა პოპულაციებად. სქემაზე ნაჩვენებ რომელ კვადრატში შეიძლება
აღმოვაჩინოთ სიმსივნის საწინააღმდეგო იმუნური პასუხის განმაპირობებელ უჯრედთა
სუბპოპულაცია? - I პანელი D კვადრატი.
572. 62 წლის ბუღალტერს განუვითარდა მყარი სიმსივნე, რომელიც არ ექვემდებარებოდა
ქიმიოთერაპიას. ის ჩაერთო ექსპერიმენტულ მკურნალობაში, რომლის ფარგლებშიც საკუთარი
იმუნური ეფექტორული უჯრედების სტიმულაციას აწარმოებდნენ მალიგნიზირებული უჯრედების
ამოცნობისა და ლიზისის მიზნით. აღმოაჩინეს, რომ სიმსივნურ უჯრედებზე არ ექსპრესირდებოდა
MHC I კლასის ანტიგენები. ამ სიმსივნური უჯრედების in vitro რომელი ციტოკინით დამუშავება
აღძრავს ყველაზე უფრო ეფექტურ იმუნურ პასუხს, ამ უჯრედების პაციენტში რეინფუზიის შემდეგ? -
IFN-.
573. Toxoplasma gondii არის უჯრედშიდა პარაზიტი, რომელიც ცხოვრობს როგორც
ფაგოციტებში, ასევე არამაფაგოციტირებელ უჯრედებში და მათში წარმოქმნის უჯრედშიდა
ვეზიკულებს. ეს საშულებას აძლევს მას თავი დააღწიოს CD8+-ლიმფოციტების მიერ ამოცნობასა და
კვლას, რომლისთვისაც საჭიროა CD8+-ლიმფოციტებისათვის უცხო პეპტიდების წარდგენა იმ MHC
მოლეკულების მიერ ომელთაც აქვთ: მხოლოდ ერთი ტრანსმემბრანული დომენი.
574. 1960 წლამდე გადიდებული თიმუსის ჯირკვლების მქონე ბავშვებს უკეთდებოდათ
რადიკალური მანიპულაციები (ამოკვეთა), რადგან მისი როლი ჯერ კიდევ ცნობილი არ იყო. ამ
შემთხვევაში მთელი დარჩენილი სიცოცხლის განმავლობაში რა პათოლოგიური მდგომარეობა
შეიძლება განვითარებულიყო? - სიმსივნეზე იმუნური კონტროლის დათრგუნვა.
575. აშშ-ში ძმის მოსანახულებლად ჩასული 42 წლის ნიგერიელი მამაკაცი მოხვდა
ჰოსპიტალში. ბოლო თვეების მანძილზე მას აღენიშნებოდა წონის საგრძნობი კლება, ღამის
ოფლიანობა, ნახველის საშუალო დონის პროდუქცია სისხლის მინარევებით. კანის PPD-ტესტი
აღმოჩნდა პოზიტიური. რა დასკვნის გამოტანა შეიძლება ამ შედეგებზე დაყრდნობით? - საქმე გვაქვს
უჯრედული იმუნური პასუხის ფორმირებასთან.
576. პაციენტს აღენიშნებოდა ლიმფადენოპათია და სპლენომეგალია. მისი ლიმფოციტების
რაოდენობა იყო ძლიერ მომატებული, თრომბოციტებისა კი – შემცირებული, ასევე მას ჰქონდა
აუტოიმუნური ანემია. T-უჯრედული მიტოგენის სტიმულაციით პერიფერიული სისხლის
ლეიკოციტები, მიტოგენური სტიმულის მოხსნის შემდეგაც კი, კვირების განმავლობაში ინტენსიურ
პროლიფერაციას განიცდიდნენ. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ყველაზე შესაძლო მიზეზი ამ
გენეტიკური დეფექტისა? - Fas-ის არარსებობა.
577. 1970 წლამდე შესიებული ტონზილების მქონე ბავშვებს უტარდებოდათ ტონზილექტომია.
ამ რადიკალურმა მანიპულაციამ დაკარგა მნიშვნელობა მას შემდეგ, რაც შესწავლილ იქნა
ლორწოვანთან ასოცირებული ლიმფოიდური ქსოვილის (MALT) მნიშვნელოვანი როლი
დამცველობით იმუნურ პასუხში. რომელი იმუნოგლობულინის პროდუქცია ხდება MALT-ის მიერ? -
დიმერული იმუნოგლობულინი სეკრეტორული კომპონენტით.
578. ადამიანებს სიცოცხლის განმავლობაში უტარდებათ გეგმიური ტეტანუსის ტოქსოიდის
ინექცია. 10 წლის ინტერვალით განმეორებითი დოზის შეყვანისას, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ამ
ანტიგენზე მოპასუხე B-ლიმფოციტების შესახებ რომელი შეხედულებაა სწორი? - მათ უნდა ჰქონდეთ
ზედაპირული IgG, IgM, IgE.
579. 64 წლის მამაკაცს ჩაუტარდა რადიკალური ოპერაცია 18მმ ზომის ნაწლავის
ადენოკარცინომის დიაგნოზის საფუძველზე. როდესაც ამოღებული ქსოვილი და მეზენტერული
ლიმფური კვანძები გამოიკვლიეს პათანატომიურად, გამოვლინდა ჰიპერპლაზირებული პეიერის
ფოლაქები IgA-ს მასაკრეტირებელი პლაზმური უჯრედებით. მაგრამ თვით სეკრეტორული-IgA არ
იქნა აღმოჩენილი ნაწლავის სანათურში. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ნაწლავების ეპითელიუმში
განვითარებულმა რომელმა პათოლოგიურმა ცვლილებებმა შეიძლება ახსნას ეს მოვლენა? -
პოლიიმუნოგლობულინური რეცეპტორის დაკარგვამ.
580. იმუნოლოგიურ ლაბორატორიებში სწავლობენ ლიმფოციტების სხვადასხვა
სუბპოპულაციების მიგრაციის გზებს. პატარა, დაყოფის უნარს მოკლებული ლიმფოციტების ერთი

Plague Inc. 34
პოპულაცია, რომელსაც აქვს CD3+- და CD4+-რეცეპტორები, ხასიათდება IL-2-ის რეცეპტორის დაბალი
და LFA-1-ის რეცეპტორის მაღალი ექსპრესიის დონე, სხეულში მიგრაციის პროცესში კვალის
დატოვების მიზნით მონიშნულია რადიაქტიური მარკერით. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი
უჯრედები ინიშნება ამ შემთხვევაში? - მეხსიერების T-უჯრედები.
581. 10 წლის ბიჭს უკბინა მაწანწალა (უსახლკარო) ძაღლმა, რის საფუძველზეც გაუკეთდა
ანტირაბიული იმუნოგლობულინი. რას გამოიწვევს ანტირაბიული იმუნოგლობულინის
განმეორებითი შეყვანა? - ანტიალოტიპული ანტისხეულების წარმოქმნას.
582. ჩიკაგოში ერთ-ერთ სამედიცინო ცენტრში ყველა რეზიდენტს კუნთში შეუყვანეს A ტიპის
H3N2 გრიპის პრეპარატი. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ტიპის იმუნიტეტი ჩამოყალიბდება? -
ხელოვნური აქტიური.
583. ქალაქის დასუფთავების სანიტარული სამსახურის მუშაკს დაეჯახა მანქანა, რის
შედეგადაც დაუზიანდა ქვედა კიდური. უკიდურესად მძიმე ტრავმის გამო აუცილებელი გახდა
მუხლის ქვემოთ ამპუტაცია. მიუხედავად იმისა, რომ პაციენტის ანამნეზში აღნიშნული იყო 6 წლის
წინ ტეტანუსის საწინააღმდეგო რევაქცინაციის შესახებ, მას მაინც შეუყვანეს ადამიანის
ანტიტეტანუსის იმუნოგლობულინი დაზიანებული ქსოვილების ირგვლივ მიდამოში. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან იმუნიზაციის რომელ ფორმას მიეკუთვნება იმუნოგლობულინის ამ ტიპის
ადმინისტრაცია? - ხელოვნური პასიურს.
584. 28 წლის კაცი გამოძახებული იქნა სასამართლოში შვილისათვის სავალდებულო
ყოველთვიური თანხის გადაუხდელობის ბრალდებით. 20 წლის დედა ამტკიცებდა, რომ იგი იყო
მისი შვილის მამა. სასამართლომ მიიღო გადაწყვეტილება, ბრალის დამტკიცებამდე ჩატარებულიყო
ქალის, მამაკაცისა და ბავშვის სხვადასხვა გენეტიკური ტესტი. ერთ-ერთი ტესტი იყო
იმუნოგლობულინების გენეტიკური იდენტიფიკაცია. რომელი იმუნოგლობულინური მარკერი
იქნებოდა გამოყენებადი ამ შემთხვევაში? - ალოტიპი.
585. ეპიდემიური მენინგიტის პრევენციისათვის 1998 წელს შეიმუშავეს ახალი ვაქცინა,
რომელიც განკუთვნილია ბავშვთა ასაკისათვის. ის შეიცავს Haemophilus influenzae B-ტიპის კაფსულის
პოლისაქარიდსა და დახოცილ, სრულ Bordetella pertussis ბაქტერიების ნარევს. რა როლი აქვს ამ
ვაქციანში არსებულ დახოცილ, სრულ ბაქტერიებს? - ადიუვანტის.
586. ახალშობილი, რომელსაც აღენიშნებოდა პირის დამაჯინხებული ფორმა,
განუვითარებელი ყურები და თვალის ჭრილების დაშორებული (ფართო) განლაგება, შეფასდა
იმუნოლოგიურად. რენტგენოლოგიური გამოკვლევით დადგინდა კარდიალური განუვითარებლობა
და თიმუსის ჩრდილის არარსებობა. ქვემოთ ჩამოთვლილი პარამეტრებიდან რომელი შეიძლება
ჰქონდეს ნორმაში ამ ბავშვს? - მაფაგოციტირებელ უჯრედებში ჟანგბადის მეტაბოლიტების
წარმოქმნა.
587. 14 თვის ახალშობილი ბიჭი მიიყვანეს სპეციალისტთან იმუნოდეფიციტის გამო. ოთხი
თვის წინ ბავშვს კვლავ განუმეორდა ბაქტერიული ინფექცია. იმუნური პასუხის გამოწვევის მიზნით
გამოყენებული იქნა პნევმოკოკური ვაქცინა, რამაც შედეგი არ გამოიღო. პერიფერიული სისხლის
შესწავლამ გამოავლინა მიტოგენზე (PWM) პასუხისმგებელი უჯრედების არ არსებობა. ძვლის ტვინის
ასპირაციით გამოვლინდა B-უჯრედების წინამორბედების (pre-B) მომატებული რაოდენობა. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან რომელი დიაგნოზია ყველაზე სწორი? - აგამაგლობულინემია.
588. 31 წლის მამაკაცს ბოლო 5 წლის მანძილზე ჩაუტარდა მკურნალობა Neisseria gonorhoeae-
თი გამოწვეულ უროგენიტალური ინფექციის მეოთხე შემთხვევის გამო. მის ანამნეზში არ
აღინიშნებოდა სხვა ეტიოლოგიური აგენტით გამოწვეული შებრუნებული ან უჩვეულო ინფექციის
ეპიზოდები. სავარაუდოდ, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი იმუნოლოგიური დეფიციტი
აღენიშნება ამ პაციენტს? - C8-ს დეფიციტი.
589. პაციენტი სამჯერ იქნა ჰოსპიტალიზირებული განმეორებადი აბდომინალური მტკვნეული
ედემის გამო, რის შემდეგაც მან კვლავ მიაკითხა სამედიცინო დახმარების ცენტრს ტუჩების შესიების
გამო. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რა შეიძლება აღენიშნებოდეს ამ პაციენტს? - C4-ის შემცირებული
დონე.

Plague Inc. 35
 590. 4 წლის გოგონას აღენიშნებოდა შ.აურეუს-ით გამოწვეული აბსცესი. მის ანამნეზში
აღსანიშანვია ასევე Serratia marcescens-ით გამოწვეულში წინამორბედი ინფექცია. რომელი ფერმენტის
უკმარისობა შეიძლება აღენიშნებოდეს ამ პაციენტს? - NADPH-ოქსიდაზა.
591. 2 წლის ბიჭი ჰოსპიტალიზირებული იქნა შ.აურეუს-ით გამოწვეული მწვავე პნევმონიის
ნიშნებით, რომელიც შესაბამის მკურნაობას დაექვემდებარა. პაციენტის ანამნეზში აღსანიშნავი იყო
ბაქტერიული ინფექციების შემთხვევები წარსულში. მან გადაიტანა წითელა 6 თვის წინ.
გამოკვლევებით გამოვლინდა ტონილარული ქსოვილის სიმცირე და ლიმფადენოპათიის ნიშნების
არარსებობა. იმუნოელექტროფერეზით გამოვლინდა გამაგლობულინის ნორმაზე მცირე შემცველობა.
ნიტროლურჯის ტეტრაზოლიუმით და ქემილუმინესცენტური შეფასებით გამოვლინდა
მაფაგოციტირებელი უჯრედების ნორმალური ფუნქცია. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რისი დეფექტი
შეიძლება იყოს ამ ბავშვის ამჟამინდელი მდგომარეობის მიზეზი? - Btk-გენის დეფექტი (ბრუტონის
აგამაგლობულინემია).
592. 27 წლის ორსულმა მიაკითხა პრენატალური ზედამხედველობის ცენტრს, სადაც
ჩაუტარდა რუტინული კვლევები აივ-ის ანტისხეულებზე. EIA-ით გამოვლინდა, რომ RPR-ზე
პაციენტი იყო ნეგატიური, აივ-ზე კი – პოზიტიური. ვესტერნ ბლოტინგის მეთოდით გამოვლინდა
ანტისხეულების არსებობა აივ p24 ანტიგენის მიმართ. რა სახის რჩევა უნდა მიეცეს ამ პაციენტს? - აივ-
ზე დედას უნდა ჩაუტარდეს PCR.
593. აივ-ზე პოზიტიური დედის ახალშობილი აუცილებელია რომ შეფასდეს აივ-ზე. ქვემოთ
ჩამოთვლილიდან რომელი მეთოდის ჩატარება იქნება უფრო სანდო? - PCR აივ-ის გენომის
აღმოსაჩენად.
594. აივ-ის მიმაგრება Th-ზე იწყება gp120-ის მოლეკულების CD4 რეცეპტორებზე ადჰეზიით.
შემდეგ ეტაპზე gp120 განიცდის კონფორმაციულ ცვლილებებს და უკავშირდება სხვა მოლეკულას.
ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელია CD4 რეცეპტორის კორეცეპტორი, რომელიც იკავშირებს
ლიმფოტროპულ აივ-ს? - T-უჯრედებზე ექსპრესირებული ქემოკინის რეცეპტორი CXCR4.
595. ეგზოტიკური ცეკვების პროფესიონალი მოცეკვავე (სან-ფრანცისკოში) 10 წლის მანძილზე
ითვლება ავი-პოზიტიურად. ამ დროის მანძილზე იგი არარეგულარულად იღებდა
ანტირეტროვირუსულ პრეპარატებს, რომლებიც შიდსის კლინიკაში ჰქონდა გამოწერილი (მცირე
შემოსავლის გამო). მორიგი გამოკვლევისათვის კლინიკაში მისვლის მომეტში CD4-უჯრედების
რაოდენობა აღმოაჩნდა 390უჯრ/მმ3 დაბლა. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელი იმუნოლოგიური
პარამეტრი დაითრგუნება ამ ინფექციის მოცემულ ეტაპზე? - Candida-ს ანტიგენზე შენელებული
ტიპის ჰიპერმგრძნობელობა.
596. აივ-ით ინფიცირებულ პაციენტში იმუნურ პასუხის Th2-ისკენ გადახრის ტენდენცია
დროს დაავადების მიმდინარეობის პროცესში შედარებით ადრეულ პერიოდში აღინიშნებოდა.
პაციენტში, რომელსაც აქვს CD4-ის რაოდენობა 500/მმ3 ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელი
ციტოკინები იქნება გაზრდილი? - IL-10.
597. 43 წლის ქალი აღენიშნებოდა სახსრების შესიება და ტკივილი სახსრების არეში, კანქვეშა
კვანძების არსებობა, მარცხენა მუხლის ზომაში მომატება. სასახსრე ჩანთიდან ამოღებული იქნა 100
სითხე. ამ სითხის გამოკვლევისას, ქვემოთ ჩამთვლილიდან რომელი მათგანი შეიძლება
გამოვლენილიყო? - IgG-Fc-ფრაგმენტის საწინააღმდეგო IgM კლასის ანტისხეულები.
598. 36 წლის ფერმერი სამუშაო პროცესში რამდენიმეჯერ დაზიანდა სუროს შხამით, რის
შედეგადაც კანის დაზიანებები განუვითარდა. დღეისათვის ცნობილია, რომ დნმ-რეკომბინანტული
ტექნოლოგიების გამოყენებით ფარმაცევტული კომპანიები ხელოვნურად ქმნის ციტოკინებს და
უშვებს მათ მალამოს სახით. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელი ციტოკინი უნდა დაენიშნოს ამ
პაციენტს, რომ დაითრგუნოს ამ რეაქციის სიმწვავე? - IL-10.
599. 1960 წლებში შისტომის ენდემიურ კერაში მომუშავეები დასნებოვდნენ ამ
უმარტივესებით. მათში შისტომის განვითარების ჭიის სტადიაზე მყოფი გამომწვევის საპასუხოდ
გამომუშავდებოდა IgG კლასის ანტისხეულები და მათი სისხლში გადასვლის და ცირკულაციის
სტადიის დადგომისას პაციენტებს აღენიშნებოდათ მწვავე და ზოგ შემთხვევაში სასიცოცხლო
საფრთხის მქონე ცხელება, ედემის განვითარება, ართრალგია და გამონაყარი. ქვემოთ

Plague Inc. 36
ჩამოთვლილიდან რომელი პათოლოგიის დროს ხდება მსგავსი იმუნოლოგიური მექანიზმით
იმუნური პასუხის განვითარება? - არტიუსის რეაქცია.
600. ახალგაზრდა ახლადდაქორწინებულმა ქალმა მიაკითხა თერაპევტს "მემკვიდრული
პრობლემების" გამო, რომელიც მას დედისგან ჰქონდა გადმოცემით გაგონილი. პრობლემა იმაში
მდგომარეობდა, რომ მის დაბადებამდე მისი და (ძმა) დაიბადა თუმცა გარეგნულად ნორმალური,
თავად პაციენტი დაიბადა ციანოზური, ლაქებით დაფარული, დასჭირდა მრავალრიცხოვანი
ტრანსფუზიური მანიპულაციები მდგომარეობის სტაბილიზაციამდე. დედის შემდგომი
ორსულობები დასრულდა მკვდრადშობადობით. პაციენტი მოელოდა მსგავსი პრობლემების
განვითარებას საკუთარი ორსულობის განმავლობაში. სისხლის ტესტების ანალიზით, სავარაუდოდ,
ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რა დასკვნის გამოტანა შეიძლება? - ის არის RhD-დადებითი და არავითარი
რისკი ნაყოფისთვის არ არსებობს.
601. ეგვიპტეში ადგილობრივი პოპულაციის წარმომადგენლებში, განსაკუთ¬რებით კი
ბავშვებში ხშირი იყო Schistosoma mansoni-ით ინვაზია, რამდენადაც სარწყავი არხები წარმოადგენენ
რეზერვუარს ამ პარაზიტული ჭიისთვის და ბავშვები ბანაობდნენ თრხრილებსი. კანქვეშ გამომწვევის
შეჭრისას, საწყის ეტაპზე წარმოიქმნებოდა შისტომულები, რომელთა ჰემოდინამიკაში მოხვედრის და
ცირკულაციის ეტაპზე მომწიფება ხდება მეზენტერულ ვენებში. შისტოსომულების ეტაპობრივი
სიკვდილის შედეგად კანზე რამოდენიმე წუთში ვითარდება ინტენსიური ქავილი, მჩხვლეტავი
ტკივილის ნიშნებით და ურტიკარია. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელი რეაქციის გამოვლენაა ეს
სიმპტომები? - I ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის.
602. 42 წლის პროფესიით მექანიკოსს დაუდგინდა თირკმლის პათოლოგიის უკიდურესი
სტადია. მას ჰყავდა ტყუპი ძმები, რომლებიც MHC-ის ყველა ლოკუსის მიხედვით იდენტურები
იყვნენ. მათ გამოთქვეს დონორად გახდომის სურვილი. რა ეწოდება ამ ტიპის ტრანსპლანტატს? -
სინგენური ტრანსპლანტატი.
603. მწვავე მიელოგენური ლეიკემიის მქონე პაციენტს ჩაუტარდა სხივური და ქიმიოთერაპია.
დაიგეგმა დედმამიშვილიდან ძვლის ტვინის გადანერგვა. 9 თვის შემდეგ განვითარდა
გენერალიზებული გამონაყარი, კანის აქერცვა, სიყვითლე და სისხლიანი დიარეა. ძვლის ტვინის
მეორე, გენეტიკურად უფრო ახლო მყოფი დონორიდან მიიჩნიეს რომ ტრანსპლანტაცია იქნებოდა
წარუმატებელი და 10 თვის თავზე პაციენტი დაიღუპა. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელ იმუნურ
ეფექტორულ მექანიზმთან არის ასოცირებული ამ ტიპის ტრანსპლანტატის მოცილება? - CD8+-
ლიმფოციტების აქტივაციასთან.
604. 45 წლის მამაკაცს განუვითარდა რქოვანას წყლული და საჭირო გახდა რქოვანას
ტრანსპლანტაცია. რა სახის პრემედიკაცია უნდა ჩაუტარდეს ქირურგიული მანიპულაციის
წარმატების მიზნით? - არანაირ მკურნალობას არ საჭიროებს.
605. გულისა და ფილტვის ტრანსპლანტაციისას (ექსპერიმენტული მკურნალობა) პაციენტს
მკურნალობდნენ ანტი-CD28-ანტისხეულების Fab ფრაგმენტებით ტრანსპლანტაციის პროცესში და
ერთი თვის შემდეგ იმეორებდნენ. რა არის ამგვარი თერაპიის მიზანი? - ტრანსპლანტირებული
ქსოვილების მიმართ ანერგიის ინდუქცია.
606. პაციენტის სხეულის დაზიანებული უბნებიდან ბიოფსიით მოპოვებული იქნა
მალიგნიზირებული უჯრედები და in vitro პირობებში შეყვანილ იქნა GM-CSF-ის მაპროდუცირებელი
გენი და კვლავ ჩანერგვილ იქნა პაციენტში. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელი უჯრედების
მობილიზება მოჰყვება შედეგად ამგვარ მკურნალობას? - APC-უჯრედების.
607. B-უჯრედული ლიმფომის დიაგნოზის მქონე პაციენტს დაუდგინდა, რომ
მალიგნიზირებული უჯრედები აპროდუცირებდნენ მონომერულ IgM-ს. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან
რომელი პრეპარატის გამოყენება იქნება უფრო გამართლებული მხოლოდ მალიგნიზირებული
უჯრედების დაშლის მიზნით? - ანტიიდიოტიპური ანტისხეულები და კომპლემენტი.
608. პაპილომავირუსით ინფიცირებისგან და ცერვიკალური ინტრაეპითელური
ნეოპლაზიისაგან მაღალი რისკის ქვეშ მყოფი პოპულაციის დაცვის მიზნით, ექსპერმენტულად
იყენებენ რეკომბინანტულ დნმ-ვაქცინას. ვირუსის გენები, რომელიც აკოდირებსა E6 და E7
პროტეინებს, შეჰყავთ ვირუსულ ვექტორში და შემდგომ ეს პრეპარატი ინტრამუსკულარულად

Plague Inc. 37
შეჰყავთ პაციენტში. რა მიზანი აქვს ამგვარ მკურნალობას? - ბუნებრივი უჯრედული
ანტიონკოგენების დაცვა.
609. ძუძუს კიბოს პროგრესირებადი ფორმის დიაგნოზის საფუძველზე, ქალს ჩაუტარდა
რადიკალური მასტექტომია, რასაც მოჰყვა გეგმიური დასხივება და ქიმიოთერაპია. ორწლიანი
რემისიის შემდეგ თავი იჩინა მეტასტაზურმა კერამ და ამის საფუძველზე მან აირჩია
ექსპრეიმენტული მკურნალობის მეთოდი. ამ პროცესში მისი ძვლის ტვინის ასპირაციულ მასალას
GM-CSF-ით, TNF--თი და IL-2-ით ამუშავებდნენ და შემდეგ ისევ უკან შეყავდათ. ქვემოთ
ჩამოთვლილიდან რომელი უჯრედები წარმოადგენენ ამგვარი დამუშავების სამიზნეს? - Th1-
უჯრედები.
610. 6 წლის ბავშვი ზიმბაბვედან აშშ-ის ონკოლოგიურ ცენტრში მიიყვანეს ბერკეტის
ლიმფომის დიაგნოზით. მალიგნიზირებული უჯრედების ანალიზმა გამოავლინა, რომ ამ უჯრედებს
არ ჰქონდათ MHC I კლასის ანტიგენები. სიმსივნურ კერაში რეკომბინანტული დნმ-ის ტექნოლოგიით
მიღებული რომელი ციტოკინის შეყვანა გაზრდის ამ სიმსივნური უჯრედების მგრძნობელობას CD8+-
უჯრედების მიმართ? - IFN-.
I პანელი 611. პაციენტის, რომელსაც აღენიშნებოდა ჩედიაკ-
ჰიგაშის სინდრომი, პერიფერიულ სისხლში გამოიკვლიეს
A B
NK-უჯრედების რაოდენობა. მისი პერიფერიული სისხლის
ლეიკოციტები დაამუშავეს ფლუოროქრომით მონიშნული
C ანტი-CD3, ანტი-CD56 და ანტი-CD2 ანტისხეულებით.
D რომელი პანელის რომელ მეოთხედში შეიძლება აღმოჩენილ
C D იქნას NK-უჯრედები? - I პანელი D კვადრატი.
612. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან აივ-ინფექციაზე
CD56 ეჭვის შემთხვევაში რომელი ტესტი უნდა ჩატარდეს
II პანელი პირველ რიგში? - აივ-ანტიგენზე, პაციენტის შრატზე,
A B ანტიიმუნოგლობულინურ შრატსა და ფერმენტ-
სუბსტრატულ ლიგანდზე.
613. პირდაპირი კუმბსის რეაქცია ჩაუტარდა ბავშვს
C გესტაციის მე-7 თვეს. დედის ანამნეზში აღინიშნებოდა წინა
D ორი პრობლემური ორსულობა და არც ერთხელ არ მიუღია
C D
Rho GAMTM. თერაპევს ეჭვი ჰქონდა ფეტალურ
ერითრობალსტოზზე. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელი
CD20
ინგრედიენტია აუცილებელი ამ პროცედურის
ჩასატარებლად? - Rh + RBC-ს ბავშვიდან დამატებული კუმბსის რეაგენტი.
614. ორივე AB0 სისხლის ტიპირებისა და კუმბსის რეაქციისას, რომლებიც ჰემოლიზური
დაავადების აღმოჩენისათვის გამოიყენება, ახალშობილებში, ერითროციტების შეწებება
(აგლუტინაცია) ითვლება დადებით პასუხად. რატომ არ არის კუმბსის რეაგენტის დამატება AB0
სისხლის ტიპირებისას აუცილებელი ეტაპი? - IgM პენტამერები საკმაოდ დიდია, რომ თვითონ
მოახდინოს ერთიროციტების უშუალო აგლუტინაცია.
615. ახალგაზრდა ქალი, რომელმაც მიაკითხა უშვილობის ჩივილით რეპროდუქტოლოგს,
აღნიშნავდა 5-წლიანი ქორწინების მანძილზე უნაყოფობას. კვლევის I საფეხური იყო Chlamidia
trachomatis-ზე საშვილოსნოს ყელის ნაფხეკის შემოწმება, რომელსაც შეუძლია გამოიწვიოს ფალოპის
მილებში შეხორცებები. ქვემოთ ჩამოთვლილიდან რომელი ლაბორატორიული კვლევები უნდა
ჩატარდეს ქლამიდიას ანტიგენის აღმოსაჩენად ამ ნიმუშში? - პირდაპირი მაფლუორესცენცირებადი
ანტისხეულთა ტესტი.
616. ბავშვისთვის, რომელსაც სჭირდებოდა თირკმლის გადანერგვა, შეთავაზებული იქნა სამი
დედმამიშვილის და ორივე მშობლის თირკმელი. ცხრილში წარმოდგენილია მათი (სავარაუდო
დონორებისა და რეციპიენტის) შერეული ლიმფოციტების რეაქციაში სტიმულაციის ინდექსები. ეს
უკანასკნელი არის ექსპერიმენტული ჯგუფისა და უარყოფითი კონტროლის ჯგუფის ლიმფოციტთა

Plague Inc. 38
პროლიფერაციის (იზომება (I3HI) - თიმიდინის ჩართვის მიხედვით) მაჩვენებლების ფარდობა.
რომელი იქნება საუკეთესო სავარაუდო დონორი? – I დედმამიშვილი.

გამომსხივებელი მასტიმულირებელი უჯრედები

მოპასუხე რეციპიენტ მამა I II დედა III

უჯრედები ი დედმამიშვილი დედმამიშვილი დედმამიშვილი

რეციპიენტი 1,0 4,1 1,1 8,3 2,3 8,5

მამა 5,3 1,0 5,6 4,9 12,5 5,9

დედა 3,2 12,6 4,5 3,9 1,0 4,8

I 1,6 6,5 1,0 4,4 5,5 6,0

დედმამიშვილი

II 7,6 5,9 4,4 1,0 4,9 7,8

დედმამიშვილი

III 9,0 5,7 7,0 8,9 4,4 1,0

დედმამიშვილი

617. დი-ჯორჯის სინდრომით დაავადებულ პაციენტებს არ აქვთ უნარი: მოიცილონ ძვლის

ტვინის ტრანსპლანტატი, ებრძოლონ უჯრედშიდა პარაზიტებს და წარმოქმნან ანტისხეულები T-
დამოკიდებული ანტიგენების მიმართ.
618. IL-2-ს მუტაცია იწვევს: მძიმე კომბინირებულ იმუნოდეფიციტს.
619. პაციენტს ათი დღის განმავლობაში აღენიშნებოდა ვირუსული ინფექცია და სისხლში
მომატებული აქვს IgG-ის რაოდენობა. რას ნიშნავს ეს? - პაციენტი აქამდეც ყოფილა ამავე ვირუსით
ინფიცირებული.
620. რა იწვევს არტიუსის რეაქციას? - სისხლძარღვებში იმუნური კომპლექსებისა და
კომპლემენტის ცილების დაგროვება.
621. რამ შეიძლება განაპირობოს იმუნური პასუხით ქსოვილების დაზიანება? - კომპლექსების
ჩალაგება და ვირუსინფიცირებული უჯრედების განადგურება.
622. რა იწვევს ინფექციის შემდეგ აუტოიმუნური დაავადების განვითარებას? - ინფექციური
მიკროორგანიზმის ჯვარედინად მორეაგირე ანტიგენები.
623. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი წარმოადგენს შიდსის მკურნალობის ნაწილს? -
ინტეგრაზა, პროტეაზა და gp120.
624. რა მექანიზმით მიმდინარეობს უარყოფითი სელექცია (ნეგატიური სელექცია)? - საკუთარი
ანტიგენების ამომცნობი ლიმფოციტების აპოპტოზით სიკვდილის მეშვეობით.
625. ბავშვს უკბინა ფუტკარმა ფეხბურთის თამაშისას, რის შედეგადაც განვითარდა სუნთქვის
უკმარისობა. რომელი ტიპის ზემგრძნობელობაა განვითარებული? – I ტიპის.
626. რას ნიშნავს უჯრედების პლურიპოტენტურობა? - მისგან წარმოიქმნება სისხლის ყველა
უჯრედი.
627. რაში მონაწილეობენ C3a და С5a? - პოხიერი უჯრედების გააქტიურების გზით
სისხლძარღვის განვლადობის ზრდაში.

Plague Inc. 39
 628. რა წარმოიქმნება პეპსინით ანტისხეულების დამუშავებისას? – F(ab)2 ფრაგმენტი.
629. რომელ მოლეკულებს უკავშირდებიან CD4- და CD8-უჯრედები? – MHC.
630. რა ეწოდება ანტისხეულის ანტიგენთან დამაკავშირებელ უბანს? - პარატოპი (Fab
ფრაგმენტი).
631. ანტისხეულთან (პარატოპთან) დაკავშირებული ეპიტოპის ზომა უნდა იყოს: 5-7
ამინომჟავა (T-ლიმფოციტის შემთხვევაში - 10-15 ამინომჟავა).
632. რომელი დებულებაა სწორი Fab ფრაგმენტთან მიმართებით? - შრატის შეყვანით შეძენილი
პასიური იმუნიტეტი ყალიბდება.
633. როდის ვითარდება შეძენილი პასიური იმუნიტეტი? - რაიმე ინფექციისგან განკურნებული
ინდივიდის შრატის შეყვანისას.
634. რას შეიცავს ვარიაბელური დომენები? - ჰიპერვარიაბელურ უბნებს.
635. რითაა წარმოდგენილი იმუნოგლობულინის მოლეკულები? - მძიმე და მსუბუქი
ჯაჭვებით.
636. როდისაა ყველაზე დიდი ზომის თიმუსი? - ახალდაბადებულებში და სქესობრივი
მომწიფებისას (თუმცა, ცენტრის პასუხებში მხოლოდ ეს უკანასკნელია სწორად ჩათვლილი).
637. B-უჯრედული დეფიციტისას უპირატესად რა კლინიკური სურათი ვითარდება? - მცირე
ზომის თიმუსი.
638. რომელ მოლეკულას გააჩნია ალტერნატიული გზით მიღებული C3bBbC3b-ის მსგავსი
ფუნქცია? – C4bC2bC3b-ს, რომელიც მიიღება კლასიკური და ლექტინის გზებით.
639. რომელი დაავადების დროს გამომუშავდება ანტისხეულები საკუთარი ქრომატინის
საწინააღმდეგოდ? - სისტემური წითელი მგლურა.
640. რომელი პრეპარატი უნდა მივცეთ პაციენტს ანაფილაქსიის დროს? - ეპინეფრინი.
641. რა ზიანდება გუდპასჩერის სინდრომის დროს? - ბაზალური მემბრანა (თირკმლის
ბაზალური მემბრანა).
642. რითია განპირობებული ტრანსპლანტატის ზემწვავე მოცილება? - ჰუმორული
ფაქტორებით.
643. დიკის რეაქცია გამოიყენება შემდეგი დაავადებებისადმი იმუნიტეტის დაჭიმულობის
დასადგენად: ქუნთრუშას დროს.
644. შიკის რეაქცია გამოიყენება შემდეგი დაავადებებისადმი იმუნიტეტის დაჭიმულობის
დასადგენად: დიფტერიის დროს.
645. ბერკიტის ლიმფომის განვითარების საწინააღმდეგოდ რომელი მიკრობსაწინააღმდეგო
ვაქცინაციაა გამართლებული ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან? – EBV (ებშტეინ-ბარის ვირუსი).
646. რომელი მათგანი მიეკუთვნება ონკოვირუსს ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან? – EBV (ებშტეინ-
ბარის ვირუსის).
647. ჰისტოშეთავსებადობის მთავარი კომპლექსი (MCH): ადამიანში ცნობილია HLA-ს
სახელით.
648. ანტიგენის საწინააღმდეგო განვითარებულ ადაპტაციურ იმუნურ პასუხზე გავლენას
ახდენს:
 ანტიგენის დოზა;  ნაკვებობა;
 ასაკი;  ანტიგენის შეყვანის გზა ორგანიზმში.
649. HLA-B: MCH I კლასის მოლეკულაა.
650. შეძენილი (ადაპტაციური) იმუნური პასუხის მარეგულირებელი მნიშვნელოვანი
ფაქტორია: ანტიგენის კონცენტრაცია.
651. რომელი ციტოკინი განაპირობებს Th1-უჯრედების მიერ Th2-უჯრედების სუპრესიას? -
IFN-γ.
652. რომელი უჯრედების სამიზნეა MCH-I+-პეპტიდის მატარებელი უჯრედები? -
ციტოტოქსიკური T-უჯრედების.
653. იმუნური დაცვა: ქვეითდება სტრესის ზეგავლენით.
654. ანტიგენის კონცენტრაცია (ანტიგენის დოზა): არეგულირებს იმუნურ პასუხს.

Plague Inc. 40
 655. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ერთი დებულება არ არის სწორი? - იმუნური პასუხის
სუპრესიას მხოლოდ CD8+-უჯრედები ახორციელებენ.
656. ნეიროენდოკრინულიმუნურ რეგულაციასთან მიმართებაში რომელიდებულებაა სწორი:
ლიმფოციტთა ზედაპირზე ექსპრესირებული ჰორმონების, ნეიროტრანსმიტერებისა და
ნეიროპეპტიდების რეცეპტორები.
657. სეკრეტორული IgA ლორწოვან გარსებს იცავს: მიკრობის ზედაპირულ სტრუქტურასთან
დაკავშირების გზით.
658. ციტოტოქსიკური T-უჯრედები: კლავს ვირუსინფიცირებულ უჯრედებს.
659. რომელი მიკროორგანიზმით ინფიცირებისას შეინიშნება IgE-ის მაღალი დონე: Trichinella
spiralis.
660. ქსოვილის დაზიანების ან ინფიცირებისას ვითარდება ანთება, რომელიც იწყება:
ენდოთელიუმის უჯრედებზე ადჰეზიური მოლეკულების ექსპრესიით.
661. უჯრედგარეთა ბაქტერია კვდება: ფაგოციტოზით და კომპლემენტით.
662. რომელი ბიომოლეკულები წარუდგება T-უჯრედებს MHC I კლასის მოლეკულებთან
კომპლექსში? - ვირუსული ცილები (როგორც უჯრედში დასინთეზებული, ციტოზოლური
პეპტიდები).
663. ქვემოთ ჩამოთვლილი ბიომოლეკულებისგან, რომელი წარუდგება T-უჯრედებს MHC II
კლასის მოლეკულებთან კომპლექსში? - ფაგოლიზოსომაში დეგრადირებული ბაქტერიული ცილები
(როგორც უჯრედის მიერ შთანთქმული და ვეზიკულაში პროტეოლიზით დაშლილი ცილოვანი
ფრაგმენტები).
664. ნეიტროფილები მიგრირებენ: ძვლის ტვინიდან ანთების კერაში.
665. ქვემოთ ჩამოთვლილი ყველა მტკიცებულება მართებულია, გარდა ერთისა: T-უჯრედები
მრავლდებიან და ანტისხეულ წარმომქმნელ პოხიერ უჯრედებად დიფერენცირდებიან.
666. რომელი დებულებაა სწორი? - მარეგულირებელი T-უჯრედების მიერ წარმოქმნილი
ციტოკინები სხვა უჯრედების ფუნქციას თრგუნავს.
667. რომელი დებულებაა სწორი? - იდიოტიპური ქსელი იმუნური პასუხის რეგულაციაში
მონაწილეობს.
668. რომელი დებულებაა სწორი? - ანტისხეულის მოლეკულის სპეციფიკურობა
დაკავშირებულია ჰიპერვარიაბელური დომენით.
669. MHC II კლასის მოლეკულების მიმართ ქვემოთ ჩამოთვლილი ყველა პასუხი
მართებულია, გარდა ერთისა: ისინი ექსპრესირებულია T-ლიმფოციტებზე.
670. T-ჰელპერული უჯრედების ზედაპირული მოლეკულებიდან რომელი მონაწილეობს
გააქტიურებული ლიმფოციტის ინაქტივაციაში? - CTLA-4.
671. T-ჰელპერული უჯრედების ზედაპირული მოლეკულებიდან რომელი მონაწილეობს IL-2-
ის სინთეზის შეწყვეტაში? - CTLA-4, რომელიც აქტიურდება მაშინ, როცა წარმოიქმნება B7-CD28
კავშირი, და IL-2-ის სინთეზს B7-თან დაკავშირებით წყვეტს, რითაც აჩერებს T-უჯრედულ იმუნურ
პასუხს.
672. რომელი დებულებაა სწორი? – T-უჯრედები ანტისხეულების იზოტიპის გადართვაში
მონაწილეობენ.
673. იმუნური პასუხის დროს წარმოქმნილი/იმუნური პასუხის დროს პლაზმური უჯრედების
მიერ დასინთეზებული ანტისხეულის კლასის (იზოტიპის გადართვის) განსაზღვრაში მონაწილეობს:
 CD40-CD40L კავშირი;
 ანტიგენის სახეობა;
 T-ლიმფოციტების მიერ გამომუშავებული ციტოკინები.
674. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ანტისხეულწარმომქმნელი უჯრედები? - პლაზმური
უჯრედები, ანუ ეფექტორულ უჯრედებად დიფერენცირებული B-ლიმფოციტები.
675. ჰუმორული იმუნური პასუხის განვითარებაში მაკროფაგი მონაწილეობს: გადამუშავებულ
ანტიგენს წარუდგენს T-უჯრედებს, რომლებიც თავის მხრივ ააქტიურებენ B-უჯრედებს.

Plague Inc. 41
 676. ჩამოთვლილთაგან რომელი ნივთიერება არ წარმოადგენს თანდაყოლილი
(არასპეციფიკური) იმუნიტეტის ხსნად მოცირკულირე დამცველობით ფაქტორს? -
მაოფსონიზირებელი ანტისხეულები.
677. თანდაყოლილი (არასპეციფიკური) იმუნიტეტის ხსნად მოცირკულირე დამცველობით
ფაქტორს წარმოადგენს:
 კომპლემენტის კომპონენტები;  ანთების მედიატორები;
 ციტოკინები;  ლიზოციმი;
 ქემოკინები;  მწვავე ფაზის ცილები.
678. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რა არ აღძრავს პირველად იმუნურ პასუხს: მეხსიერება.
679. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რა არ აღძრავს თანდაყოლილ (არასპეციფიკურ) იმუნურ
პასუხს: მეხსიერება.
680. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რა აღძრავს პირველად იმუნურ პასუხს: ციტოკინებით
გააქტიურება და სხვადასხვა ტიპის უჯრედების გააქტიურება.
681. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რა აღძრავს თანდაყოლილ (არასპეციფიკურ) იმუნურ პასუხს:
ციტოკინებით გააქტიურება და სხვადასხვა ტიპის უჯრედების გააქტიურება.
682. რომელი მტკიცებულება შეესაბამება ჰაპტენს? -
 დაბალი მოლეკულური მასის მქონე ნაერთია;
 იმუნოგენობის შესაძენად ის უნდა დაუკავშირდეს მოლეკულა-მტარებელს;
 მტარებელ მოლეკულასთან (მაგ., ალბუმინთან) - მაღალმოლეკულურ კომპონენტთან -
დაკავშირების შემდეგ იგი იმუნოგენი ხდება, აღძრავს იმუნურ პასუხსა და იწვევს ანტისხეულების
წარმოქმნას;
 თავისთავად იგი არასრულფასოვანი ანტიგენია და არ შეუძლია დამოუკიდებლად იმუნური
პასუხის გამოწვევა და ანტისხეულების წარმოქმნა.
 ჰაპტენს შეუძლია უკვე არსებულ ანტისხეულთან დაკავშირება.
683. ჰაპტენებია:
 წამლები;  საკვები დანამატები;
 ანტიბიოტიკები;  კოსმეტიკური საშუალებები.
684. ჰაპტენის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი ყველა მტკიცება სწორია, გარდა: CD8+-
უჯრედებთან წარდგენის შემდეგ ჰაპტენი იმუნოგენი ხდება.
685. ჰაპტენის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი ყველა მტკიცება სწორია, გარდა: ადიუვანტთან
(მაგ., ალუმინთან) დაკავშირების შემდეგ ჰაპტენი იმუნოგენი ხდება.
686. HLA-B27 ანტიგენის მქონე ინდივიდებს დიდი რისკი აქვთ განუვითარდეთ:
მაანკილოზებელი სპონდილიტი.
687. რა უზრუნველყოფს ანთების კერაში უჯრედების მიგრაციას? - ქემოტაქსისური
ფაქტორები.
688. ანტისხეულის ანტიგენთან დამაკავშირებელი უბნის შექმნაში მონაწილეობს: H- და L-
ჯაჭვების ვარიაბელური და ჰიპერვარიაბელური უბნები.
689. რომელი მარკერის ექსპრესიის მატება არის დამახასიათებელი ნაწლავისა და პანკრეასის
სიმსივნეებისთვის? - კარცინო-ემბრიონული ანტიგენის (CEA).
690. სიმსივნესთან ასოცირებული მაკროფაგები: ლიმფოციტთა ფუნქციას თრგუნავენ.
691. რომელი ორგანოს ტრანსპლანტაციის დროს ვითარდება დაავადება ტრანსპლანტატი
მასპინძლის წინააღმდეგ? - ძვლის ტვინის.
692. ზემგრძნობელობის I ტიპის რეაქცია შეიძლება დავბლოკოთ: ნატრიუმის
ქრომოგლიკატით.
693. რომელი ტიპის ზემგრძნობელობა არ გადაეცემა შრატისმიერი ანტისხეულებით? - IV
ტიპის.
694. უჯრედებზე IgE-რეცეპტორის ჯვარედინმა დაკავშირებამ შეიძლება ანაფილაქსია
გამოიწვიოს. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელია ეს უჯრედები? - პოხიერი უჯრედები.
695. IV ტიპის ზემგრძნობელობას ხშირად უწოდებენ: დაყოვნებულს.

Plague Inc. 42
 696. IV ტიპის ზემგრძნობელობაში მონაწილე მოლეკულებია: ციტოკინები.
697. ნეიტროფილებში NADPH-ოქსიდაზას სისტემის დეფექტი განაპირობებს: ქრონიკულ
გრანულომურ დაავადებას.
698. ღორი ადამიანისთვის მოისაზრება, როგორც ქსენოტრანსპლანტატის წყარო, რადგან:
ღორისა და ადამიანის ორგანოები ერთმანეთის მსგავსია და გადასანერგად მოიაზრება გენეტიკურად
მოდიფიცირებული ტრანსგენური ღორების გამოყენება, ზემწვავე მოცილების თავიდან
ასაცილებლად.
699. რომელი გენის მუტაციის შედეგია X-თან შეჭიდული აგამაგლობულინემია? - Btk
თიროზინკინაზას გენის.
700. CD44 არის მოლეკულა, რომელიც შეიძლება მონაწილეობდეს: მეტასტაზების
განვითარებაში.
701. ანტისხეულების რომელი იზოტიპია პასუხისმგებელი დიდი რაოდენობით ჰისტამინის
გამოთავისუფლებაზე, რაც იწვევს ალერგიული რეაქციების განვითარებას? – IgE.
702. ანტიგენები, რომლებიც ნორმაში ექსპრესირდებიან მხოლოდ ემბრიონულ უჯრედებზე,
ზოგჯერ სიმსივნეების დროსაც ვლინდება. ასეთი ანტიგენები ცნობილია, როგორც: ონკოფეტალური
ანტიგენები.
703. უჯრედული იმუნიტეტი არ განაპირობებს: შრატისმიერ დაავადებას.
704. სპეციფიკური ანტისხეულების არარსებობის შემთხვევაში, რის წინააღმდეგ შეუძლიათ
ფაგოციტებს ჩვეულებრივ ეფექტური პასუხის განხორციელება? - ფაგოციტებთან მყარად
დაკავშირებული ბაქტერიების.
705. გრამუარყოფითი ბაქტერიების მიერ სეპტიკური შოკის განვითარებას იწვევს:
ლიპოპოლისაქარიდი.
706. რევმატოიდული ფაქტორია: IgG-ს Fc ფრაგმენტის საწინააღმდეგო ანტისხეულები.
707. რომელი ნივთიერების დეფიციტი იწვევს ღამის პაროქსიზმულ ჰემოგლობინურიას? -
DAF-ისა და CD59-ის.
708. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რა დეფექტები იწვევს დი-ჯორჯის სინდრომს? - თიმუსის
განვითარების დეფექტი (თიმუსის აპლაზია) და სახის დისმორფიზმი.
709. IV ტიპის ზემგრძნობელობის (შენელებული ტიპის ზემგრძნობელობის, იგივე
ტუბერკულინური ზემგრძნობელობის) დროს კანის დადებით რეაქციაში მონაწილეობს:
 ანტიგენი;
 ანტიგენ-სპეციფიური ლიმფოციტები;
 მაკროფაგები.
710. ინტერლეიკინების: 2, 4, 7, 9 და 15-ის γ-ჯაჭვში მუტაცია იწვევს: მძიმე კომბინირებულ
იმუნოდეფიციტს (SCID).
711. აივ-ის რომელი ანტიგენია ანტისხეულების პოტენციური სამიზნე? - gp120.
712. აივ-ის თანარეცეპტორი (კორეცეპტორი) არის: CXCR4.
713. T-უჯრედებში CD40L (CD154)-ის გენის დელეცია იწვევს: ჰიპერ-IgM-სინდრომს.
714. შეძენილ იმუნოდეფიციტებთან დაკავშირებით რომელი დებულება არ არის სწორი? -
სიმსივნის დასაწყის სტადიაზე ყველა პაციენტი იმუნოდეფიციტურია.
715. შეძენილ იმუნოდეფიციტებთან დაკავშირებით რომელი დებულება არ არის სწორი? - მას
საფუძვლად უდევს იმუნური სისტემის გენეტიკური დეფექტი.
716. შეძენილ იმუნოდეფიციტებთან დაკავშირებით სწორია:
 ცილოვანი დეფიციტი ჰუმორული და უჯრედული პასუხის დათრგუნვასთან ასოცირდება;
 ქრონიკული მალარიის მქონე ბავშვებში ებშტეინ-ბარის ვირუსთან ასოცირებული სიმსივნე
ვითარდება;
 ელენთის ამოკვეთა იმუნოსუპრესიას იწვევს.
717. ზოგიერთი ვირუსი იმუნურ სისტემას თავს არიდებს ანტიგენის შიფტით, რომელიც
გულისხმობს: სხვა ვირუსთან გენეტიკური მასალის გაცვლას.

Plague Inc. 43
 718. ვირუსული და სოკოვანი ინფექციებისადმი მომატებული მგრძნობელობა ახასიათებს: T-
უჯრედულ დეფიციტს.
719. CD8+T-ლიმფოციტების დეფიციტის შესახებ რომელი არის მართებული? - იწვევს
ანტიგენის ტრანსპორტერის დეფიციტი.
720. ალოტრანსპლანტატი: აუცილებლად მოსცილდება იმუნოსუპრესიის გარეშე.
721. რომელი დებულებაა სწორი ზემგრძნობელობის II ტიპის შესახებ? - ის მოიცავს
ანტისხეულებსა და კომპლემენტზე დამოკიდებულ კვლას.
722. ზემგრძობელობის II ტიპის შესახებ მცდარია:
 მას ციტოტოქსიკური რეაქციები განაპირობებს;
 ის კომპლემენტდამოკიდებულია;
 მასში არ მონაწილეობს NK-უჯრედები.
723. რა სახის იმუნოდეფიციტი შეიძლება ჰქონდეს პაციენტს, თუ ორგანიზმი
მაღალმგრძნობიარეა უჯრედგარეთა მიკრობებით გამოწვეული ინფექციებისადმი?
 IgG-ის დეფიციტი;
 აგამაგლობულინემია;
 ლეიკოციტთა ადჰეზიის დეფიციტი.
724. ტრანსპლანტატის მოცილებაში მონაწილეობს: უჯრედული იმუნიტეტი.
725. იმუნიტეტს, მიმართულს ბაქტერიული ტოქსინების გასაუვნებელყოფად, ეწოდება:
ანტიტოქსიკური.
726. ქვემოთ მოყვანილი დებულებები აქტიურ იმუნურ პასუხს ეხება. მათგან სწორია: უფრო
ხანგრძლივია, ვიდრე პასიური.
727. შეძენილი აქტიური იმუნიტეტი ვითარდება: ვაქცინაციის შედეგად და ინფექციური
დაავადების გადატანის შემდეგ.
728. იმუნიტეტს, რომელიც ყალიბდება ორგანიზმში ანტიგენის მოხვედრის შემდეგ, ეწოდება:
აქტიური.
729. იმუნიტეტს, რომელიც ყალიბდება ორგანიზმში მზა ანტისხეულების მოხვედის შემდეგ,
ეწოდება: პასიური
730. პასიური ბუნებრივი იმუნიტეტი ფორმირდება: დედიდან ნაყოფში პლაცენტის გზით
ანტისხეულების გადასვლის შედეგად.
731. იმუნიტეტს, რომელიც ქრება ორგანიზმიდან მიკრობის ელიმინაციასთან ერთად,
ეწოდება: ინფექციური.
732. ორგანიზმის დაცვის არასპეციფიკურ ფაქტორებს მიეკუთვნება:
 კანისა და ლორწოვანი საფარველები;
 ლიზოციმი;
 ფაგოციტური უჯრედები და ფაგოციტოზი;
 კომპლემენტისა და ინტერფერონების სისტემა;
 ფერმენტები;
 NK-უჯრედები (ბუნებრივი კილერები);
 ადამიანის ნორმალური მიკროფლორა.
733. ორგანიზმის დაცვის სპეციფიკურ ფაქტორებს მიეკუთვნება:
 ანტისხეულები;
 T- და B-უჯრედები.
734. ადამიანის კანი: მიკრობების მექანიკური ბარიერია, ფლობს ბაქტერიოციდულ თვისებებს,
რომელსაც განაპირობებს ჯირკვლების მიერ გამოყოფილი ფერმენტები და მჟავები.
735. დედის რძეში არ არის: IgE.
736. ქვემოთ მოყვანილი დებულებები ლიზოციმს ეხება. რომელი მათგანი არ არის სწორი? -
ანადგურებს ვირუსებს.
737. ქვემოთ მოყვანილი დებულებები ლიზოციმს ეხება. რომელი მათგანია სწორი?
 ცილოვანი ბუნების ფერმენტია;

Plague Inc. 44
  თერმოსტაბილურია;
 ბაქტერიოციდული მოქმედებისაა.
738. ფაგოციტოზის თეორიის ფუძემდებელია: მეჩნიკოვი.
739. რომელი ფუნქციები გააჩნია მაკროფაგებს? - დაცვითი (ოფსონიზაცია და ფაგოციტოზი),
წარდგენითი (ანტიგენების შებოჭვა და T-უჯრედებისადმი წარდგენა) და სეკრეტორული
(სეკრეტორული ფაქტორების პროდუცირება).
740. რომელი ფუნქცია არ გააჩნია მაკროფაგებს? - სპეციფიკური პასუხის განხორციელება.
741. ფაგოციტების სეკრეტორული ფუნქცია გულისხმობს: პროსტაგლანდინების სეკრეციას,
კომპლემენტის კომპონენტების სეკრეციასა და ლიზოციმის სეკრეციას.
742. ფაგოციტების სეკრეტორული ფუნქცია არ გულისხმობს: ანტისხეულების სეკრეციას.
743. ფაგოციტების მიკრობოციდული მექანიზმი:
 ჟანგბადდამოკიდებულია;
 ჟანგბადდამოუკიდებელია;
 დაკავშირებულია „ჟანგვით აფეთქებასთან“;
 განპირობებულია ლიზოციმით და სხვა ფერმენტებით.
744. ფაგოციტოზის უნარი აქვს:
 ნეიტროფილებს;  ეოზინოფილებს;
 ბაზოფილებს;  მაკროფაგებს (მის ყველა სახეს).
745. ფაგოციტოზი ძლიერდება:
 ანტისხეულების მონაწილეობით;
 კომპლემენტის C3b ფრაგმენტის საშუალებით;
 ოფსონინების საშუალებით.
746. ფაგოციტოზის სტადიებია:
 ქემოტაქსისი;  ენდოციტოზი;
 ადჰეზია;  ოფსონიზაცია.
747. დაუსრულებელი ფაგოციტოზის დროს მიკრობის გადარჩენის მექანიზმებია:
 ლიზოსომების ფაგოსომებთან შეერთების დათრგუნვა;
 მდგრადობა ლიზოსომური ფერმენტებისადმი.
748. დაუსრულებელი ფაგოციტოზის დროს მიკრობის გადარჩენის მექანიზმი არ არის:
კომპლემენტის სისტემის აქტივობის დათრგუნვა.
749. ფაგოციტოზის უნარი არ აქვს: თრომბოციტები.
750. პინოციტოზი არის: 0,1 მკმ-ზე მცირე ნაწილაკების ჩაყლაპვა.
751. ინტერფერონი:
 ინტერფერონის გავლენით ინტაქტური უჯრედები ვირუსით ინვაზიისადმი შეუვალი ხდება
 სინთეზდება ვირუსების ზემოქმედებით
 იწვევს ვირუსის რეპროდუქციისა და რეპლიკაციის დათრგუნვას დაინფიცირებული
უჯრედების მიერ
 წარმოადგენს დაცვის არასპეციფიკურ ფაქტორს
 ახასიათებს სახეობასპეციფიკურობა
 ააქტიურებს NK-უჯრედებს (ბუნებრივ კილერებს)
 უჯრედებზე MHC-მოლეკულების ექსპრესიას ასტიმულირებენ.
752. ინტერფერონებთან მიმართებაში რომელი დებულება არ არის სწორი? - ინტერფერონი
მონაწილეობს ბაქტერიებისა და ვირუსების ოფსონიზაციასა და ფაგოციტირებაში.
753. როგორი ინტერფერონები არსებობს? - იმუნური, ლეიკოციტური და ფიბრობლასტური.
754. როგორი ინტერეფერონი არ არსებობს? - ერითროციტული.
755. ლეიკოციტებიდან მიღებული ინტერფერონი წარმოადგენს: α-ინტერფერონს.
756. იმუნური ინტერფერონია: γ-ინტერფერონი.
757. α- და β-ინტერფერონები მოქმედებს:
 სინთეზდება ვირუსინფიცირებული უჯრედებით ინფექციის საპასუხოდ;

Plague Inc. 45
  ააქტივებს NK-უჯრედებს (ბუნებრივ კილერებს) ვირუსინფიცირებული უჯრედების
გასანადგურებლად;
 თრგუნავენ ვირუსის რეპლიკაციას ვირუსინფიცირებულ უჯრედებში;
 ასტიმულირებენ ვირუსულ ცილათა MHC I კლასის მოლეკულების მიერ წარსადგენად
აუცილებელი მოლეკულების ექსპრესიას.
758. α- და β-ინტერფერონები არ მოქმედებს: მაკროფაგების ინდუქციით MHC II კლასის
მოლეკულების ინდუქციის გასაძლიერებლად.
759. IL-1: ააქტიურებს T-ლიმფოციტებს, წარმოადგენს უჯრედულ მედიატორსა და ენდოგენურ
პიროგენს და ჰიპოთალამუსზე მოქმედებით იწვევს ცხელებას.
760. მწვავე ფაზის ცილები წარმოქმნება: ღვიძლში.
761. მწვავე ფაზის ცილებს მიეკუთვნება: CRP (C-რეაქტიული ცილა).
762. ციტოკინების ჯგუფს მიეკუთვნება: ინტერლეიკინები, ზრდის ფაქტორები,
ინტერფერონები, ციტოტოქსინები.
763. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ციტოკინებთან მიმართებით სწორია, რომ:
 მცირე ზომის ცილებია, სინთეზდება de novo ანტიგენის (მაგ., ბაქტერიული) ან სხვა
ციტოკინის საპასუხოდ;
 წარმოიქმნება (მაგ., ლიმფოციტებში) და სეკრეტირდება (მაგ., მაკროფაგებიდან) ერთზე მეტი
უჯრედების მიერ - ერთმა უჯრედმა შეიძლება სხვადასხვა ციტოკინი წარმოქმნას, თითოეული
ციტოკინი შეიძლება წარმოიქმნას სხვადასხვა უჯრედის მიერ - და წარმოადგენს ამ უჯრედების
სიგნალებს, რომლებიც გავლენას ახდენს მეორე უჯრედის ქცევაზე - ციტოკინის მოქმედებით
„სამიზნე“ უჯრედი შეიძლება გააქტიურდეს ან დაითრგუნოს;
 შეუძლია ერთზე მეტი ტიპის უჯრედის გააქტივება;
 შეუძლია თავის სპეციფიკურ რეცეპტორს იმავე უჯრედზე დაუკავშირდეს, რომელმაც
წარმოქმნა (აუტოკრინული ეფექტი);
 შეუძლია, დაუკავშირდეს ანტაგონისტ რეცეპტორებს, რომელთაც პათოგენური ვირუსები
წარმოქმნის;
 შეუძლია, გაუწიოს კონკურენცია ციტოკინებს, რომელთა რეცეპტორებსაც სიგნალის
გადამცემი საერთო სუბერთეული გააჩნია;
 შეუძლია თავის რეცეპტორებთან მაღალაფინურ რეცეპტორთა სუბერთეულების სინთეზის
სტიმულაცია (up-რეგულაცია);
 შეუძლია სხვა ციტოკინების ფუნქციის დათრგუნვა;
 შეუძლია სხვა ციტოკინების სინთეზის სტიმულაცია;
 შეუძლია სისხლძარღვთა განვლადობის მატება.
 უზრუნველყოფენ თანდაყოლილი და შეძენილი იმუნიტეტის კავშირს;
 მონაწილეობენ ანთების ტიპის დადგენაში;
 ასტიმულირებენ და თრგუნავენ იმუნურ პასუხს;
 ასტიმუილირებენ და თრგუნავენ პროლიფერაციას.
764. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა მცდარი ციტოკინების შესახებ? - ისინი
ანტიგენსპეციფიკურია.
765. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა მცდარი ციტოკინების შესახებ? -
ციტოკინს შეუძლია დაუკავშირდეს რეცეპტორებს, რომელთაც არ აქვს ციტოკინდამაკავშირებელი
სუბერთეულები.
766. ციტოკინის უნარზე, შეცვალოს „სამიზნე“ უჯრედთა გენების ექსპრესია, მოქმედებს:
 „სამიზნე“ უჯრედებზე მისდამი მაღალაფინური რეცეპტორების არსებობა;
 ხსნადი ციტოკინური რეცეპტორების არსებობა;
 წარმოქმნელ და „სამიზნე“ უჯრედებს შორის სიახლოვე;
 იმ სხვა ციტოკინის თანადროული წარმოქმნა, რომლის რეცეპტორიც სიგნალის გადამცემ
იმავე სუბერთეულებს იყენებს.
767. ციტოკინის უნარზე, შეცვალოს „სამიზნე“ უჯრედთა გენების ექსპრესია, არ მოქმედებს:
ციტოკინური რეცეპტორების ციტოპლაზმაში ტრანსპორტის სიჩქარე.
Plague Inc. 46
 768. ადჰეზიური მოლეკულებია:
 ინტეგრინები;  ციტოტოქსინები;
 სელექტინები;  იმუნოგლობულინების სუპეროჯახის
 ინტერლეიკინები; მოლეკულები.
769. სელექტინები: წარმოდგენილნი არიან ორივე მათგანზე - ლეიკოციტებსა და
სისხლძარღვთა ენდოთელურ უჯრედებზე.
770. ადჰეზიურ მოლეკულებს არ მიეკუთვნება: პროპერდინები.
771. იმუნური სისტემის ადჰეზიური მოლეკულები:
 ხელს უწყობს მაკროფაგებს, დატოვონ სისხლის მიმოქცევის სისტემა;
 ხელს უწყობს T-უჯრედებს, შეაღწიო პერიფერიულ ლიმფურ ქსოვილებში ან ლორწოვან
გარსებში;
 ეხმარება ციტოტოქსიკურ T-უჯრედებს, დაუკავშირდნენ თავიანთ „სამიზნე“ უჯრედებს;
 ატყობინებენ ნეიტროფილებს, რომ მათ ანთების კერას მიაღწიეს.
772. იმუნური სისტემის ადჰეზიური მოლეკულები არ: იზიდავენ ლეიკოციტებს ანთების
კერაში.
773. სითბური შოკის ცილები (HSP) ეუკარიოტულ ან პროკარიოტულ უჯრედებში
წარმოიქმნება:
 ტოქსინის;  მაღალი ტემპერატურის მოქმედების
 ვირუსების; შედეგად.
 მძიმე მეტალების;
774. სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი (სნფ - TNF) წარმოიქმნება: მაკროფაგების, ლიმფოციტების,
ნეიტროფილებისა და პოხიერი უჯრედების მიერ.
775. ანტიგენწარმდგენ უჯრედებს ეკუთვნის: დენდრიტული უჯრედები, მაკროფაგები, B-
ლიმფოციტები.
776. ანტიგენწარმდგენ უჯრედებს არ ეკუთვნის: ეპითელური უჯრედები და ნეიტროფილები.
777. შეარჩიეთ სწორი პასუხი: T-ლიმფოციტები:
 იყოფა ჰელპერულ და ციტოტოქსიკურ  განაპირობებს სპეციფიკურ იმუნურ
პოპულაციებად; პასუხს;
 ააქტიურებს მაკროფაგებს;  ააქტიურებენ სხვა უჯრედებს;
 აქვს ანტიგენის გამომცნობი რეცეპტორი;  წარმოქმნიან ციტოკინებს.
 ასრულებენ ციტოტოქსიკურ ფუნქციას;
778. შეარჩიეთ არასწორი პასუხი: T-ლიმფოციტები: მათი ძირითადი ფუნქცია
იმუნოგლობულინების სინთეზია.
779. γδ-T-ლიმფოციტები ძირითადად არის: ნაწლავის ეპითელიუმზე.
780. ციტოტოქსიკური T-ლიმფოციტები:
 წარმოადგენენ CD8-ლიმფოციტებს;  გამოჰყოფენ გრანზიმებს;
 ანადგურებენ ინფიცირებულ უჯრედებს;  ახორციელებენ სპეციფიკურ იმუნურ
 გამოჰყოფენ პერფორინებს; პასუხს.
781. CD8+T-ლიმფოციტების ძირითადი ფუნქციაა:
 ციტოტოქსიკურობა;  იმუნური პასუხი ტრანსპლანტატის
 ანტივირუსული იმუნური პასუხი; წინააღმდეგ.
 სიმსივნის საწინააღმდეგო იმუნური
პასუხი;
782. CD8+T-ლიმფოციტების ფუნქციას არ წარმოადგენს:
 ანტისხეულების პროდუქცია;  იმუნური კომპლექსების წარმოქმნა;
 ფაგოციტოზი;  კომპლემენტის შებოჭვა.
783. დენდრიტული უჯრედების შესახებ სწორია:
 არ ხასიათდება ფაგოციტოზის უნარით;
 წარმოადგენს ანტიგენწარმდგენ უჯრედებს;

Plague Inc. 47
  დიდი რაოდენობითაა თიმუსში და ლიმფურ კვანძებში;
 მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ სიმსივნის საწინააღმდეგო ეფექტორული T-უჯრედების
წარმოქმნაში;
 სიმსივნური ქსოვილის დენდრიტული უჯრედებით ინფილტრაცია კარგი პროგნოზის
ნიშანია;
 სიმსივნურ უჯრედებთან შეხებაში მყოფი დენდრიტული უჯრედები იოლად განიცდის
აპოპტოზს და ვერ მწიფდება.
784. დენდრიტული უჯრედების შესახებ რომელი არ არის სწორი? - დენდრიტული უჯრედები
იმუნოსუპრესიას ახორციელებენ, წარმოქმნიან იმუნურ კომპლექსებს.
785. რომელი დებულებაა სწორი: პლაზმური უჯრედები: წარმოიქმნებიან B-
ლიმფოციტებისგან, წარმოქმნიან ანტისხეულებს და ცოცხლობენ მხოლოდ რამდენიმე დღე.
786. რომელი დებულება არ არის სწორი: პლაზმური უჯრედები: ორგანიზმში ხანგრძლივად
რჩევიან მეხსიერების უჯრედების სახით.
787. B-ლიმფოციტები:
 გარდაიქმნებიან პლაზმურ უჯრედებად;
 წარადგენენ ანტიგენს;
 წარმოადგენენ დაცვის სპეციფიკურ ფაქტორს და აქტიურდებიან T-ლიმფოციტების
დახმარებით;
 მონაწილეობენ T-ლიმფოციტებისადმი ანტიგენის წარდგენაში;
 არ ახორციელებენ ფაგოციტოზს;
 გააქტიურების შემთხვევაში წარმოქმნიან ანტისხეულებს.
788. რომელი პასუხი არ არის სწორი: B-ლიმფოციტები: ახასიათებთ ციტოტოქსიკური
მოქმედება.
789. ანტიგენზე იმუნური პასუხის არარსებობას ეწოდება: ტოლერანტობა.
790. ანტიგენთან განმეორებით შეხვედრისას გაძლიერებულ იმუნურ პასუხს განაპირობებს:
იმუნური მეხსიერება.
791. უჯრედული იმუნიტეტის მექანიზმებს განეკუთვნება:
 T-კილერების მოქმედება;
 K-უჯრედების ციტოტოქსიკური მოქმედება;
 NK-უჯრედების (ბუნებრივი კილერების) ციტოტოქსიკური მოქმედება.
792. უჯრედული იმუნიტეტის მექანიზმებს არ განეკუთვნება: B-ლიმფოციტების
ციტოტოქსიკური მოქმედება.
793. უჯრედული იმუნიტეტი განსაკუთრებით ეფექტურია: უჯრედშიდა ინფექციების დროს.
794. ციტოტოქსიკური რეაქციების გააქტიურებას უზრუნველყოფს ინტერლეიკინები,
რომლებიც წარმოიქმნება უპირატესად: Th1-პოპულაციის მიერ.
795. ჰუმორული იმუნური პასუხის ფორმირებას უზრუნველყოფს ინტერლეიკინები,
რომლებიც წარმოიქმნება უპირატესად: Th2-პოპულაციის მიერ.
796. ნივთიერებებს, რომელთა ორგანიზმში შეყვანა იწვევს სპეციფიკური იმუნური რეაქციების
განვითარებას, ეწოდება: ანტიგენები.
797. ანტიგენის ზედაპირულ სტრუქტურას, რომელიც მის სპეციფიკურობას განაპირობებს,
ეწოდება: ანტიგენური დეტერმინანტა.
798. ანტიგენისთვის დამახასიათებელია: სპეციფიკურობა.
799. მიკროორგანიზმების, ცხოველებისა და მცენარეების საერთო ანტიგენებს ეწოდებათ:
ჰეტეროანტიგენები.
800. ანტიგენებს, რომლებიც ერთი და იმავე სახეობის წარმომადგენლებში გვხვდება, ეწოდება:
სახეობასპეციფიკური.
801. ორგანიზმის საკუთარი ანტიგენები, რომლებიც გარკვეულ პირობებში იწვევენ
ანტისხეულების წარმოქმნას, ეწოდება: აუტოანტიგენები.
802. I ჯგუფის სისხლის მქონე ადამიანის: ერითროციტები არ შეიცავს A და B ანტიგენებს.

Plague Inc. 48
 803. ადამიანის სისხლის II ჯგუფი: შეიცავს მხოლოდ A ანტიგენს.
804. ადამიანის სისხლის III ჯგუფი: შეიცავს მხოლოდ B ანტიგენს.
805. რომელი პასუხია სწორი: HLA მოლეკულები:
 უჯრედის მემბრანის გლიკოპროტეინებია, რომლებიც სხვადაასხვა მოლეკულური წონის α-
და β-ჯაჭვებისგან შედგება;
 წარუდგენენ ანტიგენს ჰელპერულ და ციტოტოქსიკურ T-უჯრედებს;
 მონაწილეობენ იმუნურ რეგულაციაში და ტრანსპლანტატის მოცილების რეაქციაში.
806. რომელი პასუხი არ არის სწორი: HLA მოლეკულები: ლიპოპოლისაქარიდია.
807. რომელი პასუხია სწორი: I კლასის HLA მოლეკულები:
 იცავს უჯრედებს ბუნებრივი კილერების შეტევისგან;
 ციტოტოქსიკურ T-უჯრედებს წარუდგენენ ვირუსულ ანტიგენებს;
 მონაწილეობენ ტრანსპლანტატის მოცილების რეაქციაში.
808. რომელი პასუხი არ არის სწორი: I კლასის HLA მოლეკულები: ანტიგენს წარუდგენენ T-
ჰელპერებს.
809. ბაქტერიული უჯრედის ანტიგენებია:
 სომატური - O;  კაფსულის - K;
 შოლტისმიერი - H;  ვირულენტობის - Vi.
810. O-ანტიგენი: დაკავშირებულია ბაქტერიული უჯრედის კედელთან.
811. H-ანტიგენი: წარმოადგენს ცილა ფლაგელინს.
812. კაფსულის ანტიგენებს მიეკუთვნება: Vi- და K-ანტიგენები.
813. რომელი ანტიგენების მიხედვით იყოფიან მიკროორგანიზმები სუროვარებად? -
ტიპოსპეციფიკური.
814. ანტისხეულების გამომუშავება ხდება: ჰუმორული იმუნური პასუხისას.
815. ჰუმორულ იმუნურ პასუხში მონაწილეობს: ანტისხეულები.
816. რომელი პასუხია სწორი: ანტისხეულების ეპიტოპები განაპირობებენ:
 იმუნოგლობულინების ჯგუფურ ანტიგენურ სპეციფიკურობას;
 იმუნოგლონულინების სახეობრივ ანტიგენურ სპეციფიკურობას;
 იმუნოგლობულინების ინდივიდუალურ ანტიგენურ სპეციფიკურობას.
817. რომელი პასუხი არ არის სწორი: ანტისხეულების ეპიტოპები განაპირობებენ:
ანტიგენშემაკავშირებელი ცენტრის ფორმირებას.
818. პაპაინის მოქმედებით IgG იშლება: Fab და Fc ფრაგმენტებად.
819. სიმსივნური უჯრედებისა და ლიმფოციტების შერწყმის შედეგად მიღებულ
ანტისხეულებს ეწოდება: მონოკლონური.
820. რომელი კლასის ანტისხეულების არსებობა მიგვითითებს ნაყოფის ინფექციაზე? – IgM.
821. ყველაზე დიდი მასა აქვს: IgM.
822. ნაყოფს დედისგან პლაცენტის გზით გადაეცემა: IgG.
823. ადამიანის იმუნოგლობულინების ძირითადი მასა (80%) წარმოდგენილია შემდეგი
ანტისხეულებით: IgG.
824. სეკრეტორული იმუნოგლობულინია: IgA.
825. სეკრეტორული IgA:
 უკავშირდება ლორწოვანი გარსების ეპითელიუმის მუცინის შრეს და იცავს მას ანტიგენის
შეჭრისგან;
 ახასიათებს ანტიადჰეზიური მოქმედება;
 აბრკოლებს ანტიგენის ლორწოვან გარსთან დაკავშირებას;
 ძუძუთი კვების შემთხვევაში ახორციელებს ახალშობილთა დაცვას.
826. ვირულენტური ბაქტერიების ფაგოციტოზი ძლიერდება: კომპლემენტის მონაწილეობითა
და ანტისხეულებით ოფსონიზაციის შედეგად.
827. სპეციფიკურ ანტივირუსულ იმუნურ დაცვას განაპირობებს:
 ეფექტორული უჯრედები T-კილერები;

Plague Inc. 49
  K-უჯრედები;
 ანტისხეულდამოკიდებულ ციტოტოქსიკურ რეაქციებში მონაწილე უჯრედები.
828. სპეციფიკურ ანტივირუსულ იმუნურ დაცვას არ განაპირობებს: E კლასის ანტისხეულების
მაღალი დონე.
829. მიკოზების დროს დაცვითი მექანიზმი უზრუნველყოფილია: უჯრედული მექანიზმებით.
830. სოკოვანი რესპირატორული ალერგიების დროს აღინიშნება: E კლასის ანტისხეულების
მაღალი დონე.
831. აფრიკულ ტრიპანოსომებს (ძილის დაავადებების გამომწვევბს) ახასიათებთ:
 ზედაპირული ანტიგენებისადმი სპეციფიკური ანტისხეულების წარმოქმნა;
 ზედაპირული ანტიგენების ცვალებადობის დიდი სიხშირე;
 ახალი ანტიგენური ვარიანტების გაჩენა და დაავადებების ციკლის გამეორება
(სავარაუდო პასუხებში კიდევ იყო ერთ-ერთი სწორი ვარიანტი, რომელიც ფოტოზე არ ჩანდა,
თუმცა იცოდეთ, რომ სწორი პასუხი ნებისმიერ შემთხვევაში არის: „ყველა პასუხი სწორია“).
832. ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების ტიპებია:
 ანაფილაქსიური (I);
 ციტოტოქსიკური (II);
 იმუნური კომპლექსებით განპირობებული (III);
 უჯრედული (IV).
833. I ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებს მიეკუთვნება:
 ატოპია;  ურტიკარია (ჭინჭრის ციება) და
 ანაფილაქსიური შოკი; ქრონიკული ეგზემა;
 ალერგიული რინიტი;  ალერგიული სიმპტომების
 ალერგიული ასთმა; გაქრონიკულება;
 საკვებისმიერი ალერგია.
834. I ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებს არ მიეკუთვნება: შრატისმიერი დაავადება და
სისტემური წითელი მგლურა.
835. II ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები:
 ამ ტიპის რეაქციებს ციტოტოქსიკურობა ეწოდება;
 მას საფუძვლად უდევს უჯრედის ზედაპირული კომპონენტებისადმი IgG ანტისხეულების
გამომუშავება;
 IgG ანტისხეულები ანტიგენთან კომპლექსში კომპლემენტს ააქტიურებს.
836. III ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები: განპირობებულია იმუნური კომპლექსების
დაგროვებით.
837. III ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების შესახებ მცდარია:
 მათ უწოდებენ ანაფილაქსიურს;
 მათ ფორმირებას საფუძვლად უდევს უჯრედული იმუნური პასუხი;
 ადგილი აქვს სენსიბილიზირებული T-ლიმფოციტების დაგროვებას;
 მათ მიეკუთვნება კონტაქტური ალერგია.
838. შენელებული ტიპის (IV ტიპის) ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციის ფორმირებაში
მონაწილეობენ: T-ეფექტორები.
839. ანაფილატოქსინების მიმართ სწორია:
 მონაწილეობენ იმუნოპათოგენურ რეაქციებში;
 წარმოადგენენ ქემოატრაქტანტებს;
 მონაწილეობენ ანთების განვითარებაში;
 უზრუნველყოფენ პოხიერი უჯრედებიდან ჰისტამინის გამოთავისუფლებას;
 იწვევენ ფაგოციტების ქემოტაქსისს;
 სისხლძარღვების განვლადობის გაზრდასა და გლუვი კუნთების შეკუმშვას.
840. ანაფილატოქსინების მიმართ რომელი პასუხია მცდარი? - მონაწილეობენ მემბრანის
შემტევი კომპლექსის ჩამოყალიბებაში.

Plague Inc. 50
 841. განსაზღვრული ალერგენით სენსიბილიზაციის საპასუხოდ IgE-ს ჰიპერპროდუქციის
მემკვიდრულ განწყობას ეწოდება: ატოპია.
842. საკუთარი ანტიგენებისადმი სენსიბილიზირებული ლიმფოციტების კლონის დაგროვებას
ეწოდება: აუტოიმუნური მდგომარეობა.
843. იმუნოდეფიციტური მდგომარეობა:
 შეიძლება იყოს თანდაყოლილი და შეძენილი;
 T- და B-სისტემების კომბინირებული იმუნური დეფექტები უფრო მძიმე
იმუნოდეფიციტური მდგომარეობაა;
 იმუნოდეფიციტური მდგომარეობის კლასიფიკაციის ერთ-ერთი პრინციპი მათი
აღმოცენების კონკრეტული მიზეზის ანალიზზეა დაფუძვნებული;
 იმუნური სისტემების რგოლთა დეფიციტი მიკრობული ინფექციების - ჰუმორული რგოლის
(B-რგოლის) დეფიციტი - ბაქტერიული ინფექციების, ხოლო უჯრედული იმუნიტეტის დეფიციტი -
ვირუსული ინფექციების - განვითარებას განაპირობებს;
 იმუნოდეფიციტურმა მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ოპორტუნისტული დაავადებები
და სიმსივნეები.
844. ჰუმორული იმუნიტეტის დეფიციტის დროს ვითარდება:
 ჰიპოგამაგლობულინემია;
 ყველა კლასის ან შერჩევით ერთი ან ორი კლასის იმუნოგლობულინის უკმარისობით;
 აგამაგლობულინემია.
845. ჰუმორული იმუნიტეტის დეფიციტის დროს არ ვითარდება: ჰიპერგამაგლობულინემია.
846. მულტივალენტური ანტისხეულის მულტივალენტურ ანტიგენთან შეკავშირების
სიმტკიცეს, რომელიც სხვა ძალებთან ერთად ანტიგენშემაკავშირებელი ცენტრების რიცხვითაა
განპირობებული, ეწოდება: ავიდობა.
847. რას უწოდებენ ანტისხეულის ანტიგენთან სპეციფიკური ურთიერთობის ძალას, ანუ მათი
შეკავშირების ენერგიას, რომელიც დამოკიდებულია ანტიგენშემაკავშირებელი ცენტრისა და
ანტიგენური დეტერმინანტას სტრუქტურის სივრცობრივი შეთავსებადობის (კომპლემენტარობის)
ხარისხზე? - ავიდობას.
848. ჩამოთვლილ ცვლილებათაგანი რომელი გამოიწვევს შრატის IgM-ის ავიდურობის
ცალსახად შემცირებას? - შეზღუდული ფერმენტული გადამუშავება Fab ფრაგმანტის შესაქმნელად.
849. რომელი პასუხია სწორი: აგლუტინაციის რეაქცია:
 დამოკიდებულია ბაქტერიული უჯრედების ანტიგენურ აგებულებაზე;
 უშოლტო ბაქტერიები იძლევიან წვრილმარცვლიან O-აგლუტინაციას;
 შოლტიანი ბაქტერიები იძლევიან მსხვილფიფქიან H-აგლუტინაციას.
850. რომელი პასუხი არ არის სწორი: აგლუტინაციის რეაქცია: H-აგლუტინაცია უფრო ნელა
მიმდინარეობს, ვიდრე O-აგლუტინაცია.
851. ჰემაგლუტინინი:
 მონაწილეობს ჰემადსორბციის რეაქციაში;
 მისი ანტიგენური სპეციფიკურობა სხვადასხვა ვირუსში სხვადასხვაა;
 იწვევს ჰემაგლუტინინების წარმოქმნას;
 ზედაპირული ანტიგენია.
852. რომელი პასუხია სწორი: პრეციპიტაციის რეაქცია:
 იდგმება რგოლპრეციპიტაციის სახით;
 გამოიყენება გელში პრეციპიტაციის რეაქციის სახით;
 გამოიყენება მიკრობის ტოქსინების დასადგენად;
 გამოიყენება არასრული ანტისხეულების გამოსავლენად;
 გამოავლენს ანტიგენის უმნიშვნელო რაოდენობასაც კი, ძალიან მგრძნობიარეა.
853. რომელი პასუხია მცდარი: პრეციპიტაციის რეაქცია: გამოიყენება კორპუსკულური
ანტიგენების გამოსავლენად.
854. რომელია სწორი პასუხი: ნეიტრალიზაციის რეაქცია:

Plague Inc. 51
  დამყარებულია ანტიტოქსიკური შრატის უნარზე, გაანეიტრალოს ტოქსინი;
 გამოიყენება ანტიტიქსიკური შრატის გასატიტრად;
 გამოიყენება ტოქსინის ტიპის დასადგენად.
855. რომელია მცდარი პასუხი: ნეიტრალიზაციის რეაქცია: რეაქციის დადგომისთვის
აუცილებელია ანტიგლობულინური შრატი.
856. რომელია სწორი პასუხი: ფლოკულაციის რეაქცია: დამყარებულია ტოქსინის ან
ანატოქსინის უნარზე, ექვივალენტური თანაფარდობით ანტიტოქსიკურ შრატთან შერევისას ნალექის
წარმოქმნისა.
857. რომელია სწორი პასუხი: ფლოკულაციის რეაქცია: გამოიყენება ტოქსინებისა და
ანატოქსინების გასატიტრად.
858. რომელია მცდარი პასუხი: ფლოკულაციის რეაქცია: გამოიყენება არასრული
ანტისხეულების გამოსავლენად.
859. რომელია მცდარი პასუხი: ფლოკულაციის რეაქცია: გამოიყენება კომპლემენტ-
შემბოჭველი ანტისხეულების გამოსავლენად.
860. რომელია სწორი პასუხი: იმობილიზაციის რეაქცია:
 განპირობებულია ანტიშრატების უნარით, მოახდინონ მიკროორგანიზმების იმობილიზაცია;
 რეაქციისთვის აუცილებელია კომპლემენტის არსებობა;
 გამოიყენება ათაშანგის დიაგნოსტიკისთვის.
861. რომელია მცდარი პასუხი: იმობილიზაციის რეაქცია: მოითხოვს ჰემოლიზური სისტემის
ინდიკატორად გამოყენებას.
862. რომელია სწორი პასუხი: კუმბსის რეაქცია (ანტიგლობულინური ტესტი):
 წარმოადგენს ანტიგლობულინურ ტესტს;
 გამოიყენება არასრული ანტისხეულების გამოსავლენად;
 ამ რეაქციისთვის აუცილებელია ანტიგლონულინური შრატის გამოყენება;
 იყენებენ გამოსაკვლევ შრატში არასრული ანტისხეულების გამოსავლენად;
 რეაქციის დასადგმელად აუცილებელია ანტიგლობულინური შრატი;
 ხილული რეაქცია აგლუტინაციის ან ჰემაგლუტინაციის სახით მიმდინარეობს.
863. რომელია მცდარი პასუხი: კუმბსის რეაქცია (ანტიგლობულინური ტესტი): გამოიყენება
იმუნოგლონულინების კლასების რაოდენობრივი განსაზღვრისათვის.
864. მეთოდს, რომლის დროსაც გამოიყენება მონიშნული ანტიგენები ან ანტისხეულები, არ
მიეკუთვნება: ოფსონოფაგოციტური რეაქცია.
865. მონიშნული ანტიგენების ან ანტისხეულების მონაწილეობით განხორციელებულ
რეაქციებს განეკუთვნება:
 რადიოიმუნური ანალიზი;
 პირდაპირი იმუნოფლუორესცენციის მეთოდი;
 იმუნოფერმენტული ანალიზი;
 არაპირდაპირი იმუნოფლუორესცენციის მეთოდი.
866. იმუნოფლუორესცენციის მეთოდი:
 წარმოადგენს ექსპრეს-დიაგნოსტიკის მეთოდს;
 მაღალმგრძნობიარეა და სპეციფიკურია;
 ახდენენ ანტისხეულების მონიშვნას ფლუოროქრომით;
 არსებობს პირდაპირი და არაპირდაპირი.
867. რომელია სწორი პასუხი: რადიოიმუნოლოგიური ანალიზი:
 მაღალსპეციფიკური და მაღალმგრძნობიარე მეთოდია;
 გამოიყენება რადიაქტიული იზოტიპები;
 საჭიროა რეაქცია მეორადი გამოვლინებით შეფასდეს (აგლუტინაცია, პრეციპიტაცია,
ლიზისი).
868. რომელია მცდარი პასუხი: რადიოიმუნოლოგიური ანალიზი: მისი ვარიანტია
მყარფაზიანი რადიოიმუნოლოგიური ანალიზი.

Plague Inc. 52
 869. იმუნური რეაქციები გამოიყენება:
 სპეციფიკური ანტისხეულების გამოსავლენად;
 გამომწვევის და სხვა ანტიგენების იდენტიფიკაციისთვის;
 სისხლის ჯგუფების დასადგენად;
 ორგანოებისა და ქსოვილების გადანერგვის დროს ადექვატური დონორის შესარჩევად.
870. სეროლოგიური რეაქციები გამოიყენება:
 ცნობილი ანტიგენის ნაკრებით ანტისხეულების გამოსავლენად;
 ცნობილი სადიაგნოსტიკო ანტიშრატების გამოყენებით ანტიგენების დასადგენად;
 დაავადების პროცესში ანტისხეულების დაგროვების დინამიკის შესწავლა;
 პროფილაქტიკური აცრების შემდგომ აღმოცენებული იმუნიტეტის შესაფასებლად.
871. ანტიგენების იმუნოგენობის მოსამატებლად ორგანიზმში მასთან ერთად შეჰყავთ:
ადიუვანტები.
872. ტოქსინის ფორმალინით და ტემპერატურით დამუშავების შედეგად მიღებულ პრეპარატს
ეწოდება: ანატოქსინი (ტოქსოიდი).
873. ვაქცინის სახეებს მიეკუთვნება:
 სტაფილოკოკური;  დახოცილი;
 დიფტერიული;  ანატოქსინი;
 ტეტანური;  ინაქტივირებული;
 ატენუირებული;  ქიმიური.
874. ვაქცინის სახეებს არ მიეკუთვნება:
 იმუნოგლობულინური;
 გონოკოკური;
 ანტიტოქსინი.
875. ვაქცინებს წაეყენება შემდეგი მოთხოვნები:
 მაღალი იმუნოგენობა;
 უსაფრთხოება;
 მინიმალური მასენსიბილიზირებელი მოქმედება.
876. პირველად ცოცხალი ვაქცინა მიღებული და გამოყენებული იყო: ე. ჯენერის მიერ.
877. ცოცხალი ვაქცინები:
 ქმნიან მყარ იმუნიტეტს;
 შეუძლიათ ორგანიზმში გამრავლება;
 მათი გამოყენება სახიფათოა იმუნოდეფიციტურ პირებში.
878. ცოცხალ ვაქცინებს მიეკუთვნება:
 ტულარემიის, წითელას;  პაროტიტის;
 ცოფის;  ციმბირის წყლულის ვაქცინები.
879. ცოცხალ ვაქცინებს არ მიეკუთვნება: ტკიპისმიერი ენცეფალიტის.
880. ატენუირებულ ვაქცინებს მიეკუთვნება:
 BCG;  ჯილეხის;
 შავი ჭირის;  ბრუცელოზის.
881. ცოცხალ, ატენუირებულ ვაქცინებს მიეკუთვნება:
 შავი ჭირის;  ტუბერკულოზის;
 ჯილეხის;  ბრუცელოზის.
 ტულარემიის;
882. მკვდარ, ინაქტივირებულ ვაქცინებს მიეკუთვნება: ყივანახველას.
883. დახოცილ ვაქცინებს მიეკუთვნება: ყივანახველას.
884. ქვემოთ ჩამოთვლლი დებულებებიდან რომელი სწორი? - ანტისხეულის იზოტიპის
გადართვა T- და B-უჯრედების კოოპერაციის შედეგია.
885. რას განსაზღვრავს Fc ფრაგმენტი? - იმუნოგლობულინის კლასს.
886. MHC II კლასის ანტიგენები ექსპრესირებულია შემდეგი უჯრედების ზედაპირზე:

Plague Inc. 53
  B-ლიმფოციტებზე;  დენდრიტულ (ინტერდიგიტალურ,
 მაკროფაგებზე; ფოლიკულურ-დენდრიტულ და
 მონოციტებს; ლანგერჰანსის) უჯრედებზე.
887. ადიუვანტის ფუნქციას, რომლისთვისაც მას ვაქცინებში იყენებენ, წარმოადგენს: იმუნური
პასუხის გაძლიერება, რასაც ადიუვანტი სამი გზით ახორციელებს:
 ანტიგენის ნელი, ხანგრძლივი პერფუზიით (მაგ., ალუმინის პრეციპიტატი იწვევს
ანტიგენების აგრეგაციას, ასევე აქვს ირიტაციული ეფექტიც მაკროფაგების გააქტიურებით);
 მაკროფაგის მიერ ანტიგენის შთანთქმის, გადამუშავებისა და წარდგენის სტიმულაციითა
(მაგ., მურამილპეპტიდი იწვევს მაკროფაგებისა და T-უჯრედების სტიმულირებას);
 თანამასტიმულირებელი მოლეკულების ექსპრესიით, რითაც ააქტივებს T-უჯრედებს (მაგ.,
LPS - ბაქტერიული ლიპოპოლისაქარიდი - იწვევს B-ლიმფოციტების სტიმულირებასა და
ანტისხეულების სინთეზს და მათს სპეციფიკურ მიტოგენს წარმოადგენს).
888. ადიუვანტის ფუნქციას არ წარმოადგენს: კომპლემენტის გააქტიურება.
889. რას იწვევს პაპაინით დაშლილი ანტისხეულის ორი მონოვალენტური Fab ფრაგმენტი? -
არაფერს, მონოვალენტურ Fab ფრაგმენტებს ეფექტორული ფუნქციის განხორციელება აღარ შეუძლია
(თუმცაღა, ცენტრის კითხვათა სავარაუდო პასუხებში ასეთი ვარიანტი არ არის და სწორად
ჩათვლილია „მიკრობების ნეიტრალიზაცია“).
890. რას იწვევს პეპსინით დაშლილი ანტისხეულის ორი დიმერული Fab ფრაგმენტი? -
ეფექტორულ ფუნქციას მიკრობების განეიტრალების სახით, ვინაიდან ანტისხეულის
ანტიგენდამაკავშირებელი უბანი პეპსინით დაშლისასა და დიმერული ფრაგმენტის მიღებისას
იდენტური რჩება.
891. ჩამოთვლილთაგან რომელი უჯრედი არ იწვევს აპოპტოზით სამიზნე უჯრედების
სიკვდილს? – Th2.
892. ჩამოთვლილთაგან რომელი უჯრედი იწვევს აპოპტოზით სამიზნე უჯრედების
სიკვდილს? – Th1, ციტოტოქსიკური T-უჯრედები (Tc) და NK-უჯრედები (ბუნებრივი კილერები).
893. რომელი ანტისხეული გვხვდება ყველაზე დიდი რაოდენობით ახალშობილებში? – IgG.
894. T-ლიმფოციტებთან მიმართებით ქვემოთ მოყვანილი რომელი დებულებაა სწორი? – Th1-
უჯრედები გამოიმუშავებს:
 IL-2-ს;
 ლიმფოტოქსინს;
 IFN--ს.
ამით იგი უჯრედულ იმუნურ პასუხს განაპირობებს, რადგან ეს ციტოკინები მნიშვნელოვანია
უჯრედშიდა პათოგენებთან საბრძოლველად (ციტოტოქსიკურ რეაქციებსა და ადგილობრივ
ანთებაში) და ააქტიურებს:
 CD8+T-უჯრედებს;
 NK უჯრედებს (ბუნებრივ კილერებს);
 მაკროფაგებს.
Th1 პასუხი ვირუსული ინფექციებისა და შენელებული ტიპის ზემგრძნობელობების დროს
ირთვება NK-უჯრედებისა და მაკროფაგების მიერ წარმოქმნილი IL-12-სა და IFN-γ-ს საპასუხოდ.
895. T-ლიმფოციტებთან მიმართებით რომელი დებულებაა სწორი? – Th2-უჯრედები IL-4-ს,
IL-5-ს, IL-6-ს, IL-10-სა და IL-13-ს გამოყოფს და ჰუმორულ, ანტიჰელმინთურ და ალერგიულ იმუნურ
პასუხს განავითარებს.
896. ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა მცდარი T-ლიმფოციტებთან მიმართებით? –
Th1/Th2-უჯრედებად დიფერენცირებამდე T-ლიმფოციტის ზედაპირზე ერთდროულად
ექსპრესირებული CD4- და CD8-მოლეკულები;
897. რომელი ციტოკინი განაპირობებს Th0 პოპულაციის დიფერენცირებას Th1-უჯრედებად? –
IL-12, რომელსაც მაკროფაგები ან NK-უჯრედები გამოიმუშავებს, IFN-γ, IL-18, IL-23 და IL-27.
898. რომელი ციტოკინი განაპირობებს Th0 პოპულაციის დიფერენცირებას Th2-უჯრედებად? –
IL-4, რომელსაც NKT-უჯრედები ან პოხიერი უჯრედები გამოიმუშავებს.

Plague Inc. 54
 899. რომელი ციტოკინი განაპირობებს Th0 პოპულაციის დიფერენცირებას Th17-უჯრედებად?
– IL-6 IL-23 და TGF-.
900. რომელ ციტოკინს წარმოქმნის Th17-სუბპოპულაცია? – IL-17-ს უჯრედგარეთა
პათოგენებთან საბრძოლველად.
901. რომელი დებულებაა ყველაზე ზუსტი Th17-უჯრედების მიმართ? - მისი ფუნქცია
უჯრედგარეთა პათოგენების ბრძოლაა.
902. რომელი უჯრედები მოქმედებს უჯრედშიდა ვირუსებისა და ბაქტერიების
საწინააღმდეგოდ? – Th1.
903. რომელი უჯრედები მოქმედებს თავისუფლადმცხოვრები პათოგოენების წინააღმდეგ? –
Th2.
904. რაში მონაწილეობს CD40? – T-B-უჯრედების ურთიერთობაში და B-უჯრედის
პროლიფერაციას, დიფერენციაციას, მეხსიერების ჩამოყალიბებას, ჰიპერმუტაციასა და
იმუნოგლობულინების კლასის შეცვლას განსაზღვრავს.
905. მაკროფაგსა და ნეიტროფილს განასხვავებს:

ნეიტროფილი არ წარუდგენს ანტიგენს T- მაკროფაგი უჯრედია ერთი, ოვალური

ლიმფოციტს, იგი პოლიმორფულბირთვიანი
უჯრედია და მხოლოდ ერთი გზით
გადაადგილდება - ანთების კერაში - ხოლო
ფუნქციის შესრულების შემდეგ კვდება. იგი,
აგრეთვე, მიკროფაგია და შედარებით
ნაკლები რაოდენობით ბაქტერიას
შთანთქავს.
ბირთვით მას შეუძლია, ანთების კერიდან
ლიმფურ კვანძში დაბრუნდეს, მეტი ბაქტერია
შთანთქოს, არ მოკვდეს, ანტიგენწარმდგენ
უჯრედად დიფერენცირდეს, ანტიგენი
ლიმფოციტს წარუდგინოს და სიმსივნის
კვლაში ან კუნთების რეგენერაციაში მიიღოს
მონაწილეობა.

906. C3-ის დეფიციტი კლინიკურად გამოვლინდება:

 ბაქტერიული ინფექციებისადმი საშიშ, ხშირად ფატალურად გაზრდილ მგრძნობელობაში;
 ანაფილატოქსინებისა და C3b-ის წარმოქმნის დათრგუნვაში;
 იმუნური კომპლექსებით სისხლძარღვების დაზიანებაში (გლომერულონეფრიტი და
ვასკულიტები).
907. რა არის აუტოტოლერანტობა? - საკუთარი ქსოვილების მიმართ უპასუხობა.
908. ორგანოარასპეციფიკური დაავადებებია: სისტემური წითელი მგლურა.
909. ორგანოსპეციფიკური დაავადებებია: ჰაშიმოტოს დაავადება, I ტიპის შაქრიანი დიაბედი;
გრეივსის დაავადება.
910. სად ექსპრესირდება CD56? – NK უჯრედებზე (ბუნებრივ კილერებზე).
911. ძვლის ტვინის წითელ პულპაში დიდი რაოდენობითაა:
 მაკროფაგები;  გრანულოციტები;
 ერითროციტები;  ლიმფოციტები;
 თრომბოციტები;  პლაზმური უჯრედები.
912. მამაკაცს ნახველიდან ამოეთესა Streptococcus pneumoniae. მას უმკურნალეს პენიცილინით
და მდგომარეობა რამდენიმე დღეში გაუმჯობესდა. რომელი მთავარი ეფექტორული იმუნური
მექანიზმი მონაწილეობდა ამ ინფექციისგან განკურნებაში? - ანტისხეულით განპირობებული
ოფსონიზაცია.
913. B-უჯრედებთან ანტიგენის დაკავშირება: იწვევს სიგნალის უჯრედშიდა ტრანსდუქციას.
914. ფოლიკულურ-დენდრიტული უჯრედები: მეორადი ლიმფური ორგანოების - ლიმფური
კვანძების, ელენთისა და MALT-ის - B-ზონის რეზიდენტი უჯრედებია.
915. კანქვეშ ინექციის შემთხვევაში ანტიგენი: წარდგება ლიმფურ კვანძში.
916. რა არის ფრინველის ფაბრიციუსის ჩანთის (ბურსას) ანალოგი ადამიანში? - ძვლის ტვინი.

Plague Inc. 55
 917. ასთმის მძიმე ფორმის მქონე პაციენტის მკურნალობა ანტიჰისტამინით ვერ ახდენს
სიმპტომების შემსუბუქებას, რადგანაც სიმპტომები გამოწვეულია? - პროსტაგლანდინებითა (PGE) და
ლეიკოტრიენებით (ნელა მოქმედი სუბსტანცია A-თი).
918. ანაფილაქსიური შეტევის დროს ბრონქოსპაზმისას ანტიჰისტამინურმა პრეპარატებმა
შედეგი ვერ გამოიღო, რადგან: სიმპტომები გამოწვეულია პროსტაგლანდინებითა (PGE) და
ლეიკოტრიენებით.
919. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პროცესები ვითარდება კონტაქტური
ზემგრძნობელობისას? - კანის ინდურაცია და ერითემა.
920. რომელი ციტოკინი განაპირობებს ზემგრძნობელობის I ტიპის (დაუყოვნებელი
ზემგრძნობელობის) რეაქციაში მონაწილე IgE-ს სინთეზს? – IL-4.
921. რა ააქტივებს CD8+T-უჯრედებს? - IL-2, რომელსაც Th1 უჯრედები გამოიმუშავებს.
922. რომელ ორ ციტოკინს გამოიმუშავებს ციტოტოქსიკური T-უჯრედი? - IFN-γ-სა და TNF--ს:

IFN-γ-ს - ვირუსული და ბაქტერიული TNF--ს - სამიზნე უჯრედების კვლისათვის.

ინფექციების სარეგულაციოდ;

923. რომელია I ტიპის ზემგრძნობელობის მაგალითი? - ეგზემა იმ პაციენტის ხელებზე,

რომელმაც გარეცხა თავის წინდები ახალი დეტერგენტით.
924. II ტიპის ზემგრძნობელობის მაგალითია:
 პაციენტი, რომელსაც აქვს სიცხის აუტანლობა;
 სინუსური ტაქიკარდია;
 ეგზოფტალმი (გრეივსის დაავადება).
925. ტრანსპლანტატის ქრონიკულ მოცილებაში მონაწილეობს? - ალოგენური T-უჯრედები და
ანტისხეულები.
926. რომელია არასპეციფიკური რეაქცია? - ანთება.
927. ანთებაში არ მონაწილეობს: პროპერდინი.
928. რა ჰქვია მიდამოს, რომელშიც T-ლიმფოციტები წარმოიქმნება? - პარაკორტექსი.
929. რის ხარჯზე ხდება C3-ის გახლეჩა? - C3-კონვერტაზათი.
930. რა გამოიმუშავებს CD40-ს? – T-უჯრედული IL-2, რითაც აქტივდება B-უჯრედები.
931. რა რთავს IL-2-ის წარმოქმნას? - ანტიგენი.
932. რას იწვევს C2-სა და C4-ს დეფიციტი? - მგლურას მსგავს, იმუნური კომპლექსების
დაავადებას.
933. რას იწვევს C2-სა და C4-ს დეფიციტი? - ბაქტერიული ინფექციების განმავლობაში
წარმოქმნილი C3b-ს რაოდენობა იქნება შემცირებული.
934. რომელი ტიპის ზემგრძნობელობასთანაა დაკავშირებული შრატისმიერი დაავადება
მტრედების მოყვარულთა და ფერმერის ფილტვები? - III ტიპის ზემგრძნობელობა.
935. ვინ შეიძლება იყოს აივ-ის გავრცელების წყარო? - ჰომოსექსუალები.
936. მიელოიდური წარმოშობისაა:
 ნეიტროფილი;  ბაზოფილი;
 ეოზინოფილი;  პოხიერი უჯრედი.
 მონოციტი;
937. ანტიგენსპეციფიკური იმუნური პასუხი გამოიწვევა: ადაპტაციური იმუნური პასუხის
განვითარებისას.
938. რომელი არ არის დამახასიათებელი სპეციფიკური იმუნური პასუხისათვის? - მწვავე
ანთება.
939. რომელი არ არის Th2-უჯრედების ციტოკინი? – IL-2.
940. რა არის ოფსონინები? - ნივთიერებები, რომლებიც აძლიერებენ ფაგოციტოზს.
941. რომელი არ არის ანაფილატოქსინი? - C6a.
942. რომელი უჯრედი არ არის მიელოიდური წარმოშობის? - ლიმფოციტები.

Plague Inc. 56
 943. რომელ ციტოკინებს აქვთ ანტაგონისტური მოქმედება? - IL-10 და IFN-γ.
944. მწვავე ანთების დროს ინფექციის კერაში პათოგენების რაოდენობა: მცირდება.
945. ფაგოციტირებული მიკრობების უჯრედშიდა განადგურებაში მონაწილეობს: ჟანგბადის
მეტაბოლიტები.
946. 8 თვის ჩვილს აღენიშნება პნევმოკოკური პნევმონიის რეციდივები, პლაზმის შესწავლამ
აჩვენა IgM-ს, IgG-სა და IgA-ს ძალიან დაბალი დონე. რომელი ცილის დეფიციტით უნდა იყოს
გამოწვეული პაციენტის ეს მდგომარეობა? – Btk - B-უჯრედული თიროზინკინაზა (შედეგად
ვითარდება აგამაგლობულინემია - ანტისხეულთა გამა-ჯაჭვების არარსებობა).
947. MHC ანტიგენების მიხედვით თავსებადი თირკმლის გადანერგვის შემთხვევაშიც კი
აუცილებელია იმუნოსუპრესიული მკურნალობა, რადგან: არსებობს განსხვავება მინორული
ჰისტოშეთავსების ანტიგენების მიხედვით.
948. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პროცესი განაპირობებს აუტოაგრესიის
განვითარებას? - საკუთარის მიმართ ტოლერანტობის გაქრობა.
949. რეციპიენტს თირკმელი გადაენერგა მხოლოდ HLA ტიპირების მიხედვით შერჩეული
დონორიდან. რამდენიმე თვეში განვითარდა თირკმლის მოცილება. ოპერაციის დროს არ ყოფილა
დაშვებული ტექნიკური შეცდომა. მოცილების ერთ-ერთი მიზეზი შესაძლებელია იყოს:
შეუთავსებლობა, რომელიც გამოვლინდება შერეული ლიმფოციტური რეაქციის საშუალებით
(კითხვათა ბევრ ვარიანტში სწორად ეს პასუხია ჩათვლილი, თუმცა რეალურად თვეების შემდეგ
მოცილებაზე საუბრისას ვსაუბრობთ ქრონიკულ მოცილებაზე, რა დროსაც ტრანსპლანტატის
მოცილების მთავარი მიზეზი სისხლით მომარაგების უკმარისობაა არტერიის ოკლუზიის გამო).
950. 1 წლის ბავშვს აქვს RAG-1 გენის დეფიციტი და აღენიშნება სიცხოცხლისათვის საშიში
მრავლობითი ინფექციები, რომელი უჯრედები არ იქნება შეცვლილი ამ პაციენტში? - NK-უჯრედები
(ბუნებრივი კილერები).
951. 1 წლის ბავშვს აქვს RAG-1 გენის დეფიციტი და აღენიშნება სიცხოცხლისათვის საშიში
მრავლობითი ინფექციები, რომელი უჯრედები იქნება შეცვლილი ამ პაციენტში? - პლაზმური
უჯრედები, T- და B-ლიმფოციტები.
952. რას წარმოადგენს ფაგოციტოზი? - ბაქტერიის უჯრედშიდა მონელებას.
953. პირველად იმუნოდეფიციტს მიეკუთვნება:
 გენეტიკური დარღვევა, რომელიც ანტისხეულთა წარმოქმნას აფერხებს;
 გენეტიკური დაავადება, რომლის დროსაც უჯრედული ეფექტორული მექანიზმები ირღვევა;
 ფაგოციტური ფუნქციის თანდაყოლილი დეფექტები.
954. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი ტრანსპლანტანის ზემწვავე
მოცილების შესახებ? - ზემწვავე მოცილებას კომპლემენტდამოკიდებული რეაქცია განაპირობებს.
955. გულუბრყვილო B-ლიმფოციტის ზედაპირული იმუნოგლობულინია: IgM და IgD.
956. მწიფე B-ლიმფოციტის ზედაპირული იმუნოგლობულინია: IgM და IgD.
957. რომელი ტიპის უჯრედები გვხვდება ლიმფურ კვანძებში? - αβ-T-უჯრედები.
958. რომელი ტიპის უჯრედები გვხვდება თიმუსში? - γδ-T-უჯრედები.
959. თიმუსში შესული თიმოციტების რა ნაწილი გადადის პერიფერიაზე? - მხოლოდ მცირე
ნაწილი.
960. ელენთის T-უჯრედული ზონა ცნობილია, როგორც: პერიარტერიული ლიმფური მუფთა.
961. ჰემოპოეზური ღეროვანი უჯრედები მულტიპოტენტურია, ესე იგი: მისგან წარმოიქმნება
იმუნურ პასუხში მონაწილე ყველა უჯრედი.
962. რომელი კლასის MHC მოლეკულა სინთეზირდება ანტიგენწარმდგენი უჯრედებით? -
პირველიცა და მეორეც.
963. IL-2-ის შესახებ სწორია: იწვევს ლიმფოციტების პროლიფერაციასა და დიფერენციაციას.
964. პოლიომავირუსი (დნმ-ვირუსი) სიმსივნის განვითარებას იწვევს გენეტიკური დეფექტის
მქონე უთიმუსო თაგვებში და არა - ნორმალურ თაგვებში. ამის საუკეთესო ახსნა არის ის, რომ:
პოლიომავირუსით გამოწვეული სიმსივნის მოსაშორებლად T-უჯრედები თამაშობენ მნიშვნელოვან
როლს.

Plague Inc. 57
 965. რა ფუნქცია აქვს ანტისხეულის Fc ფრაგმენტს? - Fc ფრაგმენტი განაპირობებს
ანტისხეულების ეფექტორულ ფუნქციებს:
 კომპლემენტის გააქტიურებას;
 IgG-ს პლაცენტაში გატარებას;
 ფაგოციტურ და სხვა ეფექტორულ უჯრედებთან დაკავშირებას;
 ოფსონიზაციას (მაგ., ბაქტერიებისა) და შედეგად ფაგოციტოზის გაძლიერებას;
 ციტოტოქსიკური რეაქციების ჩართვას;
 B-უჯრედების გააქტიურებას.
966. რა ფუნქცია აქვს ანტისხეულის Fab ფრაგმენტს? - Fab ფრაგმენტი განაპირობებს
ანტისხეულების ეფექტორულ ფუნქციებს:
 ნეიტრალიზაციას (მაგ., ვირუსების);
 ადჰეზიის დაკარგვას.
967. რომელი არ არის ანტისხეულის Fc ფრაგმენტის ეფექტორული ფუნქცია? - ვირუსის
ნეიტრალიზაცია.
968. ანტისხეულთა ეფექტორული ფუნქციებია:
 კომპლემენტის აქტივაცია ბაქტერიების ზედაპირული სტრუქტურებით ნეიტროფილების
მიერ ფაგოციტოზის გასაძლიერებლად;
 უჯრედგარეთა ვირუსების შებოჭვა მათი შეღწევის დასაბლოკად მასპინძელ უჯრედებში;
 მასპინძელი უჯრედების მიერ ბაქტერიული ტოქსინების შთანთქმის დაბლოკვა;
 ბაქტერიების ისე შეფუთვა, რომ გაიოლდეს მათი წარდგენა ნეიტროფილებისთვის შემდგომი
ფაგოციტირებისათვის.
969. ანტისხეულთა ეფექტორული ფუნქციები მოიცავს ყველას, გარდა: უჯრედშიდა
ვირუსების შებოჭვა ციტოტოქსიკურობის გამოსაწვევად.
970. რომელი პასუხია სწორი? - პენიცილინისა და ნიკელის მიმართ ზემგრძნობელობა (I და IV
ტიპის, შესაბამისად) გამოწვეულია ჰაპტენებით.
971. შხამიან სუროზე ან ნიკელზე ვითარდება: უპირატესად დაყოვნებული ზემგრძნობელობის
(IV ტიპის) რეაქციაა.
972. სუროს შხამზე რეაქცია არის: ალერგიული კონტაქტური დერმატიტის სახელით ცნობილი
Th-უჯრედებითა და მაკროფაგებით განპირობებული შენელებული ზემგრძნობელობის რეაქცია.
973. IV ტიპის ზემგრძნობელობა (ტუბერკულინური ზემგრძნობელობა): ალერგიული
კონტაქტური დერმატიტის სახელით ცნობილი Th-უჯრედებითა და მაკროფაგებით განპირობებული
შენელებული ზემგრძნობელობის რეაქცია.
974. პაციენტს არ აქვს T- და B-უჯრედები. ეს იმუნოდეფიციტი შესაძლოა გამოწვეული იყოს:
ძვლის ტვინში ღეროვანი უჯრედების წარმოშობის დეფექტით.
975. ადამიანის IgA შეიყვანეს ბოცვერში. რის საწინააღმდეგოდ იქნება მიმართული ბოცვერში
წარმოქმნილი ანტი-IgA ანტისხეულები? - სეკრეტორული კომპონენტის წინააღმდეგ.
976. რომელია სიმსივნესპეციფიკური ანტიგენები? - წერტილოვანი მუტაციების ან გენების
რეარანჟირების შედეგად მიღებული ანტიგენები.
977. რა არ ახასიათებს სპეციფიკურ იმუნურ პასუხს? - იმუნური პასუხის დაწყება.
978. თანდაყოლილ იმუნურ მექანიზმს არ მიეკუთვნება: T-უჯრედული იმუნური პასუხი და
ანტისხეულები.
979. Th-უჯრედების რომელი ზედაპირული მარკერი უკავშირდება B-ლიმფოციტის CD40
რეცეპტორს? - CD40L.
980. რომელი კომპონენტი მონაწილეობს არასპეციფიკურ დაცვაში? - ლიზოციმი.
981. რომელი უჯრედები განაპირობებენ გულუბრყვილო იმუნური უჯრედების გააქტივებას? -
დენდრიტული უჯრედები.
982. ბავშვი დაავადდა ინფექციური დაავადებით და დაუნიშნეს პენიცილინით მკურნალობა,
სიმპტომები მალევე მოეხსნა, თუმცა რამდენიმე დღის შემდეგ გაუჩნდა გამონაყარი. რისი ბრალი
შეიძლება იყოს ეს? - პენიცილინის მიმართ საწინააღმდეგო IgG.

Plague Inc. 58
 983. მხოლოდ პერიფერიაზე ხდება: ლიმფოციტების რეცირკულაცია.
984. სომატურ მუტაციას ადგილი აქვს: B-ლიმფოციტური ხაზის სომატურ უჯრედებში,
კერძოდ, მწიფე B-ლიმფოციტებში ანტიგენთან კონტაქტის შემდეგ, რაც წარმოადგენს
რეარანჟირებული გენის V უბანში განვითარებულ წერტილოვან მუტაციას და არის ერთადერთი
საშუალება, რომლითაც მძიმე და მსუბუქი ჯაჭვების უკვე რეკომბინირებულ ფუნქციურ გენებში
ცვლილებები წარმოიქმნება. T-უჯრედების რეცეპტორების გენებში სომატური მუტაციები არ ხდება.
985. TCR-ის რომელი სახეობა გვხვდება სისხლში 95%-ით? - αβ.
986. რომელ ციტოკინებს აქვთ სინერგული მოქმედება? - IFN-γ და IL-4.
987. რომელ ორგანოში ხდება წინამორბედი უჯრედებიდან მიელოიდური უჯრედების
დიფერენცირება მწიფე უჯრედებად? - ძვლის ტვინში.
988. მოსვენებული უჯრედების/გულუბრყვილო ლიმფოციტის გასააქტიურებლად
ანტიგენწარმდგენი უჯრედის ზედაპირზე აუცილებელია ექსპრესირებული იყოს: ანტიგენწარმდგენი
მოლეკულები და ადჰეზიური მოლეკულები ერთდროულად (ტიპური ტესტების ახალ ფაილში,
რომელიც დეპარტამენტის გვერდზე დევს, ამ კითხვის ერთადერთ შესაძლო სწორ პასუხად სწორედ
ეს ვარიანტი შეიძლება ჩაითვალოს, თუმცა კითხვის ძველ და ცენტრის ვერსიებში სწორი პასუხი იყო:
„ანტიგენწარმდგენი მოლეკულები და თანამასტიმულირებელი (ან მასტიმულირებელი)
მოლეკულები ერთდროულად“).
989. მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტები ვითარდება, როცა ადგილი აქვს: T- და B-
ლიმფოციტის ანტიგენშემცნობი რეცეპტორების ჩამოუყალიბებლობას.
990. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ასრულებს წამყვან როლს სიმსივნური უჯრედების
შეტევასა და სიკვდილში? - ციტოტოქსიკური CD8+T-უჯრედები, რომელთა ინდუქციაშიც
მონაწილეობს ჰელპერული T-უჯრედები. სიმსივნის საწინააღმდეგო იმუნურ პასუხში ასევე
მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მაკროფაგები, NK-უჯრედები და ლიმფოკინებით გააქტიურებული
მკვლელი უჯრედები, გრანულოციტებიც.
991. HLA-თავსებადი ინდივიდის ტრანსპლანტატი იმუნოსუპრესიის გარეშე: ნელა
მოსცილდება ჰისტოთავსებადობის მინორული ანტიგენების არსებობის გამო.
992. რატომ არის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი ძნელად სამკურნალო ერთი
პრეპარატისთვის? - აქვს მუტაციის უნარი.
993. რომელი უჯრედების მიმართ ხდება მგრძნობიარე სიმსივნური უჯრედები MHC I კლასის
მოლეკულების დაკარგვით, მაგრამ ინარჩუნებს მათდამი რეზისტენტობას? – NK-უჯრედები
(ბუნებრივი კილერები).
994. რომელი ტიპის ზემგრძნობელობით არის განპირობებული ჩუტყვავილას
საწინააღმდეგოდ დაცვა? - შენელებული ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციით (CD4+T-ჰელპერებით).
995. სისხლში რომელი ანტისხეულის არსებობა მიუთითებს ახლახანს, ანუ მწვავედ,
განვითარებულ ინფექციაზე (მაგ., ჩუტყვავილასი)? – IgM.
996. სისხლში რომელი ანტისხეულის არსებობა მიუთითებს დიდ ხნის წინ, ანუ ქრონიკულად,
განვითარებულ ან გადატანილ ინფექციაზე (მაგ., ჩუტყვავილასი)? – IgG.
997. სისხლში რომელი ანტისხეულის არსებობა მიუთითებს ინფექციური აგენტის (მაგ.,
ჩუტყვავილას) მიმართ ალერგიაზე? – IgE.
998. ლიმფოციტის აქტიურობა ანტიგენთან შეხვედრის შემდეგ შეიძლება დაიკარგოს:
 დელეციით (ლიმფოციტების აპოპტოზით კვდომისას);
 ანერგიით (ანტიგენის მიმართ მგრძნობელობის დაკარგვით, მაგალითად, MHC I და MHC II
მოლეკულების არარსებობისას);
 სუპრესიით (აქტივობის დათრგუნვით, მაგალითად, გარემოში მასუპრესირებელი
ციტოკინების - TGF-, IL-4, IL-12 - სიჭარბისას);
 თანამასტიმულირებელი მოლეკულების (მეორადი სასიგნალო მოლეკულების, მაგალითად,
B7-CD28 კავშირის) დეფიციტისას;
 მარეგულირებელი Treg-უჯრედების ზეგავლენით.

Plague Inc. 59
 999. რა ფუნქციას ასრულებს ანტიგენწარმდგენი უჯრედები შეძენილი (ადაპტაციური)
იმუნური პასუხის დროს? - მათი ფუნქციაა ანტიგენის (პეპტიდის) შთანთქმა, გადამუშავება და
მეორეულ ლიმფურ ორგანოებში MHC-სთან ასოცირებული სახით მათი T-ლიმფოციტებისათვის
წარდგენა.
1000. რა არის იმუნური სისტემის მთავარი ფუნქცია? - ორგანიზმის ჰომეოსტაზის შენარჩუნება
საკუთარისა და უცხოს გარჩევის გზით. რაც ხორციელდება უცხო, საფრთხის შემცველი აგენტის
გამოცნობითა და მისი ელიმინაციით.
1001. დაასახელეთ მაკროფაგთა სახეობები მათი გავრცელების ქსოვილთა მიხედვით:
 კუპფერის უჯრედები - ღვიძლში;  ჰოფბაუერის უჯრედები - პლაცენტაში;
 ჰისტიოციტები - შემაერთებელ ქსოვილში;  სინუსური ჰისტიოციტები - ლიმფურ
 მიკროგლია - ნერვულ სისტემაში; კვანძებში;
 ოსტეოკლასტები - ძვალში;  მეზანგიური უჯრედები - თირკმლებში;
 ეპითელოიდური უჯრედები -  მონოციტები - ძვლის ტვინში;
გრანულომებში;  ალვეოლური მაკროფაგები - ფილტვებში.
 ლანგერჰანსის უჯრედები - კანში;
1002. NK-უჯრედების (ბუნებრივი კილერების) გარდა, კიდევ რომელ უჯრედებზე გვხვდება
CD16 რეცეპტორი? - ნეიტროფილებზე, მაკროფაგებსა და ზოგიერთ γσT-უჯრედებზე.
1003. რამდენი ეპიტოპი აქვს ჰაპტენს? - ერთი.
1004. პოლისაქარიდებსა და ჰომოპოლიმერებს: აქვს ერთი და იმავე სპეციფიკურობის ბევრი
ეპიტოპი.
1005. ცილებს: აქვს სხვადასხვა სპეციფიკურობის მრავალი ეპიტოპი.
1006. როგორია ანტისხეულის სტრუქტურა? - ანტისხეული გლიკოპროტეინია, რომელიც ოთხი
ჯაჭვისგან შედგება - ორი მძიმე და ორი მსუბუქი. IgE, IgG, IgD (დალაგებულია ზომების კლების
მიხედვით) - მონომერებია და მათს შემთხვევებში ანტისხეულები Y-ის ფორმისაა. IgM კი პენტამერია
და ვარსკვლავის (თუ მოცირკულირეა) ან კიბორჩხალას (თუ ანტიგენთანაა დაკავშირებული) ფორმა
აქვს, IgA კი დიმერია და სპირალს წააგავს. იმუნოგლობულინები სამი ერთნაირი სეგმენტისაგან
შედგება - ორი Fab და ერთი Fc. ანტისხეულის Fab ნაწილს მსუბუქი და მძიმე ჯაჭვები ქმნის, ხოლო Fc
ნაწილს - მხოლოდ მძიმე ჯაჭვები. აქედან ანტიგენს Fab ნაწილი უკავშირდება და ვარიაბელურია,
ხოლო Fc ფრაგმენტი კონსტანტურია (არ იცვლება) და ანტისხეულის კლასს განსაზღვრავს (თუ მძიმე
ჯაჭვი ალფაა, ეს IgA იქნება; თუ მძიმე ჯაჭვი დელტაა, მაშინ - IgD; თუ ეფსილონია, მაშინ - IgE; თუ
გამა, IgG და თუ მიუ, მაშინ - IgM).
1007. თქვენ გამოყავით Fab ფრაგმენტი მიელომის IgG-იდან. სათანადო პირობებში რის
წინააღმდეგ მიმართული ანტისხეულების წარმოსაქმენლად შეგეძლებათ ამ ფრაგმენტის გამოყენება?
- ამ მიელომის იდიოტიპისათვის.
1008. იმუნოგლობულინის იზოტიპი, რომელიც უმთავრეს როლს შეასრულებს
პოლიომიელიტის ვირუსის განეიტრალებაში მანამ, სანამ ის შეძლებს ნაწლავის უჯრედების
დაინფიცირებას, არის: სეკრეტორული IgA.
1009. IgA შეიძლება გამოიყოს ორგანიზმში: პოლი-Ig-რეცეპტორებთან კავშირში ლორწოვანი
გარსის ეპითელურ უჯრედებზე.
1010. ორგანიზმის უნარი, შექმნა ანტისხეულები ერთნაირი ანტიგენური სპეციფიკურობით,
მაგრამ განსხვავებული Fc ფრაგმენტებით: ზრდის იმუნოგლობულინების მოლეკულების
ეფექტორულ ფუნქციას.
1011. ანტიგენის რომელი უჯრედების FcεR-რეცეპტორებზე დაკავშირება იწვევს ალერგიის
სიმპტომების გაჩენას? - პოხიერ უჯრედებზე.
1012. ერთამინომჟავიანი განსხვავება Fc ფრაგმენტში ადამიანების განსხვავებულ γ-ჯაჭვებში
არის ეპიტოპი, რომელიც გაირჩევა ანტი: ალოტიპური ანტისხეულებით.
1013. იმუნოგლობულინთა გენები ადამიანის სხვა გენებისგან განსხვავდება იმით, რომ:
 გენთა სეგმენტები უნდა იყოს დაკავშირებული ერთმანეთთან, რათა წარმოქმნას
იმუნოგლობულინთა თითოეული უნიკალური მოლეკულა;

Plague Inc. 60
  ხდება სომატური მუტაცია მანამ, სანამ მ-რნმ განიცდის ტრანსკრიპციას;
 მწიფე B-უჯრედებში იმუნოგლობულინთა გენეტიკური მასალა უფრო ნაკლებია, ვიდრე სხვა
სომატურ უჯრედებში.
1014. გენის სეგმენტი, რომელიც აუცილებელია k ჯაჭვის ვარიაბელური უბნის
კოდირებისთვის, არის: ერთი Vk და ერთი Jk.
1015. ფსევდოგენები არის დნმ-ის თანმიმდევრობა, რომელიც ძალიან ჰგავს ფუნქციურ გენებს,
გარდა იმისა, რომ არ შეიცავენ: სტოპ-კოდონებს.
1016. კომბინაციური მრავალფეროვნება მეტყველებს, რომ შემთხვევითი კომბინაციის გზით Vk-
ს 40 ფუნქციურ სეგმენტსა და Jk-ს 5 ფუნქციურ სეგმენტს შორის, k-ჯაჭვების შესაძლო განსხვავებული
რაოდენობაა: 200.
1017. რა არ უწყობს ხელს ანტიგენისა და იმუნოგლობულილნის კავშირის მრავალფეროვნებას? -
ბევრი CH არის წარმოდგენილი ჩანასახოვან დნმ-ში.
1018. ერთ VL-სა და ერთ JL-ს შორის სწორი დაკავშირება რეგულირდება: 12- და 23-
ნუკლეოტიდიანი სპეისერებით ჰეპტამერულ და ნონამერულ თანმიმდევრობებს შორის.
1019. რადგანაც თითოეული B-უჯრედი პროდუქტიულად გადააწყობს H- და L-ჯაჭვის ერთ
ალელს, ის ამჟღავნებს: ალელურ გამონაკლისს.
1020. H-ჯაჭვის პირველად მ-რნმ კოდირებს: ერთ VH-, ერთ DH- და მრავალ JH-სეგმენტებს.
1021. სომატური რეკომბინაციას ადგილი აქვს: B-უჯრედების წინამორბედებში.
1022. კავშირების მრავალფეროვნება მოქმედებს პირველ რიგში ამინომჟავათა
თანმიმდევრობაში: CDR3-ში.
1023. იზოტიპების გადართვა: ზრდის იმუნოგლობულინების ფუნქციურ მრავალფეროვნებას.
1024. იზოტიპის გადართვა ჰგავს სომატურ რეკომბინაციას, რადგან ორივე პროცესი: იწვევს
დნმ-ის შეუქცევად კარგვას B-უჯრედებში.
1025. ფაგოციტური უჯრედები (მაგ., მაკროფაგები) ბაქტერიებს, სოკოებს ან სხვა პათოგენებს
უჯრედის შიგნით კლავს:
 ოქსიდაციური სტრესით (მაგ., H2O2-ით, რეაქტიული ჟანგბადით, სხვა ძლიერ დამჟანგავი
აგენტებით, თავისუფალი რადიკალებით);
 ჰიდროლიზური ფერმენტებით;
 დაბალი pH-ით;
 ლიზოსომებით.
1026. CH გენის სეგმენტთა თანმიმდევრობის გამო (Cm, Cd, Cg3, Cg1, ფსევდოგენი Ce, Ca1, Cg2,
Cg4, Ce, და Ca2) ადამიანური B-უჯრედი, რომელიც განიცდის იზოტიპის გადართვას IgM-დან IgG1-
ზე, შემდგომ ვერასდროს შეძლებს: IgG3-ის სეკრეციას.
1027. იზოტიპის გადართვა არის ყოველთვის პროდუქტიული, რადგან: არ აღმოცენდება
ეფექტორული სხვადასხვაობა.
1028. სომატური ჰიპერმუტაცია არ: ხდება სომატური რეკომბინაციის გზით.
1029. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია არასწორი TCR-ის შესახებ? – TCR-ის αβ- ან γσ-
იზოტიპები განსაზღვრავს მისი სეკრეტირებული ფორმის ბიოლოგიურ ფუნქციას.
1030. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან სწორი TCR-ის შესახებ სწორია:
 ყველა TCR-ს კონკრეტულ T-უჯრედში აქვს იდენტური იდიოტიპი;
 TCR-ის CDR3-ს აქვს ყველაზე დიდი ვარიაბელური თანმიმდევრობა მოლეკულიდან
მოლეკულამდე;
 TCR-ს გააჩნია დამაკავშირებელი საიტები როგორც ანტიგენებისთვის, ისე საკუთარი MHC-
ისთვის;
 TCR წარმოადგენს დისულფიდური კავშირით წარმოქმნილ ჰეტეროდიმერს.
1031. TCR-ის ანტიგენდამაკავშირებელი უბანი წარმოიქმნება დახვევით: Vα და Vβ ჯაჭვებისა.
1032. რომელი ქვემოთ ჩამოთვლილი თვისება არ გამოიყენება BCR-სა და TCR-ის მიერ? -
ანტიგენთან დაკავშირების ავიდურობა იზრდება ანტიგენთან დამაკავშირებელი ორი უბნის
შემცველობით თითოეულ მათგანზე.

Plague Inc. 61
 1033. BCR-სა და TCR-ის მიერ გამოიყენება შემდეგი თვისებები:
 ანტიგენის დაკავშირების მრავალფეროვნება მიიღწევა გენების რეარანჟირების ხარჯზე;
 ცილების დომენთა დახვევას ხელს უწყობს ჯაჭვშიდა დისულფიდური კავშირები;
 მემბრანის ექსპრესია და ლიმფოციტების ანტიგენებით აქტივაცია მოითხოვს რეცეპტორების
დაკავშირებას მოლეკულების გადამცემი სიგნალით;
 რეცეპტორების ანტიგენდამაკავშირებელი საიტი იქმნება ორი პოლიპეპტიდური ჯაჭვისგან.
1034. TCR ყველაზე მეტად ჰგავს: იმუნოგლობულინის Fab რეგიონს.
1035. TCR-სა და BCR-ს გენთა რეარანჟირება იწვევს:
 ანტიგენთა შეკავშირების მრავალფეროვნებას V, D და J სეგმენტების რეკომბინაციით
ჩანასახოვან ხაზში;
 იმას, რომ CDR3 არის რეცეპტორთა ჯაჭვების ყველაზე მეტად ჰიპერვარიაბელური უბნები;
 RAG-1-ის, RAG-2-ისა და TdT-ს ექსპრესიას;
 მემბრანულ რეცეპტორთა ალელურ გამონაკლისს.
1036. TCR-სა და BCR-ს გენთა რეარანჟირება არ იწვევს: იზოტიპების გადართვას მწიფე
უჯრედების ანტიგენით სტიმულაციის შემდეგ.
1037. ერთ ადამიანში გენერირებული TCR-ს მრავალფეროვნების ხარისხი სომატური
რეკომბინაციის შედეგად: მეტია, ვიდრე BCR-ის მრავალფეროვნების ხარისხი.
1038. T-უჯრედები იყენებს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილს TCR-ზე ანტიგენთა გამოცნობის
მრავალფეროვნებისთვის:
 ჯაჭვების კომბინაციური გაერთიანება;
 მონაკვეთების კომბინაციური გაერთიანება;
 გენურ თანმიმდევრობათა დიდ ჩანასახოვან ხაზებს;
 ნუკლეოტიდების დამატებას N-ბოლოში.
1039. T-უჯრედები იყენებს ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილს TCR-ზე ანტიგენთა გამოცნობის
მრავალფეროვნებისთვის, გარდა: სომატური ჰიპერმუტაციისა.
1040. CD8 წარმოადგენს T-უჯრედების კორეცეპტორს, რომელიც აკავშირებს: MHC I კლასის
მოლეკულის კონსტანტურ რეგიონს.
1041. ანტიგენის რეცეპტორთათვის მართებულია ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი როგორც B-
უჯრედებისთვის, ისე T-უჯრედებისთვის:
 დაკავშირებული არიან სიგნალის გადამცემ მოლეკულებთან მემბრანაზე;
 წარმოიქმნება სომატური რეკომბინაციის შედეგად ლიმფოციტების განვითარებისას;
 იმუნოგლობულინის ზეოჯახის წარმომადგენლები არიან;
 სპეციფიკურია ერთი ანტიგენური ეპიტოპისთვის.
1042. ანტიგენის რეცეპტორთათვის მართებულია ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი როგორც B-
უჯრედებისთვის, ისე T-უჯრედებისთვის, გარდა: MHC-ს შეზღუდული აქვს ანტიგენთან
დაკავშირების უნარი.
1043. შემდეგ დებულებათა შორის სწორია:
 TCR ალელურად გამორიცხულია ცალკეულ T-უჯრედებზე;
 CD4- და CD8-კორეცეპტორები აგრეთვე არიან მოლეკულები, რომლებიც აქტივაციისთვის
სიგნალს T-უჯრედებს გადასცემს;
 α-ჯაჭვის გენთა სეგმენტების განლაგება ყველაზე ახლოსაა აგებულებით k-ჯაჭვის გენთა
სეგმენტების განლაგებასთან;
 T-უჯრედები, რომლებიც უდიდესი ალბათობით ირეაგირებს თირკმლის ალოგენური
უჯრედების წინააღმდეგ, წარმოადგენს ციტოტოქსიკურ CD8+-T-უჯრედებს.
1044. რომელია შემდეგ დებულებათა შორის მცდარი? - გენის სეგმენტები γ-ჯაჭვისთვის
მონაცვლეობს σ-ჯაჭვის სეგმენტებთან.
1045. ეგზოგენური ანტიგენები მოიცავს:
 ბაქტერიული ტოქსინები;  ბაქტერიათა უმეტესობა;
 უჯრედგარეთა პარაზიტები;  ამბროზიის მტვერი.

Plague Inc. 62
 1046. ეგზოგენური ანტიგენები მოიცავს ყველას, გარდა: ვირუსები.
1047. ადამიანის MHC I კლასის მოლეკულების α-ჯაჭვს წარმოადგენს: HLA-A, -B და -C.
1048. HLA-A, HLA-B, HLA-C: MHC I მოლეკულაა.
1049. რომელი დებულებაა სწორი? - უჯრედები, რომლებსაც აქვთ MHC II კლასის
მოლეკულები, არიან ანტიგენწარმდგენი უჯრედები და წარუდგენენ ეგზოგენურ ანტიგენებს Th-
უჯრედებს.
1050. სიგნალი ციტოტოქსიკური T-უჯრედიდან იმის შესახებ, რომ ღვიძლის უჯრედი
ინფიცირებულია ჰეპატოვირუსით, დამოკიდებულია: გადამუშავებული ანტიგენების დაკავშირება
ღვიძლის MHC I-უჯრედებთან.
1051. ენდოგენური ანტიგენის წარდგენა მოითხოვს ანტიგენური პეპტიდების ენდოპლაზმურ
ბადემდე ტრანსპორტს: TAP-1 და TAP-2 ცილების მეშვეობით.
1052. ვირუსული ინფექციის შემდეგ ცილები, რომლებიც პროტეოსომიდან იქნა მიღებული,
დიდი ალბათობით, წარდგენილი იქნება სამიზნე უჯრედის ზედაპირზე, რადგან: ვირუსული
ინფექცია ინდუცირებს იმ პროტეაზების ექსპრესიას, რომლებიც ხლეჩს ცილებს იმ საიტებში,
ყველაზე უკეთ რომ უკავშირდება TAP-1 და TAP-2 ცილებს.
1053. ეგზოგენური ანტიგენი გადამუშავდება: მჟავა ენდოსომებში.
1054. MHC II კლასის მოლეკულები ვერ წარადგენს ენდოგენურ ანტიგენებს ეფექტურად,
რადგან: ინვარიანტული ჯაჭვი ბლოკირებს ენდოგენური ცილის დაკავშირებას ენდოპლაზმურ
ბადეში.
1055. MIIC არის სპეციალიზებული უჯრედშიდა განყოფილება, რომელშიც: HLA DM ხელს
უწყობს CLIP-ის გამოთავისუფლებასა და ცილის MHC II კლასის მოლეკულასთან დაკავშირებას.
1056. იმისათვის, რომ პათოგენური ცილები და II კლასის MHC მოლეკულები ექსპრესირდეს
მასპინძელი უჯრედების მემბრანაზე, რომელია აუცილებელი ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან? – CLIP,
HLA-DM, HLA-DR, -DP და -DQ-ალფა-ჯაჭვი, Ii.
1057. იმისათვის, რომ პათოგენური ცილები და II კლასის MHC მოლეკულები ექსპრესირდეს
მასპინძელი უჯრედების მემბრანაზე, აუცილებელია ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი, გარდა: β2-
მიკროგლობულინი.
1058. ინვარიანტული ჯაჭვი (li): დეგრადირებს MIIC განყოფილებაში CLIP-მდე.
1059. ანტიგენის შებოჭვა MHC I კლასის მოლეკულებით: იტევს მრავალ სხვადასხვა ცილას.
1060. ჰისტოშეთავსებადობის მთავარ კომპლექსს აქვს: გენები, რომლებიც დაკავშირებულია
ანტიგენთა გადამუშავებასთან.
1061. MHC-ის პოლიმორფიზმი: ადგილი აქვს MHC ცილების ცილადამაკავშირებელ უბნებში.
1062. T-უჯრედები შეზღუდულია MHC-ის უნარით, უპასუხონ ანტიგენს, რადგან: TCR-მა უნდა
შეიცნოს ორივე, როგორც ანტიგენი, ისევე MHC-მოლეკულა.
1063. HLA ალელთან დაავადების დაკავშირება, ნიშნავს, რომ: ადამიანებს ამ ალელით აქვთ
დაავადების უფრო მაღალი რისკი.
1064. MHC I კლასის მოლეკულათა ექსპრესიასთან მართებულია:
 ანტიგენური ცილის წარდგენა მემბრანაზე MHC I კლასის მოლეკულიდან Tc-ზე;
 ტრანსპლანტატის მოცილება;
 ზოგიერთი აუტოიმუნური დაავადების მომატებული რისკი;
 ვირუსინფიცირებული უჯრედების ლიზისი.
1065. ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი დაკავშირებულია MHC I კლასის მოლეკულათა
ექსპრესიასთან, გარდა: ანტისხეულთა გამოყოფის სტიმულაცია.
1066. ადამიანის MHC II კლასის მოლეკულები: გააჩნიათ ანტიგენის შემაკავშირებელი საიტი,
რომელიც შექმნილია ორი პოლიპეპტიდური ჯაჭვის უბნებით.
1067. ადამიანები მემკვიდრეობენ ორივე მშობლისგან: საკმარის მრავალფეროვნებას MHC-
მოლეკულებში, რათა წარადგინონ ეპიტოპთა უმეტესობა.
1068. HLA-DR-ს α-ჯაჭვი: შეიძლება იყოს ექსპრესირებული β-ჯაჭვთან ერთად II კლასის
ნებისმიერ DR-მოლეკულაში.

Plague Inc. 63
 1069. შემდეგი მტკიცებულებებიდან რომელია მართებული? - ადამიანი, რომელსაც შიშველი
ლიმფოციტების სინდრომი სჭირს და ვერ ექსპრესირებს MHC ცილებს, გარდაიცვლება ჩვილობაში.
1070. რომელია შემდეგი მტკიცებულებებიდან მცდარი? – MHC-პოპულაციის ყველა ალელია
დათვლილი.
1071. შემდეგი მტკიცებულებებიდან მართებულია:
 CD4T-უჯრედები ხედავენ ანტიგენს თავიანთ MHC II კლასის მოლეკულაზე, მაგრამ
თავისივე MHC I მოლეკულაზე - ვერა;
 ადამიანის MHC II კლასის ცილებს ეწოდება: HLA DP, HLA DQ და HLA DR;
 ორივე, MHC I და MHC II კლასის მოლეკულები, ნაკლებად ანტიგენსპეციფიკურია, ვიდრე
იმუნოგლობულინი;
 MHC I კლასის მოლეკულებისთვის წარსადგენი პეპტიდები უნდა შედგებოდეს 8-10
ამინომჟავისგან.
1072. შემდეგი მტკიცებებულებები სწორია:
 პეპტიდი, რომელიც უკავშირდება MHC I კლასის მოლეკულას, უნდა ფლობდეს გარკვეული
აღნაგობის ამინო- და კარბოქსილურ ბოლოებს, რათა მტკიცებ დაუკავშირდეს MHC I კლასის
მოლეკულის დამაკავშირებელ ღარს;
 უდიდესი ალბათობითაა სავარაუდო, რომ ტრანსპლანტაცია ყველაზე მეტად წარმატებით
ჩაივლის ადამიანებში, რომელთა MHC I და MHC II კლასის მოლეკულათა ყველა ალელი მსგავსია;
 იდენტური ტყუპები MHC I და MHC II კლასის მოლეკულათა იდენტურ ალელებს ფლობენ;
 ანტიგენის TCR-თან დაკავშირება დამოკიდებულია როგორც თავად მის კონფორმაციაზე, ისე
იმ MHC-მოლეკულის კონფორმაციაზე, რომელთანაც იგი დაკავშირებულია.
1073. შემდეგი მტკიცებულებებიდან რომელია მცდარი? – β2-მიკროგლობულინის გენი
მდებარეობს MHC I გენის უბანში.
1074. ანტიგენის მემბრანასთან დაკავშირების სიგნალს მოჰყვება მწიფე B-ლიმფოციტები
იცვლიან: გენების ექსპრესიას.
1075. ლიგანდებია: ციტოკინი, ანტიგენი, ფერმენტი, მოლეკულა, რომელიც სპეციფიკურად
უკავშირდება რეცეპტორს.
1076. რომელი დებულებაა სწორი? - ანტიგენით გააქტივებული თიროზინკინაზა ნაპოვნია BCR-
ის ან TCR-ის ციტოპლაზმურ დომენზე.
1077. TCR-ის ლიგანდია: MHC და წარსადგენი ცილა.
1078. ანტიგენის B-უჯრედთან დაკავშირება უფრო მეტად ეფექტურია აქტივაციის სიგნალის
გადაცემისას B-უჯრედისათვის, თუკი ის იწვევს: BCR-კლასტერინგს.
1079. სიგნალის ტრანსდუქციის მოლეკულები, რომლებიც უკავშირდება TCR-ს, არის: CD3.
1080. სიგნალის ტრანსდუქციის მოლეკულები, რომლებიც უკავშირდება BCR-ს, არის: Igα
(CD79a) და Igβ (CD79b).
1081. სიგნალის გადამცემი კომპლექსი TCR-თან მემბრანაში ასოცირდება: მარილის ხიდაკების
მეშვეობით.
1082. თუკი არ არის Igα (CD79a) და Igβ (CD79b), B-უჯრედებს: არ შეუძლიათ BCR-ის ექსპრესია.
1083. იმ ადამიანის იმუნური სისტემა, რომელსაც ჰქონდა CD3-ის მუტაცია, ვერ ებრძვის A
ჰეპატიტის ვირუსულ ინფექციას: ღვიძლის უჯრედების A ჰეპატიტის ვირუსით ინფექციის
ბლოკირება გამანეიტრალებელი IgG-ანტისხეულებით.
1084. ამინომჟავური თანმიმდევრობები ლიმფოციტების სიგნალის გადამცემ კომპლექსებში,
რომლებიც ფოსფორილირდება ანტიგენთან დაკავშირების შემდეგ, იწოდება: ITAMs.
1085. იმუნური დეფიციტი, რომელიც ჩნდება PTK-ის დეფიციტის შედეგად B-უჯრედების
სიგნალის გადაცემის კასკადში, სავარაუდოდ, დახასიათებული იქნება: პლაზმური
იმუნოგლობულინების დაბალი შემცველობით.
1086. ანტაგონისტი პეპტიდები: ხელს უშლიან T-უჯრედების აგონისტი პეპტიდებით
გააქტივებას.

Plague Inc. 64
 1087. ანტისხეულდამოკიდებული უჯრედებით გაშუალებული ციტოტოქსიკურობა (ADCC) -
ესაა პროცესი, რომლის დროსაც ანტისხეულებით დაფარული უჯრედები ნადგურდება:
ციტოტოქსიკური T-უჯრედებით.
1088. რომელი ანტისხეული მონაწილეობს ანტისხეულდამოკიდებულ უჯრედებით
გაშუალებულ ციტოტოქსიკურობაში (ADCC)? – IgG.
1089. როდესაც IgE პოხიერი უჯრედის FcεR-რეცეპტორზე ჯვარედინად უკავშირდება ანტიგენს,
პოხიერი უჯრედი პასუხობს: ჰისტამინისა და სხვა ალერგიული მედიატორების
გამოთავისუფლებით.
1090. ყველაზე მნიშვნელოვანი, რომლითაც ლიმფოციტები იღებენ სიცოცხლისა და სიკვდილის
სიგნალებს, ესაა: ანტიგენური რეცეპტორები.
1091. პერიფერიული ლიმფოიდური ორგანოები (მეორეული ლიმფოიდური ორგანოები):
განკუთვნილია ანტიგენსა და ლიმფოციტებს შორის მაქსიმალური კონტაქტისთვის.
1092. სწრაფი, მაგრამ ანტიგენარასპეციფიკური იმუნური პასუხები გამოიწვევა: თანდაყოლილი
იმუნური სისტემის მიერ.
1093. ვაქცინაცია გვიცავს ინფექციური დაავადებებისგან, რადგან გენერირებს მეხსიერებას:
ლიმფოციტებში.
1094. რომელი წარმოადგენს თანდაყოლილი იმუნიტეტის მაგალითს? - ანტიგენის მოცილება
სასუნთქი გზების წამწამებით.
1095. რა არის ფუნდამენტური განსხვავება T- (TCR) და B-უჯრედების (BCR) რეცეპტორებს
შორის? - სხვადასხვა მოთხოვნა ანტიგენის წარდგენაზე.
1096. თანდაყოლილი იმუნური რეაქციები ყველაზე მეტად ეფექტურია: ბაქტერიების საერთო
ანტიგენების წინააღმდეგ.
1097. ლიმფოციტები იძენენ ანტიგენურ სპეციფიკურობას: ვიდრე შეხვდებიან ანტიგენს.
1098. მაკროფაგები, როგორც წესი, ანადგურებენ ბაქტერიებს, რომელთაც ფაგოციტირებენ,
ფაგოციტური ვეზიკულის ფერმენტებით სავსე ლიზოსომასთან შერწყმის გზით. იმ პათოგენების
არსებობისას, რომლებიც ბლოკავს მათს შერწყმას, პათოგენების განადგურება ჯერ კიდევ მიიღწევა:
Th1-უჯრედების ეფექტორული ფუნქციებით.
1099. ფაგოციტოზი: შეიძლება იყოს სტიმულირებული ანტიგენის ანტისხეულთან ან
კომპლემენტთან დაკავშირებით.
1100. ალუმინი ეფექტური ადიუვანტია, რადგან: ანტიგენის გამოთავისუფლებას ანელებს.
1101. ანტისხეულთა ჯვარედინი რეაქტიულობის მაგალითია ანტისხეულთა დაკავშირება:
იმუნოგენთან მსგავს ანტიგენთან დაკავშირებით.
1102. ანტიბიოტიკი პენიცილინი არის პატარა ზომის მოლეკულა, რომელიც არ იწვევს
ანტისხეულთა წარმოქმნას. თუმცაღა, პენიცილინი უკავშირდება პლაზმის ცილებს, რომელიც
ზოგიერთ ადამიანში იწვევს ანტისხეულთა წარმოქმნასა და ალერგიულ რეაქციას. შესაბამისად,
პენიცილინი: ჰაპტენია.
1103. ანტიგენის დაკავშირებასა და შეძენილი (ადაპტაციური) იმუნური პასუხის გამოვლენას
შორის დაყოვნების განმავლობაში: თანდაყოლილი იმუნური სისტემის ეფექტორები აუვნებელყოფენ
ანტიგენს.
1104. თაგვის MHC I კლასის მოლეკულისადმი საუკეთესო ანტისხეულის მისაღებად, ის უნდა
შევიყვანოთ: თხაში.
1105. ანტიგენის T-უჯრედების მიერ სპეციფიკურად შესაცნობად: ანტიგენის დენატურაცია არ
ამცირებს ეპიტოპის შეცნობადობას.
1106. პოლიკლონური ანტისხეულების პასუხი: წარმოიქმნება რამდენიმე B-უჯრედების მიერ,
რომლებიც შეიცნობს ერთი და იმავე ანტიგენის სხვადასხვა ეპიტოპს.
1107. ანტიგენის ძალიან დაბალმა დოზებმა შეიძლება გამოიწვიოს: დაბალი ზონის
ტოლერანტობა.
1108. ვირუსის ვაქცინა, რომელსაც შეუძლია ციტოტოქსიკური T-უჯრედები, უნდა შეიცავდეს:
ცოცხალ ვირუსს.

Plague Inc. 65
 1109. CD-ანტიგენები: ფუნქციონირებენ, როგორც ციტოკინთა რეცეპტორები, და CAMs.
1110. მემბრანული რეცეპტორების ანტისხეულები ხშირად თრგუნავს მათს ფუნქციას, ხოლო
ხშირად ბაძავს რეცეპტორის ნორმალურ ლიგანდს. მაგალითად, ინსულინის რეცეპტორთა ზოგიერთი
ანტისხეულთბი ბლოკავს მის აქტივობას, ხოლო ზოგიერთი - ბაძავს ინსულინის აქტივობას.
ანტისხეული, რომელიც ვერც დაბლოკავს, ვერც გააქტიურებს B-უჯრედების ფუნქციას, იქნება ანტი:
CD56-ანტისხეულები.
1111. რომელი ანტისხეულები დაბლოკავს ან გააქტიურებს B-უჯრედების ფუნქციას მათს
რეცეპტორებთან დაკავშირების გზით: ანტი-CD21-ის, -CD80-ის, -Igα-ისა და μ-ჯაჭვის ანტისხეულები.
1112. ზოგიერთ ციტოკინს აქვს მათ მიერ შებოჭვად უჯრედებზე ერთნაირი ეფექტი, რაც
მაგალითია: ზედმეტობისა (redundancy).
1113. ციტოკინთა აქტივობის დახასიათება არ რთულდება მათი: გენური სტრუქტურით.
1114. ციტოკინის რეცეპტორთა ოჯახის წევრია: მსგავსნი არიან ცილოვანი სტრუქტურით,
ხოლო ხანდახან - ამინომჟავური თანმიმდევრობითაც.
1115. IL-2R-ის ქვეოჯახი შედგება რეცეპტორისგან IL-2-ის, IL-4-ის, IL-7-ის, IL-9-ისა და IL-15-
ისთვის. ციტოკინური რეცეპტორების ამ ჯგუფში: თითოეული შეიცავს უნიკალურ, მაღალაფინურ,
ციტოკინსპეციფიკურ α-ჯაჭვს.
1116. Knock-out თაგვები კონკრეტული ციტოკინებით აძლევს იმუნოლოგებს ამ ციტოკინების
დახასიათების საშუალებას: უჯრედების ყველა ტიპზე ერთდროულად.
1117. გააქტივებული Tc-ს შეუძლია იმუნური პასუხის რეგულაცია ლიმფოციტებისათვის
შემდეგი სიგნალის გადაცემით: აპოპტოზის.
1118. ფაგოციტოზს წინ უნდა უძღოდეს: ანტიგენის დაკავშირება ფაგოციტთან.
1119. ფაგოციტები ბოჭავს ანტიგენებს: LPS-ის (ბაქტერიული ლიპოპოლისაქარიდების)
რეცეპტორებით.
1120. ადრეულად ინდუცირებული იმუნური პასუხი ჰგავს შეძენილ (ადაპტაციურ) იმუნურ
პასუხს იმით, რომ: მოიცავენ მაკროფაგებსა და კომპლემენტს.
1121. იმისათვის, რომ ცირკულირებადმა ნეიტროფილმა ანთების კერას მიაღწიოს, ის უნდა
უკავშირდებოდეს სისხლძარღვთა ენდოთელურ უჯრედებს, ხოლო შემდგომ გაიაროს მათ შორის,
რასაც: ექსტრავაზაცია ეწოდება.
1122. ანტისხეულის Fab-ფრაგმენტი შეიცავს:
 რეგიონს, რომელიც კომპლემენტარობას განსაზღვრავს;
 H- და L-ჯაჭვების ვარიაბელურ და ჰიპერვარიაბელურ უბნებს;
 ერთ ანტიგენდამაკავშირებელ უბანს;
 ერთ H-L ჯაჭვთაშორის დისულფიდურ ბმას.
1123. მიელომის ცილები: ანტისხეულთა ჰომოგენური მოლეკულები, რომლებიც სეკრეტირდება
სიმსივნის პლაზმური უჯრედებით.
1124. ანტისხეულთა მოლეკულების უბნებს, რომლებიც განაპირობებს მაღალ აფინობას
ანტისხეულსა და ანტიგენს შორის, წარმოადგენს: CDR.
1125. ანტისხეულის Fc-ფრაგმენტი შეიცავს: კომპლემენტდამაკავშირებელ საიტს.
1126. რომელ უბნებს შეიცავს ანტისხეულის Fc-ფრაგმენტი? - მძიმე ჯაჭვის კონსტანტურ
უბნებს.
1127. ანტისხეულის Fc-ფრაგმენტი: კრისტალიზებადია.
1128. ინფექციური ორგანიზმის ანტიგენური ეპიტოპის მაგალითი შეიძლება იყოს: ვირუსის
კაფსიდური ცილის ზედაპირზე არსებული პეპტიდი.
1129. კოლეგა გიგზავნით ანტისხეულებს პოლიომიელიტის ვირუსული კაფსიდის ცილების
წინააღმდეგ. თქვენ ატარებთ თანაბარწონიან დიალიზს, რათა შეაფასოთ მისი აფინობა. r/c-ს r-ზე
დამოკიდებულების გრაფიკი გაძლევთ მრუდე ხაზს - K = 2,5 X 108 ლ/მოლი და r მონაკვეთი - 4. ამ
შედეგებით თქვენ ასკვნით, რომ ანტისხეულები, სავარაუდოდ, წარმოადგენს: პოლიომიელიტის
საწინააღმდეგო IgA ანტისხეულებს.

Plague Inc. 66
 1130. მაკროფაგი ბაქტერიულ უჯრედს, ჩვეულებრივ, ფაგოლიზოსომაში ინელებს.
ფაგოციტოზისადმი მდგრადი პათოგენის განადგურება შეიძლება განახორციელონ:
ციტოტოქსიკურმა T-უჯრედებმა.
1131. პასიური იმუნიზაციის უპირატესობა აქტიურ იმუნიზაციასთან შედარებით
მდგომარეობს: სისხლში ანტისხეულები უფრო სწრაფად ჩნდება (ჰუმორული იმუნიტეტის
დაუყოვნებლივ განვითარება).
1132. რომელი მტკიცებულებაა სწორი თიმუსზე? – ეპითელური რეტიკულური უჯრედები
ქმნიან ჰასალის სხეულაკებს.
1133. რა პრობლემა გვექნება იმ შემთხვევაში, თუ პაციენტს გადავუნერგავთ ისეთი დონორის
თირკმელს, რომლის MHC მოლეკულები ან სისხლის ჯგუფის ანტიგენები შეიცნობა პაციენტის
სისხლში მოცირკულირე ანტისხეულებით? - რამდენიმე წუთში განვითარდება ზემწვავე მოცილება.
1134. ჩამოთვლილთაგან რომელი იმუნობიოლოგიური პრეპარატი გამოიყენება პასიური
სპეციფიკური პროფილაქტიკისთვის? - იმუნური შრატები.
1135. ჩამოთვლილთაგან რომელია ის იმუნობიოლოგიური პრეპარატი, რომელიც
ანტისხეულებზეა დაფუძნებული? - იმუნური შრატები.
1136. რომელი დებულებაა სწორი? – T-უჯრედები პოლისაქარიდებს გადაუმუშავებელი სახით
შეიცნობს.
1137. ანტიგენწარმდგენი უჯრედი მთავარ როლს ასრულებს T-უჯრედების გააქტივებაში.
როგორ აღწევს ის ამას? - პეპტიდურ ანტიგენს წარადგენს MHC I და II კლასის მოლეკულების
საშუალებით.
1138. სიმსივნის საწინააღმდეგო იმუნური პასუხის შესახებ რომელი დებულებაა სწორი? -
იმუნოდეფიციტური პირები უფრო მიდრეკილნი არიან გარკვეული სიმსივნეების განვითარებისკენ,
ვიდრე იმუნოკომპეტენტური პირები.
1139. რა განაპირობებს დაუყოვნებელი ზემგრძნობელობის განვითარებას? - ანტიგენის
საპასუხოდ IL-4-ის პროდუქცია.
1140. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი? - პერიფერიული ლიმფური
ორგანოები (მეორეული ლიმფური ორგანოები): გულუბრყვილო T- და B-უჯრედების რეზერვუარია.
1141. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან სწორია:
 გველის ტოქსინის საწინააღმდეგოდ ცხენის შრატის შეყვანა პასიური ჰუმორული
იმუნიტეტის მაგალითია;
 ვირუსინფიცირებული უჯრედების ამოცნობა და განადგურება ციტოტოქსიკური T-
უჯრედებით არის შეძენილი (ადაპტაციური) იმუნური პასუხის მაგალითი;
 Th-უჯრედების მიერ ანტიგენის ამოცნობა დაკავშირებულია ანტიგენწარმდგენ უჯრედებზე
MHC II კლასის მოლეკულით ამ ანტიგენის წარდგენასთან;
 თითოეულ ლიმფოციტს აქვს მრავალი რეცეპტორი, რომელთაც ერთი და იმავე ანტიგენის
შებოჭვა შეუძლია;
 იმუნური სისტემა აუტოანტიგენების მიმართ ტოლერანტულია.
1142. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულაბაა მცდარი? - თითოეულ ლიმფოციტს აქვს
სხვადასხვა ანტიგენთან დასაკავშირებელი სპეციფიკური რეცეპტორები.
1143. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულაბაა მცდარი? - თანდაყოლილი
(არასპეციფიკური) იმუნური სისტემა არ არის დაკავშირებული ენდოგენურ ანტიგენებთან.
1144. ცოცხალი დონორიდან გადანერგილი ტრანსპლანტატი უფრო წარმატებულია, ვიდრე
გვამიდან აღებული. რომელი ქვემოთ ჩამოთვლილი მიზეზი განაპირობებს ასეთ შედეგს? -
სიკვდილის შემდგომი ქსოვილოვანი იშემია ასტიმულირებს რეციპიენტის იმუნური სისტემის მიერ
ანთებითი პასუხის ჩართვას.
1145. ანტისხეულთა თანდაყოლილ დეფიციტებს მიეკუთვნება: IgA-ის დეფიციტი, X-გენთან
შეჭიდული აუტოსომურ-რეცესიული აგამაგლობულინემია, IgG1 ქვეკლასის გარდამავალი
ჰიპოგამაგლობულინემია.
1146. ანტისხეულთა თანდაყოლილ დეფიციტებს არ მიეკუთვნება: დი-ჯორჯის სინდრომი.

Plague Inc. 67
 1147. ციტოტოქსიკური T-უჯრედების ფენოტიპია: CD3+-CD8+.
1148. რომელი მტკიცებულება შეესაბამება ციტოტოქსიკურ T-ლიმფოციტებს? - კლავს
სიმსივნურ უჯრედებს.
1149. ბავშვი მოიყვანეს სასწრაფოთი მძიმე მიკოზური სტომატიტითა და ჰიპოკალციემიით.
პეციენტს აღენიშნება სახის დისმორფიზმი და პერიფერიულ სისხლში T-უჯრედების მკვეთრი
დეფიციტი. რა დაავადება შეიძლება ჰქონდეს ასეთ ბავშვს? - დი-ჯორჯის სინდრომი.
1150. იმუნოგლობულინის რომელი უბნებისგან შედგება ანტისხეულის Fab ფრაგმენტი? -
დისულფიდური ხიდაკებისგან.
1151. Th1-უჯრედები ხშირად „ეხმარება“ მაკროფაგებს, უფრო ეფექტურად განახორციელონ
ფაგოციტური ფუნქცია, რადგან წარმოქმნის: IL-2-ს.
1152. რომელ ქრომოსომაზეა ლოკალიზებული HLA-A-ის, HLA-B-ისა და HLA-C-ის
მაკოდირებელი გენები? - მე-6 ქრომოსომაზე.
1153. რომელ ქრომოსომაზეა ლოკალიზებული β2-მიკროგლობულინის მასინთეზებელი გენი? -
მე-15 ქრომოსომაზე.
1154. აუტოიმუნური პროცესების პროვოცირება შეუძლია: ვირუსს, წამალსა და ტრავმას.
1155. CD3-მოლეკულები: ექსპრესირებული როგორც CD4- (ჰელპერულ T-უჯრედებზე), ისე
CD8-უჯრედებზე (ციტოტოქსიკურ T-უჯრედებზე), მათი რეცეპტორების (TCR) შემადგენელი
კომპონენტია და მონაწილეობს მათ მიერ ანტიგენის შეცნობაში.
1156. ანთებითი ციტოკინები, რომელთაც მაკროფაგები გამოიმუშავებს, ააქტივებს:
 ინტეგრინებს ლეიკოციტებზე სისხლძარღვთა CAMs-თან უკეთ დასაკავშირებლად;
 ნეიტროფილებს, რათა გახდნენ უფრო ციტოტოქსიკურები;
 NK-უჯრედებს (ბუნებრივ კილერებს) ვირუსინფიცირებულ უჯრედთა გასანადგურებლად;
 სისხლძარღვთა ენდოთელიუმს CAMs-ის ექსპრესიის გასაძლიერებლად.
1157. ანთებითი ციტოკინები, რომელთაც მაკროფაგები გამოიმუშავებს, არ ააქტივებს: B-
უჯრედებს, რათა გააძლიერონ მათ მიერ მწვავე ფაზის ცილათა სეკრეცია.
1158. პოხიერი უჯრედები: შეიცავს ტრიპტაზასა და ქიმაზას.
1159. 44 წლის ქალს აღენიშნება ორივე მაჯის ტკივილი და შეშუპება. სიმპტომები უფრო
მკვეთრად გამოხატულია დილით და განპირობებულია როგორც ჰუმორული, ასევე უჯრედული
იმუნური პასუხით. ეს მდგომარეობა ყველაზე მეტად შეესაბამება: რევმატოიდულ ართრიტს.
1160. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი რევმატოიდული ართრიტის
შესახებ? - პაციენტების სისხლის შრატში არსებული რევმატოიდული ფაქტორი არის ანტისხეული,
რომელიც IgG-ის მძიმე ჯაჭვის დეტერმინანტასთან რეაგირებს.
1161. სისტემური წითელი მგლურას დროს აუტოანტისხეულების სამიზნეა: ქრომატინი.
1162. II ტიპის ზემგრძნობელობით მიმდინარე აუტოიმუნურ დაავადებებს მიეკუთვნება:
 აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია;
 აუტოიმუნური თრომბოციტოპენიური პურპურა;
 გუდპასჩერის სინდრომი;
 გრეივსის დაავადება.
1163. II ტიპის ზემგრძნობელობით მიმდინარე აუტოიმუნურ დაავადებებს არ მიეკუთვნება:
სისტემური წითელი მგლურა.
1164. აუტოიმუნური დაავადებები ყველაზე ხშირად გვხვდება: ქალებში 50 წლის ზემოთ.
1165. აუტოიმუნურ დაავადებებს მიეკუთვნება:
 I ტიპის შაქრიანი დიაბედი;
 რევმატოიდული ართრიტი;
 ფსორიაზი.
1166. აუტოიმუნურ დაავადებებს არ მიეკუთვნება: ჰიპერ-IgM-სინდრომი.
1167. გუდპასჩერის სინდრომის დროს აუტოანტისხეულები წარმოიქმნება: IV ტიპის კოლაგენის
წინააღმდეგ.

Plague Inc. 68
 1168. პანკრეასის რომელ უჯრედებს ანადგურებს I ტიპის დიაბეტის დროს წარმოქმნილი
აუტოანტისხეულები? – β-უჯრედებს.
1169. რომელ CD-მოლეკულას უკავშირდება მონოკლონური ანტისხეული - რიტუქსიმაბი? –
CD20-ს.
1170. მონოკლონური ანტისხეულის - ჰერცეპტინის - ეფექტი სიმსივნის მკურნალობისას
ძლიერდება კომბინაციაში:
 ქიმიოთერაპიასთან;
 რადიკალურ ოპერაციასთან;
 სხივურ თერაპიასთან.
1171. რომელი ქვემოთ ჩამოთვლილი ანტიგენი არის ონკოფეტალური? - ანტიგენი, რომელიც
შრატში გვხვდება სათესლის ტერატოკარცინომის დროს.
1172. 9 წლის ბავშვს თამაშისას მიღებული ჭრილობიდან აღებულმა კულტურამ ტეტანუსის
არსებობა გამოუვლინა. რომელმა ფაქტორმა დაიცვა ტეტანუსის განვითარებისგან ბავშვი? -
გამანეიტრალებელმა ანტისხეულებმა.
1173. უჯრედგარე ბაქტერიები კვლას თავიდან იცილებენ: კაფსულის სინთეზით.
1174. ანტიბაქტერიული ნივთიერებაა: ლიზოციმი.
1175. 45 წლის ქალი ექიმთან ხელის სახსართა ტკივილების ჩივილით გამოცხადდა. მისი
აღწერით, ტკივილი ძირითადად სიმეტრიულია, უფრო ძლიერია დილაობით და დღის განმავლობაში
იკლებს. შეინიშნება მოძრაობის შეზღუდვა მეტაკარპოფალანგურ სახსრებში. მოცემული
დაავადებისთვის რომელი ფაქტორის არსებობაა დამახასიათებელი სისხლში? - რევმატოიდული
ფაქტორის.
1176. რომელი ტიპის ზემგრძნობელობანი გადაეცემა შრატის ანტისხეულებით? - I, II, III.
1177. რომელის ტიპის ზემგრძნობელობა არ გადაეცემა შრატის ანტისხეულებით? – IV.
1178. ალერგიის რომელ ფაზაში მონაწილეობენ ეოზინოფილები? - გვიან ფაზაში.
1179. რომელი უჯრედი ახორციელებს პათოგენების კვლავს ოფსონიზაციის შემდეგ აზოტის
ოქსიდითა და ჟანგბადის რადიკალებით? - მაკროფაგები.
1180. 43 წლის ქალი გამოცხადდა კლინიკაში მხედველობის გაორების, გულის აჩქარებული
რიტმისა და წონაში სწრაფი კლების ჩივილებით. ფიზიკური გამოკვლევით ვლინდება ფარისებრი
ჯირკვლის სიმეტრიული ჰიპერტროფია. ფარისებრიმასტიმულირებელი ჰორმონის დონე მკვეთრად
შემცირებულია, ხოლო თავისუფალი თიროქსინი ჭარბად აღინიშნება. რომელი ტიპის
ზემგრძნობელობითი რეაქციით აიხსნება ეს? – II ტიპის (გრეივსის დაავადება).
1181. 26 წლის მამაკაცს აქვს რინორეა, ცემინება და ცრემლდენა მას შემდეგ, რაც 6 თვის წინ ერთ
ოთახში ცხოვრობდა მეგობართან, რომელსაც შინაური კატა ჰყავდა. ორალური ანტიჰისტამინური
საშუალებების გამოყენების შემდეგ სიმპტომების უმრავლესობა შემსუბუქდა. რომელი
იმუნოგლობულინი მონაწილეობდა აღნიშნულ პროცესებში? – IgE.
1182. რევმატიული ცხელების მქონე პაციენტს აღენიშნებოდა ყელის ტკივილი/პაციენტს
აღენიშნებოდა ცხელება და ყელის ტკივილი. ნაცხიდან ამოითესა ბეტა-ჰემოლიზური სტრეპტოკოკი,
რის საფუძველზეც დაუნიშნეს პენიცილინის კურსი. რამდენიმე დღის შემდეგ სიმპტომები ალაგდა,
თუმცა შვიდი დღის შემდეგ მას განუვითარდა ტემპერატურის მომატება. გენერალიზებული
გამონაყარი და ჰემატურია. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს: პენიცილინის მიმართ IgG-სა და IgM-ს
გამომუშავებით.
1183. 9 წლის ბავშვი მშობლებს ექიმთან მიჰყავთ. მათი თქმით, მან სისხლით მოშარდა.
აღენიშნება პერიორბიტალური და ქვედა კიდურების სიმეტრიული შეშუპება. აქვს ასთმა, ახლახანს
იმკურნალა დერმატოლოგთან სტრეპტოკოკური იმპეტიგოს წინააღმდეგ. რომელმა ფაქტორმა
გამოიწვია თირკმლების დაზიანება? - იმუნურმა კომპლექსებმა.
1184. ალერგიული რეაქციების კლინიკური მანიფესტაციები დამოკიდებულია: მედიატორების
გამოთავისუფლების ანატომიურ ადგილსა და დროზე.
1185. 42 წლის პაციენტს დაუდგინდა ფილტვის ტუბერკულოზი. რენტგენზე ვლინდება
ფილტვის ზემო წილებში მრავლობითი კავიტაციები. ჩატარდა ბიოფსია. რომელი ციტოკინის

Plague Inc. 69
სიჭარბე იქნება მასალაში? – IFN-γ.
1186. პაციენტს აღმოაჩნდა განავალში სოლიტერის კვერცხები. რომელი ტიპის უჯრედები
იქნება მომატებული რაოდენობით სისხლში? - ეოზინოფილები.
1187. 27 წლის მამაკაცი, რომელსაც აქვს ფაღარათისა და მუცლის ტკივილის ხანგრძლივი
ისტორია, კლინიკაში მივიდა გეგმიურ შემოწმებაზე. ერთი წლის წინ მას კრონის დაავადება
დაუდგინდა გამწვავების ეპიზოდებით. მაგრამ ამჯერად არ უჩივის ტკივილს და სიმპტომებიც
შეუმცირდა. რომელი ციტოკინია მომატებული სისხლში? – IL-2.
1188. რომელ აგენტზე ვითარდება ტოლერანტობა უფრო მეტაად ბუნებრივი მარეგულირებელი
T-უჯრედების (nTreg) მიერ? – ზრდის ჰორმონზე.
1189. თიმუსში MHC I კლასის მოლეკულის არარსებობისას ინდივიდი ვერ ახდენს: CD8+-T-
უჯრედების გენერირებას.
1190. ტრანსპლანტატის მოცილების თავიდან ასაცილებლად რომელი ქვემოთ ჩამოთვლილი
მოლეკულის გამოყენებაა მიზანშეწონილი? – CTLA-4.
1191. რომელი მტკიცებაა სწორი პლაზმურ უჯრედებთან მიმართებით? - პლაზმურ უჯრედებს
რნმ-ის მაღალი შემცველობა აქვთ.
1192. ლიმფოციტები ქსოვილებში გადასაადგილებლად თავიანთ ზედაპირზე აექსპრესირებენ
შემდეგს: ადჰეზიურ მოლეკულებს.
1193. იზოტიპის გადართვამდე B-უჯრედებზე ექსპრესირებულია: IgM და IgD.
1194. რომელი დებულებაა სწორი MHC გენების ექსპრესიასთან დაკავშირებით? -
კოდომინანტურია.
1195. რომელი დებულებაა სწორი CD8+-T-უჯრედების შესახებ? - კლავს ვირუსით
დაინფიცირეულ უჯრედებს.
1196. სად ხდება ლიმფოციტი იმუნოკომპეტენტური უჯრედი? - თიმუსის ქერქოვან შრეში.
1197. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი გამოიწვევს IgM-ის სინთეზს T-ჰელპერების მიერ? -
პნევმოკოკური კაფსულის პოლისაქარიდი.
1198. რომელი დებულება ახასიათებს ყველაზე უკეთ თანდაყოლილ იმუნურ სისტემას? -
ბაქტერიის მიმართ ერთნაირად ეფექტურია როგორც პირველი, ისე განმეორებითი შეხვედრის დროს.
1199. შემოჭრილი მიკრობის რა ნაწილის საფუძველზე იწყებს ეფექტორული ფუნქციის
განხორციელებას მაკროფაგი? - მანოზას.
1200. რომელი მტკიცებულება არ არის სწორი IgG-ის შესახებ? - პირველადი იმუნური პასუხის
ადრეულ ეტაპზე ჩნდება.
1201. 30 წლის დაავადებულ მამაკაცს აღენიშნება Mycobacterium avium-ით გამოწვეული
ინფექცია, candida-ს მიერ გამოწვეული ეზოფაგიტი და pneumocystis carini-ით გამოწვეული პნევმონია,
რომლებიც მიეკუთვნება ოპორტუნისტულ ინფექციებს. მას აქვს ასევე შებრუნებითი ინფექციების
ისტორია, რომლებიც არ ექვემდებარება სტანდარტულ მკურნალობას. რა ტიპის დაავადებაზე
შეიძლება მიიტანოთ ეჭვი ამ ინდივიდთან მიმართებით? - შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომზე.
1202. მდგომარებას, როდესაც დონორის ანტიგენწარმდგენი უჯრედები ლიმფის საშუალებით
მიდიან ლიმფურ კვანძში და ააქტიურებენ რეციპიენტის ლიმფოციტებს ტრანსპლანტატის
წინააღმდეგ, ეწოდება: პირდაპირი ალოშეცნობა.
1203. ძვლის ტვინის გადანერგვის შემდგომ, რეციპიენტს მიუხედავად იმუნოსუპრესანტების
დანიშვნისა, უვითარდება გამონაყარი, დიარეა და უზიანდება ღვიძლი. რომელი უჯრედები
თამაშობენ მთავარ როლს? - დონორის T-ლიმფოციტები, რომლებიც რეციპიენტის წინააღმდეგაა
მიმართული.
1204. იმუნოდეფიციტის მიმართ სწორი მტკიცებულებაა: T-უჯრედების ფუნქციის
შესაფასებლად კანის ტესტის ჩატარება შესაძლებელია ტუბერკულინის, კანდიდასა და ტეტანუსის
ტოქსოიდის გამოყენებით.
1205. რომელია ჰისტოშეთავსებადობის მინორული ანტიგენი? - ცილები, რომლებიც
სინთეზდება ციტოპლაზმაში და MHC I-ის საშუალებით წარედგინება რეციპიენტის ლიმფოციტებს.

Plague Inc. 70
 1206. ჰისტოშეთავსებადობის მინორულ ანტიგენებს: შეუძლია, გამოიწვიოს რეაქციები,
რომელთაც საბოლოო ჯამში მოცილების ძლიერი რეაქციის გამოწვევა შეუძლია.
1207. ტრანსპლანტატის მოცილების რეაქციას, როდესაც რეციპიენტის ციტოტოქსიური T-
ლიმფოციტების მიერ ხდება MHC შეუთავსებელი ქსოვილის მოცილება ეწოდება? - მწვავე.
1208. 4 წლის ბიჭს აღენიშნება თიმუსის განუვითარებლობა T-უჯრედების რაოდენობისა და
ფუნქციური აქტივობის მნიშვნელოვანი შემცირებით. მას აქვს კალციუმის დაქვეითებული დონე და
კარდიალური პათოლოგიები. ამ მდგომარეობის გამომწვევი მიზეზი ყველაზე მეტად შეიძლება იყოს:
დი-ჯორჯის სინდრომი.
1209. 15 თვის ბავშვი მოიყვანეს კლინიკაში კანზე გამონაყრის ჩივილით. დერმატოლოგთან
კონსულტაციის შემდეგ გაირკვა, რომ გამონაყარი წარმოადგენს ეგზემის გამოვლინებას. 6 თვის წინ
მოხდა პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია ორმხრივი პნევმონიის გამო. ამჯერად იგი ჩამორჩება ზრდაში.
სისხლის საერთო ანალიზზე აღინიშნება ლეიკოციტების რაოდენობა არის 9 000/მმ3, ხოლო
თრომბოციტების - 40 000/მმ3 (ნორმა 150 000-450 000). რა არის სავარაუდო დიაგნოზი? - ვისკოტ-
ოლდრიჩის სინდრომი.
1210. ადჰეზიური მოლეკულების წყვილს არ წარმოადგენს: B7 და CD28.
1211. პლაზმური უჯრედები: მეხსიერების უჯრედებია.
1212. პაციენტი სპლენექტომიით განსაკუთრებით მგრძნობიარეა: ჰემატოგენური გზით
შემოჭრილი მიკროორგანიზმების მიმართ.
1213. პაციენტში პროპერდინის დეფიციტით: განსაკუთრებით დიდი მნიშვნელობა აქვს
ვაქცინაციას.
1214. DAF-ფაქტორი: საკუთარ უჯრედებზე კომპლემენტის გააქტივებას აღკვეთს.
1215. პეიერის ფოლაქების M-უჯრედები: ანტიგენს წარუდგენს T უჯრედებს.
1216. თანდაყოლილი იმუნური პასუხის უჯრედები: პათოგენის ფართო კლასების
დამახასიათებელ მოლეკულებს შეიცავს.
1217. T-უჯრედული რეცეპტორი: დიდი მრავალფროვნებით ხასიათდება და თიმუსში
ყალიბდება.
1218. იმუნური უჯრედები მაღალენდოთელიუმიანი ვენულებით ვერ მოხვდება სისხლის
უჯრედებიდან: თიმუსში.
1219. გულუბრყვილო CD8+-T ლიმფოციტების გააქტიურება: ხდება სამიზნე უჯრედებზე MHC I
კლასის მოლეკულებით წარდგენილი ანტიგენით.
1220. ცენტრალური ტოლერანტობა: უზრუნველყოფს იმ ლიმფოციტების გადარჩენას
რომელთაც MHC მოლეკულებით წარდგენილი აუტოანტიგენების შემცნობი რეცეპტორი არ გააჩნია.
1221. თანდაყოლილი (არასპეციფიკური) იმუნური დაცვის მეორე ხაზი გულისხმობს:
პლაზმური უჯრედების მიერ ანტისხეულთა წარმოქმნას.
1222. რომელი დებულებაა მცდარი: მეორადი იმუნური პასუხი თვისობრივად განსხვავდება
პირველადისგან, რადგან: მეორადი იმუნური პასუხი მხოლოდ პოლისაქარიდული ანტიგენების
საწინააღმდეგოდ ვითარდება.
1223. რომელი დებულებაა სწორი ანტისხეულების იზოტიპების ეფექტორულ ფუნქციათა
შესახებ? - IgE პოხიერი უჯრედების გააქტივებაში მონაწილეობს.
1224. ქვემოთ მოყვანილი რომელი დებულებაა მცდარი? - მარეგულირებელი T-უჯრედები
თანდაყოლილი იმუნური პასუხის უჯრედებია.
1225. რომელი დებულებაა სწორი CD4+- & CD25+-უჯრედების შესახებ? - წარმოიქმნება ძვლის
ტვინში და ინდუცირდება პერიფერიაზე.
1226. რომელი კლასის იმუნოგლობულინების მძიმე ჯაჭვები სინთეზდება თავდაპირველად B-
ლიმფოციტების მომწიფების პროცესში? – IgM.
1227. მარტივი მონომერის შემადგენელი კომპონენტებია: ორი იდენტური მძიმე ჯაჭვი და ორი
იდენტური მსუბუქი ჯაჭვი.
1228. MHC I კლასის პროტეინები: ანტიგენურ ფრაგმენტთან კომბინაციაში, ციტოტოქსიკური T-
უჯრედების სამიზნე უჯრედების მარკერია.

Plague Inc. 71
 1229. მთავარი ჰისტოშეთავსების კომპლექსის პროტეინების ფუნქციაა: ანტიგენურ
ფრაგმენტებთან დაკავშირება, T-უჯრედებთან მათი წარდგენისთვის.
1230. ნეგატიური სელექციის შემდეგ გადარჩება: უჯრედი, რომლის TCR შეიცნობს საკუთარ
MHC ცილებსა და უცხო ანტიგენს.
1231. შრატში ყველაზე დიდი რაოდენობით არის: IgG
1232. შრატში ყველაზე მცირე რაოდენობით არის: IgE.
1233. IgG-ის ანტისხეულების F(ab)2 ფრაგმენტების ცხვრის ერითროციტებთან დაკავშირება
ხდება: აგლუტინაცია.
1234. სეკრეტში, ისევე, როგორც დედის რძეში, გვხვდება მხოლოდ: იმუნოგლობულინი IgA
1235. MHC II კლასის მოლეკულა: ახორციელებს ჰელპერულ ფუნქციას.
1236. იმუნოგლობულინმატარებელ მეხსიერების უჯრედებად დიფერენცირდება:
გულუბრყვილო B-უჯრედები.
1237. IgG-ს დეფიციტის მქონე პირებს ხშირი ინფექციები უვითარდებათ: ნაწლავის ტრაქტში.
1238. მომწიფებული T-უჯრედები გხვდება: მედულაში.
1239. შემდეგი დებულება მცდარია: MHC მოლეკულები ანტიგენურ დეტერმინანტებს B-
უჯრედებს წარუდგენენ.
1240. იმუნოგლობულინის კლასს განსაზღვრავს: მძიმე ჯაჭვი.
1241. უჯრედული CD3 რეცეპტორი: ანტიგენთან დაკავშირებისას მონაწილეობს უჯრედში
სიგნალის ტრანსდუქციაში.
1242. შემდეგი დებულება მცდარია: T-ლიმფოციტებზე, B-სგან განსხვავებით,
ექსპრესირებულია მხოლოდ ერთი ანტიგენ-სპეციფიკური რეცეპტორი.
1243. სეკრეტორული IgA ლორწოვან გარსებს იცავს: მიკრობის ზედაპირულ სტრუქტურასთან
დაკავშირების გზით.
1244. ციტოტოქსიკური უჯრედების მარკერია: CD8.
1245. T-ჰელპერების მარკერებია: CD3 და CD4.
1246. უჯრედული იმუნური პასუხის წამყვანი უჯრედებია: Th-ლიმფოციტები
1247. C5a: იწვევს
 ეგზოციტოზს;
 გავლენას ახდენს სისხლძარღვთა განვლადობაზე.
1248. ანთება იწყება: ენდოთელიუმის უჯრედებზე ადჰეზიური მოლეკულების ექსპრესიით.
1249. CD3 მოლეკულები ექსპრესირებულია: ციტოტოქსიკურ T-უჯრედებზე.
1250. ჩამოთვლილთაგან რომელი არის თიმუსში ნეგატიური სელექციის ძირითადი ფუნქცია? -
თიმუსში პოტენციურად აუტორეაქტიული T-ლიმფოციტების კლონური დელეცია.
1251. ნაწლავისა და პანკრეასის სიმსივნის სადიაგნოსტიკო მარკერს წარმოადგენს:
კარცინოემბრიონული ანტიგენი.
1252. პერნიციოზული ანემია: აუტოიმუნურია დაავადებაა, რომელიც B12 ვიტამინის
ნაკლებობითაა გამოწვეული.
1253. T-დამოუკიდებელი ანტიგენისადმი სისხლის შრატში ანტისხეულების გამოვლენა
მიუთითებს: T- და B-უჯრედული სისტემის ფუნქციონირებას.
1254. სიმსივნის ქსოვილის ნიმუშების რომელი იმუნური უჯრედებით ინფილტრაცია
ასოცირდება ცუდ პროგნოზთან? - ციტოტოქსიკური.
1255. 54 წლის მამაკაცს დასმული აქვს სიმსივნის დიაგნოზი და დაენიშნა სიმსივნის
საწინააღმდეგო მოქმედების ციტოკინი, როგორც მკურნალობის შემადგენელი ერთ-ერთი ნაწილი.
რომელია ეს ციტოკინი? - IFN-γ.
1256. CD44-მოლეკულა მონაწილეობს: მეტასტაზების გავრცელება
1257. რა ახასიათებს თანდაყოლილ იმუნურ სისტემას: იმუნური პასუხი არ არის
დაკავშირებული სპეციფიკურ ანტიგენთან.
1258. იდიოტოპისა და ანტიიდიოტოპის ურთიერთობა: ანტისხეულის ან რეცეპტორის
დეტერმინანტას საწინააღმდეგოდ მიმართული იმუნური პასუხია.

Plague Inc. 72
 1259. თანდაყოლილ (არასპეციფიკურ) იმუნიტეტს შეძენილ (სპეციფიკურთან) აკავშირებს:
ანტიგენწარმდგენი დენდრიტული უჯრედები.
1260. პოხიერ უჯრედებთან C5a-ის დაკავშირება იწვევს: ვაზოაქტიური ამინების
გამოთავისუფლებას.
1261. თუ გულუბრყვილო ციტოტოქსიკური T-უჯრედი თანამასტიმულირებელი სიგნალის
გარეშე შეიცნობს წარდგენილ ანტიგენებს: იგი გახდება ანერგიული.
1262. ელენთაში: აღიძვრება შეძენილი (ადაპტაციური) იმუნური პასუხი.
1263. რომელია მნიშვნელოვანი განსხვავება თანდაყოლილ (სპეციფიკურ) და შეძენილ
(ადაპტაციურ) იმუნურ პასუხებს შორის? - თანდაყოლილ (არასპეციფიკურ) იმუნურ პასუხში
მონაწილე უჯრედი სტიმულირდება ბევრი სხვადასხვა ლიგანდით, შეძენილი (ადაპტაციური)
იმუნური პასუხის უჯრედი კი ერთი ანტიგენური დეტერმინანტით.
1264. უჯრედგარე მიკრობის წინააღმდეგ განსაკუთრებით ეფექტურია: მაკროფაგები,
ანტისხეულები (ჰუმორული იმუნური პასუხი) და კომპლემენტის სისტემა.
1265. შემდეგი დებულება მცდარია: მაკროფაგების გამომუშავებული TNF-α კაპილარების
ენდოთელურ უჯრედებზე ნეიტორიფილების ადჰეზიას აფერხებს.
1266. შემოხაზეთ სწორი პასუხი: პოხიერი უჯრედები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ ანთების
განვითარებაში.
1267. ტრანსპლანტატი, რომელიც აღებულია სხვა სახეობის ინდივიდიდან, ეწოდება:
ქსენოტრანსპლანტატი.
1268. შენელებული ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციები განაპირობებს:
 ტუბერკულინის რეაქციას;
 ღვიძლის ტრანსპლანტატის ქრონიკულ მოცილებას;
 შრატისმიერ დაავადებას;
 ვირუსინფიცირებული უჯრედების კვლას;
 ჩუტყვავილას საწინააღმდეგო იმუნიტეტს.
1269. დაუყოვნებელი ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციისთვის დამახასიათებელია: იმუნური
კომპლექსებით სისხლძარღვთა კედლის დაზიანება.
1270. რომელი დებულებაა სწორი ზემგრძნობელობის II ტიპის შესახებ: მას ციტოტოქსიკური
რეაქციები განაპირობებს.
1271. უჯრედულ იმუნურ პასუხში მონაწილეობს: ციტოტოქსიკური T-ლიმფოციტები.
1272. კანი არის: ანატომიური ბარიერი.
1273. ლიმფოციტთა ფუნქციის დარღვევით მიმდინარე პირველადი იმუნოდეფიციტის
ჯგუფებია:
 ანტისხეულთა დეფიციტი;
 კომბინირებული იმუნოდეფიციტი;
 უჯრედული იმუნოდეფიციტი.
1274. რომელი არ მიეკუთვნება ტრანსპლანტატის მოცილების ძირითად კატეგორიებს? -
დაჩქარებული მოცილება.
1275. ძვლის ტვინის გადანერგვას მიმართავენ:

 ნამგლისებურუჯრედოვანი ანემიის დროს;  ლეიკემიის დროს;

 თალასემიების დროს;  ლიმფომის დროს.

1276. ტრანსპლანტატის ზემწვავე მოცილება გამოწვეულია: რეციპიენტის სისხლში

მოცირკულირე სისხლის ჯგუფის და პოლიმორფული MHC-ანტიგენების საწინააღმდეგო
ანტისხეულებით.
1277. შიდსთან ასოცირებულ დაავადებებს მიეკუთვნება: პნევმოცისტური პნევმონია.

Plague Inc. 73
 1278. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ხასიათდება წარმატების უფრო მაღალი
მაჩვენებლით? - აუტოტრანსპლანტაცია.
1279. SCID-ის მკურნალობა მოიცავს: ინტრავენურ იმუნოგლობულინებს.
1280. პირველადი იმუნოდეფიციტები განპირობებულია: გენეტიკური დეფექტით.
1281. ჰიპერ-IgM-სინდრომისთვის დამახასიათებელია:
 IgM ნორმალური ან მომატებულია;
 IgG-სა და IgA-ს დაბალი დონე;
 პრობლემა იმუნოგლობულინის კლასის გადართვაშია.
1282. აუტოიმუნური დაავადებების განვითარებასთან ასოცირდება:
 HLA;  სქესი.
 ინფექცია;
1283. აუტოიმუნური დაავადებების განვითარებასთან არ ასოცირდება: მძიმე კომბინირებული
იმუნოდეფიციტი (SCID).
1284. მამაკაცებთან შედარებით ქალები: აუტოიმუნური დაავადებებისადმი უფრო
მგრძნობიარენი არიან.
1285. ღვიძლში რეტიკულო-ენდოთელური სისტემის უჯრედებია: კუპფერის უჯრედები.
1286. ჭიებით ინფიცირებულ კერაში მიგრირებული Fc-რეცეპტორის მატარებელი უჯრედებია:
ეოზინოფილები.
1287. MHC II კლასის CD80/86 მოლეკულების მატარებელი და IL-12-ის მასეკრეტირებელი
უჯრედებია: მწიფე დენდრიტული უჯრედები.
1288. სტუდენტის კვლევის პროექტის ფარგლებში შედის MHC I კლასის მოლეკულები. რომელი
წარმოადგენს ამ მოლეკულების წყაროს ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან? - ადამიანის ბირთვიანი
უჯრედები.
1289. ბაქტერიული თუ ვირუსული ტოქსინების გაუვნებლებას აწარმოებს: გამანეიტრალებელი
ანტისხეულები.
1290. სეკრეტორული IgA იცავს ლორწოვან ზედაპირს: ლორწოვანზე მიკრობების ადჰეზიის
თავიდან აცილებით.
1291. რომელი პასუხი არ არის სწორი? - IFN-γ გამომუშავდება ვირუსინფიცირებული
ფიბრობლასტებისა და ლეიკოციტების მიერ.
1292. რომელი დებულება არ არის სწორი? - დი-ჯორჯის სინდრომი B-უჯრედული
დეფიციტით ხასიათდება.
1293. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დაავადების პათოგენეზში მონაწილეობს
უპირატესად ზემგრძნობელობის IV ტიპის რეაქცია? - შაქრიანი დიაბეტი.
1294. თირკმლის ბიოფსიის ნიმუში, რომელიც აუღეს პაციენტს მწვავე გლომერულონეფრიტით
და შეღებეს ფლუორესცეინ-კონიუგირებული ანტისხეულებით ადამიანის IgG-ის წინააღმდეგ,
სავარაუდოდ, აჩვენებს: ლაქებიან, არარეგულარულ ფლუორესცენციას გორგლის ბაზალურ
მემბრანაზე.
1295. ზემგრძნობელობა პენიცილინისა და შხამიანი მუხის წინააღმდეგ: გამოწვეულია
ჰაპტენებით.
1296. ზემგრძნობელობა პენიცილინისა და შხამიანი სუროს წინააღმდეგ: გამოწვეულია
ჰაპტენებით.
1297. საკუთარ სპეციფიკურ ანტიგენთან დაკავშირების შემდეგ B-ლიმფოციტმა შეიძლება
გადართოს თავისი: იმუნოგლობულინის მძიმე ჯაჭვი.
1298. სპეციფიკურობა იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი თვისებაა. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან
სწორია:
 ადამიანებს შეუძლიათ, წარმოქმნან ანტისხეულების დაახლოებით 108 სხვადასხვა
კომბინაციით VH X VL-სა;
 ერთ უჯრედს შეუძლია, დაასინთეზოს IgM, ხოლო შემდეგ გადაერთოს IgA-ზე.

Plague Inc. 74
  ჰემოპოეზური უჯრედები ფლობენ იმუნოგლობულინთა 104 გენზე მეტის წარმოქმნის
გენეტიკურ პოტენციალს.
1299. სპეციფიკურობა იმუნური სისტემის მნიშვნელოვანი თვისებაა. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან
მცდარია: ერთ B-ლიმფოციტს შეუძლია მრავალი სხვადასხბა სპეციფიკურობის ანტისხეულთა
წარმოქმნა, როცა პლაზმური უჯრედები მონოსპეციფიკურია.
1300. შხამიან სუროზე ან შხამიან მუხაზე: ვითარდება უჯრედული იმუნური პასუხი.
1301. იმუნოგლობულინის კლასთან იზოტიპის გადართვა B-უჯრედების მიერ მოიცავს: ერთი
VH გენის თანმიმდევრული ჩასმა სხვადასხვა CH გენებთან.
1302. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ორი გენია გადაჯაჭვული ერთ ქრომოსომაზე? - α-
ჯაჭვის C გენი და γ-ჯაჭვის C გენი.
1303. ნორმალური პირველადი იმუნური პასუხის შემთხვევაში, დაახლოებით რა დროა საჭირო
ინფიცირებიდან სისხლში ანტისხეულების გამოვლენამდე? - ერთი კვირა.
1304. B-ლიმფოციტის მომწიფებისას, იმუნოგლობულინის პირველი მძიმე ჯაჭვი, რომელსაც
იგი ასინთეზებს, არის: µ-ჯაჭვი.
1305. ჰაპტენ-მტარებლის კონიუგატზე იმუნური პასუხის შედეგად ანტიჰაპტენური
ანტისხეულების მისაღებად აუცილებელია, რომ: მტარებელი ცილა ამოიცნოს T-ჰელპერების მიერ.
1306. შრატში რადიოიმუნური ანალიზით ინსულინის განსასაზღვრად საჭიროა:
 იზოტოპით მონიშნული ინსულინი;
 თხიდან მიღებული ანტისხეულები ინსულინის წინააღმდეგ;
 თხის γ-გლობულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულები მიღებული კურდღლიდან.
1307. შრატში რადიოიმუნური ანალიზით ინსულინის განსასაზღვრად საჭირო არ არის: თხიდან
მიღებული და იზოტოპით მონიშნული ინსულინის საწინააღმდეგო ანტისხეულები.
1308. რომელი ქვემოთ ჩამოთვლილი თანმიმდევრობაა გამოსადეგი პაციენტის
ტესტირებისთვის აივ-ზე ELISA მეთოდით (ანალიზი, რომელიც ტარდება პლასტიკურ პლანშეტზე
ინკუბაციის და გამორეცხვის ეტაპებით ყოველი ახალი დანამატის შემდეგ, გარდა უკანასკნელისა)? -
აივ-ის ანტიგენი/პაციენტის შრატი/ადამიანის γ-გლობულინის წინააღმდეგ მიმართული და
ფერმენტით მონიშნული ანტისსხეულები/ფერმენტის სუბსტრატი.
1309. საუკეთეო მეთოდი IgG-ის აღმოსაჩენად თირკმლის განაკვეთზე გორგლების ბაზალურ
მემბრანაში არის: არაპირდაპირი ფლუორესცენციული ტესტი ანტისხეულებზე.
1310. ქალს ჰქონდა მაღალი ტემპერატურა, ჰიპოტონია და დიფუზური მაკულოზური
გამონაყარი. როდესაც ვერც ერთმა კულტურამ ვერ გამოავლინა ბაქტერიების ზრდა, დაისვა
ტოქსიკური შოკის სინდრომის დიაგნოზი. რაც შეეხება მექანიზმს, რომლითაც ტოქსინი იწვევს ამ
დაავადებას, მას ყველაზე უფრო ზუსტად ასახავს შემდეგი მოცემულობა: ტოქსინს გააჩნია A-B
სუბერთეულთა სტრუქტურა - B-სუბერთეული უკავშირდება რეცეპტორს, ხოლო A-სუბერთეული
აღწევს უჯრედებში და ააქტივებს მათ.
1311. ავადმყოფი ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანებით იმყოფება მკურნალობაზე
მეთილდოფათი. ვითარდება ჰემოლიზური ანემია, რომელიც მალევე ქრება წამლის მოხსნის შემდეგ.
ეს ყველაზე მეტად სავარაუდო მაგალითია: ციტოტოქსიკური ზემგრძნობელობისა.
1312. შენელებული ტიპის (IV ტიპის) ზემგრძნობელობა ხასიათდება: ინფილტრატით,
რომელიც ხასიათდება ჰელპერული T-უჯრედებისა და მაკროფაგების შემცველობით.
1313. რეზუს-უარყოფით ქალს, რომელიც ცოლად გაჰყვა ჰეტეროზიგოტ რეზუს-დადებით კაცს,
ეყოლა სამი შვილი. იმის ალბათობა, რომ სამივე შვილი რეზუს-დადებითი იქნება, არის: 1/8.
1314. ახლო ნათესაური ხაზის მქონე ორი სხვადასხვა თაგვი, A და B, შეაჯვარეს, აძლევდნენ-რა
F1 ჰიბრიდულ შტამს, AB-ს. თუკი ზრდასრული A თაგვის ელენთიდან უჯრედთა დიდ დოზას
შევუყვანთ ზრდასრულ AB თაგვს, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი შესაძლებლობაა ყველაზე
მეტად სავარაუდო? - ელენთის უჯრედები რეციპიენტში გამოიწვევს დაავადებას ტრანსპლანტატი
მასპინძლის წინააღმდეგ.
1315. ახლო ნათესაური ხაზის მქონე ორი სხვადასხვა თაგვი, A და B, შეაჯვარეს, აძლევდნენ-რა
F1 ჰიბრიდულ შტამს, AB-ს. თუკი ზრდასრული AB თაგვის ელენთიდან უჯრედთა დიდ დოზას

Plague Inc. 75
შევუყვანთ ახალდაბადებულ B თაგვს, ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი შესაძლებლობაა ყველაზე
მეტად სავარაუდო? - ელენთის უჯრედები გადარჩება და გამოიწვევს A შტამის ტრანსპლანტატების
მიმართ ტოლერანტობის ჩამოყალიბებას რეციპიენტში.
1316. ახლო ნათესაური ხაზის მქონე ორი სხვადასხვა თაგვი, A და B, შეაჯვარეს, აძლევდნენ-რა
F1 ჰიბრიდულ შტამს, AB-ს. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელ სიტუაციაში იქნებოდა რეაქცია
ტრანსპლანტატი მასპინძლის წინააღმდეგ ყველაზე მეტად სავარაუდო? - ზრდასრული A თაგვის
ელენთა შეიყვანეს X-გამოსხივებით დასხივებულ AB თაგვში.
1317. ანტიგენი, რომელიც ვლინდება შედარებით მაღალი კონცენტრაციით ნორმალური
ნაყოფის სისხლში და იმ პაციენტთა მნიშვნელოვან რიცხვში, რომელთაც მსხვილი ნაწლავის
პროგრესული კარცინომა აქვთ, იწოდება: კარცინოემბრიონული ანტიგენი.
1318. AB ჯგუფის სისხლის ინდივიდები: უნივერსალური რეციპიენტები არიან.
1319. ორი ცხოველის, A და B, სისხლიდან აღებული ცილების ნიმუში შემოწმდა ორმაგი
დიფუზიის მეთოდით (Ouchterlony) აგარის ნიადაგში ხარის ალბუმინის წინააღმდეგ. რომელი
ნიმუში შეიცავს ცხენის სისხლს? – B ნიმუში.
1320. ლიმფოციტების შერეულ კულტურაში X ინდივიდის ლიმფოციტებს, რომლებიც
ჰომოზიგოტურნი არიან HLA-Dw7-ის ალელების მიხედვით, ასხივებენ, ხოლო შემდეგ
კულტივირებას უტარებენ Z ინდივიდის ლიმფოციტებთან. აღმოჩნდა, რომ დნმ-ის სინთეზი ამ დროს
არ სტიმულირდება. აქედან გამომდინარეობს, რომ: Z ინდივიდი ჰომოზიგოტური ან
ჰეტეროზიგოტურია HLA-Dw7-ის მიხედვით.
1321. პაციენტს, რომელმაც კანის ტესტირება ცილათა გაწმენდილი ნაწარმით (PPD) ჩაიტარა
წინარე კონტაქტის გამოსავლენად Mycobacterium tuberculosis-თან, 48 საათის შემდეგ განუვითარდა
შეშეპება. უდიდესია ალბათობა, რომ სინჯის მიდამო ჰისტოლოგიურად აჩვენებს: ჰელპერულ T-
უჯრედებსა და მაკროფაგებს.
1322. A და B ჯგუფის სისხლის ანტიგენთა სპეციფიკურობის საფუძველია: ნახშირწყლის ერთი
კიდურა ბოლო.
1323. 15 იანვარს პაციენტს განუვითარდა დაავადება, რომელიც გრიპს წააგავს და
გრძელდებოდა ერთი კვირის განმავლობაში. 20 თებერვალს მას დაემართა ანალოგიური დაავადება.
ამ პერიოდში იგი არ გადიოდა ვაქცინაციას გრიპის წინააღმდეგ. ჰემაგლუტინაციის ინჰიბირების
ტიტრი 10 იყო გრიპის A ვირუსისთვის 18 იანვრისთვის, 40 – 30 იანვარს და 320 – 20 თებერვლისთვის.
რომელი ქვემოთ ჩამოთვლილი წარმოადგენს ამ შემთხვევაში ყველაზე შესაფერის ინტერპრეტაციას? -
პაციენტი დაავადდა გრიპის A ვირუსით 15 იანვარს.
1324. ადამიანი, ჰეტეროზიგოტური Gm ალოტიპით, შეიცავს IgG-ს ორ ალელურ ფორმას
შრატში, მაგრამ ცალკეული ლიმფოციტები პროდუცირებენ მხოლოდ ერთ ფორმას ორიდან. ეს
მოვლანე, ცნობილი, როგორც ალელური გამონაკლისი: თანხმდება მძიმე ჯაჭვის გადართვასთან
მხოლოდ ერთ ქრომოსომაზე ლიმფოციტში.
1325. რომელი სწორი Th1-სა და Th2-ის შესახებ? - მანამ, სანამ გულუბრყვილო Th-უჯრედები
დიფერენცირდებიან Th1- ან Th2-უჯრედებად, ისინი ორმაგად პოზიტიურებია, ანუ წარმოქმნიან
როგორც IFN-γ, ისევე IL-4-ს.
1326. აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემიის დროს რა იწვევს ერითროციტების ლიზისს? -
პერფორინების საშუალებით T-ციტოტოქსიკური უჯრედები.
1327. ერთ-ერთი მექანიზმი, რითაც ბუნებრივი კილერები სიმსივნური უჯრედის დესტრუქციას
ახორციელებენ, ანტისხეულდამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობაა. ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან რომელ უჯრედებს არ ახასიათებთ კვლის ასეთი სახე? - პოხიერ უჯრედებს.
1328. ტრანსპლანტატის იდენტური ტყუპებიდან ეწოდება: სინგენური ტრანსპლანტატი.
1329. ეოზინოფილების მიერ წარმოქმნილი რომელი ციტოკინები უზრუნველყოფს ანთების
განვითარებას დაუყოვნებელი ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციებში? - IL-3 და IL-5.
1330. X-გენთან შეჭიდული აგამაგლობულინემიისთვის (ბრუტონის აგამაგლობულინემია) არ
არის დამახასიათებელი: შემცირებულია T-უჯრედების რაოდენობა.
1331. საკუთარ გადანერგილ ქსოვილს სხეულის სხვა ნაწილში ეწოდება: აუტოგრაფტი.

Plague Inc. 76
 1332. აგამაგლობულინემიის მკურნალობის ძირითადი მეთოდია: ინტრავენური
იმუნოგლობულინები.
1333. სად მწიფდება T- და B-ლიმფოციტები? - პირველად ლიმფურ ორგანოებში (ცენტრალურ
ლიმფურ ორგანოებში).
1334. რა არის თიმუსის უპირველესი ფუნქცია? – T-უჯრედების წარმოქმნა.
1335. თიმუსი ზომაში იზრდება: 12 წლამდე.
1336. ფაგოციტური უჯრედების კომბინაციაა: მაკროფაგები და ნეიტროფილები.
1337. თიროიდმასტიმულირებელი ჰორმონის რეცეპტორის (TSH) საწინააღმდეგო ანტისხეულები
გამომუშავდება: გრეივსის დაავადების დროს.
1338. იმ გენურ სეგმენტებთან მიმართებით, რომლებიც მთლიანობაში მძიმე ჯაჭვის გენს ქმნის,
მართებულია:
 ხელმისაწვდომია V-უბნის მრავალი სეგმენტი;
 ხელმისაწვდომია J- და D-უბნის რამდენიმე სეგმენტები;
 V-, D- და J-სეგმენტები ერთიანდება, რათა აკოდირონ ანტიგენდამაკავშირებელი საიტი.
1339. იმ გენურ სეგმენტებთან მიმართებით, რომლებიც მთლიანობაში მძიმე ჯაჭვის გენს ქმნის,
მცდარია: V- და J-სეგმენტები წინასწარ შეირჩევა ანტიგენის მიერ, რათა შექმნას გენის ვარიაბელური
უბანი.
1340. C3b-ს შეიცავს:
 კლასიკური გზის C5-კონვერტაზა;  ალტერნატიული გზის C3-კონვერტაზა.
 ალტერნატიული გზის C5-კონვერტაზა;
1341. C3b-ს არ შეიცავს: კლასიკური გზის C3-კონვერტაზა.
1342. ანტისხეულთა ქვემო ჩამოთვლილ თვისებათაგან მძიმე ჯაჭვის კონსტანტურ უბანზე
დამოკიდებულია:
 პლაცენტაში შეღწვის უნარი;  ანტისხეულის მაკროფაგით შებოჭვა;
 იზოტიპი (კლასი);  კომპლემენტის შებოჭვის უნარი.
1343. ანტისხეულთა ქვემო ჩამოთვლილ თვისებათაგან მძიმე ჯაჭვის კონსტანტურ უბანზე არ
არის დამოკიდებული: ანტიგენთან აფინობა.
1344. იმუნურ ტოლერანტობასთან მიმართებით სწორია:
 ტოლერანტობა უფრო იოლად მიიღწევა T-უჯრედებში, ვიდრე B-უჯრედებში;
 ტოლერანტობა უფრო იოლად მიიღწევა ახალშობილებში, ვიდრე ზრდასრულებში;
 ტოლერანტობა უფრო იოლად მიიღწევა მარტივი მოლეკულების მიმართ, ვიდრე რთული
მოლეკულების მიმართ.
1345. იმუნურ ტოლერანტობასთან მიმართებით მცდარია: ტოლერანტობა
ანტიგენარასპეციფიკურია, რაც იმას ნიშნავს, რომ იმუნურ უჯრედთა პარალიზს შეუძლია,
გამოიწვიოს უპასუხობა მრავალი ანტიგენის მიმართ.
1346. ჰიბრიდომასთან დაკავშირებით მართებულია:
 ელენთის კომპონენტები ხელს უწყობს ანტისხეულთა წარმოქმნის უნარიანობას;
 მიელომური უჯრედები ხელს უწყობს განუსაზღვრელი ზრდის უნარიანობას;
 ჰიბრიდომის მიერ სინთეზირებული ანტისხეულები ჰომოგენურებია, რაც იმას ნიშნავს, რომ
ისინი მიმართულია ერთადერთი ანტიგენის წინააღმდეგ.
1347. ჰიბრიდომასთან დაკავშირებით მცდარია: ჰიბრიდომის მიერ სინთეზირებული
ანტისხეულები წარმოადგენს IgM-ს, რადგან იზოტიპთა გადართვა შეუძლებელია.
1348. IL-1-ის მთავარი წყაროა: მაკროფაგები.
1349. IL-1, ძირითადად, ზემოქმედებს: T-უჯრედებზე.
1350. IL-2-ის მთავარი წყაროა: T-უჯრედები.
1351. ზედაპირულ იმუნოგლობულინებს ექსპრესირებს: B-უჯრედები.
1352. ანტისხეულთა პირველად იმუნური პასუხი:
 ჩვეულებრივ ვითარდება 7-10 დღეში;  მეტწილად მოიცავს IgM-ს.
1353. ანტისხეულთა მეორეული იმუნური პასუხი:

Plague Inc. 77
  ჩნდება უფრო მალე და ნარჩუნდება უფრო  მეტწილად მოიცავს IgG-ს.
დიდხანს;
1354. ადამიანები სისხლში მოცირკულირე ანტი-A-ანტისხეულებით არიან: 0 და B ჯგუფის
სისხლის მქონენი.
1355. ადამიანები სისხლში მოცირკულირე ანტი-B-ანტისხეულებით არიან: 0 და A ჯგუფის
სისხლის მქონენი.
1356. ადამიანები, რომელთაც უწოდებენ „უნივერსალურ დონორებს“, არიან: 0 ჯგუფის
სისხლის მქონენი.
1357. ადამიანები, რომელთაც უწოდებენ „უნივერსალურ რეციპიენტებს“, არიან: AB ჯგუფის
სისხლის მქონენი.
1358. IgG-ის არარეგულარული დაგროვება გლომერულების ბაზალურ მემბრანაში: იმუნური
კომპლექსების ზემგრძნობელობითაა (III ტიპის ზემგრძნობელობითაა) გამოწვეული.
1359. მოიცავს პოხიერ უჯრედებსა და ბაზოფილებს: დაუყოვნებელი (I ტიპის)
ზემგრძნობელობა.
1360. გაშუალებულია ლიმფოკინებით: დაყოვნებული (IV ტიპის) ზემგრძნობელობა.
1361. რომელ იმუნოგლობულინს შეუძლია, შეიცავდეს ჯაჭვს, რომელიც არაა დასინთეზებული
B-ლიმფოციტებზე? – IgA.
1362. რომელ იმუნოგლობულინს შეუძლია, შეიცავდეს 10 მძიმე და 10 მსუბუქ ჯაჭვს? – IgM.
1363. იმუნოფერმენტული ანალიზი იყენებს: IgG-ის კონცენტრაციას შრატში.
1364. იმუნოფლუორესცენცია იყენებს: ძვლის ტვინის ნიმუშიდან აღებულ უჯრედებზე
ზედაპირულ IgM-ს.
1365. პრეციპიტაციის ტესტი იყენებს: ზრდის ჰორმონს შრატში.
1366. აგლუტინაციის ტესტი იყენებს: ანტიგენებს ერითროციტებზე.
1367. MHC I კლასის მოლეკულები: მონაწილეობს ციტოტოქსიკური T-უჯრედების მიერ
„სამიზნე“ უჯრედების ამოცნობაში.
1368. MHC II კლასის მოლეკულები: მონაწილეობს ანტისხეულთა პასუხში T-დამოკიდებულ
ანტიგენებზე.
1369. ქრონიკული გრანულომური დაავადება: გამოწვეულია ნეიტროფილების მიერ
მიკროორგანიზმთა კვლის უუნარობით.
1370. თიმუსის აპლაზია (დი-ჯორჯის სინდრომი): გამოწვეულია განვითარების დეფექტით,
რომელსაც T-უჯრედების ღრმა დეფიციტისკენ მივყავართ.
1371. მემკვიდრული ანგიონევროზული შეშუპება: გამოწვეულია კომპლემენტის C1
კომპონენტის ინჰიბიტორის დეფიციტით.
1372. X-შეჭიდული აგამაგლობულინემია: გამოწვეულია B-უჯრედების მკვეთრი დეფიციტით.
1373. რომელი დაავადებაა დაკავშირებული IgG-სთან? - რევმატოიდული ართრიტი.
1374. რომელი დაავადებაა დაკავშირებული აცეტილქოლინის წინააღმდეგ ანტისხეულების
წარმოქმნასთან? - მიასთენია გრავისი.
1375. რომელი დაავადებაა დაკავშირებული ანტისხეულებით დნმ-ის წინააღმდეგ? - სისტემური
წითელი მგლურა.
1376. რომელი დაავადებაა დაკავშირებული ანტისხეულებთან სტრეპტოკოკების წინააღმდეგ? -
რევმატიული ცხელება.
1377. T-უჯრედებით განპირობებული სუპრესია: შესაძლოა გამოწვეული იყოს Th2-უჯრედების
ციტოკინებით (IL-4 ან IL-10), Th1-უჯრედების სუპრესიით.
1378. იდიოტიპისა და ანტიიდიოტიპის ურთიერთობა: წარმოგვიდგება, როგორც
ანტისხეულისა და რეცეპტორის დეტერმინანტას საწინააღმდეგოდ მიმართული იმუნური პასუხი.
1379. T-აუტორეაქტიული უჯრედები: ნადგურდება თიმუსში უარყოფითი სელექციით.
1380. T-დამოუკიდებელი ანტიგენის საწინააღმდეგო ანტისხეული: IgM-კლასისაა და დაბალი
აფინურობა ახასიათებს.
1381. ნეიტროფილების ქემოტაქსისს განაპირობებს: C3a და IL-10.

Plague Inc. 78
 1382. IgG-ანტისხეულები: თრგუნავს იმუნურ პასუხს ანტიგენთან და B უჯრედების Fcy
რეცეპტორთან დაკავშირების გზით.
1383. C8-ისა და C9-ის დეფიციტის დროს ინდივიდები მგრძნობიარენი არიან ინფექციებისადმი
რომელსაც იწვევს: Neisseria.
1384. ანტისხეულდამოკიდებულ უჯრედულ ციტოტოქსიურობასთან მიმართებაში რომელი
დებულება არ არის სწორი: რეაქციაში მონაწილეობს IgG კლასის ანტისხეულები.
1385. იმუნოგლობულინის კლასის გადართვა ხდება: იმუნური პასუხის დროს T ჰელპერების
ზემოქმედებით.
1386. მონოკლონური ანტისხეულები ორგანიზმში შეიძლება შევიყვანოთ:
 რადიოიზოტოპურ პრეპარატთან შეკავშირებულ მდგომარეობაში;
 თავისუფალი ანტისხეულის სახით, რის შედეგადაც სიმსივნურ უჯრედთან დაკავშირების
შემდეგ NK-უჯრედი ანტისხეულს Fc-ფრაგმენტით დაუკავშირდება, გააქტივდება და სიმსივნურ
უჯრედს მოკლავს;
 ქიმიოთერაპიულ წამალთან კომბინაციაში.
1387. რიტუქსიმაბის შესახებ სწორია:
 მონოკლონური ანტისხეულია, რომელიც B-უჯრედული ლიმფომის სამკურნალოდ
გამოიყენება;
 უკავშირდება CD20 მოლეკულას და ლიმფოციტში აპოპტოზის სიგნალს უშვებს.
1388. რომელი ანტისხეულები იღებენ მონაწილეობს სიმსივნის განადგურებაში? – IgM და IgG.
1389. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელს იწვევს ებშტეინ-ბარის ვირუსი? - ბერკიტის
ლიმფომას.
1390. რომელი ანტისხეული გამოიყენება არახოჯკინის B-უჯრედული ლიმფომის
სამკურნალოდ? - რიტუქსიმაბი.
1391. სიმსივნის განადგურებაში მონაწილე ჰუმორულ ეფექტურ მექანიზმებს მიეკუთვნება:
 ანტისხეულითა და კომპლემენტით განპირობებული ლიზისი;
 ოფსონიზაციითა და ფაგოციტოზით სიმსივნური უჯრედების განადგურება;
 ანტისხეულების საშუალებით სიმსივნური უჯრედების ადჰეზიური თვისებების დაკარგვა.
1392. სიმსივნის განადგურებაში მონაწილე ჰუმორულ ეფექტურ მექანიზმებს არ მიეკუთვნება:
სიმსივნური უჯრედების დესტრუქცია ციტოტოქსიკური T-ლიმფოციტების მიერ.
1393. ანტისხეულები პირველ რიგში: უჯრედგარე მიკროორგანიზმების შეჭრისგან
დამცველობითი უნარით გამოირჩევია.
1394. ანტისხეულების იმუნური პასუხი DNP ჰაპტენის მიმართ: არ არის მონოკლონური.
1395. შეარჩიეთ მცდარი პასუხი: IgD უზრუნველყოფს დედიდან შეძენილ იმუნიტეტს.
1396. ციტოტოქსიკური ზემგრძნობელობის (II ტიპი) და იმუნური კომპლექსებით (III ტიპი)
განპირობებულ ზემგრძნობელობის ტიპებს შორის პრინციპული განსხვავება მდგომარეობს: ანტიგენ-
ანტისხეულის კომპლექსის წარმოქმნის ადგილში.
1397. 4 წლის თეთრკანიანი ბიჭი მიიყვანეს პედიატრთან ჩივილებით: შებრუნებითი ბაქტერიული
ინფექციები და სისხლჩაქცევები. სისხლის ლაბორატორიული ანალიზით აღინიშნება თრომბოციტოპენია
და ნეიტროპენია, ასევე მრავალი პატარა, მცირე ციტოპლაზმის მქონე მკვრივი ლიმფობლასტი.
იმუნოფენოტიპირებით გაირკვა, რომ ანომალური უჯრედები იყო ძალიან პრიმიტიული B-უჯრედები
ფენოტიპით - CD19+, HLA-DR+ და Tdt+. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი აღწერს ყველაზე უკეთ მსგავს
უჯრედებში იმუნოგლობულინის ჯაჭვის სინთეზის სტატუსს? - არ ხდება იმუნოგლობულინის ჯაჭვის
სინთეზი.
1398. მწვავე მიელობლასტური ლეიკემიის დიაგნოზის მქონე ახალგაზრდა ქალბატონს ჩაუტარდა
ინტენსიური ქიმიოთერაპია. დაავადება გადავიდა რემისიის ფაზაში. პირველი რემისიის დროს,
დაავადების რეციდივის მაღალი რისკის გამო, პაციენტს ჩაუტარდა ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაცია.
რომელი ციტოკინი განაპირობებს ტრანსპლანტატის ღეროვანი უჯრედებიდან ლიმფოიდური უჯრედების
განვითარებას? - IL-6.

Plague Inc. 79
 1399. 2 წლის ბიჭს დაუდგინდა მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი. ძვლის ტვინში უჯრედების
შემცველობა ნორმალურია. რადიოაქტიური კვლევით დადგინდა, რომ თიმუსში შემავალი T-უჯრედების
წინამორბედთა რაოდენობაც ნორმალურია, თუმცა სისხლსა და პერიფერიულ ლიმფურ ორგანოებში მწიფე
T-ლიმფოციტები საერთოდ ვერ ინახა. თიმუსურ უჯრედებზე CD3 არ ექსპრესირდება. რისი უნარი არ აქვს
ასეთ უჯრედებს? - გამრავლდეს სპეციფიკური ანტიგენის საპასუხოდ.
1400. ქალბატონი მოთავსდა კლინიკაში ზემო საშარდე გზების ინფექციის დიაგნოზით. მას,
დაახლოებით 13:00 სთ-ზე, გაუკეთდა მესამე თაობის ცეფალოსპორინის ჯგუფის ანტიბიოტიკი. ამ
დროისთვის სხეულის ტემპერატურა იყო 38.3C, არტერიული წნევა – 110/60 მმ. ვწყ. სვ., პულსი – 115.
პაციენტს პირველ საათებში ანტიბიოტიკზე რეაქცია არ ჰქონია. 16:00 სთ-ზე, როდესაც ექთანი დაბრუნდა
პალატაში, პაციენტის მდგომარეობა გაუარესებული დახვდა: არტერიული წნევა იყო 80/50 მმ. ვწყ. სვ.,
პულსი – 128. პაციენტი დაძახებაზე აღარ რეაგირებდა. მკურნალმა ექიმმა ჩათვალა, რომ მას ჰქონდა
სეფსისი. რას გააკეთებთ ასეთ შემთხვევაში დაუყოვნებლივ? - მოუხსნით ანტიბიოტიკს და ვენაში
გადაუსხამთ სითხეებს.
1401. პაციენტმა, პროგრესული მეტასტაზური მელანომის დიაგნოზით, სიმსივნის რეგრესიის იმედით
გადაწყვეტა ჩაიტაროს ექსპერიმენტული მკურნალობა. მკურნალობა მოიცავდა: ა. პაციენტიდან სიმსივნური
უჯრედების გამოყოფას, ბ. სიმსივნურ უჯრედებში IL-3-ის წარმომქმნელი გენის შეყვანას და გ. პაციენტში
სიმსივნური უჯრედების რეინფუზიას. ძვლის ტვინიდან რომელი უჯრედების მობილიზებას
უზრუნველყოფს ზემოთაღნიშნული მკურნალობა? - ანტიგენწარმდგენი უჯრედების.
1402. 50 წლის ქალბატონი, რევმატოიდული ართრიტის დიაგნოზით, მკურნალობს ინფლიქსიმაბით
(სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი α-ს ინჰიბიტორი) მკურნალობა უზრუნველყოფს CD25+-T-უჯრედების
გაძლიერებულ პროდუქციას. მკურნალობის ფონზე რომელი ციტოკინის მატებაა სავარაუდო? - IL-10.
1403. ყბაყურის ან ტუბერკულოზის შემთხვევაში დაყოვნებული ტიპის ზემგრძნობელობის
გამოსავლენი კანის დადებითი ტესტი ადასტურებს: უჯრედულ იმუნურ პასუხს.
1404. 42 წლის ქალს აღენიშნება სეზონური ალერგიული რინიტი, რომლის სიმპტომებიც
გამოწვეულია ალერგენზე საპასუხოდ ვაზოაქტიური ამინების გამოთავისუფლებით: პოხიერ უჯრედებზე
IgE ჯვარედინი დაკავშირებით.
1405. აივ-ინფექციის ძირითადი სამიზნე უჯრედებს წარმოადგენენ T-ჰელპერული ლიმფოციტები.
იმუნოდეფიციტის ვირუსი აღწევს უჯრედში უჯრედისვე ზედაპირზე ექსპრესირებადი ცილების
მეშვეობით. მისი ძირითად სამიზნე მოლეკულა CD4-ია თუმცა უჯრედში შესაღწევად ვირუსი ასევე იყენებს
კორეცეპტორულ ცილებს. ფარმაკოლოგიურმა კომპანიამ შეიმუშავა ახალი წამალი რომელიც ამ
კორეცეპტორულ ცილას ბლოკავს და ამითი აივ ინფექციის უჯრედში შეჭრას ხელსუშლის, სავარაუდოდ
რომელ ცილაზეა საუბარი? - CCR5.
1406. თიმუსდამოუკიდებელი ანტიგენების შესახებ სწორია:
 არ ხდება იზოტოპის კლასების გადართვა;
 ძირითადად ცილებია.
1407. თიმუსდამოუკიდებელი ანტიგენების შესახებ მცდარია:
 მეორადი იმუნური პასუხი პირველადზე უფრო სწრაფია;
 მეორადი იმუნურ პასუხის დროს, ანტისხეულების აფინობა უფრო მაღალია, ვიდრე პირველადი
იმუნური პასუხის;
 უმეტესად მეხსიერების უჯრედებზეა დამყარებული.
1408. CD1-მოლეკულების მიერ წარდგენილ გლიკოლიპიდების შემცნობი T -უჯრედებია: γδ-T-
უჯრედები.
1409. გრანზიმებისა და პერფორინების მასეკრეტირებელი CD3-უჯრედებია: ციტოტოქსიკური
T-უჯრედები.
1410. IL-2-ის მასეკრეტირებელი სტიმულირებული CD3-უჯრედებია: T-ჰელპერები.
1411. იმუნოგლობულინის J-ჯაჭვი: ასოცირდება მხოლოდ IgM და IgA მულტიმერულ
ფორმასთან.
1412. IgA-ს დეფიციტის მქონე პირებს უვითარდებათ ხშირი ინფექციები: ნაწლავის ტრაქტში.

Plague Inc. 80
 1413. B-უჯრედების კორეცეპტორთა კომპლექსები - CD19, CD22 და CD81: საშუალებას აძლევს
B-უჯრედებს, გააქტიურდნენ 1 000-ზე მეტი კომპლემენტით შეფუთული ანტიგენების მიერ.
1414. პათოგენები, რომლებიც მაკროფაგებმა შეიპყრეს: არასრულად იშლებიან მცირე ზომის
პეპტიდებად და ნახშირწყლებად, რომლებიც შემდგომ MHC I კლასის მოლეკულებით Tc-უჯრედებს
წარუდგება.
1415. მ-რნმ-ის ალტერნატიული სპლაისინგი: ხელს უწყობს B-უჯრედს, გააუმჯობესოს უნარი,
დაუკავშირდეს ანტიგენს მასთან კონტაქტის შემდეგ.
1416. MHC II კლასის მოლეკულების მიმართ ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან მართებულია:
უკავშირდებიან CD4-ცილას.
1417. ანტიანთებითი ციტოკინებია: IL-10.
1418. ჰაპტენ დინიტროქლორობენზინზე (DNCB) უარყოფითი კანის ტესტი მეტყველებს: T-
უჯრედების დეფექტზე.
1419. ერთი თაგვიდან მეორეში M. tuberculosis-ის საწინააღმდეგო სპეციფიკური იმუნიტეტის
გადაცემა შეიძლება მოხდეს: T-უჯრედებით.
1420. ლეპრომატოზურ კეთრს ახასიათებს: Th1-იმუნური პასუხი.
1421. რომელი უჯრედები და მოლეკულები მონაწილეობს ადაპტაციურ (შეძენილ) იმუნურ პასუხში? -
T- და B-უჯრედები და ანტისხეულები.
1422. ბუნებრივი კილერებია: T-ლიმფოციტები.
1423. რომელი დებულებაა სწორი ანტივირუსული იმუნური პასუხის შესახებ? - B და C ჰეპატიტის
ვირუსით ინფიცირებული ჰეპატოციტი ციტოტოქსიური რეაქციით ნადგურდება.
1424. რა განაპირობებს პირველი ტიპის ზემგრძნობელობის დროს დაუყოვნებელ რეაქციას? - პოხიერი
უჯრედების გრანულებში ადრეწარმოქმნილი ჰისტამინი და ჰეპარინი.
1425. რომელი დაავადების პათოგენეზი მოიცავს მესამე ტიპის ზემგრძნობელობას? - სისტემური
წითელი გლურა.
1426. პაციენტს აღენიშნება დიპლოპია, ფტოზი და დაღმავალი ტიპის კუნთოვანი სისუსტე, რაც
განსაკუთრებით გამოხატულია საღამოობით. რომელი კლასის აუტოანტისხეულები იქნება დიდი
ალბათობით ნაპოვნის ამ პაციენტის შრატში? - IgG.
1427. მესამე ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციებით გამოწვეული დაავადების დროს, დაავადების
აქტივობის დასადგენად საზღვრავენ C3-ის რაოდენობას. რა მიუთითებს დაავადების რეციდივზე? - C3-ს
რაოდენობის დაკლება.
1428. რატომ იბადება მიასთენიიით დაავადებული ქალის ბავშვი გარდამავალი მიასთენიის
სიმპტომებით?- რადგან ანტისხეულები, რომლების დედის აცეტილქოლინის რეცეპტორის წინააღმდეგ
გამომუშავდება, IgG იზოტიპისაა.
1429. რომელი კომპონენტი არ მონაწილეობს მეოთხე ტიპის ზემგრძნობელობის (უჯრედებით
განპირობებულ რეაქციებში? – IgM.
1430. ჭარბი INF-ით ზემოქმედებისას უმწიფარი მაკროფაგი გადაიქცევა ჯერ ეპითელოიდურ
უჯრედად, შემდგომ კი - მრავალბირთვიან უჯრედად, მსგავსი მექანიზმით მიმდინარე დაავადებაა:
ტუბერკულოზი.
1431. ვირუსი მრავალი მექანიზმით ცდილობს დაუსხლტეს იმუნურ სისტემას, მაგალითად CMV
თრგუნავს MHC I კლასის მოლეკულის მემბრანისკენ ტრანსპორტს და ამით ციტოტოქსიკური T-
ლიმფოციტის შეტევისგან იცავს თავს, რისი სამიზნე ხდება ასეთ შემთხვევაში ვირუსინფიცირებული
უჯრედი? – NK-უჯრედი.
1432. რომელ გენებთან კორელირებს ზოგიერთი აუტოიმუნური დაავადების განვითარების რისკი?-
ქსოვილთა თავსებადობის მთავარი კომპლექსის გენებთან.
1433. უცხო ბაქტერიის ორგანიზმში პირველად შემოჭრისას რომელი იმუნური რეაქცია არ ირთვება
პირველივე დღეებში? - კომპლემენტის კლასიკური გზა.
1434. გუდპასჩერის სინდრომის დროს გლომერულონეფრიტის გამომწვევი მიზეზი ბაზალური
მემბრანის IV ტიპის კოლაგენის წინააღმდეგ არსებული ანტისხეულებია, რომლებიც Fc ფრაგმენტის

Plague Inc. 81
საშუალებით სხვადასხვა უჯრედებს ააქტიურებს, რომელი უჯრედი არ აქტიურდება ამ მექანიზმით? – NK-
ლიმფოციტი.
1435. რომელი აუტოიმუნური დაავადება არ მიეკუთვნება ორგანოსპეციფიკურ დაავადებებს? -
ლამბერტ-იტონის მიასთენიური სინდრომი.
1436. CD4-T-მარეგულირებელი უჯრედებია: Th3.
1437. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელი მიკროორგანიზმებით გამოწვეული შებრუნებითი
ინფექციებით ხასიათდება X-თან შეჭიდული აგამაგლობულინემია? - უჯრედგარე ბაქტერიებით (მაგ.
Staphilococcus).
1438. სიმსივნის ნეკროზული ფაქტორის გენის მუტაცია იწვევს? - X-შეჭიდულ აგამაგლობულინემიას.
1439. ატაქსია-ტელეანგიექტაზია ხასიათდება:
 დნმ-ის რეპარაციის დარღვევა;
 იმუნოდეფიციტით;
 ოკულოკუტანური ტელეანგიექტაზიით;
 ცერებრალური ატაქსიით.
1440. ატაქსია-ტელეანგიექტაზია არ ხასიათდება: თრომბოციტოპენია
1441. ანტისხეულთა დეფიციტებს არ მიეკუთვნება? ჩედიაკ-ჰიგაშის დაავადება.
1442. პროფესიული დაავადებების: ფერმერის ფილტვები და მტრედის მოყვარულთა ფილტვები
მქონე პაციენტების სისხლში რომელი ანტიგენის საწინააღმდეგო ანტისხეულები ცირკულირებს? -
ინჰალაციური ანტიგენის.
1443. ახალშობილთა ავთისებიანი მიასთენია გამოწვეულია: დედის აცეტილქოლინის რეცეპტორის
საწინააღმდეგო IgG-ს ტრანსპლაცენტური გადაცემით.
1444. გლომერულონეფრიტი, ასოცირებული ფილტვის დაზიანებასთან, ცნობილია, როგორც:
გუდპასჩერის სინდრომი.
1445. აუტოიმუნურ დაავადებებთან მიმართებაში რომელი დებულება არ არის სწორი? - პირველი
ტიპის დიაბეტის დროს ეოზინოფილები ინსულინწარმომქმნელ უჯრედებს ანადგურებენ.
1446. პირველადი იმუნოდეფიციტის მქონე პაციენტის იმუნოგლობულინის ჩანაცვლებითი თერაპია
არ ჩათვალა ექიმმა საჭიროდ. სავარაუდოდ რომელ იმუნოდეფიციტთან გვაქვს საქმე? - ნეიტროფილების
დეფექტთან.
1447. ანტიგენური დეტერმინანტა: არის დიდი მაკრომოლეკულების (A პროტეინის ან
კარბოჰიდრატის) მცირე ტიპოლოგიური მახასიათებელი.
1448. ნაწლავის ეპითელური ბარიერის T-უჯრედებია: γδ-T-უჯრედები.
1449. IgM და IgD ერთდროულად ექსპრესირებულია: გულუბრყვლო მწიფე B -უჯრედებზე.
1450. ოფსონიზაციის უნარი გააჩნია: C5a.
1451. C3b-ის შესახებ მართებულია:
 მონაწილეობს C5 კონვერტაზას წარმოქმნაში;
 მონაწილეობს ალტერნატიული გზის C3 კონვერტაზას წარმოქმნაში.
1452. C3b-ის შესახებ მცდარია:
 იწვევს ეგზოციტოზს;
 ხელს უწყობს ფაგოციტოზს.
1453. C5a-ის შესახებ მართებულია:
 გავლენას ახდენს სისხლძარღვების  იწვევს ეგზოციტოზს.
განვლადობაზე;
1454. C5a-ის შესახებ მცდარია:
 იწვევს ბაქტერიების ლიზისს;  უკავშირდება C4 და С2 ცილებს.
1455. რომელი დემულება შეესაბამება სმართლეს? - T-უჯრედების წინამორბედების 1-%,
რომელიც შედის თიმუსში, ტოვებს მას მომწიფებული T-უჯრედების სახით.
1456. αβ-TCR -ის ანტიგენ დამაკავშრებელი უბანი შეიცავს: α2 და β2 დომენებს.
1457. იმუნოგლობულინები რეცეპტორული ფუნქციის მქონე მოლეკულებია. MHC II კლასის
მოლაკულას უკავშირდება იმუნოგლობულინების ბუნებრივი ლიგანდის სახით: CD4.

Plague Inc. 82
 1458. შეარჩიეთ სწორი პასუხი: ანტიგენური დეტერმინანტა ანტისხეულის კომბინირებული
უბანია.
1459. შეარჩიეთ სწორი პასუხი: MHC-მოლეკულები ანტიგენურ დეტერმინანტებს T-უჯრედებს
წარუდგენენ.
1460. შეარჩიეთ მცდარი პასუხი: მიკრობული „სუპერანტიგენი“ იწვევს „ტოქსიკური შოკის
სინდრომს“ CD4+-T უჯრედების გადაჭარბებული აქტივობის გზით.
1461. შეარჩიეთ მცდარი პასუხი: მიკრობული „სუპერანტიგენი“ იწვევს „ტოქსიკური შოკის
სინდრომს“ CD8+-T უჯრედების გადაჭარბებული აქტივობის გზით.
1462. შეარჩიეთ მცდარი პასუხი: MHC-მოლეკულები ანტიგემურ დეტერმინანტებს B-უჯრედებს
წარუდგენენ.
1463. T-უჯრედული CD3-რეცეპტორი: ანტიგენთან დაკავშირებისას მონაწილეობს უჯრედში
სიგნალის ტრანსუდაციაში.
1464. შეარჩიეთ სწორი პასუხი: ანტიგენი წარუდგება T-ლიმფოციტებს მხოლოდ
გადამუშავებული სახით.
1465. შეარჩიეთ სწორი პასუხი: B-ლიმფოციტები ანტიგენს ნატიური სახით შეიცნობენ.
1466. შეარჩიეთ მცდარი პასუხი: ჰაფტენს ერთ ანტიგენური დეტერმინანტა აქვს.
1467. შეარჩიეთ მცდარი პასუხი: T-ლიმფოციტებზე, B-სგან განსხვევბით, ექსპრესირებულია
მხოლოდ ერთი ანტიგენ-სპეციფიკური რეცეფტორი.
1468. IgA-ს დიმერების მასეკრეტირებელი პლაზმური უჯრედები, ასევე წარმოქმნიან: J-ჯაჭვს
1469. შრატში მონომერული და მულტიმერული ფორმითაა: IgM (ყველა დანარჩენი
ანტისხეული შრატში მონომერული სახითაა).
1470. უპირატესად მემბრანასთან დაკავშირებული ფორმით გვხვდება: IgE (განსაკუთრებით
პოხიერ უჯრედებზე).
1471. იმუნური პასუხის დროს შრატში ყველაზე ადრე ჩნდება: IgM.
1472. იმუნოგლობულინ-მატარებელი მეხსიერების უჯრედებად დიფერენცირდება:
მეხსიერების T-უჯრედები.
1473. TCR-ის სტრუქტურას არ ცვლის: კავშირის მოქნილობა.
1474. CTL-უჯრდებია: CD8+-T-უჯრედები.
1475. მორფოლოგიურად NK-უჯრედებია: დიდი გრანულური ლიმფოციტები
1476. მიკრობული ინვაზიისაგან უჯრედებს იცავს:
 ლორწოს სეკრეცია;  ეპითელიუმის მთლიანობა.
 პოლიმოფულბირთვიანი ლეიკოციტები;
1477. მიკრობული ინვაზიისაგან უჯრედებს არ იცავს: შარდის ნაკადი.
1478. ციტოკინების რომელი წყვილი აძლიერებს ერთმანეთის მოქმედებას: IL-1 და TNF-α
1479. ენდოგენური პიროგენი არ არის: IL-2.
1480. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან აუტოიმუნური დაავადების დიაგნოზს შეესაბამება:
 გრეივსის დაავადება;  შაქრიანი დიაბეტი ტიპი.
 მიასთენია გრავის;
1481. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან აუტოიმუნური დაავადების დიაგნოზს არ შეესაბამება: X-
შეჭიდული აგამაგლობულინემია.
1482. სომატური ჰიპერმუტაცია ხდება:
 გააქტიურებულ B-ლიმფოციტებში;
 ლიმფურ კვანძებში;
 ელენთაში.

Plague Inc. 83
 1483. სომატური ჰიპერმუტაცია არ ხდება: გააქტიურებულ T-ლიმფოციტებში.
1484. ენდოთელურ უჯრედებს შრის ლეიკოციტების გასვლაში მონაწილეობს? - ადჰეზიურ მოლეკულებს
ორის კავშირი.
1485. რომემლი უჯრედები და მოლეკულები მონაწილეობს ადაპტაციურ (შეძენილ) იმუნურ პასუხებში? –
T- და B-უჯრედები და ანტისხეულები.
1486. იმუნურ პასუხში მაკროფაგის როლია: ვირუსინფიცირებული სამიზნე უჯრედების ლიზისი.
1487. 42 წლის ქალს აღენიშნება სეზონური ალერგიული რინიტი, რომლის სიმპტომებიცგამოწვეულია
ლერგენებზე საპასუხოდ ვაზოაქტიური ამინების გამოთავისუფლებით: პოხიერ უჯრედებზე IgE-ის ჯვარედინი
დაკავშირებით.
1488. რომელ უჯრედს არ აქვს ანტიგენწარმდგენი ფუნქცია? - T-ციტოტოქსიკურ უჯრედებს.
1489. რომელი დებულებაა სწორი: თანდაყოლილ იმუნურ პასუხში ანტიგენ-სპეციფიური უჯრედები არ
ონაწილეობს.
1490. რომელი არ არის დამახსიათებელი T- და B-უჯრედებისათვის? - ორივე მათგანი შეიცნობს ანტიგენს
უნებრივი სახით.
1491. 13 წლის ბავშვს აღენიშნება ალერგიული კონიუქტივიტი, რომლის სიმპტომებიც გამოწვეულია:
ოხიერ უჯრედებზე IgE ჯვარედინი დაკავშირებით.
1492. მწვავე ფაზის იმუნოგლობულინია? – IgM.
1493. იმუნური სისტემის მიერ ბაქტერიის შეცნობა იწყება: მაკროფაგის მიერ პათოგენთან ასოცირებული
ოლეკულებით.
1494. ლორწოვანთან ასოცირებული ლიმფური ქსოვილის ლიმფოციტები: რეცირკულირებს უპირატესად
ლორწოვან ქსოვილში.
1495. უჯრედებზე ექსპრესირებული - CR1 - იკავშირებს: C3b-ს.
1496. სიმსივნურ უჯრედებზე ექსპრესირდება სიმსივნური ანტიგენები. ისინი შეიძლება იყოს: ონკოგენური
ირუსების პროდუქტები.
1497. რომელი დებულება არ არის სწორი სიმსივნის იმუნოთერაპიის შესახებ: სიმსივნესთან ასოცირებული
აკროფაგების სტიმულაცია.
1498. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი არ ახასიათებს ერთდროულად ორივეს - ცენტრალურ
პირველად) და პერიფერიულ (მეორეულ) ლიმფურ ორგანოებს? - ლიმფოციტთა დიფერენციაცია.
1499. რომელ ნივთიერებას შეუძლია, წარმოქმნას მგლურას მსგავსი ანტისხეულები ადამიანის
ორგანიზმში? – პროკაინამიდს.
1500. ჩამოთვლილთაგან რომელი მართებულია:
 I - ფაქტორი ფერმენტული აქტიურობის მქონე სერინ პროტეაზაა;
 S - ცილა პლაზმის გლიკოპროტეინია, რომელიც C9 - ცილის პოლიმერიზაციას უშლის ხელს.
1501. ჩამოთვლილთაგან რომელი მცდარია: ანაფილატოქსინების ინაქტივატორები C5b და C3b - ის
ნაქტივაციას იწვევენ.
1502. ტრანსპლანტატის მოცილებაში მონაწილეობს:
 კომპლემენტ-დამოკიდებული ციტოტოქსიკურობა;
 უჯრედული იმუნიტეტი;
 II ტიპის ზემგრძნობელობა.
1503. რომელია მაკროფაგის მთავარი როლი პათოგენის ელიმინაციაში? - პათოგენის
ანგბადდამოკიდებული და ჟანგბადდამოუკიდებელი ფაგოციტოზი.
1504. სომატური ჰიპერმუტაციის უნარის მქონე უჯრედებია: მწიფე B-უჯრედები
1505. ტოლერანტობა საკუთარის მიმართ მიიღწევა:
 თიმუსში პოტენციურად აუტორეაქტიული T-ლიმფოციტების კლონალური დელეციით;
 პერიფერიაზე აუტორეაქტიული T-უჯრედების ანერგიით ან სუპრესიით.
1506. რომელი ანტისხეულები მოქმედებს განმეორებითი ინფექციების დროს? – IgG.
1507. რომელი უჯრედები მონაწილეობს გვიანი ფაზის რეაქციაში? – ეოზინოფილი, Th2.
1508. C9-ის დეფიციტი კლინიკურად გამოვლინდება: Neisseria-ის მიმართ გაზრდილი მგრძნობელობის
ამო მენინგოკოკური ინფექციების მიმართ მგრძნობელობის გაზრდით.
1509. სიმსივნური უჯრედები ასინთეზებენ: TNF--ს, რითაც იწვევენ მარეგულირებელი ლიმფოციტების
Treg-უჯრედების) ინდუქციას. ასევე, IL-10-საც.
1510. ალერგიული ასთმა: I ტიპის ზემგრძნობელობაა და მასში Th2-უჯრედები მონაწილეობს.
1511. ტრანსპლანტატის მოცილება განპირობებულია:

Plague Inc. 84
  მეოთხე ტიპის (IV ტიპის) ზემგრძნობელური რეაქციით;
 ანტისხეულებით;
 კომპლემენტის სისტემის მონაწილეობით.
1512. ბაქტერიის ოფსონიზაციაში ხორციელდება მისი ზედაპირის დაფარვით: C3b და C4b.
1513. სიმსივნეების მკაცრად იმუნოგენობაზე შეიძლება ვიმსჯელოთ: იმუნოსუპრესიულ პაციენტებში.
1514. Mycoplasma pneumoniae-თი გამოწვეული ინფექციის შედეგად ვითარდება: ჰემოლიზური ანემია.
1515. სუპერანტიგენი: TCR-ის ვარიაბელურ ბეტა-დომენს MHC-მოლეკულასთან აკავშირებს.
1516. თუ ინდივიდს C2 და C4 დეფიციტი აქვს: კომპლემენტი ალტერნატიული გზით ჩვეულებრივ
ააქტიურდება.
1517. ანტისხეულები განაპირობებს: შრატისმიერ დაავადებას.
1518. ამერიკის შეერთებულ შტატებში BTK ერთ-ერთი ყველაზე ცნობილი სერიული მკვლელის - დენის
რაიდერის - აბრევიატურა იყო: მან მოკლა 10 ქალბატონი, მაგრამ მისი დაჭერა მხოლოდ 17 წლის შემდეგ, დნმ-ის
ნალიზით მოხერხდა. რას ნიშნავს ამ შემთხვევაში აბრევიატურა BTK? - შეკვრას, წამებასა და მოკვლას.
1519. 1.//// რომელი დებულებაა სწორი? - გ) ტროფობლასტზე MHC I კლასის და MHC II
კლასის
1520. მოლეკულები არ ექსპრესირდება, რის გამოც იგი დედის T-უჯრედების მიერ ვერ
შეიცნობა
1521. 2.//// მიუხედავად იმისა, რომ IgE სერიოზულ ალერგიულ რეაქციებს იწვევს, იგი
აუცილებელია
1522. ორგანიზმის დასაცავად - ბ) პარაზიტული ჭიებისგან
1523. 3////. კუნთების სისუსტე გამოწვეულია ანტისხეულებით, რომელიც
გამომუშავებულია - გ)
1524. აცეტილქოლინის რეცეპტორის საწინააღმდეგოდ
1525. 4.//// გენეტიკურად იდენტური ინდივიდის (იდენტური ტყუპის ცალის)
ტრანსპლანტატი - გ)
1526. იმუნოსუპრესიის გარეშეც არ მოცილდება
1527. 5.//// თუ HLA-B27 ინდივიდიდან მიღებული ციტოტოქსიკური T უჯრედები კლავს X-
ვირუსით
1528. ინფიცირებულ სამიზნე უჯრედებს, მაშინ ეს ციტოტოქსიკური უჯრედები - ბ)
მოკლავს
1529. მხოლოდ X-ვირუსთიტ ინფიცირებულ HLA-B27 ტიპის უჯრედს
1530. 6////. 54 წლის ქალს აღენიშნება პროქსიმალური ფალანგების სიმეტრიული
შესიება და გაწითლება.
1531. ეჭვი იქნა მიტანილი რევმატოიდულ პოლიართრიტზე. რის საწინააღმდეგოდ
არის
1532. მიმართული ანტისხეულები (რევმატოიდული ფაქტორი), რისი აღმოჩენაც
დაადასტურებს
1533. აღნიშნულ დიაგნოზს? - დ) IgG-ის
1534. 7.//// გულუბრყვილო (გაუაქტიურებელი) ლიმფოციტების რეცირკულაციას
უზრუნველყოფს - ა)
1535. მაღალ ენდოთელიუმიან ვენულებზე ექსპრესირებული ვასკუური ადრესინები და
1536. ლიმფოციტების ჰომინგ რეცეპტორები
1537. 8////. იმუნოდეფიციტურ პაციენტებში ძვლის ტვინის გადანერგვამ შეიძლება
გამოიწვიოს - ა)
1538. დაავადება ტრანსპლანტატი მასპინძლის წინააღმდეგ
1539. 9////. რომელი დებულებაა სწორი IgE-ს ბიოლოგიურ თვისებებთან მიმართებაში?
- გ) IgE-ს ყველაზე
1540. მოკლე ნახევარდაშლის პერიოდი აქვს. IgE-ს ციტოფილურ ანტისხეულებს
უწოდებენ
1541. 10////. რომელი სტრუქტურა წარადგენს ეგზოგენურ ანტიგენებს? - გ) MHC II
კლასის მოლეკულა

Plague Inc. 85
 1542. 11////. MHC I კლასის მოლეკულების შესახებ რომელი დებულებაა მცდარი? - ბ)
ისინი ყველა Th
1543. უჯრედის მიერ შეიცნობა
1544. 12////. ანთებას არ ახასიათებს - დ) ორგანიზმის ტემპერტურის დაწევა
1545. 13////. კომპლემენტის რომელი კომპონენტით იწყება მემბრანის შემტევი
კომპლექსის წარმოქმნა? - დ)
1546. C5b
1547. 14////. T-უჯრედების დადებითი და უარყოფითი სელექცია წარმოებს - გ) თიმუსში
1548. 15////. B7-CD28 თანამასტიმულირებელი წყვილის არსებობა აუცილებელია - გ)
მოსვენებული Tუჯრედის მიერ IL-2-ის წარმოსაქმნელად
1549. 16.//// პაციენტს ჰქონდა რეაქცია პენიცილინზე, რომელიც გამოწვეული იყო
პოხიერი უჯრედებით. ამ
1550. უჯრედების მემბრანაზე ექსპრესირბეულია იმუნოგლობულინ E-ის (IgE)
რეცეპტორები.
1551. რომელ უჯრედებზეა ექსპრესირებული IgE იმუნოგლობულინი? - ბ) მეხსიერების B
უჯრედები
1552. 17.//// იმუნოგლობულინის მოლეკულის ჰიპერვარიაბელური უბნები - გ)
მდებარეობს მოლეკულის
1553. F(ab)2 მონაკვეთზე
1554. 18./// რომელი ციტოკინს წარმოქმნის T მარეგულირებელი უჯრედი? - გ) TGF-ბეტა
1555. 19.//// გააქტიურების შემდეგ T ჰელპერი - გ) წარმოქმნის ციტოკინებს
1556. 20////. რომელი დებულებაა სწორი მემბრანის შემტევი კომპლექსის მიმართ ? - გ)
იწყობა C5b, C6-C9
1557. ცილებისაგან კომპლემენტის გააქტიურების ბოლო ფაზაში
1558. 21.//// რომელი კლასის იმუნგლობულინი უკავშირდება კომპლემენტის C1
კომპონენტს Fc
1559. ფრაგმენტის საშუალებით? - ა) IgG და IgM
1560. ვაჟა კარდენახიშვილი და დავით აბრამიშვილი
1561. 22.//// რომელი დებულებაა სწორი იმუნგლობულინის ალოტიპური
დეტერმინანტების შესახებ? - დ)
1562. ალოტიპებს სახეობის შიგნით გენეტიკური პოლიმორფიზმი განსაზღვრავს
1563. 23////. სად ხდება T ლიმფოციტების უარყოფითი სელექცია - ბ) თიმუსში
1564. 24////. რა როლს ასრულებს ანტისხეულწარმოქმნაში მაკროფაგი? - გ)
მონაწილეობს ანტიგენის
1565. გადამუშავებასა და T ჰელპერებისადმი მის წარდგენაში
1566. 25////. ანტიგენის მიერ იმუნური პასუხის გამოწვევის უნარი დამოკიდებულია
ანტიგენის -
1567. ა - ორგანიზმში შეჭრის გზაზე; ბ - ხსნადობაზე; გ - დოზაზე; დ - ყველა პასუხი
სწორია*
1568. 26.//// რომელი არ არის MHC I კლასის მოლეკულის სტრუქტურული დომენი? - დ)
ბეტა-1
1569. 27.//// რომელი არ არის ანტისხეულის ანტიგენთან დაკავშირების უშუალო
შედეგი? - დ) T
1570. უჯრედების გააქტიურება
1571. 28. კომპლემენტი საჭიროა - გ) სპეციფიკურ ანტისხეულებთან დაკავშირებული
ერითროციტების
1572. ლიზისისთვის
1573. 29. რომელი ციტოკინის ზემოქმედებით ხდება იზოტიპის გადართვა IgE-ის
სინთეზზე? - ა)
1574. ინტერლეიკინ-4-ის
1575. 30. რომელს აქვს პერფორინის მოლეკულის მსგავსი ეფექტი ? - დ) C9

Plague Inc. 86
 1576. 31. რომელი ტერმინი გამოიყენება ინფექციის კერის მიმართულებით
სისხლძარღვების ამომფენ
1577. ენდოთელურ უჯრედებს შორის ლეიკოციტების გასვლის აღსანიშნავად ? – ა)
დიაპედეზი
1578. 32. ლიმფური კვანძის რომელი უჯრედები ექსპრესირებენ B7 და MHC II კლასის
მოლეკულებს? -
1579. დ) დენდრიტული უჯრედი
1580. 33. CD8+ T-ლიმფოციტი ახორციელებს - ბ) სამიზნე უჯრედების კვლას აპოპტოზით
1581. 34. ქიმიური ნაერთი, რომელიც აძლიერებს ანტიგენის საწინააღმდეგო იმუნურ
პასუხს, ცნობილია
1582. როგორ - ბ) ადიუვანტი
1583. 35. კომპლემენტის ცილები მონაწილეობს - ა) ოფსონიზაციაში
1584. 36. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან ყველა ციტოკინია, გარდა - ა) კინინები
1585. 37. ანტისხეულის უბანი, რომელიც უშუალო კონტაქტს ამყარებს ანტიგენთან
მოთავსებულია - გ)
1586. ჰიპერვარიაბელურ ზონებში
1587. 38. რა არის ანთების ზოგადი სიმპტომი? - დ) ტემპერატურის მატება
1588. 39. რომელი დებულებაა სწორი? - ა) A ვირუსით ინდუცირებული ციტოქსიკური T
უჯრედები
1589. კლავს სამიზნე უჯრედს, რომელიც ინფიცირებულია A ვირუსით. ვირუსულ
ანტიგენს
1590. წარადგენს MHC I კლასის მოლეკულები
1591. 40. რომელი დებულებაა სწორი? - ბ) სუპერანტიგენი არის ბაქტერიის პროდუქტი,
რომელიც
1592. უკავშირდება TCR-ის ბეტა ჯაჭვის ვარიაბელურ დომენს და T-უჯრედების
გააქტიურებას იწვევს
1593. 41. თუ ადამიანის IgA-ს შევიყვანთ თაგვში. მის საწინააღმდეგოდ
გამომუშავებული ანტი-IgA
1594. ანტისხეულები დაუკავშირდება: - ა) სეკრეტორულ კომპონენტს
1595. 42. T-უჯრედული რეცეპტორი ანტიგენს შეიცნობს - ბ) MHC-მოლეკულასთან
კომპლექსში
1596. 43. რომელი კლასის იმუნოგლობულინს აქვს Fc ფრაგმენტი? - ა)IgA; ბ)IgM; გ)IgG;
დ) ყველას*
1597. 44. თავიანთი ზედაპირიდან რომელი მოლეკულების გაქრობით არიდებენ თავს
სიმსივნური
1598. უჯრედები T ციტოტოქსიკური უჯრედების ზემოქმედებას ? - გ) MHC I კლასის
მოლეკულების
1599. 45. რომელი რეცეპტორებით უკავშირდება პათოგენი ფაგოციტს? - გ) Toll
რეცეპტორები და
1600. სკავენჯერული რეცეპტორები
1601. 46. ლექტინის გზით კომპლემენტის გააქტიურებას იწვევს - ბ) ბაქტერიის
ზედაპირული
1602. სტრუქტურები
1603. 47. რა ახასიათებს არასპეციფიკურ მწვავე ანთებას? - ა) სისხლძარღვების
ვაზოდილატაცია; ბ)
1604. ნეიტროფილების ქემოტაქსისი; გ) ფაგოციტოზი; დ) ყველა პასუხი სწორია*
1605. ვაჟა კარდენახიშვილი და დავით აბრამიშვილი
1606. 48. ქვემოთ ჩამოთვლთაგან რომელია სწორი დებულება: - დ) B ლიმფოციტების
წარმოქმნა და
1607. მომწიფება ხდება ძვლის ტვინში
1608. 49. ლიმფური კვანძის რომელი ნაწილია T უჯრედებით მდიდარი? - გ)
პარაკორტიკალური შრე
1609. 50. ცენტრალური ლიმფური ორგანოებია: - გ) თიმუსი და ძვლის ტვინი

Plague Inc. 87
 1610. 51. რომელი დებულებაა სწორი - იმუნოგლობულინის მოლეკულა იდენტურ
მსუბუქ და მძიმე
1611. ჯაჭვებს შეიცავს
1612. 52. ეოზინოფილი კლავს ჭიას - ა) ანტისხეულ-დამოკიდებული
ციტოტოქსიკურობით
1613. 53. იმუნოგენობა - გ) არ ახასიათებს ჰაპტენს
1614. 54. ადაპტაციური იმუნური პასუხის უპირველესი ამოცანაა - დ) სპეციფიკური
პათოგენით
1615. გამოწვეული რეინფექციისაგან დაცვა
1616. 55. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მარეგულირებელი ცილა უშლის ხელს
C3b-თან B
1617. ფაქტორის დაკავშირებას? - დ) DAF ფაქტორი
1618. 56. რომელი უჯრედები მონაწილეობს შეძენილ იმუნურ პასუხში? - ა) T და B-
უჯრედები
1619. 57. 48 წლის ქალს პოსტ-სტრეპტოკოკური გლომერულონეფრიტისა და
ქრონიკული თირკმლის
1620. უკმარისობის გამო ჩაუტარდა ტესტები თირკმლის ტრანსპლანტაციისთვის
მოსამზადებლად.
1621. მათ შორის სისხლის ABO ჯგუფის განსაზღვრისთვის. დადგინა, რომ მას A ჯგუფის
სისხლი
1622. აქვს. რომელი ანტისხეულები ცირკულირებს მის სისხლში? - ბ) B ჯგუფის
ანტიგენსპეციფიკური IgM
1623. 58. ქვემოთ ჩამოთვლლი დებულებებიდან რომელი სწორი? - გ) ანტისხეულის
იზოტიპის
1624. გადართვა T და B უჯრედების კოოპერაციის შედეგია
1625. 59. 3 წლის ბავშვი პირველად არის ავად ზედა სასუნთქი გზების ვირუსული
ინფექციით. ქვემოთ
1626. ჩამოთვლილთაგან რომელი რეაქცია განუვითარდება პირველი რამდნეიმე
საათის
1627. განმავლობაში? - გ) ბუნებრივი იმუნიტეტი სწრაფად რეაგირებს ვირუსულ
ინფექციაზე და
1628. აკონტროლებს მას
1629. 60. ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი ანადგურებს - გ) CD4+ უჯრედებს
1630. 61. კრონის დაავადება მიმდინარეობს - დ) IV ტიპის ზემგრძნობელობის
რეაქციით
1631. 62. რომელი დებულებაა სწორი? - ა) MHC I კლასის მოლეკულის შეცვლის არ
არსებობის
1632. შემთხვევაში NK უჯრედი კლავს ვირუს ინფიცირებულ უჯრედს
1633. 63. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა მცდარი? - გ) თითოეულ
ლიმფოციტს აქვს
1634. სხვადასხვა ანტიგენთან დასაკავშირებელი სპეციფიკური რეცეპტორი
1635. 64. აუტოიმუნური დაავადების დროს განვითარებული პათოლოგიური
ცვლილებები შედეგია - ა)
1636. ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსის წარმოქმნის
1637. 65. დაუყოვნებელი ზემგძნობელობის კანის რეაქციებს (I ტიპი) - გ) ახასიათებს
ვაზოდილატაციის
1638. შედეგად განვითარებული სიწითლე
1639. 66. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი იმუნოდეფიციტური მდგომარეობა
ასოცირდება მხოლოდ
1640. ანტისხეულთა წარმოქმნის დეფექტთან? - ა) X გენთან შეჭიდული
აგამაგლობულინემია
1641. (ბრუტონის აგამაგლობულინემია)

Plague Inc. 88
 1642. 67. 28 წლის კაცს აღენიშნება უმიზეზო წონის კლება, ლიმფადენოპათია 2 თვის
განმავლობაში. ის
1643. არის ინტრავენური ნარკომანი და იყენებს თავისი მეგობარი ქალის შპრიცს ,
რომელთანაც ის
1644. ცხოვრობს 5 წელია. ექიმი ფიქრობს რომ ეს კაცი ინფიცირებულია ადამიანის
1645. იმუნოდეფიციტის ვირუსით. რომელი ტესტი გამოიყენება დიაგნოზის
დასასმელად? - დ)
1646. ვირუსის ცილების აღმოჩენა ვესტერნ ბლოტინგის მეთოდით
1647. 68. რომელი დებულებაა მცდარი აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემიის შესახებ - დ)
ის IV ტიპის
1648. ზემგრძობელობის რეაციებს მიეკუთვნება
1649. ვაჟა კარდენახიშვილი და დავით აბრამიშვილი
1650. 69. რომელი იმუნოდეფიციტს დროს გვაქვს ყურისა და კანის განმეორებითი
ბაქტერიული და
1651. სოკოვანი ინფექციები, პნევმონია, ვირუსული ინფექციები, პერიფერიულ
სისხლში არ არის
1652. მწიფე T და B უჯრედები - ბ) მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი
1653. 70. რევმატიული ცხელების დროს რა განაპირობებს სახსრებისა და
თირკმლების ერთდროულ
1654. დაზიანებას - გ) იმუნური კომპლექსების ჩალაგება
1655. 71. 8 თვის ბავშვს აღენიშება შებრუნებითი პიოგენური ინფექციები შრატში igm
ანტისხეულები
1656. მნიშვნელოვნად მომატებულია, igg ისა და iga ის დონე კი მკვეთრადაა
დაქვეითებული,რომელი
1657. მოლეკულის დეფიციტით აიხსნება ეს მოვლენა- cd40 ლიგანდის.
1658. 72. ახალშობილს აღმოაჩნდა igg ის fc რეცეპტორის გენოის მუტაცია რომელი
იმუნური ფუნქცია
1659. იქნება ყველაზე მეტად დათრგუნული ამ ახალშობილში?-ფაგოციტოზი
1660. 73. ტრანსპლანტატს რომელიც აღებულია იგივერ სახეობის მაგრამ
გენეტიკურად განსხვავებული
1661. ინდივიდიდან ეწოდება?-ალოტრანსპლანტანტი
1662. 74. დი-ჯორჯის სინდრომით დაავადებულ პაციენტს-არ შეუძლია მოიცილოს
ძვლის ტვინის
1663. ტრანსპლანტატი
1664. 75. ანტიგენის დაკავშირებას ige-სთან ადგილი აქვს- ამბროზიის მტვრით
გამოწვეული რინიტის
1665. დროს
1666. 76. პირველად იმუნოდეფიციტს მიეკუთვნება
1667. ა.გენეტიკური დარღვევა
1668. ბ.გენეტიკური დარღვევა რომლის დროსაც
1669. გ.ფაგოციტური ფუნქციის თანდა.
1670. //დ.ყველა სწორია (ეს)
1671. 77. სისხლის გადასხმის დროს რა გამოკვლევის ჩატარებაა აუცილებელი?-abo
და rh სისხლის
1672. ჯგუფის ანტიგენებზე
1673. 78. ასთმის მძიმე ფორმის მქონე პაციენტის მკურნალობა ანტიჰისტამინით ვერ
ახდენს სიმ
1674. პტომების შემსუბუქებას,რადგანაც სიმპტომები გამოწვეულია?-
პროსტაგლანდინებით
1675. 79. აუტოიმინური დაავადების შესახებ რომელი დებულებაა მცდარი-
აუტოიმუნური პასუხი
1676. ზემგრძნობელობის I ტიპის რეაქციითაა განპირობებული

Plague Inc. 89
 1677. 80. ახალშობილთა ჰემოლიზურ დაავადებასთან მიმართებაში რომელი
დებულებაა მცდარი?- ამ
1678. შემთხვევაში ახალშობილი არის Rh უარყოფითი და დედა არის rh დადებითი
1679. 81. ზოგიერთ ვირუსულ ინფექციას აუტოიმუნური პროცესის პროვოცირება
შეუძლია
1680. ა.რადგან ქსოვილთა დაზიანების შედეგად
1681. ბ.მოლეკულური მიმიკრიის შედეგად
1682. გ.მიკრობისა და გარკვეულ ქსოვილებში.
1683. //დ.ყველა პასუხი სწორია (ეს)
1684. 82. აუტოიმინური დაავადების დროს რა შეიძლება იყოს საკუთარი კომპონენტის
გამოცნობის
1685. მიზეზი?-ინფიცირება ისეთი მიკროორგანიზმით რომელთაც საკუთარ
ანტიგენებთან კვარედინად
1686. მორეაგირე ანტიგენები აქვთ.
1687. 83. პაც ვიიენტს არ აქვს. T და B უჯრედები ეს იმუნოდეფიციტი შესაძლოა
გამოწვეული იყოს-ძვლის
1688. ტვინში ღეროვანი უჯრედების წარმოშობის დეფექტით.
1689. 84. ციროზისა და c ჰეპატიტის დიაგნოზის გამო ღვიძლის ტრანსპლანტაციიდან
ერთი წლის შემდეგ
1690. 53 წლის მამაკაცს აღენიშნება ტრანსამინაზას და ბილირუბინის დონის
მატება.ტრანსპლანტატის
1691. ქრონიკული მოცილების აღკვეთის მიზნით მას დაენიშნა იმუნოსუპრესიული
მკურნალობა.რა
1692. მიზანი აქვს ამგვარ მკურნალობას?-T ლიმფოციტის აქტივობის დათრგუნვა
1693. ვაჟა კარდენახიშვილი და დავით აბრამიშვილი
1694. 85. 31 წლის მამაკაცს ბოლო 5 წლის მანძილზე neisseria gonorrhea-თი გამოწვეული
დაავადების მე-4
1695. ეპიზოდი ჰქონდა.სხვა შებრუნებითი ინფექციები არ ახასიათებდა.რომელი
იმუნოდეფიციტი
1696. შეიძლება ჰქონდეს მას?-c8 ის დეფიციტი
1697. 86. თირკმლის ბაზალური მემბრანის საწინააღმდეგო ანტისხეულები
გამომუშავდება- გუდპასჩერის
1698. სინდრომის დროს
1699. 87. ეოზინოფილების მიერ წარმოქმნილი რომელი ციტოკინები უზრუნველყოფს
ანთების
1700. განვითარებას დაუყოვნებელი ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციებში?-IL-3,IL-5
1701. 88. რომელი დებულებაა სწორი?-იმუნური კომპლექსები ყველაზე ხშირად
მაღალი არტერიული
1702. წნევის ან ტურბულენსიის ადგილებში ლაგდება
1703. 89. ვირუსებით გამოწვეული ინფექციური პროცესის შეჩერება შეუძლ ია-ვირუსის
გარსზე
1704. ექსპრესირებულ გლიკოპროტეინის საწინააღმდეგო ანტისხეულებს
1705. 90. B-უჯრედულ იმუნოდეფიციტებს არ მიეკუთვნება- ვისკოტ-ოლდრიჩის
სინდრომი
1706. 91. ბუნებრივი კილერები (NK) სიმსივნური უჯრედის დესტრუქციას ახორციელებენ
ანტისხეულდამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობით რომელი ანტისხეული
მონაწიელობს ამ
1707. პროცესის განხორციელებაში?-IGG
1708. 92. ზოგიერთი ბაქტერია იმუნური პასუხის თავიდან აცილების მიზნით - ხელს
უშლის ლიზოსომის
1709. ფაგოსომასთან შერწყმას
1710. 93. იმუნოგლობულინის კლასების შესახებ რომელი დებულებაა სწორი?-IGA
ნანახია სასუნთქი

Plague Inc. 90
 1711. გზებისა და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის სეკრეტებში.
1712. 94. დაავადების-ტრანსპლანტანტი მასპინძლის წინააღმდე გ-ეფექტის
შესამცირებლად რომელი გზაა
1713. საუკეთესო?- ტრანსპლანტატიდან მწიფე T-უჯრედების მოცილება
1714. 95. რომელი ფერმენტი უზრუნველყოფს ადამიანის იმუნიდეფიციტის ვირუსისგან
1715. დასინთეზებული დნმ-ს ჩართვას მასპინძლის დნმ-ში?-ინტეგრაზა
1716. 96. ტრანსპლანტატის ზემწვავე მოცილებაში მონაწილეობს-ანტისხეულები
1717. 97. ალერგიული რინიტის დროს იმუნოთერაპია ტარდება ალერგენის მცირე და
მზარდი დოზების
1718. შეყვანით რას იწვევს ასეთი წესით ალერგენის შეყვანა?-IgG პროდუქციის
სტიმულაციას
1719. 98. ქვემოთ ჩამოთლილი რომელი ნივთიერება არ იწვევს ვაზოდილატაციას
ლოკალური ანთებითი
1720. პასუხის დროს? - დ) პროპერდინი
1721. 99. პირველად იმუნოდეფიციტებს მიეკუთვნება - ა) გენეტ. დარღ..; ბ) გენეტ
დარღ...; გ)ფაგოციტური...:
1722. //დ) ყველა პასუხი სწორია*
1723. 100. მასპიძელი უჯრედის რომელ მემბრანულ სტრუქტურას ემაგრება ადამიანის
იმუნოდეფიციტის
1724. ვირუსი? - დ) CD4+ რეცეპტორებს
1725. 101. რატომ არ შეიცნობს დედის იმუნური სისტემის უჯრედები ნაყოფსა და
პლაცენტას როგორც
1726. უცხოს? - ბ) საშვილოსნოს ეპითელიუმი და ტროფობლასტი TGF-ბეტა, IL-4-სა და IL-
10-ს
1727. გამოიმუშავებს
1728. 102. პაციენტი უჩივის ქრონიკულ ხველას ღამის ოფლიანობას და სიცხეს.
რენტგენის სურათმა ორივე
1729. ფილტვში აჩვენა მრავლობითი კერები. ნახველის ნიმუში დადებითად შეიღება
მიკობაქტერიაზე.
1730. Mycobacterium tuberculosis სწრაფი ტესტი დადებითი აღმოჩნდა. რა ტიპის იმუნურ
პასუხს აქვს
1731. ადგილი ფილტვის ქსოვილში? - დ) CD4+ დაყოვნებული ზემგრძნობელობის
რეაქცია გრანულომის
1732. ჩამოყალიბებით
1733. 103. არტიუსის რეაქციის შესახებ რომელი დებულებაა ყველაზე სწორი? - დ)
დაზიანების უბანში
1734. გროვდება ნეიტროფილები და ტრომბოციტები
1735. 104. 57 წლის ქალს, I ტიპის დიაბეტის გართულების გამო, გადაუნერგეს ტყუპი
ძმის თირკმელი. რა
1736. ჰქვია ასეთ ტრანსპლანტატს? - ა) ალოგენური ტრანსპლანტატი
1737. ვაჟა კარდენახიშვილი და დავით აბრამიშვილი
1738. 105. სარკოიდოზი მიმდინარეობს - დ) IV ტიპის ზემგრძობელობის რეაქციით
1739. 106. რა მნიშვნელობა აქვს დონორის MHC II კლასის ანტიგენებს
ტრანსპლანტატის მოცილებაში? - ბ)
1740. ისინი შეიცნობა T-ჰელპერებით, რომლებიც, დონორი უჯრედების განადგურების
მიზნით,
1741. ააქტიურებენ ციტოტოქსიკურ T-უჯრედებს
1742. 107. ახალშობილს აქვს კრუნჩხვები, აღენიშნება სახის დისმორფიზმი. რამდენიმე
თვის განმავლობაში
1743. იგი 2-ჯერ მოხვდა საავადმყოფოში სოკოვანი ინფექციით და ერთხელ ვირუსული
ინფექციით. რა
1744. დიაგნოზია სავარაუდო? - გ) დიჯორჯის სინდრომი
1745.

Plague Inc. 91
 1746. 108. რომელი ფერმენტი უზრუნველყოფს ადამიანის იმუნოდეფიციტის
ვირუსისგან
1747. დასინთეზებული დნმ-ს ჩართვას მასპინძლის დნმ-ში? - ბ) ინტეგრაზა
1748.
1749. 109. მწიფე გულუბრყვილო B უჯრედის ზედაპირული იმუნოგლობულინია - ა) IgM
1750.
1751. 110. რომელ რეცეპტორებს შორის კავშირის დროს ხორციელდება
ანტიგენწარმდგენი უჯრედიდან Tუჯრედისათვის უმნიშვნელოვანესი
თანამასტიმულირებელი სიგნალის გადაცემა? - ა) B7-CD28
1752.
1753. 111. რომელი კლასის/კლასების იმუნოგლობულინის წარმოქმნა შეფერხდება,
თუ ავადმყოფს
1754. დეფექტის გამო J ჯაჭვი ვერ წარმოიქმნება (აირჩიეთ მხოლოდ ერთი პასუხი ) - გ)
IgM
1755.
1756. 112. რომელი ციტოკინი თრგუნავს Th1 უჯრედულ იმუნურ პასუხს? - დ) IL-10
1757.
1758. 113. რა არ ახასიათებს? - დ) ლოკალური გაფერმკთალება
1759.
1760. 114. რომელი მარკერი (მარკერები) გამოიყენება B უჯრედების სპეციფიკური
1761. იდენტიფიცირებისათვის გამდინარე ციტოფლურომეტრის საშუალებით? - დ)
CD19 და CD20
1762.
1763. 115. ცენტრალური ტოლერანტობა ვითარდება - ა) ძვლის ტვინსა და თიმუსში
1764.
1765. 116. ქვემოთ მოყვანილი რომელი დებულებაა სწორი - ა) NKT უჯრედები IL-4-ს, IL-
10-სა და IFN-გამას
1766. ასინთეზებენ
1767.
1768. 117. რომელი ბიომოლეკულები წარუდგება T უჯრედებს MHC I კლასის
მოლეკულებთან
1769. კომპლექსში? - ა) ვირუსული ცილები
1770. 118. ანტიგენის ეპიტოპების შესახებ რომელი დებულებაა მცდარი? - გ) B-უჯრედი
შეიცნობს მხოლოდ
1771. გადამუშავებული ანტიგენის ეპიტოპს
1772.
1773. 119. იმუნურად პრივილეგირებულ ზონას მიეკუთვნება - ა) სათესლე
1774.
1775. 120. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა მცდარი ციტოკინების
შესახებ - ა) ისინი
1776. ანტიგენ-სპეციფიკურია
1777.
1778. 121. რომელი მოლეკულები იზიდავს მაკროფაგებს ინფექციის კერაში? - გ) C5a
1779.
1780. 122. კომპლემენტის გააქტიურების ალტერნატიულ გზას ახასიათებს - ა) C3b-ის
მიმაგრება ბაქტერიის
1781. ზედაპირზე
1782.
1783. 123. რომელ უჯრედებს აქვთ მაღალაფინური FceR (Fc ეპსილონ) რეცეპტორი? - ა)
ეოზინოფილებს
1784.
Plague Inc. 92
 1785. 124. CD8 რეცეპტორი ექსპრესირებულია - ა) T ციტოქსიკურ უჯრედებზე (Tc)
1786.
1787. 125. რომელი დებულებაა სწორი მეორადი იმუნური პასუხის შესახებ - მეორადი
იმუნური პასუხი
1788. პირველად იმუნურ პასუხზე უფრო ეფექტურია
1789. 126. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელს აქვს სეკრეტორული (ან
სატრანსპორტო) კომპონენტი? - ა)
1790. IgA
1791. 127. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი არ ასოცირდება უჯრედშიდან
ბაქტერიის საწინააღმდეგო
1792. იმუნურ პასუხთან - ბ) ინფიცირებული უჯრედის ოფსონიზაცია კომპლემენტის
კომპონენტით
1793. 128. IL-2-ს და IFNgamma-ს გამოიმუშავებს - ა) Th1 უჯრედები
1794.
1795. 129. კომპლემენტის ცილები მონაწილეობს - ა) ოფსონიზაციაში
1796.
1797. 130. რომელი მტკიცებულებაა სწორი გამა ინტერფერონის შესახებ? - ბ)
ააქტიურებს მაკროფაგებს
1798.
1799. 131. 45 წლის უსახლკარო კაცს ჰქონდა ქრონიკული ხველა, ფილტვის
კავერნოზული დაზიანება.
1800. ნახველში აღმოჩნდა მჟავაშედეგი. ბაცილები (ტუბერკულოზის მიკობაქტერია ).
დაცვის რომელი
1801. ვაჟა კარდენახიშვილი და დავით აბრამიშვილი
1802. ძირითადი ფორმა ებრძვის ამ პაციენტში ინფექციას? - ბ) გამა-ინტერფერონით
გააქტიურებული
1803. მაკროფაგები
1804.
1805. 132. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი პროცესი განაპირობებს
აუტოაგრესიის განვითარებას? - დ)
1806. საკუთარის მიმართ ტოლერანტობის გაქრობა
1807.
1808. 133. Streptococuss pyogenes-ის M ცილის მიმართ გამომუშავებული ანტისხეულები -
ა) ბლოკავს
1809. მასპინძის მემბრანასთან ბაქტერიის უჯრედის დაკავშირებას
1810.
1811. 134. კომპლემენტის სისტემის გააქტიურების შედეგად რომელი წარმოქმნილი
რომელი პროდუქტი
1812. იზიდავს ნეიტროფილებს? - ა) C5a
1813.
1814. 135. რომელი დებულებაა მცდარი MHC-ის I კლასის მოლეკულის მიმართ - დ)
მნიშვნელოვან როლს
1815. ასრულებენ mycobacterium tuberculosis კანის ტესტის პასუხში
1816. 136. ქვემოთ ჩამოთვლულ პროცესთაგან რომელი მიმდინარეობს მხოლოდ
პერიფერიულ ლიმფურ
1817. ორგანოებში - ა) B-ლიმფოციტების დიფერენცირება პლაზმურ უჯრედებად
1818.
1819. 137. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია სწრი დებულება - დ) B
ლიმფოციტების წარმოქმნა და
1820. მომწიფება ხდება ძვლის ტვინში
1821.

Plague Inc. 93
 1822. 138. რომელი დებულებაა სწორი? - ა) იმუნური პასუხის რეგულაციაშ
მონაწილეობს ანტიგენი,
1823. ანტიგენწარმდგები უჯრედები, ეფექტორული უჯრედები, ციტოკინები
1824.
1825. 139. C3-ს და C5a-ს შეუძია გამოიწვიოს - ბ) პოხიერი უჯრედების დეგრანულაცია
1826.
1827. 140. ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი თანდაყოლილი იმუნური
პასუხის შესახებ. - გ)
1828. თანდაყოილ იმუნური პასუხში მონაწილე უჯრედები პათოგენთან ასოცირებულ
მოლეკულებს
1829. შეიცნობს
1830.
1831. 141. ადიუვანტის ფუნქციას წარმოადგენს - ბ) მაკროფაგის მიერ ანტიგენის
შთანთქმის გადამუშავებისა
1832. და წარდგენის სტიმულაცია
1833. 142. თაგვს იმუნური პასუხის მისაღებად შეუყვანეს პენიცილინი (ჰაპტენი)
კვერცხის ალბუმინთან
1834. (მტარებელთან) ერთად. შეყვანიდან ერთი თვის შემდეგ ქვემოთ
ჩამოთვლილთაგან რომელი
1835. გამოიწვევს პენიცილინის მიმართ მეორად პასუხს? - ბ) კვერცის ალბუმინთან
დაკავშირებული
1836. პენიცილინი
1837.
1838. 143. იმუნური პასუხის დროს წარმოქმნილი ანტისხეულის კლასის განსაზღვრაში
მონაწილეობს - დ)
1839. ციტოკინები
1840. 144. რომელ ორგანოში ხდება T-უჯრედების უარყოფითი სელექცია? - ა) თიმუსში
1841.
1842. 145. რომელი სასიგნალო მოლეკულების მუტაცია მოქმედებს B უჯრედების
მომწიფებასა და
1843. ფუნქციაზე T უჯრედების დაზიანების გარეშე? - ა) Btk (B უჯრედული
თიროზინკინაზა)
1844.
1845. 146. ალერგიული რინიტის მქონე 22 წლის ქალი იტარებს სპეციფიკურ
იმუნოთერაპიას იმ ყავილის
1846. მტვრის მცირე მაგრამ მზარდი დოზებით რომლის მიმართაც მას აწეული
მგრძნობელობა აქვს რა
1847. მიზანი აქვს ამ მკურნალობას?- IGG ის სტიმულაცია
1848.
1849. 147. 42 წლის მამაკაცი საჭიროებს თირკმლის გადანერგვას მისი იდენტური
ტყუპისცალი თანახმაა
1850. გახდეს დონოირი რა ეწოდება ამ ტიპის ტრანსპლანტატს- სინგენური
ტრანსპლანტატი
1851. 148. რომელი დებულებაა სწორი?- MHC I კლასის მოლეკულის შეცვლის ან
არარსებობის შემთხვევაში
1852. NK უჯრედი კლავს ვირუს ინფიცირებულ უჯრედს
1853.
1854. 149. გამა ინტერფერონს წარმოქმნის- ანტიგენით ან მიტოგენით
გააქტივირებული T-ლიმფოციტი
1855.
1856. 150. ქათმის კერძი- IL4
1857.
Plague Inc. 94
 1858. 151. რომელი დებულებაა სწორიზემგრძნობელობის I ტიპის შესახებ-
ხორციელდება IGE
1859. სენსიბილიზებული პოხიერი უჯრედებით
1860.
1861. 152. ზოგიერთი ბაქტერია იმუნური პასუხის თავიდან აცილების მიზნით- ხელს
უშლის ლიზოსომის
1862. ფაგოსომასთან შერწყმას
1863. ვაჟა კარდენახიშვილი და დავით აბრამიშვილი
1864. 153. რომელი იმუნოსუპრესორული აგენტები გამოიყენება ტრანსპლანტატის
მწვავე მოცილების
1865. თავიდან ასაცილებლად- ციკლოსპორინი,რომელიც il-2 ( IL ) ის გამომუშავებას
თრგუნავს
1866. 154. 67 წლის მამაკაცს აღენიშნება შემცივნება ცხელება და ნახველში სისხლი
ნახველიდან ამოთესა
1867. streptococcus pneumoniae აღნიშნული პათოგენის ზედაპირზე არსებული რომელი
კომპონენტი
1868. შეიცნობა ფაგოციტების ზედაპირზე ექსპრესირებული Toll-ის მსგავსი
რეცეპტორით პეპტიდოგლიკანი
1869.
1870. 155. ჰიპოსენსიბილიზაცია- განაპირობებს მაბლოკირებელი ანტისხეულების
წარმოქმნას
1871.
1872. 156. ტრანსფუზიის რექციის გამომწვევის გარეშე რეციპიენტისთვის სისხლის
გადასხმა შეიძლება თუ
1873. რეციპიენტს აქვს- AB ჯგუფის სისხლი
1874.
1875. 157. სიმსივნის საწინააღმდეგო ადაპტაციური იმუნურ პასუხში რომელი
მოლეკულაა ყველაზე
1876. მთავარი?-პერფორინი
1877.
1878. 158. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი ტრანსპლანტატის
მეორე რიგირს
1879. მოცილების შესახებ- მას მეხსიერების უჯრედების გააქტიურება იწვევს
1880.
1881. 159. თუ T-უჯრედების მომწიფების პროცესში არ მოხდება ნეგატიური სელექცია
შესაძლებელია
1882. განვითარდეს- აუტოიმუნური დაავადება
1883.
1884. 160. ბავშვს უკბინა კრაზანამ რამდენიმე წუთში განვითარდა შოკი რაც გამოიხატა
სუნთქვის
1885. გაძნელებასა -სისტემურმა ანაფილაქსიამ
1886.
1887. 161. C ჰეპატიტის ვირუსით ინფიცირებისას ჰეპატოციტების და ზიანებას
ძირითადა დ განაპირობებს ციტოტოქსიური რეაქციები
1888.
1889. 162. ქვემოთ ჩამოთვლილი მტკიცებულებებიდან რომელია მართებული
კონტაქტური
1890. ზემგრძნობელობისთვის- გ) ზემგრძობელობის განვითარებას მასპინძელ
ცილებთან
1891. კოვალენტურად დაკავშირებული პატენები იწვევს
1892.
1893. 163. არტიუსის რექციას ახასიათებს-სისხლძარღვის კედლებზე ანტიგენ-
ანტისხეულის

Plague Inc. 95
 1894. პრეციპიტატის წარმოქმნა
1895. 164. რა გავლენას ახდენს პოხიერი უჯრედების გააქტიურება ქსოვილებზე--
ზრდის სისხლძარღვთა
1896. განვლადობას
1897. 165. რომელი დებულებაა სწორი- ანტი-A და ანტი-B იზოჰემაგლუტინინები
ცირკულირებენ შრატში
1898. 166. რომელი აუტოიმუნური დაავადება უვითარდებათ 90-ჯერ უფრო ხშირად HLA-
B27 დადებით
1899. ინდივიდებს- მაანკილოზირებელი სპონდილიტი
1900. 167. ტრანსპლანტატის და სიმსივნის მოცილება განპირობებულია ძირითადად -
ციტოტოქსიური T.
1901. უჯრედებით
1902. 168. რომელი პასუხია სწორი:პენიცილინის და ნიკელის მიმართ
ზემგრძნობელობა(I და II ტიპის)-
1903. გამოწვეულია ჰაპტენებით
1904. 169. რომელი ქვემოთ ჩამოთვლილი მოლეკულები უზრუნველყოფს
კოოპერაციას T ციტოტოქსიურ
1905. ლიმფოციტებსა და სამიზნე უჯრედებს შორის? T უჯრედული რეცეპტორი და
ჰისტოშეთავსების I
1906. კლასის მოლეკულა
1907. 170. რეციპიენტს თირკმელი გადაენერგა მხოლოდ HLA ტიპირების მიხედვით
შერჩეული
1908. დონორიდან რამდენიმე თვეში განვითარდა თირკმლის მოიცილება . ოპერაციის
დროს არ ყოფილა
1909. დაშვებული ტექნიკური შეცდომა,მოცილების ერთერთი მიზეზი შესაძლებელია
იყოსშეუთავსებლობა,რომელიც -გამოვლინდება შერეული ლიმფოციტური რექციის
საშუალებით\
1910.
1911. 171. ტრანსპლანტანტები გენეტიკურად იდენტურ ინდივიდებს (მაგ.იდენტური
ტყუპები) შორის- არ
1912. მოცილდება
1913. 172. ქვემოთ მოყვანილთაგან რომელი დებულება აღწერს ალერგიულ
ადამიანებში პოხიერი
1914. უკრედების გააქტიურების მექანიზმს?- IGE უკავშირდება პოხიერი უჯრედების
ზედაპირზე
1915. არსებულ FC რეცეპტორს IGE ანტისხეულებთან ანტიგენის ჯვარედინად
დაკავშირების შედეგად
1916. პოხიერი უჯრედები გადმოისვრის გრანულების შიგთავსს.
1917. 173. ატაქსია-ტელეანგიექტაზიას ახასიათებს დნმ- ის რეპარაციის დარღვევა
1918. 174. სიმსივნური ანტიგენები ჯვარედინ რეაქტიულობას ავლენენ ,თუ - სიმსივნეები
გამოწვეულია რნმ
1919. ვირუსებით
1920. 175. აუტოიმუნური დაავადებების შესახებ რომელი დებულებაა მცდარი-
აუტოიმინური პასუხი
1921. ზემგრძნობელობის I ტიპის რეაქციითაა განპირობებული
1922. 176. მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტები განპირობებულია
1923. ა.IL-2R ის გენში მუტაციით
1924. ბ.რეკომბინაზას გამააქტიურებელ გენში
1925. გ.ადენოზინ დეამინაზას დეფიციტი
1926. //დ.ყველა პასუხი სწორია (ეს)
1927. 177. რომელი მტკიცებულებაა სწორი გამა-ინტერფერონის შესახებ?- ააქტიურებს
მმაკროფაგებს

Plague Inc. 96
 1928. 178. რომელი რეაქცია ასახავს იმუნოლოგიური ტოლერანტობის არსს?-
საკუთარი ანტიგენის მიმართ
1929. იმუნური პასუხის უქონლობა
1930. 179. ვირუს-ინფიცირებულ უჯრედს კლავს- NK უჯრედები
1931. 180. ციტოკინების მოქმედებას მათ წარმომქმნელ უჯრედებზე ეწოდება-
აუტპოკრინული
1932. 181. გამა ინტერფერონი- აქტიურებს მაკროფაგებსა და NK უჯრედებს
1933. 182. რომელი ციტოკინის ზემოქმედებით ხდება იზოტოის გადართვა IGE ის
სინთეზზე ინტერლეიკ il 4 ის(IL40
1934. 183. კომპლემენტის სისტემის ცილებია .მოქმედებს როგორც
1935. ბ.წარმოქმმნის ფორებს
1936. გ.ხელს უწყობს სპეციფიკურ|
1937. დ.ყველა პასუხი სწოროია (ეს)
1938. 184. კლონური სელექცია - დ) იწვევს ანტიგენ-სპეციფიკური ლიმფოციტის
პროლიფერაციას
1939. 185. ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი თანდაყოლილი
იმუნიტეტის შესახებ? - დ)
1940. ფაგოციტთან პათოგენის დაკავშირება სკავენჯერული რეცეპტორების
საშუალებით ხდება
1941. 186. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია NK უჯრედი? - დ) CD16 და CD56
მარკერის მქონე უჯრედი
1942. 187. ანტისხეულის კლასის განსაზღვრელი დეტერმინანტები მოთავსებულია - ბ)
მძმე ჯაჭვზე
1943. 188. T უჯრედული რეცეპტორი - ა) შეიცნობს გადამუშავებულ წარდგენილ
ანტიგენს
1944. 189. რისი საშუალებით იკავშირებენ ანტიგენს ფოლიკულურ-დენდრიტული
უჯრედები? - გ)
1945. კომპლემენტის რეცეპტორის
1946. 190. კომპლემენტის ფუნქციაა ყველა ქვემოთ ჩამოთვლილი, გარდა - ა)
ანტიგენის ნეიტრალიზაცია
1947. 191. კომპლემენტის გააქტიურების კლასიკურ გზაში რომელია C3 კოვერტაზა? -
დ) C4bC2b
1948. 192. მაღალენდოთელიუმიანი ვენულები გვხვდება - ა) მეორად ლიმფურ
ორგანოებსა და ქრონიკული
1949. ანთების კერაში
1950. 193. რომელი დებულებაა სწორი? - ა) პირველადი იმუნური პასუხის
ინიცირებისათვის აუცილებელია
1951. გულუბრყვილო უჯრედები
1952. 194. ანტისხეულების ჯვარედინი რეაქტიულობა ნიშნავს, რომ ამ ანტისხეულს
შეუძლია - ა)
1953. დაიკავშიროს საერთო ეპიტოპის მქონე სხვადასხვა ანტიგენები
1954. 195. ჩამოთვილთაგან რა ახასიათებს ნეიტროფილებს? - ა) ფაგოციტოზი
1955.
1956. 196. რომელი მოლეკულები მონაწილეობს ანტისხეულ-დამოკიდებული გზით
კომპლემენტის
1957. გააქტიურებაში? - გ) MBL - მანან-დამაკავშირებელი ლექტინი
1958.
1959. ვაჟა კარდენახიშვილი და დავით აბრამიშვილი
1960. 197. კომპლემენტის რომელი კომპონენტია აუცილებელი ალტერნატიული გზით
კომპლემენტის
1961. გასააქტიურებლად? - გ) მხოლოდ C3
1962. 198. რომელია ანტისხეულის ანტიგენთან დაკავშირების უშუალო შედეგი? - გ)
კომპლემენტის

Plague Inc. 97
 1963. გააქტიურება
1964. 199. სისხლში მოხვედრილი ანტიგენი ლიმფოციტებს ააქტიურებს - გ) ელენთაში
1965. 200. რა ეწოდება ანტიგენის სპეციფიკურ უბანს, რომელიც შეიცნობა TCR-ის ან
ანტისხეულების მიერ?
1966. - ა) ეპიტოპი
1967. 201. CD8 რეცეპტორი ექსპრესირებულია - ა) ციტოტოქსიკურ T უჯრედებზე
1968. 202. ბუნებრივი კილერები - დ) ვირუს-ინფიცირებულ უჯრედებს კლავენ
წინასწარი გააქტიურების
1969. გარეშე
1970. 203. T დამოუკიდებელი ანტიგენი - დ) ააქტიურებს B უჯრედს T უჯრედის
დახმარების გარეშე
1971. 204. რომელი არ არის MHC I კლასის მოლეკულის სტრუქტურული დომენი? - დ)
ბეტა-1
1972.
1973. 205. მოლეკულა, რომელთან დაკავშირების შედეგაც არაიმუნოგენური ანტიგენი
იწვევს იმუნურ
1974. პასუხს, იწოდება - ბ) მტარებლად
1975. 206. პროფესიული ანტიგენ წარმდგენი უჯრედი - ბ) წარადგენს ანტიგენს MHC II
კლასის
1976. მოლეკულასთან ერთად
1977. 207. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ლიმფოციტი? - ა) NK უჯრედები
1978. 208. საკუთარი ანტიგენის საწინააღმდეგო ანტისხეულების სინთეზის ან T
უჯრედების გააქტიურების
1979. დაბლოკვა განპირობებულია - დ) ტოლერანტობით
1980. 209. რომელი უჯრედები არ არის ჩართული ანტისხეულ დამოკიდებულ პასუხში ? -
გ) T
1981. ციტოტოქსიკური უჯრედები
1982. 210. კომპლემენტს კლასიკური გზით ააქტიურებს - ბ) ანტიგენ-ანტისხეულის
კომპლექსი
1983. 211. რომელ ანტიგენურ სტრუქტურას შეუძლია გააქტიუროს B ლიმფოციტები T
უჯრედების
1984. დახმარების გარეშე? - გ) პოლისაქარიდები
1985. 212. რომელია Th1 უჯრედების მთავარი მედიატორი? - ბ) IL-2
1986. 213. გრიპის წინააღმდეგ ჰუმორული იმუნიტეტი ხანმოკლეა, რადგან - ბ) ვირუსის
1987. იმუნოდომინანტური ზონები სწრაფად განიცდიან მუტაციას
1988. 214. რომელი არ არის ანტისხეულის ანტიგენთან დაკავშირების უშუალო
შედეგი? - დ) T უჯრედების
1989. გააქტიურება
1990. 215. თანდაყოლილი იმუნური პასუხისგან განსხვავებით რა ახასიათებს შეძენილ
(ადაპტაციურ)
1991. იმუნურ პასუხს - გ) მეხსიერება
1992.
1993. 216. IgG ანტისხეულის იდიოტიპური დეტერმინანტის მიმართ გამომუშავებული
ანტისხეული
1994. შეიძლება დაუკავშირდეს - ბ) IgM ანტისხეულს, რომელიც გამომუშავდება იმავე
პლაზმური
1995. უჯრედების მიერ
1996. 217. რომელია სიმსივნესპეციფიკური ანტიგენები? - ა) წერტილოვანი მუტაციების
ან გენების
1997. რეარანჟირების შედეგად მიღებული ანტიგენები
1998.
1999. 218. 7 თვის ჩვილი ჰოსპიტალიზებულია სოკოვანი ინფექციით, რომელიც არ
ექვემდებარება

Plague Inc. 98
 2000. მკურნალობას. ანამნეზში პაციენტს ჰქონდა მრავლობითი მწვავე პიოგენუი
ინფექციები. ელენთა
2001. და ლიმფური კვანძები პალპაციით არ ისინჯება. სისხლის საერთო ანალიზში 95%
2002. ნეიტროფილები, 1% ლიმფოციტები, 4% მონოციტები. ძვლის ტვინის ბიოპტატი
არ შეიცავს
2003. ლიმფოციტებს. მკერდის რენტგენოგრამაზე არ ჩანს თიმუსის ჩრდილი . რა არის
სავარაუდო
2004. დიაგნოზი? - ბ) მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტი
2005.
2006. 219. სიმსივნის მოცილებაში შეიძლება მონაწილეობდეს შემდეგი რეაქციები - ა) T
უჯრედ. ციტოტოქ;
2007. ბ) ანტისხეულ-დამოკიდ....; გ) სიმს. უჯრედ....; დ) ყველა პასუხი სწორია*
2008. 220. B ლიმფოციტებში განვითარებული მუტაციის შედეგად პაციენტებს
აღენიშნება ბ) უჯრედგარე
2009. ბაქტერიებით გამოწვეული განმეორებითი ინფექციები
2010. 221. ვირუსის ნეიტრალიზაციაში მონაწილეობს - დ) სპეციფიკური ანტისხეულები
2011. 222. რა ახასიათებს პოხიერ უჯრედებს ბაზოფილებისგან განსხვავებით? - ა)
დიდი რაოდენობით
2012. გვხვდება მსხვილი და წვრილი სისხლძარღვების ირგვლივ
2013. 223. რომელი დებულებაა სწორი? - ა) ანტიგენ-სპეციფიკური უჯრედების
შეხედრას შესაბამის
2014. ანტიგენთან ლიმფოციტთა რეცირკულაცია განაპირობებს
2015. 224. რომელი ანტისხეულების წარმოქმნას განაპირობებს IgG-დან მიღებული Fab
ფრაგმენტის
2016. ორგანიზმში შეყვანა? - გ) ანტიიდიოტიპური ანტისხეულების
2017.
2018. 225. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რა წრამოადგენს ბარიერს პათოგენის
ორგანიზმში შეჭრისთვის? - ა)
2019. ლორწოვანი გარსები
2020.
2021. 226. ნეიტროფილისა და მაკროფაგის მიერ ბაქტერიის შთანთქმასა და მის
განადგურებას ეწოდება: - დ)
2022. ფაგოციტოზი
2023. 227. რომელი T უჯრედები კვდება აპოპტოზით უარყოფითი სელექციის დროს - ა)
რომელთა TCR
2024. შეიცნობს საკუთარ MHC+საკუთარ ანტიგენს
2025. 228. კლასიკური გზით კომპლემენტის გასააქტივებლად საჭიროა C1-ის
დაკავშირება: - გ) ანტიგენ-IgG
2026. კომპლექსთან
2027.
2028. 229. 8 წლის ბიჭს ჩაუტარდა სისხლის ანალიზი ციტოფლოურომეტრიის
საშუალებით. დათვლილი
2029. იყო B უჯრდების ზუსტი რაოდენობა. რომელი ზედაპირული მარკერი
გამოიყენება ამ უჯრედების
2030. იდენტიფიცირებისთვის? - გ) CD20
2031.
2032. 230. რა ფუნქცია აქვთ ფოლიკულურ-დენდრიტულ უჯრედებს? - დ)
მონაწილეობენ B
2033. უჯრედებისთვის ანტიგენის წარდგენაში
2034. 231. ეპინეფრინი (ადრენალინი) - ბ) ეფექტურია ანაფილაქსიის სიმპტომების
გამოჩენის შემდეგაც
2035. 232. რომელი არ არის აინვ ინფექციის იმუნოთერაპიის სამიზნე? - დ) უჯრედის
ბილიპიდური შრე

Plague Inc. 99
 2036. 233. ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელი მტკიცებულებაა სწორი: - ა)
ანტიმიკრობული მზა ანტისხეულების
2037. შეყვანა იწვევს პასიური იმუნიტეტის განვითარებას
2038.
2039. 234. კეთრი ქრონიკული ინფექციური დაავადებაა რომელსაც Mycobacterium
leprae იწვევს ის
2040. აინფიცირებს მაკროფაგს პერსისტირებს და მრავლდება მასში,ლეპრომინის
კანის ტესტი
2041. დადებითია თუ ინფექციის ადილას 48 საათში კანის ინდურაცია და ერითემა
ვითარდება რომელი
2042. ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქცია ვითარდება ამ მიკროორგანიზმის
წინააღმდეგ?- ტიპი IV
2043.
2044. 235. დაავადება ფერმერის ფილტვები გამოწვეულია- იმუნური კომპლექსებით
2045.
2046. 236. გრიპის ვირუსზე იმუნიტეტი განისაზღვრება ინდივიდის - შრატში
ანტისხეულების ტიტრის
2047. შეფასებით
2048. 237. ებშტეინ-ბარის ვირუსი იმუნური ზედამხედველობისგან თავდასაცავად -
თრგუნავს მის
2049. საწინააღმდგო TH1 იმუნურ პასუხს
2050. 238. იმუნური კომპლექსებით განპირობებული დაავადებაა - სისტემური წითელი
მგლურა
2051.
2052. 239. ბავშვს არ აქვს T da B უჯრედები რომელი გენეტიკური დეფექტის შედეგი
შეიძლება იყოს ეს
2053. იმუნოდეფიციტი- რეკომბინაზას გამააქტიურებელი გენის RAG დეფექტი
2054.
2055. 240. კლინიკური და ექსპერიმენტული მონაცემების მიხედვით რომელ გენებთან
კოლერილებს
2056. ზოგიერთი აუტოიმუნური დაავადება- MHC (HLA) გენებთან
2057. 241. მემბრანის შემტევი კომპლექსის კომპონენტების დეფექტის დროს
ავადმყოფი განსაკუთრებით
2058. მაღალმგრძნობიარეა- Neisseria-ს სახეობისადმი
2059.
2060. 242. ანტისხეულები განაპირობებს- შრატისმიერ დაავადებას
2061.
2062. 243. მამაკაცს ფუტკრის კბენიდან 5 წუთში განუვითარდა ქავილი
ურტიკარია,მსტვენავი სუნთქვა,
2063. რომელია ეფექტორული უჯრედი,რომელიც ამ ტიპის ზემგრძნობელობის
რეაქციის განვითარებას
2064. განაპირობებს?- პოხიერი უჯრედი
2065.
2066. 244. 50 წლის დიაბეტიან ქალს თირკმლის გადანერგვიდან 3 საათის შემდეგ
აღენიშნა თირკმლის
2067. ფუნქციის სრული მოშლა რომელი დებულებაა მართებული?- პაციენტს
გადანერგვამდე ჰქონდა
2068. ტრანსპლანტატის საწინააღმდეგო ანტისხეულები
2069.
2070. 245. ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის ფერმენტი უკუტრანსკრიპტაზა
უზრუნველყოფსვირუსული რნმ ს დნმ-დ კონვერტაციას
2071. 246. ტუბერკულინის კანის დადებითი ტესტი ნიშნავს რომ- ინდივიდი
ინფიცირებულია

Plague Inc. 100

 2072. ტუბერკულოზის ჩხირით
2073.
2074. 247. რა სახის იმუნოდეფიციტი აქვს პაციენტს თუ ორგანიზმი
მაღალმგრძნობიარე ხდება
2075. უჯრედშიდა მიკრობებით გამოწვეული ინფექციების მიმართ- T უჯრედული
დეფიციტი
2076.
2077. 248. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა მცდარი გამა
ინტერფერონის შესახებ- ის TH2-
2078. უჯრედების მთავარი ციტოკინია
2079. 249. ზოგიერთი ნივთიერება იწვევს კონტაქტურ ზემგრძნობელობას იმუნურ
პასუხში მონაწილე
2080. რომელი კომპონენტები იწვევს ამ რეაქციის გამოვლინებას?- CD4+ Th1 და CD8+
ციტოტოქსიური
2081. უჯრედები
2082. 250. რომელი დებულებაა სწორი- იმუნური კომპლექსები ყველაზე ხშირად
მაღალი არტერიული
2083. წნევის ან ტურბულენსიის ადგილებში ლაგდება
2084. 251. 2 წლის ბავშვს აქვს B უჯრედების მომწიფების გენეტიკური დეფექტი რა სახის
დარღვევა
2085. აღენიშნება ყველაზე მეტად ასეთ პაციენტს?- ლიმფურ კვანძებში და ელენთაში
ფოლიკულების
2086. არარსებობა
2087. 252. MHC ანტიგენების მიხედვით თავსებადი თირკმლის გადანერგვის
შემთხვევაშიც კი
2088. აუცილებელია იმუნოსუპრესიული მკურნალობა რადგან - არსებობს განსხვავება
მინორული
2089. ჰისტოშეთავსების ანტიგენების მიხედვით
2090. 253. ანაფილაქსიური ზემგრძნობელობის შესახებ რომელი დებულებაა მცდარი-
ანტიგენი
2091. უკავშირდება პოხიერი უჯრედის ზედაპირზე არსებულ Igg-ს
2092. 254. 40 წლის ქალმა გაიკეთა ტუბერკულინის კანშიდა ინექცია მოგვიანებით
ინექციის ადგილას
2093. განუვითარდა კანის გასქელება და ერითემატოზული 12 მმ-იანი პაპულა რისი
მაგალითია ეს
2094. რეაქცია?- IV ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციის
2095. 255. რა არის დამახასიათებელი ჭიებით ინვაზიისთვის?- ჭიების საწინააღმდეგო
სპეციფიკური IgE
2096. ანტისხეულების წარმოქმნა
2097.
2098. 256. კოლეჯის სტუდენტს ფეხბურთის თამაშის დროს განუვითარდა სუნთქვის
2099. უკმარისობა.რამდენიმე წუთის შემდეგ დაიწყო ოფლდენა და დაკარგა
გონება,სასწრაფო
2100. დახმარების ექიმებმა გაარკვიეს რომ მას ფუტკარმა უკბინა რომელი
პრეპარატის დანიშვნა არის
2101. მიზანშეწონილი მყისიერად- ეპინეფრინის
2102.
2103. 257. ფაგოციტები ბაქტერიების მოსაკლავად მიმართავენ ყველა ქვემოთ
ჩამოთვლილ გზას გარდაენდოტოქსინებით კვლა
2104.
2105. 258. მამაკაცს ნახველიდან ამოეთესა Streptococcus pneumoniae მას უმკურნალეს
პენიცილინით და

Plague Inc. 101

 2106. მდგომარეობა რამდენიმე დღეში გაუმჯობესდა რომელი მთავარი ეფექტორული
იმუნური
2107. მექანიზმი მონაწილეობდა ამ ინფექციისგან განკურნებაში?- ანტისხეულით
განპირობებული
2108. ოპსონიზაცია
2109.
2110. 259. პაციენტს მეათე დღეა აქვს ვირუსული ინფექცია ლაბორატორიული
გამოკვლევით
2111. ანტივირუსული IgG ანტისხეულების მაღალი დონე გამოვლინდა რა დასკვნა
შეიძლება გაკეთდეს
2112. აქედან?- პაციენტი წარსულში ინფიცირებული იყო ამ ვირუსით
2113.
2114. 260. შხამიან სუროზე ან ნიკელზე ვითარდება- უპირატესად დაყოვნებული
ზემგრძნობელობის
2115. რეაქცია
2116. 261. IV ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქცია- კეთრის დროს ქსოვილების
დაზიანებას განაპირობებს
2117. 262. ავადმყოფს გამოუმუშავდება საკუთარი ერითროციტების საწინააღმდეგო
აუტოანტისხეულები,
2118. რაც ჰემოლიზს იწვევს. რა შეიძლება იყოს ერითროციტების ლიზისის მიზეზი ? დ)
კომპლემენტი
2119. აქტიურდება, შედეგად წარმოქმნილი მემბრანის შემტევი კომპლექსი
ერითროციტების ლიზისს
2120. იწვევს
2121. 263. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია მძიმე კომბინირებული
იმუნოდეფიციტი? - ა) ატაქსიატელეანგიექტაზია
2122. 264. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია C5 კონვერტაზა? - დ) C4bC2bC3b
2123. 265. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი MHC I კლასის
დეფიციტის შესახებ? – ა)
2124. ვითარდება ანტიგენური პეპტიდის ტრანსპორტერის (TAP1/2) არ არსებობის
შემთხვევაში
2125.
2126. 266. C3 კონვერტაზა კომპლემენტის C3 ცილას ხლეჩს C3a და C3b ფრაქციებად. C3b
მონაწილეობს ყველა
2127. ქვემოთ ჩამომთვლილ მოვლენაშ, გარდა: - ა) სისხლძარღვთა განვლადობის
შეცვლა
2128.
2129. 267. თაგვებში ქიმიური კანცეროგენებით გამოწვეული სიმსივნის
ტრანსპლანტაციისას ვითარდება
2130. სიმსივნის საწინააღმდეგო დამცველობითი ადაპტაციური იმუნური პასუხი .
რომელი ქვემოთ
2131. ჩამოთვლილი დებულება გამომდინარეობს ამ ექსპერიმენტიდან ? - ბ)
ტრანსპლანტაციური
2132. სარკომების მოცილება შეიძლება დამცავი T ციტოტოქსიური უჯრედებით
2133.
2134. 268. ციტოკინების მოქმედებას მათ წარმომქმნელ უჯრედზე ეწოდება: - ბ)
აუტოკრინული
2135. 269. თუ T უჯრედების მომწიფების პერიოდში არ მოხდება ნეგატიური სელექცია,
შეიძლება
2136. განვითარდეს: - გ) აუტოიმუნური დაავადება
2137.
2138. 270. იმუნური კომპლექსებით განპირობებული ართრიტის დროს
სისხლძარღვების საბოლოო

Plague Inc. 102

 2139. დაზინება გამოწვეულია - დ) ნეიტროფილების ლიზოსომური ფერმენტებით
2140.
2141. 271. თიმუსის რომელ უბანში გვხვდება მომწიფებული T უჯრედები? - გ) ტვინოვან
შრეში
2142. 272. ინფექციის ადგილას ნეიტროფილები ჩერდება - ბ) ადჰეზიური
მოლეკულების ექსპრესიის გამო
2143. 273. B უჯრედზე ექსპრესირებული IgM და IgD - ბ) CH უბნის გარდა იდენტურია
2144. 274. .რა სახის იმუნოდეფიციტი აქვს პაციენტს,თუ ორგანიზმი
მაღალმგრძნობიარე ხდება
2145. უჯრედშდა მიკრობებით გამოწვეული ინფეციების მიმართ? - ა) T უჯრედული
დეფიციტი
2146. 275. რა ფუნქცია აქვს ანტისხეულის Fc ფრაგმენტს? - დ) რთავს ციტოტოქსიკურ
რეაქციას
2147. 276. რომელია პოლიმორფულბირთვიანი ფაგოციტური უჯრედი? - ბ)
ნეიტროფილი
2148. 277. რომელი უჯრედები არაა ჩართული ანტისხეულ დამოკიდებულ პასუხში ? - გ)
T ციტოტოქსიური
2149. უჯრედები
2150. 278. კომპლემენტის რომელ ცილას უკავშირდება IgG და IgM? - ა) C1q
2151. 279. T ლიმფოციტებთან მიმართებაში რომელი დებულებაა სწორი? – ბ) Th2
უჯრედები IL4 და IL5
2152. გამოყოფს და ჰუმორულ იმუნურ პასუხს განავითარებს
2153. 280. ადამიანის IgA იქნა შეყვანილი ბოცვერში. რის საწინააღმდეგოდ იქნება
მიმართული ბოცვერში
2154. წარმოქმენილი ანტი-IgA ანტისხეულები? - გ) IgM-ის მძიმე ჯაჭვის
2155. 281. NK უჯრედების მიერ სამიზნე უჯრედების ამოცნობის პროცესი
განპირობებულია: - გ) სამიზნე
2156. უჯრედებზე MHC I კლასის მოლეკულების გაქრობით ან შეცვლით
2157. 282. IL4ს გამოიმუშავებს: - ბ) Th2 უჯრედები
2158. ვაჟა კარდენახიშვილი და დავით აბრამიშვილი
2159.
2160. 283. პოლიომავირუსი (დნმ-ვირუსი) სიმსივნის განვითარებას იწვევს გენეტიკური
დეფექტის მქონე
2161. უთიმუსო თაგვებში და არა ნორმალურ თაგვებში. ამის საუკეთესო ახსნა არის
ის,რომ - გ) ამ
2162. ვირუსით გამოწვეული სიმსივნის მოსაშორებლად T უჯრედები თამაშობენ
მნიშვნელოვან როლს
2163. 284. განმეორებითი ვაქცინაციით გამოწვეულ იმუნურ პასუხს ეწოდება: - დ)
მეორადი პასუხი
2164.
2165. 285. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია ანტისხეულწარმომქმნელი
უჯრედები? - ბ) პლაზმური
2166. უჯრედები
2167. 286. რომელი უჯრედები შეიცავენ და გამოანთავისუფლებენ ჰისტამინს ? - ა)
პოხიერი
2168. უჯრედები
2169. 287. ინდივიდი ვაქცინაციის შემდეგ არ ინფიცირდება, რადგან შეძენილ
იმუნიტეტს ახასიათებს - დ)
2170. მეხსიერება
2171. 288. ანტიჰისტამინური წამლები - ა) უკავშირდება ჰისტამინის რეცეპტორს და
ბლოკავს
2172. ჰისტამინის ფარმაკოლოგიურ ეფექტებს

Plague Inc. 103

 2173. 289. ქრონიკული გრანულომური დაავადებისთვის დამახასიათებელია:-
წყალბადის ზეჟანგისა და
2174. სუპეროქსიდრადიკალების დეფიციტი
2175. კაფსულიანი ბაქტერიის ფაგოციტირებისთვის კაფსულის ანტიგენის
საწინააღმდეგო
2176. ანტისხეული უნდა დაუკავშირდეს მაკროფაგის ზედაპირზე ექსპრესირებულ :-
Fcრეცეპტორს
2177. 290. B უჯრედში იმუნოგლობულინის კლასის გადართვა ხდება, თუ უჯრედი
გააქტიურდა- T
2178. დამოკიდებული ანტიგენით
2179. 290 წლის ბავშვი პირველად არის ავად ზედა სასუნთქი გზების ვირუსული
ინფექციით.
2180. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი რეაქცია განუვითარდება პირველი
რამდენიმე საათის
2181. განმავლობაშ?- გ. ბუნებრივი იმუნიტეტი სწრაფად რეაგირებს ვირუსულ
ინფექციაზე და
2182. აკონტროლებს მას
2183. 291. . რომელი დებულებაა სწორი ანტიგენ-სპეციფიკურობის შესახებ :- ანტიგენ-
სპეციფიკური
2184. ლიმფოციტები მწიფდება მეორად ლიმფოიდურ ორგანოებში
2185. 292. აუტოიმუნური დაავადებების დიდი ნაწილი გამოწვეულია: - გენეტიკური და
გარემო
2186. ფაქტორების ერთობლივი მოქმედებით
2187. 293. CD4 რეცეპტორი აღმოჩენილია:- დ. ყველა Th უჯრედზე
2188. 294. ოფსონიზებული ბაქტერია ფაგოციტის მიერ უფრო ადვილად შთაინთქმება
ვიდრე
2189. არაოფსონიზებული, რადგან- გ. ფაგოციტების ზედაპირზე არის რეცეპტორები
2190. ანტისხეულის Fc ფრაგემნტისთვის
2191. 295. ვისკოტ-ოლდრიჩის სინდრომს ახასიათებს:- ა. იმუნოდეფიციტი, ეგზემა,
2192. თრომბოციტოპენია
2193. 296. .პაციენტს არ აქვს T და B უჯრედები. ეს შეიძლება იყოს გამოწვეული:-- დ)
ძვლის ტვინში
2194. ღეროვანი უჯრედების წარმოქმნის დეფექტით
2195. 297. ინფექციური დაავადების წინააღმდეგ ვაქცინაციისას მეხსიერება
ყალიბდება:- ანტიგენის
2196. მიმართ
2197. 298. რომელი ციტოკინი იწვევს იმუნოსუპრესიას?- TGF-ბეტა
2198. 299. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელია სწორი დებულება?—
Bლიმფოციტების წარმოქმნა და
2199. მომწიფება ხდება ძვლის ტვინში
2200. 300. .ავადმყოფს აქვს განმეორებითი ბაქტერიული ინფექციები. მას
კომპლემენტის C3
2201. კომპონენტის სრული დეფიციტი აღმოაჩნდა, რომელი იმუნური ფუნცია იქნება
2202. შეცვლილი?-- ანაფილატოქსინების წარმოქმნა
2203.
2204. 301. CD8 მოლეკულა უკავშირდება - ბ) MHC I კლასის მოლეკულას
2205. ვაჟა კარდენახიშვილი და დავით აბრამიშვილი
2206.
2207. 302. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მექანიზმით აიხსნება
ჰიპოსენსიბილიზაციის
2208. კლინიკური ეფექტურობა - ა) იზრდება IgG-ს წარმოქმნა, მცირდება IgE-ს დონე
2209.

Plague Inc. 104

 2210. 303. 9 თვის ასაკში პეტრეს ჩაუტარდა წითელა-წითურას ვაქცინაცია. 22 წლის
ასაკში მას
2211. ჰქონდა მჭიდრო კონტაქტი წითელათი დაავადებულებთან, თუმცა ის არ
დაავადებულა.
2212. ადაპტაციური იმუნური სისტემის რომელმა თვისებამ განაპირობა
ინფექციისაგან მისი
2213. დაცვა? - გ) მეხსიერებამ
2214.
2215. 304. 3 წლის ბიჭს აღენიშნება შებრუნებითი პიოგენური ინფექციები. გასინჯვამ
გამოავლინა
2216. მაღალი სიცხე, ჰეპატოსპლენომეგალია და კისრისა და საზარდულის
ლიმფოადენოპათია.
2217. შრატში იმუნგლობულინებისა და კომპლემენტის დონე ნორმალურია .
ნორმალურია ასევე
2218. სისხლში T და B ლიმფოციტების შემცველობა. რომელი იმუნოდეფიციტი
შეიძლება
2219. ჰქონდეს ამ ბიჭს? - გ) ფაგოციტური უჯრედების
2220.
2221. 305. განსხვავებული ABO ჯგუფის ანტიგენების მქონე დონორებსა და
რეციპიენტებს შორის
2222. ტრანსფუზია - ა) არ შეიძლება
2223.
2224. 306. რევმატოიდული ფაქტორი, რომელიც აღმოჩენილია რევმატოიდული
ართრიტის მქონე
2225. პაციენტებში, ყველაზე ხშირად წარმოადგენს - ბ) ანტისხეულს, რომელიც
უკავშირდება IgGის მძიმე ჯაჭვის დეტერმინანტს
2226. 307. რომელი დებულებაა სწორი ზემგრძობელობის II ტიპის შესახებ? - ა) ის
მოიცავს
2227. ანტისხეულებსა და კომპლემენტზე დამოკიდებულ კვლას
2228.
2229. 308. პაციენტს აღენიშნებოდა ცხელება და ყელის ტკივილი. ნაცხიდან ამოითესა
ბეტა
2230. ჰემოლიზური სტრეპტოკოკი, რის საფუძველზეც დაუნიშნეს პენიცილინის კურსი .
2231. რამდენიმე დღის შემდეგ სიმპტომები ალაგდა, თუმცა შვიდი დღის შემდეგ მას
2232. განუვითარდა ტემპერატურის მომატება. გენერალიზებული გამონაყარი და
პროტეინურია.
2233. ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს - გ) პენიცილინის მიმართ IgG-ს გამომუშავებით
2234.
2235. 309. გლომერულების ბაზალურ მემბრანაში იმუნური კომპლექსების ჩალაგება
მემბრანის
2236. დაზიანებას იწვევს - დ) პოლიმორფონუკლეურ უჯრედებიდან გამოყოფილი
ფერმენტების
2237. ზემოქმედებით
2238. 310. შრატისმიერი დაავადებისთვის დამახასიათებელია - ა) სისხლძარღვების
კედლებში
2239. იმუნური კომპლექსების დაგროვება
2240.
2241. 311. რას უწოდებენ ვირუსით ინფიცირებული უჯრედების მიერ წარმოქმნილ
ანტივირუსულ
2242. ცილას? - დ) ინტერფერონს
2243.
2244. 312. რომელი დებულებაა მცდარი აივ ვირუსის ციტოპათიური ეფექტის შესახებ -
ბ) ვირუსის

Plague Inc. 105

 2245. გენის პროდუქტები არეგულირებს CD4-ის და MHC I კლასის ექსპრესიას
2246.
2247. 313. ახალშობილი იმყოფებოდა ჩუტყვავილით დაავადებულთა გარემოში. მას
დაავადების
2248. ნიშნები არ განუვითარდა. დედამისს 5 წლის წინ ჰქონდა ჩუტყვავილა.
დედისაგან
2249. გადაცემულმა რომელი კლასის იმუნოგლობულინმა განაპირობა ჩვილის
დაცვა? - დ) IgG
2250.
2251. 314. 14 წლის გოგონას აწუხებს მუცლის ტკივილი და გაურკვეველი
რესპირაციული
2252. სიმპტომები. პაციენტის განავალში აღმოჩნდა გავრცელებული პარაზიტის
კვერცხები.
2253. რომელი უჯრედების რაოდენობა ექნება მომატებული ამ პაციენტს? - ბ)
ეოზინოფილები
2254.
2255. 315. 5 წლის ბიჭი მოხვდა პედიატრთან ავადმყოფობის ისტორიაში აღნიშნულია
2256. რესპირაციული ტრაქტის მრავლობითი ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციები
და
2257. ეგზემა. პაციენტის გასინჯვამ გამოავლინა ეგზემა და თრომბოციტების
რაოდენობის
2258. მნიშვნელოვანი დაქვეითება. რომელი დიაგნოზია სავარაუდო ? - დ) ვისკოტ-
ოლდრიჩის
2259. სინდომი
2260.
2261. 316. მედიკოს სტუდენტს აქვს ლატექსის ხელთათმანების ტარებით გაოწვეული
ეგზემა
2262. ხელებსა და მაჯებზე. ამ ადგილებში კანი მშრალი და გასქელებულია. რომელი
ტიპის
2263. ზემგრძნობელობის რეაქცია ვიტარდება ლატექსის ხელთათმანებზე ? - ანუ მე
ვიცი რომ I
2264. ტიპის მაგრამ კომპიუტერს პასუხებში სწორად IV ტიპის აქვს.
2265. 317. პაციენტის პერიფერიულ სისხლში არ არის T და B უჯრედები. ამის მიზეზი
შეიძლება
2266. იყოს - გ) ფერმენტ ადენოზინდეამინაზას დეფიციტი
2267. 318. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი ტრანსპლანტატის
მეორე რიგის
2268. მოცილების შესახებ - ა) მას მეხსიერების უჯრედების გააქტიურება იწვევს
2269. 319. რომელი ანტისხეულები განაპირობებს რეზუს-შეუთავსებლობით
გამოწვეულ
2270. ახალშობილთა ჰემოლიზურ დაავდებას - დ) IgG
2271. 320. T. დამოკიდებული ანტიგენის შესახებ რომელი დებულებაა სწორი-- მის
საწინააღმდეგოდ
2272. შეიძლება გამომუშავდეს ყველა კლასის ანტისხეული
2273.
2274. 321. ლორწოვანი გარსების სეკრეტში არსებული რომელი ჰიდროლიზური
ფერმენტი შლის
2275. გრამდადებითი ბაქტერიის კედლის პეპტიდოგლიკანს?-- ლიზოციმი
2276.
2277. 322. ანტიგენი- ხასიათდება ერთი ან მეტი ეპიტოპით
2278. 323. ანტიგენის საწინააღმდეგოდ განვითარებულ ადაპტაციურ იმუნურ პასუხზე
გავლენას
2279. ახდენს-- ორგანიზმში ანტიგენის შეყვანის გზა

Plague Inc. 106

 2280.
2281. 324. რა არ წარმოადგენს მწვავე არასპეციფიკურ ანთებითი პასუხის ნაწილს ?--
ანტისხეულების
2282. სინთეზი
2283. 325. NK უჯრედები -- კლავს სიმსივნურ უჯრედებს
2284. 326. ქემოტაქსისური ფაქტორი შეიძლება იყოს-- ციტოკინი ან მიკრობის
პროდუქტი
2285. 327. T ლიმფოციტებზე CD3-თან ერთად ექსპრესირდება- TCR
2286. 328. ორივესათვის-MHC I და MHC II კლასის მოლეკულებისთვის
დამახასიათებელია-- T
2287. უჯრედისთვის ანტიგენური ფრაგმენტების წარდგენა
2288. 329. ჯენერმა აღმოაჩინა რომ მწველავებს რომლებიც ინფიცირებულნი იყვნენ
ძროხის
2289. ყვავილით იმუნიტეტი ჰქონდათ ნატურალური ყვავილის მიმართაც. ეს
მაგალითია:--
2290. ჯვარედინად მორეაგირე ანტიგენებზე მეხსიერებით განპირობებული პასუხის
2291. 330. ანტიგენის მიმართ ანტისხეულთა აფინობა დამოკიდებულია-- ანტიგენის
ეპიტოპის
2292. მიმართ ანტისხეულის V უბნის კომპლემენტარობის ხარისხზე
2293. 331. რომელი მტკიცებულება შეესაბამება ჰელპერულ T უჯრედებს?-- წარმოქმნის
ბევრ
2294. ციტოკინებს
2295. 332. MHC I კლასის მოლეკულები აუცილებელია- T უჯრედებისათვის
ციტოზოლური
2296. პეპტიდების წარსადგენად
2297. 333. ჰაპტენის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი მტკიცებულებაა
სწორი-- ჰაპტენს
2298. არ შეუძლია დამოუკიდებლად იმუნური პასუხის გამოწვევა
2299. 334. C6 გენეტიკური დეფიციტის ინდივიდებს აქვთ- Neisseria-ს ბაქტერიებისადმი
2300. განსაკუთრებით მაღალი მგრძნობელობა
2301. 335. რომელ უჯრედს აქვს Fc რეცეპტორი - მაკროფაგებს
2302. 336. T უჯრედების მიერ სპეციფიკური ანტიგენის ამოსაცნობად - აუცილებელია T
2303. უჯრედებისათვის ანტიგენის წარდგენა MHC მოლეკულასთან კომპლექსში
2304. 337. რომელი ანტიგენები წარდგება MHC II კლასის მოლეკულებით - იმ
ბაქტერიის
2305. ანტიგენები რომლებიც უჯრედგარე სივრცეში მრავლდება
2306. 338. B უჯრედული რეცეპტორის დაკავშირება ანტიგენთან - BCR-ის Ig-ის ალფა და
ბეტა
2307. ჯაჭვების საშუალებით ბირთვისკენ სიგნალის გადაცემის წინაპირობაა
2308. ვაჟა კარდენახიშვილი და დავით აბრამიშვილი
2309. 339. რომელი ნივთიერებები უზრუნველყოფენ ეიკოციტების მიზანმიმართულ
მოძრაობას
2310. ანთების კერისაკენ - ქემოკინები C5a და IL-8
2311. 340. მიტოგენი ანუ პოლიკლონური გამააქტიურებელი იწვევს - უჯრედების
მიტოზს
2312. 341. რა შეიძლება ვნახოთ X-გენთან შეჭიდული აგამაგლობულინემიის
(ბრუტონის) მქონე
2313. პრიის ლიმფურ კვანძში - ფოლიკულები შემცირებულია ან არ არის
ჩანასახოვანი ცენტრები
2314. 342. ეოზინოფილების მიერ რომელი ციტოკინები უზრუნველყოფს ანთების
განვითარებას
2315. დაყოვნებული ტიპის ზემგრძნობელობებში - IL3 და IL5
2316.

Plague Inc. 107

 2317.

2014-2015 ს/წ
2318. იმუნოლოგიის საგამოცდო ტესტები (რობი მახარაშვილი) 1
2319. იმუნოლოგია (შესწორებული ვარიანტი)
2320. კოლოქციუმებიდან გამოტანილი ტესტების მიხედვით შედგენილი საგამოცდო
ბაზა
2321.
2322. 1. ადამიანის ჰისტოშეთავსების მთავარი კომპლექსი (MCH):
2323. ა) არ აღძრავს ალოტრანსპლნტანტის მძლავრ რეაქციას;
2324. ბ) ადამიანში ცნობილია HLA-ს სახელით;
2325. გ) ექსპრესირდება მხოლოდ ანტიგენწარმდგენ უჯრედებზე;
2326. დ) არ ექსპრესირდება უჯრედის ზედაპირზე.
2327. 2. HLA-B:
2328. ა) MCH II კლასის მოლეკულაა;
2329. ბ) MCH I კლასის მოლეკულაა;
2330. გ) ააქტიურებს DAF-ს;
2331. დ) ასტიმულირებს IL-10-ის სინთეზს.
2332. 3. ადაპტაციური იმუნური პასუხის მარეგულირებელი მნიშვნელოვანი ფაქტორია :
2333. ა) DAF(დაშლის ამაჩქარებელი ფაქტორი);
2334. ბ) კომპლემენტის მემბრანის შემთევი კომპლექსი;
2335. გ) C-რეაქტიული ცილა;
2336. დ) ანტიგენის კონცენტრაცია.
2337. 4. რომელი ციტოკინი განაპირობებს Th1-უჯრედების მიერ Th2-უჯრედების
სუპრესიას?
2338. ა) IL1;
2339. ბ) IL4;
2340. გ) IFN-γ;
2341. დ) GM-CSF.
2342. 5. რომელი უჯრედების სამიზნეა MCH-I+ პეპტიდის მატარებელი უჯრედები?
2343. ა) B-უჯრედების;
2344. ბ) ციტოტოქსიკური T-უჯრედების;
2345. გ) Th1-უჯრედების;
2346. დ) ინტერდიგიტალური დენდრიტული უჯრედების.
2347. 6. იმუნური დაცვა:
2348. ა) ქვეითდება სტრესის ზეგავლენით;
2349. ბ) სტიმულირდება გლუკოკორტიკოიდებით;
2350. გ) არასდროს ასოცირდება საკუთარი ქსოვილის დაზიანებასთან ;
2351. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2352. 7. ანტიგენის კონცენტრაცია:
2353. ა) არ არის კავშირში იმუნური პასუხის ინტენსივობასთან;
2354. ბ) არეგულირებს იმუნურ პასუხს;
2355. გ) გავლენას არ ახდენს T- დამოუკიდებელი ანტიგენის მიმართ აღძრულ პასუხზე ;
2356. დ) უჯრედგარე სითხეებში მუდმივია.
2357. 8. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ერთი დებულება არ არის სწორი?
2358. ა) NKT- უჯრედები IL-4, IL-10-სა და IFNy -ს ასინთეზებენ;
2359. ბ) იმუნური პასუხის სუპრესიას მხოლოდ CD8+ უჯრედები ახორციელებენ;
2360. გ) მარეგულირებელი T- უჯრედების მიერ წარმოქმნილი ციტოკინები სხვა
უჯრედების
2361. ფუნქციას თრგუნავს;
2362. დ) იდიოტიპური ქსელი იმუნური პასუხის რეგულაციაში მონაწილეობს.
2363. 9. ანტიგენის მიმართ იმუნურ პასუხზე გავლენას ახდენს:
2364. ა) ასაკი და ნაკვებობა;

Plague Inc. 108

 2365. ბ) ორგანიზმში ანტიგენის შეყვანის გზა;
2366. გ) ანტიგენის დოზა;
2367. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2368. 10. კომპლემენტი საჭიროა:
2369. ა) ანტისხეულ-დამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიურობისთვის ;
2370. ბ) პლაზმური უჯრედების მიერ ანტისხეულების წარმოქმნისათვის ;
2371. გ) სპეციფიკურ ანტისხეულებთან დაკავშირებული ერითროციტების
ლიზისისთვის;
2372. დ) ლიმფოციტების მოსამწიფებლად.
2373. 11. NK უჯრედები (ბუნებრივი კილერები):
2374. ა) B უჯრედების პოპულაცია, რომელსაც კომპლემენტ-დამოკიდებული კვლა
ახასიათებს;
2375. ბ) CD8+ უჯრედების პოპულაცია;
2376. გ) მკვეთრად მატულობს იმუნიზაციის შემდეგ;
2377. დ) კლავს ვირუს ინფიცირებულ ვირუსებს.
2378. 12. რომელი კლასის იმუნოგლობულინი უკავშირდება კომპლემენტის C1
კომპონენტს Fc
2379. ფრაგმენტის საშუალებით?
2380. ა) IgG და IgM;
2381. ბ) IgG და IgE;
2382. გ) IgD და IgM;
2383. დ) IgE და IgD.
2384. 13. ინფექციის კერაში ნეიტროფილების მიზიდვას განაპირობებს:
2385. ა) IgM;
2386. ბ) C1;
2387. გ) C5a;
2388. დ) C8.
2389. 14. ნეიროენდოკრინულიმუნურ რეგულაციასთან მიმართებაში
რომელიდებულებაა სწორი:
2390. ა) ასეთი რეგულაცია არ არსებობს;
2391. ბ) ლიმფურ ქსოვილთა უმეტესობა სიმპატიკურ ინერვაციას არ ექვემდებარება ;
2392. გ) ლიმფოციტთა ზედაპირზე ექსპრესირებული ჰორმონების, ნეირო-
ტრანსმიტერებისა და
2393. ნეირო-პეპტიდების რეცეპტორები.
2394. 15. სეკრეტორული IgA ლორწოვან გარსებს იცავს:
2395. ა) პოხიერი უჯრედების გააქტიურების გზით;
2396. ბ) ფაგოციტური უჯრედების ფუნქციის დათრგუნვის გზით;
2397. გ) მიკრობის ზედაპირულ სტრუქტურასთან დაკავშირების გზით;
2398. დ) ეპითელურ უჯრედებთან დაკავშირებით გზით.
2399. 16. ციტოტოქსიკური T-უჯრედები:
2400. ა) ჩვეულებრივ CD4 მარკერის მქონეა;
2401. ბ) შეიცნობს ნატიურ ვირუსულ ანტიგენს;
2402. გ) უშვალოდ კლავს ვირუსებს;
2403. დ) კლავს ინფიცირბეულ ვირუსებს.
2404. 17. კლასიკური NK უჯრედები:
2405. ა) ზედაპირზე აექსპრესირებენ T უჯრედის რეცეპტორს (TCR);
2406. ბ) IFN-γ-ზე არ რეაგირებენ;
2407. გ) კლავს MCH I მოლეკულების მქონე სამიზნე უჯრედებს;
2408. დ) კლავს ვირუს ინფიცირებულ უჯრედებს.
2409. 18. რომელი მიკროორგანიზმით ინფიცირებისას შეინიშნება IgE- ის მაღალი
დონე:
2410. ა) Tripanosoma cruzi;
2411. ბ) Trichinella spiralis;

Plague Inc. 109

 2412. გ) Plazmodium falciparum;
2413. დ) Leishmania tropica.
2414. 19. ქსოვილის დაზიანების ან ინფიცირებისას ვითარდება ანთება, რომელიც
იწყება:
2415. ა) ოფსონიზაციით;
2416. ბ) ენდოთელიუმის უჯრედებზე ადჰეზიური მოლეკულების ექსპრესიით;
2417. გ) ფაგოციტოზით;
2418. დ) ბაქტერიების კვლით.
2419. 20. უჯრედგარეთა ბაქტერია კვდება:
2420. ა) ეგზოტოქსინებით;
2421. ბ) ფაგოციტოზით და კომპლემენტით;
2422. გ) ტოქსინის ნეიტრალიზაციით;
2423. დ) C-რეაქტიული ცილით.
2424. 21. სხეულის ლორწოვანი გარსები დაცულია:
2425. ა) IgG;
2426. ბ) IgM;
2427. გ) IgE;
2428. დ) IgA.
2429. 22. მცირე ზომის მოლეკულა, რომელსაც შეუძლია დაიკავშიროს უკვე
წარმოქმნილი
2430. ანტისხეული, მაგრამ თავად ვერ იწვევს მათ წარმოქმნას:
2431. ა) სრული ანტიგენი;
2432. ბ) ანტიგენური დეტერმინანტი;
2433. გ) ჰაპტენი;
2434. დ) დამხმარე ფაქტორი.
2435. 23. ანტისხეულის კლასის განმსაზღვრელი დეტერმინანტები მოთავსებულია:
2436. ა) მსუბუქ ჯაჭვზე;
2437. ბ) მძიმე ჯაჭვზე;
2438. გ) დისულფიდურ ბმებზე;
2439. დ) ვარიაბელურ უბანში.
2440. 24. რომელი კლასის იმუნოგლობულინს აქვს Fc ფრაგმენტი?
2441. ა) IgA;
2442. ბ) IgM;
2443. გ) IgG;
2444. დ) ყველას.
2445. 25. რომელ უჯრედებს აქვს ანტიგენის გამომცნობი სპეციფიკური რეცეპტორი?
2446. ა) T- და B-უჯრედებს;
2447. ბ) NK უჯრედებს;
2448. გ) მაკროფაგებსა და ნეიტროფილებს;
2449. დ) ბაზოფილებსა და პოხიერ უჯრედებს;
2450. 26. კომპლემენტს კლასიკური გზით ააქტიურებს:
2451. ა) პროპერდინი;
2452. ბ) ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსი;
2453. გ) ბაქტერიის ზედაპირი;
2454. დ) მაკროფაგი.
2455. 27. ქვემოთ ჩამოთვლილი ბიომოლეკულებისგან, რომელი წარუდგება
Tუჯრედებს MHC II
2456. კლასის მოლეკულებთან კომპლექსში?
2457. ა) ვირუსული ცილები;
2458. ბ) ციტოპლაზმაში ლოკალიზებული ლიპიდები;
2459. გ) ფაგოლიზოსომაში დეგრადირებული ბაქტერიული ცილები;
2460. დ) უჯრედის ზედაპირზე ლოკალიზებული ნახშირწყლები.

Plague Inc. 110

 2461. 28. მეორადი იმუნური პასუხის დროს IgE-ს სინთეზზე პლაზმური უჯრედების
გადართვა
2462. ხდება:
2463. ა) ინტერლეიკინ 4-ის ზემოქმედებით;
2464. ბ) ინტერლეიკინ 2-ის ზემოქმედებით;
2465. გ) აზოტის ოქსიდის ზემოქმედებით;
2466. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2467. 29. NK უჯრედები მონაწილეობს:
2468. ა) ანტიგენის წარდგენაში;
2469. ბ) კომპლემენტის გააქტიურებაში;
2470. გ) ფაგოციტოზში;
2471. დ) ვირუს-ინფიცირებული უჯრედების კვლაში.
2472. 30. ნეიტროფილები მიგრირებენ:
2473. ა) ძვლის ტვინიდან ანთების კერაში;
2474. ბ) ძვლის ტვინიდან მეორად ლიმფურ ორგანოებში;
2475. გ) ელენთიდან ძვლის ტვინში;
2476. დ) მეორადი ლიმფური ორგანოებიდან რეზიდენტი უჯრედები არ მიგრირებენ.
2477. 31. მოსვენებული უჯრედების გასააქტიურებლად ანტიგენწარმდგენ უჯრედზე
აუცილებელია,
2478. ექსპრესირებულ იყოს:
2479. ა) MHC I კლასის მოლეკულები;
2480. ბ) MHC II კლასის მოლეკულები;
2481. გ) ანტიგენწარმდგენი მოლეკულები და თანამასტიმულირებელი მოლეკულები
2482. ერთდროულად;
2483. დ) CD1 მოლეკულები.
2484. 32. ცენტრალური ტოლერანტობა ვითარდება:
2485. ა) ძვლის ტვინსა და თიმუსში;
2486. ბ) ელენთაში;
2487. გ) მწიფე ლიმფოციტებთან ანტიგენის შეხვედრის შემდეგ;
2488. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2489. 33. იმუნური ტოლერანტობის განვითარებას ხელს უწყობს:
2490. ა) ანტიგენისა და ადიუვანტის ერთდროული შეყვანა;
2491. ბ) არამეტაბოლიზირებადი ანტიგენის დიდი დოზით შეყვანა;
2492. გ) ინდივიდის წინასწარი იმუნიზაცია;
2493. დ) ანტიგენის კანში/კანქვეშ შეყვანა.
2494. 34. კომპლემენტის გააქტიურების ალტერნატიულ გზას არ ახასიათებს:
2495. ა) C3b-ს მიმაგრება ბაქტერიის ზედაპირზე;
2496. ბ) პროპერდინის მონაწილეობა;
2497. გ) C4-ის გახლეჩვა (უტილიზაცია);
2498. დ) ანაფილატოქსინების წარმოქმნა.
2499. 35. რომელი იმუნოკომპეტენტური უჯრედებიდან გამოთავისუფლდება
ჰისტამინი?
2500. ა) პოხიერი უჯრედები და ბაზოფილები;
2501. ბ) ერითროციტები;
2502. გ) ლიმფოციტები;
2503. დ) ნეიტროფილები.
2504. 36. ქვემოთ ჩამოთვლილი ყველა მტკიცებულება მართებულია, გარდა ერთისა:
2505. ა) მიკრობის საწინააღმდეგო მზა ანტისხეულის შეყვანა იწვევს საპასუხო
იმუნიტეტის
2506. განვითარებას;
2507. ბ) ადიუვანტი ანტიგენის ნელი პერფუზიის გზით იწვევს იმუნურ პასუხს;
2508. გ) T-უჯრედები მრავლდებიან და ანტისხეულ წარმომქმნელ პოხიერ უჯრედებად
2509. დიფერენცირდებიან;

Plague Inc. 111

 2510. დ) ანტისხეულის მოლეკულის სპეციფიკურობა დაკავშირებულია
ჰიპერვარიაბელური
2511. დომენით.
2512. 37. მწიფე ლიმფოციტის ზედაპირული რეცეპტორია:
2513. ა) IgG;
2514. ბ) IgE;
2515. გ) IgM და IgD;
2516. დ) IgG და IgM.
2517. 38. ცენტრალურ ლიმფურ ორგანოებს მიეკუთვნება:
2518. ა) ძვლის ტვინი და ელენთა;
2519. ბ) ელენთა და თიმუსი;
2520. გ) თიმუსი და ძვლის ტვინი;
2521. დ) ლიმფური კვანძები და თიმუსი.
2522. 39. იმუნოლოგიური ადიუვანტი არის ნივთიერება, რომელიც:
2523. ა) ასუსტებს იმუნოგენის ტოქსიკურობას;
2524. ბ) აძლიერებს ჰემოპოეზს;
2525. გ) აძლიერებს ფაგოციტოზს;
2526. დ) აძლიერებს იმუნოგენის მიმართ აღძრულ იმუნურ პასუხს.
2527. 40. γ-ინტერფერონი:
2528. ა) ანტისხეულის სინთეზს IgE-კენ გადართავს;
2529. ბ) ააქტიურებს მაკროფაგებსა და NK უჯრედებს;
2530. გ) გამომუშავდება Th2 უჯრედების მიერ;
2531. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2532. 41. CD4 რეცეპტორი ექსპრესირებულია:
2533. ა) T-ჰელპერებზე;
2534. ბ) B-უჯრედებზე;
2535. გ) T-ციტოტოქსიკურ უჯრედებზე;
2536. დ) NK უჯრედებზე.
2537. 42. MHC II კლასის მოლეკულების მიმართ ქვემოთ ჩამოთვლილი ყველა პასუხი
მართებულია,
2538. გარდა ერთისა:
2539. ა) ისინი ექსპრესირებულია T- და B - ლიმფოციტებზე;
2540. ბ) მათთვის დამახასიათებელია პოლიმორფიზმი;
2541. გ) ისინი მაკროფაგის მიერ ანტიგენის წარმოქმნაში მონაწილეობენ;
2542. დ) ისინი CD4 ცილას უკავშირდებიან.
2543. 43. გააქტიურების შემდეგ T ჰელპერი:
2544. ა) წარმოქმნის ანტისხეულებს;
2545. ბ) კლავს ინფიცირებულ უჯრედებს;
2546. გ) წარმოქმნის ციტოკინებს;
2547. დ) უკავშირდება MHC მოლეკულას.
2548. 44. იმუნური პასუხის რეგულაციაში მონაწილეობს:
2549. ა) ანტიგენ-წარმდგენი უჯრედები;
2550. ბ) ანტიგენი;
2551. გ) ციტოკინები;
2552. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2553. 45. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რა არ ახასიათებს ორივეს - მაკროფაგებსა და
ნეიტროფილებს?
2554. ა) ფაგოციტოზი და ქემოტაქსისი;
2555. ბ) ჰიდროლიზური ფერმენტების შემცველი ლიზოსომური გრანულები;
2556. გ) რეცეპტორი IgG-ს Fc ნაწილისთვის;
2557. დ) ანტიგენის წარდგენა T-უჯრედისადმი.
2558. 46. ჰაპტენი:
2559.

Plague Inc. 112

 2560. ა) მტარებელ მოლეკულასთან დაკავშირების შემდეგ ხდება იმუნოგენი;
2561. ბ) არ უკავშირდება სპეციფიკურ ანტისხეულებს;
2562. გ) აღძრავს იმუნურ პასუხს;
2563. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2564. 47. CD8 რეცეპტორი ექსპრესირებულია:
2565. ა) T ჰელფერებზე;
2566. ბ) B უჯრედებზე;
2567. გ) T ციტოტოქსიკურ უჯრედებზე;
2568. დ) NK უჯრედებზე.
2569. 48. IL-4-ს გამოიმუშავებს:
2570. ა) Th1 უჯრედები;
2571. ბ) Th2 უჯრედები;
2572. გ) ორივე;
2573. დ) არცერთი.
2574. 49. B7-CD28 თანამასტიმულირებელი წყვილის არსებობა აუცილებელია:
2575. ა) B-უჯრედების გასააქტიურებლად;
2576. ბ) IL-2-ის სინთეზის შესაჩერებლად;
2577. გ) მოსვენებული T-უჯრედის მიერ IL-2-ის წარმოსაქმნელად;
2578. დ) მეხსიერების უჯრედების წარმოსაქმნელად.
2579. 50. ჰელპერული უჯრდების ზედაირული მოლეკულებიდან რომელი
მონაწილეობს IL-2-ის
2580. სინთეზის შეწყვეტაში?
2581. ა) B-7;
2582. ბ) CD28;
2583. გ) CTLA-4;
2584. დ) CD4.
2585. 51. პლაზმური უჯრედების მიერ დასინთეზებული ანტისხეულების კლასის
განსაზღვრაში
2586. (იზოტიპის გადართვაში) მონაწილეობს:
2587. ა) CD40-CD40L კავშირი;
2588. ბ) ანტიგენის სახეობა;
2589. გ) T-ლიმფოციტების მიერ გამომუშავებული ციტოკინები;
2590. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2591. 52. რა ჰქვია ბაქტერიულ ან სხვა უცხო ცილას, რომელიც ორგანიზმის მიერ
ანტისხეულების
2592. წარმოქმნას იწვევს?
2593. ა) პეპტიდი;
2594. ბ) MHC II მოლეკულა;
2595. გ) კომპლემენტი;
2596. დ) ანტიგენი.
2597. 53. ანტისხეულწარმოქმნელი უჯრედია:
2598. ა) NK უჯრედი;
2599. ბ) პლაზმური უჯრედი;
2600. გ) სისხლის წითელი უჯრედები;
2601. დ) CD4+CD25+ უჯრედები.
2602. 54. NK-უჯრედზე ექსპრესირებული KIR-რეცეპტორი გამოიცნობს:
2603. ა) შეუცვლელ MHC II მოლეკულას;
2604. ბ) CD8 რეცეპტორს;
2605. გ) შეუცვლელ MHC I მოლეკულას;
2606. დ) CD4 რეცეპტორს.
2607. 55. ანთება ხასიათდება:
2608. ა) კაპილარების განვლადობის მატებით;
2609. ბ) უჯრედების მიგრაციით;

Plague Inc. 113

 2610. გ) სისხლის მიწოდების გაძლიერებით;
2611. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2612. 56. T-უჯრედული რეცეპტორი ანტიგენს შეიცნობს:
2613. ა) ბუნებრივი სახით;
2614. ბ) MHC-მოლეკულასთან კომპლექსში;
2615. გ) ანტისხეულთან კომპლექსში;
2616. დ) კომპლემენტის ცილებთან დაკავშირების შემდეგ.
2617. 57. CD8+T-ლიმფოციტები ახორციელებენ:
2618. ა) ანტისხეულ-დამოკიდებულ ციტოტოქსიურ რეაქციებს;
2619. ბ) აპოპტოზის გზით სამიზნე უჯრედების კვლას;
2620. გ) ანტისხეულების სინთეზს;
2621. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2622. 58. ქვემოთ მოყვანილი რომელი ერთი დებულება არ არის სწორი?
2623. ა) NKT უჯრედები IL-4, IL-10-სა და INFγ-ს ასინთეზებენ;
2624. ბ) იმუნური პასუხის სუპრესიას მხოლოდ CD8+ უჯრედები ახორიციელებენ;
2625. გ) მარეგულირებელი T-უჯრედების მიერ წარმოქმნილი ციტოკინები სხვა
უჯრედების
2626. ფუნქციას თრგუნავს;
2627. დ) იდიტიპური ქსელი იმუნური პასუხის რეგულაციაში მონაწილეობს.
2628. 59. იმუნური კომპლექსის მიერ კომპლემენტის გააქტიურება არ იწვევს:
2629. ა) პრეციპიტაციას;
2630. ბ) ანაფილატოქსინების წარმოქმნას;
2631. გ) ოფსონიზაციას;
2632. დ) C3-კონვერტაზას წარმოქმნას.
2633. 60. ლექტინის გზით კომპლემენტის გააქტიურებას იწვევს:
2634. ა) მონომერული IgG;
2635. ბ) ბაქტერიის ზედაპირული სტრუქტურები;
2636. გ) ანაფილატოქსინები;
2637. დ) C1 ცილა.
2638. 61. ჰუმორული იმუნური პასუხის განვითარებაში მაკროფაგი მონაწილეობს:
2639. ა) ანტისხეულების წარმოქმნაში;
2640. ბ) ანტიგენის გადამუშავებასა და მის წარდგენაში;
2641. გ) ვირუს-ინფიცირებული სამიზნე უჯრედების კვლაში;
2642. დ) ციტოტოქსიკური უჯრედების განადგურებაში.
2643. 2014-2015 ს/წ
2644. იმუნოლოგიის საგამოცდო ტესტები (რობი მახარაშვილი) 14
2645. 62. თანდაყოლილი (არასპეციფიკური) იმუნიტეტის ... ფაქტორებს არ
მიეკუთვნება:
2646. ა) კომპლემენტის კომპონენტები;
2647. ბ) მაოფსონიზირებელი ანტისხეულები;
2648. გ) ლიზოციმი;
2649. დ) მწვავე ფაზის ცილები.
2650. 63. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რა არ აღძრავს ... იმუნურ პასუხს:
2651. ა) ციტოკინებით გააქტიურება;
2652. ბ) სხვადასხვა ტიპის უჯრედების გააქტიურება;
2653. გ) მეხსიერება;
2654. დ) ყველა პასუხი მცდარია.
2655. 64. პერიფერიულ ლიმფურ ორგანოებს არ მიეკუთვნება:
2656. ა) ლიმფური კვანძი;
2657. ბ) ლორწოვანთან ასოცირებული ლიმფური ქსოვილი;
2658. გ) ელენთა;
2659. დ) თიმუსი.
2660. 65. კომპლემენტის რომელი კომპონენტია აუცილებელი ალტერნატიული გზით

Plague Inc. 114

 2661. გასააქტიურებლად?
2662. ა) C1, C2, C3;
2663. ბ) მხოლოდ C3;
2664. გ) C2, C3, C4;
2665. დ) C1, C2, C4.
2666. 66. ანტიგენის მიმართ იმუნურ პასუხზე გავლენას ახდენს:
2667. ა) ასაკი და ნაკვებობა;
2668. ბ) ორგანიზმში ანტიგენის შეყვანის გზა;
2669. გ) ანტიგენის დოზა;
2670. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2671. 67. ჰაპტენის შესახებ ქვემოთ ჩამოთვლილი ყველა მტკიცება სწორია, გარდა:
2672. ა) ჰაპტენს ანტისხეულთან დაკავშირება შეუძლია;
2673. ბ) ჰაპტენს დამოუკიდებლად იმუნური პასუხის გამოწვევა არ შეუძლია და ამ
თვისებას
2674. მხოლოდ მტარებელ მოლეკულასთან მიერთების შემდეგ იძენს;
2675. გ) ჰაპტენს დაბალი მოლეკულური მასა აქვს;
2676. დ) CD8+ უჯრედებთან წარდგენის შემდეგ ჰაპტენი იმუნოგენი ხდება.
2677. 68. რომელი ანტისხეული გადის პლაცენტურ ბარიერს?
2678. ა) IgA;
2679. ბ) IgE;
2680. გ) IgG;
2681. დ) IgM.
2682. 69. HLA-B27 ანტიგენის მქონე ინდივიდებს დიდი რისკი აქვთ განუვითარდეთ:
2683. ა) რევმატოიდული ართრიტი;
2684. ბ) მაანკილოზებელი სპონდილიტი;
2685. გ) გაფანტული სკლეროზი;
2686. დ) ფსორიაზი.
2687. 70. რა უზრუნველყოფს ანთების კერაში უჯრედების მიგრაციას?
2688. ა) ჟანგბადური აფეთქება;
2689. ბ) ფაგოციტოზი;
2690. გ) ქემოტაქსისური ფაქტორები;
2691. დ) ფოტოტაქსისური ფაქტორები.
2692. 71. მეხსიერების უჯრედებია:
2693. ა) ნეიტროფილები;
2694. ბ) T- და B-ლიმფოციტები;
2695. გ) მაკროფაგები;
2696. დ) ანტიგენწარმდგენი უჯრედები.
2697. 72. რომელია ოფსონინი
2698. ა) C3;
2699. ბ) C3 - კონვერტაზა;
2700. გ) C3a;
2701. დ) C3b.
2702. 73. ნეიტროფილისა და მაკროფაგის მიერ მონელებას ეწოდება:
2703. ა) პალიტოზი;
2704. ბ) ქემოტაქსისი;
2705. გ) ბოტულიზმი;
2706. დ) ფაგოციტოზი.
2707. 74. ანტისხეულის ანტიგენთან დამაკავშირებელი უბნის შექმნაში მონაწილეობს:
2708. ა) H და L ჯაჭვების კონსტანტური უბნები;
2709. ბ) H და L ჯაჭვების ჰიპერვარიაბელური უბნები;
2710. გ) მხოლოდ L ჯაჭვის ვარიაბელური უბნები;
2711. დ) მხოლოდ H ჯაჭვის ვარიაბელური უბნები.
2712. 75. რომელი ვაქცინა შეიძლება გამოდგეს ბერკიტის ლიმფომის შემთხვევაში?

Plague Inc. 115

 2713. ა) ეპშტეინ-ბარის ვირუსის საწინააღმდეგო;
2714. ბ) გრიპის ვირუსის საწინააღმდეგო;
2715. გ) ადამიანის პაპილომა ვირუსის საწინააღმდეგო;
2716. დ) აივ-ვირუსის საწინააღმდეგო.
2717. 76. რომელი მარკერის ექსპრესიის მატება არის დამახასიათებელი ნაწლავისა
და პანკრეასის
2718. სიმსივნეებისთვის?
2719. ა) ალფა-ფეტოპროტეინის;
2720. ბ) კარცინო-ემბრიონული ანტიგენის (CEA);
2721. გ) EBV-სთან ასოცირებული ანტიგენის;
2722. დ) მწვავე ლიმფობლასტური ლეიკემიის საერთო ანტიგენის.
2723. 77. სიმსივნესთან ასოცირებული მაკროფაგები:
2724. ა) ეფექტურად წარადგენენ სიმსივნურ ანტიგენებს;
2725. ბ) ლიმფოციტებს ააქტიურებენ;
2726. გ) სიმსივნის ინვაზიურობას აქვეითებენ;
2727. დ) ლიმფოციტთა ფუნქციას თრგუნავენ.
2728.
2729. 78. რომელი ორგანოს ტრანსპლანტაციის დროს ვითარდება დაავადება
ტრანსპლანტანტი
2730. მასპინძლის წინააღმდეგ?
2731. ა) თირკმლის;
2732. ბ) ძვლის ტვინის;
2733. გ) გულის;
2734. დ) პანკრეასის.
2735. 79. პოხიერი უჯრედების პროდუქტებიდან რომელი წარმოიქმნება de novo?
2736. ა) ჰისტამინი;
2737. ბ) პროსტაგლანდინი;
2738. გ) ჰეპარინი;
2739. დ) პროტეაზა.
2740. 80. ზემგრძნობელობის I ტიპის რეაქცია შეიძლება დავბლოკოთ:
2741. ა) ჰისტამინით;
2742. ბ) ნატრიუმის ქრომოგლიკატით;
2743. გ) IL-5-ით;
2744. დ) რევმატოიდული ფაქტორით.
2745. 81. რომელი ტიპის ზემგრძნობელობა არ გადაეცემა შრატისმიერი
ანტისხეულებით?
2746. ა) I ტიპის;
2747. ბ) II ტიპის;
2748. გ) III ტიპის;
2749. დ) IV ტიპის.
2750. 82. უჯრედებზე IgE-რეცეპტორის ჯვარედინმა დაკავშირებამ შეიძლება
ანაფილაქსია
2751. გამოიწვიოს. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან, რომელია ეს უჯრედები?
2752. ა) მონოციტები;
2753. ბ) პოხიერი უჯრედები;
2754. გ) B-უჯრედები;
2755. დ) ეოზინოფილები.
2756. 83. IV ტიპის ზემგრძნობელობას ხშირად უწოდებენ:
2757. ა) დაყოვნებულს;
2758. ბ) დაუყოვნებელს;
2759. გ) ანაფილაქსიურს;
2760. დ) ანერგიულს.
2761. 84. IV ტიპის ზემგრძნობელობაში მონაწილე მოლეკულებია

Plague Inc. 116

 2762. ა) ანტისხეულები;
2763. ბ) კომპლემენტის კომპონენტები;
2764. გ) ციტოკინები;
2765. დ) პროსტაგლანდინები.
2766. 85. ნეიტროფილებში NADPH-ოქსიდაზას სისტემის დეფექტი განაპირობებს:
2767. ა) ქრონიკულ გრანულომატოზურ დაავადებას;
2768. ბ) აგამაგლობულინემიას (ბრუტონის დაავადებას);
2769. გ) ლეიკოციტების ადჰეზიის დეფიციტს;
2770. დ) ჰაშიმოტოს დაავადებას.
2771. 86. ღორი ადამიანისთვის მოისაზრება, როგორც ქსენოტრანსპლანტანტის
წყარო, რადგან:
2772. ა) არ არსებობს ზოოგენური ინფექციის განვითარების რისკი;
2773. ბ) ადამიანში ცირკულირებს ღორის უჯრედების ზედაპირზე ექსპრესირებული
2774. ნახშირწყლოვანი ანტიგენის საწინააღმდეგო ანტისხეულები;
2775. გ) ღორის უჯრედებზე MHC-მოლეკულები არ ექსპრესირდება;
2776. დ) ღორისა და ადამიანის ორგანოები ერთმანეთის მსგავსია და გადასანერგად
მოიაზრება
2777. გენეტიკურად მოდიფიცირებული ტრანსგენური ღორების გამოყენება, ზემწვავე
2778. მოცილების თავიდან ასაცილებლად.
2779. 87. რომელი გენის მუტაციის შედეგია X-თან შეჭიდული აგამაგლობულინემია?
2780. ა) INF-γ რეცეპტორის გენის;
2781. ბ) HLA ლოკუსის ერთ-ერთი გენის;
2782. გ) CD40L (CD154)-ის გენის;
2783. დ) Btk თიროზინკინაზას გენის.
2784. 88. CD44 არის მოლეკულა, რომელიც შეიძლება მონაწილეობდეს:
2785. ა) უჯრედის მალიგნიზაციაში;
2786. ბ) მეტასტაზების განვითარებაში;
2787. გ) ანტიგენის ამოცნობაში;
2788. დ) სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის სეკრეციაში.
2789. 89. ერთ-ერთი მექანიზმი, რომლითაც ბუნებრივი ქილერები (NK) სიმსივნური
უჯრედების
2790. დესტრუქციას ახორციელებენ, ანტისხეულ-დამოკიდებული უჯრედული
2791. ციტოტოქსიკურობაა. რომელი ანტისხეულები მონაწილეობს ამ პროცესის
2792. განხორციელებაში?
2793. ა) IgE, რომელიც სპეციფიკურია NK-უჯრედების ზედაპირზე ექსპრესირებული უცხო
2794. ანტიგენის მიმართ;
2795. ბ) IgE, რომელიც სპეციფიკურია სიმსივნური უჯრედების ზედაპირზე
ექსპრესირებული
2796. უცხო ანტიგენების მიმართ;
2797. გ) IgG, რომელიც სპეციფიკურია NK-უჯრედების ზედაპირზე ექსპრესირებული
უცხო
2798. ანტიგენის მიმართ;
2799. დ) IgG, რომელიც სპეციფიკურია სიმსივნური უჯრედების ზედაპირზე
ექსპრესირებული
2800. უცხო ანტიგენების მიმართ.
2801. 90. ანტისხეულის რომელი იზოტიპია პასუხისმგებელი დიდი რაოდენობით
ჰისტამინის
2802. გამოთავისუფლებაზე, რაც იწვევს ალერგიული რეაქციის განვითარებას?
2803. ა) IgM;
2804. ბ) IgG;
2805. გ) IgE;
2806. დ) IgD.
2807. 91. T-უჯრედული იმუნური პასუხის შედეგი შეიძლება იყოს:

Plague Inc. 117

 2808. ა) გრანულომის ჩამოყალიბება;
2809. ბ) გულის ტრანსპლანტანტის მოცილება;
2810. გ) ეგზემის განვითარება კანზე რეზინთან ხანგრძლივი კონტაქტის ადგილზე;
2811. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2812.
2813. 92. γ-ინტერფერონი სინთეზდება:
2814. ა) მაკროფაგების მიერ;
2815. ბ) ანტიგენით ან მიტოგენით გააქტიურებული T-ლიმფოციტების მიერ;
2816. გ) ფიბრობლასტების მიერ;
2817. დ) ლეიკოციტების მიერ.
2818. 93. დი-ჯორჯის სინდრომით დაავადებულ პაციენტებს აქვთ უნარი:
2819. ა) მოიცილონ ძვლის ტვინის ტრანსპლანტანტი;
2820. ბ) ებრძოლონ უჯრედშიდა პარაზიტებს;
2821. გ) წარმოქმნან ანტისხეულები T-დამოკიდებული ანტიგენების მიმართ;
2822. დ) ყველა პასუხი მცდარია.
2823. 94. ანტიგენები, რომლებიც ნორმაში ექსპრესირდებიან მხოლოდ ემბრიონულ
უჯრედებზე,
2824. ზოგჯერ სიმსივნეების დროსაც ვლინდება. ასეთი ანტიგენები ცნობილია,
როგორც:
2825. ა) ონკოფეტალური ანტიგენები;
2826. ბ) სიმსივნე-სპეციფიკური ანტიგენები;
2827. გ) ბაქტერიული ანტიგენები;
2828. დ) ჰაპტენები.
2829. 95. უჯრედული იმუნიტეტი არ განაპირობებს:
2830. ა) ღვიძლის ტრანსპლანტანტის მოცილებას;
2831. ბ) შრატისმიერ დაავადებას;
2832. გ) ტუბერკულინის რეაქციას;
2833. დ) ჩუტყვავილას საწინააღმდეგო იმუნიტეტს.
2834. 96. ანტისხეულების არარსებობის შემთხვევაში, რის წინააღმდეგ ხორციელდება
ფაგოციტების
2835. ჩვეულებრივ ეფექტური პასუხი?
2836. ა) ვირუსების;
2837. ბ) ბაქტერიების მიერ სეკრეტირებული ეგზოტოქსინების;
2838. გ) ფაგოციტებთან მყარად დაკავშირებული ბაქტერიების;
2839. დ) ჭიების.
2840. 97. ანტისხეულ განპირობებული ალერგიული რეაქციების განვითარების დროს
ანტისხეულის
2841. ერთ-ერთი იზოტიპი უკავშირდება შემდეგ უჯრედს:
2842. ა) მაკროფაგს;
2843. ბ) პოხიერ უჯრედს;
2844. გ) NK-უჯრედს;
2845. დ) B-ლიმფოციტს.
2846. 98. გრამ-უარყოფითი ბაქტერიების მიერ სეპტიკური შოკის განვითარებას იწვევს:
2847. ა) ლიპოპოლისაქარიდი;
2848. ბ) ენტეროტოქსინის სუპერანტიგენი;
2849. გ) ტეიქოის მჟავა;
2850. დ) პეპტიდოგლიკანი.
2851. 99. ინტერფერონებთან მიმართებაში რომელი დებულება არ არის სწორი?
2852. ა) ინტერფერონის გავლენით ინტაქტური უჯრედები ვირუსით ინვაზიისადმი
შეუვალი
2853. ხდება;
2854. ბ) ინტერფერონი ინფიცირებულ უჯრედებში ვირუსის რეპლიკაციას თრგუნავს;
2855. გ) ინტერფერონი მონაწილეობს ბაქტერიებისა და ვირუსების ოპსონიზაციაში და

Plague Inc. 118

 2856. ფაგოციტირებაში;
2857. დ) ინტერფერონები უჯრედებზე MHC-კლასის მოლეკულების ექსპრესიას
ასტიმულირებენ.
2858. 100. რევმატოიდული ფაქტორია:
2859. ა) დნმ-საწინააღმდეგო ანტისხეულები;
2860. ბ) კომპლემენტის კომპონენტების საწინააღმდეგო ანტისხეულები;
2861. გ) IgG-ს Fc ფრაგმენტის საწინააღმდეგო ანტისხეულები;
2862. დ) აცეტილქოლინის საწინააღმდეგო ანტისხეულები.
2863. 101. B და C ჰეპატიტის ვირუსით ინფექციის დროს ჰეპატოციტების დაზიანების
2864. მიზეზია:
2865. ა) ინფიცირებული უჯრედების იმუნური პასუხით განადგურება;
2866. ბ) ვირუსის ციტოპათიური მოქმედება;
2867. გ) ვირუსის საწინააღმდეგოდ გამომუშავებული ანტისხეულები;
2868. დ) ყველა პასუხი სწორია.
2869. 102. რომელი ნივთიერების დეფიციტი იწვევს პაროქსიზმულ
ჰემოგლობინურიას?
2870. ა) მიელოპეროქსიდაზას;
2871. ბ) C8-ის;
2872. გ) C1-ინჰიბიტორის;
2873. დ) DAF-ის.
2874. 103. რომელი კომპონენტი მონაწილეობს შენელებული ტიპის
ზემგრძნობელობის დროს
2875. კანის დადებითი რეაქციის განვითარებაში?
2876. ა) ანტიგენი, კომპლემენტი და ლიმფოკინები;
2877. ბ) ანტიგენი, ანტიგენ-სპეციფიკური ლიმფოციტები და მაკროფაგები;
2878. გ) ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსი, კომპლემენტი და ნეიტროფილები;
2879. დ) IgE ანტისხეული, ანტიგენი და პოხიერი უჯრედები.
2880. 104. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რისი დეფექტი იწვევს დი-ჯორჯის სინდრომს?
2881. ა) პურინ ნუკლეოზიდ ფოსფორილაზას;
2882. ბ) WASP-ის;
2883. გ) თიმუსის განვითარების;
2884. დ) დნმ-ის თანმიმდევრობების.
2885. 105. ინტერლეიკინების: 2,4,7,9 და 15-ის γ ჯაჭვში მუტაცია იწვევს:
2886. ა) ატაქსია-ტელეანგიექტაზიას;
2887. ბ) ბარის ლიმფოციტურ სინდრომს;
2888. გ) ჰიპერ IgM-სინდრომს;
2889. დ) მძიმე კომბინირებულ იმუნოდეფიციტს (SCID).
2890. 106. აივ უკავშირდება:
2891. ა) IL-2-ის რეცეპტორს;
2892. ბ) CD4-ს;
2893. გ) უკუტრანსკრიპტაზას;
2894. დ) TNF-ის რეცეპტორს.
2895. 107. აივ-ის რომელი ანტიგენია ანტისხეულების პოტენციური სამიზნე?
2896. ა) p24;
2897. ბ) gp120;
2898. გ) უკუტრანსკრიპტაზა;
2899. დ) პროტეაზა.
2900. 108. აივ-ის თანარეცეპტორი არის:
2901. ა) RANTES;
2902. ბ) CD8;
2903. გ) CR5;
2904. დ) CXCR4.
2905. 109. T-უჯრედებში CD40L (CD154)-ის გენის დელეცია იწვევს:

Plague Inc. 119

 2906. ა) ვისკოტ-ოლდრიჯის სინდრომს;
2907. ბ) თანდაყოლილ X-შეჭიდულ აგამაგლობულინემიას;
2908. გ) IgA-ს უკმარისობას;
2909. დ) ჰიპერ IgM-სინდრომს.
2910. 110. შეძენილ იმუნოდეფიციტებთან დაკავშირებით რომელი დებულება არ არის
სწორი?
2911. ა) ცილოვანი დეფიციტი ჰუმორული და უჯრედული პასუხის დათრგუნვასთან
2912. ასოცირდება;
2913. ბ) ქრონიკული მალარიის მქონე ბავშვებში ეპშტეინ-ბარის ვირუსთან
ასოცირებული
2914. სიმსივნე ვითარდება;
2915. გ) ელენთის ამოკვეთა იმუნოსუპრესიას იწვევს;
2916. დ) სიმსივნის დასაწყის სტადიაზე ყველა პაციენტი იმუნოდეფიციტურია.
2917. 111. ზოგიერთი ვირუსი იმუნურ სისტემას თავს არიდებს ანტიგენის შიფტით,
რომელიც
2918. გულისხმობს:
2919. ა) ანტიგენის ეპიტოპის შენიღბვას;
2920. ბ) ცალკეული გენის წერტილოვან მუტაციას;
2921. გ) მრავალი გენის წერტილოვან მუტაციას;
2922. დ) სხვა ვირუსთან გენეტიკური მასალის გაცვლას.
2923. 112. ვირუსული და სოკოვანი ინფექციებისადმი მომატებული მგრძნობელობა
2924. ახასიათებს:
2925. ა) B-უჯრედულ დეფიციტს;
2926. ბ) T-უჯრედულ დეფიციტს;
2927. გ) ფაგოციტების დეფიციტს;
2928. დ) კომპლემენტის დეფიციტს.
2929. 113. რა ტიპის იმუნოდეფიციტი აქვს პაციენტს, თუ ორგანიზმი
მაღალმგრძნობიარეა
2930. უჯრედშიდა მიკრობებით გამოწვეული ინფექციისადმი?
2931. ა) T-უჯრედული დეფიციტი;
2932. ბ) აგამაგლობულინემია;
2933. გ) ლეიკოციტთა ადჰეზიის დეფიციტი;
2934. დ) IgA დეფიციტი.
2935. 114. იმუნოდეფიციტური პაციენტებისთვის ძვლის ტვინის ტრანსპლანტაციასთან
2936. ასოცირებული გართულებაა:
2937. ა) დაავადება ტრანსპლანტანტი მასპინძლის წინააღმდეგ;
2938. ბ) შენელებული ზემგრძნობელობის რეაქციები;
2939. გ) დაავადება მასპინძელი ტრანსპლანტანტის წინააღმდეგ;
2940. დ) დონორის მოძიება.
2941. 115. დენდრიტული უჯრედების შესახებ რომელი არ არის სწორი?
2942. ა) მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ სიმსივნის საწინააღმდეგო ეფექტორული T
2943. უჯრედების წარმოქმნაში;
2944. ბ) სიმსივნური ქსოვილის დენდრიტული უჯრედებით ინფილტრაცია კარგი
პროგნოზის
2945. ნიშანია;
2946. გ) სიმსივნურ უჯრედებთან შეხებაში მყოფი დენდრიტული უჯრედები იოლად
განიცდის
2947. აპოპტოზს და ვერ მწიფდება;
2948. დ) დენდრიტული უჯრედები იმუნოსუპრესიას ახორციელებენ.
2949.
2950. 116. CD8+ T ლიმფოციტების დეფიციტის შესახებ რომელი არის მართებული?
2951. ა) ანტიგენის ტრანსპორტერის დეფიციტი;
2952. ბ) რეკომბინაციის გამააქტივებელი გენების მუტაცია;

Plague Inc. 120

 2953. გ) ადენოზინ დეამინაზას დეფიციტი;
2954. დ) CD40L-ის დეფიციტი.
2955. 117. ატაქსია-ტელანგიექტაზიისთვის დამახასიათებელია:
2956. ა) ყველა პასუხი სწორია;
2957. ბ) დნმ-ის რეპარაციის დარღვევა;
2958. გ) MHC II მოლეკულის ექსპრესიის დაქვეითება;
2959. დ) ფაგოციტების დეფიციტი.
2960. 118. B-უჯრედულ იმუნოდეფიციტებს არ მიეკუთვნება:
2961. ა) ჩვეული გარდამავალი იმუნოდეფიციტი;
2962. ბ) X-გენთან შეჭიდული აგამაგლობულინემია;
2963. გ) მხოლოდ სპეციფიკური ანტისხეულების დეფიციტი;
2964. დ) ქრონიკული გრანულომური დაავადება.
2965. 119. ალოტრანსპლანტანტი:
2966. ა) იმუნოსუპრესიის გარეშეც არ მოსცილდება;
2967. ბ) მწვავე მოცილებას არ ექვემდებარება;
2968. გ) აუცილებლად მოსცილდება იმუნოსუპრესიის გარეშე;
2969. დ) თუ თირკმელია, მოცილება არ მოხდება, კანის შემთხვევაში კი მოცილდება.
2970. 120. AB ჯგუფის სისხლის მქონე დონორიდან ტრანსფუზიის რეაქციის გამოწვევის
გარეშე
2971. რეციპიენტისთვის სისხლის გადახსმა შეიძლება, თუ რეციპიენტს აქვს:
2972. ა) AB ჯგუფის სისხლი;
2973. ბ) B ჯგუფის სისხლი;
2974. გ) A ჯგუფის სისხლი;
2975. დ) 0 ჯგუფის სისხლი.
2976. 121. რომელი დებულებაა სწორი ზემგრძნობელობის II ტიპის შესახებ?
2977. ა) მასში არ მონაწილეობს NK უჯრედები;
2978. ბ) ის კომპლემენტ-დამოუკიდებელია;
2979. გ) ის ანტისხეულ-დამოუკიდებელია;
2980. დ) მას ციტოტოქსიკური რეაქციები განაპირობებს.
2981. 122. რევმატიული ცხელების დროს რა განაპირობებს სახსრებისა და
თირკმლების
2982. ერთდროულ დაზიანებას?
2983. ა) ანტისხეულ-დამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობა;
2984. ბ) პოხიერი უჯრედები;
2985. გ) იმუნური კომპლექსების ჩალაგება;
2986. დ) დაყოვნებული ტიპის ზემგრძნობელობა.
2987. 123. იმუნური კომპლექსებით გამოწვეული გლომერულონეფრიტის დროს
დაზიანებას
2988. იწვევს:
2989. ა) IgE -ანტისხეულები;
2990. ბ) კომპლემენტი და ნეიტროფილები;
2991. გ) NK-უჯრედები და T-ციტოტოქსიკური ლიმფოციტები;
2992. დ) ერითროციტები და კომპლემენტი.
2993. 124. ქრონიკული გრანულომური ანთებისთვის დამახასიათებელია:
2994. ა) Cb რეცეპტორების დეფიციტი;
2995. ბ) მიკრობოციდული ნივთიერებების (წყალბადის ზეჟანგისა და
სუპეროქსიდრადიკალების)
2996. დეფიციტი;
2997. გ) მიკრობის ფაგოციტთან დაკავშირების დეფექტი;
2998. დ) მიკრობთა შთანთქმის დეფექტი.
2999. 125. რა სახის იმუნოდეფიციტი შეიძლება ჰქონდეს პაციენტს, თუ ორგანიზმი
3000. მაღალმგრძნობიარეა უჯრედგარეთა მიკრობებით გამოწვეული
ინფექციებისადმი?

Plague Inc. 121

 3001. ა) IgG-ის დეფიციტი;
3002. ბ) აგამაგლობულინემია;
3003. გ) ლეიკოციტთა ადჰეზიის დეფიციტი;
3004. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3005.
3006. 126. დაუყოვნებელი ტიპის კანის ზემგრძნობელობის რეაქცია:
3007. ა) განპირობებულია კომპლემენტის გააქტიურებით;
3008. ბ) გამოწვეულია გააქტიურებული მაკროფაგების მიერ გამომუშავებული
ციტოკინების
3009. მოქმედებით სისხლძარღვთა კედელზე;
3010. გ) ვითარდება, ჩვეულებრივ, 45 წუთში;
3011. დ) გამოვლინდება ანთებითი ჰიპერემიის სახით, რაც განპირობებულია
ვაზოდილატაციით.
3012. 127. ტრანსპლანტანტის მოცილებაში მონაწილეობს:
3013. ა) კომპლემენტ-დამოკიდებული ციტოტოქსიკურობა;
3014. ბ) უჯრედული იმუნიტეტი;
3015. გ) II ტიპის ზემგრძნობელობა;
3016. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3017. 128. მიუხედავად იმისა, რომ IgE სერიოზულ ალერგიებს იწვევს, იგი
აუცილებელია
3018. იმუნიტეტის უზრუნველსაყოფად, რომელიც იცავს ორგანიზმს:
3019. ა) პნევმონიის გამომწვევი ბაქტერიებისგან;
3020. ბ) პარაზიტული ჭიებისგან;
3021. გ) ტუბერკულოზის მიკობაქტერიისგან;
3022. დ) ყვავილის ვირუსისგან.
3023. 129. აუტოიმუნური დაავადების დროს რა შეიძლება იყოს საკუთარი
კომპონენტების
3024. გამოცნობის მიზეზი?
3025. ა) საკუთარი ანტიგენის ისეთი ცვლილება, რის შემდეგაც ის უცხოდ აღიქმება;
3026. ბ) იზოლირებული ანტიგენის მიერ ბარიერის გადალახვა;
3027. გ) ინფიცირება ისეთი მიკროორგანიზმებით, რომელთაც საკუთარ ანტიგენებთან
3028. ჯვარედინად მორეაგირე ანტიგენები აქვს;
3029. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3030. 130. ეპშტეინ-ბარის ვირუსი მასპინძლის იმუნური ზედამხედველობისგან შემდეგი
3031. გზებით იცავს თავს:
3032. ა) თრგუნავს მის საწინააღმდეგოდ აღძრულ Th1 იმუნურ პასუხს;
3033. ბ) ხელს უშლის მემვრანისკენ MHC I კლასის მოლეკულების ტრანსპორტს;
3034. გ) ხშირად ცვლის იმუნოდომინანტურ უბნებს;
3035. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3036. 131. 50 წლის დიაბეტიან ქალს თირკმლის გადანერგვიდან 3 საათის შემდეგ
აღენიშნა
3037. თირკმლის ფუნქციის სრული მოშლა. რომელი დებულებაა მართებული?
3038. ა) იმუნოსუპრესიული წამლების დაინშვნა აღადგენს თირკმლის ფუნქციას;
3039. ბ) T-უჯრედებით მასიურმა ინფილტრაციამ გამოიწვია ქსოვილის დესტრუქცია;
3040. გ) მოცილება მოხდა კომპლემენტის გააქტიურების გარეშე;
3041. დ) პაციენტს გადანერგვამდე ჰქონდა ტრანსპლანტაციის საწინააღმდეგო
ანტისხეულები.
3042. 132. ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი ანადგურებს:
3043. ა) CD4+ უჯრედებს;
3044. ბ) ღეროვან უჯრედებს;
3045. გ) ეოზინოფილებს;
3046. დ) B ლიმფოციტებს.
3047. 133. იმისთვის, რომ მოხდეს კაფსულიანი ბაქტერიის ფაგოციტირება, კაფსულის

Plague Inc. 122

 3048. ანტიგენის საწინააღმდეგო ანტისხეული უნდა დაუკავშირდეს მაკროფაგის
ზედაპირზე
3049. ექსპრესირებულ:
3050. ა) MHC II მოლეკულას;
3051. ბ) Fc-რეცეპტორს;
3052. გ) ანტიგენს, რომელიც იდენტურია კაფსულის ანტიგენის;
3053. დ) კომპლემენტის რეცეპტორს.
3054. 134. შემოხაზეთ სწორი პასუხი:
3055. ა) რევმატოიდული ართრიტი იმუნოდეფიციტებს მიეკუთვნება;
3056. ბ) რევმატოიდული ფაქტორი არის ანტისხეული, რომელიც ურთიერთქმედებს
IgG-ის მძიმე
3057. ჯაჭვის დეტერმინანტასთან;
3058. გ) რევმატოიდული ფაქტორი არის IgE, რომელიც ურთიერთქმედებს IgG-ის
მსუბუქ
3059. ჯაჭვთან;
3060. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3061. 135. მემბრანის შემტევი კომპლექსის კომპონენტების დეფექტის დროს
ავადმყოფი
3062. განსაკუთრებით მაღალმგრძნობიარეა:
3063. ა) ვირუსებისადმი;
3064. ბ) სოკოვანი ინფექციებისადმი;
3065. გ) Neisseria-ს სახეობებისადმი;
3066. დ) Mycobacterium-ის სახეობებისადმი.
3067. 136. Streptococcus pyogenes-ის M-ცილის მიმართ გამომუშავებული ანტისხეულები:
3068. ა) ზრდის ბუნებრივი ქილერების ანტიბაქტერიულ აქტიურობას;
3069. ბ) ბლოკავს მასპინძლის მემბრანასთან ბაქტერიის უჯრედის დაკავშირებას;
3070. გ) ბლოკავს ზედაპირულ ცილებს, რომლებიც ბაქტერიულ უჯრედში საკვები
3071. ნივთიერებების გადატანაში მონაწილეობენ;
3072. დ) ახდენს Streptococcus pyogenes-ის ოპსონიზაციას.
3073. 137. ტუბერკულინის ტესტით დგინდება, არის თუ არა ინდივიდი ინფიცირებული
3074. Mycobacterium tuberculosis-ით. თუ იგი ინფიცირებულია, Mycobacterium tuberculosis
3075. ცილების შეყვანის ადგილას ვითარდება IV ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქცია -
სიწითლე
3076. და შეშუპება. ამ დროს ადგილი აქვს შემდეგ მოვლენებს:
3077. ა) ანტისხეულები უკავშირდება ცილებს და სისხლძარღვების კედლებში იმუნური
3078. კომპლექსების ჩალაგებას იწვევს;
3079. ბ) ანტისხეულები უკავშირდება ცილებს და ასტიმულირებს ნეიტროფილებიდან
ანთებითი
3080. ციტოკინების გამოთავისუფლებას, რაც სისხლძარღვთა განვლადობას ზრდის;
3081. გ) სპეციფიკური T-უჯრედები გამოიცნობენ ანტიგენს და ანთებით ციტოკინებს,
რაც
3082. სისხლძარღვთა განვლადობას ზრდის;
3083. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3084. 138. რომელი დებულებაა სწორი ზემგრძნობელობის I ტიპის შესახებ?
3085. ა) მის განვითარებაში IgE მნიშვნელოვან როლს ასრულებს;
3086. ბ) ის ასევე იწოდება შენელებული ტიპის ზემგრძნობელობად;
3087. გ) არ საჭიროებს IgE-სენსიბილიზირებულ პოხიერ უჯრედებს;
3088. დ) ამ დროს ადგილი აქვს პოლიმორფულ-ბირთვიანი ნეიტროფილების
ემიგრაციას.
3089. 139. B-ლიმფოციტებში განვითარებული მუტაციის შედეგად პაციენტებს
უვითარდება:
3090. ა) განმეორებითი ვირუსული ინფექციები;
3091. ბ) უჯრედგარე ბაქტერიებით გამოწვეული განმეორებითი ინფექციები;

Plague Inc. 123

 3092. გ) განმეორებითი ინფექციები, გამოწვეული სოკოებით;
3093. დ) არაფერი.
3094. 140. რომელი დებულებაა სწორი?
3095. ა) MHC II კლასის მოლეკულები ენდოგენურ პეპტიდებს წარადგენენ;
3096. ბ) კომპლემენტის სისტემა ბაქტერიის საწინააღმდეგო დაცვაში არ
მონაწილეობს;
3097. გ) ვირუსის ნეიტრალიზაციას სპეციფიკური ანტისხეულები უზრუნველყოფენ;
3098. დ) ფაგოციტები ვირუსის ნეიტრალიზაციას განაპირობებენ.
3099.
3100. 141. ვისკოტ-ოლდრიჩის სინდრომს ახასიათებს:
3101. ა) იმუნოდეფიციტი და თრომბოციტოპენია;
3102. ბ) სახის დისმორფიზმი;
3103. გ) თიმუსის განუვითარებლობა;
3104. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3105. 142. ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი აინფიცირებს:
3106. ა) ბუნებრივ ქილერებს;
3107. ბ) მაკროფაგებს;
3108. გ) პლაზმურ უჯრედებს;
3109. დ) ნეიტროფილებს.
3110. 143. იმუნიტეტს, მიმართულს ბაქტერიული ტოქსინების გასაუვნებელყოფად,
ეწოდება
3111. ა) ანტიმიკრობული;
3112. ბ) ანტივირუსული;
3113. გ) ანტიტოქსიკური;
3114. დ) პოსტინფექციური.
3115. 144. ქვემოთ მოყვანილი დებულებები აქტიურ იმუნურ პასუხს ეხება. მათგან
სწორია:
3116. ა) უფრო სწრაფად აღმოცენდება, ვიდრე პასიური;
3117. ბ) უფრო ხანგრძლივია, ვიდრე პასიური;
3118. გ) გრძელდება საშუალოდ 25-30 დღე;
3119. დ) ვითარდება მომენტალურად, ანტიგენთან კონტაქტისთანავე.
3120. 145. შეძენილი აქტიური იმუნიტეტი ვითარდება:
3121. ა) იმუნოგლობულინის შეყვანის შემდეგ;
3122. ბ) ვაქცინაციის შედეგად;
3123. გ) ბაქტერიოფაგის შეყვანის შემდეგ;
3124. დ) ანტიბაქტერიული პლაზმის შეყვანის შემდეგ;
3125. ე) იმუნური შრატის შეყვანის შემდეგ.
3126. 146. პასიური ბუნებრივი იმუნიტეტი ფორმირდება:
3127. ა) ვაქცინის შეყვანის შედეგად;
3128. ბ) დედიდან ნაყოფში პლაცენტის გზით ანტისხეულების გადასვლის შედეგად;
3129. გ) ანტიტოქსინის შეყვანის შედეგად;
3130. დ) ინფექციური დაავადების გადატანის შედეგად;
3131. ე) იმუნური შრატის შეყვანის შედეგად.
3132. 147. იმუნიტეტს, რომელიც ქრება ორგანიზმიდან მიკრობის ელიმინაციასთან
ერთად,
3133. ეწოდება:
3134. ა) პლაცენტური;
3135. ბ) პოსტინფექციური;
3136. გ) ინფექციური;
3137. დ) სახეობრივი;
3138. ე) ანტიტოქსიკური.
3139. 148. ორგანიზმის დაცვის არასპეციფიკურ ფაქტორებს მიეკუთვნება:
3140. ა) კანის საფარველი;

Plague Inc. 124

 3141. ბ) ლიზოციმი;
3142. გ) ფაგოციტოზი;
3143. დ) კომპლემენტის სისტემა;
3144. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3145. 149. ორგანიზმის დაცვის არასპეციფიკურ ფაქტორებს მიეკუთვნება:
3146. ა) ფერმენტები;
3147. ბ) ბუნებრივი მკვლელი (NK) უჯრედები;
3148. გ) ანტისხეულები;
3149. დ) T-და B-ლიმფოციტები;
3150. ე) სწორია 1 და 2
3151. 150. ორგანიზმის დაცვის სპეციფიკურ ფაქტორებს მიეკუთვნება:
3152. ა) ლორწოვანი საფარველი;
3153. ბ) ნორმული მიკროფლორა;
3154. გ) ანტისხეულები;
3155. დ) კომპლემენტის სისტემა;
3156. ე) ინტერფერონის სისტემა.
3157. 151. ორგანიზმის დაცვის არასპეციფიკურ ფაქტორებს არ მიეკუთვნება:
3158. ა) ადამიანის ნორმული მიკროფლორა;
3159. ბ) ფაგოციტური უჯრედები;
3160. გ) T-ლიმფოციტები;
3161. დ) ლიზოციმი;
3162. ე) კომპლემენტის სისტემა.
3163. 152. ადამიანის კანი:
3164. ა) მიკრობების მექანიკური ბარიერია;
3165. ბ) ფლობს ბაქტერიოციდულ თვისებებს;
3166. გ) ბაქტერიოციდულობას განაპირბებს ჯირკვლების მიერ გამოყოფილი
ფერმენტები;
3167. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3168. 153. დედის რძეში არ არის:
3169. ა) ფერმენტი ლიზოციმი;
3170. ბ) ფერმენტი ლაქტოფერონი;
3171. გ) IgE;
3172. დ) IgA;
3173. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3174. 154. ქვემოთ მოყვანილი დებულებები ლიზოციმს ეხება. რომელი მათგანი არ
არის სწორი?
3175. ა) ცილოვანი ბუნების ფერმენტია;
3176. ბ) თერმოსტაბილურია;
3177. გ) ბაქტერიოციდული მოქმედებისაა;
3178. დ) ანადგურებს ვირუსებს.
3179. 155. ფაგოციტოზის თეორიის ფუძემდებელია:
3180. ა) პასტერი;
3181. ბ) კოხი;
3182. გ) მეჩნიკოვი;
3183. დ) ერლიხი;
3184. ე) ივანოვსკი.
3185. 156. რომელი ფუნქცია არ გააჩნია მაკროფაგებს?
3186. ა) დაცვითი;
3187. ბ) წარდგენითი;
3188. გ) სეკრეტორული;
3189. დ) სპეციფიკური პასუხის განხორციელება.
3190. 157. რომელი პასუხი არ არის სწორი: ფაგოციტების სეკრეტორული ფუნქცია
3191. გულისხმობს:

Plague Inc. 125

 3192. ა) პროსტაგლანდინების სეკრეციას;
3193. ბ) კომპლემენტის კომპონენტების სეკრეციას;
3194. გ) ლიზოციმის სეკრეციას;
3195. დ) ანტისხეულების სეკრეციას.
3196. 158. ფაგოციტების მიკრობოციდული მექანიზმი:
3197. ა) ჟანგბადდამოკიდებულია;
3198. ბ) ჟანგბადდამოუკიდებელია;
3199. გ) დაკავშირებულია „ჟანგვით აფეთქებასთან“;
3200. დ) განპირობებულია ლიზოციმით და სხვა ფერმენტებით;
3201. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3202. 159. ფაგოციტოზის უნარი არ აქვს:
3203. ა) ნეიტროფილები;
3204. ბ) ბაზოფილები;
3205. გ) ეოზინოფილები;
3206. დ) თრომბოციტები;
3207. ე) მაკროფაგები.
3208. 160. ფაგოციტოზი ძლიერდება:
3209. ა) ანტისხეულების მონაწილეობით;
3210. ბ) კომპლემენტის C3b ფრაგმენტის საშუალებით;
3211. გ) ოპსონინების საშუალებით;
3212. დ) სწორია ა და გ;
3213. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3214. 161. ფაგოციტოზის სტადიებია:
3215. ა) ქემოტაქსისი;
3216. ბ) ადჯეზია;
3217. გ) ენდოციტოზი;
3218. დ) ოფსონიზაცია;
3219. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3220. 162. დაუსრულებელი ფაგოციტოზის დროს მიკრობის გადარჩენის მექანიზმებია:
3221. ა) ლიზოსომების ფაგოსომებთან შეერთების დათრგუნვა;
3222. ბ) მდგრადობა ლიზოსომური ფერმენტებისადმი;
3223. გ) კომპლემენტის სისტემის აქტიურობის დათრგუნვა;
3224. დ) სწორია 1 და 2.
3225. 163. პინოციტოზი არის:
3226. ა) ოსმოსური წნევის გავლენით უჯრედის მემბრანის დარღვევა და სიკვდილი;
3227. ბ) უჯრედის მიერ წყლის დაკარგვა მისი ჰიპერტონულ ხსნარში მოთავსებით;
3228. გ) 0,1 მკმ-ზე მცირე ნაწილაკების ჩაყლაპვა;
3229. დ) მიკრობთა ფერმენტების შეუქცევადი დესტრუქცია.
3230. 164. ბუნებრივი კილერი (NK) უჯრედების მიმართ რომელი დებულება არ არის
სწორი?
3231. ა) მიეკუთვნება ლიმფოციტებს;
3232. ბ) წარმოადგენს არასპეციფიკური იმუნური პასუხის განმახორციელებელ
უჯრედებს;
3233. გ) მათი ძირითადი ფუნქციაა ფაგოციტოზის განხორციელება;
3234. დ) მათი ძირითადი ფუნქციაა სიმსივნის საწინააღმდეგო დაცვის
განხორციელება;
3235. ე) მათი ძირითადი ფუნქციაა ვირუსით ინფიცირებული უჯრედების განადგურება.
3236. 165. ბუნებრივი კილერი უჯრედების მიმართ რომელი დებულებაა სწორი?
3237. ა) სპობენ ვირუსით ინფიცირებულ უჯრედებს ანტიგენთან წინასწარი კონტაქტის
გარეშე;
3238. ბ) არ ახასიათებთ ანტისხეულდამოკიდებული ციტოტოქსიკურობა;
3239. გ) იმუნიტეტის სპეციფიკურ მექანიზმებთან შედარებით ფილოგენეზურად უფრო
ახალი

Plague Inc. 126

 3240. სისტემაა;
3241. დ) ინფიცირებულ უჯრედებს სპობენ მხოლოდ ანტიგენთან წინასწარი კონტაქტის
შემდეგ;
3242. დ) მიეკუთვნებიან B-ლიმფოციტებს.
3243. 166. ბუნებრივი ქილერები:
3244. ა) გამოიმუშავებენ ანტისხეულებს;
3245. ბ) წარმოადგენენ ოფსონინებს;
3246. გ) მონაწილეობენ იმუნური კომპლექსების წარმოქმნაში;
3247. დ) გარდაიქმნებიან პლაზმურ უჯრედებად;
3248. ე) გამოიმუშავებენ ციტოკინებს.
3249. 167. ბუნებრივი კილერი უჯრედების მიმართ რომელი დებულება არ არის სწორი?
3250. ა) არ გააჩნიათ ანტიგენის სპეციფიკური შეცნობის უნარი;
3251. ბ) არ დიფერენცირდებიან თიმუსში;
3252. გ) აქვთ ანტიგენის სპეციფიკური შეცნობის უნარი;
3253. დ) მონაწილეობენ ანტისხეულდამოკიდებულ ციტოტოქსიკურ რეაქციებში;
3254. ე) გამოიმუშავენებ ციტოკინებს.
3255. 168. კომპლემენტის სისტემის კომპონენტების მიმართ რომელი დებულება არ
არის
3256. სწორი?
3257. ა) შედის სისხლის შრატის შემადგენლობაში;
3258. ბ) წარმოადგენს არასპეციფიკური დაცვის ფაქტორს;
3259. გ) წარმოიქმნება ღვიძლში;
3260. დ) აქტიურდება ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსებით;
3261. ე) ნახშირწყლოვანი ბუნებისაა.
3262. 169. კომპლემენტის სისტემის მიმართ რომელი დებულება არ არის სწორი?
3263. ა) მონაწილეობს იმუნურ რეაქციებში;
3264. ბ) წარმოადგენს სპეციფიკური დაცვის ფაქტორს;
3265. გ) შეიძლება გამოიწვიოს ქსოვილთა დაზიანება;
3266. დ) პროდუცირდებიან ღვიძლის უჯრედების მიერ;
3267. ე) სისხლის შრატში არააქტიურ მდგომარეობაშია.
3268. 170. ფერმენტი C3 კონვერტაზა:
3269. ა) წარმოიქმნება მხოლოდ კლასიკური გზით კომპლემენტის გააქტიურების
შემთხვევაში;
3270. ბ) წარმოიქმნება მხოლოდ ალტერნატიული გზით კომპლემენტის გააქტიურების
3271. შემთხვევაში;
3272. გ) წარმოიქმნება ნებისმიერი გზით კომპლემენტის გაააქტიურების შემთხვევაში;
3273. დ) მემბრანის შემტევი კომპლექსის შემადგენელი კომპონენტია;
3274. ე) წარმოადგენს ანაფილატოქსინს.
3275. 171. კომპლემენტის დაბალმოლეკულურ ფრაგმენტებს - C3a-სა და C5a-ს
ეწოდება:
3276. ა) ჰაპტენები;
3277. ბ) ანაფილატოქსინები;
3278. გ) ანატოქსინები;
3279. დ) ადიუვანტები;
3280. ე) ტოქსოიდები.
3281. 172. პროპერდინი:
3282. ა) აქტიურია მხოლოდ Mg2+ იონების თანაობისას;
3283. ბ) მონაწილეობს ალტერნატიული გზით კომპლემენტის გააქტიურებაში;
3284. გ) მონაწილეობს კლასიკური გზით კომპლემენტის გააქტიურებაში;
3285. დ) სწორია ა და ბ;
3286. ე) სწორია ა და გ.
3287. 173. კლასიკური გზით კომპლემენტის გააქტიურება:
3288. ა) შეუძლია IgG და IgM-ს;

Plague Inc. 127

 3289. ბ) შეუძლია IgD და IgE-ს;
3290. გ) შეუძლია IgE და IgM-ს;
3291. დ) შეუძლია IgE და IgA-ს;
3292. ე) შეუძლია IgA და IgD-ს.
3293. 174. ალტერნატიული გზით კომპლემენტის გააქტიურება ხდება:
3294. ა) ბაქტერიის ზედაპირული სტრუქტურებით;
3295. ბ) ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსების საშუალებით;
3296. გ) IgA და IgE-ს საშუალებით;
3297. დ) IgM და IgG-ს საშუალებით;
3298. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3299. 175. კომპლემენტის გააქტიურება ალტერნატიული გზით:
3300. ა) ხდება პროპერდინის მონაწილეობით;
3301. ბ) არ საშიროებს პროპერდინის მონაწილეობას;
3302. გ) ხდება ანტისხეულების მონაწილეობით;
3303. დ) სწორია ა და გ;
3304. ე) სწორია ბ და გ.
3305. 176. ვირუსული ინფექციისგან დასაცავად ვირუსით ინფიცირებული უჯრედები
3306. გამოიმუშავებენ:
3307. ა) კომპლემენტს;
3308. ბ) ლიზოციმს;
3309. გ) ინტერფერონს;
3310. დ) მონოკინს;
3311. ე) ჰისტამინს.
3312. 177. ინტერფერონი:
3313. ა) სინთეზდება ვირუსების ზემოქმედებით;
3314. ბ) იწვევს ვირუსის რეპროდუქციის დათრგუნვას;
3315. გ) წარმოადგენს დაცვის არასპეციფიკურ ფაქტორს;
3316. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3317. 178. ინტერფერონი:
3318. ა) არასპეციფიკური დაცვის ფაქტორია;
3319. ბ) ახასიათებს ვირუსსპეციფიკური მოქმედება;
3320. გ) ააქტიურებს ბუნებრივ კილერებს;
3321. დ) არ გააჩნია სახეობასპეციფიკურობა;
3322. ე) სწორია ა და გ.
3323. 179. როგორი ინტერფერონი არ არსებობს?
3324. ა) იმუნური;
3325. ბ) ლეიკოციტური;
3326. გ) ფიბრობლასტური;
3327. დ) ერითროციტური.
3328. 180. ლეიკოციტებიდან მიღებული ინტერფერონი წარმოადგენს:
3329. ა) α- ინტერფერონს;
3330. ბ) β-ინტერფერონს;
3331. გ) γ-ინტერფერონს;
3332. დ) სწორია ა და გ;
3333. ე) სწორია ა და ბ.
3334. 181. იმუნური ინტერფერონია:
3335. ა) α- ინტერფერონი;
3336. ბ) β-ინტერფერონი;
3337. გ) γ-ინტერფერონი;
3338. დ) სწორია ა და გ;
3339. ე) სწორია ა და ბ.
3340. 182. ინტერლეიკინ I:
3341. ა) ააქტიურებს T-ლიმფოციტებს;

Plague Inc. 128

 3342. ბ) წარმოადგენს უჯრედულ მედიატორს;
3343. გ) ჰიპოთალამუსზე მოქმედებით იწვევს ცხელებას;
3344. დ) წარმოადგენს ენდოგენურ პიროგენს;
3345. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3346. 183. მწვავე ფაზის ცილები წარმოქმნება:
3347. ა) თიმუსში;
3348. ბ) ლიმფურ ჯირკვლებში;
3349. გ) ლორწოვანთან ასოცირებულ ლიმფურ ქსოვილებში;
3350. დ) ღვიძლში;
3351. ე) სწორია ბ და დ.
3352. 184. მწვავე ფაზის ცილებს მიეკუთვნება:
3353. ა) CRP (C-რეაქტიული ცილა);
3354. ბ) ინტერლეიკინი;
3355. გ) ლიზოციმი;
3356. დ) კომპლემენტი;
3357. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3358. 185. ციტოკინების ჯგუფს მიეკუთვნება:
3359. ა) ინტერლეიკინები;
3360. ბ) ზრდის ფაქტორები;
3361. გ) ინტერფერონები;
3362. დ) ციტოტოქსინები;
3363. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3364. 186. ციტოკინებთან მიმართებაში რომელი დებულებაა სწორი:
3365. ა) ერთმა უჯრედმა შეიძლება სხვადასხვა ციტოკინი წარმოქმნას;
3366. ბ) თითოეული ციტოკინი შეიძლება წარმოიქმნას სხვადასხვა უჯრედის მიერ;
3367. გ) ერთ ციტოკინს რამდენიმე ეფექტორული თვისება აქვს;
3368. დ) ციტოკინის მოქმედებით „სამიზნე“ უჯრედი შეიძლება გააქტიურდეს ან
დაითრგუნოს;
3369. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3370. 187. ადჰეზიური მოლეკულებია:
3371. ა) სელექტინები;
3372. ბ) ინტერლეიკინები;
3373. გ) ინტეგრინები;
3374. დ) ციტოტოქსინები;
3375. ე) სწორია ბ და დ.
3376. 188. სითბური შოკის ცილები HSP ეუკარიოტულ ან პროკარიოტულ უჯრედებში
3377. წარმოიქმნება:
3378. ა) ტოქსინის მოქმედების შედეგად;
3379. ბ) ვირუსების მოქმედების შედეგად;
3380. გ) მძიმე მეტალების მოქმედების შედეგად;
3381. დ) მაღალი ტემპერატურის მოქმედების შედეგად;
3382. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3383. 189. სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი (სნფ-TNF) წარმოიქმნება:
3384. ა) მაკროფაგების მიერ;
3385. ბ) ლიმფოციტების მიერ;
3386. გ) ნეიტროფილების მიერ;
3387. დ) პოხიერი უჯრედების მიერ;
3388. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3389. 190. ადჰეზიურ მოლეკულებს არ მიეკუთვნება:
3390. ა) სელექტინები;
3391. ბ) ინტეგრინები;
3392. გ) იმუნოგლონულინის სუპეროჯახის მოლეკულები;
3393. დ) პროპერდინები;

Plague Inc. 129

 3394. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3395. 191. ანტიგენწარმდგენ უჯრედებს არ ეკუთვნის:
3396. ა) დენდრიტული უჯრედები;
3397. ბ) ეპითელური უჯრედები;
3398. გ) მაკროფაგები;
3399. დ) B-ლიმფოციტები.
3400. 192. შეარჩიეთ არასწორი პასუხი: T-ლიმფოციტები:
3401. ა) ასრულებენ ციტოტოქსიკურ ფუნქციას;
3402. ბ) ააქტიურებენ სხვა უჯრედებს;
3403. გ) მათი ძირითადი ფუნქცია იმუნოგლობულინების სინთეზია;
3404. დ) წარმოქმნიან ციტოკინებს.
3405. 193. T-ლიმფოციტები:
3406. ა) იყოფა ჰელპერულ და ციტოტოქსიკურ პოპულაციებად;
3407. ბ) ააქტიურებს მაკროფაგებს;
3408. გ) აქვს ანტიგენის გამომცნობი რეცეპტორი;
3409. დ) განაპირობებს სპეციფიკურ იმუნურ პასუხს;
3410. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3411. 194. γδT-ლიმფოციტები ძირითადად არის:
3412. ა) ნაწლავის ეპითელზე;
3413. ბ) სისხლში;
3414. გ) თიმუსში;
3415. დ) ელენთაში.
3416. 195. ციტოტოქსიკური ლიმფოციტები წარმოადგენენ:
3417. ა) CD8 ლიმფოციტებს;
3418. ბ) CD4 ლიმფოციტებს;
3419. გ) CD25 ლიმფოციტებს;
3420. დ) CD10 ლიმფოციტებს.
3421. 196. T-ციტოტოქსიკური ლიმფოციტები:
3422. ა) ანადგურებენ ინფიცირებულ უჯრედებს;
3423. ბ) გამოჰყოფენ პერფორინებს;
3424. გ) გამოჰყოფენ გრანზიმებს;
3425. დ) ახორციელებენ სპეციფიკურ იმუნურ პასუხს;
3426. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3427. 197. CD8+ ლიმფოციტების ძირითადი ფუნქციაა:
3428. ა) ანტისხეულების პროდუქცია;
3429. ბ) ფაგოციტოზი;
3430. გ) ციტოტოქსიკურობა;
3431. დ) იმუნური კომპლექსების წარმოქმნა;
3432. ე) კომპლემენტის შებოჭვა.
3433. 198. CD8+ ლიმფოციტების ფუნქციას არ წარმოადგენს:
3434. ა) ანტივირუსული იმუნური პასუხი;
3435. ბ) ფაგოციტოზი;
3436. გ) სიმსივნის საწინააღმდეგო იმუნური პასუხი;
3437. დ) იმუნური პასუხი ტრანსპლანტანტის წინააღმდეგ.
3438. 199. რომელი დებულება არ არის სწორი: დენტრიტული უჯრედები
3439. ა) არ ხასიათდება ფაგოციტოზის უნარით;
3440. ბ) წარმოადგენს ანტიგენწარმდგენ უჯრედებს;
3441. გ) დიდი რაოდენობითაა თიმუსში და ლიმფურ კვანძებში;
3442. დ) წარმოქმნიან იმუნურ კომპლექსებს;
3443. ე) სწორია ბ და დ.
3444. 200. რომელი დებულება არ არის სწორი: პლაზმური უჯრედები
3445. ა) წარმოიქმნებიან B-ლიმფოციტებისგან;
3446. ბ) წარმოქმნიან ანტისხეულებს;

Plague Inc. 130

 3447. გ) ცოცხლობენ მხოლოდ რამდენიმე დღე;
3448. დ) ორგანიზმში ხანგრძლივად რჩევიან მეხსიერების უჯრედების სახით.
3449. 201. B-ლიმფოციტები:
3450. ა) გარდაიქმნებიან პლაზმურ უჯრედებად;
3451. ბ) წარადგენენ ანტიგენს;
3452. გ) წარმოადგენენ დაცვის სპეციფიკურ ფაქტორს;
3453. დ) აქტიურდებიან T-ლიმფოციტების დახმარებით;
3454. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3455. 202. რომელი პასუხი არ არის სწორი: B ლიმფოციტები:
3456. ა) მონაწილეობენ T ლიმფოციტებისადმი ანტიგენის წარდგენაში;
3457. ბ) არ ახორციელებენ ფაგოციტოზს;
3458. გ) გააქტიურების შემთხვევაში წარმოქმნიან ანტისხეულებს;
3459. დ) ახასიათებთ ციტოტოქსიკური მოქმედება.
3460. 203. ანტიგენზე იმუნური პასუხის არ არსებობას ეწოდება:
3461. ა) იმუნოლოგიური მეხსიერება;
3462. ბ) ინდუქცია;
3463. გ) ტოლერანტობა;
3464. დ) ტრანსდუქცია;
3465. ე) ლიზოგენია.
3466. 204. ანტიგენთან განმეორებით შეხვედრისას გაძლიერებულ იმუნურ პასუხს
3467. განაპირობებს:
3468. ა) იმუნოლოგიური მეხსიერება;
3469. ბ) მაკროფაგები;
3470. გ) იმუნოლოგიური ტოლერანტობა;
3471. დ) კომპლემენტი;
3472. ე) ანთება.
3473. 205. უჯრედული იმუნიტეტის მექანიზმებს არ განეკუთვნება:
3474. ა) T კილერების მოქმედება;
3475. ბ) K უჯრედების ციტოტოქსიკური მოქმედება;
3476. გ) NK უჯრედების ციტოტოქსიკური მოქმედება;
3477. დ) B ლიმფოციტების ციტოტოქსიკური მოქმედება.
3478. 206. უჯრედული იმუნიტეტი განსაკუთრებით ეფექტურია:
3479.
3480. ა) უჯრედშიდა ინფექციების დროს;
3481. ბ) რიკეტსიული ინფექციების დროს;
3482. გ) ვირუსული ინფექციების დროს;
3483. დ) მხოლოდ უჯრედგარეთა ბაქტერიული ინფექციის დროს;
3484. ე) სწორია ა, ბ, და გ.
3485. 207. ჰუმორული იმუნური პასუხის ფორმირებას უზუნველყოფს ინტერლეიკინები,
3486. რომლებიც წარმოიქმნება უპირატესად:
3487. ა) ენდოთელური უჯრედების მიერ;
3488. ბ) Th1 პოპულაციის მიერ;
3489. გ) Th2 პოპულაციის მიერ;
3490. დ) დენდრიტული უჯრედების მიერ;
3491. ე) ბაზოფილების მიერ.
3492. 208. ციტოტოქსიკური რეაქციების გააქტიურებას უზრუნველყოფს
ინტერლეიკინები,
3493. რომლებიც წარმოიქმნება უპირატესად:
3494. ა) ენდოთელური უჯრედების მიერ;
3495. ბ) Th1 პოპულაციის მიერ;
3496. გ) Th2 პოპულაციის მიერ;
3497. დ) დენდრიტული უჯრედების მიერ;
3498. ე) ბაზოფილების მიერ.

Plague Inc. 131

 3499. 209. ანტიგენის ზედაპირულ სტრუქტურას, რომელიც მის სპეციფიკურობას
3500. განაპირობებს, ეწოდება:
3501. ა) ადიუვანტი;
3502. ბ) შლეპერი;
3503. გ) ანტიგენური დეტერმინანტა;
3504. დ) მიტოგენი;
3505. ე) სუპერანტიგენი.
3506. 210. ანტიგენისთვის დამახასიათებელია:
3507. ა) ტოქსიკურობა;
3508. ბ) სპეციფიკურობა;
3509. გ) ციტოტოქსიკურობა;
3510. დ) არასპეციფიკურობა.
3511. 211. მიკროორგანიზმების, ცხოველებისა და მცენარეების საერთო ანტიგენებს
ეწოდებათ:
3512. ა) აუტოანტიგენები;
3513. ბ) ჰეტეროანტიგენები;
3514. გ) იზოანტიგენები;
3515. დ) პროტექტული ანტიგენები.
3516. 212. ანტიგენებს, რომლებიც ერთსა და იმავე სახეობის წარმომადგენლებში
გვხვდება,
3517. ეწოდება:
3518. ა) აუტოანტიგენები;
3519. ბ) კლასოსპეციფიკური;
3520. გ) ვარიანტული;
3521. დ) ტიპოსპეციფიკური;
3522. ე) სახეობასპეციფიკური.
3523. 213. ორგანიზმის საკუთარი ანტიგენები, რომლებიც გარკვეულ პირობებში
იწვევენ
3524. ანტისხეულების წარმოქმნას, ეწოდება:
3525. ა) აუტოანტიგენები;
3526. ბ) ჰეტეროანტიგენები;
3527. გ) იზოანტიგენები;
3528. დ) პროტექტული ანტიგენები.
3529. 214. I ჯგუფის სისხლის მქონე ადამიანის:
3530. ა) ერითროციტები შეიცავს A ანტიგენს;
3531. ბ) ერითროციტები შეიცავს B ანტიგენს;
3532. გ) შრატში არის მხოლოდ α ანტისხეულები;
3533. დ) ერითროციტები არ შეიცავს A და B ანტიგენებს;
3534. ე) შრატში არ არის α და β ანტისხეულები.
3535. 215. ადამიანის სისხლის III ჯგუფი:
3536. ა) შეიცავს მხოლოდ B ანტიგენს;
3537. ბ) შეიცავს მხოლოდ A ანტიგენს;
3538. გ) შეიცავს A და B ანტიგენებს;
3539. დ) შრატში მხოლოდ β ანტისხეულებია;
3540. ე) შრატში α და β ანტისხეულებია.
3541. 216. რომელი პასუხი არ არის სწორი: HLA მოლეკულები
3542. ა) უჯრედის მემბრანის გლიკოპროტეინებია;
3543. ბ) ლიპოპოლისაქარიდია;
3544. გ) მონაწილეობენ იმუნურ რეგულაციაში;
3545. დ) მონაწილეობენ ტრანსპლანტანტის მოცილების რეაქციაში.
3546. 217. რომელი პასუხი არ არის სწორი: I კლასის HLA მოლეკულები
3547. ა) იცავს უჯრედებს ბუნებრივი კილერების შეტევისგან;
3548. ბ) T ციტოტოქსიკურ უჯრედებს წარუდგენენ ვირუსულ ანტიგენებს;

Plague Inc. 132

 3549. გ) ანტიგენს წარუდგენენ T ჰელპერებს;
3550. დ) მონაწილეობენ ტრანსპლანტანტის მოცილების რეაქციაში.
3551. 218. ბაქტერიული უჯრედის ანტიგენებია:
3552. ა) სომატური -O;
3553. ბ) შოლტისმიერი - H;
3554. გ) კაფსულის - K;
3555. დ) ვირულენტობის - Vi;
3556. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3557. 219. O-ანტიგენი:
3558. ა) დაკავშირებულია ბაქტერიული უჯრედის კედელთან;
3559. ბ) წარმოადგენს კაფსულის ანტიგენს;
3560. გ) წარმოადგენს შოლტის ანტიგენს;
3561. დ) თერმოლაბილურია.
3562. 220. H-ანტიგენი:
3563. ა) დაკავშირებულია ბაქტერიული უჯრედის კედელთან;
3564. ბ) წარმოადგენს კაფსულის ანტიგენს;
3565. გ) წარმოადგენს ცილა ფლაგელინს;
3566. დ) თერმოლაბილურია.
3567. 221. ანტისხეულების გამომუშავება ხდება:
3568. ა) ჰუმორული იმუნური პასუხისას;
3569. ბ) უჯრედული იმუნური პასუხისას;
3570. გ) იმუნოლოგიური ტოლერანტობის დროს;
3571. დ) ტრანსდუქციის დროს;
3572. ე) მუტაციების დროს.
3573. 222. რომელი პასუხი არ არის სწორი: ანტისხეულების ეპიტოპები განაპირობებენ:
3574. ა) იმუნოგლობულინების ჯგუფურ ანტიგენურ სპეციფიკურობას;
3575. ბ) იმუნოგლონულინების სახეობრივ ანტიგენურ სპეციფიკურობას;
3576. გ) იმუნოგლობულინების ინდივიდუალურ ანტიგენურ სპეციფიკურობას;
3577. დ) ანტიგენშემაკავშირებელი ცენტრის ფორმირებას.
3578. 223. პაპაინის მოქმედებით IgG იშლება:
3579. ა) Fab და Fc ფრაგმენტებად;
3580. ბ) 2Fab და 2Fc ფრაგმენტებად;
3581. გ) 1Fab და 2Fc ფრაგმენტებად;
3582. დ) სწორია ა და ბ;
3583. ე) სწორია ა და გ.
3584. 224. ანტისხეულების Fc ფრაგმენტის ფუნქციაა:
3585. ა) კომპლემენტის გააქტიურება;
3586. ბ) IgG პლაცენტაში გატარება;
3587. გ) ფაგოციტურ უჯრედებთან დაკავშირება;
3588. დ) ეფექტორულ უჯრედებთან დაკავშირება;
3589. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3590. 225. სიმსივნური უჯრედებისა და ლიმფოციტების შერწყმის შედეგად მიღებულ
3591. ანტისხეულებს ეწოდება:
3592. ა) მონოვალენტური;
3593. ბ) მონონუკლეური;
3594. გ) არასრული;
3595. დ) მონოკლონური;
3596. ე) ანტიგლობულინური.
3597. 226. რომელი კლასის ანტისხეულების არსებობა მიგვითითებს ნაყოფის
ინფექციაზე?
3598. ა) IgA;
3599. ბ) IgG;
3600. გ) IgM;

Plague Inc. 133

 3601. დ) IgD;
3602. ე) IgE.
3603. 227. ყველაზე დიდი მასა აქვს:
3604. ა) IgA;
3605. ბ) IgG;
3606. გ) IgM;
3607. დ) IgD;
3608. ე) IgE.
3609. 228. ნაყოფს დედისგან პლაცენტის გზით გადაეცემა:
3610. ა) IgA;
3611. ბ) IgG;
3612. გ) IgM;
3613. დ) IgD;
3614. ე) IgE.
3615. 229. რომელი იმუნოგლობულინი გადის პლაცენტაში:
3616. ა) IgA;
3617. ბ) IgG;
3618. გ) IgM;
3619. დ) IgD;
3620. ე) IgE.
3621. 230. ადამიანის იმუნოგლობულინების ძირითადი მასა (80%) წარნიდგენილია
შემდეგი
3622. ანტისხეულებით:
3623. ა) IgA;
3624. ბ) IgG;
3625. გ) IgM;
3626. დ) IgD;
3627. ე) IgE.
3628. 231. სეკრეტორული იმუნოგლობულინია:
3629. ა) IgA;
3630. ბ) IgG;
3631. გ) IgM;
3632. დ) IgD;
3633. ე) IgE.
3634. 232. სეკრეტორული IgA:
3635. ა) უკავშირდება ლორწოვანი გარსების ეპითელიუმის მუცინის შრეს და იცავს მას
ანტიგენის
3636. შეჭრისგან;
3637. ბ) ახასიათებს ანტიადჰეზიური მოქმედება;
3638. გ) აბრკოლებს ანტიგენის ლორწოვან გარსთან დაკავშირებას;
3639. დ) ძუძუთი კვების შემთხვევაში ახორციელებს ახალშობილთა დაცვას;
3640. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3641. 233. ვირულენტური ბაქტერიების ფაგოციტოზი ძლიერდება:
3642. ა) ფაგოციტის ცრუფეხის შემოჭდომით და გადაყლაპვით;
3643. ბ) კომპლემენტის მონაწილეობით;
3644. გ) ფაგოციტის რეცეპტორების მონაწილეობის გარეშე;
3645. დ) ანტისხეულებით ოფსონიზაციის შედეგად;
3646. ე) სწორია ბ და დ.
3647. 234. სპეციფიკურ ანტივირუსულ იმუნურ დაცვს არ განაპირობებს:
3648. ა) ეფექტორული უჯრედები T- კილერები;
3649. ბ) K უჯრედები;
3650. გ) ანტისხეულდამოკიდებულ ციტოტოქსიკურ რეაქციებში მონაწილე უჯრედები;
3651. დ) E კლასის ანტისხეულების მაღალი დონე.

Plague Inc. 134

 3652. 235. მიკოზების დროს დაცვითი მექანიზმი უზრუნველყოფილია:
3653. ა) ძირითადად ჰუმორული მექანიზმებით;
3654. ბ) ანტისხეულების IgG და IgM-ის მაღალი ტიტრით;
3655. გ) ინტერფერონით;
3656. დ) უჯრედული მექანიზმებით.
3657. 236. სოკოვანი რესპირატორული ალერგიების დროს აღინიშნება:
3658. ა) ანტისხეულების IgG და IgM-ის მაღალი ტიტრი;
3659. ბ) E კლასის ანტისხეულების მაღალი დონე;
3660. გ) სეკრეტორული A კლასის ანტისხეულის მაღალი დონე;
3661. დ) კომპლემენტის სისტემის გააქტიურება.
3662. 237. ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციების ტიპებია:
3663. ა) ციტოტოქსიკური;
3664. ბ) ანაფილაქსიური;
3665. გ) უჯრედული;
3666. დ) იმუნური კომპლექსებით განპირობებული;
3667. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3668. 238. I ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებს არ მიეკუთვნება:
3669. ა) ატოპია;
3670. ბ) შრატისმიერი დაავადება;
3671. გ) ანაფილაქსიური შოკი;
3672. დ) ალერგიული რინიტი.
3673. 239. I ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციებს არ მიეკუთვნება:
3674. ა) ატოპია;
3675. ბ) სისტემური წითელი მგლურა;
3676. გ) ანაფილაქსიური შოკი;
3677. დ) ალერგიული რინიტი.
3678. 240. ანაფილატოქსინების მიმართ რომელი პასუხია მცდარი?
3679. ა) მონაწილეობენ იმუნოპათოგენურ რეაქციებში;
3680. ბ) წარმოადგენენ ქემოატრაქტანტებს;
3681. გ) მონაწილეობენ ანთების განვითარებაში;
3682. დ) მონაწილეობენ მემბრანის შემტევი კომპლექსის ჩამოყალიბებაში;
3683. ე) უზრუნველყოფენ პოხიერი უჯრედებიდან ჰისტამინის გამოთავისუფლებას.
3684. 241. ანაფილატოქსინები იწვევენ:
3685. ა) პოხიერი უჯრედებიდან ჰისტამინის გამოთავისუფლებას;
3686. ბ) ფაგოციტების ქემოტაქსისს;
3687. გ) სისხლძარღვების განვლადობის გაზრდას;
3688. დ) გლუვი კუნთების შეკუმშვას;
3689. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3690. 242. II ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები:
3691. ა) ამ ტიპის რეაქციებს ციტოტოქსიკურობა ეწოდება;
3692. ბ) მას საფუძვლად უდევს უჯრედის ზედაპირული კომპონენტებისადმი IgG
3693. ანტისხეულების გამომუშავება;
3694. გ) IgG ანტისხეულები ანტიგენთან კომპლექსში კომპლემენტს ააქტიურებს;
3695. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3696. 243. III ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციები:
3697. ა) მათ უწოდებენ ანაფილაქსიურს;
3698. ბ) მათ ფორმირებას საფუძვლად უდევს უჯრედული იმუნური პასუხი;
3699. გ) ადგილი აქვს სენსიბილიზირებული T ლიმფოციტების დაგროვებას;
3700. დ) განპირობებულია იმუნური კომპლექსების დაგროვებით;
3701. ე) მათ მიეკუთვნება კონტაქტური ალერგია.
3702. 244. შენელებული ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქციის ფორმირებაში
მონაწილეობენ:
3703. ა) T ლიზინები;

Plague Inc. 135

 3704. ბ) T სუპრესორები;
3705. გ) D ლიმფოციტები;
3706. დ) პოხიერი უჯრედები;
3707. ე) T ეფექტორები.
3708. 245. განსაზღვრული ალერგენით სენსიბილიზაციის საპასუხოდ IgE-ს
ჰიპერპროდუქციის
3709. მემკვიდრულ განწყობას ეწოდება:
3710. ა) შენელებული ტიპის ჰიპერმგრძნობელობის რეაქცია;
3711. ბ) ინდუქცია;
3712. გ) ატოპია;
3713. დ) ავიდურობა;
3714. ე) პერსისტენცია.
3715. 246. საკუთარი ანტიგენებისადმი სენსიბილიზირებული ლიმფოციტების კლონის
3716. დაგროვებას ეწოდება:
3717. ა) ალერგიული რეაქციები;
3718. ბ) ატოპია;
3719. გ) აუტოიმუნური მდგომარეობა;
3720. დ) იმუნოდეფიციტური მდგომარეობა;
3721. ე) ანაფილაქსია.
3722. 247. იმუნოდეფიციტური მდგომარეობა:
3723. ა) შეიძლება იყოს თანდაყოლილი და შეძენილი;
3724. ბ) T და B სისტემების კომბინირებული იმუნური დეფექტები უფრო მძიმე
3725. იმუნოდეფიციტური მდგომარეობაა;
3726. გ) იმუნოდეფიციტური მდგომარეობის კლასიფიკაციის ერთ-ერთი პრინციპი
მათი
3727. აღმოცენების კონკრეტული მიზეზის ანალიზზეა დაფუძვნებული;
3728. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3729. 248. ანტისხეულის ანტიგენთან შეკავშირების სიმტკიცეს ეწოდება:
3730. ა) ანტიგენობა;
3731. ბ) ავიდურობა;
3732. გ) სორბცია;
3733. დ) კონტაგიოზურობა;
3734. ე) ინდუქცია.
3735. 249. რომელი პასუხი არ არის სწორი: აგლუტინაციის რეაქცია
3736. ა) დამოკიდებულია ბაქტერიული უჯრედების ანტიგენურ აგებულებაზე;
3737. ბ) H-აგლუტინაცია უფრო ნელა მიმდინარეობს, ვიდრე O-აგლუტინაცია;
3738. გ) უშოლტო ბაქტერიები იძლევიან წვრილმარცვლიან O-აგლუტინაციას;
3739. დ) შოლტიანი ბაქტერიები იძლევიან მსხვილფიფქიან H-აგლუტინაციას.
3740. 250. ჰემაგლუტინინი:
3741. ა) მონაწილეობს ჰემადსორბციის რეაქციაში;
3742. ბ) მისი ანტიგენური სპეციფიკურობა სხვადასხვა ვირუსში სხვადასხვაა;
3743. გ) იწვევს ჰემაგლუტინინების წარმოქმნას;
3744. დ) ზედაპირული ანტიგენია;
3745. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3746. 251. რომელი პასუხია მცდარი: პრეციპიტაციის რეაქცია
3747. ა) იდგმება რგოლპრეციპიტაციის სახით;
3748. ბ) გამოიყენება გელში პრეციპიტაციის რეაქციის სახით;
3749. გ) გამოიყენება მიკრობის ტოქსინების დასადგენად;
3750. დ) გამოიყენება კორპუსკულური ანტიგენების გამოსავლენად.
3751. 252. კომპლემენტის შებოჭვის რეაქციისთვის საჭირო კომპონენტებს
მიეკუთვნება:
3752. ა) ანტიგენი;
3753. ბ) კომპლემენტი;

Plague Inc. 136

 3754. გ) ცხვრის ერითროციტები;
3755. დ) სწორია ა და ბ;
3756. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3757. 253. კომპლემენტის შებოჭვის რეაქციის დროს:
3758. ა) ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსი არ იკავშირებს კომპლემენტს;
3759. ბ) ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსის დაკავშირება კომპლემენტთან თვალით
ხილული
3760. პროცესია;
3761. გ) ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსის დაკავშირება კომპლემენტთან თვალით
ხილული
3762. პროცესი არ არის. მის გამოსავლენად საჭიროა ჰემოლიზური სისტემა;
3763. დ) რეაქციის გამოსავლენად ჰემოლიზური სისტემა არ არის საჭირო.
3764. 254. რომელია მცდარი პასუხი: ნეიტრალიზაციის რეაქცია:
3765. ა) დამყარებულია ანტიტოქსიკური შრატის უნარზე - გაანეიტრალოს ტოქსინი;
3766. ბ) რეაქციის დადგომისთვის აუცილებელია ანტიგლობულინური შრატი;
3767. გ) გამოიყენება ანტიტიქსიკური შრატის გასატიტრად;
3768. დ) გამოიყენება ტოქსინის ტიპის დასადგენად.
3769. 255. ფლოკულაციის რეაქცია:
3770. ა) დამყარებულია ტოქსინის ან ანატოქსინის უნარზე, ექვივალენტური
თანაფარდობით
3771. ანტიტიქსიკურ შრატთან შერევისას ნალექის წარმოქმნისა;
3772. ბ) გამოიყენება ტოქსინებისა და ანატოქსინების გასატიტრად;
3773. გ) გამოიყენება არასრული ანტისხეულების გამოსავლენად;
3774. დ) გამოიყენება კომპლემენტ-შემბოჭველი ანტისხეულების გამოსავლენად;
3775. ე) სწორია ა და ბ.
3776. 256. რომელია მცდარი პასუხი: იმობილიზაციის რეაქცია:
3777. ა) განპირობებულია ანტიშრატიების უნარით, მოახდინონ მიკროორგანიზმების
3778. იმობილიზაცია;
3779. ბ) რეაქციისთვის აუცილებელია კომპლემენტის არსებობა;
3780. გ) მოითხოვს ჰემოლიზური სისტემის ინდიკატორად გამოყენებას;
3781. დ) გამოიყენება ათაშანგის დიაგნოსტიკისთვის.
3782. 257. რომელია მცდარი პასუხი: კუმბსის რეაქცია
3783. ა) წარმოადგენს ანტიგლობულინურ ტესტს;
3784. ბ) გამოიყენება იმუნოგლონულინების კლასების რაოდენობრივი
განსაზღვრისათვის;
3785. გ) გამოიყენება არასრული ანტისხეულების გამოსავლენად;
3786. დ) ამ რეაქციისთვის აუცილებელია ანტიგლონულინური შრატის გამოყენება.
3787. 258. კუმბსის რეაქციას (ანტიგლობულინური ტესტი)
3788. ა) იყენებენ გამოსაკვლევ შრატში არასრული ანტისხეულების გამოსავლენად;
3789. ბ) რეაქციის დასადგმელად აუცილებელია ანტიგლობულინური შრატი;
3790. გ) ხილული რეაქცია აგლუტინაციის ან ჰემაგლუტინაციის სახით მიმდინარეობს;
3791. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3792. 259. მეთოდს, რომლის დროსაც გამოიყენება მონიშნული ანტიგენები ან
ანტისხეულები,
3793. არ მიეკუთვნება:
3794. ა) იმუნოფლუორესცენციის მეთოდი;
3795. ბ) რადიოიმუნური მეთოდი;
3796. გ) იმუნოფერმენტული მეთოდი;
3797. დ) ოფსონოფაგოციტური რეაქცია.
3798. 260. მონიშნული ანტიგენების ან ანტისხეულების მონაწილეობით
განხორციელებულ
3799. რეაქციებს არ განეკუთვნება:
3800. ა) რადიოიმუნური ანალიზი;

Plague Inc. 137

 3801. ბ) პირდაპირი იმუნოფლუორესცენციის მეთოდი;
3802. გ) იმუნოფერმენტული ანალიზი;
3803. დ) არაპირდაპირი იმუნოფლუორესცენციის მეთოდი;
3804. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3805. 261. იმუნოფლუორესცენციის მეთოდი:
3806. ა) წარმოადგენს ექსპრეს-დიაგნოსტიკის მეთოდს;
3807. ბ) მაღალმგრძნობიარეა და სპეციფიკურია;
3808. გ) ახდენენ ანტისხეულების მონიშვნას ფლუოროქრომით;
3809. დ) არსებობს პირდაპირი და არაპირდაპირი;
3810. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3811. 262. რომელია მცდარი პასუხი: რადიოიმუნოლოგიური ანალიზი
3812. ა) მაღალსპეციფიკური და მაღალმგრძნობიარე მეთოდია;
3813. ბ) გამოიყენება რადიაქტიული იზოტიპები;
3814. გ) მისი ვარიანტია მყარფაზიანი რადიოიმუნოლოგიური ანალიზი;
3815. დ) საჭიროა რეაქცია მეორადი გამოვლინებით შეფასდეს (აგლუტინაცია,
პრეციპიტაცია,
3816. ლიზისი).
3817. 263. იმუნური რეაქციები გამოიყენება:
3818. ა) სპეციფიკური ანტისხეულების გამოსავლენად;
3819. ბ) გამომწვევის და სხვა ანტიგენების იდენტიფიკაციისთვის;
3820. გ) სისხლის ჯგუფების დასადგენად;
3821. დ) ორგანოებისა და ქსოვილების გადანერგვის დროს ადექვატური დონორის
შესარჩევად;
3822. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3823. 264. სეროლოგიური რეაქციები გამოიყენება:
3824. ა) ცნობილი ანტიგენის ნაკრებით ანტისხეულების გამოსავლენად;
3825. ბ) ცნობილი სადიაგნოსტიკო ანტიშრატების გამოყენებით ანტიგენების
დასადგენად;
3826. გ) დაავადების პროცესში ანტისხეულების დაგროვების დინამიკის შესწავლა;
3827. დ) პროფილაქტიკური აცრების შემდგომ აღმოცენებული იმუნიტეტის
შესაფასებლად;
3828. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3829. 265. დიკის რეაქცია გამოიყენება:
3830. ა) დიფტერიის დროს;
3831. ბ) ტუბერკულოზის დროს;
3832. გ) დიზენტერიის დროს;
3833. დ) ქუნთრუშას დროს;
3834. ე) ყივანახველას დროს.
3835. 266. შიკის რეაქცია გამოუყენება შემდეგი დაავადებებისადმი იმუნიტეტის
დაჭიმულობის
3836. დასადგენად:
3837. ა) დიფტერია;
3838. ბ) ტუბერკულოზი;
3839. გ) რევმატიზმი;
3840. დ) ქუნთრუშა;
3841. ე) ბრუცელოზი.
3842. 267. ანტიგენების იმუნოგენობის მოსამატებლად ორგანიზმში მასთან ერთად
შეჰყავთ:
3843. ა) იმუნოგლობულინები;
3844. ბ) ალერგენები;
3845. გ) პირუვატები;
3846. დ) ადიუვანტები;
3847. ე) შლეპერები.

Plague Inc. 138

 3848. 268. ტოქსინის ფორმალინით და ტემპერატურით დამუშავების შედეგად
მიღებულ
3849. პრეპარატს ეწოდება:
3850. ა) ანტიტოქსინი;
3851. ბ) ჰაპტენი;
3852. გ) ანატოქსინი (ტოქსოიდი);
3853. დ) ანტისხეული;
3854. ე) ადიუვანტი.
3855. 269. ვაქცინებს არ მიეკუთვნება:
3856. ა) სტაფილოკოკური;
3857. ბ) დიფტერიული;
3858. გ) ტეტანური;
3859. დ) გონოკოკური.
3860. 270. ვაქცინის სახეებს არ მიეკუთვნება:
3861. ა) ატენუირებული;
3862. ბ) დახოცილი;
3863. გ) ანატოქსინი;
3864. დ) ანტიტოქსინი;
3865. ე) ინაქტივირებული.
3866. 271. ვაქცინის სახეებს არ მიეკუთვნება:
3867. ა) ატენუირებული;
3868. ბ) ქიმიური;
3869. გ) ანატოქსინი;
3870. დ) იმუნოგლობულინური;
3871. ე) ინაქტივირებული.
3872. 272. ვაქცინებს წაეყენება შემდეგი მოთხოვნები:
3873. ა) მაღალი იმუნოგენობა;
3874. ბ) უსაფრთხოება;
3875. გ) მინიმალური მასენსიბილიზირებელი მოქმედება;
3876. დ) ყველა პასუხი სწორია.
3877. 273. პირველად ცოცხალი ვაქცინა მიღებული და გამოყენებული იყო:
3878. ა) ლ. პასტერის მიერ;
3879. ბ) პ. ერლიხის მიერ;
3880. გ) რ. კოხის მიერ;
3881. დ) ე. ჯენერის მიერ;
3882. ე) ა. ლევენჰუკის მიერ.
3883. 274. ცოცხალი ვაქცინები:
3884. ა) ქმნიან მყარ იმუნიტეტს;
3885. ბ) შეუძლიათ ორგანიზმში გამრავლება;
3886. გ) სწორია ა და ბ;
3887. დ) მათი გამოყენება სახიფათოა იმუნოდეფიციტურ პირებში;
3888. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3889. 275. ატენუირებულ ვაქცინებს მიეკუთვნება:
3890. ა) BCG;
3891. ბ) შავი ჭირის;
3892. გ) ჯილეხის;
3893. დ) ბრუცელოზის;
3894. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3895. 276. ცოცხალ ატენუირებულ ვაქცინებს მიეკუთვნება:
3896. ა) შავი ჭირის;
3897. ბ) ტულარემიის;
3898. გ) ტუბერკულოზის;
3899. დ) ბრუცელოზის;

Plague Inc. 139

 3900. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3901. 277. ცოცხალ ვაქცინებს არ მიეკუთვნება:
3902. ა) ტულარემიის;
3903. ბ) წითელას;
3904. გ) ცოფის;
3905. დ) ტკიპისმიერი ენცეფალიტის;
3906. ე) პაროტიტის.
3907. 278. მკვდარ ინაქტივირებულ ვაქცინებს მიეკუთვნება:
3908. ა) შავი ჭირის;
3909. ბ) ციმბირის წყლულის;
3910. გ) ტულარემიის;
3911. დ) ყივანახველას.
3912. 279. დახოცილ ვაქცინებს მიეკუთვნება:
3913. ა) შავი ჭირის;
3914. ბ) წითელას;
3915. გ) პაროტიტის;
3916. დ) ტუბერკულოზის;
3917. ე) ყივანახველას.
3918.
3919. 280. ცოცხალ, ატენუირებულ ვაქცინებს მიეკუთვნება:
3920. ა) შავი ჭირის;
3921. ბ) ჯილეხის;
3922. გ) ტუბერკულოზის;
3923. დ) ბრუცელოზის;
3924. ე) ყველა პასუხი სწორია.
3925.
3926.
3927.
3928.
3929. 1)////. ქვემოთ ჩამოთვლილი ბიომოლეკულებისაგან რომელი წარუდგება T
უჯრედებს
3930. MHC I კლასის მოლეკულებთან კომპლექსში?
3931. 1//. ვირუსული ცილები
3932. 2. ციტოპლაზმაში ლოკალიზებული ლიპიდები
3933. 3. ფაგოლიზოსომაში დეგრადირებული ბაქტერიული ცილები
3934. 4. უჯრედის ზედაპირზე ლოკალიზებული ნახშირწყლები
3935. 2.//// მეხსიერების უჯრედებია
3936. ნეიტროფილები
3937. .// T- და B-ლიმფოციტები
3938. . მაკროფაგები
3939. ანტიგენწარმდგენი უჯრედები
3940. 3////. T ჰელპერული უჯრედების ზედაპირული მოლეკულებიდან რომელი
3941. მონაწილეობს IL-2-ის სინთეზის შეწყვეტაში
3942. 1. B-7
3943. 2. CD 28
3944. 3.// CTLA-4
3945. 4. CD4
3946. 4.//// კომპლემენტის გააქტიურების შედეგად ბიოლოგიურად აქტიური
ფრაგმენტები
3947. წარმოიქმნება. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი აძლიერებს ფაგოციტოზს
3948. (რომელია ოფსონინი)?
3949. 1. C3
Plague Inc. 140
 3950. 2. C3-კონვერტაზა
3951. 3. C3ა
3952. 4//. C3b
3953. 5.//// პლაზმურ უჯრედების მიერ დასინთეზებული ანტისხეულის კლასის
(იზოტიპის
3954. გადართვას) განსაზღვრაში მონაწილეობს
3955. 1//. CD40-CD40L კავშირი
3956. 2. ანტიგენის სახეობა
3957. 3. T-ლიმფოციტების მიერ გამომუშავებული ციტოკინები
3958. 4. ყველა პასუხი სწორია
3959. 6////. სომატურ მუტაციას ადგილი აქვს
3960. 1. მწიფე B-ლიმფოციტებში
3961. 2.// პირველად ლიმფურ ორგანოებში
3962. 3. მწიფე T-ლიმფოციტებში
3963. 4. ყველა პასუხი სწორია
3964. 7////. რა სპეციფიკური ტერმინი აქვს ბაქტერიულ ან სხვა უცხო ცილას, რომელიც
3965. ორგანიზმის მიერ ანტისხეულთა წარმოქმნას იწვევს?
3966. 1. პეპტიდი
3967. 2. MHCII მოლეკულა
3968. 3. კომპლემენტი
3969. 4//. ანტიგენი
3970. 8////. ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი ასრულებს წამყვან როლს სიმსივნური
3971. უჯრედების შეტევასა და სიკვდილში?
3972. 1. სისხლის წითელი უჯრედები
3973. 2//. ციტოტოქსიური T-უჯრედები
3974. 3. თრომბოციტები
3975. 4. პოხიერი უჯრედები
3976. 9////. რომელი ტერმინი გამოიყენება ინფექციის კერის მიმართულებით
3977. სისხლძარღვების ამომფენი ეპითელიუმის ენდოთელურ უჯრედებს შორის
3978. ლეიკოციტების გასვლის აღსანიშნავად?
3979. 1//. დიაპედეზი
3980. 2. ქემოტაქსისი
3981. 3. ფაგოციტოზი
3982. 4. ენუკლეაცია
3983. 10////. ნეიტროფილისა და მაკროფაგის მიერ ბაქტერიის შთანთქმასა და
უჯრედშიდა
3984. მონელებას ეწოდება
3985. 1. ჰალიტოზი
3986. 2. ქემოტაქსისი
3987. 3. ბოტულიზმი
3988. 4//. ფაგოციტოზი
3989. 11////. ანტისხეულწარმომქმნელი უჯრედებია
3990. 1. NK-უჯრედი
3991. 2//. პლაზმური უჯრედი
3992. 3. სისხლის წითელი უჯრედები
3993. 4. დენდრიტული უჯრედები
3994. 12////. ოფსონინებია
3995. 1//. C3b და ანტისხეულები
3996. 2. C3a და C4a

Plague Inc. 141

 3997. 3. C5a და C4a
3998. 4. C6, C7, C8 და C9
3999. 13////. NK-უჯრედები მონაწილეობს
4000. 1. ანტიგენის წარდგენაში
4001. 2. კომპლემენტის გააქტიურებაში
4002. 3. ფაგოციტოზში
4003. 4//. ვირუს-ინფიცირებული უჯრედის კვლაში
4004. 14////. NK-უჯრედზე ექსპრესირებული KIR რეცეპტორი გამოიცნობს
4005. 1//. შეუცვლელ MHC I მოლეკულას
4006. 2. შეუცვლელ MHC II მოლეკულას
4007. 3. CD8 რეცეპტორს
4008. 4. CD4 რეცეპტორს
4009. 15////. ფოლიკულურ-დენდრიტული უჯრედები ანტიგენს იკავშირებენ
4010. 1. MHC I მოლეკულების საშუალებით
4011. 2. MHC II მოლეკულების საშუალებით
4012. 3//. კომპლემენტის რეცეპტორის საშუალებით
4013. 4. FC-რეცეპტორით
4014. 16. ნეიტროფილები მიგრირებენ
4015. 1//. ძვლის ტვინიდან ანთების კერაში
4016. 2. ძვლის ტვინიდან მეორად ლიმფურ ორგანოებში
4017. 3. ელენთიდან ძვლის ტვინში
4018. 4. მეორადი ლიმფური ორგანოების რეზიდენტი უჯრედები არიან
4019. 17. ფოლიკულურ-დენდრიტული უჯრედები
4020. 1//. მეორადი ლიმფური ორგანოების B-ზონის რეზიდენტი უჯრედებია
4021. 2. მიგრირებენ ანთების კერიდან მეორად ლიმფურ ორგანოებში
4022. 3. ქსოვილებში გარდაიქმნებიან მაკროფაგებად
4023. 4. წარმოქმნიან ანტისხეულებს
4024. 18. მეორად ლიმფურ ორგანოებს მიეკუთვნება
4025. 1. ელენთა და თიმუსი
4026. 2//. ელენთა და ლიმფური კვანძები
4027. 3. ლორწოვანთან ასოცირებული ლიმფური ქსოვილი და თიმუსი
4028. 4. ძვლის ტვინი და ელენთა
4029. 19. გულუბრყვილო (გაუაქტიურებელი) ლიმფოციტების რეცირკულაციას
4030. უზრუნველყოფს
4031. 1//. მაღალ ენდოთელიუმიან ვენულებზე ექსპრესირებული ვასკულარული
4032. ადრესინები და ლიმფოციტების ჰომინგ რეცეპტორები
4033. 2. კაპილარების ენდოთელიუმზე ექსპრესირებული MHC II კლასის
4034. მოლეკულები და ლიმფოციტების T-უჯრედული რეცეპტორი
4035. 3. B7-CD28 კავშირი
4036. 4. CD40 - CD40L კავშირი
4037. 20////. კომპლემენტის ცილები არ მონაწილეობს
4038. 1. ოფსონიზაციაში
4039. 2. ბაქტერიების კვლაში
4040. 3//. T უჯრედებისათვის ანტიგენის წარდგენაში
4041. 4. პოხიერი უჯრედების დეგრანულაციაში
4042. 21////. ანთება ხასიათდება
4043. 1. კაპილარების განვლადობის გაზრდით
4044. 2. უჯრედების მიგრაციით
4045. 3. სისხლის მიწოდების გაძლიერებით

Plague Inc. 142

 4046. 4//. ყველა პასუხი სწორია
4047. 22////. C5b, C6-C9 ცილებისაგან მემბრანის შემტევი კომპლექსის აწყობას ადგილი
აქვს
4048. 1. C1 ინჰიბიტორის მოქმედების შემთხვევაში
4049. 2. ფაგოციტოზის ბოლო ფაზაში
4050. 3//. კომპლემენტის გააქტიურების ბოლო ფაზაში
4051. 4. აპოპტოზის დროს
4052. 23////. ანაფილატოქსინებია
4053. 1//. C3a და C5a
4054. 2. C3b
4055. 3. C3-კონვერტაზა
4056. 4. C5-კონვერტაზა
4057. 24. მოსვენებული უჯრედების გასააქტიურებლად ანტიგენწარმდგენი უჯრედის
4058. ზედაპირზე აუცილებელია ექსპრესირებული იყოს
4059. 1. MHC I მოლეკულები
4060. 2. MHC II მოლეკულები
4061. 3//. ანტიგენწარმდგენი მოლეკულები და ადჰეზიური მოლეკულები
4062. ერთდროულად
4063. 4. CD1 მოლეკულები
4064. 25////. T-უჯრედული რეცეპტორი ანტიგენს შეიცნობს
4065. 1. ბუნებრივი სახით
4066. 2//. MHC- მოლეკულასთან კომპლექსში
4067. 3. ანტისხეულთან კომპლექსში
4068. 4. კომპლემენტის ცილებთან დაკავშირების შემდეგ
4069. 26////. ანტიგენებს ჯვარედინი რეაქტიულობა ახასიათებს, თუ
4070. 1//. მათ საერთო ანტიგენური დეტერმინანტა აქვთ
4071. 2. ისინი პოლისაქარიდებია
4072. 3. მათი მატარებელი მიკრობები ერთდროულად შეიჭრებიან ორგანიზმში
4073. 4. ისინი ლიპიდებია
4074. 27////. ადიუვანტის ფუნქციას არ წარმოადგენს
4075. 1. ანტიგენის ნელა და ხანგრძლივად გამონთავისუფლება
4076. 2. მაკროფაგის მიერ ანტიგენის შთანთქმის, გადამუშავებისა და წარდგენის
4077. სტიმულაცია
4078. 3. თანასტიმულირებული რეცეპტორების ექსპრესია
4079. 4//. კომპლემენტის გააქტიურება
4080. 28.//// მაღალ ენდოთელიუმიანი ვენულები გვხვდება
4081. 1//. მეორად ლიმფურ ორგანოებსა და ქრონიკული ანთების კერაში
4082. 2. ღვიძლში
4083. 3. მწვავე ანთების კერაში
4084. 4. თირკმლებში
4085. 29.//// სუპერანტიგენები
4086. 1. დაბალი მოლეკულური მასის მქონე ცილებია
4087. 2//. TCR-ის V დომენთან დაკავშირებით არასპეციფიკურად ააქტიურებს
4088. ლიმფოციტებს
4089. 3. CD1 მოლეკულებით წარდგენილი გლიკოლიპიდებია
4090. 4. პოლისაქარიდებია
4091. 30.//// CD8+ T-ლიმფოციტები ახორციელებენ
4092. 1. ანტისხეულ-დამოკიდებულ ციტოტოქსიურ რეაქციებს
4093. 2//. აპოპტოზის გზით სამიზნე უჯრედების კვლას

Plague Inc. 143

 4094. 3. ანტისხეულების სინთეზს
4095. 4. ყველა პასუხი სწორია
4096. 31////. C3-ის დეფიციტი კლინიკურად გამოვლინდება
4097. 1. ვირუსული ინფექციებისადმი მგრძნობელობის გაზრდით
4098. 2. სოკოვანი ინფექციებისადმი მგრძნობელობის გაზრდით
4099. 3//. ბაქტერიული ინფექციებისადმი მგრძნობელობის გაზრდასა და იმუნური
4100. კომპლექსებით სისხლძარღვების დაზიანებაში
4101. 4. ვირუსული ინფექციებისადმი მგრძნობელობის გაზრდასა და
4102. თრომბოციტოპენიით
4103. 32.//// Steptococcus pyogenes M ცილის მიმართ გამომუშავებული ანტისხეულები
4104. 1. ბლოკავენ ბაქტერიული უჯრედის მასპინძლის მემბრანასთან დაკავშირებას
4105. 2. ბლოკავენ ზედაპირულ ცილებს, რომლებიც ბაქტერიულ უჯრედში საკვები
4106. ნივთიერებების გადატანაში მონაწილეობენ
4107. 3. ბუნებრივი კილერების ანტიბაქტერიულ აქტიურობას ზრდიან
4108. 4//. ახდენენ S. pyogenes ოპსონიზაციას
4109. 33.//// ქრონიკული გრანულომური დაავადებისთვის დამახასიათებელია
4110. 1. C3b რეცეპტორების დეფიციტი
4111. 2//. მიკრობოციდული ნივთიერებების (წყალბადის ზეჟანგისა და
4112. სუპეროქსიდრადიკალების) დეფიციტი
4113. 3. მიკრობის ფაგოციტთან დაკავშირების დეფექტი
4114. 4. მიკრობთა შთანთქმის დეფექტი
4115. 34.//// რომელი დებულებაა სწორი ზემგრძნობელობის I ტიპის შესახებ?
4116. 1. ის ასევე იწოდება შენელებული ტიპის ზემგრძნობელობად
4117. 2. ის არ საჭიროებს IgE-სენსიბილიზებულ პოხიერ უჯრედებს
4118. 3. მას ადგილი აქვს, როცა IgE-პასუხი მიმართულია პირდაპირ მტვრის მარცვლების
4119. წინააღმდეგ
4120. 4//. ის მოიცავს პოლიმორფულბირთვული ეოზინოფილების დეგრანულაციას
4121. 35.//// რომელი დებულებაა სწორი ზემგრძნობელობის II ტიპის შესახებ?
4122. 1. ის ანტისხეულ-დამოუკიდებულია
4123. 2. ის კომპლემენტ-დამოუკიდებელია
4124. 3//. მასში არ მონაწილეობს NK-უჯრედები
4125. 4. არც ერთი არ არის სწორი
4126.
4127. 36.//// მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტები ვითარდება, როცა ადგილი აქვს
4128. 1. X-ქრომოსომასთან შეჭიდულ აგამაგლობულინემიას
4129. 2//. T და B ლიმფოციტის ანტიგენშემცნობი რეცეპტორების
4130. ჩამოუყალიბებლობას
4131. 3. ლეიკოციტების მიერ ადჰეზიის უუნარობას
4132. 4. IL-12-ჰეტეროდიმერის P40 სუბერთეულის დეფექტს
4133. 37.//// რომელი ფერმენტი უზრუნველყოფს ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსის
4134. პროვირუსის მასპინძელის დნმ-ში ჩართვაში?
4135. 1. ტრანსკრიპტაზა
4136. 2//. ინტეგრაზა
4137. 3. პროტეაზა
4138. 4. უკუტრანსკრიპტაზა
4139. 38.//// რატომ არის ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი ძნელად სამკურნალო
ერთი
4140. პრეპარატისთვის?
4141. 1. აქვს უნარი დაშალოს წამლები

Plague Inc. 144

 4142. 2. აქვს წამლებისთვის შეუღწევადი კაფსულა
4143. 3//. აქვს მუტაციის უნარი
4144. 4. ყველა პასუხი სწორია
4145. 39.//// ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსული ინფექციის დროს ფერმენტი
4146. უკუტრანსკრიპრაზა უზრუნველყოფს
4147. 1. ვირუსული დნმ-ის რნმ-ად კონვერტაციას
4148. 2//. ვირუსული რნმ-ის დნმ-ად კონვერტაციას
4149. 3. ცილების კონვერტაციას ვირუსულ რნმ-ად
4150. 4. ვირუსული რნმ-ის ჩართვას მასპინძლის ქრომოსომაში
4151. 40.//// მასპინძელი უჯრედის რომელ მემბრანულ სტრუქტურას ემაგრება
ადამიანის
4152. იმუნოდეფიციტის ვირუსი?
4153. 1. იონურ არხებს
4154. 2. ბირთვის ფორებს
4155. 3. რიბოსომებს
4156. 4//.CD4+ რეცეპტორებს
4157. 41.//// ვირუსის ნეიტრალიზაციაში მონაწილეობს (მგონი უნდა იყოს არ
მონაწილეობს)
4158. 1//. ფაგოციტები
4159. 2. კომპლემენტი
4160. 3. MHC I კლასის ანტიგენ-წარმდგენი მოლეკულები
4161. 4. სპეციფიკური ანტისხეულები
4162. 42.//// კაფსულიანი ბაქტერიული უჯრედის ფაგოციტირებისთვის კაფსულის
4163. ანტიგენისადმი სპეციფიკური ანტისხეული მაკროფაგის ზედაპირზე უმაგრდება
4164. 1. ანტიგენს, რომელიც იდენტურია კაფსულის ანტიგენის
4165. 2. MHC II მოლეკულას
4166. 3. კომპლემენტის რეცეპტორს
4167. 4//. FC-რეცეპტორს
4168. 43.//// ანტისხეულების არარსებობის შემთხვევაში, რის წინააღმდეგ შეუძლიათ
4169. ფაგოციტებს ჩვეულებრივ ეფექტური პასუხის განხორციელება
4170. 1. ვირუსების
4171. 2. ბაქტერიების მიერ სეკრეტირებული ეგზოტოქსინების
4172. 3//. ფაგოციტებთან მყარად დაკავშირებული ბაქტერიების
4173. 4. ჭიების
4174. 44.//// ანტისხეულ-განპირობებული ალერგიული რეაქციების განვითარების
პროცესში
4175. ანტისხეულის ერთ-ერთი იზოტიპი უკავშირდება შემდეგ უჯრედს
4176. 1. მაკროფაგს
4177. 2//. პოხიერ უჯრედს
4178. 3. NK- უჯრედს
4179. 4. B-ლიმფოციტს
4180. 45.//// ერთ-ერთი მექანიზმი, რომლითაც ბუნებრივი კილერები (NK) სიმსივნური
4181. უჯრედის დესტრუქციას ახორციელებენ, ანტისხეულ-დამოკიდებული
უჯრედული
4182. ციტოტოქსიურობა. რომელი ანტისხეულები მონაწილეობს ამ პროცესის
4183. განხორციელებაში?
4184. 1. IgE, რომელიც სპეციფიკურია NK-უჯრედების ზედაპირზე ექსპრესირებული
4185. უცხო ანტიგენების მიმართ
4186. 2. IgE, რომელიც სპეციფიკურია სიმსივნური უჯრედების ზედაპირზე

Plague Inc. 145

 4187. ექსპრესირებული უცხო ანტიგენების მიმართ
4188. 3. IgG, რომელიც სპეციფიკურია NK-უჯრედების ზედაპირზე ექსპრესირებული
4189. უცხო ანტიგენების მიმართ
4190. 4//. IgG, რომელიც სპეციფიკურია სიმსივნური უჯრედების ზედაპირზე
4191. ექსპრესირებული უცხო ანტიგენების მიმართ
4192. 46.//// ანტისხეულის რომელი იზოტიპია პასუხისმგებელი დიდი რაოდენობით
4193. ჰისტამინის გამოთავისუფლებაზე, რაც იწვევს, ალერგიული რეაქციების
4194. განვითარებას?
4195. 1. IgM
4196. 2. IgD
4197. 3. IgG
4198. 4//. IgE
4199. 47.//// T-უჯრედული იმუნური პასუხის შედეგი შეიძლება იყოს
4200. 1. გრანულომის ჩამოყალიბება
4201. 2. გულის ტრანსპლანტატის მოცილება
4202. 3. ეგზემის განვითარება კანზე რეზინთან ხანგრძლივი კონტაქტის ადგილზე
4203. 4//. ყველა პასუხი სწორია
4204. 48.//// HLA-თავსებადი ინდივიდის ტრანსპლანტატი იმუნოსუპრესიის გარეშე
4205. 1. თუ ტრანსპლანტატი გული და ფილტვია, არ მოსცილდება, კანის შემთხვევაში
4206. კი მოსცილდება
4207. 2. აუცილებლად გამოიწვევს რეაქციას ტრანსპლანტატი მასპინძლის წინააღმდეგ
4208. 3. ჰისტოთავსებადობის მინორული ანტიგენების არსებობის მიუხედავად, არ
4209. მოსცილდება
4210. 4//. ნელა მოსცილდება ჰისტოთავსებადობის მინორული ანტიგენების არსებობის
4211. გამო
4212. 49////. დი-ჯორჯის სინდრომით დაავადებულ პაციენტებს აქვთ უნარი
4213. 1. მოიცილონ ძვლის ტვინის ტრანსპლანტატი
4214. 2. ებრძოლონ უჯრედშიდა პარაზიტებს
4215. 3. წარმოქმნან ანტისხეულები T-დამოკიდებული ანტიგენების მიმართ
4216. 4//. ყველა პასუხი მცდარია
4217. 50.//// ქვემოთ ჩამოთვლილი რომელი კომპონენტები მონაწილეობს შენელებული
4218. ტიპის ზემგრძნობელობის დროს კანის დადებითი რეაქციის განვითარებაში
4219. 1. ანტიგენი, კომპლემენტი და ლიმფოკინები
4220. 2// ანტიგენი, ანტიგენ-სპეციფიური ლიმფოციტები და მაკროფაგები
4221. 3. ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსი, კომპლემენტი და ნეიტროფილები
4222. 4. IgE ანტისხეული, ანტიგენი და პოხიერი უჯრედები
4223. 51////. უჯრედული იმუნიტეტი არ განაპირობებს
4224. 1. ღვიძლის ტრანსპლანტანტის მოცილებას
4225. 2//. შრატისმიერ დაავადებას
4226. 3. ტუბერკულინის რეაქციას
4227. 4. ჩუტყვავილას საწინააღმდეგო იმუნიტეტს
4228. 52.//// იმუნური კომპლექსებით განპირობებულია შემდეგი დაავადება
4229. 1. სისტემური წითელი მგლურა
4230. 2. გრეივსის დაავადება
4231. 3. გუდპასჩერის სინდრომი
4232. 4//. ყველა პასუხი მცდარია
4233. 53.//// არტიუსის რეაქციას ახასიათებს
4234. 1//. ვენების გარშემო ლიმფოციტური ინფილტრაცია
4235. 2. სისხლძარღვის კედლებზე ანტიგენ-ანტისხეულის პრეციპიტატის წარმოქმნა

Plague Inc. 146

 4236. 3. IgE-ის ჯვარედინი დაკავშირება
4237. 4. არც ერთი
4238. 54.//// შრატისმიერი დაავადებისთვის დამახასიათებელია
4239. 1//. სისხლძარღვების კედლებში იმუნური კომპლექსების დაგროვება
4240. 2. გრანულოციტების მიერ კომპლექსების ფაგოციტოზი
4241. 3. კომპლემენტის მონაწილეობა
4242. 4. ყველა პასუხი სწორია
4243. 55.//// ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელი დაავადების პათოგენეზში
მონაწილეობს
4244. იმუნური კომპლექსები
4245. 1. პოსტსტრეპტოკოკული გლომერულონეფრიტის
4246. 2. მტრედების მოყვარულთა ფილტვების
4247. 3. შრატისმიერი დაავადების
4248. 4//. ყველა პასუხი სწორია
4249. 56.//// შრატისმიერი დაავადება ვითარდება, როდესაც ადგილი აქვს
4250. 1. ანტისხეულების ექსტრემალურ სიჭარბეს
4251. 2. IgE-ს პროდუქციას
4252. 3//. ხსნადი იმუნური კომპლექსების არსებობის შემთხვევაში
4253. 4. ნეიტროფილების დეფიციტს
4254. 57////. ანტიგენის ურთიერთქმედებას IgE-სთან ადგილი აქვს
4255. 1. პრაუსტნიც-კუსტნერის რეაქციის დროს
4256. 2//. ამბროზიის მტვრით გამოწვეული რინიტის დროს
4257. 3. ეოზონოფილიის დროს
4258. 4. ყველა სწორია
4259. 58.//// ანტიჰისტამინური წამლები
4260. 1.// უკავშირდება ჰისტამინის რეცეპტორს და ბლოკავს ჰისტამინის
4261. ფარმაკოლოგიური ეფექტის გამომჟღავნებას
4262. 2. არ მოქმედებს ლეიკოტრიენების აქტიურობაზე
4263. 3. არ ახდენენ გავლენას IgE-ს პოხიერ უჯრედებთან დაკავშირებაზე
4264. 4. ყველა პასუხი სწორია
4265. 59.//// რომელი დებულება არ არის სწორი სიმსივნის იმუნოთერაპიის შესახებ
4266. 1//. სიმსივნური ანტიგენების საწინააღმდეგო სპეციფიკური ციტოტოქსიური
4267. უჯრედების გააქტიურება
4268. 2. სიმსივნის საწინააღმდეგო არასპეციფიკური ეფექტორული უჯრედების
4269. გააქტიურება
4270. 3. იმუნოსუპრესიის პრევენცია
4271. 4. სიმსივნესთან ასოცირებული მაკროფაგების სტიმულაცია
4272. 60.//// დაუყოვნებელი ზემგრძნობელობის კანის რეაქციებს
4273. 1. ჩვეულებრივ ადგილი აქვს ანტიგენთან კონტაქტიდან 45 წუთის შემდეგ
4274. 2//. ახასიათებს მონონუკლეური უჯრედების ინფილტრაციით გამოწვეული
4275. წყლულის განვითარება
4276. 3. ახასიათებს ვაზოდილატაციის შედეგად განვითარებული გაწითლება
4277. 4. გამოიწვევა მონოვალენტური ჰაპტენით
4278.
4279.
4280.
4281.
4282. ფარმაცევტების

1.CD8 მოლეკულა უკავშირდება

Plague Inc. 147
 4283. ბ)MHC I კლასის მოლეკულას
4284. 2.იმუნური კომპლექსებით გამოწვეული გლომერულონეფრიტის დროს
დაზიანებას იწვევს
4285. გ)კომპლემენტი და ნეიტროფილები
4286. 3.ცენტრალური ტოლერანტობა ვითარდება
4287. ა)ძვლის ტვინსა და თიმუსში
4288. 4.ორივესათვის - MHC I და II კლასის მოლეკულებისთვის დამახასიათებელია
4289. ბ)T უჯრედისთვის ანტიგენური ფრაგმენტის წარდგენა
4290. 5.დაუყოვნებელი ზემგრძნობელობის კანის რეაქციებს (I ტიპი)
4291. გ)ახასიატებს ვაზოდილატაციის შედეგად განვითარებული სიწითლე
4292. 6.განსხვავებული ABO ჯგუფის ანტიგენების მქონე დონორებსა და რეცეპიენტებს
შორის ტრანსფუზია
4293. ა)არ შეიძლება
4294. 7.ახალშობილთა ჰემოლიზურ დაავადებასთან მიმართებაში რომელი
დებულებაა სწორი?
4295. ბ)ამ დროს დაზიანება ზემგრძნობელობის II ტიპის რეაქციით მიმდინარეობს
4296. 8.რომელი უჯრედები მონაწილეობს შეძენილ (ადაპტაციურ) იმუნურ პასუხში
4297. ა)T და B
4298. 9.NK-უჯრედები მონაწილეობს
4299. დ)ვირუს-ინფიცირებული უჯრედის კვლაში
4300. 10.თირკმლის ბაზალური მემბრანის საწინააღმდეგო ანტისხეულები
გამომუშავდება
4301. ა)გუდპასჩერის სინდრომის დროს
4302. 11.ჩამოთვლილთაგან რომელი დებულებაა სწორი
4303. დ)NK უჯრედი ვირუსით ინფიცირებულ საკუთარ უჯრედებს KAR რეცეპტორის
საშუალებით ანადგურებს
4304. 12.CD8 რეცეპტორი ექსპრესირებულია
4305. გ)T ციტოტოქსიკურ უჯრედებზე (Tc)
4306. 13.IV ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქცია
4307. დ)კეთრის დროს ქსოვილების დაზიანებას განაპირობებს
4308. 14.ინდივიდი ვაქცინაციის შემდეგ არ ინფიცირდება, რადგან შეძენილ იმუნიტეტს
ახასიათებს
4309. დ)მეხსიერება
4310. 15.რომელი კლასის იმუნოგლობულინი უკავშირდება კომპლემენტის C1
კომპონენტს Fc ფრაგმენტის საშუალებით
4311. ა)IgG და IgM
4312. 16.ანტისხეულის უბანი, რომელიც უშუალო კონტაქტს ამყარებს ანტიგენთან
მოთავსებულია
4313. გ)ჰიპერვარიაბელურ ზონებში
4314. 17.რევმატოიდული ფაქტორი, რომელიც აღმოჩენილია რევმატოიდული
ართრიტის მქონე პაციენტებში ყველაზე ხშირად წარმოადგენს
4315. ბ)ანტისხეულს რომელიც უკავშირდება IgG-ის მძიმე ჯაჭვის დეტერმინანტას
4316. 18.რომელი უჯრედების ზედაპირზეა ექსპრესირებული MHC II კლასის ანტიგენები
4317. ბ)დენდრიტულ უჯრედებზე
4318. 19.შეძენილი (ადაპტაციური) იმუნიტეტის დამცველობითი ფაქტორებია
4319. ბ)მაოფსონიზირებელი ანტისხეულები
4320. 20.რომელია მეხსიერების უჯრედები
4321. ბ)T და B ლიმფოციტები
4322. 21.ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი აინფიცირებს
4323. ბ)ჰელპერებს და მაკროფაგებს
4324. 22.მიუხედავად იმისა, რომ IgE სერიოზულ ალერგიულ რეაქციებს იწვევს, იგი
აუცილებელია ორგანიზმის დასაცავად
4325. ბ)პარაზიტული ჭიებისგან

Plague Inc. 148

 4326. 23.ანტიჰისტამინური წამლები
4327. ა)უკავშირდება ჰისტამინის რეცეპტორს და ბლოკავს ჰისტამინის
ფარმაკოლოგიური ეფექტის გამომჟღავნებას
4328. 24.ტრანსპლატანტს, რომელიც აღებულია იგივე სახეობის, მაგრამ გენეტიკურად
განსხვავებული ინდივიდიდან, ეწოდება
4329. გ)ალოტრანსპლანტატი
4330. 25.დი-ჯორის სინდრომის მქონე პაციეტს
4331. ა)ახასიათებს შებრუნებითი ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციები
4332. 26.B უჯრედების იმუნოდეფიციტს იწვევს
4333. დ)კომპლემენტის C3 ცილის დეფიციტი
4334. 27.გენეტიკურად იდენტური ინდივიდის (იდენტური ტყუპის ცალის)
ტრანსპლატანტი
4335. გ)იმუნოსუპრესიის გარეშეც არ მოცილდება
4336. 28.მემბრანის შემტევი კომპლექსის კომპონენტების დეფექტის დროს ავადმყოფი
განსაკუთრებით მაღალმგრძნობიარეა
4337. ა)Neisseria-ს სახეობისდამი
4338. 29.ინტერფერონ გამას (INF gamma-ს) გამოიმუშავებს
4339. ა)Th1 უჯრედები
4340. 30.რომელი უჯრედები მატულობს ჭიებით ინვაზირებული პაციენტის სისხლში
4341. გ)ეიზონოფილები
4342. 31.CD4 რეცეპტორი ექსპრესირებულია
4343. ა)T ჰელპერებზე (Th)
4344. 32.გულუბრყვილო ლიმფოციტის გასააქტიურებლად ანტიგენწარმდგენი
უჯრედის ზედაპირზე აუცილებელია ექსპრესირებული იყოს
4345. გ)ანტიგენწარმდგენი და თანამასტიმულირებელი მოლეკულები ერთდროულად
4346. 33.სისტემური წითელი მგლურა (Lupus erythematosus)
4347. ა)მრავალი სიმპტომით ხასიათდება და ამ დროს მრავალი ორგანო ზიანდება
4348. 34.გააქტიურების შემდეგ T ჰელპერი
4349. გ)წარმოქმნის ციტოკინებს
4350. 35.ალტერნატიული გზით კომპლემეტის გააქტიურება ხდება
4351. დ)ბაქტერიული ლიპოპოლისაქარიდით
4352. 36.ადიუვანტის ფუნქციას წარმოადგენს
4353. ბ)მაკროფაგის მიერ ანტიგენის შთანთქმის გადამუშავების და წარდგენის
სტიმულაცია
4354. 37.ანტისხეულები
4355. გ)უკავშირდება ტოქსინს და იცავს ორგანიზმს უჯრედების დაზიანებისგან
4356. 38.რომელია თანდაყოლილი T-უჯრედული იმუნოდეფიციტი?
4357. ა)თიმუსის აპლაზია (დი ჯორჯის სინდრომი)
4358. 39.კომპლემენტის ცილები მონაწილეობს
4359. ა)ოფსონიზაციაში
4360. 40.ცენტრალური ტოლერანტობა ვითარდება
4361. ა)ძვლის ტვინსა და თიმუსში
4362. 41.აუტოიმუნური დაავადების დროს რა შეიძლება იყოს საკუთარი
კომპონენტების გამოცნობის მიზეზი
4363. გ)ინფიცირება ისეთი მიკოორგანიზმებით, რომელთაც საკუთარ ანტიგენებთან
ჯვარედინად მორეაგირე ანტიგენები აქვთ
4364. 42.რომელი ბიომოლეკულები წარუდგება T უჯრედებს MHC I კლასის
მოლეკულებთან კომპლექსში
4365. ა)ვირუსული ცილები
4366. 43.იმუნური კომპლექსის მიერ კომპლემენტის გააქტიურება იწვევს
4367. დ)C3-კონვერტაზას წარმოქმნას
4368. 44.ატომურ სადგურზე მუშაობის დაწყებამდე პიროვნებამ თავისი ძვლის ტვინი
გასაყინად ჩააბარა. საჭიროების შემთხვევაში საკუთარი ზვლის ტვინის გადანერგვა

Plague Inc. 149

 4369. დ)არ საჭიროებს შემდგომ იმუნოსუპრესიას
4370. 45.სუპერანტიგენი
4371. ბ)აკავშირებს TCR-ის ვარიაბელურ ბეტა დომენს და MHC მოლეკულას
გვერდიდან
4372. 46.ეპინეფრინი (ადრენალინი)
4373. ბ)ავიწროებს სისხლძარღვებს და იწვევს წნევის მომატებას
4374. 47.IL-4-ს გამოიმუშავებს
4375. ბ)Th2 უჯრედები
4376. 48.რომელი კლასის იმუნოგლობულინი უკავშირდება კომპლემენტის C1
კომპონენტს Fc ფრაგმენტის საშუალებით
4377. ა)IgG და IgM
4378. 49.ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი ანადგურებს
4379. გ)CD4+- უჯრედებს
4380. 50.T-უჯრედების დადებითი და უარყოფითი სელექცია წარმოებს
4381. გ)თიმუსში
4382. 51.T-უჯრედული რეცეპტორი ანტიგენს შეიცნობს
4383. ბ)MHC-მოლეკულასთან კომპლექსში
4384. 52.აუტოიმუნური დაავადებების დიდი ნაწილი გამოწვეულია
4385. გ)გენეტიკური და გარემო ფაქტორების ერთობლივი მოქმედებით
4386. 53.ავთვისებიანი მიასთენიის დროს კუნთების სისუსტე გამოწვეულია
ანტისხეულებით, რომელიც გამომუშავებულია
4387. გ)აცეტილქოლინის რეცეპტორის საწინააღმდეგოდ
4388. 54.ადამიანის პოხიერი უჯრედები
4389. გ)ბაზოფილების მსგავსია
4390. 55.CD8 რეცეპტორი ექსპრესირებულია
4391. გ)T ციტოტოქსიკურ უჯრედებზე (Tc)
4392. 56.ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რომელს აქვს სეკრეტორული (ან
სატრანსპორტო) კომპონენტი
4393. ა)IgA
4394. 57.იმუნური კომპლექსის მიერ კომპლემენტის გააქტიურება იწვევს
4395. დ)C3-კონვერტაზას წარმოქმნას
4396. 58.დაავადება ფერმერის ფილტვები გამოწვეულია
4397. ბ)იმუნური კომპლექსებით
4398. 59.რომელი უჯრედების ზედაპირზე ექსპრესირდება MHC II კლასის ანტიგენები
4399. ბ)მაკროფაგზე
4400. 60.რა ტიპის დაავადების განვითარებას იწვევს ტოლერანტობის დარღვევა?
ბ)აუტოიმუნური დაავადების
4401.
4402.

იმუნოლოგიის საგამოცდო პასუხები (მე-6 განახლება)

კურსელებს, პატივისცემით- გიორგი ღოღობერიძე

1. TavianTi zedapiridan romeli molekulebis gaqrobiT aridebs Tavs simsivnuri ujredebi T citotoqsikuri
ujredebis zemoqmedebas?

Plague Inc. 150

 MHC I კლასის მოლეკულების დაკარგვით (ამ დროს მგრძნობიარე ხდება NK უჯრედების მიმართ,
მაგრამ რეალურად სიმსივნეების უმეტესობა NK უჯრედების ლიზისისადმი რეზისტენტულია.
დაიმახსოვრეთ, რომ ანტისიმსივნურ პასუხში წამყვანი როლი CD8+ T ციტოტოქსიკურ უჯრედებს აქვთ).

2. romel mTavar mediators gamoimuSavebs CD4+ T (TH1) helperebi?

IL2-ს (ეს გულუბრყვილო CD4 უჯრედების გააქტიურების შედეგად მიღებული მთავარი ციტოკინია),
IFN-γ-სა

(გამა-ინტერფერონს) და TNFα-ს (ლიმფოტოქსინს). ისინი მნიშვნელოვანია უჯრედშიდა პათოგენებთან

საბრძოლველად (ციტოტოქსიკურ რეაქციებსა და ადგილობრივ ანთებაში). აღნიშნული ციტოკინები
ააქტიურებს CD8 T უჯრედებს, NK უჯრედებსა და მაკროფაგებს. Th1 პასუხი ვირუსული ინფექციებისა
და შენელებული ტიპის ზემგრძნობელობების დროს ირთვება NK უჯრედებისა და მაკროფაგების მიერ
წარმოქმნილი IL-12-სა და IFNγ-ს საპასუხოდ.

3. romeli struqtura waradgens egzogenur antigenebs?

MHC II. ეგზოგენურ ანტიგენებს (რომლებიც თავისუფლად მცხოვრები მიკრობებისგან მიიღება)
წარადგენს MHC

II (CD4-ისთვის). ენდოგენური ანტიგენები კი (მიიღება უჯრედშიდა მიკრობებისგან) წარიდგინება MHC

I-ით (CD8-ისთვის). მარტივად: ეგზოგენური ანტიგენი- CD4- MHC II და ენდოგენური ანტიგენი- CD8-
MHC I.

4. komplementis C3b komponentis sawinaaRmdego specifikuri antisxeulebis intravenuri Seyvana C3b–

is biologiur efeqts aRkveTs. romeli biologiuri funqcia Seicvleba misi Seyvanis SemTxvevaSi? C3b არის
კომპლემენტის გააქტიურების შედეგად მიღებული ფრაგმენტი (C3 იშლება C3b და C3a-ად). ის

მონაწილეობს 3 რეაქციაში: ა) კონვერტაზის წარმოქმნაში; ბ) მემბრანის შემტევი კომპლექსის

ფორმირებაში (C5b-6,7,8,9); გ) ოფსონიზაციაში. მოხდება ამ გზების ბლოკირება (არ წარმოიქმნება
კონვერტაზა, მემბრანის შემტევი კომპლექსი და დაირღვევა ოფსონიზაცია, ფაგოციტოზი). დამატებითი
ინფორმაცია: C3b-ს ანალოგიურია C3i (ეს ალტერნატიული გზით მიიღება). თუკი ანტისხეულები
წარმოიქმნება არა C3b-ს, არამედ- C3a-ს (ანუ ანაფილატოქსინის) წინააღმდეგ, მაშინ დაირღვევა
ანთებითი რეაქციები და პოხიერი უჯრედების დეგრანულაცია (ასევე ნეიტროფილებისა და
ბაზოფილების დეგრანულაციაც). ანაფილატოქსიური აქტივობა აქვს C5a-სა და C4a-საც (მცირედ
გამოხატული).

5. romeli nivTierebebi uzrunvelyofs leikocitebis migraciis procesis dawyebasa da maT mizanmimarTul

moZraobas anTebis kerisken?

ქემოკინები (ქემოტაქსისური ფაქტორები). ქემოტაქსისური ფაქტორები არის: კომპლემენტის C5a

ფრაგმენტი, IL-8, RANTES, ლეიკოტრიენი β4.. ქემოკინების რეცეპტორთა უმეტესობა ერთზე მეტ
ლიგანდს იკავშირებს, რაც მათი ფუნქციების გადაფარვას განაპირობებს. ქემოკინები პატარა
მოლეკულებია (8-12 კილოდალტონი). სულ 47 ქემოკინია ცნობილი (და მათი 18 რეცეპტორი).

6. romeli mTavari qemotaqsisuri faqtoria pasuxismgebeli anTebis keraSi neitrofilebis mozidvaze?

C5a. ნეიტროფილების მოზიდვას უზრუნველყოფს კომპლემენტის ცილოვანი ფრაგმენტი- C5a (ასევე:

ფიბრინოლიზური და კინინური სისტემის ფაქტორები, ლეიკოციტებისა და თრომბოციტების
პროდუქტები, ზოგიერთი ბაქტერიის მეტაბოლიტი).

Plague Inc. 151

 7. romel receptorebs Soris kavSiris dros xocieldeba antigenwarmdgeni ujredidan T-
ujredisaTvis umniSvnelovanesi Tanamastimulirebeli signalis gadacema?

ეს კავშირია B7-CD28. როცა ეს კავშირი არის, IL-2 წარმოიქმნება და იმუნური პასუხი ირთვება, ხოლო
როცა არ არის- ანერგია ვითარდება და IL-2 აღარ სინთეზდება. ვრცლად: CD28 მოლეკულა TCR-ის მიერ
ანტიგენის გამოცნობისას თანამასტიმულირებელ ფუნქციას ასრულებს და მისი ექსპრესია T
უჯრედებზე იმუნური პასუხის ჩართვას იწვევს, რითაც ანერგია აღიკვეთება. ამისგან განსხვავებით,
CTLA-4 აქტიურდება მაშინ, როდესაც B7 დაუკავშირდება CD28-ს და T უჯრედების ფუნქციას
გამორთავს. ანუ, მოკლედ რომ ვთქვათ, B7-CD28 იწვევს IL-2-ის სინთეზს, ხოლო B7-CTLA-4 ამ სინთეზს
აჩერებს, შესაბამისად, ან ჩაირთვება, ან გამოირთვება T-უჯრედული იმუნური პასუხი.

Plague Inc. 152

 8. ra funqcia aqvs folikulur-dendritul ujredebs?

ფოლიკულურ-დენდრიტული უჯრედები ანტიგენს B ლიმფოციტებს წარუდგენს და მნიშვნელოვან

როლს ასრულებს B-უჯრედული იმუნური პასუხის განვითარებაში. დაიმახსოვრეთ: 1) ფოლიკულურ-
დენდრიტულ უჯრედებს MHC II კლასის მოლეკულები არ გააჩნიათ (ანტიგენს კომპლემენტის
რეცეპტორებით იკავშირებს: CD21-ითა და CD35-ით); 2) მათ მიგრაცია არ ახასიათებთ; 3) ეს უჯრედები
ერთმანეთს დესმოსომებით უკავშირდება; 4) ლოკალიზებულია ლიმფურ კვანძებში, ელენთასა და
MALT-ში; 5) T უჯრედებთან არ ურთიერთქმედებს.

9. romeli zedapiruli markeri gamoiyeneba B ujredebis identificirebisaTvis?

იდენტიფიკაციისთვის გამოიყენება: CD19, CD20 და CD22. აქედან CD19 და CD20 მონაწილეობს მის
გააქტიურებაში. დაიმახსოვრეთ: მნიშვნელოვანი მარკერია ასევე CD40, რომელიც B ლიმფოციტის
პროლიფერაციას, დიფერენციაციას, ჰიპერმუტაციებსა და იმუნოგლობულინის კლასის შეცვლას
განსაზღვრავს.

- რას ნიშნავს CD?- დიფერენციაციის კლასტერს (Cluster of Differentiation). ყოველ ლეიკოციტს

ზედაპირზე სხვადასხვა ფუნქციის გარკვეული ანტიგენები აქვს. ისინი ერთმანეთისგან რომ
განესხვავებინათ, დიფერენცირება დაიწყეს და გარკვეულ ნომრებად დააჯგუფეს, ანუ შექმნეს CD
ნომენკლატურა.

9. romeli citokini Trgunavs Th1 ujredul imunur pasuxs?

IL-10, რომელიც Th2-ის მიერ წარმოიქმნება (თავის მხრივ, IFN-y, რომელიც Th1-ის მიერ სინთეზდება,
Th2-ს თრგუნავს). მოკლედ, Th1 ითრგუნება IL-10-ით, ხოლო Th2- IFN-y-თი.

11. romeli markeri (markerebi) gamoiyeneba T ujredebis specifikuri identificirebisaTvis gamWoli

citoflurometris saSualebiT?

გამოიყენება T ლიმფოციტების მთავარი მარკერი-TCR (CD3)-ანუ ანტიგენის გამომცნობი რეცეპტორი.

როგორც წესი, T ლიმფოციტების 90-95% αβ TCR-ის მქონეა, ხოლო 5-10%- γσ TCR-ის მტარებელი.
დაიმახსოვრეთ, რომ თუ უჯრედს CD3+ მარკერი აქვს, ის T ლიმფოციტია (ან ჰელპერი, ან
ციტოტოქსიკური). ნატურალურ კილერებს, ანუ NK უჯრედებს, B ლიმფოციტებს, მონოციტებს,
ნეიტროფილებს, ბაზოფილებსა და ეოზინოფილებს CD3 არ აქვს.

12.komplementis sistemis romeli komponentia ofsonini?

კომპლემენტის სისტემის ოფსონინებია C3b, iC3b და C4b. ფაგოციტის ზედაპირზე CR რეცეპტორთან

მათი დაკავშირება ფაგოციტოზს აძლიერებს („ოფსონინი“ ბერძნულად ჭამისთვის მომზადებას ნიშნავს,
ანუ ფაგოციტოზისთვის). გაიხსენეთ, რომ ოფსონინის როლში, გარდა კომპლემენტის ცილებისა,
ანტისხეულის Fc ფრაგმენტიც გვევლინება. ოფსონინი შეიძლება იყოს C-რეაქტიული ცილაც, ამიტომ
ყურადღება მიაქციეთ, რომელი სისტემის ოფსონინებს გეკითხებიან (კომპლემენტის სისტემის,
ანტისხეულის თუ შრატის ცილების).

13. sisxlSi romeli klasis antisxeulis aRmoCena metyvelebs imaze, rom individs aqvs imuniteti Cutyvavilas
gamomwvevi virusis mimarT?
იმუნიტეტზე მეტყველებს IgG (ახლახანს დაინფიცირებაზე-IgM, ალერგიაზე-IgE). ჩუტყვავილას
საწინააღმდეგო

დაცვა შენელებული ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციით არის განპირობებული (CD4 + T ჰელპერებით).

ზოგადად, თუ ადამიანის სისხლში მომატებული იქნება IgM- ეს მწვავე ინფექციაზე იმეტყველებს, ანუ
მის ახლახანს დაინფიცირებაზე, ხოლო თუ მომატებული იქნება IgG- ეს მანიშნებელი იქნება იმისა, რომ
ague Inc. 153
 ადამიანმა ან უკვე გადაიტანა ეს ინფექცია და ახლა იმუნიტეტი აქვს მის მამართ, ან მას ეს დაავადება
დიდი ხანია, ქრონიკულად ჰქონია.

14.ra funqcia aqvs antisxeulis Fc fragments?

Fc ფრაგმენტი განაპირობებს ანტისხეულების ეფექტორულ ფუნქციებს: ა) კომპლემენტის გააქტიურებას;

ბ) ოფსონიზაციას; დ) ციტოტოქსიკური რეაქციების ჩართვას; დ) B უჯრედების გააქტიურებას.

15. romeli receptorebiT Seicnobs fagociti paTogens Tandayolili imunuri pasuxis dros?
შეცნობა შეიძლება მოხდეს ორი გზით: პირდაპირითა და არაპირდაპირით. პირდაპირის შემთხვევაში 3
ტიპის

რეცეპტორებით: სკავენჯერული (მაგ., CD206 მანოზისთვის), ნახშირწყლოვანი (დექტენები) და ToLL

(TLR) რეცეპტორებით (11-მდე რეცეპტორი, რომელიც, ფაგოციტის გარდა, დენდრიტულ,
ნეიტროფილურ, ეოზინოფილურ, ეპითელურ, B ლიმფოციტურ და კერატინოციტულ უჯრედებზე
გვხვდება). არაპირდაპირის შემთხვევაში: ანტისხეულების ან კომპლემენტის რეცეპტორებით.
თანდაყოლილი იმუნური პასუხის შემთხვევაში ყველაზე საკვანძო ToLL ანუ TLR რეცეპტორებია.

16. ra rols asrulebs antisxeulwarmoqmnaSi makrofagi?

მაკროფაგის მიერ წარმოქმნილი ციტოკინებით ხდება Th2 გზის აქტივაცია. ეს გზა, თავის მხრივ, იწვევს
B ლიმფოციტების გააქტიურებასა (IL-4-ით, 5-ით, 6-ითა და 10-ით) და ანტისხეულების წარმოქმნას
უჯრედგარეთა პათოგენების ან ტოქსინების წინააღმდეგ. მარტივად, მაკროფაგი ააქტიურებს B
ლიმფოციტს Th2 გზით.

2 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 154

 17. SeuZlia Tu ara efeqtoruli funqciis ganxorcieleba papainiT moqmedebis Sedegad daSlil 2 monovalentur
Fab fragments?

მონოვალენტურს არ შეუძლია. დაიმახსოვრეთ, რომ მონოვალენტურს მაშინ ვიღებთ, როცა პაპაინით

ხდება ანტისხეულის დამუშავება და ამ დროს მას აღარ შეუძლია ეფექტორული ფუნქციის შესრულება!
პეპსინით დამუშავების დროს კი დიმერული Fab მიიღება და ის შეასრულებს ეფექტორულ ფუნქციებს
(ვინაიდან ანტისხეულის ანტიგენდამაკავშირებელი უბნის იდენტური რჩება). ამიტომ ყურადღება
მიაქციეთ, შეკითხვაში პაპაინი წერია თუ პეპსინი, მონოვალენური თუ დიმერული Fab ფრაგმენტი!

18. romeli citokini ganapirobebs helperebis diferencirebas TH1 ujredebad?

5 ციტოკინი: IL-12, IFN-y, IL-18, IL-23, IL-27. შემდეგ თავად Th1 უჯრედები IFN-y-ს, TNF-b-სა და IL-2-ს
წარმოქმნის უჯრედშიდა პათოგენებთან საბრძოლველად და ადგილობრივ ანთებაში მონაწილეობის
მისაღებად. IL-12 კი მაკროფაგებისა და NK უჯრედებისგან მიიღება.

19. makrofagis zedapirze eqspresirebuli romeli receptori ukavSirdeba paTogenisaTvis damaxasiaTebel

unikalur komponentebs?
პათოგენთან ასოცირებული მოლეკულების რეცეპტორები (ანუ PRR ან TLR).

20. romeli molekulebi monawileobs antisxeuldamoukidebeli gziT komplementis gaaqtiurebaSi?

კომპლემენტის ანტისხეულდამოუკიდებელ გააქტიურებაში მონაწილეობს (1) მანანდამაკავშირებელი

ლექტინი-MBL (ლექტინური გზის ცილა, რომელიც ბაქტერიის ზედაპირზე მანოზის ტერმინალურ
ჯგუფებს უკავშირდება და სერინპროტეაზებს ააქტიურებს) და (2) ბაქტერიის უჯრედის მემბრანა
(ალტერნატიული გზა, როდესაც პროტექციული ზედაპირი არ მისცემს საშუალებას C3b-ს სპონტანურად
დაიშალოს). ანტისხეულდამოკიდებულ გააქტიურებაში კი IgG1, IgG3 ან IgM მონაწილეობს. ამიტომ
ყურადღება მიაქციეთ, პირობაში ანტისხეულდამოკიდებული გზა წერია თუ
ანტისხეულდამოუკიდებელი. ასევე გაითვალისწინეთ, ანტისხეულდამოუკიდებელი გზის რომელი
ვარიანტია მითითებული (ლექტინური თუ ალტერნატიული).

21. ra mizezebiT SeiZleba daikargos limfocitis aqtiuroba antigenTan Sexvedris Semdeg?

3 მიზეზით: უჯრედის (1) დელეციით (ამ დროს ლიმფოციტი აპოპტოზით კვდება), (2) ანერგიით
(ანტიგენის მიმართ მგრძნობელობის დაკარგვით) და (3) სუპრესიით (აქტივობის დათრგუნვით).
დაიმახსოვრეთ, რომ ანერგია და დელეცია ურთიერთგამომრიცხავი პროცესები არ არის (დელეციას
ანერგიზებული ლიმფოციტებიც განიცდის)! ლიმფოციტების აქტივობის დაკარგვის მიზეზებს
წარმოადგენს ასევე: თანამასტიმულირებელი მოლეკულების (მეორეული სასიგნალო მოლეკულების)
არარასებობა ან ტოლერანტობის განვითარება. მაგალითად, აქტივობა იკარება: ან B7-CD28 კავშირის
დეფიციტის დროს, ან MHC I და MHC II მოლეკულების არარსებობისას, ან გარემოში მასუპრესირებელი
ციტოკინების (TGF-b, IL-4, IL-12) სიჭარბისას, ან მარეგულირებელი Treg-ის ზეგავლენის შედეგად.
დამატებითი ინფორმაცია: EBV IL-10-ის ჰომოლოგიური ცილის წარმოქმნით Th1 პასუხს აქვეითებს, ამ
დროს კი ვეღარ წარმოიქმნება IL-2 და IFN-y ანტივირუსული პასუხისათვის (ამგვარად იცავს თავს EBV).

22. rodis viTardeba antigenis mimarT periferiuli tolerantoba?

პერიფერიულ ქსოვილებში მწიფე ლიმფოციტის მიერ საკუთარი ანტიგენის შეცნობისას, როდესაც

ცენტრალურ ორგანოებში ვერ ხდება: 1) აუტორეაქტიული T ლიმფოციტების განადგურება (ნეგატიურ
სელექციას გაუსხლტება, როცა ანტიგენისადმი აფინობა დელეციისთვის საჭირო ზღვარზე ნაკლებია) და
2) თუ T ლიმფოციტის დელეცია ვერ მოხდება თიმუსში (ვინაიდან ორგანოსპეციფიკური ანტიგენები
არასაკმარისი რაოდენობით იყო და T ლიმფოციტი ანერგიას ვერ დაექვემდებარა). პერიფერიული
ტოლერანტობა სამი გზით ხდება: დელეციით, ანერგიითა და სუპრესიით. გაიხსენეთ, ცენტრალური
ague Inc. 155
 ტოლერანტობის მიზეზი უმწიფარი T ლიმფოციტის მიერ საკუთარი ანტიგენის გამოცნობაა
ცენტრალურ ორგანოებში (ანუ განსხვავება ცენტრალურ და პერიფერიულ

ტოლერანტობას შორის არის T უჯრედების მომწიფების ხარისხი (მწიფე თუ უმწიფარი) და ის

ორგანოები, სადაც ეს ხდება- პერიფერია თუ ცენტრი).

23. romel antigens SeuZlia gaaqtiuros B limfocitebi T ujredebis daxmarebis gareSe?

ანტიგენს, რომელიც B უჯრედს T უჯრედისაგან დამოუკიდებლად ააქტიურებს, T-დამოუკიდებელი

ანტიგენი

ეწოდება.ასეთებია: განმეორებადი ანტიგენური დეტერმინანტების მქონე ანტიგენები

(პოლისაქარიდები) და

პოლიკლონური გამააქტივებლები (მაღალი კონცენტრაციის მქონე სუსტად გამოხატული

მიტოგენურობის ანტიგენები)- ლიპოპოლისაქარიდები, დექსტრანი და ფიკოლი. დაიმახსოვრეთ, რომ ამ
დროს მხოლოდ IgM წარმოიქმნება (უჯრედგარეთა პათოგენების წინააღმდეგ) და მეხსიერება არ
ყალიბდება! ანუ ანტიგენის განმეორებითი მოხვედრა ვერ გამოიწვევს ვერც იმუნური პასუხის დროის
ცვლილებას და ვერც ანტისხეულის კლასის გადართვას. ანტივირუსული პასუხი არ ვითარდება! ეს
ყველა კლინიკური გამოვლინება T-უჯრედული დეფიციტისთვისაა დამახასიათებელი (ანუ როცა B
ლიმფოციტი T ლიმფოციტის გარეშე აქტიურდება). გაიხსენეთ, რომ მულტივალენტური ანტიგენი B
უჯრედს კეპინგის გზით ააქტიურებს (კეპინგი არის უჯრედის მემბრანის მცირე ზედაპირზე
ანტიგენსპეციფიკური რეცეპტორების თავმოყრა).

3 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 156

 24. romeli ujredebi aaqtiurebs gulubryvilo T ujredebs?

გულუბრყვილო T უჯრედების გააქტიურება მხოლოდ ერთი ტიპის უჯრედებს შეუძლიათ-

დენდრიტულ უჯრედებს და მისი სახეებია: ლანგერჰანსის უჯრედები (შეიცავს ბირბექის გრანულებს),
ინტერდიგიტალური უჯრედები (გვხვდება თიმუსშიც და მონაწილეობს უარყოფით სელექციაში) და
ფოლიკულურ-დენდრიტული უჯრედები (ანტიგენს კომპლემენტის რეცეპტორებით შეიცნობს, და არა
MHC II-ით და ის მხოლოდ B უჯრედებს ააქტიურებს). დამატებითი ინფორმაცია: თუ გარემოში არის IL-
6, IL-23 და TGF-b, მაშინ გულუბრყვილო Th0 დიფერენცირდება Th17 სუბპოპულაციად და მისი
ძირითადი ციტოკინი იქნება IL-17 (უჯრედგარეთა პათოგენებთან საბრძოლველად).

25. romeli sasignalo molekulebis mutacia moqmedebs B ujredebis momwifebasa da funqciaze T ujredebis
dazianebis gareSe?

Btk-ს მუტაცია (B ლიმფოციტის თიროზინკინაზის ანუ ბრუტონის თიროზინკინაზის) და ის ძალიან

მნიშვნელოვანია B ლიფმოციტების მოსამწიფებლად. მისი მუტაციისას B უჯრედების მომწიფება ვეღარ
ხერხდება და ვითარდება ცნობილი დაავადება- X-შეჭიდული აგამაგლობულინემია (ბრუტონის
აგამაგლობულინემია- ანუ ანტისხეულები, გამა-გლობულინები აღარ წარმოიქმნება). დაიმახსოვრეთ,
რომ ამ დროს T უჯრედების ფუნქცია და რაოდენობა ნორმალურია! ცნობისთვის, თვითონ
თიროზინკინაზა მემბრანაში ჩაშენებული რეცეპტორ-ფერმენტია, რომელსაც ატფ-დან ფოსფატური
ჯგუფი ცილაზე (ამინომჟავურ ფრაგმენტ- თიროზინზე) გაადააქვს და ამ გზით გადასცემს უჯრედის
შიგნით სიგნალს. ამერიკაში, „BTK“ ყველაზე ცნობილი სერიული მკვლელის-დენის რეიდერის-
აბრევიატურა არის, მან 10 ქალბატონი მოკლა და მხოლოდ 17 წლის მერე დნმ-ის ანალიზით დაიჭირეს.
ამ შემთხვევაში აბრევიატურა “BTK“ ნიშნავს: შეკვრას, წამებასა და მოკვლას.

26.romeli antigenebiTaa inducirebuli ujredebis apoptozi uaryofiTi seleqciis procesSi?

საკუთარი ანტიგენებით (რომელთაც TCR-ით მაღალი აფინობით დაუკავშირდნენ უჯრედები).
უარყოფითი

სელექცია მიმდინარეობს თიმუსის ქერქისა და ტვინოვანი შრის საზღვარზე და ტვინოვან შრეში. მას
ახორციელებს დენდრიტული და ეპითელური უჯრედები. უჯრედები, რომლებიც ვერ შეიცნობს
საკუთარ პეპტიდებს, აპოპტოზს არ განიცდის. დაიმახსოვრეთ, ძვლისტვინოვანი წინამორბედებისაგან T
ლიმფოციტების მომწიფება თიმუსის გარეთაც ხდება- მუკოზურ ეპითელიუმში.

27. ra funqcias asrulebs antigenwarmdgeni ujredebi adaptaciuri (SeZenili) imunuri pasuxis dros?

მათი ფუნქციაა ანტიგენის შთანთქმა, გადამუშავება და მეორეულ ლიმფურ ორგანოებში T

ლიმფოციტებისათვის წარდგენა.

28.limfuri kvanZis romeli ujredebi aeqspresirebs B7 da MHC II klasis molekulebs?

პროფესიული ანტიგენწარმდგენი უჯრედები (ინგლისური აბრევიატურით- APC- antigen-presenting

cell). დაიმახსოვრეთ, რომ პროფესიული ანტიგენწარმდგენი უჯრედები არის: დენდრიტული
უჯრედები, მაკროფაგები, B ლიმფოციტები და ეპითელური უჯრედები. დამატებით იცოდეთ, რომ
არაპროფესიული ანტიგენწარმდგენი უჯრედებია: ფიბრობლასტები (კოლაგენს წარმოქმნის), თიმუსის
ეპითელური უჯრედები, ფარისებრი ჯირკვლის ეპითელური უჯრედები, ტვინის გლიური უჯრედები,
პანკრეასის ბეტა-უჯრედები (სადაც ინსულინი სინთეზდება) და სისხლძარღვების ენდოთელური
უჯრედები.

ague Inc. 157

 29. mikrobebis sawinaRmdego antisxeulebis aRmosaCenad sisxls agroveben sinjarebSi da aCereben
warmoqnili Trombis mosacileblad. sisxlis romel fraqciaSi xdeba antisxeulebis aRmoCena?
ანტისხეულების აღმოჩენა შრატის გამა-გლობულინურ ფრაქციაში ხდება.

30.antisxeulebis romeli nawili gansazRvravs mis izotips?

მძიმე ჯაჭვის კონსტანტური უბანი (Fc-ფრაგმენტი) განსაზღვრავს იზოტიპს (კლასებად დაყოფას, სულ
9 სუბკლასია). სხვადასხვა იზოტიპი (კლასი) ერთმანეთისაგან განსხვავდება: 1) მძიმე ჯაჭვების
დამაკავშირებელი დისულფიდური ბმების ლოკალიზაციით; 2) ამ ბმების რაოდენობით; 3) მძიმე
ჯაჭვთან ასოცირებული ოლიგოსაქარიდების რიცხვით; 4) C დომენების რაოდენობით; 5) სახსრების
სიგრძით. დამატებითი ინფორმაცია: ალოტიპსაც იმუნოგლობულინთა მძიმე ჯაჭვები განსაზღვრავს.
ალოტიპი და იზოტიპი ერთმანეთისგან ვარიაბელური უბნებით განსხვავდება. იდიოტიპი კი
ანტიგენურ დეტერმინანტაზეა დამოკიდებული. ის ჰიპერვარიაბელურ უბნებშია და ერთი და იმავე
სპეციფიკურობის ანტისხეულებს, საერთო იდიოტიპური ანტიგენები აქვთ.

31. romeli ujredebia yvelaze didi raodenobiT janmrTeli individis sisxlSi?

ყველაზე დიდი რაოდენობით ერითროციტებია. ლეიკოციტების თვალსაზრისით კი, გრანულოციტები

(ნეიტროფილები). ლიმფოციტების მხრივ კი- CD4 T ჰელპერები (ლიმფოციტების 75%).

4 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 158

 32. ra aris imunuri sistemis mTavari funqcia?

ორგანიზმის ჰომეოსტაზის შენარჩუნება საკუთარისა და უცხოს გარჩევის გზით. რაც ხორციელდება

უცხო, საფრთხის შემცველი აგენტის გამოცნობითა და მისი ელიმინაციით.

33. ras ganapirobebs uaryofiTi seleqcia?

საკუთარი ანტიგენებისადმი რეაქტიული უჯრედების ფუნქციის დაკარგვას. ნეგატიური სელექციის

დროს ის ორმაგად დადებითი ლიმფოციტები განადგურდება, რომლებიც რეცეპტორს მაღალი
აფინობით დაუკავშირდება (საშუალო და დაბალი აფინობისას- გადარჩება), ნაწილი კი-
მარეგულირებელ (Treg) უჯრედებად გარდაიქმნება.

34. ra procesi mimdinareobs mxolod periferiul limfur organoebSi?

ორგანიზმში მოხვედრილი ანტიგენების დაჭერა (ფილტრაცია) და სპეციალურ ლიმფოციტებთან მათი

შეხვედრა: შედეგად ანტიგენების შეცნობა და მათი საწინააღმდეგო იმუნური პასუხი უკვე
გააქტივებული ლიმფოციტებით ან მეხსიერების უჯრედებით. ისინი ასევე მონაწილეობენ ამ
უჯრედების რეცირკულაციაში (ანუ ლიმფოციტების მოძრაობა- სისხლიდან ქსოვილებში ან
ქსოვილებიდან სისხლში- ლიმფური კვანძებით ხდება). დაიმახსოვრეთ, რომ ანტისხეულებიც
პერიფერიულ ლიმფურ ორგანოებში წარმოიქმნება, და არა-სისხლში.

35.romelia SeZenili (adaptaciuri) imunitetis xsnadi mocirkulire damcvelobiTi faqtorebi?

შეძენილ იმუნურ პასუხში მოცირკულირე ხსნადი დამცველობითი ფაქტორები მხოლოდ
იმუნოგლობულინებია

(რაც შეეხება კომპლემენტს, ციტოკინებს, ქემოკინებსა და ანთების მედიატორებს-ისინი თანდაყოლილი

იმუნური პასუხის ფაქტორებია). ყურადღება მიაქციეთ, შეკითხვაში შეძენილი იმუნური პასუხი წერია
თუ თანდაყოლილი.

36. Tandayolili imunuri pasuxisgan gansxvavebiT ra axasiaTebs SeZenil (adaptaciur) imunur pasuxs?

(1) სპეციფიკურობა, ბევრად (2) ძლიერი იმუნური პასუხი და ამ პასუხის გასავითარებლად (3) ნაკლები
დროის საჭიროება (ასეთი სისწრაფის მიზეზი იმუნური მეხსიერების არსებობაა). არ აგერიოთ, რომ
ხანგრძლივი დრო შეძენილი იმუნური პასუხის ჩამოყალილებას სჭირდება, და არა უკვე
ჩამოყალიბებული პასუხის მოქმედებას.

37.romeli funqciiT gansxvavdeba neitrofili makrofagisgan?

იმით, რომ T ლიმფოციტს არ წარუდგენს ანტიგენს. დეტალურად: ნეიტროფილი მხოლოდ (1) ერთი
გზით გადაადგილდება- ანთების კერაში და ფუნქციის შესრულების შემდეგ (2) კვდება, თან ის (3)
მიკროფაგია და შედარებით ნაკლები რაოდენობით ბაქტერიას შთანთქავს. ამავდროულად ანთების
კერაში პირველი ჩნდება და მწვავე ანთების ძირითადი ეფექტორია. ანტიგენწარდგენაში ის არ
მონაწილეობს. როგორც ნეიტროფილს, ასევე მაკროფაგს აქვს რეცეპტორები IgG-ის Fc ნაწილისთვის და
ორივე შეიცავს ჰიდროლიზურ ფერმენტებს. მაკროფაგს (ბერძ. „დიდ მჭამელს“) შეუძლია, ანთების
კერიდან ისევ ლიმფურ კვანძში დაბრუნდეს, მეტი რაოდენობით ბაქტერია შთანთქოს, არ მოკვდეს,
ანტიგენწარმდგენ უჯრედად დიფერენცირდეს, ანტიგენი ლიმფოციტს წარუდგინოს, სიმსივნის კვლაში
ან კუნთების რეგენერაციაში მიიღოს მონაწილეობა. არ დაგავიწყდეთ, რომ მაკროფაგი არა სისხლში,
არამედ ქსოვილებში ასრულებს თავის ფუნქციებს და რომ ის სისხლის თეთრი უჯრედისგან-
მონოციტისგან- მიიღება კაპილარების ენდოთელური ბარიერის გადალახვის შემდეგ. ცნობისთვის,

ague Inc. 159

 მაკროფაგებია- კუპფერის უჯრედები ღვიძლში, ჰისტიოციტები- შემაერთებელ ქსოვილში, მიკროგლია-
ნერვულ სისტემაში, ოსტეოკლასტები- ძვალში, ეპითელოიდური უჯრედები- გრანულომებში,
ლანგერჰანსის უჯრედები-კანში, ჰოფბაუერის უჯრედები- პლაცენტაში, სინუსური ჰისტიოციტები-
ლიმფურ კვანძებში, მეზანგიური უჯრედები- თირკმლებში, მონოციტები- ძვლის ტვინში, ალვეოლური
მაკროფაგები- ფილტვებში.

38. ra ewodeba mcire zomis molekulas, romelic Tavad ver iwvevs antisxeulebis warmoqmnas, magram
SeuZlia ukve warmoqmnil antisxeulTan dakavSireba?

არასრულფასოვანი ანტიგენი ანუ ჰაპტენი. ის დაბალმოლეკულური მასისაა და თავად ვერ იწვევს

ანტისხეულების წარმოქმნას, ანუ იმუნური პასუხის ჩართვას, მაგრამ მაღალმოლეკულურ
კომპონენტთან (მტარებელთან) დაკავშირებისას უკვე იძენს ამ უნარს და აღძრავს იმუნურ პასუხს.
ჰაპტენებია ანტიბიოტიკთა უმრავლესობა. ჰაპტენი ქართულად დამჭერს ნიშნავს.

39.ra meqanizmiT klavs NK ujredi samizne ujredebs?

ორი გზით: 1) ვირუსინფიცირებულ, გადანერგილ და სიმსივნურ უჯრედებს KAR-კვლის

გამააქტიურებელი რეცეპტორების საშუალებით (ვინაიდან მათ არ აქვთ საკუთარი MHC I კლასის
მოლეკულა); 2) ანტისხეულდამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობით. ამ შემთხვევაში IgG-ით
დაფარული სიმსივნური და ვირუსინფიცირებული უჯრედები განადგურდება. IgG-ის Fcγ რეცეპტორით
(CD16-ით) დაუკავშირდება და ტოქსიკურ მედიატორებს გადმოაფრქვევს. დამატებითი ინფორმაცია:
CD16 კიდევ 3 ტიპის უჯრედზე გვხვდება-ნეიტროფილებზე, მაკროფაგებსა და ზოგიერთ γσT
უჯრედებზე. NK სამი სახის მედიატორს გამოყოფს: IL-1-ს, IFN-γ-სა და GM-CSF-ს.

5 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 160

 40. romelia centraluri limfuri organoebi?
ძვლის ტვინი და თიმუსი, მაგრამ არა ლიმფური კვანძები და ელენთა (ესენი პერიფერიულებია).
ცენტრალურ

ლიმფურ ორგანოებში მიმდინარეობს ლიმფოციტების ანტიგენდამოუკიდებელი პროლიფერაცია

(ანტიგენდამოკიდებული გამრავლება კი პერიფერიულ ლიმფურ ქსოვილებში ხდება).

41. romelia periferiuli limfuri organoebi?

მეორეული ანუ პერიფერიული ლიმფური ორგანოებია: ლიმფური კვანძები, ელენთა, ნუშები

(ტონზილები) და მუკოზასთან (ლორწოვანთან) ასოცირებული ლიმფური ქსოვილები (MALT). მათში
ლიმფოციტების ანტიგენდამოკიდებული პროლიფერაცია და ანტისხეულების წარმოქმნა
მიმდინარეობს. ამასთან დაიმახსოვრეთ, რომ კანიდან შეჭრილ ანტიგენებზე პასუხს ლიმფური კვანძების
ლიმფოციტები ავითარებს და ლიმფურ კვანძებშივე წარმოიქმნება ანტისხეულებიც, სისხლში არსებულ
ანტიგენებზე იმუნურ პასუხს ელენთის ლიმფოციტები ახორციელებს და ელენთაშივე წარმოიქმნება
ანტისხეულებიც, ნაწლავებიდან და სასუნთქი გზებიდან შეჭრილზე კი იმუნურ პასუხს მუკოზასთან
ასოცირებული ლიმფური ქსოვილები უზრუნველყოფს და მათში წარმოიქმნება იმუნოგლობულინებიც.
ანუ იცოდეთ, რომ ანტისხეულები არა სისხლში, არამედ ლიმფურ კვანძებში, ელენთაში ან
ლორწოვანთან ასოცირებულ ლიმფურ ქსოვილებში პროდუცირდება.

42. ra aris aucilebeli rom haptenma imunogenoba SeiZinos?

ჰაპტენი რომ იმუნოგენური გახდეს, საჭიროა მაღალმოლეკულურ მტარებელთან („Carier-თან“)

დაკავშირება. მაგ., ალბუმინთან. გაიხსენეთ, რომ ჰაპტენი ადიუვანტთან დაკავშირებით იმუნოგენური
ვერ გახდება და რომ ამისთვის მხოლოდ მტარებელთან დაკავშირებაა საჭირო. არ აგერიოთ, ალბუმინი
მტარებელია, ხოლო ალუმინი ადიუვანტი.

43. ramdeni epitopi aqvs haptens?

ჰაპტენს ერთი ეპიტოპი აქვს. დამატებითი ინფორმაცია: პოლისაქარიდებსა და ჰომოპოლიმერებს აქვს

ერთი და იმავე სპეციფიკურობის ბევრი ეპიტოპი; ცილებს სხვადასხვა სპეციფიკურობის მრავალი
ეპიტოპი გააჩნია. ჰაპტენებია: წამლები, ანტიბიოტიკები, საკვები დანამატები, კოსმეტიკური
საშუალებები. ანტისხეულთან (პარატოპთან) დაკავშირებული ეპიტოპის ზომა უნდა იყოს 5-7
ამინომჟავა ( T ლიმფოციტის შემთხვევაში- 10-15 ამინომჟავა).

44. risTvis iyeneben vaqcinebSi adiuvants?

ადიუვანტებს ვაქცინაში იმუნური პასუხის გასაძლიერებლად იყენებენ, რასაც ადიუვანტი 3 გზით

ახერხებს: 1) ანტიგენის ნელი, ხანგრძლივი გამოთავისუფლებით (მაგ., ალუმინის პრეციპიტატი იწვევს
ანტიგენების აგრეგაციას, ასევე აქვს ირიტაციული ეფექტიც მაკროფაგების გააქტიურებით); 2)
მაკროფაგების სტიმულირებით (მაგ., მურამილპეპტიდი იწვევს მაკროფაგებისა და T უჯრედების
სტიმულირებას); 3) თანამასტიმულირებელი მოლეკულების ექსპრესიით, რითაც ააქტიურებს T
უჯრედებს (მაგ., LPS იწვევს B ლიმფოციტების სტიმულირებასა ანტისხეულების სინთეზს და მათ
სპეციფიკურ მიტოგენს წარმოადგენს). LPS- ლიპოპოლისაქარიდი (ბაქტერიის).

45. sad aris moTavsebuli antisxeulis klasis ganmsazRvreli determinantebi?

ague Inc. 161

 მძიმე ჯაჭვის კონსტანტურ უბანში (Fc-ფრაგმენტში). იხილეთ ანტისხეულის სქემა.

46. rogoria antisxeulis (imunoglobulinis) struqtura?

ანტისხეული ოთხი ჯაჭვისგან შედგება (ორი მძიმე და ორი მსუბუქი) და

არის Y ფორმის, მაგალითად, IgE-ის, IgG-ისა და IgD-ის შემთხვევებში
(დალაგებულია

ზომების კლების მიხედვით). IgM კი პენტამერია და ვარსკვლავის (თუ

მოცირკულირეა) ან კიბორჩხალას (თუ ანტიგენთანაა დაკავშირებული) ფორმა
აქვს,

IgA კი- დიმერია და სპირალს წააგავს. დაიმახსოვრეთ, რომ IgE, IgG, IgD- მონომერებია, IgA- დიმერი
(ორი მონომერის ერთობლიობა), IgM- პენტამერი (5 მონომერი ერთად). ზოგადად, იმუნოგლობულინი
სამი ერთნაირი სეგმენტისაგან შედგება (ორი Fab და ერთი Fc). დააკვირდით სურათს და იცოდეთ, რომ
ანტისხეულის Fab ნაწილს მსუბუქი და მძიმე ჯაჭვები ქმნის, ხოლო Fc ნაწილს მხოლოდ მძიმე ჯაჭვები.
აქედან ანტიგენს Fab ნაწილი უკავშირდება და ლოგიკურია, რომ ის ვარიაბელურია, ხოლო Fc
ფრაგმენტი კონსტანტურია (არ იცვლება) და ანტისხეულის კლასს განსაზღვრავს ( თუ მძიმე ჯაჭვი
ალფაა, ეს IgA იქნება; თუ მძიმე ჯაჭვი დელტაა, მაშინ- IgD; თუ ეფსილონია, მაშინ- IgE; თუ გამა, IgG და
თუ მიუ, მაშინ-IgM). დასკვნა: ანტისხეულის კლასს მძიმე ჯაჭვი განსაზღვრავს (Fc).

6 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 162

 47. romeli klasis imunoglobulini icavs lorwovan garsebs paTogenuri organizmebisagan?

IgA (სეკრეციული იმუნოგლობულინი). ეს ანტისხეული დიმერულია და სისხლძარღვის გარეთ

არსებულ იმუნოგლობულინთა ძირითად ნაწილს წარმოადგენს. თავად პლაზმურ უჯრედებში
წარმოიქმნება, ხოლო მისი სეკრეტორული კომპონენტი ენდოთელურ უჯრედებში სინთეზდება.
თვალის ლორწოვანი გარსის (ანუ კონიუქტივის), კუჭ-ნაწლავისა და შარდ-სასქესო სისტემების
ამომფენი ლორწოვანი გარსების დაცვას IgA

უზრუნველყოფს და სწორედ ის უშლის ხელს, რომ მათზე მიკრობების ჭარბი კოლონიზაცია არ მოხდეს.
თუმცა გონორეის დროს Neisseria gonorrhœae ამ ანტისხეულს შლის პროტეაზით და ამიტომაც ადამიანს
ხანგრძლივად

აქვს ეს სქესობრივი დაავადება. იცოდეთ, რომ IgA-ს ორი ქვეტიპი არსებობს: IgA1 (შრატის
იმუნოგლობულინი) და IgA2 (სეკრეციული იმუნოგლობულინი).

48. romeli klasis imunoglobulini monawileobs alergiul reaqciebSi?

IgE (ციტოფილური ანტისხეული). შრატში ის ძალზე მცირე კონცენტრაციით არის- 0,004%-ზე ნაკლები,
ვინაიდან უჯრედთან დაკავშირების გარეშე პროტეოლიზს სწრაფად განიცდის. ინფექციური აგენტი,
რომელიც IgA-ს დაცვით ბარიერს გადალახავს, პოხიერ უჯრედებზე განთავსებულ IgE-ს უკავშირდება,
რაც ვაზოაქტიური და ქემოტაქსისური აგენტების გადმოსროლას იწვევს და მას ანთების კერაში
პლაზმის IgG-ის, კომპლემენტის, ლეიკოციტებისა და ეოზინოფილების მოზიდვა მოყვება.
ეოზინოფილები შემდეგ IgG-ით დაფარულ ჭიებს გაანადგურებს. ანუ, როგორც ხედავთ, პირველი
ბარიერი IgA არის, საბოლოო- IgG, ხოლო მათ შორის- IgE. IgE-ს დონე მომატებულია იმ ადამიანებში,
რომელთაც ისეთი ალერგიული დაავადებები აქვთ, როგორებიცაა

ალერგიული ბრონქული ასთმა, ალერგიული რინიტი, სინუსიტი, ატოპური დერმატიტი, ჭინჭრის ციება
(ურტიკარია). გაიხსენეთ, რომ IgE პირველი ტიპის ზემგრძნობელობით რეაქციებში მონაწილეობს და
ანაფილაქსიურ შოკს იწვევს.

49. romeli klasis imunoglobulini gadis placentur bariers da icavs axalSobils infeqciisagan?

IgG (70-80%). ის მაღალაფინურ ბმებს წარმოქმნის და დანარჩენებისაგან განსხვავებით, შედარებით

ადვილად გადის ექსტრავასკულურ სივრცეში. მისი ფუნქციებია: კომპლემენტის გააქტიურება,
ტოქსინის განეიტრალება, ფაგოციტოზის გაძლიერება და ანტისხეულდამოკიდებული
ციტოტოქსიკურობა. პათოგენური ბაქტერია Staphylococcus aureus IgG-ის Cy2 და Cy3 დომენებს შორის
უკავშირდება. იცოდეთ, რომ ადამიანს IgG-ის 4 ქვეკლასი აქვს (IgG1 66%, IgG2 23%, IgG3 7% და IgG4 4%).

50.romeli klasis imunoglobulins aqvs Fc fragmenti?

ყველა კლასისას. სწორედ ამ ფრაგმენტს (მძიმე ჯაჭვის კონსტანტურ უბანს) უკავშირდება

ანტისხეულთა ეფექტორული ფუნქციები. გაიხსენეთ, რომ Fc ფრაგმენტს მხოლოდ მძიმე ჯაჭვები ქმნის.

51. romel ujredebs aqvs antigenis gamomcnobi specifikuri receptori?

სპეციფიკური რეცეპტორების არსებობა მხოლოდ ადაპტაციურ (ანუ შეძენილ) იმუნურ პასუხში

მონაწილე უჯრედებისთვისაა დამახასიათებელი, ანუ T ლიმფოციტებისა (TCR) და B
ლიმფოციტებისათვის (BCR).

ague Inc. 163

 52. romeli ujredebis zedapirzea eqspresirebuli MHC II klasis antigenebi?

მხოლოდ იმუნურ პასუხში მონაწილე ანტიგენწარმდგენ უჯრედებზე- დენდრიტულ უჯრედებზე,

მაკროფაგებზე, B ლიმფოციტებზე (დენდრიტული უჯრედებიდან ყველაზე, გარდა ფოლიკულურ-
დენდრიტულისა; MHC II ასევე არ აქვს MALT-ის M უჯრედებს). MHC II უზრუნველყოფს უჯრედში
ენდოციტოზის გზით მოხვედრილი ანტიგენების წარდგენას CD4-ისთვის. MHC II-ის მსგავსი
სტრუქტურა აქვს HLA-DM-ს (მაგრამ ეს პოლიმორფული არ არის, ინვარიანტულ ჯაჭვს არ უკავშირდება
და უჯრედის ზედაპირზე არ ექსპრესირდება. ის მოაცილებს CLIP-ს MHC II-ს).

53. romel ujredebzea eqspresirebuli CD4 receptori?

T ჰელპერებზე (და ლიმფოციტი CD4-ით უკავშირდება MHC

II-ს). ზოგადად იცოდეთ, რომ გარდა ჰელპერებისა, CD4
რეცეპტორი ასევე აქვს მონოციტებს, მაკროფაგებსა და
დენდრიტულ უჯრედებს, მაგრამ არ აქვს T ციტოტოქსიკურ, T
სუპრესორულ ლიმფოციტებსა და ნატურალურ კილერებს. აივ CD8- T ციტოტოქსიკური-
(ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსი), რომელიც საბოლოოდ MHC I
შიდსს იწვევს, სწორედ CD4 რეცეპტორის გზით აღწევს T
ლიმფოციტებში (ჰელპერებში) და მძიმე იმუნოდეფიციტის
მიზეზი ხდება. დასკვნა: CD4 აივ-ის რეცეპტორიცაა (არის CD4- T ჰელპერი- MHC II
ტესტებში, რა არის აივ-ის რეცეპტორი (CD4) და რომელ
უჯრედებს აქვთ CD4 რეცეპტორიო- ყველა ჰელპერს).

7 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 164

 54. romel ujredebzea eqspresirebuli CD8 receptori?

T ციტოტოქსიკურ უჯრედებზე (უკავშირდება MHC I-ს). ისინი ორ ციტოკინს გამოიმუშავებენ: IFN-y-სა

და TNF b-ს. პირველს- ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციების სარეგულაციოდ, მეორეს- სამიზნე
უჯრედების კვლისთვის. T ცოტოტოქსიკური უჯრედების პროლიფერაცია IL-2-ის დაკავშირებით
იწყება.

55. romeli ujredebi gamoimuSavebs IL-2-s da IFN-s?

IL-2-სა და IFNy-ს TH1 უჯრედები გამოიმუშავებს უჯრედშიდა პათოგენებთან საბრძოლველად

მაკროფაგებისა და ნატურალური კილერებისგან წამოსული IL-12-ის საპასუხოდ. აღნიშნულ
ციტოკინებს არაკლასიკური γσT უჯრედებიც წარმოქმნის.

56. romeli ujredebi gamoimuSavebs IL-4-s?

Th2, NKT-უჯრედები და პოხიერი უჯრედები თავისუფლად მცხოვრები მიკროორგანიზმების

საპასუხოდ, B ლიმფოციტების სტიმულაციისა და ჰუმორული იმუნიტეტის გასავითარებლად, ანუ
ანტიჰელმინტური, ალერგიული და ჰუმორული პასუხების წარსამართად.

57. ra aaqtiurebs komplements klasikuri gziT?

antisxeulebi: IgG1, IgG3 და IgM. დამატებითი ინფორმაცია: აღნიშნული ანტისხეულები უშუალოდ

უკავშირდება C1q-ს, რითაც იცვლება C1-ის კონფიგურაცია. ამას მოყვება C1r-ის თვითგააქტიურება და
მისი მოქმედებით მიიღება C1s-ის აქტიური ფორმა (სერინესთერაზა).

58. romeli fragmentiT ukavSirdeba antisxeuli efeqtorul ujredebs (fagocitebs da kilerul ujredebs)?

Fc-ფრაგმენტით (მის წარმოქმნაში მხოლოდ მძიმე ჯაჭვი მონაწილეობს).

59. ra funqcia aqvs B7-CD28 kavSirs?

B7-CD28 კავშირი უზრუნველყოფს მოსვენებული T ლიმფოციტების მიერ IL-2-ის წარმოქმნას, და არა- B

ლიმფოციტის აქტივაციას! აქედან B7 მოლეკულა ანტიგენწარმდგენ B ლიმფოციტზეა, ხოლო CD28- T
ლიმფოციტზე. ამ ორივეს დაკავშირება (B7-CD28-ის) T ლიმფოციტს ააქტიურებს და IL-2-ის წარმოქმნას
იწვევს.

60. risTvis aris aucilebeli CD40-CD40L kavSiri?

B უჯრედების ზედაპირზე არსებული CD40 გააქტიურებული T უჯრედების CD40L-ს უკავშირდება,

რითაც თავად

B უჯრედები აქტიურდება და ანტისხეულთა კლასი გადაირთვება. თუ ეს კავშირი (CD40-CD40L) არ

იქნება,

გადართვა არ მოხდება და მხოლოდ IgM წარმოიქმნება, შედეგად განვითარდება ჰიპერ-(IgM)-

იმუნოგლობულინემია (ანუ CD40L-ის ფუნქციური დეფიციტის პირობებში ანტისხეულთა არც ერთი
სხვა იზოტიპი არ წარმოიქმნება, გარდა IgM-სა ).

ague Inc. 165

 61. ras aproducirebs T helperi gaaqtiurebis Semdeg?

ციტოკინებს. Th1-ის შემთხვევაში IL-2-სა და IFN-y-ს, Th2-ის დროს კი IL-4-ს, 5-ს, 6-სა და 10-ს.

62. romeli molekulebi da ujredebi monawileobs imunuri pasuxis regulaciaSi?

მოლეკულებიდან (1) ანტიგენები (დოზა, ბუნება, შეყვანის გზა), (2) ციტოკინები, ქემოკინები და
ანტისხეულები. უჯრედებიდან: Th1, Th2, NK, NKT და (3) ანტიგენწარმდგენი უჯრედები.
გაითვალისწინეთ, რომ სხვადასხვა იმუნოგლობულინი განსახვავებულად მოქმედებს (ზოგი აძლიერებს
იმუნურ პასუხს, ზოგი-აქვეითებს). მაგალითად, ანტიგენთან ერთად IgM-ის შეყვანა გააძლიერებს
იმუნურ პასუხს, IgG-ის შეყვანა კი-დააქვეითებს; დენდრიტული უჯრედები თუ მწიფეა- რთავს იმუნურ
პასუხს, თუ უმწიფარია-ტოლერანტობას იწვევს. თუ მოსვენებულ T უჯრედს არაპროფესიული
ანტიგენწარმდგენი უჯრედი მიაწვდის ანტიგენს, ტოლერანტობა განვითარდება.

63. romeli biomolekulebi warudgeba T ujredebs MHC I klasis molekulebTan kompleqsSi?

უჯრედში დასინთეზებული, ციტოზოლური პეპტიდები (MHC II-ით კი უჯრედის მიერ

შთანთქმული და

ვეზიკულაში პროტეოლიზით დაშლილი ცილოვანი ფრაგმენტები).

64. romelia mexsierebis ujredebi?

B ლიმფოციტები და T ლიმფოციტები (ანტიგენით სტიმულირებული კლონის ექსპანსიით მიღებული,

მეორეულ ლიმფურ კვანძებში განთავსებული არაეფექტორული უჯრედები). პლაზმური უჯრედები
მეხსიერების უჯრედებს არ მიეკუთვნება, ისინი მხოლოდ რამდენიმე დღეს ცოცხლობს.

8 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 166

 65. T-helperuli ujredebis zedapiruli molekulebidan romeli monawileobs IL-2-is sinTezis SewyvetaSi?

CTLA-4 (cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4). ანუ IL2-ის სინთეზს წყვეტს გააქტიურებულ T
უჯრედზე

CTLA-4-ის დაკავშირება B27-თან (საპირისპირო შემთხვევაში: CD28-ის დაკავშირება B27-თან IL-2-ის

სინთეზს აძლიერებს). გაიხსენეთ, რომ B27 მხოლოდ გააქტიურებულ B უჯრედებზე ექსპრესირდება და
სწორედ ამიტომ აქვთ ანტიგენწარმდგენი ფუნქცია გააქტიურების შემდეგ.

66. komplementis gaaqtiurebis produqtebidan romeli aZlierebs fagocitozs (romelia ofsonini)?

ოფსონინებია კომპლემენტის გააქტიურების შედეგად მიღებული პატარა ფრაგმენტები: C3b, iC3b, C4b.

67. romeli cilebi monawileobs imunuri pasuxis dros warmoqmnili antisxeulis klasis gansazRvraSi?

ანტისხეულთა კლასის განსაზღვრაში (1) T ლიმფოციტების მიერ გამომუშავებული ციტოკინები

მონაწილეობს. ასევე (2) CD40-CD40L კავშირი და (3) ანტიგენის სახეობა. გაიხსენეთ, იმუნოგლობულინის
ერთ მოლეკულაში მსუბუქი ჯაჭვები ერთი და იმავე იზოტიპისაა. ანტისხეული ორი სახისა არსებობს:
მემბრანული (წარმოადგენს რეცეპტორს) და სეკრეტირებული (წარმოადგენს ეფექტორს).

68.sad xdeba somaturi mutacia?

სომატური მუტაცია ხდება B ლიმფოციტური ხაზის სომატურ უჯრედებში. უფრო კონკრეტულად კი,
მწიფე B უჯრედებში. ის წარმოადგენს რეარანჟირებული გენის V უბანში განვითარებულ წერტილოვან
მუტაციას. ეს არის ერთადერთი საშუალება, რითაც მძიმე და მსუბუქი ჯაჭვების უკვე რეკომბინირებულ
ფუნქციურ გენებში ცვლილებები წარმოიქმნება. გაითვალისწინეთ, რომ T უჯრედების რეცეპტორების
გენებში სომატური მუტაციები არ ხდება.

69. ra ewodeba baqteriul an sxva ucxo cilas, romelic iwvevs antisxeulTa warmoqmnas?

იმუნოგენი (და არა ანტიგენი). არ აგერიოთ: იმუნოგენობა არის ჰუმორული ან უჯრედული იმუნური
პასუხის გამოწვევა, ანტიგენობა კი უკვე გამოწვეულ პასუხთან მოქმედების უნარია. გაიხსენეთ,
იმუნოგენს უნდა ახასიათებდეს 3 რამ: (1) უცხოობა; (2) მაღალი მოლეკულური წონა; (3) ქიმიური
კომპლექსურობა.

70. romeli ujredebi asrulebs wamyvan rols simsivnuri ujredebis Setevasa da sikvdilSi?

წამყვან როლს ასრულებს CD8+ T ციტოტოქსიკური უჯრედები (მათ ინდუქციაში მონაწილეობს

ჰელპერული T უჯრედები). სიმსივნის საწინააღმდეგო იმუნურ პასუხში ასევე მნიშვნელოვან როლს
ასრულებს მაკროფაგები, NK-უჯრედები და ლიმფოკინებით გააქტიურებული მკვლელი უჯრედები
(გრანულოციტებიც).

71. romeli termini gamoiyeneba infeqciis keris mimarTulebiT sisxlZarRvebis amomfeni epiTeliumis
endoTelur ujredebs Soris leikocitebis gasvlis aRsaniSnavad?
დიაპედეზი.

72.ra ewodeba neitrofilisa da makrofagis mier baqteriis STanTqmasa da ujredSida monelebas?

ague Inc. 167
 ფაგოციტოზი. ფაგოციტოზი შეუძლია: მაკროფაგს (მის სახეებს), ნეიტროფილს, ეოზინოფილსა და
ბაზოფილს.

73.romelia antisxeulwarmomqmneli ujredebi?

პლაზმური უჯრედები (ანუ ეფექტორულ უჯრედებად დიფერენცირებული B ლიმფოციტები).

გაიხსენეთ, რომ ანტისხეულის Fab-ფრაგმენტის ეფექტორული ფუნქცია ნეიტრალიზაცია და ადჰეზიის
დაკარგვაა, ხოლო Fc-ის ეფექტორულ ფუნქციებს: ფაგოციტოზი, ციტოტოქსიკური რეაქციები,
კომპლემენტის გააქტიურება და B ლიმფოციტის აქტივაციაა.

74. romelia ofsoninebi?

ოფსონინებია C3b, iC3b და C4b (უკავშირდებიან ფაგოციტის რეცეპტორს).

75. ra aris NK ujredis funqcia? (NK- ნატურალური კილერი)

(1) სამიზნე უჯრედების პირდაპირი განადგურება; (2) ანტისხეულებით განპირობებული უჯრედული

ციტოტოქსიკურობა; (3) ციტოკინების წარმოქმნა; (4) იმუნური ზედამხედველობა ყველა იმ უჯრედზე,
რომელსაც საკუთარი MHC მოლეკულა არ აქვს (ასეთებია სიმსივნური, ვირუსინფიცირებული და
ტრანსპლანტაციური უჯრედები). ის მოქმედებს KAR-ითა და ADCC-ით (IgG-ის CD16-ით იკავშირებს).
გააქტიურებისას კი გამოიმუშავებს IL-1-ს, IFN-y-სა და GM-CSF-ს. NK უჯრედები ანტისხეულებს არ
წარმოქმნის! გაიხსენეთ, რომ T

ლიმფოციტებს, რომელთაც NK უჯრედებისთვის დამახასიათებელი მარკერები აქვთ, NKT უჯრედები

ეწოდებათ (შეიცნობს ლიპიდურ ანტიგენებს).

9 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 168

 76. romelia NK ujredze eqspresirebuli KIR receptoris ligandi?

MHC I კლასის მოლეკულა. სწორედ ეს მოლეკულა თრგუნავს KIR-ის სპონტანურ აქტიურობას (KIR ანუ
Killer-cell immunoglobulin-like receptor). NK უჯრედების რაოდენობა სისხლში 10-19%-ია. NK
უჯრედების მიერ

ვირუსინფიცირებული უჯრედების კვლა ანტიგენარასპეციფიკური მექანიზმით ხდება, CD8 T

ციტოტოქსიკური უჯრედების მიერ ვირუსინფიცირებული უჯრედების კვლა კი-
ანტიგენსპეციფიკურია.

77. romeli receptoriT ikavSirebს folikulur-dendrituli ujredebi antigen-antisxeulis kompleqss?

CD21-თა და CD35-ით (კომპლემენტის რეცეპტორებით). გაიხსენეთ, რომ მეორეული B-უჯრედული

ჩანასახოვანი

ცენტრების ფოლიკულურ-დენდრიტული უჯრედები (GCDC) ანტიგენს MHC II-ით შეიცნობს და T

ლიმფოციტებთან ურთიერთქმედებს (აქვს მიგრაციის უნარიც). CD21 და CD35 რეცეპტორები ასევე აქვს
B ლიმფოციტებს (მათ უმეტესობას).

78. Zvlis tvinidan sad migrirebs neitrofilebi?

ძვლის ტვინიდან გამოსვლის შემდეგ (ის და მონოციტები) მიგრირებს: ან პერიფერიული

ქსოვილებისკენ, ან ინფექციის კერაში, ან ანთების უბანში. ნეიტროფილები მხოლოდ ერთ გზას გადის:
მიდის რა ანთების კერაში უცხო აგენტთან საბრძოლველად, ფუნქციის შესრულების შემდეგ კვდება!
მონოციტი კი ქსოვილებში მაკროფაგად გარდაიქმნება და როგორც ანტიგენწარმდგენმა უჯრედმა,
შეიძლება მეორეულ ლიმფურ ორგანოებში დაბრუნდეს ანთების კერიდან. სასურველია იცოდეთ, რომ:
1) ახლადწარმოქმნილი ლიმფოციტი თიმუსიდან და ძვლის ტვინიდან პერიფერიულ ლიმფურ
ორგანოებში გადაინაცვლებს; 2) ანტიგენით გააქტიურებული T ლიმფოციტი ანთების კერაში გროვდება;
3) B ლიმფოციტი და მეხსიერების უჯრედი მეორეულ ლიმფურ ორგანოებში მიგრირებს; 3)
ლანგერჰანსის უჯრედები ძვლის ტვინის ღეროვანი უჯრედიდან წარმოქმნის შემდეგ სხვადასხვა
ორგანოში განთავსდება და შემდეგ ლიმფურ კვანძებში გადაინაცვლებს (ინტერდიგიტალურ
უჯრედებად გარდაქმნით).

79. ra funqcia aqvs folikulur-dendritul ujreds?

B-უჯრედული (ჰუმორული) იმუნური პასუხის განვითარებას იწვევს, მონაწილეობს B ლიმფოციტების

გამრავლებასა და მათთვის ანტიგენის წარდგენაში (CR1-თა და CR2-ით). ასევე უზრუნველყოფს
მოძველებული B ლიმფოციტების აპოპტოზს მაკროფაგების გზით და ხელს უშლის აუტოიმუნური
(სისტემური წითელი მგლურას მსგავსი) დაავადებების განვითარებას. ფოლიკულურ-დენდიტული
უჯრედები პირველად და მეორეულ ლიმფურ ფოლიკულებშია განთავსებული B ლიმფოციტებთან
ახლოს. როცა B ლიმფოციტი პასიურია, იოლად გაივლის ფოლიკულურ-დენდრიტული უჯრედების
ბადეებს შორის, ხოლო როცა ლიმფოციტი აქტიურდება, ფოლიკულურ-დენდრიტული უჯრედები მათ
აკავებს ლიმფურ კვანძებში და საშუალებას არ აძლევს რომ იქიდან გავიდნენ. შედეგად ყალიბდება
გერმინაციული ცენტრები, სადაც ანტისხეულები წარმოიქმნება.

80. romeli receptorebi uzrunvelyofs gulubryvilo (gauaqtiurebeli) limfocitebis recirkulacias?

ague Inc. 169

 მაღალენდოთელიუმიანი ვენულების (HEV-ის High Endothelial Venules) ზედაპირზე ექსპრესირებული
ვასკულური ადრესინები და ლიმფოციტების ჰოუმინგ რეცეპტორები (არის ტესტებში). დეტალურად:
HEV-ის ნახშირწყლოვანი ლიგანდები ლიმფოციტზე ექსპრესირებულ L-სელექტინს უკავშირდება,
რითაც პერიფერიული ლიმფური კვანძებისაკენ მიმართავს. მუკოზური HEV-ის ვასკულური
ადრესინის-MAdCAM-1-ის ნახშირწყალი L-სელექტინს α4β7-ს უკავშირდება. გაითვალისწინეთ, რომ
ლიმფოციტები განვითარების სხვადასხვა ეტაპზე სხვადასხვა მიმართულებით მიგრირებს:
გულუბრყვილო HEV-ის საშუალებით მეორეულ ლიმფურ ორგანოებში გადაინაცვლებს,
გააქტიურებული კი- ანთების კერაში. VLA-4 (CD94d) უზრუნველყოფს გააქტიურებული
ლიმფოციტების ტრეფიკინგს (მოძრაობას). ის ინფიცირებულ ენდოთელიუმზე ექსპრესირდება.

81. komplementis gaaqtiurebis romeli produqti monawileobs imunuri kompleqsebis gamotanaSi?

C3b. მასთან დაკავშირებული იმუნური კომპლექსები ფაგოციტების მიერ აქტიურად
ელიმინირდება.

ერითროციტები სისხლში მოცირკულირე, კომპლემენტთან ფიქსირებულ იმუნურ კომპლექსებს CR1

რეცეპტორით დაიკავშირებს და მიიტანს ღვიძლში, სადაც კუპფერის უჯრედების მიერ
ფაგოციტირდება. დამატებითი ინფორმაცია: CR1 (მემბრანული გლიკოპროტეინი) მონაწილეობს C3
კონვერტაზის დაშლაში, ვინაიდან I ფაქტორის კოფაქტორია.

82. ra axasiaTebs mwvave anTebas?

მწვავე ანთებისათვის დამახასიათებელია: ა) მონოციტ-მაკროფაგების მიერ IL1-სა და TNFα-ის

წარმოქმნით ენდოთელიმზე E-სელექტინის ექსპრესია (4-12 სთ-ში); ბ) ნეიტროფილური
ლეიკოციტებით ინფილტრაცია (შემდგომში მონონუკლეური ფაგოციტები და T ლიმფოციტები ჩნდება
ICAM-1-ის საპასუხოდ, ყველაზე ბოლოს კი CD8 ციტოტოქსიკური უჯრედები და მცირე რაოდენობით B
უჯრედებიც); გ) ანტიგენის ელიმინაცია (თუ ეს ვერ

10 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 170

 მოხერხდება, პროცესი გაქრონიკულდება. ასეთ კერაში ცოტა იქნება ნეიტროფილები, CD4 უჯრედები
(ჰელპერები) და მონონუკლეური უჯრედები კი- ბევრი). დამატებითი ინფორმაცია: ალერგიის დროს
ჭარბობს ეოზინოფილები, ბაზოფილები და მაკროფაგები VCAM-ის საპასუხოდ, პარაზიტული
დაავადებების დროს- ეიოზინოფილები. დაიმახსოვრეთ, უჯრედების მიგრაცია ხდება ვენულებში
(შრატის ექსუდაცია-კაპილარებში)!

83. rogor iwyoba membranis Semtevi kompleqsi?

მემბრანის შემტევი კომპლექსი, ანუ MAC (Membrane Attack Complex) მიიღება

C5b-ს არაფერმენტული აწყობით (C5b-6,7,8,9). 14-მდე C9 მონომერის
პოლიმერიზაციით მიიღება MAC-ის ჰიდროფობური ფორები (იხილეთ
სურათი- წარმოქმნილი მემბრანული ფორებით ექსტრაცელულური სითხე
სამიზნე უჯრედში შედის და მის მთლიანობას არღვევს). დამატებითი
ინფორმაცია: ფორები ასევე წარმოიქმნება სტრეპტოლიზინ O-თი,
პერფორინებითა და ეოზინოფილური კათიონური ცილებით. MAC-ის
წარმოქმნას აღკვეთს CD59 გლიკოპროტეინი. ის C5b-8 კომპლექსის C8-ს
უკავშირდება და მემბრანაში C9 ცილის ჩასმას უშლის ხელს.

84. komplementis gaaqtiurebis romeli produqtebia anafilatoqsinebi?

ანაფილატოქსინებია კომპლემენტის პატარა ფრაგმენტები: C3a და C5a. ანაფილატოქსიური აქტივობა

გარკვეულწილად აქვს C3b-საც.

85. gulubryvilo limfocitis gasaaqtiureblad romeli receptorebi unda iyos eqspresirebuli antigenwarmdgeni
ujredis zedapirze?

გულუბრყვილო ლიმფოციტების გააქტიურება მხოლოდ დენდრიტულ უჯრედებს შეუძლიათ და

მათზე აუცილებელია დიდი რაოდენობით MHC მოლეკულებისა და თანამასტიმულირებელი
რეცეპტორების მაღალი ექსპრესია. გაიხსენეთ, რომ გააქტიურებული ლიმფოციტები ანტიგენის
განსხვავებული დეტერმინანტების მიმართ მოქმედებს (მაგ., B უჯრედები N-ბოლოზე, T უჯრედები C-
ბოლოზე).

86.rogor Seicnobs T-ujreduli receptori antigens?

„MHC+ანტიგენის” კომპლექსის სახით (მაგრამ ანტიგენი არანატიურია, გადამუშავებული). სწორედ

ამიტომაცაა, რომ ნახშირწყალი T ლიმფოციტს ვერ ააქტიურებს, რადგან არ ხდება მისი პროცესინგი. ის
მხოლოდ B უჯრედების სტიმულაციას იწვევს.

87. ras niSnavs antigenebis jvaredini reaqtiuloba?

საერთო ანტიგენური დეტერმინანტების (საერთო ეპიტოპების) არსებობას.

88. ra meqanizmiT aZlierebs adiuvanti imunur pasuxs?

1) მაკროფაგის მიერ ანტიგენის შთანთქმის, გადამუშავებისა და T უჯრედებისათვის წარდგენის
სტიმულირებით;

2) თანამასტიმულირებელი მოლეკულების ექსპრესიის გაზრდით და T ლიმფოციტების გააქტიურებით.

ყველაზე ხშირად ადიუვანტის სახით გამოიყენება ალუმინის პრეციპიტატი (იწვევს ნელ
გამოთავისუფლებასა და მაკროფაგ-T ლიმფოციტების სტიმულაციას). გასათვალისწინებელია ის ფაქტი,
ague Inc. 171
 რომ ადიუვანტი განსხვავდება ჰაპტენის მტარებლისაგან და მასთან ჰაპტენის შერევა ამ უკანასკნელის
იმუნოგენად გარდაქმნას ვერ გამოიწვევს. ადიუვანტებია: მურამილდიპეპტიდი, ფრეინდის ადიუვანტი,
ატენუირებული მიკობაქტერიები, Corynebacterium parvum და Bordetella pertusis.

89. sad gvxvdeba maRalendoTeliumiani venulebi (HEV- High Endothelial Venules)?

ჩვეულებრივ, მეორეულ ლიმფურ ორგანოებში-ლიმფურ კვანძებში, თიმუსსა და MALT-ში (ანთების

დროს კი ქრონიკული ანთების კერაში და T უჯრედებს მოიზიდავს). მისი საშუალებით გულუბრყვილო
T ლიმფოციტები მეორეულ ლიმფურ ორგანოებში მიზანმიმართულად გადაადგილდება,
გააქტიურებული უჯრედები კი-ანთების კერისკენ მიგრირებს (HEV-ზე ლიმფოციტთა ადჰეზიას CD44
განაპირობებს). ყოველი მოძრაობა შერჩევითია! ანუ HEV მნიშვნელოვან როლს ასრულებს
მიზანმიმართულ რეცირკულაციაში. ამ მოძრაობებს ვასკულური ადრესინები განაპირობებს (ისინი
მწვავე ანთების მაკონტროლებელი მოლეკულებისაგან განსხვავდება, ჩვეულებრივ ენდოთეულიუმზე
არ გვხვდება და მათი ექსპრესია IL-1-ით, IFN-y-ითა და TNF-b-ით ხდება). ეს მოლეკულები
ლიმფოციტების ჰოუმინგ-რეცეპტორებს უკავშირდება და მოცირკულირე ლიმფოციტებიც სწორედ იქ
ჩერდება, სადაც ჰოუმინგ-რეცეპტორისთვის იქნება ეს მოლეკულები (ადრესინები) მისაწვდომი. ერთ-
ერთი ასეთი ჰოუმინგ-რეცეპტორია α4β7 ინტეგრინი, რომელიც MALT-ის MadCAM-1-ს უკავშირდება.
გაიხსენეთ, რომ სისხლიდან ლიმფურ კვანძში და ასევე, ლიმფური კვანძიდან სისხლში დაბრუნება
პარაკორტექსში (ქერქქვეშა) ზონაში არსებული მაღალენდოთელიუმიანი ვენულებით ხდება. HEV
კუბური უჯრედებითაა ამოფენილი. იცოდეთ, რომ VLA-4 (CD94d) უზრუნველყოფს გააქტიურებული
ლიმფოციტების ტრეფიკინგს (მოძრაობას). ის ინფიცირებულ ენდოთელიუმზე ექსპრესირდება.

11 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 172

 90. ras ewodeba superantigenebi?

სუპერანტიგენი არის ბაქტერიული პროდუქტი, რომელიც უკავშირდება TCR-ის ბეტა-ჯაჭვის

ვარიაბელურ დომენს და T უჯრედების გააქტიურებას იწვევს (არის ტესტებში). ანუ ის ანტიგენთა
ისეთი კლასია, რომელიც Va მოლეკულებისაგან დამოუკიდებლად ააქტიურებს Vβ სეგმენტის მქონე
(Vβ3 და Vβ8) ყველა T უჯრედს (T უჯრედების 10%-ს Vβ სეგმენტი აქვს). სუპერანტიგენი
ანტიგენწარმდგენი უჯრედის MHC II კლასის მოლეკულას T ლიმფოციტის TCR-თან ისეთი აფინობით
აკავშირებს, როგორიც T უჯრედის გასააქტიურებლად არის საჭირო. სუპერანტიგენი აქვს:
სტაფილოკოკს, სტრეპტოკოკს, ცოფის ვირუსს. სუპერანტიგენებია: სტაფილოკოკის ენტეროტოქსინი,
ექსფოლიაციური ტოქსინი, სტრეპტოკოკის პიროგენური ეგზოტოქსინი. დაიმახსოვრეთ,
სუპერანტიგენი T ლიმფოციტების დიდ ნაწილს ააქტიურებს (ყალიბდება ციტოკინური შტორმი- მაგ.,
საკვებისმიერი მოწამლვა, ტოქსიკური შოკი). დასკვნის სახით შეიძლება ითქვას, რომ სუპერანტიგენი T
ლიმფოციტების პოლიკლონურ გააქტიურებას იწვევს.

91. ra aris CD8+ T limfocitebis funqcia?

ინფიცირებული უჯრედების განადგურება (განსხვავებით NK უჯრედებისგან, ის მხოლოდ იმ აგენტით

ინფიცირებულ უჯრედებს კლავს, რომელთა წინააღმდეგაც გააქტიურდა, ანუ CD8+T-თი კვლა
სპეციფიკურია). სიმსივნური უჯრედების დესტრუქციაში მთავარ როლს სწორედ CD8+ T
ლიმფოციტები თამაშობს (მათ ინდუქციას ჰელპერები იწვევს). ტრანსპლანტატის მოცილებაშიც
(ანტისხეულებთან ერთად) ციტოტოქსიკური T უჯრედები მონაწილეობს (ასევე ჰელპერები, რომლებიც
შენელებული ტიპის ზემგრძნობელობას რთავს). ციტოტოქსიკური უჯრედები კვლის დროს იყენებს: 1)
გრანზიმებს (სერინპროტეაზებს, რომლებიც აპოპტოზს რთავს); 2) პერფორინებს (რომლებიც კალციუმის
არსებობის შემთხვევაში გრანზიმებისთვის ქმნის არხებს); 3) სერგლიცინებს (გრანზიმებისა და
პერფორინების კავშირს უზრუნველყოფს). CD8+T ლიმფოციტები ასევე მონაწილეობს ანტისხეულ-
დამოკიდებულ უჯრედულ ციტოტოქსიკურობაში. გამოიმუშავებს ციტოტოქსიკურ TNF-b-ს სამიზნე
უჯრედების მოსაკლავად და TNF-y-ს ვირუსული და ბაქტერიული ინფექციების სარეგულაციოდ.

92. sad viTardeba centraluri tolerantoba?

იმუნური სისტემის ცენტრალურ ორგანოებში (T-სი- თიმუსში, B-სი- ძვლის ტვინში) მიმდინარეობს
უმწიფარი T ლიმფოციტის მიერ საკუთარი ანტიგენის შეცნობისას და მოიცავს ნეგატიურ სელექციასა და
მარეგულირებელი T უჯრედების წარმოქმნას. გაიხსენეთ, ნეგატიური სელექცია მაშინ ხდება, როდესაც
საკუთარი ანტიგენი მაღალი აფინობით შეიცნობა. პერიფერიული ტოლერანტობის მიზეზი კი მწიფე
ლიმფოციტების მიერ საკუთარი ანტიგენის შეცნობა იყო.

93. romeli ujredebi gamoimuSavebs gamainterferons?

ანტიგენით ან მიტოგენით გააქტიურებული T ლიმფოციტები, კერძოდ: Th1 უჯრედები (IL-2-თან

ერთად), CD8 T ციტოტოქსიკური უჯრედები (TNF b-სთან ერთად), არაკლასიკური γσT უჯრედები (TNF-
b-სა და IL-2-თან ერთად), NKT-უჯრედები (IL-4-სა და TNF-a-თან ერთად) და NK უჯრედები (IL-1-სადა
GM-CSF-თან ერთად). გაიხსენეთ, რომ NKT უჯრედები, γσT უჯრედებთან ერთად, პერორალური
ტოლერანტობის განვითარებაში მონაწილეობს და მისი დეფიციტი აუტოიმუნურ დაავადებებთან
ასოცირდება.

94. romel ujredebs aaqtiurebs gamainterferoni?

მაკროფაგებს (ასევე ნატურალურ კილერებს და ციტოტოქსიკურ უჯრედებს). გააქტიურებაში

იგულისხმება: მიკროორგანიზმებისა და სიმსივნური უჯრედების კვლის უნარის შეძენა,
ანტიგენწარმდგენი ფუნქციის გაძლიერება, მწვავე ანთების განვითარება და ციტოკინების პროდუქცია

ague Inc. 173

 (პროსტაგლანდინები, აზოტის ოქსიდი, ჟანგბადის მეტაბოლიტები). გამა-ინტერფერონს ასევე იყენებს T
ციტოტოქსიკური უჯრედები ბაქტერიული და ვირუსული ინფექციების სარეგულაციოდ.

95. romeli citokini monawileobs meoradi imunuri pasuxis dros IgE-is sinTezze plazmuri ujredebis
gadarTvaSi?

ეს ციტოკინია IL-4 (გადართავს IgG1-ს IgE-ზე). სწორედ ეს ციტოკინი რთავს Th2 პასუხსაც და სწორედ
მის მიერვე გამომუშავდება IgE-ზე გადართვის დროსაც. გაიხსენეთ, რომ Th2-ის სხვა ფუნქციებია:
მუკოზური იმუნური პასუხის განვითარება, IgA-ს სინთეზი, პოხიერი უჯრედების სტიმულაცია და
ეოზინოფილია (IL-5-ით), ლორწოს სეკრეცია (IL-13-ით).

96. romeli imunuri reaqciiT klavs eozinofilebi Wiebs?

ანტისხეულდამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობითა (მაგრამ ამ დროს IgG მოქმედებს, და

არა- IgE) და ფაგოციტოზით. ფაგოციტოზი აქ გულისხმობს იმას, რომ გრანულების შიგთავსს
ეოზინოფილი ჭიის (მაგ. შისტოსომის) გარშემო გადმოაფრქვევს, აქუცმაცებს და მერე ინელებს).
გრანულების შიგთავსის 50% ჭიებისთვის ტოქსიკური მთავარი ფუძე ცილით (MBP- Major Basic Protein)
არის წარმოდგენილი, დარჩენილ ნაწილს ეოზინოფილური კათიონური ცილა, ეოზინოფილური
პეროქსიდაზა და ეოზინოფილური ნეიროტოქსინი ქმნის.

12 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 174

 97. ratom aris xanmokle gripis virusis Stamebis winaaRmdeg humoruli imuniteti?
გრიპისვირუსებისზედაპირულიანტიგენებისძალიანმაღალი

ცვალებადობის გამო. როცა იმუნური პასუხი ყალიბდება და ვირუსის

მიმართ ბრძოლა იწყება, სწორედ მაშინ იცვლება ვირუსის ერთი
ანტიგენი მეორეთი, უფრო ახლით, ამიტომაც არსებული იმუნური
პასუხი არაეფექტური რჩება და ისევ ახალი პასუხის განვითარება
ხდება საჭირო, ამიტომაც იმუნიტეტი ხანმოკლეა და ამიტომაც არ
არის ეფექტური ვაქცინები. გაიხსენეთ მიკრობიოლოგიიდან H
(ჰემაგლუტინინის) და N (ნეირამინიდაზის) ანტიგენები. სწორედ ამ
ანტიგენების ცვალებადობის გამო მოხდა ერთ-ერთი ცნობილი
ეპიდემია „ესპანკა“ ანუ ესპანური გრიპი. ეს გრიპი კაცობრიობის
ისტორიაში ყველაზე მასიური იყო და 18 თვის განმავლობაში (1918-
დან 1919 წლამდე, პირველი მსოფლიო ომის დასასრულიდან) 50-100
მლნ ადამიანი დახოცა (პლანეტის მოსახლეობის 2,7-5,3% და
ირონიულია, რომ უმრავლესობა ახალგაზრდა იყო. თვითონ ომში 16

მილიონი ადამიანი დაიღუპა). გაგირკვირდებათ ალბათ ისიც, რომ ვირუსი, რომელმაც „ესპანკა“
გამოიწვია, ისევ ის ვირუსი იყო, რომელმაც 2009 წელს ღორის გრიპის პანდემია ჩართო („მექსიკანკა“-
მექსიკური გრიპი). ორივე შემთვევაში ეს ვირუსი H1N1 (სეროტიპი) აღმოჩნდა. სურათზე ეგონ შილეს
ცნობილი ნახატია -„ოჯახი“, მასზე ესპანური გრიპით დაავადებულებია ნაჩვენები (ერთ-ერთი მათგანი
თავად მხატვარია).

98.organizmSi antigenis ra gziT Seyvana uwyobs xels imunuri tolerantobis ganviTarebas?

არამეტაბოლიზებადი ანტიგენის დიდი დოზით შეყვანა. დეტალურად: ტოლერანტობა ვითარდება
ორგანიზმში

ანტიგენის დიდი დოზის აეროგენული, პერორალური და ინტრავენური შეყვანისას (კანში, კანქვეშ და

კუნთებში შეყვანილზე კი ტოლერანტობა არ განვითარდება). ტოლერანტობას იწვევს ასევე
პერიტონეუმში ანტიგენის შეყვანა

(ფრეინდის ადიუვანტთან ერთად). გაიხსენეთ, რომ გაფანტული სკლეროზის დროს პერორალურად

აძლევენ MBP-ის (Myelin basic protein), ხოლო რევმატოიდული ართრიტის დროს კი ქათმის კოლაგენს
აჭმევენ (ეს კოლაგენი II

ტიპისაა).

99. sworia Tu ara rom NKT ujredebi asinTezebs IL-4-s, IL-10-sa da IFN--s?

კი, ვინაიდან ის Th1-ის ციტოკინებსაც წარმოქმნის (IFNy) და Th2-ის (IL-4, IL-10) ციტოკინებსაც, რაც,
თავის მხრივ, ისევ გარემოში არსებულ ციტოკინებზეა დამოკიდებული. მაგალითად, IL-7-ის არსებობის
შემთხვევაში NKT უჯრედი იწყებს IL-4-ის წარმოქმნას და Th2 პასუხის განვითრებას. IL-4-ის
წარმოქმნით კი NKT უჯრედი აუტოიმუნიტეტის პრევენციას უზრუნველყოფს.

100. imunuri pasuxis supresias mxolod CD8+ ujredebi iwvevs?

არა, იმუნური პასუხის სუპრესიას იწვევს როგორც CD8, ასევე CD4 (Th2).

101. monawileobs Tu ara idiotipuri qseli imunuri pasuxis regulaciaSi?

ague Inc. 175
 კი. T და B უჯრედები, რომლებიც შესაბამისი ანტიგენით გააქტიურდა, კომპლემენტური იდიოტიპებით
ხასიათდება (იდიოტიპური დეტერმინანტა ეს არის ვარიაბელურ ნაწილში მოთავსებული ანტიგენი).
ანტიიდიოტიპური B უჯრედები ანტიიდიოტიპურ ანტისხეულებს წარმოქმნის. მათ ორიგინალური
(იდიოტიპური) ანტისხეულის განეიტრალება ან T უჯრედების იდიოტიპთან დაკავშირება და ამ გზით
იმუნური პასუხის ჩართვა-გამორთვა შეუძლიათ. ანუ ანტისხეულები გამოიცნობენ და თავადაც არიან
გამოცნობილნი. თითოეულ ანტისხეულს რამდენიმე იდიოტიპი აქვს, თუმცა სხვადასხვა ანტისხეულს
საერთო იდიოტიპიც შეიძლება ჰქონდეს (თუ ერთი გენითაა კოდირებული), მაგრამ მათი
ანტიგენდამაკავშირებელი უბნები განსხვავებულია. ანუ საერთო იდიოტიპურ დეტერმინანტებს
(ჯვარედინ დეტერმინანტებს), განსხვავებული სპეციფიკურობა აქვს! იმუნური სისტემა არის ანტიგენ-
დამოუკიდებელი იდიოტიპურ-ანტიდიოტიპური ქსელი. ნორმაში იმუნური სისტემა საკუთარი
ანტიგენებისადმი ტოლერანტულია, თუმცა იდიოპტიპებისადმი ტოლერანტული არ არის (ვინაიდან
მათი დოზა მცირეა და ტოლერანტობა ვერ ვითარდება). ანტიიდიოტიპური ვაქცინებია: მეილინის ფუძე
ცილისადმი შექმნილი (MBP) TCR-ის Vβ სექვენსი, რითაც Th1 მცირდება.

102. ra gavlena aqvs antigenis dozasa da xsnadobas am antigenis sawinaaRmdegod ganviTarebul

adaptaciur imunur pasuxze?

ოპტიმალური დოზა იმუნური პასუხის განვითარებას იწვევს (აგრესიას), ხოლო ძალიან დიდი დოზა-
ტოლერანტობას. გაიხსენეთ, პოლისაქარიდული და ლიპიდური ანტიგენები მხოლოდ ჰუმორულ IgM
პასუხს იწვევს, რადგან T უჯრედების მიერ ვერ შეიცნობა.

13 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 176

 103. ra gavlenas iqoniebs komplementis C3 komponentis deficiti anafilatoqsinebis warmoqmnaze?

C3-კონვერტაზათი C3-ის გახლეჩით მიიღება ანაფილატოქსინები C3a და C5a. და თუ იქნება C3-ის

დეფიციტი, შემცირდება ანაფილატოქსინების კონცენტრაციაც (უფრო C3a-ს). საყურადღებოა ის ფაქტი,
რომ ანაფილატოქსიკური აქტივობა აქვს C4a-საც (მცირედ გამოხატული), რომელიც ალტერნატიული
გზით მიიღება C1s-ით C4-ის გახლეჩის დროს! რაც შეეხება C5a-ს, ის ასევე შეიძლება მიღებულ იქნეს
ალტერნატიული და ლექტინური გზებით, ამიტომ C3-ის დეფიციტი გამოიწვევს C3a-ს დეფიციტსაც და
ნაწილობრივ C5a-საც შეამცირებს, ხოლო C4a-ზე გავლენას ვერ იქონიებს. კომპლემენტის ცენტრალური
კომპონენტის- C3-ის დეფექტი, ანტისხეულების დეფიციტის მსგავსად, პიოგენური ბაქტერიებით
გამოწვეული შებრუნებითი ინფექციების

განვითარებით ხასიათდება. C3-ის დეფიციტთან ასოცირდება მემბრანოპროლიფერაციული

გლომერულონეფრიტი და ვასკულიტების (იმუნური კომპლექსების დაავადება) განვითარებაც.
კომპლემენტის გააქტიურების კლასიკური გზის ადრეულ სტადიაზე მოქმედი კომპონენტების დეფექტი
(C1q, C1r, C2 და C4) სისტემური წითელი მგლურას მსგავს აუტოიმუნურ პათოლოგიას იწვევს.

104. saWiroa Tu ara komplementi specifikur antisxeulebTan dakavSirebuli eriTrocitebis lizisisaTvis?

კი, საჭიროა. დაიმახსოვრეთ, რომ კომპლემენტის ცილა- C9, პერფორინის მსგავსად, წარმოქმნის
ხვრელებს (იყო ტესტებში) და იწვევს ოსმოსურ ლიზისს. იცოდეთ, რომ კომპლემენტი (მისი ცილები)
ღვიძლში სინთეზდება.

105. ra gziT aaqtiurebs imunuri kompleqsebi komplements?

ანტისხეულების C1q-სთან დაკავშირებით. არ არის აუცილებელი (საგამოცდოდ), მაგრამ სასურველია,

დაიმახსოვროთ და იცოდეთ კომპლემენტის გააქტიურების კლასიკური გზა: კომპლემენტის C1
კომპლექსის ფორმულა არის C1qr2s2, ანუ ეს კომპლექსი პენტამერია და შედგება ერთი მოლეკულა C1q-
სგან, ორი მოლეკულა

C1r-ისგან და ორი მოლეკულა C1s-ისგან. იმუნურ კომპლექსებს ორი ანტისხეული ქმნის: IgG და IgM.
როცა ანტისხეულები- IgG1, IgG3 და IgM, უკავშირდება C1 კომპლექსის C1q-ს, იცვლება C1-ის
კონფიგურაცია. ამას

მოყვება ორი C1r-ის თვითგააქტიურება, რომლებიც ფერმენტებია და მათი მოქმედებით არააქტიური

C1s-ისგან აქტიური C1s-ის ფორმები (სერინესთერაზები) მიიღება. გააქტიურებული C1s ახლა
უკავშირდება C4-ს და შლის მას ორ ფრაქციად (C4a-დ და C4b-დ). მიღებული C4b* ჯერ არასტაბილურია,
მაგრამ ბაქტერიის მემბრანასთან დაკავშირებისას, სტაბილურდება (ამ ეტაპზე კომპლემენტი C4b-ით
არის წარმოდგენილი). მას მიუერთდება C2 (ზიმოგენის სახით), რომელიც ასევე დაიშლება იმავე C1s
სერინესთერაზით და მიიღება C2a და C2b. აქედან C2b უკავშირდება C4b-ს და მიიღება C4b2b (ანუ C3
კონვერტაზა). შემდეგ ეს C3 კონვერტაზა დაშლის ცილა C3-ს C3a-დ და C3b-დ. მიღებული C3b
დაუკავშირდება C4b2b-ს და წარმოიქმნება C4b2b3b კომპლექსი (ანუ C5 კონვერტაზა). ანუ მოკლედ რომ
ვთქვათ, მთელი პროცესი ამგვარია: ჯერ საწყისი (1) C1 კომპლექსი; მერე (2) C1 კომპლექსის ცვლილება;
მერე (3) C4b; შემდეგ (4) C4bC2b; საბოლოოდ (5) C4bC2b3b. ე.ი. C1 ქმნის ჯერ C4b-ს, მას ემატება- C2b, და
ბოლოს-C3b. შედეგად მიიღება ჯერ C3 კონვერტაზა (C4b2b) და ბოლოს C5 კონვერტაზა (C4b2b3b). ეს
არის კომპლემენტის გააქტიურების კლასიკური გზა (ანუ ანტისხეულებით განპირობებული). ბოლოს,
მიღებული C5 კონვერტაზა შლის C5 ცილას C5a-ად და C5b-დ, შედეგად კი C5b-ს არაფერმენტული
აწყობით მიიღება კომპლემენტის საბოლოო პროდუქტი- მემბრანის შემტევი კომპლექსი (C5b-6,7,8,9),
რომელიც ბაქტერიის კედელში ქმნის ფორას და ფორაში წყლის შესვლით იწვევს მათ სიკვდილს
(ოსმოსურ ლიზისს).

ague Inc. 177

 104. komplementis romeli cilebi monawileobs komplementis gaaqtiurebis alternatiul gzaSi?

ალტერნატიულ გზაში მონაწილეობს 4 ცილა: 1) C3 (რომელიც სპონტანურად ჰიდროლიზდება); 2) B

ცილა (რომელიც კომპლემენტის დიდ ფრაგმენტს-C3b-ს უკავშირდება. ის მსგავსია C2 ფრაქციის); 3) D
ფაქტორი (რომელსაც აქვს ფერმენტული აქტივობა და B ცილას Ba ფრაგმენტს ჩამოაშორებს. ის ყველაზე
პატარა ცილაა);

4) P ცილა-პროპერდინი (რომელიც C3 კონვერტაზას ანიჭებს სტაბილურობას C3b-დან Bb-ს მოცილების

აღკვეთით). პროპერდინი აუცილებლად დაიმახსოვრეთ! და არ დაგავიწყდეთ, რომ ალტერნატიულ
გზას ანტისხეულები არ ააქტიურებს! ანტისხეულები კლასიკური გზით მოქმედებს.

105. ra iwyebs komplementis gaaqtiurebas alternatiuli gziT?

კომპლემენტის ალტერნატიული გზით გააქტიურებას იწყებს ბაქტერიული უჯრედის პროტექციული

(დამცავი) ზედაპირი, ვინაიდან ზრდის აფინურობას C3b-სა და B ფაქტორს შორის. მიღებულ კომპლექსს
მერე D ფაქტორი გახლეჩს და მიიღება კონვერტაზა.

106. ra iwyebs komplementis gaaqtiurebas klasikuri gziT?

კლასიკურ გზას იწყებს ანტისხეულები (იმუნოგლობულინები: IgG1, IgG3 ან IgM), უფრო სწორად კი,
ანტიგენ-ანტისხეულების კომპლექსი (იმუნური კომპლექსები, რომლებიც IgG-ითა ან IgM-ით იქმნება).
შემდეგ ისინი უკავშირდება C1q-ს და იწყება კასკადური რეაქცია, რომლის საბოლოო პროდუქტი
მემბრანის შემტევი კომპლექსის გაჩენაა ბაქტერიის ზედაპირზე. კომპლემენტის გააქტიურების
კლასიკური გზის ადრეულ სტადიაზე მოქმედი

14 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 178

 კომპონენტების დეფექტი (C1q, C1r, C2 და C4) სისტემური წითელი მგლურას მსგავს აუტოიმუნურ
პათოლოგიას იწვევს.

107. ra iwyebs komplementis gaaqtiurebas leqtinis gziT?

ლექტინის გზის ჩართვას უზრუნველყოფს ბაქტერიის ზედაპირული სტრუქტურები (კერძოდ,

ბაქტერიის უჯრედის ზედაპირზე არსებული მანანდამაკავშირებელი ლექტინი- MBL).

108. romeli fermenti Slis C3 cilas?

C3 კონვერტაზა. ალტერნატიული გზის შემთხვევაში მისი ფორმულაა C3bBb, კლასიკური გზის

შემთხვევაში-C4bBb. კომპლემენტის ცენტრალური კომპონენტის- C3-ის დეფექტი, ანტისხეულების
დეფიციტის მსგავსად, პიოგენური ბაქტერიებით გამოწვეული შებრუნებითი (რეკურენტული)
ინფექციების განვითარებით ხასიათდება. C3-ის დეფიციტთან ასოცირდება
მემბრანოპროლიფერაციული გლომერულონეფრიტი და ვასკულიტების (იმუნური კომპლექსების
დაავადება) განვითარებაც.

109. romeli cilebi monawileobs komplementis gaaqtiurebis klasikur gzaSi?

ანტისხეულები (IgG, IgM) და C1-ის კომპონენტები: C1q, C1r, C1s. შემდეგ ირთვება ჯერ C4 და მერე C2.
მიიღება C3 კონვერტაზა (C4b2b).

110. romeli klasis imunoglobulini ukavSirdeba komplementis C1 komponents Fc fragmentis saSualebiT?

IgG1, IgG3 და IgM. როგორც იცით, IgM არის მონომერის, ვარსკვლავის ან კიბორჩხალას ფორმის.
მონომერის სახით ის მწიფე B ლიმფოციტის ზედაპირზეა; ვარსკვლავის ფორმა მაშინ აქვს, როცა
სისხლში ცირკულირებს; ხოლო კიბორჩხალას კონფიგურაციას მაშინ იღებს, როცა კომპლემენტს
ააქტიურებს (ამ ფორმაში მისი კონსტანტური უბანი კომპლემენტის C1q ფრაგმენტისადმი მისაწვდომი
ხდება).

111. romeli fermenti Slis komplementis C5 cilas?

C5 კონვერტაზა. C4b2b3b (კლასიკური და ლექტინური გზები) და C3bBb3b (ალტერნატიული გზა).

112. rogor xdeba membranis Semtevi kompleqsis awyoba?

C5b-9-ის არაფერმენტული აწყობით (C5b-6,7,8,9). მის ფორებს 14-მდე C9 მოლეკულა ქმნის

(პოლიმერიზაციის გზით). ფორების წარმოქმნას აუცილებლად მოყვება სითხის შესვლა გარემოდან და
უჯრედული ციტოტოქსიკურობა.

113. ra funqcia aqvs membranis Semtev kompleqss?

ის უზრუნველყოფს ბაქტერიის მემბრანაში ფორების წარმოქმნას და ოსმოსურ ლიზისს. ასევე

მონაწილეობს მიოკარდიუმის ინფარქტის (იშემიური ნეკროზის) პათოგენეზში, ვინაიდან ამ დროს
შემცირებულია CD59-ის რაოდენობა (CD59 არის კომპლემენტის აგრესიისაგან დამცავი მემბრანული
ცილა, როგორც DAF, MCP, CR1-CR4 რეცეპტორები).

ague Inc. 179

 114. komplementis gaaqtiurebis romel produqts aqvs qemotaqsisuri aqtivoba da ganapirobebs infeqciis
keraSi neitrofilebis mizidvas?

C5a-ს. მიიღება C5-ის C5 კონვერტაზით დაშლით. მის აქტივობას აქვეითებს ე.წ. ანაფილატოქსინების
ინაქტივატორი (პლაზმის მარეგულირებელი ცილა).

115. klasikuri gziT komplementis gasaaqtiureblad romeli kompleqsi ukavSirdeba C1-is molekulas?

C1-ის C1r-ს უკავშირდება ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსი (იმუნური კომპლექსი) ან ანტისხეულები

IgG1, IgG3

და IgM.

116.romeli ujredebi warmoadgens NK ujredebis (bunebrivi kilerebis) samiznes?

ვირუსინფიცირებული, სიმსივნური ან ტრანსპლანტაციური უჯრედები-ანუ ის უჯრედები, რომელთაც

საკუთარი MHC მოლეკულები არ აქვს! კვლის ეს გზა არასპეციფიკურია.

P.S. კვლის რომელი გზა იყო სპეციფიკური?- განპირობებული CD8+T ლიმფოციტებით (იხ. 91-ე
შეკითხვა).

117. ra meqanizmebiT anadgurebs samizne ujreds NK ujredi?

2 გზით: KAR (კვლის გამააქტივებელი რეცეპტორით) ან ADCC-თი (ანტისხეულდამოკიდებული

უჯრედული ციტოტოქსიკურობით).

15 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 180

 118.romeli nawilebi monawileobs antisxeulis antigenTan damakavSirebeli ubnis SeqmnaSi?
Fab ფრაგმენტის (მძიმე და მსუბუქი ჯაჭვების) ვარიაბელური უბნები.

119. romeliklasis/klasebisimunoglobuliniswarmoqmna
Seferxdeba, Tu avadmyofis B limfocitebSi, genetikuri defeqtis gamo, J
jaWvi ver sinTezdeba?

J ჯაჭვი მხოლოდ ორ იმუნოგლობულინს აქვს- IgM-სა და IgA-ს.

ამიტომ მათი წარმოქმნა შეფერხდება (იხილეთ სურათი). სხვა
იმუნოგლობულინები (IgG, IgE, IgD) ნორმალურად პროდუცირდება.

120. ra ewodeba antisxeulis antigenTan damakavSirebel ubans?

ეს არის Fab ფრაგმენტის ვარიაბელური, სპეციფიკური ანტიგენდამაკავშირებელი უბანი- პარატოპი.

ჩვეულებრივ, ეს უბანი T ლიმფოციტს უფრო დიდი აქვს (10-15 ამინომჟავა), ვიდრე- B ლიმფოციტს (5-7
ამინომჟავა). დაიმახსოვრეთ, რომ თუ ორგანიზმში უცხო Fab ფრაგმენტი მოხვდება, მის
საწინააღმდეგოდ იდიოტიპური ანტისხეული გამომუშავდება.

121. ra uzrunvelyofs anTebis keraSi ujredebis migracias?

3 ფაქტორი: ა) ლეიკოციტებისა და ენდოთელიოციტების ადჰეზიური მოლეკულები; ბ) ლეიკოციტების

მიგრაციის უნარი; 3) ქემოტაქსისური აგენტები. დამატებითი ინფორმაცია: მიგრაციას ასევე
უზრუნველყოფს ენდოთელური უჯრედების გააქტიურება და რეზიდენტი ანთებითი უჯრედების მიერ
წარმოქმნილი მედიატორების (TNF, IL-1, ჰისტამინი) საპასუხოდ რეცეპტორების (სელექტინების,
ინტეგრინების და ა.შ.) ექსპრესია. ქემოტაქსისური აგენტებია: C5a, RANTES, IL-8, LTβ4.

122. romelia polimorfulbirTviani fagocituri ujredi?

ნეიტროფილი (ხოლო მაკროფაგი და მისი წინამორბედი- მონოციტი, ოვალურბირთვიანი,

მონონუკლეური ფაგოციტია).

123. ra meqanizmiT klavs fagocituri ujredebi baqterias, sokoebs an sxva paTogenebs?

ფაგოციტოზით (ოფსონიზაციით გაადვილდება). დაიმახსოვრეთ, რომ სოკოს საწინააღმდეგო იმუნური
პასუხი

ძირითადად უჯრედულია, და არა-ჰუმორული.

124. ra hqvia ujredebis gasvlas sisxlZarRvis kedelSi?

დიაპედეზი (ემიგრაცია).

125. rogor SeiZleba organizmSi pasiuri imunitetis ganviTarebis gamowveva?

მზა ანტისხეულის (შრატის შეყვანით). აქტიურია იმუნიტეტი, როდესაც ანტიგენი (ვაქცინა) შეგვყავს და
თავად ორგანიზმი გამოიმუშავებს ანტისხეულებს (მაგ., ინფექციის გადატანის ან ვაქცინაციის შემდეგ).
ანუ შრატი პასიური იმუნიტეტის განმაპირობებელია, ვაქცინა- აქტიურის. თუ ადამიანი დღეს დაკბინა
ძაღლმა, მას შრატს გავუკეთებთ (მზა ანტისხეულებს), ხოლო თუ პაციენტს სამომავლოდ
ტუბერკულოზისგან სურს თავის დაცვა - მაშინ ვაქცინას (მზა ანტიგენებს). შრატის ანტისხეულები

ague Inc. 181

 სწრაფად იმოქმედებს, მაგრამ მალე დაიშლება. ვაქცინით ინდუცირებული საკუთარი ანტისხეულები კი
გვიან იმოქმედებს, მაგრამ წლობით დარჩება.

126. antisxeulis romeli fragmenti ganapirobebs mis mravalferovnebas?

მრავალფეროვნების მიზეზი Fab ფრაგმენტია (მისი ვარიაბელური, ანტიგენდამაკავშირებელი უბანი).

რაც შეეხება Fc ფრაგმენტს, მას მძიმე ჯაჭვის კონსტანტური უბანი განსაზღვრავს და მონომორფულია.

127. MHC II klasis molekulebiT wardgenil antigenebs romeli limfociti Seicnobs?

CD4 T ჰელპერი (ინდუქტორი).

128. romeli ujredebis diferencirebis bolo stadiaa mravalbirTviani giganturi ujredebi?

მაკროფაგის (ეპითელოიდური უჯრედების შერწყმით). გაიხსენეთ: ბაქტერიული პროდუქტის
გავლენით

მაკროფაგი აქტიურდება. წარმოქმნის ინტერლეიკინ 12-ს, რომელიც ააქტიურებს T ლიმფოციტს. ის

წარმოქმნის IL-3-ს, GM-CSF-სა და LT (ლიმფოტოქსინს) უჯრედშიდა პათოგენებისა და თავად
მაკროფაგების გასააქტიურებლად. თუ ანტიგენური სიგანალი დიდ ხანს გაგრძელდება, მაკროფაგი
ეპითელოიდურ უჯრედად დიფერენცირდება და დიდი რაოდენობით TNF-ს წარმოქმნის. ამ
უჯრედების შერწყმით მიიღება გიგანტური უჯრედი. მას ბევრი ბირთვი და პატარა ენდოპლაზმური
ბადე აქვს, მისი მიტოქონდრიები და ლიზოსომები დეგრადირებულია. ის არის მონოციტ-მაკროფაგის
დიფერენციაციის ტერმინალური სტადიის უჯრედი. (ე.ი. ჯერ მაკროფაგი, მერე-ეპითელოიდური, და
ბოლოს- გიგანტური უჯრედი).

16 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 182

 129. romeli antisxeuli gadis placentur bariers?

მხოლოდ IgG (სხვა ანტისხეულები-არა!), ამიტომაც ჯანმრთელ ახალშობილს მხოლოდ დედისგან

მიღებული IgG უნდა ჰქონდეს. თავად ახალშობილი კი IgM-ს წარმოქმნის, მაგრამ ნორმაში IgM არ უნდა
იყოს მის სისხლში! თუ იქნება, ეს იმაზე იმეტყველებს, რომ საშვილოსნოსშიდა ინფექცია იყო
განვითარებული და მის საპასუხოდ წარმოიქმნა IgM. ე.ი. ტრანსპლაცენტურ ბარიერს მხოლოდ IgG
გადის და ნორმაში ის აქვს ნაყოფს დედისგან, თავად ნაყოფი კი IgM-ს წარმოქმნის, მაგრამ ნორმაში ის არ
აქვს (მხოლოდ ინფექციისას ჩნდება). დედისგან IgM არ გადაეცემა (ზედმეტად დიდია, რომ პლაცენტის
ბარიერი გადალახოს).

130. romeli naerTebi monawileobs fagocitirebuli mikrobis ujredSida ganadgurebaSi?

ლიზოსომური ფერმენტები. ლაქტოფერინი, ლიზოციმი. ჟანგბადის აქტიური ფორმები:
სუპეროქსიდანიონი,

პეროქსიდული რადიკალები, ასევე აზოტის აქტიური ფორმები.

131. romel ujredebzea eqspresirebuli histoSeTavsebis mTavari kompleqsis (MHC) II klasis molekulebi?

B ლიმფოციტებზე, დენდრიტულ უჯრედებზე, მონოციტებსა და მაკროფაგებზე. თუმცა ციტოკინების

გავლენით ის თიროიდულ უჯრედებზე, კერატინოციტებსა და ენდოთელურ უჯრედებზეც შეიძლება
ექსპრესირდეს.

132. romeli receptoriT Seicnobs B limfociti antigens?

ანტიგენსპეციფიკური იმუნოგლობულინური BCR-რეცეპტორით. გაიხსენეთ, რა ხან

იმუნოგლობულინის მძიმე ჯაჭვი მოკლეა, ამიტომ სიგნალის გადაცემის ფუნქციას Igα და Igβ ჯაჭვები
ასრულებს. დაიმახსოვრეთ, B-ლიმფოციტების მთავარი რეცეპტორი არის- IgM. მწიფე B ლიმფოციტების
ზედაპირზე არსებული IgM და IgD ერთმანეთისაგან, CH ჯაჭვის გარდა, არაფრით განსხვავდება. ანუ
მსგავსი აქვთ ანტიგენდამაკავშირებელი უბნები, მაგრამ განსხვავდებიან მძიმე ჯაჭვების კონსტანტური
ნაწილებით.

133. ra aris epitopi?

ანტიგენის ის ნაწილი, რომელიც ანტისხეულის ანტიგენდამაკავშირებელ უბანს ან ლიმფოციტის

ანტიგენშემცნობ რეცეპტორს უკავშირდება, არის ეპიტოპი. ანტიგენს ერთი ან რამდენიმე ეპიტოპი
შეიძლება ჰქონდეს. მაგ., ჰაპტენს ერთი ეპიტოპი აქვს, პოლისაქარიდს-რამდენიმე.

- რას უკავშირდება ეპიტოპი?- პარატოპს (პარატოპი ანტისხეულის ნაწილია);

- რა ეწოდება ეპიტოპისა და პარატოპის კავშირს?- აფინობა (ერთი ეპიტოპი და ერთი პარატოპი);
- რა ეწოდება ანტიგენისა და ანტისხეულის კავშირს?- ავიდობა (რამდენიმე ეპიტოპი და რამდენიმე
პარატოპი);
- რა სხვაობაა აფინობასა და ავიდობას შორის?- ავიდობა ერთ ან რამდენიმე აფინობას მოიცავს.
- არის თუ არა ავიდობა აფინობათა ჯამი?- არა!

134.rogor Seicnobs B limfociti antigens?

BCR-ით (მემბრანული რეცეპტორით) ხსნარში არსებულ თავისუფალ ანტიგენებს. მისი

რეცეპტორისადმი მხოლოდ ის ეპიტოპია ხელმისაწვდომი, რომელიც ანტიგენის მოლეკულის
ზედაპირზეა. პოლისაქარიდების ტერმინალური ჯაჭვები და ცილოვანი მოლეკულების ჰიდროფილური

ague Inc. 183

 უბნები B უჯრედების ეპიტოპებია. T კი-გადამუშავებულ, დენატურირებულ, ხაზოვან და ჰიდროფობურ
უბნებს შეიცნობს.

135.ra unda axasiaTebdes antigens imunuri pasuxis gamosawvevad?

უცხოობა, მაღალი მოლეკულური წონა, ქიმიური კომპლექსურობა, ნივთიერების დაქვემდებარება

ფერმენტული დეგრადაციისადმი.

136.sad xdeba B limfocitebis warmoqmna da momwifeba?

ძვლის ტვინში (ემბრიონულ პერიოდში-ღვიძლში).

137.romel imunoglobulins aqvs sekretoruli (an satransporto) komponenti?

მხოლოდ IgA-ს. სეკრეტორულ კომპონენტს ენდოთელური უჯრედი გამოიმუშავებს და ის

ანტისხეულის შემადგენლობაში რჩება. ანტიმიკრობული დაცვის პირველი ხაზი არის სწორედ IgA,
რადგან ის დიდი რაოდენობითაა სისხლძარღვების გარეთ არსებულ გარემოში: ცრემლში, ნერწყვში,
ცხვირის სეკრეტში, ბრონქული და საჭმლის მომნელებელი ტრაქტის ლორწოვან გარსებში, რძეში.

არ შეგეშალოთ: სეკრეტორული კომპონენტი და J ჯაჭვი! ეს ორივე IgA-ს აქვს, IgM-ს მხოლოდ J ჯაჭვი
აქვს, სეკრეტორული კომპონენტი- არა. იხილით 119-ე შეკითხვა! სხვა ანტისხეულებს არც ერთი აქვს და
არც-მეორე.

138.IgG molekulis romeli fragmentia pasuxismgebeli placenturi barieris gavlaSi?

Fc-ფრაგმენტი (ვინაიდან მხოლოდ ამ უბნისთვის არსებობს რეცეპტორი).

17 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 184

 139. antisxeulis romeli ubani amyarebs uSualo kontaqts antigenTan?
Fab-ფრაგმენტი, ვინაიდან მხოლოდ ამ უბანს ახასიათებს ვარიაბელურობა ანტიგენთან
დასაკავშირებლად.

140. sad mdebareobs imunoglobulinis molekulis hipervariabeluri ubnebi?

ვარიაბელურ დომენებში. მძიმე და მსუბუქ ჯაჭვებს 3-3 (სულ 6) ჰიპერვარიაბელური ზონა აქვს-HVR1,
HVR2, HVR3. და ამ ზონებს შორის ნაკლები ცვალებადობის ე.წ. კარკასული უბნებია. სულ 4: FR1, FR2,
FR3, FR4.

141.iwvevs Tu ara imunur pasuxs hapteni?

არა. იმუნური პასუხის გამოწვევას მტარებელთან დაკავშირების შემდეგ შეძლებს.

141. ras unda daukavSirdes hapteni imunuri pasuxis gamosawvevad?

მტარებელს, რათა გაზარდოს თავისი მოლეკულური წონა.

142. romeli imunoglobulinebi warmoadgens mwife B limfocitis zedapirul receptorebs?

მწიფე B ლიმფოციტის ზედაპირზე არის IgM და IgD რეცეპტორები. აქედან IgM მწიფე B ლიმფოციტის
მთავარი რეცეპტორია და მასზე ის არა პენტამერის, არამედ- მონომერის სახითაა განთავსებული.

143. monawileobs Tu ara antisxeulis izotipis gadarTvaSi T ujredi?

კი. B უჯრედების ზედაპირზე არსებული CD40 უკავშირდება გააქტიურებული T ლიმფოციტის CD40L-ს

და თავადაც გააქტიურდება, შედეგად გადაირთვება იმუნოგლობულინის კლასი.

144. sad mwifdeba T limfocitebi?

თიმუსში (დადებითი და ნეგატიური სელექციების შედეგად).

145. rogor Seicnobs B-ujreduli receptori antigens?

BCR-ით (მემბრანული რეცეპტორით) ხსნარში არსებულ თავისუფალ ანტიგენებს ბუნებრივი, ნატიური

სახით შეიცნობს. მისი რეცეპტორისადმი მხოლოდ ის ეპიტოპია ხელმისაწვდომი, რომელიც ანტიგენის
მოლეკულის ზედაპირზეა. პოლისაქარიდების ტერმინალური ჯაჭვები და ცილოვანი მოლეკულების
ჰიდროფილური უბნები B უჯრედების ეპიტოპებია. T კი-გადამუშავებულ, დენატურირებულ, ხაზოვან
და ჰიდროფობურ უბნებს შეიცნობს.

146. romeli TCR-is mqone ujredebi gvxvdeba limfur kvanZebSi?

ძირითადად, αβT ლიმფოციტები.

147. ujredis romel zedapirul antigens ukavSirdeba CD8 molekula?

MHC I-ს.

ague Inc. 185

 148.ra saerTo funqcia aqvT MHC I da II klasis molekulebs?

ანტიგენის წარდგენა T ლიმფოციტებისთვის, ოღონდ პირველი კლასისა (MHC I) ციტოტოქსიკურს

წარუდგენს, მეორე კლასისა (MHC II) კი- ჰელპერს.

149.rogor antigens waradgens MHC I klasis molekulebi?

უჯრედში (ენდოპლაზმურ ბადეზე) დასინთეზებულ ანტიგენებს. ასეთია მაგალითად, ვირუსული
ანტიგენები.

150.romel organoSi mimdinareobs T ujredebis dadebiTi da uaryofiTi seleqcia?

თიმუსში (B ლიმფოციტის უარყოფითი სელექცია ძვლის ტვინშივე ხდება).

151.romel citokinebs gamoimuSavebs Th2 ujredebi?

ილ-4-ს, ილ-5-ს, ილ-9-ს, ილ-10-სა და გრანულოციტ-მაკროფაგის კოლონიამასტიმულირებელ ფაქტორს.

152. romel citokinebs gamoimuSavebs Th1 ujredebi?

ილ-2-ს, ლიმფოტოქსინსა და გამა-ინტერფერონს.

153. mosvenebuli CD4+ T ujredebis antigeniT stimulaciisas romeli citokinebi uzrunvelyofs T-ujredebidan Th2
populaciis ganviTarebas?

ძირითადად, IL-4.

154. mosvenebuli CD4+ T ujredebis antigeniT stimulaciisas romeli citokinebi uzrunvelyofs T-ujredebidan
Th1 populaciis ganviTarebas?

ძირითადად, IL-12.

18 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 186

 155. romelia SeZenili imunuri pasuxis efeqtoruli ujredebi?
მხოლოდ ლიმფოციტები- T და B. რაც შეეხება NK-ს, ის თანდაყოლილი იმუნიტეტის ეფექტორია.

156. romeli ujredebis zedapirze eqspresirdeba MHC II klasis antigenebi?

B ლიმფოციტებზე, დენდრიტულ უჯრედებზე, მონოციტებსა და მაკროფაგებზე. თუმცა ციტოკინების

გავლენით ის თიროიდულ უჯრედებზე, კერატინოციტებსა და ენდოთელურ უჯრედებზეც შეიძლება
გამოვლინდეს.

157. romel ujredebze aris eqspresirebuli CD28 receptori?

ის ექსპრესირებულია T ლიმფოციტებზე და მას ანტიგენწარმდგენი უჯრედების B27 უკავშირდება,

რითაც ხდება ლიმფოციტების გააქტიურება.

158.romel ujredebze aris eqspresirebuli CD40 receptori?

B უჯრედებზე, მონოციტებსა და დენდრიტულ უჯრედებზე. მისი ფუნქცია T უჯრედის CD40L-თან

დაკავშირებაა.

159. sworia Tu ara, rom antisxeulTa afinoba meoradi imunuri pasuxis dros ufro maRalia, vidre pirveladi
imunuri pasuxis SemTxvevaSi?

კი. ვინაიდან პირველადის დროს IgM წარმოიქმნება და მას დაბალი აფინობა ახასიათებს, ხოლო
მეორეული იმუნური პასუხის შემთხვევაში- IgG-ის დონე იმატებს და მას მაღალი აფინობა აქვს
ანტიგენისადმი.

160. pirveladi imunuri pasuxis dros antisxeulebis raodenoba metia, vidre meoradi imunuri pasuxis dros?

არა, მეორეული იმუნური პასუხის დროს უფრო მეტია.

161. sworia Tu ara, rom meoradi imunuri pasuxis dros ZiriTadad IgM antisxeulebi warmoiqmneba?

არა. მეორეული იმუნური პასუხის დროს IgG წარმოიქმნება. პირველადი იმუნური პასუხის დროს კი
შრატში ყველაზე ადრე IgM ჩნდება. მას დაბალი აფინობა აქვს. ნაყოფს მხოლოდ IgM-ის წარმოქმნა
შეუძლია, მაგრამ ნორმის დროს ახალშობილის სისხლში ის არ უნდა იყოს (თუ იქნება IgM, ეს
საშვილოსნოსშიდა ინფექციის მაჩვენებელია). IgM-ს მრავალი ანტიგენდამაკავშირებელი უბანი აქვს და
ამიტომ ანტიგენს სწრაფად ებმის და კომპლემენტს ეფექტურად ააქტიურებს. ოღონდ კომპლემენტის
გააქტიურების უნარს მხოლოდ ანტიგენთან დაკავშირების შემდეგ იძენს, რადგან ამ დროს მისი
კონფიგურაცია იმგვარად იცვლება, რომ კიბორჩხალას ფორმის ხდება და მისი კონსტანტური უბანი
კომპლემენტის C1q ფრაქციისთვის მისაწვდომი ხდება. IgM მწიფე B ლიმფოციტის მთავარი
რეცეპტორია და მის ზედაპირზე მონომერის სახითაა (შრატში-პენტამერის ფორმით).

162. sworia Tu ara, rom pirveladi imunuri pasuxis dros antisxeulebi warmoiqmneba ufro swrafad, vidre
meoradi imunuri pasuxis SemTxvevaSi?

არა. მეორეული იმუნური პასუხის დროს უკვე არსებობს მეხსიერების უჯრედები და ამიტომაც ეს
პასუხი ბევრად უფრო სწრაფად და ძლიერად განვითარდება. ცნობისთვის, მეხსიერების უჯრედებს
ლიმფოციტები წარმოადგენს, და არა მათგან განვითარებული პლაზმური უჯრედები. ეს უკანასკნელი
რამდენიმე დღეს ცოცხლობს, ლიმფოციტი კი- რამდენიმე წელს.
ague Inc. 187
 163. ra gansazRvravs antisxeulis izotips?

მძიმე ჯაჭვის კონსტანტური უბანი (Fc-ფრაგმენტი) განსაზღვრავს იზოტიპს (კლასებად დაყოფას, სულ 5
კლასი და 9 სუბკლასია). სხვადასხვა იზოტიპი (კლასი) ერთმანეთისაგან განსხვავდება: 1) მძიმე
ჯაჭვების დამაკავშირებელი დისულფიდური ბმების ლოკალიზაციით; 2) ამ ბმების რაოდენობით; 3)
მძიმე ჯაჭვთან ასოცირებული ოლიგოსაქარიდების რიცხვით; 4) C დომენების რაოდენობით; 5)
სახსრების სიგრძით.

164. ra funqcia aqvs J jaWvs?

მასთან დაკავშირებით მონომერული IgA დიმერად გარდაიქმნება და მუკოზური ეპითელიუმის

პოლიმერულ Ig რეცეპტორს უკავშირდება. J ჯაჭვი ასევე მონაწილეობს მულტიმერული IgM-ის
აწყობაში. არ აგერიოთ J ჯაჭვი და სეკრეტორული კომპონენტი! სეკრეტორული კომპონენტი IgA-ს აქვს,
IgM-ს- არა.

165. ra aris antigenwarmdgeni ujredis funqcia?

მისი ფუნქციაა ანტიგენის შთანქმა, გადამუშავება და მეორეულ ლიმფურ ორგანოებში T

ლიმფოციტებისათვის წარდგენა.

166. romlebia mieloiduri warmoSobis ujredebi?

მიელოიდური ანუ ძვლის წითელი ტვინისგან წარმოქმნილი: ნეიტროფილი, ეოზინოფილი, ბაზოფილი,

პოხიერი უჯრედი და მონოციტი. დენდრიტული უჯრედების უმეტესობაც მიელოიდური
წარმოშობისაა.

19 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 188

 167. romel antigenebs waradgens MHC II klasis molekulebi?

ეგზოგენური ანტიგენები (რომლებიც თავისუფლადმცხოვრები მიკრობებისგან მიიღება

პროტეოლიზური დაშლის გზით) წარიდგინება MHC II-ით CD4-ისთვის. ენდოგენური ანტიგენები კი
(უჯრედშიდა მიკრობებისგან მიიღება ენდოპლაზმურ ბადეზე სინთეზის შემდეგ) წარიდგინება MHC I-
ით CD8-ისთვის.

168. sworia Tu ara, rom uaryofiTi seleqciis dros is ujredebi nadgurdeba, romelTa antigenuri receptorebic
sakuTar antigens ar Seicnobs?

არა. ასეთი უჯრედები გადარჩება და გააგრძელებს დიფერენციაციას. უარყოფით სელექციას

დენდრიტული და ეპითელური უჯრედები აწარმოებს.

169. sworia Tu ara, rom uaryofiTi seleqciis dros xdeba im ujredebis apoptozi, romelTa receptorebic
sakuTar antigens Seicnobs?

კი, ოღონდ მხოლოდ იმ შემთხვევაში თუ საკუთარ ანტიგენს დიდი აფინობით დაუკავშირდება. ხოლო
თუ აფინობა მცირე, საშუალო ან საერთოდ არ იქნება, მაშინ- გადარჩება. დაიმახსოვრეთ, უარყოფითი
სელექცია ცენტრალური ტოლერანტობის ერთ-ერთი სახეა!

170. sworia Tu ara, rom uaryofiTi seleqcia mxolod B ujredebisTvisaa damaxasiaTebeli?

არა, T ლიმფოციტებისთვისაც არის დამახასიათებელი.

171. sworia Tu ara, rom uaryofiTi seleqcia mxolod Tandayolil imunur pasuxSi monawile ujredebs exeba?

არა, უარყოფით სელექციას შეძენილი იმუნური პასუხის უჯრედები (ლიმფოციტები) განიცდის.

თანდაყოლილი იმუნური სისტემის უჯრედები კი ამ სელექციას აწარმოებს.

172. romeli ujredebi aaqtiurebs gulubryvilo (gauaqtiurebel) T ujredebs?

მხოლოდ დენდრიტული უჯრედები, ვინაიდან მათზე 2-ჯერ უფრო მეტია MHC და

თანამასტიმულირებელი ფაქტორები, ვიდრე- მაკროფაგებზე.

173. sworia Tu ara, rom IgM da IgD eqspresirdeba mwife B limfocitis zedapirze?

კი და თან ანტიგენთან დაკავშირების შემდეგ IgD მონაწილეობს ლიმფოციტების გააქტიურებაში. ეს

ანტისხეულები ინტაქტურ ლიმფოციტებზეა, სტიმულაციის შემდეგ კი-IgG-ით, IgA-თი, IgE-ით
იცვლება.

174.warmoadgens Tu ara T citotoqsikuri ujredis funqcias antisxeuldamokidebuli ujreduli citotoqsikuroba

(ADCC- antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity)?

არა, არ წარმოადგენს. სამიზნე უჯრედებს ის განსხვავებული გზებით ანადგურებს: (1) გრანულებში

მოთავსებული ნივთიერებებით (გრანზიმები, სერინპროტეაზები, სერგლიცინები) აპოპტოზის
ჩართვითა და (2) Fas-FasR-ით. ანტისხეულდამოკიდებელი უჯრედული ციტოტოქსიკურობა
ახასიათებს: (1) ნატურალურ კილერებს

ague Inc. 189

 (NK უჯრედებს); (2) მაკროფაგებს; (3) ნეიტროფილებს: (4) ეოზინოფილებს (ჭიების განადგურებისას). ამ
დროს სამიზნე ობიექტი მოინიშნება IgG ანტისხეულით, მერე კი დასახელებული უჯრედებით
ნადგურდება.

175.romel receptors ukavSirdeba CD28 receptori?

B27-ს. ვრცლად: CD28 ექპრესირდება T უჯრედებზე და უკავშირდება B27-ს. ამას მოყვება

გულუბრყვილო T ლიმფოციტის გააქტიურება. თანამასტიმულირებელი სიგნალის მოლეკულა
უკავშირდება CD80-სა (B7-1) და CD86-ს (B7-2).

176 sworia Tu ara, rom MHC I molekulebi eqspresirebulia yvela birTvian ujredze?

კი (თუმცა არის გამონაკლისებიც). გაიხსენეთ, რომ ეს მოლეკულა არ გვხვდება: ერითროციტებზე (არ

აქვთ ბირთვი), თრომბოციტებზე (არ აქვთ ბირთვი) და ტროფობლასტებზე (ასევე იმუნურად
პრივილეგირებულ ზონებში, სადაც ბირთვიანი უჯრედებია).

177. sworia Tu ara, rom MHC I da II klasis molekulebi eqspresirebulia B ujredis zedapirze?

კი, თუმცა MHC II კლასის მოლეკულას B უჯრედი გააქტიურების შემდეგ იძენს.

178. romeli citokini aaqtiurebs NK ujredebsa da makrofagebs?

გამა-ინტერფერონი (IFN-y). ამ ციტოკინს თავადაც გამოიმუშავებენ. გაიხსენეთ, რომ IFN-y Th1 გზის
მთავარი ციტოკინია და გამომუშავდება ანტიგენით ან მიტოგენით გააქტიურებული T უჯრედების მიერ
(არ აგერიოთ ალფა-ინტერფერონსა და ბეტა-ინტერფერონში, მათ ინფიცირებული ფიბრობლასტები და
ლეიკოციტები წარმოქმნის).

20 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 190

 179. ra ZiriTadi funqciaa aqvs IL-2-s?

მონაწილეობს ლიმფოციტების პროლიფერაციასა და დიფერენციაციაში (მაგ., CD8 T ციტოტოქსიკური

უჯრედების). B7-CD28 იწვევს IL-2-ის სინთეზს, ხოლო B7-CTLA-4 ამ სინთეზს აჩერებს. დაიმახსოვრეთ,
რომ ანერგიული T ლიმფოციტი IL-2-ს ვერ წარმოქმნის, თუმცა შეუძლია IL-3-ის სინთეზი. IL-2-ის
მატრიცული რნმ-ის სტაბილიზაციისთვის B7-CD28 მოლეკულაა საჭირო.

180. romeli citokini Trgunavs Th2 ujredebs?

გამა-ინტერფერონი, რომელიც Th1-უჯრედების მიერ წარმოიქმნება CD8, NK და მაკროფაგების

გასააქტიურებლად. თავის მხრივ, Th2-ის ციტოკინი- IL-10- თრგუნავს Th1-ს და ააქტიურებს B
ლიმფოციტებს. გაიხსენეთ, რომ ვირუსის საწინააღმდეგო პასუხსა და შენელებული ტიპის
ზემგრძნობელობის რეაქციებში ძირითადად Th1 დომინირებს, ხოლო ალერგიებსა და პარაზიტულ
დაავადებებში- Th2.

181.C3-is deficitis dros romeli infeqciebisadmi aReniSneba pacients momatebuli mgrZnobeloba?

ბაქტერიული. C3 არის კომპლემენტის ცენტრალური კომპონენტი. მისი დეფიციტის დროს,

ანტისხეულთა

დეფიციტის მსგავსად, ბაქტერიებით გამოწვეული რეციდიული ინფექციები ვითარდება. გარდა

ინფექციისადმი მგრძნობელობის მომატებისა, ასევე იწვევს იმუნური კომპლექსების დაავადებას-
მემბრანოპროლიფერაციულ გლომერულონეფრიტსა და ვასკულიტებს.

182. rasTan dakavSirebas blokavs Streptococcus pyogenes-is M cilis mimarT gamomuSavebuli antisxeulebi?

ეპითელურ უჯრედებზე ბაქტერიის დაკავშირებას (ადჰეზიას). ასეთი ანტისხეული მიეკუთვნება

გამანეიტრალებელი ანტისხეულების ჯგუფს (მაბლოკირებელი- ფერმენტს ბლოკავს, შოლტის
წინააღმდეგ მიმართული- იმობილიზაციას იწვევს).

183. warmoadgens Tu ara limfocitebi mieloiduri warmoSobis ujredebs?

არა, ყველა ლიმფოციტი ლიმფოიდური წარმოშობისაა (მათ შორის, NK-აც).

184. romeli TCR gaaCnia sisxlsa da limfaSi mocirkulire T limfocitebis 95%-s?

αβ TCR, ხოლო 5-10%-ს γσTCR. გაიხსენეთ, რომ მოცირკულირე γσT უჯრედების უმეტესობა ორმაგად
ნეგატიურია, ქსოვილებში არსებულების უმეტესობა კი CD8 რეცეპტორს შეიცავს.

185. romeli ujredebi Seicnobs MHC I klasis molekulebs?

CD8 უჯრედები. როგორ დაიმახსოვროთ?- მარტივად: MHC I X CD8 = 8, ხოლო MHC II X CD4= 8, ანუ

ორივე შემთხვევაში გვაქვს 8

186. romelი citokini Trgunavs Th1 ujredebs?

Th2-ის ციტოკინი IL-10 თრგუნავს Th1-ს და ააქტიურებს B ლიმფოციტებს.

ague Inc. 191

 187. Th-is romeli zedapiruli markeri ukavSirdeba B limfocitis CD40-s meoradi imunuri pasuxis dros?

CD40L, რაც უზრუნველყოფს ანტისხეულის კლასის გადართვას.

188. komplementis romel komponents SeuZlia IgG-s da IgM-s Fc receptorTan dakavSireba?

C1 ცილის C1q კომპონენტს (კომპლემენტის გააქტიურების კლასიკური გზა). C1 ცილა Ca-ზეა

დამოკიდებული. გამოცდაზე ეს კითხვა ამგვარადაც იქნება: რომელი კლასის იმუნოგლობულინი
უკავშირდება კომპლემენტის C1 კომპონენტს Fc ფრაგმენტის საშუალებით?- IgG და IgM.

189. romel asakSia yvelaze didi zomis Timusi?

მუცლადყოფნის პერიოდში და დაბადებისას, შემდეგ ქერქი ატროფიას განიცდის სტეროიდების გამო

(სქესობრივი მომწიფებისას). თიმუსი ლიმფოეპითელური ორგანოა და შედგება ეპითელური,
ინტერდიგიტური უჯრედებისა და მაკროფაგებისაგან. ძიძა უჯრედები ქერქის გარეთ მდებარეობს.
ქერქის ეპითელური უჯრედები ქერქში, ოღონდ ტვინოვანთან ახლოსაა ლოკალიზებული; ტვინოვანი
ეპითელური უჯრედები კი ტვინოვან ნივთიერებაშია განთავსებული. ამასთან ქერქოვანიდან
ტვინოვანში გადაადგილება HEV-ის საშუალებით ხდება. ქერქოვანიდან ტვინოვანში გადასულ
ლიმფოციტს CD44 მარკერი აქვს (თუმცა ეს ყველა მოგზაური უჯრედის მარკერია). თიმოციტების 85-
90% ქერქშია მოთავსებული.

21 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 192

 190. romeli T ujredebi gadarCeba negatiuri seleqciis procesSi?

რომლებიც საკუთარ ანტიგენს დაბალი ან საშუალო აფინობით დაუკავშირდებიან, ან საერთოდ ვერ

გამოიცნობენ. დაიმახსოვრეთ, დადებით სელექციას ექვემდებარება უჯრედი, რომელიც საკუთარ MHC
ცილებს შეიცნობს, ხოლო უარყოფით სელექციას ექვემდებარება ის უჯრედი, რომელიც საკუთარ
ანტიგენებს შეიცნობს. დადებითი სელექციისას ის გადარჩება, რომელიც ვერ შეიცნობს საკუთარ
ანტიგენს (საშუალო აფინობით დაუკავშირდება).

191. Timusis romel ubanSi gvxvdeba momwifebuli T ujredebi?

ტვინოვან შრეში (სადაც ტვინოვანი შრის ეპთელური უჯრედები, ჰასალის სხეულაკები და

ინტერდიგიტური უჯრედებია).

192. romeli domenebi qmnis TCR-is antigenSemakavSirebel ubans?

α და β ვარიაბელური ნაწილების 6 ჰიპერვარიაბელური უბანი (Vα და Vβ). დაიმახსოვრეთ, რომ TCR-is

სომატური რეკომბინაცია თიმუსში ხდება. ის თავდაპირველად სუბკაფსულურ არესა და გარეთა ქერქში
ექსპრესირდება, ტვინოვანში კი ექსპრესიის ხარისხი მნიშვნელოვნად იმატებს.

193. sad mdebareobs elenTis T-ujreduli zona?

პერიარტერიულ ლიმფურ მუფთებში (შალითებში ცენტრალური არტერიოლის ირგვლივ) და მათში

შესვლა და გამოსვლა ცენტრალური არტერიოლების კაპილარული მილით ხდება (ამავე ზონაშია
განთავსებული მწიფე დენდრიტული უჯრედებიც, რომლებიც გულუბრყვილო T უჯრედებს
ააქტიურებს). B ზონა კი პირველად და მეორეულ ლიმფურ ფოლიკულებში გვხვდება და აქვეა
ფოლიკულურ-დენდრიტული უჯრედებიც (ცილოვან ანტიგენზე პასუხის დროს B ლიმფოციტებს
ააქტიურებს). გაიხსენეთ, რომ მეორეული ლიმფური ფოლიკულები, პირველადისგან განსხვავებით,
ჩანასახოვან ცენტრებს შეიცავს და მეორეული იმუნური პასუხის შემდეგ წარმოიქმნება. მეორეული
ფოლიკულების მარგინალურ ზონაში ისეთი სპეციალიზებული მაკროფაგები და B უჯრედები
გვხვდება, რომელთაც თიმუსდამოუკიდებელ ანტიგენებზე (მაგ., ლიპოპოლისაქარიდზე) პასუხის
უნარი აქვთ. გაიხსენეთ, რომ ელენთა არის ადგილი, სადაც სისხლით მოტანილ ანტიგენზე ვითარდება
იმუნური პასუხი.

194. sad xdeba winamorbedi ujredebisgan mieloiduri ujredebis diferencireba momwifebul ujredebad?

ძვლის ტვინში. რაც შეეხება მაკროფაგს, ის ძვლის ტვინიდან მონოციტის სახით გამოდის და
ქსოვილებში დიფერენცირდება ფაგოციტად. საერთოდ დაიმახსოვრეთ, რომ T ლიმფოციტის გარდა,
სისხლის ყველა უჯრედი ძვლის ტვინში მწიფდება.

195.citokinebis wyvili IL-10 da IFN-xasiaTdeba Tu ara antagonisturi aqtivobiT?

კი. IFN-h2 პასუხს თრგუნავს, IL-10 კი- Th1-ს.

196. ras warmoadgens komplementis gaaqtiurebisas miRebuli C5 konvertaza?

ის წარმოადგენს ენზიმს, რომელიც მიიღება C3-კონვერტაზის C3b-სთან დაკავშირებით. თავად კი

მონაწილეობს ანაფილატოქსინ C5a-სა და MAC-ის (მემბრანის შემტევი კომპლექსის) წარმოქმნაში.

ague Inc. 193

 197. monawileobs Tu ara komplementis komponenti C4 komplementis gaaqtiurebis klasikur da alternatiul
gzebSi?

C4 მონაწილეობს მხოლოდ კლასიკურ გზაში (C1 კომპლექსთან, C2, C3 და C4-თან ერთად). ხოლო
ალტერნატიულ გზაში ის მონაწილეობას არ იღებს ( აქ მხოლოდ C3, B ცილა, D ფაქტორი და P ცილა).

198. romeli citokinebi aaqtiurebs citotoqsikur T ujreds?

ააქტიურებს IL-2. თავად კი IFN-y-სა და TNF-a-ს გამოიმუშავებს.

199. ras Seicavs citotoqsikuri T ujredis granulebi?

გრანზიმებს (სერინპროტეაზებს), პერფორინებსა და სერგლიცინს. გაიხსენეთ, რომ ციტოტოქსიკურ

ეფექტს CD4-უჯრედებიც ავლენს, მაგრამ მათ პერფორინები და გრანზიმები არ აქვთ და კვლას Fas
ლიგანდებით ახორციელებს.

200. sad xdeba adamianis organizmSi B limfocitis uaryofiTi seleqcia?

ძვლის ტვინში.

201. romel ujredebs vxvdebiT upiratesad elenTis wiTel pulpaSi?

წითელი პულპა ვენური სინუსებისა და უჯრედული ჭიმებისაგან შედგება. მასში ვხვდებით:

მაკროფაგებს, ერითროციტებს, თრომბოციტებს, გრანულოციტებს (ნეიტროფილებს), ლიმფოციტებს,
პლაზმურ უჯრედებს და განსხვავებით თეთრი პულპისგან, NK უჯრედებსაც. რაც შეეხება თეთრ
პულპას, იქ T ლიმფოციტები ლიმფურ

22 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 194

 მუფთებში, ანუ შალითებში ლაგდება (ცენტრალური არტერიოლის ირგვლივ), ხოლო B ლიმფოციტები
მისგან მოშორებით- პირველად (არასტიმულირებულ) და მეორეულ (სტიმულირებულ)
ფოლიკულებშია განთავსებული. მეორეული ფოლიკულები ჩანასახოვან ცენტრებს შეიცავს, სადაც
მეხსიერების უჯრედებია ლოკალიზებული.

202. romel ujredebze eqspresirdeba CD4 receptori?

T ჰელპერებზე (პერიფერიული ლიმფოციტების ¾), მონოციტებსა და მაკროფაგებზე, თიმოციტების

სუბპოპულაციაზე. უკავშირდება MHC II-ს, HIV-1-სა და HIV-2-ს gp120-ს, ასევე lck-ის.

203. romeli receptoris nawilia CD3 molekula?

TCR-ის. (მცენარეული გლიკოპროტეინები-კონავალინი A და ფიტოჰემაგლუტინინი ამორჩევითად T

უჯრედების მიტოგენებია და TCR-ის გზით მოქმედებს. მიტოგენი კი არის მიტოზის გამომწვევი და
პოლიკლონურ გააქტიურებას განაპირობებს). გაიხსენეთ, რომ CD3-ის საწინააღმდეგო ანტისხეულები
ყველა T უჯრედის პროლიფერაციას იწვევს (CD2-სა და CD28-ის საწინააღმდეგო ანტისხეულებიც იწვევს
პროლიფერაციას დამოუკიდებლად ან სხვა სიგნალთან კომბინაციაში). CD3 (MHC-პეპტიდის TCR-ის
ვარიაბელურ უბანთან დაკავშირების შემდეგ) უზრუნველყოფს ინფორმაციის ბირთვში გადაცემას,
რასაც ჯერ კინაზების მიერ CD3-ის ციტოპლაზმური კუდის ფოსფორილირება მოყვება, შემდეგ ZAP-70-
ის T უჯრედის ზედაპირზე დაკავშირება ZAP-

70 TCR-კომპლექსის ფოსფორილირებაც.

204. romeli molekulebisgan Sedgeba pentameri C1?

პენტამერია და შედგება: ერთი C1q-ს, ორი C1r-ისა და ორი C1s-საგან. აქედან C1q-ს ანტისხეულები
უკავშირდება, შედეგად თვითაქტიურდება C1r, რაც, თავის მხრივ, ააქტივებს C1s-ს, რომელიც მსგავსია
ალტერნატიული გზის D ფაქტორის და შლის C4 ცილას.

205. C3bBbC3b-is msgavsi funqcia komplementis gaaqtivebis klasikuri gziT miRebul romel molekulas
gaaCnia?

C3bBbC3b არის ალტერნატიული გზის C5 კონვერტაზა, მისი მსგავსია კლასიკური და ლექტინური

გზების C5 კონვერტაზა- C4bC2bC3b. არ აგერიოთ ეს ორი ფორმულა: C3bBbC3b და C4bC2bC3b! იცოდეთ,
რომ ალტერნატიულში ორი C3b და ერთი Bb არის (C3b-Bb-C3b). კლასიკურსა და ლექტინურში კი C4b
მონაწილეობს, რომელიც ალტერნატიულში არ არის (C4b-C2b-C3b). უფრო მარტივად რომ
დაიმახსოვროთ, ალტერნატიულში სულ კენტებია (C3bBbC3b), კლასიკურსა და ლექტინურში კი
ლუწები ჭარბობს (C4bC2bC3b).

206. komplementis romeli komponenti iwyebs membranis Semtevi kompleqsis awyobas?

მემბრანის შემტევი კომპლექსის ფორმირებას იწყებს C5b. მისი არაფერმენტული აწყობით მიიღება C5b-
6,7,8,9 (მემბრანის შემტევი კომპლექსი ანუ MAC). გაიხსენეთ, რომ აქედან C9 ცილა წააგავს პერფორინს,
ხოლო C8-ის დეფიციტი ნეისერიათი ინფიცირებისადმი მიდრეკილებას იწვევს.

207. komplementis romeli komponenti xasiaTdeba perforinis molekulis msgavsi efeqtiT?

ague Inc. 195

 პერფორინს წარმოქმნის T ლიმფოციტი. მისი ანალოგი კომპლემენტის შემთხვევაში არის MAC
(მემბრანის შემტევი

კომპლექსი), ანუ C5b-6,7,8,9, კერძოდ კი, მისი კომპონენტი-C9 ცილა.

208. romel membranaze eqspresirebuli maregulirebeli cila uSlis xels C3b da B faqtoris dakavSirebas?

საკუთარ, ორგანიზმის უჯრედების მემბრანაზე ექსპრესირებულ C3b-ს უკავშირდება H ფაქტორი,

რომელიც წარმოქმნის C3bH კომპლექსს და უშლის მასთან B ფაქტორის დაკავშირებას. C3bH კომპლექსი
შემდეგ I ფაქტორით დაიშლება.

209. CamoTvaleT anafilatoqsinebi.

C3a, C5a და C4a. აქედან C4a სუსტი ანაფილატოქსინია.

ანაფილატოქსინები კომპლემენტის დაბალმოლეკულური პეპტიდებია. ფუნქციებია: ქემოტაქსისი

(ნეიტროფილების მოზიდვა), გლუვი კუნთების შეკუმშვა (ბრონქოსპაზმი) და კაპილარების გამავლობის
გაზრდა.

210. aris Tu ara anafilatoqsinis funqcia anTebis keraSi neitrofilebis mozidva?

კი, ოღონდ ანთების კერაში ნეიტროფილების მოზიდვის უნარი მხოლოდ C5a-ს აქვს (C3a-სა და C4a-ს-
არა).

211. romel markers atarebs citotoqsikuri T ujredi?

CD8. ციტოტოქსიკური უჯრედები პერიფერიული ლიმფოციტების 1/3-ს შეადგენს.

212. romeli ujredis markeria CD56?

მხოლოდ NK უჯრედის (ბუნებრივი მკვლელის).

23 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 196

 213. romel ujredebze eqspresirdeba CD 16 da ra funqcia aqvs mas?

NK უჯრედებზე (IgG-ის დასაკავშირებლად). თუმცა ეს მარკერი ასევე გვხვდება ნეიტროფილებზე,

მაკროფაგებსა და γσT უჯრედებზეც. ის დაბალაფინური Fc-რეცეპტორის ნაწილია და განაპირობებს
ფაგოციტოზსა და ანტისხეულდამოკიდებულ უჯრედულ ციტოტოქსიკურობას.

214. romel ujredebs axasiaTebT antisxeuldamokidebuli ujreduli citotoqsikuroba?

NK უჯრედებს (ნატურალურ კილერებს)- ვირუსინფიცირებული უჯრედების გასანადგურებლად,

მაკროფაგებს-სიმსივნური უჯრედების დასაშლელად, ეოზინოფილებს- ჭიების დასახოცად,
ნეიტროფილებს- საკუთარი ქსოვილების დასაზიანებლად აუტოიმუნური დაავადებების დროს.

215. romel ujredebs ewodebaT didi granuluri limfocitebi?

რომელთაც დიდი ციტოპლაზმური მასა, დაბალი ბირთვულ-ციტოპლაზმური ინდექსი და ბევრი

უჯრედშიდა გრანულები აქვთ, ანუ NK უჯრედებს (ნატურალურ კილერებს). ცნობისთვის, რაც პატარაა
ლიმფოციტი, მით მეტია ბირთვულ-ციტოპლაზმური ინდექსი, რადგან უჯრედის დიდ ნაწილს ბირთვი
იჭერს. დიდ ლიმფოციტებში კი დიდი ნაწილი ციტოპლაზმაზე მოდის და ინდექსი (ბირთვის
ზომა/ციტოპლაზმის მოცულობაზე) მცირდება.

216. romeli receptorebi amoicnobs paTogenis ucxo saxifaTo signals?

პათოგენთან ასოცირებული მოლეკულების რეცეპტორები (PAMR) და TLR (Toll-like receptor). TLR

მემბრანული რეცეპტორია, რომელიც მიკროორგანიზმების სხვადასხვა სტრუქტურებს შეიცნობს და
შემდეგ ააქტიურებს უჯრედულ იმუნიტეტს. სულ 13 TLR-ია და ყველა მათგანი თანდაყოლილ
იმუნიტეტში მონაწილეობს.

217. romeli MHC molekula sinTezdeba antigenwarmdgeni ujredebis mier?

ორივე კლასისა, თუმცა, ძირითადად, MHC II კლასის.

218. romeli ujredis membranaze gvxvdeba TCR?

T ლიმფოციტის (TCR ანუ T Cell receptor).

219. ra ewodeba antigenis im specifikur ubans, romelsac Seicnobs antigen-Semcnobi molekulebi an

antisxeulebi?

ეპიტოპი, ანუ ანტიგენური დეტერმინანტა. მას პარატოპი შეიცნობს.

220. ra ewodeba Sratisa da membranuli cilebis kompleqss, romlis gaaqtivebis fermentuli kaskadi sabolood
baqteriuli ujredebis liziss iwvevs?
კომპლემენტის სისტემის მემბრანის შემტევი კომპლექსი.

221. ra axasiaTebs anTebas?

ague Inc. 197

 ანთების კერაში სისხლის მიწოდების (პერფუზიის) გაძლიერება, კაპილარების განვლადობის მომატება
და ლეიკოციტების დაგროვება (ინფილტრაცია).

ანთების 5 ნიშანი: Rubor (სიწითლე), Dolor (ტკივილი), Calor (ტემპერატურის მომატება), Tumor
(შეშუპება), Functio

laesa (ფუნქციის დაკარგვა). გასახსენებლად: პირველი 4 კორნელიუს ცელსმა გამოყო, მე-5 კი- გალენმა
დაამატა.

222. riT gansxvavdeba mwvave da qronikuli anTeba erTmaneTisgan?

ანთების კერაში არსებული უჯრედების, ციტოკინების, პროცესის ხანგრძლივობისა და გამოსავლის

მიხედვით. მაგ., ქრონიკული ანთების დროს ცოტაა ნეიტროფილი, სამაგიეროდ ჭარბობს CD4 T
ჰელპერები და მონონუკლეური უჯრედები. პროცესი ხანგრძლივია და ანტიგენის ელიმინაცია ვერ
ხერხდება.

223. normaSi adamianis periferiul sisxlSi romeli leikocitebi Warbobs?

გრანულოციტები, კერძოდ, ნეიტროფილები.

224. rogor migrirebs sisxlZarRvidan leikocitebi anTebis keraSi?

HEV-ისა და ადჰეზიური მოლეკულების საშუალებით, ქემოკინების საპასუხოდ.

225. ra aris ofsoninebi?

ოფსონინებია კომპლემენტის გააქტიურების შედეგად მიღებული პეპტიდები (C3b, iC3b, C4b) ან

იმუნოგლობულინის Fc ფრაგმენტი. ოფსონინი უზრუნველყოფს ფაგოციტოზის გაადვილებას.
ოფსონინებს მაკროფაგი CR ან Fc-რეცეპტორით უკავშირდება.

226. romel ujredebs aqvT Fc receptori?

იმუნური სისტემის ეფექტორულ უჯრედებს: მონოციტებს, მაკროფაგებს, გრანულოციტებს

(ნეიტროფილებს, ეოზინოფილებს, ბაზოფილებს), B უჯრედებს, T უჯრედებს, თრომბოციტებს და ა.შ.

24 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 198

 227. limfuri kvanZebis romeli midamo ganixileba, rogorc T ujredebiT mdidari?

პარაკორტექსი (ქერქქვეშა ზონა). თიმუსის თანდაყოლილი აპლაზიის დროს (დიჯორჯის

სინდრომისას) ამ ზონაში უჯრედების რაოდენობა მკვეთრადაა შემცირებული. კანიდან და ლორწოვანი
გარსებიდან ანტიგენის შეჭრისას აქ T უჯრედების პროლიფერაცია ხდება. სისხლიდან ლიმფურ
კვანძებში T ლიმფოციტების გადასვლა და ისევ სისხლში დაბრუნება აქ არსებული
მაღალენდოთელიუმიანი ვენულებით ხდება. დამატებითი ინფორმაცია: ტვინოვან ნაწილში ანუ
მედულაში T-, B ლიმფოციტები, მაკროფაგები და პლაზმური უჯრედებია განლაგებული. ქერქში კი
(კორტექსში) B უჯრედები (ასევე ფოლიკულ-დენდრიტული უჯრედები). იცოდეთ, რომ დიჯორჯის
სინდრომის დაწერისას არასწორია: „დი-ჯორჯი“ ან „დი ჯორჯი“ (ლიტერატურაში ფართოდაა
გავრცელებული მცდარი ფორმები). სწორია: „დიჯორჯი“.

228. romeli ujredebi warmoqmnis antisxeulebs?

პლაზმური უჯრედები (გააქტიურებული, დიფერენცირებული B უჯრედები).

229. ra ewodeba virusiT inficirebuli ujredebis mier warmoqmnil antivirusul cilas?

ინტერფერონი, ოღონდ ეს I ტიპის ინტერფერონია (α-ინტერფერონი ლეიკოციტებით, β კი-
ფიბრობლასტებით

წარმოიქმნება). რაც შეეხება II ტიპის ინტერფერონს (γ-ინტერფერონი), მას გააქტიურებული (და არა-
ინფიცირებული) T უჯრედები წარმოქმნის.

230. romel organoSi ganicdis T limfocitebi negatiur seleqcias?

თიმუსში (მხოლოდ T უჯრედების რეცეპტორების საბოლოოდ ჩამოყალიბების შემდეგ). ნეგატიური

სელექციის დროს საკუთარი ანტიგენისადმი რეაქტიული უჯრედები ფუნქციურ აქტივობას კარგავს. B
უჯრედების ნეგატიური სელექცია ძვლის ტვინში მიმდინარეობს.

231. ra ewodebaT ujredebs, romlebadac gardaiqmneba periferiul sisxlSi mocirkulire monocitebi

qsovilebSi?

მაკროფაგები. განვითარების გზა ასეთია: მიელომონოციტური ღეროვანი უჯრედი, მონობლასტი,

პრომონოციტი, მონოციტი (სისხლში ცირკულირებს და ლეიკოციტებს 3-7%-ს შეადგენს) და მაკროფაგი
(ქსოვილებში: ჰისტიოციტები, მეზანგიოციტები, მიკროგლია, კუპფერის უჯრედები და ა.შ.).
მაკროფაგების ფუნქციებია: ფაგოციტოზი, ანტიგენის წარდგენა, სეკრეცია, ეფექტორული და
მარეგულირებელი ფუნქციები. ანტისიმსივნური დაცვის უმნიშვნელოვანესი უჯრედია. ლიმფოციტთა
პროლიფერაციას პროსტაგლანდინებით, ჟანგბადის თავისუფალი რადიკალებითა და აზოტის ოქსიდით
თრგუნავს.

232. damaxasiaTebeli aris Tu ara mikrobociduli nivTierebebis (wyalbadis zeJangisa da superoqsid

radikalebis) deficiti qronikuli granulomuri daavadebisTvis?

კი. დაიმახსოვრეთ, რომ ამ დროს გრანულომური ანთება ნებისმიერ ორგანოში შეიძლება განვითარდეს
და ავადმყოფებს მომატებული მგრძნობელობა ექნებათ S. aureus-სა და Aspergillus-ის მიმართ. ეს
დაავადება შეიძლება იყოს ან აუტოსომურ-რეცესიული, ან X-შეჭიდული (75%-ში).

233. damaxasiaTebeli aris Tu ara mikrobis fagocitTan dakavSirebis defeqti qronikuli granulomuri
daavadebisTvis?

ague Inc. 199

 არა. მისთვის დამახასიათებელია მიკრობოციდული ნივთიერებების (წყალბადის ზეჟანგისა და
სუპეროქსიდ რადიკალების) დეფიციტი.

234. axasiaTebs Tu ara poxieri ujredebis IgE-iT sensibilizacia zemgrZnobelobis I tips?

კი და სენსიბილიზებულია მანამ, სანამ პოხიერ უჯრედზე იქნება IgE.

235. zemgrZnobelobis I tips axasiaTebs Tu ara polimorfulbirTviani neitrofilebis degranulacia?

არა. აქ დეგრანულაციას განიცდის პოხიერი უჯრედები და ბაზოფილები. ნეიტროფილები

მონაწილეობს II და III ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციებში.

236. sworia Tu ara, rom zemgrZnobelobis II tipis reaqcia ganpirobebulia sensibilizebuli T

ujredebiT?

არა. აქ მონაწილეობს ანტისხეულ- და კომპლემენტდამოკიდებული კვლის მექანიზმები.

ანტისხეულებიდან ჩართულია IgG და IgM. კომპლემენტით განპირობებული დაზიანება კი ორი გზით
ხდება: (1) კომპლემენტის საშუალებით გამოწვეული ლიზისით ან (2) Fc- და C3b-რეცეპტორებით
განპირობებული ნეიტროფილებისა და მაკროფაგების გააქტიურებით.

25 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 200

 237. sworia Tu ara, rom zemgrZnobelobis II tipis reaqcia moicavs antisxeulebsa da komplementze
damokidebul kvlas?

კი. ანტისხეულებიდან მონაწილეობს IgG და IgM. კომპლემენტით განპირობებული დაზიანება კი ორი

გზით ხდება: (1) კომპლემენტის საშუალებით გამოწვეული ლიზისით ან (2) Fc- და C3b-რეცეპტორებით
განპირობებული ნეიტროფილებისა და მაკროფაგების გააქტიურებით.

238. sworia Tu ara, rom IgA-s deficiti mZime kombinirebul imunodeficits miekuTvneba?

არა. IgA-s დეფიციტი საშუალო სიმძიმის პათოლოგიაა და პაციენტთა უმრავლესობა ასიმპტომურია,

მცირე ნაწილს შარდ-სასქესო და რესპირატორული ინფექციები (სინუსიტი, ბრონქოპნევმონია)
უვითარდება, რადგან ვერ ხდება ლორწოვანი გარსების IgA-თი დაცვა.

239. sworia Tu ara, rom mutacia rekombinazიs gamaaqtiurebel genebSi (RAG1 da RAG2 genebSi) iwvevs
mZime kombinirebul imunodeficits?

კი. ეს მდგომარეობა ხასიათდება ალიმფოციტოზით და აღინიშნება როგორც T-B-SCID. რეკომბინაზის

გამააქტივებელი გენები აუცილებელია მწიფე Ig (BCR) რეცეპტორებისა და TCR რეცეპტორების
მისაღებად. მათი მუტაციის დროს, ეს რეცეპტორები არ წარმოიქმნება და ლიმფოციტების განვითარება
ადრეულ სტადიაზე ჩერდება. BCR არის B ლიმფოციტის რეცეპტორი, ხოლო TCR- T ლიმფოციტისა.

- რას ნიშნავს SCID? -მძიმე კომბინირებულ იმუნოდეფიციტს (Severe combined

immunodeficiency). - რას ნიშნავს T-B-SCID?- იმას,რომ სისხლში არ არის არც T და არც B
ლიმფოციტები.

240. romeli fermenti uzrunvelyofs adamianis imunodeficitis virusisgan dasinTezebuli dnm-s CarTvas
maspinZlis dnm-Si?

აივ-ის ფერმენტებია: ინტეგრაზა, აივ-პროტეაზა და რევერტაზა. დნმ-ის ჩართვას უზრუნველყოფს

ინტეგრაზა, ხოლო დნმ-ის რეპლიკაციასა და აწყობას: აივ-პროტეაზა (მისი დაბლოკვით
სიცოცხლისუუნარო, არაინფექციური ვირიონები მიიღება). რაც შეეხება უკუტრანსკრიპტაზას
(რევერტაზას), ის რნმ-დან დნმ-ს წარმოქმნის.

241. ra funqcia aqvs adamianis imunodeficitis virusuli infeqciis dros virusis ukutranskriptazas?

ის მონაწილეობს ვირუსის რნმ-დან 2-ჯაჭვიანი დნმ-ის აწყობაში. მის საწინააღმდეგოდ იყენებენ

ნუკლეოზიდ და ნუკლეოტიდ RT-ინჰიბიტორებს (პირველი რიგის წამლები). ისინი უჯრედში
ფოსფორილირების შემდეგ აქტიურდება და ვირუსულ დნმ-ში ჩართვის შემდეგ ენდოგენური
ნუკლეოტიდების კონკურენტად გვევლინება.

242. maspinZeli ujredis romel membranul struqturas iyenebs adamianis imunodeficitis virusi maspinZlis
ujredSi SesaRwevad?

აივ სამ უჯრედს აინფიცირებს: CD4 T უჯრედებს, მაკროფაგებსა და დენდრიტულ უჯრედებს.

შესაღწევად კი საჭიროებს ერთ რეცეპტორს (CD4-ს) და ერთ თანარეცეპტორს (CCR5 და CXCR4).
დაიმახსორეთ, CCR5 და CXCR4 ქემოკინების რეცეპტორებია. პირველი დენდრიტულ უჯრედებზე,
მაკროფაგებსა და CD4 T უჯრედებზე გვხვდება, ხოლო მეორე-გააქტიურებულ T უჯრედებზე. სწორედ
ქემოკინის რეცეპტორი განსაზღვრავს დასაინფიცირებელი უჯრედის ტიპს. ამ რეცეპტორებს
უკავშირდება ვირუსის gp120. (დამატებით: gp41-ის კარბოქსიტერმინალური პეპტიდის ანალოგს- T-20-
ს- შეუძლია აივ-ის რნმ-ის დონის 20-ჯერ დაქვეითება).

ague Inc. 201

 243. romeli molekulebi monawileobs virusis antigenebis specifikur neitralizaciaSi?
ანტისხეულების Fab ფრაგმენტები (გამანეიტრალებელი ანტისხეულები, მაგალითად, IgA).

244. kafsuliani baqteriis fagocitirebisaTvis makrofagis zedapirze eqspresirebul romel receptors unda
daukavSirdes kafsulis antigenis sawinaaRmdego antisxeuli?

FcR-ს (სხვა შემთხვევაში- ლექტინის რეცეპტორებს: CR3 და CR4-ს ან კომპლემენტის რეცეპტორს).

გაიხსენეთ, რომ გრამ-უარყოფითი ბაქტერიები კომპლემენტის ალტერნატიული გზით (MAC),
დანარჩენები კი, ძირითადად, ფაგოციტოზის საშუალებით ნადგურდება.

245.specifikuri antisxeulebis ararsebobis SemTxvevaSi ris sawinaaRmdegod SeuZliaT fagocitebs efeqturi

pasuxis ganxorcieleba?

ფაგოციტის მემბრანასთან მყარად დაკავშირებული ბაქტერიების წინააღმდეგ. ანტისხეულების

დეფიციტის პირობებში ორგანიზმი ნორმალურად პასუხობს ვირუსთა უმეტესობას (ვარიცელას-ანუ
ჩუტყვავილას, წითურას, ყბაყურას ვირუსებს), თუმცა მგრძნობიარე ხდება პიოგენური
ბაქტერიებისადმი და მათი კვლა შემდეგ ფაგოციტებით ხდება.

26 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 202

 246. alergiuli reaqciebis dros romel ujredebs ukavSirdeba antisxeulis erT-erTi izotipi (IgE)?

ε-მძიმე ჯაჭვისადმი მაღალაფინური FcεRI რეცეპტორების მქონე უჯრედებს: პოხიერ უჯრედებს,

ბაზოფილებსა და ეოზინოფილებს. დამატებითი ინფორმაცია (ეტაპები): დენდრიტული უჯრედით
ანტიგენის ლიმფური კვანძის პარაკორტექსში გადატანა; CD4T უჯრედების Th2-ად დიფერენციაცია;
Th2-ის მიერ IL-4-ის წარმოქმნა; B უჯრედზე იზოტიპის გადართვა; IgE-ს სინთეზი.

247. erT-erTi meqanizmi, riTac bunebrivi kilerebi (NK) simsivnuri ujredis destruqcias

axorcielebs, antisxeul-damokidebuli ujreduli citotoqsikurobaa. romeli antisxeuli

monawileobs am procesis ganxorcielebaSi?

IgG, რომელიც სპეციფიკურია სიმსივნური უჯრედების ზედაპირზე ექსპრესირებული უცხო
ანტიგენების მიმართ

(ტესტში არ შეგეშალოთ: IgG სიმსივნურ უჯრედზე ექსპრესირებული ანტიგენის მიმართ მოქმედებს, და

არა NK უჯრედზე არსებული ანტიგენის მიმართ!). IgG-ს NK უჯრედი Fcγ-რეცეპტორით (CD16)
იკავშირებს. ამის შემდეგ გააქტიურებული ნატურალური კილერი γ-ინტერფერონსა და ინტერლეიკინ-1-
ს გამოყოფს. ასევე წარმოქმნის IL-

12-ს, რითაც გააქტიურებს Th1 გზას და შედეგად, ციტოტოქსიკურ T უჯრედებს. ამგვარად ჩართავს
ანტისიმსივნურ მექანიზმებს.

248.antisxeulis romeli izotipia pasuxismgebeli didi raodenobiT histaminis gamoTavisuflebaze, rac iwvevs,
alergiuli reaqciebis ganviTarebas?

IgE (ციტოფილური იმუნოგლობულინი). ის თავიდან ცნობილი იყო როგორც ატოპიური რეაგინი. მისი
შემცველობა ნორმაში 1 მკგ/მლ-ზე ნაკლებია (ალერგიის დროს 1 000-ს აღწევს). მისდამი რეცეპტორები 3
უჯრედს აქვს: პოხიერს, ბაზოფილსა და ეოზინოფილს.

249.monawileobs Tu ara T-ujreduli imunuri pasuxi gulis transplantatis mocilebaSi?

კი.

250. warmoadgens Tu ara Sratismieri daavadeba dayovnebuli tipis zemgrZnobelobis reaqcias?

არა. შრატისმიერი დაავადება მე-3 ტიპის ზემგრძნობელობით რეაქციებს მიეკუთვნება და ძნელად

კატაბოლიზებადი ანტიგენის დიდი დოზით შეყვანიდან 7-10 დღის შემდეგ ვითარდება (ეს დრო
პირველადი იმუნური პასუხისთვისაა საჭირო, განმეორებითი შეყვანის შემთხვევაში 1-2 დღეში
გამოვლინდება). ხასიათდება შემცივნებით, ცხელებით, გამონაყარით (ურტიკარია ანუ ჭინჭრის ციება
ჰისტამინის გამოყოფის გამო IgG-ის პოხიერ უჯრედზე ზემოქმედებით აიხსნება), ართრიტითა და
გლომერულონეფრიტით. დაავადების კლინიკური გამოვლინება ხსნადი ანტიგენისადმი დიდი
რაოდენობით ანტისხეულების წარმოქმნას ემთხვევა. ეს დაავადება თავისით იკურნება (ანტიგენის
ელიმინაციის გამო). დღეს შრატისმიერი დაავადება ორგანოგადანერგილებს (ანტილიმფოციტური
გლობულინის გამო) და მიოკარდიუმის ინფარქტის მქონეებს ემართებათ (სტრეპტოკინაზის გამო).
დაავადება განპირობებულია კომპლემენტითა და ლეიკოციტების ადჰეზიით სისხლძარღვებზე (დიდი
იმუნური კომპლექსები მოცილდება, პატარა კი-ვერა).

romeli ujredebi gamoimuSavebsinterferons?

ague Inc. 203
 Th1-უჯრედები (IL-2-თან ერთად), CD8 T-ციტოტოქსიკური უჯრედები (TNF b-სთან ერთად),
არაკლასიკური γσT-უჯრედები (TNF-b-სა და IL-2-თან ერთად), NKT-უჯრედები (IL-4-სა და TNF-a-თან
ერთად) და NK-უჯრედები (IL-1-სადა GM-CSF-თან ერთად). გაიხსენეთ, რომ NKT-უჯრედები, γσT-
უჯრედებთან ერთად, პერორალური ტოლერანტობის განვითარებაში მონაწილეობს და მისი დეფიციტი
აუტოიმუნურ დაავადებებთან (შაქრიანი დიაბეტი I ტიპი, რევმატოიდული ართრიტი, ფსორიაზი,
გაფანტული სკლეროზი) ასოცირდება.

252. romeli komponentebi monawileobs Senelebuli tipis zemgrZnobelobis dros kanis dadebiTi reaqciis
ganviTarebaSi?
ანტიგენები, ანტიგენ სპეციფიკური ლიმფოციტები და მაკროფაგები. ეს ტესტი Th1 პასუხითაა
განპირობებული.

თავდაპირველად (4 სთ-ში) ნეიტროფილები გროვდება, შემდეგ მონოციტები და T ლიმფოციტები (12

სთ-ში), ინფილტრატი ზომაში იმატებს და 48 სთ-ში პიკს აღწევს. ინფილტრატის 80-90% მონოციტია.
მაკროფაგი ამ პროცესში მთავარი ანტიგენწარმდგენი უჯრედია. ამ რეაქციის ჩასართავად მცირე
რაოდენობით სპეციფიკური T უჯრედია საჭირო. ტუბერკულინის რეაქცია 5-7 დღეში ქრება, თუ არადა-
გრანულომური ანთება ვითარდება. ციტოკინებიდან აქ მონაწილეობს: (1) ილ-2, რომელიც T
უჯრედების პროლიფერაციასა და გააქტიურებას უზრუნველყოფს; (2) მაკროფაგის ქემოტაქსისური
ფაქტორი (MQF)- რომელიც მონოციტებს მოიზიდავს; (3) გამა-ინტერფერონი, რომელიც მონონუკლეურ
უჯრედებს ააქტიურებს; (4) სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორი.

253. ganapirobebs Tu ara RviZlis transplantatis qronikul mocilebas antisxeulebi?

ალორეაქტიული ანტისხეული IgG უშუალოდ არ იწვევს, თუმცა აჩქარებს ქრონიკულ მოცილებას
სოლიდურ

ორგანოებში ათეროსკლეროზის განვითარებით. ქრონიკული მოცილების მიზეზებია: (1)

ალორეაქტიულობა; (2)

27 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 204

 იშემია-რეპერფუზიული დაზიანება; (3) ციკლოსპორინის ტოქსიკურობა; (4) ციტომეგალოვირუსული
ინფექცია. ის ხასიათდება: პირველ ფაზაში-მაკროფაგების ინფილტრაციით RANTES (CCL5)-ის
გამოყოფის შედეგად (მოიზიდავს ციტოკინებს), ხოლო მეორე ფაზაში- დომინირებს მაკროფაგების
ტოქსიკური პროდუქტები (IL-1, TNF-a, CCL2), რასაც საბოლოოდ ვასკულარიზებული ორგანოს
დაკარგვა მოყვება არტერიათა ოკლუზიის გამო.

254. ganapirobebs Tu ara RviZlis transplantatis mwvave mocilebas recipientSi transplantatis

sawinaaRmdegod arsebuli antisxeulebi?

კი. მწვავე მოცილება ვითარდება ტრანსპლანტატისადმი არასენსიბილიზებულ პირებში T უჯრედების

გააქტიურებითა და ანტისხეულების წარმოქმნით. ეს ანტისხეულები სისხლძარღვის კედლის
საწინააღმდეგოდ ვითარდება. T უჯრედები (CD8 და CD4) აგრესიას ორი გზით ავლენს: (1) პარენქიმის
უშუალო დაზიანებით (CD8) ან (2) ციტოკინებით მოზიდული ანთებითი უჯრედებით (CD4).
ვასკულარიზებულ ტრანსპლანტატში ადრეულ სამიზნეს ენდოთელური უჯრედი წარმოადგენს.

255. imunuri kompleqsebiT ganpirobebuli romeli daavadebis dros gamomuSavdeba antisxeulebi sakuTari
qromatinis mimarT?
სისტემური წითელი მგლურას დროს (III ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქცია).

256. romeli tipis zemgrZnobelobis reaqcias miekuTvneba artiusis reaqcia?

სენსიბილიზებული ინდივიდის კანში სპეციფიკური ანტიგენის

შეყვანით მიიღება და მიეკუთვნება III ტიპის ზემგრძნობელობის
ადგილობრივ რეაქციას. IgG-ის მონაწილეობით წარმოქმნილი
იმუნური კომპლექსები კომპლემენტსა და თრომბოციტებს
ააქტიურებს, რაც ვაზოაქტიური ამინების გამოყოფას იწვევს
პოხიერი უჯრედების დეგრანულაციით (კომპლემენტის C3a და
C5a ფრაგმენტებით) და ნეიტროფილების (პოლიმორფონუკლეური
უჯრედების) მოზიდვას უზრუნველყოფს. ჰისტამინი და ჰეპარინი
ანთებით რეაქციებს რთავს, ხოლო ნეიტროფილების
ლიზოსომური ფერმენტები- მათ აძლიერებს. არტიუსის რეაქცია
მაშინ აღმოაჩინეს, როდესაც ნახეს, რომ დიფთერიის ან ტეტანუსის
საწინააღმდეგო ვაქცინაციის შემდეგ ზოგიერთ ადამიანს

ნემსის გაკეთების ადგილი უზიანდებოდა (ანუ უვითარდებოდათ მწვავე ჰემორაგიული ნეკროზი- იხ.
სურათი).

257. romeli klasis antisxeuli monawileobs III tipis zemgrZnobelobis reaqciaSi?

IgG.

258. sad grovdeba imunuri kompleqsebi Sratismieri daavadebis dros?

სისხლძარღვთა კედლებში (ეს პატარა კომპლექსებია და აქ ისინი ლეიკოციტების Fc რეცეპტორებს

უკავშირდება). შრატისმიერი დაავადება ძნელად კატაბოლიზებადი ანტიგენის დიდი დოზით
შეყვანიდან 7-10 დღის შემდეგ ვითარდება (ეს დრო პირველადი იმუნური პასუხისთვისაა საჭირო,
განმეორებითი შეტევის შემთხვევაში 1-2 დღეში გამოვლინდება).

259. romel ujredebs aaqtiurebsinterferoni?

ague Inc. 205

 მაკროფაგებსა (და ნატურალურ კილერებს). იცოდეთ, რომ იმუნურ ინტერფერონს მხოლოდ გამა-
ინტერფერონს უწოდებენ, და არა- ალფა- ან ბეტა-ინტერფერონებს.

260. monawileobs Tu ara tuberkulozis paTogenezSi imunuri kompleqsebi?

არა. ამ პროცესში წამყვანი უჯრედი მაკროფაგია (აკონტროლებს და თავადაც აზიანებს).

261. romeli tipis zemgrZnobelobis reaqciis dros cirkulirebs sisxlis mimoqcevaSi xsnadi imunuri
kompleqsebi?

III ტიპის ზემგრძნობელობის დროს.

262. romeli tipis zemgrZnobelobis reaqcias miekuTvneba daavadebebi: mtredismoyvarulTa filtvebi da

fermeris filtvebi?

III ტიპის ზემგრძნობელობით რეაქციებს და მათ ზემგრძნობელობით პნევმონიტებს, პროფესიულ

დაავადებებს უწოდებენ. ამ შემთხვევაში ანტისხეულები სოკოს (დაობებულ თივაში) ან მტრედის
ანტიგენების საწინააღმდეგოდ გამომუშავდება. ყურადღება მიაქციეთ, რომ ამ დროს წარმოიქმნება IgG,
და არა- IgE და ამ პათოლოგიაში შესაძლოა IV ტიპის ზემგრძნობელობითი რეაქციებიც
მონაწილეობდეს.

263. romeli tipis zemgrZnobelobis reaqcias miekuTvneba keTri (lepra)?

IV ტიპის (შენელებულ), როგორც ტუბერკულოზი, სარკოიდოზი, კრონის დაავადება.

28 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 206

 264. ambroziis mtvriT gamowveuli rinitis dros xdeba Tu ara antigenis dakavSireba IgE-sTan?

კი, ხდება. ამბროზია საქართველოში (აფხაზეთში, კახეთში, განსაკუთრებით ლაგოდეხის რაიონში)

გავრცელებული სარეველა მცენარეა და მისი მტვერი თივისმიერ ცხელებას იწვევს.

265. ra meqanizmiT moqmedebs antihistaminuri wamlebi?

ისინი ჰისტამინის რეცეპტორებისადმი კონკურენციის გზით მოქმედებს და აღკვეთს ქავილს, ცემინებას,

სურდოს. სხვა წამლებიდან: ნატრიუმის ქრომოგლიკატი იწვევს მემბრანის სტაბილიზაციასა და
კალციუმის ინფლუქსს, თრგუნავს დეგრანულაციას; თეოფილინი ამცირებს ც-ამფ-ის კონცენტრაციას
უჯრედებში (მათი მიცემა ანტიგენთან კონტაქტამდეა აუცილებელი). კორტიკოსტეროიდები
არაქიდონის მჟავის მეტაბოლიზმს ბლოკავს და ხელს უშლის გვიანი ფაზის განვითარებას. ისინი
ანთების საწინააღმდეგო ძლიერი ეფექტით ხასიათდება.

266. ra funqcia aqvs adamianis poxier ujredebs I tipis zemgrZnobelobis reaqciaSi?

მონაწილეობს სენსიბილიზაციაში (მომატებულ მგრძნობელობაში). პოხიერი

უჯრედები და ბაზოფილები არის სენსიბილიზაციის მიზეზი (Fc

რეცეპტორებზე კვირების განმავლობაში IgE-ის დაკავშირების გამო);
ანაფილატოქსინები, წამლები (კოდეინი, მორფინი, იოდიზირებული
რადიოკონტრასტები), ფიზიკური ფაქტორები იწვევს მათ
დეგრანულაციასა და ბიოლოგიური ამინების (ჰისტამინი, ჰეპარინი),
ფერმენტების (ქიმაზა, ტრიპტაზა), მოგვიანებით-ციტოკინებისა (IL-4,
IL-13, IL-3, IL-5, GM-CSF, TMF-a) და ქემოკინების (CCL3) გამოყოფას,
რასაც სუნთქვის გაძნელება და წნევის დაცემა (განვლადობის
გაზრდის გამო) მოყვება. სურათზე გრანულებით სავსე პოხიერი
უჯრედია. გრანულებში კი ბევრი ჰისტამინი და ჰეპარინია.

267. poxieri ujredebis degranulacias mohyveba Tu ara ujredis lizisi?

არა. დეგრანულაცია ფიზიოლოგიური პროცესია და მას უჯრედის ლიზისი არ მოყვება. პოხიერ

უჯრედს სხვანაირად მასტოციტს ან ლაბროციტსაც უწოდებენ.

268. ramden xanSi viTardeba anafilaqsiuri Soki?

დაუყოვნებლივ ან ანტიგენის მოხვედრიდან რამდენიმე წუთში (5-10 წუთი).

269. riT xasiaTdeba dauyovnebeli tipis zemgrZnobelobis kanis reaqciebi?

სენსიბილიზაციის შემთხვევაში გამოვლინდება ყველაზე სწრაფად- 10-15 წუთში ერითემით

(სიწითლით) და შეშუპებით (გვიანი ფაზის რეაქცია რამდენიმე საათის შემდეგ იწყება).
სენსიბილიზაციის განსასაზღვრად კანის ჩხვლეტის ტესტს ე.წ. პრიკ-ტესტს მიმართავენ- ანტიგენის
მცირე დოზის ადგილობრივი შეყვანით.

270. ra moqmedeba aqvs epinefrins (adrenalins)?

ეპინეფრინი-ანაფილაქსიის სისტემურ, სიცოცხლისთვის საშიშ გამოვლინებებზე ყველაზე ეფექტურად

მოქმედებს და იწვევს ბრონქების გლუვი კუნთების მოდუნებასა და სისხლძარღვთა გამავლობის
ague Inc. 207
 შემცირებას (სისხლძარღვთა გლუვი კუნთების შეკუმშვას), რითაც ხდება ჰისტამინის ეფექტების
რევერსია. ანუ ადვილდება სუნთქვა და ნორმალიზდება წნევა (გაძნელებული სუნთქვისა და კოლაფსის
ფონზე). გაიხსენეთ, რომ ეპინეფრინი (ადრენალინი) ადრენორეცეპტორებზე მოქმედებს, ბრონქებში კი
მისი სამიზნე β2-ადრენორეცეპტორებია, რომლებიც ბრონქების დილატაციას უზრუნველყოფს. ტესტში
ყურადღება მიაქციეთ, რომელი გლუვი კუნთები წერია: ბრონქების თუ სისხლძარღვების, რადგან
ადრენელინის გავლენა მათზე სხვადასხვაა.

271. ra meqanizmiT aixsneba hiposensibilizaciis klinikuri efeqturoba?

ხანგრძლივი პერიოდის განმავლობაში ეძლევა ანტიგენები, რითაც: (1) ალერგენისადმი სპეციფიკური

IgG წარმოიქმნება. ეს უკანასკნელი ალერგენს IgE-ისთან დაკავშირებამდე იერთებს. ანუ IgG ამ
შემთხვევაში მაბლოკირებელი ანტისხეულია! (2) თავდაპირველად IgE-ის დონე იზრდება, მაგრამ მერე
ქვეითდება, რისი მიზეზიც შეიძლება იყოს ან ტოლერანტობის განვითარება, ან Th2-ის გადართვა Th1-
ზე, ან T-სუპრესიული უჯრედების აქტივაცია; (3) სუბკლინიკური დოზით ანტიგენის განმეორებითი
შეყვანა პოხიერი უჯრედებისა და ბაზოფილების მგრძნობელობას აქვეითებს.

272. ra iwvevs hiper-IgM sindroms?

სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის ოჯახის გენის მუტაცია B უჯრედებში (CD40L-ის მაკოდირებელი გენის
მუტაცია), რის შედეგადაც არ ხდება კლასების გადართვა და სომატური ჰიპერმუტაციები (რომლებიც
ნორმაში აფინობას ზრდის ვარიაბულ გენებში მომხდარი წერტილოვანი მუტაციების კუმულაციის
გამო). ეს იწვევს მძიმე ჰიპოგამაგლობულინემიას (IgG და IgA შემცირებულია, ხოლო IgM შეიძლება
ნორმალური ან მომატებული იყოს). ხასიათდება ჩანასახოვანი ცენტრების ზომაში მომატებით
(ლიმფური კვანძების გადიდებით).

29 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 208

 273. pacientis periferiul sisxlSi ar aris T da B ujredebi. romeli fermentis deficiti SeiZleba iyos amis mizezi?

სრული ალიმფოციტოზი დამახასიათებელია მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტისთვის. ეს

შეიძლება იყოს

ან (1) ადენოზინდეამინაზის დეფიციტი, ან (2) პურინნუკლეოზიდფოსფორილაზის დეფიციტი. ორივე

შემთხვევაში ირღვევა ნუკლეოტიდთა ბიოსინთეზი, შედეგად T და B უჯრედების განვითარება-
სიცოცხლის ხანგრძლივობა მცირდება.

274. ra axasiaTebs viskot-oldriCis sindroms?

ტრიადა: თრომბოციტოპენია, ეგზემა და იმუნოდეფიციტი.

თრომბოციტოპენიის გამო სისხლიანი დიარეა და კანზე

სისხლჩაქცევები (პეტექიები, ეკქიმოზები) აქვთ. ეგზემა
დაბადებიდანვე უვითარდებათ (იხ. სურათი). ქრონიკული
ბაქტერიული ინფექციები პირველი სამი თვიდან ვლინდება.
სპლენომეგალია ზოგჯერ აღინიშნება. ხშირდება აუტოიმუნური
დაავადებები და შემთხვევათა მესამედში- სიმსივნეები (ლეიკემია,
ლიმფომა). IgM-ის დონე შემცირებულია, IgA და IgE მომატებულია,
IgG-ს დონე ან ნორმალურია, ან მომატებული, ან შემცირებული.
იმუნოდეფიციტი აქ კომბინირებულია (ანუ დარღვეულია
ჰუმორულიც და უჯრედულიც).

275. ra ewodeba transplantats, romelic aRebulia imave saxeobis, magram genetikurad gansxvavebuli
individisgan?

ალოტრანსპლანტატი (ანუ ჰეტეროლოგიური ტრანსპლანტატი). „ალოს“ ნიშნავს სხვას (აქ ახლო ან

შორეულ ნათესავს ან არამონათესავე ადამიანს). დღეს ძვლის ტვინის გადანერგვათა 50%-ზე მეტი
ალოტრანსპლანტაციის გზით ხდება. ამავე გზით ხდება თირკმლების, ღვიძლის, ფილტვებისა და
გულის გადანერგვათა დიდი ნაწილიც. ალოტრანსპლანტაცია ასე გავრცელებული იმიტომ არის, რომ
ყველა ადამიანს არ ჰყავს მონოზიგოტური ტყუპი, რომელიც მისი იდენტური იქნებოდა. ამიტომაც სხვა
ადამიანის ორგანოები გამოიყენება (ალოტრანსპლანტაცია).

276. ra ewodeba transplantats, romelic aRebulia sxva saxeobis individisgan?

ქსენოტრანსპლანტატი. ალოტრანსპლანტაციის დროს თუ დონორი ადამიანი იყო,
ქსენოტრანსპლანტაციის

შემთხვევაში დონორი ცხოველია (ადამიანისგან განსხვავებული სახეობა). „ქსენოს“ უცხოს ნიშნავს.

ყველაზე ხშირად ამ მიზნით ღორი ან პრიმატები გამოიყენება. მაგ., ღორის გულის სარქვლები.

277. ra ewodeba transplantatad gamoyenebul sakuTar qsovils?

აუტოტრანსპლანტატი. ამ დროს დონორიც და რეციპიენტიც ერთი და იგივე ადამიანია.

აუტოტრანსპლანტაციის გზით, როგორც წესი, კანი და სისხლძარღვები გამოიყენება. მაგ., სახის
დამწვრობისას კანის გადმონერგვა მუცლიდან. გულის გვირგვინოვანი სისხლძარღვის შეცვლა კიდურის
რომელი სისხლძარღვით. აუტოტრანსპლანტაცია გამოიყენება სისხლის სიმსივნეების დროსაც. ძვლის
ტვინს ამოიღებენ, გააკეთებენ ძლიერ ქიმიოთერაპიას, შემდეგ ისევ დააბრუნებენ.

ague Inc. 209

 278. romel ujredebs ainficirebs adamianis imunodeficitis virusi?

CD4 ჰელპერებს, მაკროფაგებსა და დენდრიტულ უჯრედებს. უშუალოდ აღნიშნული უჯრედების

დაზიანების მიზეზი მათზე აივ-ისთვის საჭირო ქემოკინების რეცეპტორების არსებობაა.

279. ra saxis imunodeficiti aqvs pacients, Tu organizmi maRalmgrZnobiare xdeba ujredSida mikrobebiT
gamowveuli infeqciebisadmi?

უჯრედული იმუნოდეფიციტი. მაგ., T დეფიციტის დროს გვაქვს კანის პერსისტირებადი სოკოვანი

ინფექცია, კანის კანდიდოზი ან შებრუნებითი ვირუსული ინფექციები. რაც შეეხება ჰუმორული
იმუნური სისტემის დეფიციტს, გამოვლინდება პიოგენური ბაქტერიული ინფექციებით (კომპლემენტის
დეფიციტი, ანტისხეულების დეფიციტი, ფაგოციტების დეფიციტი).

280. ra aris ataqsia-telangieqtaziis ganviTarebis mizezi?

რეპარაციაში მონაწილე გენის დეფექტი. ამ დროს მუტაციას

განიცდის ის გენი (ATM), რომელიც მნიშვნელოვანია დნმ-ის
ორმაგი ჯაჭვის აღდგენაში (რეპარაციაში). მისი დეფექტის დროს
უჯრედული ციკლის ნორმალური მიმდინარეობა ირღვევა.
ატაქსია-ტელეანგიექტაზია (ანუ ლუი-ბარის სინდრომი)
ხასიათდება ტრიადით: იმუნოდეფიციტით, ცერებრული
ატაქსიითა და ოკულოკუტანეური ტელეანგიექტაზიით (იხილეთ
სურათი- ნაჩვენებია სკლერის, ანუ თეთრი გარსის
ტელეანგიექტაზია). იცოდეთ, რომ ასეთი პაციენტები
მგრძნობიარენი არიან მაიონიზებელი რადიაციისადმი, ამიტომ
მათ რენტგენოლოგიური

30 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 210

 გამოკვლევა და კომპიუტერული ტომოგრაფია არ უკეთდებათ (რომ გაუკეთდეთ, რადიაცია დაარღვევს
დნმ-ის მთლიანობას რიგ უჯრედებში და განვითარდება სიმსივნე). სხვა სიტყვებით, ატაქსია-
ტელეანგიექტაზია ნეიროდეგენერაციის, იმუნოდეფიციტისა და სიმსივნეების კომბინაციაა.

281. ra aris imunodeficituri pacientebisTvis Zvlis tvinis gadanergvis dros ZiriTadi problema?
დაავადება- ტრანსპლანტატი მასპინძლის წინააღმდეგ, რადგან დონორის მწიფე T ლიმფოციტები
ორგანიზმს

უცხოდ აღიქვამს და უტევს მასს. ეს პროცესი ხასიათდება: გამონაყარით, დიარეითა და ღვიძლის

დაზიანებით. ამ დროსაც იმუნოსუპრესიაა საჭირო, ოღონდ დონორის ძვლის ტვინის მწიფე T
უჯრედებისა (განსხვავებით მწიფე ლიმფოციტებისგან, მოუმწიფებელი T ლიმფოციტები დონორის
ძვლის ტვინიდან რეციპიენტის თიმუსში გაივლის სელექციას, მომწიფდება და „საკუთარი“ გახდება,
როგორც იტყვიან- „გაშინაურდება“).

282. ras warmoadgens daavadeba transplantati maspinZlis winaaRmdeg?

მდგომარეობას, როდესაც დონორის მწიფე T ლიმფოციტები ორგანიზმს უცხოდ აღიქვამს და უტევს

მასს. დაავადება უფრო მძიმედ მაშინ მიმდინარეობს, როდესაც MHC I-MHC II კლასების
შეუთავსებლობაა დონორსა და რეციპიენტს შორის, თუმცა ჰისტოშეთავსების მცირე ანტიგენების
არაიდენტურობის დროსაც იგივე შეიძლება განვითარდეს.

283. ra roli aqvs transplantatis mocilebaSi donoris ujredebze eqspresirebul MHC

molekulebs?

ტრანსპლანტაციის შედეგი სწორედ მათზეა დამოკიდებული. ამ დროს განვითარებული

ალორეაქტიული პასუხის სამიზნეს სწორედ MHC წარმოადგენს, უპირატესად, MHC I. ის არის
მკურნალობის ძირითადი სამიზნეც, მაგრამ ეს მაინც არაეფექტურია, რისი მიზეზიც ორი ფაქტორია: (1)
HLA-ას პოლიმორფიზმი და კომპლექსურობა, რის გამოც HLA ტიპირება არაზუსტია; (2)
ჰისტოშეთავსების მინორული ანტიგენების არსებობა.

284. romel daavadebas iwvevs adamianis imunodeficitis virusi?

აივ-ინფექციას, რომლის ბოლო სტადიაც შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომია (შიდსი). აქვე

იცოდეთ, რომ შიდსი და აივ-ინფექცია ერთი და იგივე არ არის. იმუნური დეფიციტი არის ორი სახის:
თანდაყოლილი და შეძენილი. ყველა ის მიზეზი (აივ-ინფექცია, კორტიკოსტეროიდები, რადიაცია),
რომელიც დათრგუნავს იმუნურ სისტემას, იწვევს შეძენილი იმუნოდეფიციტის სინდრომს (შიდსს).
თანაც შიდსის დიაგნოზი მაშინ ისმება, როდესაც CD4+ T ლიმფოციტთა რიცხვი 200 უჯრედზე ნაკლები
იქნება (მლ-ში). ეს რიცხვი პრაქტიკაში ხშირად შეგხვდებათ (ინფექციოლოგიაში, ლაბორატორიაში,
დერმატოლოგიასა და ონკოლოგიაში).

285. ra rols asrulebs adamianis imunodeficitis virusiT ujredebis inficirebisas qemokinis receptorebi CCR5 da
CXCR4?

განსაზღვრავს დასაინფიცირებელი უჯრედის ტიპს.

286. sworia Tu ara, rom qimiuri naerTebiT gamowveul simsivneebs aqvs simsivnespecifikuri
transplantaciuri antigenebi, romlebic sxvadasxva histologiuri tipis simsivnisaTvis gansxvavebulia maSinac
ki, roca isini erTi da imave kancerogeniT gamoiwveva?
ague Inc. 211
 სწორია, ვინაიდან ეს ანტიგენები წერტილოვანი მუტაციის ან გენის რეარანჟირების (გადაწყობის)
შედეგად მიიღება (შემთხვევითი მუტაციები), ამიტომ ერთი და იმავე კანცეროგენით (ან ფიზიკური
ფაქტორით) გამოწვეული სიმსივნეები ანტიგენურად განსხვავდება და ჯვარედინ რეაქტიულობას არ
ავლენს. ამიტომაც არის, რომ მათი მკურნალობის, დიაგნოსტიკისა და პროფილაქტიკისათვის იმუნური
მეთოდების გამოყენება შეუძლებელია. საერთო ანტიგენები კი მხოლოდ ერთი ტრანსფორმირებული
უჯრედიდან წარმოქმნილ სიმსივნურ უჯრედებზე იქნება.

287. sworia Tu ara, rom qimiuri naerTebiT gamowveul simsivneebs aqvs simsivnespecifikuri
transplantaciuri antigenebi, romlebic erTi da imave kancerogenis gamoyenebis SemTxvevaSi yovelTvis
erTnairia?

არასწორია, ვინაიდან ეს ანტიგენები წერტილოვანი მუტაციის ან გენის რეარანჟირების (გადაწყობის)

შედეგად

მიიღება, ამიტომ ერთი და იმავე კანცეროგენით (ან ფიზიკური ფაქტორით) გამოწვეული სიმსივნეები
ანტიგენურად განსხვავდება და ჯვარედინ რეაქტიულობას არ ავლენს.

288. sworia Tu ara, rom qimiuri naerTebiT gamowveul simsivneebis simsivnespecifikuri transplantaciuri
antigenebi Zalian Zlieri imunogenebia?

არა, სიმსივნეთა უმეტესობა სუსტი იმუნოგენია. რისი მიზეზებიც არის: ნეოანტიგენის წარუდგენლობა;
MHC I კლასის დაკარგვა (ექსპრესიის დათრგუნვა); თანამასტიმულირებელი სიგნალების არარსებობა;
ისეთი სიმსივნური უჯრედების სელექცია, რომლებიც ანტიგენს არ წარადგენს; სიმსივნურ ანტიგენზე
ტოლერანტობის განვითარება.

31 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 212

 289. sworia Tu ara, rom qimiuri naerTebiT gamowveul simsivneebs aqvs simsivnespecifikuri
transplantaciuri antigenebi, romlebic ar iwvevs imunur pasuxs?

არა. სიმსივნეთა უმეტესობა სუსტი იმუნოგენია, თუმცა იმუნური პასუხის განვითარება მაინც ხდება
(უბრალოდ, ეს პასუხი არაეფექტურია ან მცირედ გამოხატული).

290.sworia Tu ara rom ofsonizebuli baqteria fagocitis mier ufro advilad STainTqmeba, vidre
araofsonizebuli, radgan ofsonini acilebs kafsulas?
არა, ოფსონინი კაფსულას არ აცილებს, თუმცა აიოლებს ფაგოციტოზს.

291. sworia Tu ara rom ofsonizebuli baqteria fagocitis mier ufro advilad STainTqmeba, vidre
araofsonizebuli, radgan ofsonini iwvevs lizosomuri fermentebis inducirebas?
არა, ოფსონინი არ იწვევს ლიზოსომების აქტივაციას.

292.sworia Tu ara rom ofsonizebuli baqteria fagocitis mier ufro advilad STainTqmeba, vidre
araofsonizebuli, radgan ofsoninebs fagocitebis zedapirze aqvs receptorebi?
კი.

293. sworia Tu ara rom ofsonizebuli baqteria fagocitis mier ufro advilad STainTqmeba, vidre
araofsonizebuli, radgan ofsonini inelebs ujredis kedlis komponentebs?
არა, არ ინელებს.

294. sworia Tu ara, rom komplementiT ganpirobebuli baqteriolizisi ar monawileobs antibaqteriul imunur
pasuxSi?

არა, კომპლემენტით განპირობებული ბაქტერიოლიზისი მონაწილეობს. გრამ-უარყოფითი ბაქტერიების

კვლის ძირითადი მექანიზმი კომპლემენტის ალტერნატიული გზის გააქტიურებასა და C5b-9-ის
მოქმედებას ეფუძნება.

295. sworia Tu ara, rom antisxeuliTa da komplementiT ganpirobebuli ofsonizacia ar monawileobs

antibaqteriul imunur pasuxSi?
არა, ოფსონიზაცია (კომპლემენტითა და ანტისხეულებით) მონაწილეობს. კომპლემენტის კომპონენტები
(C5a და

C3a) იწვევს: (1) ოფსონიზაციასა და ფაგოციტოზის გაძლიერებას, (2) პოხიერი უჯრედების

დეგრანულაციას; (3) ნეიტროფილების მოზიდვას.

296.sworia Tu ara, rom antisxeulebiT toqsinebis neitralizacia ar monawileobs antibaqteriul imunur

pasuxSi?

არა, ანტისხეულებით ტოქსინების ნეიტრალიზაცია მონაწილეობს. გამანეიტრალებელი ანტისხეულები

აღკვეთს ტოქსინის დაკავშირებას (იწვევს ნეიტრალიზაციას).

297. sworia Tu ara, rom citotoqsikuri T ujredebiT ganpirobebuli baqteriolizisi ar monawileobs antibaqteriul
imunur pasuxSi?
ague Inc. 213
 კი, ციტოტოქსიკური T უჯრედები არ მონაწილეობს. მათი უმთავრესი ფუნქცია უჯრედების
აპოპტოზის ინიციაციაა (კასპაზებით). ანტიბაქტერიულ პასუხში კი მონაწილეობს მხოლოდ: (1)
კომპლემენტი; (2) ნეიტროფილები, მაკროფაგები და ნატურალური კილერები; (3) პოხიერი უჯრედები;
(4) ანტისხეულები.

298. rodis iZleva tuberkulinis mimarT kanis testi crudadebiT pasuxs?

ცრუდადებითია ტესტი, როდესაც ადამიანს ადრე არასდროს ჰქონია ტუბერკულოზის გამომწვევთან

შეხება, თუმცა მანტუს სინჯი მაინც დადებითია. მისი მიზეზია ჯვარედინად მორეაგირე
მიკროორგანიზმებით ინფიცირება, ვაქცინაცია ჯვარედინმორეაგირე ბაქტერიებით ან იმუნური
სისტემის პათოლოგიები (ჰიპერეაქტიულობა, ალერგია). ყველაზე ხშირი მიზეზი კი არის BCG ვაქცინა.
დაიმახსოვრეთ, რომ იმუნოდეფიციტების დროს (მაგ., შიდსი) ტესტი ცრუუარყოფითია, ანუ ადამიანს
რეალურად აქვს ტუბერკულოზი, მაგრამ ტესტის მიხედვით ის თითქოს ჯანმრთელია.

299. romeli ujredebi monawileobs dayovnebuli tipis zemgrZnobelobis reaqciebSi?

T ლიმფოციტები (დაყოვნებული ტიპის ზემგრძნობელობა ანუ IV ტიპი).

300. ra droSi mJRavndeba dayovnebuli tipis zemgrZnobelobis reaqcia?

დამოკიდებულია ვარიანტზე: ა) კონტაქტური და ტუბერკულინური 48-72 სთ-ში; ბ) გრანულომური-21-
28 დღეში.

301. ra fazebs moicavs dayovnebuli tipis zemgrZnobelobis reaqcia?

ორ ფაზას: (1) სენსიბილიზაციის (გრძელდება 10-14 დღე და ყალიბდება მეხსიერება) და (2) გამოვლენის
(ანტიგენის განმეორებითი მოხვედრა გააქტიურებს T ლიმფოციტებს, მაკროფაგებსა და
კერატინოციტებს).

32 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 214

 302. ra fazebs moicavs dauyovnebuli tipis zemgrZnobelobis reaqcia?

სამ ფაზას: (1) სენსიბილიზაციის (IgE-ის დაკავშირება პოხიერ უჯრედზე), (2) გააქტიურების
(ანტიგენთან განმეორებითი შეხვედრა დეგრანულაციას იწვევს) და (3) ეფექტორულ (გამოტყორცნილი
მედიატორების შედეგი).

303. romeli molekulebis sawinaaRmdegod gamomuSavebul antisxeulebs SeuZlia virusebiT gamowveuli

infeqciuri procesis SeCereba?

მხოლოდ ვირუსის გარსზე ან ინფიცირებული უჯრედის ზედაპირზე ექსპრესირებულ

გლიკოპროტეინის საწინააღმდეგო ანტისხეულებს.

304. ra rols asrulebs makrofagebi humorul imunur pasuxSi?

მონაწილეობს ანტიგენის გადამუშავებასა და მის წარდგენაში, ანუ ანტიგენწარმდგენი უჯრედია T

ლიმფოციტისათვის, ეს კი, თავის მხრივ, B ლიმფოციტს გააქტიურებს.

305. avadmyofs gamoumuSavdeba autoantisxeulebi sakuTari eriTrocitebis mimarT, rac hemolizs iwvevs.
sworia Tu ara, rom eriTrocitebis lizisis mizezi komplementis gaaqtiurebis Sedegad warmoqmnili membranis
Semtevi kompleqsia?

კი. ერითროციტთა დესტრუქციის ორი გზა არსებობს: 1) IgG და IgM ანტისხეულებთან

დაკავშირებული ერითროციტების Fc- ან კომპლემენტის რეცეპტორებით შთანთქმა ფაგოციტების მიერ
ელენთაში; 2) ანტისხეულებით სენსიბილიზებულ ერითროციტთა ჰემოლიზი მემბრანის შემტევი
კომპლექსის მეშვეობით. ამიტომაც არის, რომ ანემიის დროს (ოღონდ აუტოიმუნური ანემიის
შემთხვევაში) ხდება ელენთის ამოკვეთა.

305. avadmyofs gamoumuSavdeba autoantisxeulebi sakuTari eriTrocitebis mimarT, rac hemolizs iwvevs.
sworia Tu ara, rom eriTrocitebis liziss perforinebis saSualebiT T citotoqsikuri ujredebi iwvevs?

არა, აქ პერფორინები არ მონაწილეობს. ერითროციტთა დესტრუქციის ორი გზა არსებობს: 1) IgG და IgM
ანტისხეულებთან დაკავშირებული ერითროციტების Fc- ან კომპლემენტის რეცეპტორებით შთანთქმა
ფაგოციტების მიერ ელენთაში; 2) ანტისხეულებით სენსიბილიზებულ ერითროციტთა ჰემოლიზი
მემბრანის შემტევი კომპლექსის მეშვეობით.

306. avadmyofs gamoumuSavdeba autoantisxeulebi sakuTari eriTrocitebis mimarT, rac hemolizs iwvevs.
sworia Tu ara, rom eriTrocitebis liziss neitrofilebidan gamoyofili proteazebi iwvevs?

არა, ნეიტროფილების პროტეაზები აქ არ მონაწილეობს. იხ. 304-ე პასუხი.

307. avadmyofs gamoumuSavdeba autoantisxeulebi sakuTari eriTrocitebis mimarT, rac hemolizs iwvevs.
sworia Tu ara, rom IL-2 ukavSirdeba Tavis receptors eriTrocitebze, rac maT liziss iwvevs?

არა. იხ. 304-ე პასუხი.

308. sworia Tu ara, rom membranis Semtevi kompleqsis komponentebis defeqtis dros avadmyofi
gansakuTrebiT maRalmgrZnobiarea Neisseria-s saxeobebisadmi?
კი. ამ დროს აღინიშნება C8-ის დეფიციტი.

ague Inc. 215

 309. sworia Tu ara, rom membranis Semtevi kompleqsis komponentebis defeqtis dros avadmyofi
gansakuTrebiT maRalmgrZnobiarea Mycobacterium-is saxeobebisadmi?

არა. მიკობაქტერიების მიმართ მგრძნობელობა იზრდება მაშინ, როდესაც დეფექტურია Th1 პასუხი და
ვერ ხდება IL-2-ს, IFN-y-სა და TNF-β (ლიმფოტოქსინის) წარმოქმნა.

310. sworia Tu ara, rom membranis Semtevi kompleqsis komponentebis defeqtis dros avadmyofi
gansakuTrebiT maRalmgrZnobiarea virusebisadmi?

არა. ამ დროს მგრძნობელობა გაზრდილია გრამ-უარყოფითი ბაქტერიების, უფრო Neisseria-ს მიმართ.

ვირუსებისადმი მგრძნობელობა იზრდება მაშინ, როდესაც დეფექტურია ინტერფერონის, NK-
უჯრდებისა და გააქტიურებული მაკროფაგების ფუნქცია.

311.sworia Tu ara, rom membranis Semtevi kompleqsis komponentebis defeqtis dros avadmyofi
gansakuTrebiT maRalmgrZnobiarea sokoebisadmi?

არა. სოკოსადმი მგრძნობელობა იზრდება ნეიტროფილების, მაკროფაგებისა და Th1 პასუხის დეფექტის

დროს. მაგ., Cryptococcus თრგუნავს ფაგოციტოზს, Histoplasma- მაკროფაგებს, დერმატოფიტები- T
უჯრედებს.

33 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 216

 312. miekuTvneba Tu ara B-ujredul imunodeficitebs X-genTan SeWiduli agamaglobulinemia?

კი. ეს დაავადება ცნობილია, როგორც თიროზინკინაზის დეფიციტი (ბრუტონის აგამაგლობულინემია).

313. miekuTvneba Tu ara B-ujredul imunodeficitebs Cveuli gardamavali imunodeficiti?

კი. ამ დროს სისხლში მწიფე B ლიმფოციტები ცირკულირებს, მაგრამ მათი პლაზმურ უჯრედებად
გარდაქმნა ვერ ხერხდება: (1) თავად B-ში არსებული დეფექტის; (2) T უჯრედის მხრიდან დახმარების
დეფექტის; (3) სუპრესორული უჯრედების სიჭარბის გამო. ამიტომაც ანტისხეულთა წარმოქმნა
დარღვეულია. ანტისხეულთა დეფიციტი იგივეა, რაც B-უჯრედული ანუ ჰუმორული იმუნოდეფიციტი.

314. miekuTvneba Tu ara B-ujredul imunodeficitebs mxolod specifikuri antisxeulebis deficiti?

არა. რადგან მას ასევე მიეკუთვნება ბრუტონის აგამაგლობულინემია, IgA-ს დეფიციტი, ახალშობილთა
გარდამავალი ჰიპოგამაგლობულინემია, IgG სუბკლასის ანტისხეულთა დეფიციტი.

315. miekuTvneba Tu ara B-ujredul imunodeficitebs viskot-oldriCis sindromi?

კი. ჩვეულებრივ, ის კომბინირებული იმუნოდეფიციტია და B-საც მოიცავს.

316.sworia Tu ara, rom ebStein-baris virusi maspinZlis imunuri zedamxedvelobisgan Tavs icavs mis
sawinaaRmdegod aRZruli Th1 imunuri pasuxis daTrgunviT?

კი. ებშტეინ-ბარის ვირუსი თავს შემდეგი მექანიზმებით იცავს: (1) ინტერფერონისაგან თავის დაცვა
რნმ-ის მოკლე წანაზარდების საშუალებით (ისინი პროტეინკინაზის კონკურენტებია და ამ უკანასკნელს
აქტივობას უქვეითებს);

(2) IL-10-ის ჰომოლოგის სინთეზით Th1 პასუხის დათრგუნვის გზით; (3) B ლიმფოციტების
დაინფიცირებით. გაითვალისწინეთ, რომ მას არ ახასიათებს იმუნოდომინანტური უბნების
ცვალებადობა. ეს დამახასიათებელია გრიპისა და აივ ვირუსებისთვის.

317.sworia Tu ara, rom ebStein-baris virusi maspinZlis imunuri zedamxedvelobisgan Tavs icavs
membranisken MHC I klasis molekulebis transportis daTrgunviT?

არა. ებშტეინ-ბარის ვირუსი თავს შემდეგი მექანიზმებით იცავს: (1) ინტერფერონისაგან დაცვა რნმ-ის
მოკლე წანაზარდების საშუალებით (ისინი პროტეინკინაზის კონკურენტებია და ამ უკანასკნელს
აქტივობას უქვეითებს);

(2) IL-10-ის ჰომოლოგის სინთეზით Th1 პასუხის დათრგუნვის გზით; (3) B ლიმფოციტების
დაინფიცირებით.

318. sworia Tu ara, rom ebStein-baris virusi maspinZlis imunuri zedamxedvelobisgan Tavs icavs
imunodominanturi ubnebis xSirad cvliT?
არა. ამ გზით თავს იცავს გრიპის ვირუსი და აივ.

319.sworia Tu ara, rom ebStein-baris virusi maspinZlis imunuri zedamxedvelobisgan Tavs icavs kafsuliT?

არა. ებშტეინ-ბარის ვირუსი თავს შემდეგი მექანიზმებით იცავს: (1) ინტერფერონისაგან თავის დაცვა
რნმ-ის მოკლე წანაზარდების საშუალებით (ისინი პროტეინკინაზის კონკურენტებია და ამ უკანასკნელს
ague Inc. 217
 აქტივობას უქვეითებს); (2) IL-10-ის ჰომოლოგის სინთეზით Th1 პასუხის დათრგუნვა; (3) B
ლიმფოციტების დაინფიცირებით.

320. sworia Tu ara, rom B da C hepatitis virusiT infeqciis dros hepatocitebis dazianebis mTavari mizezia
inficirebuli ujredebis ganadgureba citotoqsikuri reaqciebiT?
კი (გაიხსენეთ, რომ ამ ვირუსებს პირდაპირი ციტოპათიური მოქმედება არ ახასიათებთ).

321. sworia Tu ara, rom B da C hepatitis virusiT infeqciis dros hepatocitebis dazianebis mTavari mizezia
inficirebuli ujredebis ganadgureba imunuri kompleqsebiT?
არა.

322. sworia Tu ara, rom B da C hepatitis virusiT infeqciis dros hepatocitebis dazianebis ujredebis
mTavari mizezia inficirebuli ganadgureba virusis sawinaaRmdegod gamomuSavebuli
antisxeulebiT?

არა.

323. sworia Tu ara, rom B da C hepatitis virusiT infeqciis dros hepatocitebis dazianebis mTavari mizezia
dazianebuli hepatocitebis fagocitireba?
არა.

34 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 218

 324. sworia Tu ara, rom zogierTi autoimunuri daavadeba proteosomuli fermentebis genebTan korelirebs?

არა. აუტოიმუნური დაავადება ძირითადად კორელირებს: MHC (HLA) გენებთან, ანტიგენის

მოცილებაში, აპოპტოზსა და ლიმფოციტების გააქტიურებაში მონაწილე გენებთან.

325. sworia Tu ara, rom zogierTi autoimunuri daavadeba V, D, J genebTan korelirebs?

არა. აუტოიმუნური დაავადება ძირითადად კორელირებს: MHC (HLA) გენებთან, ანტიგენის

მოცილებაში, აპოპტოზსა და ლიმფოციტების გააქტიურებაში მონაწილე გენებთან.

326. sworia Tu ara, rom klinikuri da eqsperimentuli monacemebis mixedviT zogierTi autoimunuri
daavadeba MHC (HLA) genebTan korelirebs?

კი. MMHC გენთან ასოცირების დადგენა ხდება პაციენტებსა და ნორმალურ პოპულაციაში სხვადასხვა
ალელის გამოვლენის სიხშირის მიხედვით. მაგ., იდშდ HLA-DR3 და HLA-DR4 გენებთანაა
ასოცირებული. HLA-DR2 კი მისი განვითარებისაგან იცავს ადამიანს (თუნდაც ჰქოდენს DR3-DR4 გენი).
ასეთი დაავადებების მკურნალობის სამი გზა არსებობს: 1) თანამასტიმულირებელი სიგნალების
ბლოკადა; 2) IL-1-ით განპირობებული T უჯრედების აქტივობის სუპრესია და 3) ორგანოსპეციფიკური
აუტოიმუნიტეტის დროს მარეგულირებელი T უჯრედების ინდუქცია. P.S. იდშდ-
ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი.

327. sworia Tu ara, rom klinikuri da eqsperimentuli monacemebis mixedviT zogierTi autoimunuri
daavadeba Tirozinkinazis genTan korelirebs?

არა. (თიროზინკინაზის გენთან კორელირებდა იმუნოდეფიციტი- ბრუტონის აგამაგლობულინემია).

აუტოიმუნური დაავადება ძირითადად კორელირებს: MHC (HLA) გენებთან, ანტიგენის მოცილებაში
მონაწილე გენებთან, აპოპტოზში მონაწილე გენებთან, ლიმფოციტების გააქტიურებაში მონაწილე
გენებთან.

328. sworia Tu ara, rom kontaqturi zemgrZnobelobis mkurnalobis saukeTeso saSualebas antigenis
Seyvana warmoadgens?

დამოკიდებულია დოზაზე. ანტიგენის დიდი დოზების ერთბაშად შეყვანა დაავადების პროვოცირებას

იწვევს, მცირე და მზარდი დოზების ხანგრძლივი შეყვანა კი ჰიპოსენსიბილიზაციისა და განკურნების
საფუძველი ხდება.

329. sworia Tu ara, rom kontaqturi zemgrZnobelobis ganviTarebas imunuri kompleqsebi iwvevs?

არა. კონტაქტური მგრძნობელობა მე-4 ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციებს მიეკუთვნება. მას ჰაპტენი
იწვევს (ცილებთან დაკავშირების შემდეგ). ეს ზემგრძნობელობა ორ ფაზას მოიცავს: სენსიბილიზაციის
(10-14 დღე გრძელდება) და გააქტიურების ფაზებს (განმეორებითი მოხვედრისას).

330. sworia Tu ara, rom kontaqturi zemgrZnobelobis ganviTarebas maspinZel cilebTan kovalenturad
dakavSirebuli haptenebi iwvevs?

კი და შემდეგ MHC მოლეკულებით T უჯრედებს წარუდგება. კონტაქტურ ზემოგრძნობელობას იწვევს

შემდეგი ჰაპტენები: ნიკელი, ქრომატი, პენტადეკაკატექოლი, დინიტროქლორბენზინი. ამასთან
დინიტროქლორბენზინი ყველა ინდივიდში იწვევს კონტაქტურ დერმატიტს, ამიტომ T-უჯრედული
იმუნური პასუხის შესაფასებლად გამოიყენება.

331. sworia Tu ara, rom kontaqturi zemgrZnobelobis ganviTarebas IgE antisxeulebi iwvevs?
ague Inc. 219
 არა. კონტაქტურ ზემგრძნობელობაში მონაწილეობს T უჯრედები (ასევე კერატინოციტები,
მაკროფაგები, ლანგერჰანსის უჯრედები). კონტაქტური ზემგრძნობელობის დასადგენად „patch test“
გამოიყენება (დადებითობის შემთხვევაში 2-3 დღის შემდეგ გამოვლინდება ინდურაციითა და
ერითემით). ინფილტრატში ძირითადად CD4 ლიმფოციტები იქნება (CD8 კი ძალიან ცოტა).

332. sworia Tu ara, rom IgE icavs organizms yvavilis virusisagan?

არა, IgE მონაწილეობს ალერგიული და პარაზიტული პათოგენების წინააღმდეგ. ვირუსისაგან

დასაცავად კი ინტერფერონი და NK უჯრედი (ყველაზე ადრე), CD8 ციტოტოქსიკური უჯრედები
(ლიმფურ კვანძებსა და ელენთაში) და გამანეიტრალებელი ანტისხეულები (IgA) მონაწილეობს (ასევე
კომპლემენტი). დაიმახსოვრეთ: ანტისხეული მონაწილეობს არა მარტო უჯრედგარეთა ვირუსული
ნაწილაკების განეიტრალებაში, არამედ უჯრედშიდა ვირუსების ელიმინაციაში
კომპლემენტდამოკიდებული ლიზისისა და ანტისხეულდამოკიდებული უჯრედული
ციტოტოქსიკურობის გზით.

333. sworia Tu ara, rom IgE icavs organizms parazituli Wiebisagan?

კი. პარაზიტული ინფექციების უმეტესობა ქრონიკულად მიმდინარეობს და მათგან დასაცავად

გამოიყენება: ფაგოციტოზი (ნეიტროფილებითა და მაკროფაგებით), Th1-ით გააქტიურებული
მაკროფაგები და IFNy (უჯრედშიდა პარაზიტებისათვის), Th2-უჯრედები და IL-4 (უზრუნველყოფს IgE
ანტისხეულის წარმოქმნას) და

35 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 220

 IL-5 (უზრუნველყოფს ეოზინოფილების გააქტიურებას). ასევე ძირითადი ფუძე ცილა და
ეოზინოფილური კათიონური ცილა (ნეიროტოქსინია). დაიმახსოვრეთ: ზოგიერთი პარაზიტული
ინფექცია (მალარია და შისტოსომოზი) იწვევს იმუნური კომპლექსებით განპირობებულ დაავადებებს.

334. sworia Tu ara, rom IgE icavs organizms tuberkulozis mikobaqteriisagan?

არა. დაიმახსოვრეთ: კოხის მიკობაქტერია ფაგოციტოზისაგან თავის დაღწევას ლიზოსომისა და

ფაგოსომის ერთმანეთთან შერწყმის დათრგუნვით ახერხებს.

335. sworia Tu ara, rom IgE, romelic seriozul alergiul reaqciebs iwvevs, icavs organizms pnevmoniis
gamomwvevi baqteriebisagan?
არა, IgE არ მონაწილეობს ანტიბაქტერიულ იმუნურ პასუხში.

336.sworia Tu ara, romMimunuri kompleqsebiT gamowveuli glomerulonefritis dros dazianebas iwvevs

eriTrocitebi da komplementi?

არა. ერითროციტები ვერ იწვევს უშუალო დაზიანებას, მას მხოლოდ გადააქვს იმუნური კომპლექსები.
თუმცა დაზიანების მიზეზი ხდება კომპლემენტის სისტემა, თრომბოციტები და ნეიტროფილები.

337.sworia Tu ara, romMimunuri kompleqsebiT gamowveuli glomerulonefritis dros dazianebas iwvevs IgE
antisxeulebi?

არა. იმუნური კომპლექსების წარმოქმნაში მონაწილეობას IgG იღებს და დაზიანების მიზეზიც მის მიერ
გააქტიურებული კომპლემენტის სისტემა, ნეიტროფილები და თრომბოციტებია.

338.sworia Tu ara, romMimunuri kompleqsebiT gamowveuli glomerulonefritis dros dazianebas iwvevs

komplementi da neitrofilebi?

კი. ვინაიდან სწორედ მათზე ექსპრესირდება რეცეპტორები IgG-ის მიმართ. ამ დროს დაზიანებაში
წამყვანი როლი Fc-FcR კავშირს მიუძღვის. გაიხსენეთ, რომ კომპლექსების ქსოვილებში ჩალაგება მათ ორ
პარამეტრზეა დამოკიდებული: ზომასა და მუხტზე. პატარა, დადებითად დამუხტული კომპლექსები
სისხლძარღვებში ლაგდება, ხოლო დიდი კომპლექსები-ღვიძლსა და ელენთაში ელიმინირდება.

339.sworia Tu ara, romMimunuri kompleqsebiT gamowveuli glomerulonefritis dros dazianebas iwvevs NK

ujredebi da T citotoqsikuri limfocitebi?

არა. იმუნური კომპლექსების წარმოქმნაში მონაწილეობას IgG იღებს და დაზიანების მიზეზიც მის მიერ
გააქტიურებული კომპლემენტის სისტემა, ნეიტროფილები და თრომბოციტებია.

340. sworia Tu ara, rom imunuri kompleqsebiT ganpirobebuli arTritis dros sisxlZarRvebis saboloo
dazianeba gamowveulia T ujredebidan gamoyofili citokinebiT?

არა. იმუნური კომპლექსების წარმოქმნაში მონაწილეობას IgG იღებს და დაზიანების მიზეზიც მის მიერ
გააქტიურებული კომპლემენტის სისტემა, ნეიტროფილები და თრომბოციტებია. გაიხსენეთ, რომ
რევმატოიდული ართრიტის დროს პლაზმური უჯრედების მიერ პროდუცირებული IgG ანტისხეულები
და ანტი-IgG-რევმატოიდული ფაქტორები ისევ სამიზნე ორგანოებში (სინოვიურ გარსებში)
წარმოიქმნება.

ague Inc. 221

 341. sworia Tu ara, rom imunuri kompleqsebiT ganpirobebuli arTritis dros sisxlZarRvebis saboloo
dazianeba gamowveulia histaminiT?

არა. იმუნური კომპლექსების წარმოქმნაში მონაწილეობას IgG იღებს და დაზიანების მიზეზიც მის მიერ
გააქტიურებული კომპლემენტის სისტემა, ნეიტროფილები და თრომბოციტებია. გაიხსენეთ,
რევმატოიდული ფაქტორი არის აუტოანტისხეული (IgG ანტისხეულის Fc ფრაგმენტს უკავშირდება).

342. sworia Tu ara, rom imunuri kompleqsebiT ganpirobebuli arTritis dros sisxlZarRvebis saboloo
dazianeba gamowveulia C5, C6, C7, C8, C9 kompleqsebiT?

არა. სისხლძარღვის დაზიანებას კომპლემენტის მიერ წარმოქმნილი MAC იწვევს, თუმცა ის C5b-6,7,8,9-
საგან შედგება (შეადარეთ ერთმანეთს). საბოლოო დაზიანების მიზეზი კი პოლიმორფულბირთვიანი
ლეიკოციტების ლიზოსომური ფერმენტებია.

343. sworia Tu ara, rom imunuri kompleqsebiT ganpirobebuli arTritis dros sisxlZarRvebis saboloo
dazianeba gamowveulia polimorfulbirTviani leikocitebis lizosomuri fermentebiT?

კი. ვინაიდან ნეიტროფილებს გააჩნიათ FcR IgG-ის მიმართ და იწყებს ლიზოსომური ფერმენტების
გარეთ გამოყოფას. გაიხსენეთ, რომ რევმატოიდული ართრიტის დროს ანტისხეულთა ნახშირწყლებში
ცვლილებები დაავადების აგრავაციას იწვევს (ვინაიდან ფაგოციტების მიერ შთანქმის ინტენსივობა
იმუნოგლობულინის ზედაპირზე ნახშირწყლების რაოდენობაზეა დამოკიდებული).

- აგრავაცია: დამძიმება, გაუარესება, გამძაფრება.

36 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 222

 344. ujredis membranis stabilurobaze moqmedebs Tu ara uSualod hiposensibilizacia?
არა. ის იწვევს მაბლოკირებელი ანტისხეულების წარმოქმნას.

345. ganapirobebs Tu ara hiposensibilizacia mablokirebeli antisxeulebis warmoqmnas?

კი. ჰიპოსენსიბილიზაციის დროს ხდება ანტიგენების მზარდი დოზებით შეყვანა, რაც იწვევს კიდევაც
მაბლოკირებელი ანტისხეულების (IgG-ის) წარმოქმნას.

346. iwvevs Tu ara hiposensibilizacia didi raodenobiT endogenuri histaminis gamoTavisuflebas?

არა, ვინაიდან IgE-ის დონე აღარ იმატებს და პოხიერი უჯრედების დეგრანულაცია აღარ ხდება
(თუმცა

დასაწყისში შეიძლება იმატებდეს). IgE-ის დაქვეითების 3 მიზეზი არსებობს: 1) ტოლერანტობის აღძვრა;

2) Th2-დან Th1-ზე გადართვა; 2) T სუპრესორების გაჩენა.

347. astimulirebs Tu ara hiposensibilizacia prostaglandinebis sinTezs?

არა.

348. viTardeba Tu ara IV tipis zemgrZnobelobis reaqcia Cveulebriv 15 wuTSi?

არა. მის გასავითარებლად 2-3 დღეა საჭირო (48-72 სთ), ხოლო თუ საქმე გრანულომას ეხება, მაშინ- 21-
28 დღე (ერთი თვე). 15 წუთში კი I ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქცია ვითარდება.

349. sworia Tu ara, rom IV tipis zemgrZnobelobis reaqcia vazodilataciiT ganpirobebuli anTebiTi hiperemiis
saxiT gamovlindeba?

არა, რადგან ზემგრძნობელობის ეს ტიპი უმთავრესად ინდურაციით ვლინდება (უჯრედული

ინფილტრაციით). ტესტში კითხვა ასე იქნება- IV ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქცია: ა) გამოწვეულია
პოხიერი უჯრედების გრანულების შიგთავსის გადმოსროლით; ბ) გამოვლინდება ანთებითი ჰიპერემიის
სახით, რაც განპირობებულია ვაზოდილატაციით; გ) კეთრის დროს ქსოვილების დაზიანებას
განაპირობებს IV ტიპის ზემგრძნობელობა; დ) ვითარდება 15 წუთში. აქ სწორი პასუხია „გ“- დაზიანებას
მე-4 ტიპის ზემგრძნობელობა განაპირობებს.

350. sworia Tu ara, rom IV tipis zemgrZnobelobis reaqcia gamowveulia poxieri ujredebis granulebis
SigTavsis gadmosroliT?
არა. პოხიერი უჯრედები I ტიპის ზემგრძნობელობით რეაქციებში მონაწილეობს.

351. keTris dros qsovilebis dazianebas ganapirobebs Tu ara IV tipis zemgrZnobelobis reaqcia?

კი. კეთრი ეს არის IV ტიპის ზემგრძნობელობის გრანულომური ფორმა. გრანულომური რეაქციით

მიმდინარეობს ასევე: ტუბერკულოზი, შისტოსომოზი, სარკოიდოზი და კრონის დაავადება.
დაიმახსოვრეთ, M. laprae-ს ანტიგენების საპასუხოდ განვითარებულ გრანულომურ რეაქციას
მისტუდატას რეაქცია ეწოდება.

352.sworia Tu ara, rom antisxeulebi aaqtiurebs komplements da toqsikur molekulebs uvnebel

fragmentebad Slis?

ague Inc. 223

 არა. ტოქსიკური მეტაბოლიტების (ტოქსინების) განეიტრალება მასზე იმუნოგლობულინის
დაკავშირებით ხდება. კომპლემენტი კი მაშინ ირთვება, როდესაც უშუალოდ ბაქტერია ან
ინფიცირებული უჯრედია გასანადგურებელი.

353. sworia Tu ara, rom antisxeulebi exmareba makrofagebs toqsinis antigenis wardgenaSi T
limfocitebisTvis?

კი. ანტისხეული ტოქსინს შებოჭავს, შემდეგ მაკროფაგზე მიმაგრდება (Fc ნაწილით), მაკროფაგი
დაამუშავებს ანტიგენს და წარუდგენს T ლიმფოციტს.

354. sworia Tu ara, rom antisxeulebi ukavSirdeba toqsinis molekulebs da icavs organizmis ujredebs
dazianebisagan?

კი (გამანეიტრალებელი ანტისხეულები).

355. iwvevs Tu ara antisxeulebi toqsinis irgvliv mdebare sisxlZarRvTa ganvladobis matebas?
არა. სისხლძარღვთა განვლადობის მატება ბიოლოგიური ამინების მოქმედების შედეგია.

356.sworia Tu ara, rom individi vaqcinaciis Semdeg ar inficirdeba, radgan SeZenil imunitets axasiaTebs
specifikuroba?

არა. ვაქცინაციის შემთხვევაში მნიშვნელოვანია მეხსიერება, დანარჩენი (სპეციფიკა, ინდუქცია)-

მეორეხარისხოვანია.

37 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 224

 357. sworia Tu ara, rom individi vaqcinaciis Semdeg ar inficirdeba, radgan SeZenil imunitets axasiaTebs
mravalferovneba?
არა.

358.sworia Tu ara, rom individi vaqcinaciis Semdeg ar inficirdeba, radgan SeZenil imunitets axasiaTebs
inducibeluroba?
არა.

359.sworia Tu ara, rom individi vaqcinaciis Semdeg ar inficirdeba, radgan SeZenil imunitets axasiaTebs
mexsiereba?

კი.

360. B ujredebis momwifebis genetikuri defeqtisTvis damaxasiaTebelia Tu ara patara Timusis arseboba?

არა, ამ დროს თიმუსი არ ზიანდება (დაზიანებული რჩება ელენთა და ლიმფური კვანძები). თიმუსი
ზიანდება T უჯრედების გენეტიკური დეფექტისას.

361. damaxasiaTebelia Tu ara elenTasa da limfur kvanZebSi folikulebis ararseboba B ujredebis

momwifebis genetikuri defeqtisTvis?
კი, მაგალითად, ბრუტონის აგამაგლობულინემიის დროს (თიროზინკინაზის დეფიციტისას).

362. aris Tu ara B ujredebis momwifebis genetikuri defeqtisTvis damaxasiaTebeli Trombocitopenia?

არა. (ზოგადად კი ახასიათებს, მაგრამ ტესტის ამ კითხვის შემთხვევაში-არა).

363. B ujredebis momwifebis genetikuri defeqtisTvis damaxasiaTebelia Tu ara saxis dismorfizmi?

არა (ეს დიჯორჯის სინდრომისთვისაა დამახასიათებელი ანუ T ლიმფოციტების დეფიციტისთვის).

364. sworia Tu ara, rom pirvelad adamianis genomis seqvenirebisas aRmoaCines histoSeTavsebis
mTavari kompleqsis (MHC) molekulebi?

არა. MHC ტრანსპლანტაციის დროს აღმოაჩინეს. დამატებითი ინფორმაცია: MHC I ციტოზოლიდან

მიღებულ პეპტიდებს წარადგენს, ხოლო MHC II- ვეზიკულებიდან მიღებულს. ისინი ერთმანეთისგან
სტრუქტურული სუბერთეულებითაც განსხვავდება. MHC I კლასის ღარში დაჭერილი პეპტიდი კიდეებს
არ სცდება (8-11 ამინომჟავა), MHC II კი უფრო დიდ პეპტიდებსაც იჭერს (30 ან მეტი ამინომჟავა).

365. sworia Tu ara, rom pirvelad dendrituli ujredebis membranuli cilebis gawmendisas da seqvenirebisas
aRmoaCines histoSeTavsebis mTavari kompleqsis (MHC) molekulebi?

არა. MHC ტრანსპლანტაციის დროს აღმოაჩინეს. დამატებითი ინფორმაცია: MHC I კლასის მოლეკულა
პოლიმორფული α ჯაჭვისა და მასთან არაკოვალენტურად დაკავშირებული β 2 მიკროგლობულინისაგან
შედგება. აქედან მემბრანასთან დაკავშირებული მხოლოდ α ჯაჭვია, ხოლო პეპტიდური ანტიგენი α 1 და
α2 დომენის α-სპირალისა (ქმნის გვერდებს) და რვა, ანტიპარალელური β ჯაჭვებისაგან შექმნილ (ქმნის

ague Inc. 225

 ფსკერს) ღარში თავსდება. ფსკერისა და გვერდების შიგნითა ზედაპირის პოლიმორფიზმი განსაზღვრავს
დასაკავშირებელი პეპტიდის სახეს.

366. sworia Tu ara, rom pirvelad transplantatis mocilebis Seswavlisas aRmoaCines histoSeTavsebis
mTavari kompleqsis (MHC) molekulebi?

კი. H სწორედ ჰისტოშეთავსების აღსანიშნავად გამოიყენა ჯორჯ სნელმა. შემდეგ აღმოჩნდა, რომ ამ
ანტიგენს მრავალი გენი აკოდირებდა და ამიტომ MHC უწოდეს. დამატებითი ინფორმაცია:
ტრანსპლანტატის მოცილებას იწვევს- ციტოტოქსიკური უჯრედი, ჰელპერი და ანტისხეული.

367.sworia Tu ara, rom pirvelad garkveul cilebze imunuri pasuxis damemkvidrebis Seswavlisas
aRmoaCines histoSeTavsebis mTavari kompleqsis (MHC) molekulebi?

არა. MHC ტრანსპლატაციის დროს აღმოაჩინეს. დამატებითი ინფორმაცია: MHC II კლასის მოლეკულა
ერთმანეთთან არაკოვალენტურად დაკავშირებული პოლიმორფული α და β ჯაჭვებისაგან შედგება.
ორივე ჯაჭვი მემბრანასთანაა დაკავშირებული. პეპტიდის დამაკავშირებელ ღარს α 1 და β1 დომენები
ქმნის.

368. iwvevs Tu ara transplantatis mwvave mocilebas tolerantobis darRveva?

არა. უცხო ანტიგენების მიმართ ორგანიზმს ტოლერანტობა ისედაც არ ახასიათებს. მწვავე მოცილება
განპირობებულია ანტისხეულებითა და T უჯრედებით.

38 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 226

 369. iwvevs Tu ara autoimunuri daavadebis ganviTarebas tolerantobis darRveva?

კი. აუტოიმუნური დაავადებების განვითარების 3 გზა არსებობს: ტოლერანტობის მექანიზმის მოშლა,

გენეტიკური და გარემო ფაქტორები.

370. iwvevs Tu ara Sidsis ganviTarebas tolerantobis darRveva?

არა. ინფექციური აგენტების მიმართ ტოლერანტობა ორგანიზმს არ აქვს.

371. iwvevs Tu ara qronikuli granulomuri daavadebis ganviTarebas tolerantobis darRveva?

არა.

372. autoimunuri daavadebebis didi nawili gamowveulia Tu ara erTi genis defeqtiT?
არა. ზოგჯერ ერთი გენის ცვლილებაა, ზოგჯერ- რამდენიმესი.

373. sworia Tu ara, rom autoimunuri daavadebebis didi nawili gamowveulia cnobili infeqciuri agentiT?

არა. აუტოიმუნური დაავადებების განვითარების 3 გზა არსებობს: ტოლერანტობის მექანიზმის მოშლა,

გენეტიკური და გარემო ფაქტორები. თუმცა ინფექციური აგენტები, რა თქმა უნდა, აპროვოცირებს
აუტოიმუნურ დაავადებებს.

374. sworia Tu ara, rom autoimunuri daavadebebis didi nawili gamowveulia genetikuri da garemo
faqtorebis erToblivi moqmedebiT?

კი. აუტოიმუნური დაავადებების დიდი ნაწილი გენეტიკური და გარემო ფაქტორების კომბინაციით

არის გამოწვეული.

375. sworia Tu ara, rom autoimunuri daavadebebis didi nawili gamowveulia B ujredebis defeqtiT?

არა. აუტოიმუნური დაავადებების ძირითადი ნაწილი აუტორეაქტიული T უჯრედებითაა

განპირობებული.

376.sworia Tu ara, rom autoimunuri daavadebis dros sakuTari komponentebis gamocnobis mizezi
SeiZleba iyos organizmis inficireba iseTi mikroorganizmebiT, romelTac sakuTar antigenebTan jvaredinad
moreagire antigenebi aqvs?

კი. ამის მაგალითია მე-3 ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციით მიმდინარე რევმატიზმი (სტრეპტოკოკს
აქვს ჯვარედინად მორეაგირე ანტიგენები გულისა და ხრტილის ანტიგენების მიმართ).

377. sworia Tu ara, rom revmatoiduli faqtori warmoadgens IgE-s, romelic urTierTqmedebs IgG-is msubuq
jaWvTan?

არა. რევმატოიდული ფაქტორი არის საკუთარი, ნორმალური IgG ანტისხეულის Fc-ფრაგმენტის

საწინააღმდეგოდ გამომუშავებული აუტოანტისხეული (ანტისხეული ანტისხეულის წინააღმდეგ, ანუ
IgM IgG-ის მიმართ).

ague Inc. 227

 378. sworia Tu ara, rom revmatoiduli faqtori warmoadgens antisxeuls, romelic urTierTierTqmedebs IgG-is
MmZime jaWvis determinantasTan?

კი. რევმატოიდული ფაქტორი არის საკუთარი, ნორმალური IgG ანტისხეულის Fc-ფრაგმენტის

საწინააღმდეგოდ გამომუშავებული აუტოანტისხეული (ანტისხეული ანტისხეულის წინააღმდეგ, ანუ
IgM IgG-ის მიმართ).

379. sworia Tu ara, rom revmatoiduli faqtori warmoadgens IgM, romelic urTierTqmedebs baqteriul
antigenTan?

არა. იხ. 377-ე კითხვის პასუხი.

380. sworia Tu ara, rom revmatoiduli faqtori warmoadgens toqsinis sawinaaRmdego antisxeuls?
არა. იხ. 377-ე კითხვის პასუხი.

381. sworia Tu ara, rom autoimunuri daavadebebis dros ganviTarebuli paTologiuri cvlilebebi antigen-
antisxeulis kompleqsebis qsovilebSi Calagebis Sedegia?

კი. იმუნური კომპლექსების ჩალაგებით მიმდინარეობს სისტემური წითელი მგლურა და

რევმატოიდული ართრიტი.

39 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 228

 382. sworia Tu ara, rom autoimunuri daavadebebis dros ganviTarebuli paTologiuri cvlilebebi antitoqsinuri
antisxeulebis warmoqmnis Sedegia?

არა. ანტიტოქსინური ანტისხეულები ტოქსინის განეიტრალებაში მონაწილეობს, აუტოიმუნური

დაავადებების დროს კი დაზიანების მიზეზი აუტოანტისხეულებია.

383. sworia Tu ara, rom autoimunuri daavadebebis dros ganviTarebuli paTologiuri cvlilebebi fagocitozis
daTrgunvis Sedegia?

არა. აუტოიმუნური დაავადებების დროს ფაგოციტოზი, პირიქით, უფრო გაძლიერებულია, რაც

ორგანოების დაზიანებას იწვევს.

384. sworia Tu ara, rom autoimunuri daavadebebis dros ganviTarebuli paTologiuri cvlilebebi IgE
antisxeulebis warmoqmnis Sedegia?

არა. პათოლოგიური ცვლილებები აუტორეაქტიული T ლიმფოციტებით არის განპირობებული.

ანტისხეულებიდან კი IgG და IgM მონაწილეობს.

385. aris sistemuri wiTeli mglura (Lupus erythematosus) T-ujreduli autoimunuri daavadebis klasikuri
magaliTi?

არა (ის იმუნური კომპლექსების ჩალაგებით მიმდინარე ად-ების კლასიკური მაგალითია, ანუ მე-3
ტიპის

ზემგრძნობელობის რეაქციით მიმდინარეობს, როგორც რევმატოიდული ართრიტი). T-უჯრედული

ავტოიმუნური დაავადებები არის: ინსულინდამოკიდებული შაქრიანი დიაბეტი (ანუ I ტიპი),
გაფანტული

სკლეროზი და ექსპერიმენტული აუტოიმუნური ენცეფალომიელიტი. თუმცა სისტემური წითელი

მგლურას პათოგენეზში T უჯრედები მაინც მონაწილეობს, მაგრამ არა მოწინავე პოზიციაზე.

386. axasiaTebs Tu ara sistemur wiTel mgluras (Lupus erythematosus)

mravali simptomi da multiorganuli dazianeba?

კი. ვინაიდან ქრომატინს ყველა ბირთვიანი უჯრედი შეიცავს, ხოლო

მგლურას დროს სამიზნე სწორედ ქრომატინია, ამიტომაც ხდება
მულტიორგანული დაზიანება. სისტემური წითელი მგლურა და შეგრენის
სინდრომი ორგანოარასპეციფიკური, ანუ სისტემური დაავადებებია.
გაიხსენეთ, რომ მგლურას პათოგენეზი მე-2 ტიპის ზემგრძნობელობასაც
მოიცავს, მაგრამ წამყვან როლს მე-3 ტიპის ჰიპერმგრძნობელობა
(იმუნური კომპლექსები) ასრულებს. სურათზე- სისტემური წითელი
მგლურას მქონე ადამიანის სახე.

387. gamoiwvevs Tu ara sakuTari Zvlis tvinis gadanergva baqteriuli infeqciebis recidivebs?
არა. იმუნოსუპრესია ამ შემთხვევაში არ ტარდება.

388. gamoiwvevs Tu ara sakuTari Zvlis tvinis gadanergva ujreduli imunitetis deficitiT ganpirobebuli
sokovani infeqciebis ganviTarebas?

ague Inc. 229

 არა. იმუნოსუპრესია აუტოტრანსპლანტაციისას არ ტარდება (თუ ჩატარდებოდა, მაშინ ვირუსული
ინფექციები და სიმსივნე განვითარდებოდა).

389. gamoiwvevs Tu ara sakuTari Zvlis tvinis gadanergva antisxeulebis warmoqmnas mxolod Timus-
damoukidebeli antigenebis mimarT?
არა. იმუნური სისტემის ფუნქცია აღდგება და ანტისხეულები სხვა ანტიგენების მიმართაც წარმოიქმნება.

390. saWiroebs Tu ara sakuTari Zvlis tvinis gadanergva Semdgom imunosupresiuli Terapiis daniSvnas?

არა, შეთავსება 100%-იანია. იმუნოსუპრესიას არ საჭიროებს არც მონოზიგოტური ტყუპები.

391. X genTan-SeWiduli agamaglobulinemia (brutonis agamaglobulinemia) asocirdeba Tu ara mxolod

antisxeulTa warmoqmnis defeqtTan?
კი. ამ დროს მხოლოდ B უჯრედების დიფერენციაციაა დარღვეული, T სისტემა ნორმალურად
ფუნქციონირებს.

392. sworia Tu ara, rom dijorjis sindromi asocirdeba mxolod antisxeulTa warmoqmnis defeqtTan?

არა. ამ დროს ანტისხეულთა დონე მნიშვნელოვნად არ იცვლება. დამატებითი ინფორმაცია: დიჯორჯის

სინდრომი რენტგენზე შეიძლება გამოვლინდეს თიმუსის არარსებობით ან განუვითარებლობით,
კარდიული ანომალიებით. გაითვალისწინეთ, რომ ეს სინდრომი ხასიათდება SCID-ის მსგავსი
ფენოტიპით. ამ დროს ხშირია:

(1)ვირუსული, (2)სოკოვანი და (3) მიკობაქტერიული ინფექციები. α-ფეტოპროტეინის დონე 95%-ში

მომატებულია.

40 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 230

 393. asocirdeba Tu ara viskot-oldriCis sindromi antisxeulTa warmoqmnis defeqtTan?

კი. ანტისხეულთა წარმოქმნის დეფექტთან ასოცირებული სხვა დაავადებებია: ატაქსია-

ტელეანგიექტაზია და ჰიპერ-IgM-სინდრომი.

394. sworia Tu ara, rom memkvidreobiTi angionevrozuli SeSupeba asocirdeba mxolod antisxeulTa
warmoqmnis defeqtTan?

არა. ის განპირობებულია კომპლემენტის C1-ესთერაზის

ინჰიბიტორის დეფიციტით. მას აუტოსომურ-დომინანტური
დამემკვიდრება ახასიათებს. გამოვლინდება განმეორებითი
სუბეპითელური შეშუპებით (მაგ., გენიტალიებსა და სხეულის
წარზიდულ ნაწილებში- ხელებსა და ფეხებზე). ნაწლავის
ლორწოვანსა და ხორხში განვითარებული შეშუპება ფატალურად
მთავრდება, რადგან ერთ შემთხვევაში ნაწლავების გაუვალობა
ვითარდება, მეორე შემთხვევაში- ასფიქსია. ამ დაავადების
დიაგნოზი რომ დასვათ, საჭიროა: (1) რეკურენტული ედემა
(ქრონიკული შეშუპებები), ოღონდ ურტიკარიის გარეშე (ანუ კანზე
ბუშტუკები არ უნდა იყოს, მხოლოდ შეშუპებები); (2) მუცლის
ტკივილი და გულისრევა (ნაწლავის ლორწოვანის შეშუპების გამო);
(3) ლარინგული ედემა (ხორხის

შეშუპება), რაც სუნთქვის გაძნელებით გამოვლინდება; (4) ოჯახური ანამნეზი. ამიტომ თუ თქვენს
პაციენტს ხელი ან ფეხი მუდმივად უშუპდება და აქვს მუცლის ტკივილი, ან სუნთქვის გაძნელების
ეპიზოდები, აუცილებლად განსაზღვრეთ C1 სერინესთერაზის ინჰიბიტორი და ივარაუდეთ
მემკვიდრული ანგიონევროზული შეშუპება!

395. romeli tipis (humoruli Tu ujreduli) imuniteti monawileobs transplantatis zemwvave mocilebaSi?

ჰუმორული (მოცირკულირე ანტისხეულებით). ალოტრანსპლანტატის ზემწვავე მოცილება

რეციპიენტის ცილოვანი ალოანტიგენის საწინააღმდეგო IgG ანტისხეულებითაა განპირობებული. ეს
ანტისხეულები მიმართულია ვასკულარიზებული ორგანოს სისხლძარღვების ენდოთელიუმის მიმართ
(უფრო კონკრეტულად კი MHC-ის წინააღმდეგ) და იწვევს კომპლემენტისა და სისხლის შემადედებელი
სისტემების აქტივაციას. საბოლოო გამოსავალი ორგანოს თრომბოზი, იშემია და სისხლსავსეობაა. ასეთი
ანტისხეულების გაჩენის მიზეზი სისხლის გადასხმა, ადრე ჩატარებული გადანერგვა ან მრავალი
ორსულობაა. ანალოგიური მექანიზმია ქსენოტრანსპლანტატის მოცილების დროსაც.

396. ganpirobebulia Tu ara transplantatis zemwvave mocileba IV tipis zemgrZnobelobis reaqciiT?

არა. ამ ზემწვავე მოცილებაში ჰუმორული ფაქტორები (გადანერგვამდე უკვე არსებული ანტისხეულები)

არის ჩართული. IV ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციით კი ტრანსპლანტატის ქრონიკული მოცილება
მიმდინარეობს. მწვავე მოცილების მიზეზი კი ორივეა- ალოგენური T უჯრედებიც და ანტისხეულებიც.

397. monawileobs Tu ara transplantatis zemwvave mocilebaSi gaaqtiurebuli makrofagebi?

არა. აქ ანტისხეულები, კომპლემენტი და სისხლის შემადედებელი სისტემა იღებს მონაწილეობას.

398. sworia Tu ara, rom transplantatis zemwvave mocilebaSi monawileobs antisxeulebi?

ague Inc. 231

 კი, ოღონდ მწვავე მოცილების დროს არსებული ანტისხეულებისგან განსხვავებით, ეს ანტისხეულები
ორგანიზმში ტრანსპლანტატის ჩანერგვამდე უკვე არსებობდა.

399. romeli tipis zemgrZnobelobis magaliTia rezus konfliqti?

II tipis ზემგრძნობელობის და მას IgG იწვევს- არის ტესტებში (II ტიპს ასევე მიეკუთვნება:
ახალშობილთა ჰემოლიზური ანემია, აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია, ტრანსფუზიული
გართულებები, ავთვისებიანი მიასთენია, გუდპასჩერის სინდრომი, პემფიგუსი, გრეივსის დაავადება).

400. xasiaTdeba Tu ara simsivnuri antigenebi jvaredini reaqtiulobiT, roca simsivne gamowveulia qimiuri
kancerogenebiT?

არ ხასიათდება. ვინაიდან ეს ანტიგენები წერტილოვანი მუტაციის ან გენის რეარანჟირების

(გადაწყობის) შედეგად მიიღება (შემთხვევითი მუტაციები), ამიტომ ერთი და იმავე კანცეროგენით (ან
ფიზიკური ფაქტორით) გამოწვეული სიმსივნეები ანტიგენურად განსხვავდება და ჯვარედინ
რეაქტიულობას არ ავლენს.

401.avlens Tu ara simsivnuri antigenebi jvaredin reaqtiulobas, roca simsivneebi gamowveulia rnm virusebiT?

კი, ვინაიდან ყოველი ონკოგენური ვირუსი სიმსივნურ უჯრედებზე ერთი და იმავე ანტიგენების
ექსპრესიას იწვევს, რაც არ არის დამოკიდებული არც ცხოველის სახეობაზე და არც ქსოვილის ბუნებაზე.

41 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 232

 402. sworia Tu ara, rom simsivnuri antigenebi jvaredin reaqtiulobas avlens, Tu simsivneebi gamowveulia
ultraiisferi gamosxivebis iradiaciiT?

არა. ვინაიდან ეს ანტიგენები წერტილოვანი მუტაციის ან გენის რეარანჟირების (გადაწყობის) შედეგად

მიიღება (შემთხვევითი მუტაციები), ამიტომ ჯვარედინი რეაქტიულობა არ იქნება.

403. simsivnis mocilebaSi SeiZleba Tu ara monawileobdes T-ujreduli citotoqsikuroba?

კი. ისინი მთავარი ეფექტორი უჯრედებია სიმსივნის საწინააღმდეგო დაცვაში.

404.monawileobs Tu ara antisxeul-damokidebuli ujreduli citotoqsikuroba da komplement-damokidebuli

citotoqsikuroba simsivnis mocilebaSi?

კი. ანტისხეულ-დამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობა და კომპლემენტი მონაწილეობს

სიმსივნის საწინააღმდეგო დაცვაში (მაკროფაგები, გრანულოციტები, NK-უჯრედები).

405. SeiZleba Tu ara simsivnis mocileba ganpirobebuli iyos makrofagebis mier simsivnuri ujredebis
destruqciiT?

კი. გამა-ინტერფერონით გააქტიურებული მაკროფაგები მონაწილეობს სიმსივნის დესტრუქციაში

ლიზოსომური ფერმენტებითა და სიმსივნის ნეკროზის ალფა-ფაქტორის საშუალებით. გამა-
ინტერფერონს გააქტიურებული TH1-უჯრედები გამოყოფს სიმსივნის ანტიგენების საპასუხოდ.

406. gamoiwvevs Tu ara AB jgufis sisxlis mqone donoridan reciepientisTvis sisxlis gadasxma transfuziis
reaqcias Tu recipients aqvs AB jgufis sisxli?
არა. სისხლის ჯგუფები თანხვდება. გაიხსენეთ, რომ:

- (1) 0 ჯგუფს ერითროციტზე ანტიგენები არ აქვს, პლაზმაში კი ანტი- A და ანტი-B ანტისხეულებია;

- (2) A ჯგუფს ერითროციტზე A ანტიგენი აქვს, პლაზმაში კი ანტი-B ანტისხეულია (β- აგლუტინინი);
- (3) B ჯგუფს ერითროციტზე B ანტიგენი აქვს, პლაზმაში კი ანტი-A ანტისხეულია (α- აგლუტინინი);
- (4) AB ჯგუფს ერითროციტზე A და B ანტიგენები აქვს, პლაზმაში კი ანტისხეულები არ არის.

იცოდეთ, რომ 0 ჯგუფის აღნიშვნისას იწერება არა ლათინური ო (O), არამედ- ნული (0). ე.ი. სწორია:
AB0, და არა- ABO. სისხლის ჯგუფები ასეთია: ნული (I) ჯგუფი (და არა- ო ჯგუფი), ა (II) ჯგუფი, ბე (III)
ჯგუფი, და ა-ბე

(IV) ჯგუფი.

407. AB jgufis sisxlis mqone donoridan A jgufis reciepientisTvis sisxlis gadasxma gamoiwvevs Tu ara
transfuziul reaqcias?
კი. ვინაიდან A ჯგუფის β აგლუტინინი იმოქმედებს AB ჯგუფის B ანტიგენზე. გაიხსენეთ, რომ:

- (1) 0 ჯგუფს ერითროციტზე ანტიგენები არ აქვს, პლაზმაში კი ანტი- A და ანტი-B ანტისხეულებია;

- (2) A ჯგუფს ერითროციტზე A ანტიგენი აქვს, პლაზმაში კი ანტი-B ანტისხეულია (β- აგლუტინინი);

- (3) B ჯგუფს ერითროციტზე B ანტიგენი აქვს, პლაზმაში კი ანტი-A ანტისხეულია (α- აგლუტინინი);
- (4) AB ჯგუფს ერითროციტზე A და B ანტიგენები აქვს, პლაზმაში კი ანტისხეულები არ არის.
სხვანაირად, ანტიგენებს აგლუტინოგენები ეწოდებათ, ანტისხეულებს- აგლუტინინები.

408. SeiZleba Tu ara AB jgufis sisxlis mqone donoridan transfuziis reaqciis gamowvevis gareSe
reciepientisTvis sisxlis gadasxma, Tu recipients aqvs B jgufis sisxli?
ague Inc. 233
 არა. ვინაიდან B ჯგუფის α აგლუტინინი იმოქმედებს AB ჯგუფის A ანტიგენზე.

409. SeiZleba Tu ara AB jgufis sisxlis mqone donoridan transfuziis reaqciis gamowvevis gareSe
reciepientisTvis sisxlis gadasxma, Tu recipients aqvs 0 jgufis sisxli?
არა. ვინაიდან 0 ჯგუფის α და β აგლუტინინები იმოქმედებს AB ჯგუფის A და B ანტიგენებზე.

410. gansxvavebuli AB0 jgufis antigenebis mqone donorebsa da recipientebs Soris sisxlis gadasxmisas
saWiroa Tu ara imunosupresiuli wamlebis daniSvna?
არა, ანტისხეულები ისედაც იქნება სისხლში და ჰემოლიზს მაინც გამოიწვევს.

411. mxolod HLA tipirebis mixedviT SerCeuli donoridan recipients gadaenerga Tirkmeli. ramdenime TveSi
ganviTarda Tirkmlis mocileba. operaciis dros ar yofila daSvebuli teqnikuri Secdoma. SesaZlebelia Tu ara,
rom mocilebis erT-erTi mizezi iyos transplantatis sisxliT momaragebis ukmarisoba?

კი (ყურადღება მიაქციეთ, რომ ერთი თვის შემდეგ მოსცილდა ტრანსპლანტატი). ეს არის

შეუთავსებლობით გამოწვეული და გამოვლინდებოდა შენელებული ტიპის ზემგრძნობელობის
რეაქციით, რაც გამოიწვევდა არტერიების ოკლუზიას და სისხლის მიდინების უკმარისობას.

42 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 234

 412. recipients Tirkmeli gadaenerga mxolod HLA tipirebis mixedviT SerCeuli donoridan. operaciis dros ar
yofila daSvebuli teqnikuri Secdoma, Tumca ramdenime TveSi ganviTarda Tirkmlis mocileba. romeli
reaqciiT SeiZleba SeuTavseblobis mizezis gamovlena?

შერეული ლიმფოციტური რეაქციის (MLR) საშუალებით და დავაკვირდებით: 1) ლიმფოციტთა

პროლიფერაციის დონეს; 2) ლიმფოციტების ციტოტოქსიკურობის უნარს; 3) ლიმფოციტების მიერ
გამომუშავებული ციტოკინების დონეს.

413. recipients Tirkmeli gadaenerga mxolod HLA tipirebis mixedviT SerCeuli donoridan. ramdenime TveSi
ganviTarda Tirkmlis mocileba. operaciis dros ar yofila daSvebuli teqnikuri Secdoma. SesaZlebelia Tu ara,
rom mocilebis erT-erTi mizezi iyos recipientSi gamomuSavebuli mablokirebeli antisxeulebi?

არა. რამდენიმე თვეში განვითარებული პასუხი ქრონიკულ მოცილებაზე (შენელებული ტიპის

ზემგრძნობელობის რეაქციაზე) მეტყველებს. მისი საფუძველი ალოგენური T უჯრედებია.

414. daavadeba - transplantati maspinZlis winaaRmdeg - viTardeba Tu araimunokompetenturi ujredebis

gadanergvis SemTxvevaSi?
კი. ეს პროცესი ეფექტურია ლეიკემიებისა და ლიმფომების სამკურნალოდ.

415.sworia Tu ara, rom daavadeba - transplantati maspinZlis winaaRmdeg -viTardeba Tirkmlis

gadanergvis SemTxvevaSi?
არა. აქ მოცილების მიზეზი მასპინძელი ხდება, და არა- ტრანსპლანტატი.

416. daavadeba - transplantati maspinZlis winaaRmdeg viTardeba Tu ara donorsa da recipients Soris MHC
SeuTavseblobis dros?
კი. ამ შემთხვევაში განსაკუთრებით მძიმედ მიმდინარეობს.

417. sworia Tu ara, rom daavadeba - transplantati maspinZlis winaaRmdeg – ar viTardeba im

SemTxvevaSi, Tu donoris Zvlis tvins transplantaciamde mwife T ujredebs moacileben?

კი. მათი მოცილებით რეციპიენტის დენდრიტული უჯრედები ალორეაქტიულ T ლიმფოციტებს აღარ

გააქტიურებს.

418. CD8+ fenotipis mqone T ujredebis SerCeviTi imunodeficiti iwvevs Tu ara ganmeorebiTi sinusitebis an
bronqitebis ganviTarebas?

არა, თუმცა ეს იმუნოდეფიციტი კომბინირებულია და შეიძლება, რომ ამ სიმპტომებითაც გამოვლინდეს.

ამ დროს TAP ½-დან ერთ-ერთი არარსებობს. მათი საშუალებით ცილები ციტოპლაზმიდან
ენდოპლაზმურ ბადეში გადაიტანება.

419.aris Tu ara Sidsi ganmeorebiTi sinusitebis, bronqitebis mizezi?

არა, თუმცა შეიძლება ამითაც გამოვლინდეს. ამ სიმპტომების ძირითადი მიზეზი IgA-ს სელექციური
დეფიციტია.

420.IgA-s seleqciuri deficiti iwvevs Tu ara ganmeorebiT sinusitebsa da bronqitebs?

კი. იწვევს რესპირატორული ტრაქტის ინფექციებს. ამ დროს ნაწილს IgG2-ის დეფიციტიც აქვს.
ague Inc. 235
 421.ra klinikuri suraTi viTardeba Timusis aplaziis Sedegad?

იმუნოდეფიციტი (სოკოვანი, ვირუსული და მიკობაქტერიული ინფექციებით), სახის დისმორფიზმი,

კარდიული ანომალიები- დიჯორჯის სინდრომის კლინიკური სურათი.

422.romeli imunodeficitis dros vlindeba klinikurad yurisa da kanis ganmeorebiTi infeqciebi, pnevmonia,
virusuli infeqciebi da periferiul sisxlSi ar aris mwife T da B ujredebi?
მძიმე კომბინირებული იმუნოდეფიციტის დროს.

423. ras iwvevs, alergiuli rinitis dros, imunoTerapiis mizniT mcire da mzardi dozebiT alergenis Seyvana?

3 შედეგს: (1) ანტიგენსპეციფიკური IgG-ის წარმოქმნას; (2) IgE ანტისხეულის შემცირებას; (3)
ბაზოფილებისა და პოხიერი უჯრედების მგრძნობელობის დაქვეითებას. თავისთავად, ამ დროს Th2
პასუხი გადაირთვება Th1-ზე.

424. romeli ujredebi matulobs WiebiT invazirebuli pacientebis sisxlSi?

ეოზინოფილები და Th2 უჯრედები.

43 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 236

 425. axalSobils aRmoaCnda IgG-is Fc-receptoris genis mutacia. romeli imunuri funqcia iqneba yvelaze
metad daTrgunuli am axalSobilSi?

ის, რაც ხორციელდება Fc-რეცეპტორით: (1) კომპლემენტის გააქტიურება, რისი შედეგიც ბაქტერიების
ლიზისი ან ფაგოციტოზის გაძლიერებაა; (2) ოფსონიზაცია; (3) ციტოტოქსიკური რეაქციები; (4) B
უჯრედების გააქტიურება. უშუალოდ IgG-ის Fc-რეცეპტორის გენის მუტაცია კი გამოიწვევს: (1)
ფაგოციტოზის დათრგუნვას; (2) ანტისხეულ დამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობის
შესუსტებას; (3) ანტიგენის წარდგენის შეფერხებას.

426. monawileobs Tu ara kontaqturi zemgrZnobelobis reaqciaSiDTh1 da CD8+citotoqsikuri ujredebi?

კი, ოღონდ ინფილტრატში ძალზე მცირეა CD8+ ციტოტოქსიკური უჯრედები. უმთავრესად CD4+
ლიმფოციტებია.

427. sworia Tu ara, rom kontaqturi zemgrZnobelobis reaqciaSi Th2 ujredebi da IgE antisxeulebi
monawileobs?

არა. აქ მონაწილეობას Th1 და IgG იღებს.

428. sworia Tu ara, rom kontaqturi zemgrZnobelobis reaqciaSi komplementi da misi gaaqtiurebis Sedegad
moziduli leikocitebi monawileobs?

არა. აქ კომპლემენტი არ მონაწილეობს. მის ნაცვლად კერატინოციტების მიერ წარმოქმნილი

ციტოკინები (ილ-1, ილ-6, TNFa, GM-CSF) და ქემოკინები (ილ-8) მოიზიდავს ლეიკოციტებს.

429. sworia Tu ara, rom kontaqturi zemgrZnobelobis reaqciaSi sisxlZarRvTa kedlebSi Calagebuli imunuri
kompleqsebi monawileobs?
არა. კონტაქტური ზემგრძნობელობა IV ტიპის ზემგრძნობელობით რეაქციებს მიეკუთვნება.

430. avTvisebiani miasTeniis dros kunTebis sisuste gamowveulia Tu ara mielinis sawinaaRmdegod
gamomuSavebuli antisxeulebiT?

არა. ავთვისებიანი მიასთენიისას ანტისხეულები მიმართულია ჩონჩხის კუნთების მემბრანებზე

არსებული აცეტილქოლინის რეცეპტორების მიმართ. დაიმახსოვრეთ, რომ ლამბერტ-იტონის
დაავადების დროს აუტოანტისხეულები მიმართულია პოტენციალთა სხვაობაზე დამოკიდებული
კალციუმის არხების ან სინაფსური ბუშტუკების ცილის- სინაპტოტაგმინის- საწინააღმდეგოდ. ეს ორი
დაავადება იმ ჯგუფს მიეკუთვნება, როდესაც რეცეპტორთა ნორმალური ფუნქცია ირღვევა. კითხვაში
მითითებული მიელინის საწინააღმდეგო ანტისხეულები გაფანტული სკლეროზის დროს წარმოიქმნება
და ეს დაავადებაც კუნთების სისუსტით ხასიათდება.

431.romeli domenebi qmnis TCR-is antigenSemakavSirebel ubans?

α და β ვარიაბელური უბნების ჰიპერვარიაბელური დომენები.

432. sworia Tu ara, rom avTvisebiani miasTeniis dros kunTebis sisuste gamowveulia acetilqolinis
receptoris sawinaaRmdegod gamomuSavebuli antisxeulebiT?

კი. „მიასთენია“ ბერძნულად კუნთების სისუსტეს ნიშნავს. ეს

დაავადება აუტოიმუნურია და მისი ყველაზე მკაფიო გამოვლინება
ague Inc. 237
 ზედა ქუთუთოს პტოზია (ბლეფაროპტოზი ოფთალმოპლეგიის გამო-
იხილეთ სურათზე). დილით პტოზი მსუბუქად არის გამოხატული,
რადგან აცეტილქოლინი მთელი ღამე გროვდებოდა. საღამოსკენ კი
პტოზი ძლიერდება აცეტილქოლინის გახარჯვის გამო (რეცეპტორები
ანტისხეულებით არის დაბლოკილი და არსებული აცეტილქოლინი ვერ
უწევს იმუნოგლობულინებს კონკურენციას). თანდათან ვითარდება
საღეჭი და ხახის მამოძრავებელი კუნთების პარეზიც (ნაწილობრივი
დამბლა), რის გამოც ღეჭვა და ყლაპვა ძნელდება (დისფაგია).
ავთვისებიანი მიასთენია ქალებს 3-ჯერ უფრო ხშირად ემართებათ
(მდედრობითი სქესის დაავადებაა) და პიკი 20-40 წლის ასაკზე მოდის,
თუმცა მამრობით სქესშიც გვხვდება სხვადასხვა ასაკში.

433. avTvisebiani miasTeniis dros kunTebis sisuste gamowveulia Tu ara miozinis sawinaaRmdegod
gamomuSavebuli antisxeulebiT?

არა. ანტისხეული მიმართულია ჩონჩხის კუნთის მემბრანის აცეტილქოლინის რეცეპტორების მიმართ,

და არა-კუნთებში არსებული მიოზინის წინააღმდეგ.

44 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 238

 434. lorwovani garsebis sekretis romeli hidrolizuri fermenti Slis gram-dadebiTi baqteriis kedlis
peptidoglikans?

ლიზოციმი ანუ მურამიდაზა. ის ანტიბაქტერიული აგენტია და გრამ-დადებითი ბაქტერიების კედელს

შლის პეპტიდოგლიკანის (მურეინის) ჰიდროლიზის გზით. ლიზოციმი არის ცრემლში, ნერწყვში,
სისხლში, რძეში. აქედან რძეში უფრო მეტია, ვიდრე-სისხლში. რაც შეეხება გრამ-უარყოფით
ბაქტერიებს, მათი განადგურება კომპლემენტის მემბრანისშემტევი კომპლექსით ხდება.

არ აგერიოთ: გრამ-დადებითი ლიზოციმით ნადგურდება, გრამ-უარყოფითი- კომპლემენტით.

435. sworia Tu ara, rom gudpasCeris sindromis dros Tirkmlis bazaluri membranis sawinaaRmdego
antisxeulebi gamomuSavdeba?

კი. ამ დროს ანტისხეულები ფილტვის ბაზალური მემბრანის მიმართაც გამომუშავდება. მიეკუთვნება II

ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციებს. ახასიათებს სისხლიანი ხველება და გლომერულონეფრიტი.

436. ras iwvevs greivsis daavadebis dros Tiroidmastimulirebeli hormonis receptoris mimarT
gamomuSavebuli autoantisxeulebi?

ისეთსავე ეფექტს, რასაც რეცეპტორთან ჰორმონის დაკავშირება და ყალიბდება ჰიპერთირეოზი

(ფარისებრი ჯირკვლის ჰიპერფუნქცია და ჩიყვი). გრეივსის დაავადებას ოჯახური წინასწარგანწყობა
ახასიათებს. ის HLA-DR3-თანაა ასოცირებული. თირეოტოქსიკოზიან დედის შვილებს გარდამავალი
ნეონატალური ჰიპერთირეოიდიზმი უვითარდებათ, რაც აუტოანტისხეულების ტრანსპლაცენტურ
გადაცემაზე მეტყველებს.

- რა არის ჩიყვი?- ფარისებრი ჯირკვლის გადიდება.

- რა არის ბაზედოვის დაავადება?- გრეივსის დაავადების რუსული სახელწოდება.

- რომლებია გრეივსის დაავადების დამახასიათებელი ნიშნები?- ეგზოფთალმი, ჩიყვი და ტაქიკარდია.

437. ganapirobebs Tu ara Tandayolil angionevrozul SeSupebas komplementis C3 cilis deficiti?

არა. C3-ის დეფიციტი იწვევს პათოგენური ინფექციებისადმი ფატალურ მგრძნობელობას, ხოლო

ანგიონევროზული შეშუპების მიზეზი C1 ინჰიბიტორის დეფიციტია (ამ დროს ვერ ხდება C1r-სა და C1s-
ის ინაქტივაცია და ჭარბად გროვდება C2-ის ვაზოაქტიური ფრაგმენტი. კომპლემენტის ცენტრალური
კომპონენტის-C3-ის დეფექტი, ანტისხეულების დეფიციტის მსგავსად, პიოგენური ბაქტერიებით
გამოწვეული შებრუნებითი ინფექციების განვითარებით ხასიათდება. C3-ის დეფიციტთან ასოცირდება
მემბრანოპროლიფერაციული გლომერულონეფრიტი და ვასკულიტების (იმუნური კომპლექსების
დაავადება) განვითარებაც. კომპლემენტის გააქტიურების კლასიკური გზის ადრეულ სტადიაზე
მოქმედი კომპონენტების დეფექტი (C1q, C1r, C2 და C4) სისტემური წითელი მგლურას მსგავს
აუტოიმუნურ პათოლოგიას იწვევს.

438.sworia Tu ara, rom sarkoidozs IV tipis zemgrZnobelobis reaqcia ganapirobebs?

კი. სარკოიდოზი, კეთრი, ტუბერკულოზი, კრონის დაავადება IV ტიპის ზემგრძნობელობის

გრანულომურ ფორმებს მიეკუთვნება.

439. sworia Tu ara, rom SratSi mocirkulire IgE-s dabali koncentraciis mizezi poxieri ujredebis Fc
receptorTan misi dakavSirebaa?

ague Inc. 239

 კი, ციტოფილურიც იმიტომ უწოდეს, რომ უმთავრესად უჯრედებზეა განთავსებული (პოხიერ
უჯრედებზე).

440. sworia Tu ara, rom IgE-s, imunoglobulinebis sxva klasebTan SedarebiT yvelaze xanmokle
naxevardaSlis periodi aqvs da amitom uwodeben mas citofilur antisxeuls?
კი. IgE შრატში თავისუფალი სახით, ყველა სხვა იმუნოგლობულინთან შედარებით, სწრაფად იშლება.

441. romeli ujredebi grovdeba artiusis reaqciis dros dazianebis ubanSi?

პოლიმორფულნუკლეური უჯრედები (ნეიტროფილები), თრომბოციტები და მაკროფაგები. ეს რეაქცია

სენსიბილიზებული ინდივიდის კანში სპეციფიკური ანტიგენის შეყვანით მიიღება და მიეკუთვნება III
ტიპის ზემგრძნობელობის ადგილობრივ რეაქციას. IgG-ის მონაწილეობით წარმოქმნილი იმუნური
კომპლექსები კომპლემენტსა და თრომბოციტებს ააქტიურებს, რაც ვაზოაქტიური ამინების გამოყოფას
იწვევს პოხიერი უჯრედების დეგრანულაციით (კომპლემენტის C3a და C5a ფრაგმენტებით) და
ნეიტროფილების (პოლიმორფონუკლეური უჯრედების) მოზიდვას უზრუნველყოფს. ჰისტამინი და
ჰეპარინი ანთებით რეაქციებს რთავს, ხოლო ნეიტროფილების ლიზოსომური ფერმენტები მათ
აძლიერებს. ასეთივე რეაქცია ვითარდება ფერმერის ფილტვების მქონე პაციენტების ფილტვის
ქსოვილში. სხვათა შორის, იმუნური კომპლექსები მაკროფაგიდან TNF-სა და IL-1-ის გამოყოფასაც
იწვევს.

442. aaqtiurebs Tu ara IgM komplements?

კი. მას ძალიან ბევრი ანტიგენდამაკავშირებელი უბანი აქვს და კომპლემენტს სწრაფად ააქტიურებს,
ოღონდ მხოლოდ ანტიგენთან დაკავშირების შემდეგ, რათა მისაწვდომი გახდეს C1q-ისთვის.

45 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 240

 - როგორია კომპლემენტთან დაკავშირებული IgM-ის ფორმა?- ჰგავს კიბორჩხალას.

443. romeli antisxeuli xvdeba SratSi pentameris saxiT?

IgM შრატში პენტამერის სახითაა, B ლიმფოციტების ზედაპირზე- მონომერის სახით. ის ყველაზე დიდი
ანტისხეულია.

444.romeli antisxeulia nanaxi sasunTqi gzebisa da saWmlis momnelebeli traqtis sekretebSi?

IgA (სეკრეტორული ანტისხეული).

445. sworia Tu ara, rom poxieri ujredebis zedapirze dakavSirebul IgE antisxeulebTan alergenis jvaredinad
dakavSirebis Sedegad poxieri ujredebi aqtiurdeba da gadmoisvris granulebis SigTavss - vazoaqtiur
aminebs?

კი, სულ მცირე ორ რეცეპტორს უნდა დაუკავშირდეს. გაიხსენეთ, რომ პოხიერი უჯრედი შემაერთებელ
ქსოვილში გვხვდება და სისხლში არ ცირკულირებს. ის მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ანთების
განვითარებაში.

446.romelia Tandayolili T-ujreduli imunodeficiti?

დიჯორჯის სინდრომი და ხასიათდება ხშირი ვირუსული, სოკოვანი და მიკობაქტერიული

ინფექციებით. ანტისხეულების რაოდენობა მნიშვნელოვნად არ იცვლება. ამ დაავადების სამკურნალოდ
ნაყოფის თიმუსს ან HLA-იდენტურ ძვლის ტვინს იყენებენ, თუმცა ასეთი მკურნალობა იშვიათად ხდება
საჭირო, რადგან T ლიმფოციტების ფუნქცია 5 წლისათვის ნორმას აღწევს. ამ დაავადების პათოგენეზში
მნიშვნელოვანია თიმუსგარეთა ზონების არსებობა.

447.ra mizniT gamoiyeneba tranplantatis gadanergvis dros samkurnalod ciklosporini A da FK-506, romlebic
il-2-is warmoqmnas Trgunavs?

გამოიყენება T უჯრედების გააქტიურების დასათრგუნად. გაიხსენეთ, T უჯრედი ვერ გააქტიურდება,

თუ არ იქნება ილ-2.

448. ujredgare baqteriebiT gamowveuli ganmeorebiTi infeqciebi romel limfocitebSi ganviTarebuli mutaciis
Sedegia?

უჯრედგარეთა ბაქტერიების საწინააღმდეგო დაცვაში, თავისთავად, ანტისხეული (ჰუმორული

იმუნური პასუხი) იღებს მონაწილეობს, ამიტომ B ლიმფოციტების.

449. romeli imunodeficituri daavadebis niSnebia saxis dismorfizmi da

periferiul sisxlSi T ujredebis mkveTri deficiti?

დიჯორჯის სინდრომის. განპირობებულია 22 q.11 მუტაციით (დელეციით) და

ამ დროს ირღვევა სალაყუჩე ჯიბეების განვითარება. დაავადება ხასიათდება: (1)
თიმუსის არარსებობით ან განუვითარებლობით; (2) კარდიული ანომალიებით;
(3) ჰიპოპარათიროიდიზმით (ფარისებრახლო ჯირკვლები განუვითარებელია);
(4) სახის დისმორფიზმით: ფართოდ ჩასმული თვალები, დაბლა დაწეული
ყურები, მოკლე ზედა ტუჩი (იხილეთ სურათი).

ague Inc. 241

 450. Tu T ujredebis momwifebis procesSi ar xdeba negatiuri seleqcia, ra daavadeba SeiZleba
ganviTardes?

აუტოიმუნური დაავადებები.

451. adamianis imunodeficitis virusis gp120 cila ukavSirdeba Tu ara limfocitis CD8 receptors ujredSi
Sesasvlelad?

არა. უკავშირდება მხოლოდ CD4-სა და ქემოკინების რეცეპტორებს- CCR5-სა და CXCR4-ს. თუ უჯრედში

შესასვლელად CCR5-ს იყენებს, მაშინ ის R5 ვირუსია. ასეთი ვირუსი აზიანებს მაკროფაგებს,
დენდრიტულ უჯრედებსა და T ლიმფოციტებს (In vitro T-ს არ აზიანებს) და მას მაკროფაგური ვარიანტი
ეწოდება. ხოლო თუ უჯრედში შესასვლელად CXCR4-ს იყენებს, მაშინ ის მხოლოდ CD4 ლიმფოციტებს
დააზიანებს და ასეთს ლიმფოციტური ვარიანტი ეწოდება.

452. ra ewodeba identuri tyupiscalis qsovilis transplantats?

სინგენური ტრანსპლანტატი (გენეტიკურად იდენტურია რეციპიენტიც და დონორიც). გადანერგვა

100%-იანი წარმატებით სრულდება. დაიმახოვრეთ, რომ ნებისმიერი სახის ტრანსპლანტაციის დროს
საჭიროა იმუნოსუპრესიული თერაპია, მაგრამ მხოლოდ 3 შემთხვევაში არ კეთდება ის: საკუთარი
ქსოვილის გადანერგვისას, იდენტური ტყუპისცალი რეციპიენტის დროს და ავასკულური ორგანოს
(მაგ., რქოვანა) ტრანსპლანტაციისას.

46 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 242

 453. futkris danestvram gamoiwvia ofldena da gonebis dakargva. myisierad romeli preparatis daniSvnaa
mizanSewonili?

ადრენალინის (ანაფილაქსიის მოსახსნელად). ის გამოიწვევს ბრონქოდილატაციასა და სისხლძარღვების

გამავლობის (ექსუდაციის) შემცირებას. შეიძლება დექსამეტაზონიც გაკეთდეს (კორტიკოსტეროიდი).

- გახსოვთ, რომ ადრენალინი ლათინურად „თირკმელზედას“ ნიშნავს („ად“-ზე, „რენ“- თირკმელი),

მისი ბერძნული სინონიმი ეპინეფრინიც იმავე მნიშვნელობისაა („ეპი“-ზედა, „ნეფროს“- თირკმელი
ანუ თირკმელზედა).

454.Cvili hospitalizebulia sokovani infeqciiT, romelic ar eqvemdebareba mkurnalobas. anamnezSi pacients

hqonda mravlobiTi mwvave piogenuri infeqciebi. sisxlis saerTo analizSi: 95% neitrofilebi, 1% limfocitebi,
4% monocitebi. Zvlis tvinis bioptati ar Seicavs limfocitebs. mkerdis rentgenogramaze ar Cans Timusi. ra
aris savaraudo diagnozi?

კლინიკურ სურათში წამყვანი თიმუსის აპლაზიაა, სწორედ ეს გახდა ძვლის ტვინის ალიმფოციტოზის
მიზეზი. ამიტომ ეს დიჯორჯის სინდრომია (ხასიათდება სოკოვანი, ვირუსული და მიკობაქტერიული
ინფექციებით).

455. romeli imunodeficiti SeiZleba iyos Neisseria gonorhoae-Ti gamowveuli ganmeorebiTi infeqciebis
mizezi?

კომპლემენტის დეფიციტი, კერძოდ, MAC-ის დეფიციტი. გაიხსენეთ,

(1) C1-ის დეფიციტი თანდაყოლილ

ანგიონევროზულ შეშუპებას იწვევს; (2) C3-ის დეფიციტი ფატალურ მგრძნობელობას პიოგენური ბაქტერიებისადმი; (3)
C4-სა და C2-ის დეფიციტი მგლურას მსგავს იმუნური კომპლექსების დაავადებას ავითარებს;

(4) DAF-ისა და CD59-ის დეიფიციტის შემთხვევაში ღამის პაროქსიზმული ჰემოგლობინურია ვითარდება.

456. romeli fermentis deficitiT SeiZleba iyos gamowveuli plazmaSi IgM, IgG da IgA Zalian dabali done?

მხოლოდ ანტისხეულების დეფიციტს, ჩვეულებრივ, 6 დაავადება იწვევს: ა) ბრუტონის

აგამაგლობულინემია

(ანტისხეულები თითქმის არ ისაზღვრება); ბ) ჰიპერ-IgM-სინდრომი (IgG და IgA შემცირებულია, IgM

მომატებულია ან ნორმალურია); გ) ჩვეული ვარიაბელური იმუნოდეფიციტი (დაქვეითებულია IgG,
ხშირად IgA-აც); დ) IgA-ს დეფიციტი; ე) IgG1-ის ან სუბკლასების დეფიციტი; ვ) ახალშობილთა
გარდმავალი იმუნოდეფიციტი (ანტისხეულები ნორმალური კონცენტრაციითა, მაგრამ სპეციფიკური
ანტისხეულების წარმოქმნაა დარღვეული). როგორც ხედავთ, ამათგან მხოლოდ ერთი შეესაბამება
მოყვანილ პირობას- ბრუტონის აგამაგლობულინემია და გამოწვეულია ის თიროზინკინაზის
დეფიციტით.

457. romeli ujredebis aqtivoba iTrguneba transplantatisQqronikuli mocilebis Tavidan asacileblad

Catarebuli imunosupresiuli mkurnalobis dros?

CD4 T ჰელპერის. აქტივობის დაქვეითება ხდება ციკლოსპორინითა და FK-506-ით, რომლებიც T

უჯრედებისთვის საჭირო IL-2-ის სინთეზის შემცირების გზით მოქმედებს.

ague Inc. 243

 458. romeli imunodeficitia savaraudo Tu pacients aReniSneba respiratoruli traqtis mravlobiTi baqteriuli da
virusuli infeqciebi, egzema da Trombocitebis raodenobis mniSvnelovani daqveiTeba?

ვისკოტ-ოლდრიჩის სინდრომი. ხასიათდება კომბინირებული იმუნოდეფიციტით. ამ სინდრომის დროს

აქტინის მიკროფილამენტების ორგანიზაციის მარეგულირებელ ცილასთან ვერ ხდება ვოც-ის
დაკავშირება და ამიტომ T-B ურთიერთობა ირღვევა.

459. bavSvs mklavze ganuviTarda Cirqovani anTebebi. mas adrec ramdenjerme hqonda msgavsi
dazianeba. antibiotikoTerapia yvela SemTxvevaSi warmatebuli aRmoCnda. laboratoriuli kvlevis Sedegad
gamovlinda, rom sisxlSi T da B ujredebis raodenoba da SratSi imunoglobulinebis da komplementis cilebi
normaluria. darRveulia fagocitebis mikrobociduli funqcia. ra diagnozia savaraudo?

მიკრობოციდული ფუნქციის დარღვევა ქრონიკული გრანულომური დაავადების მიზეზია. კლინიკური

თვალსაზრისით მნიშვნელოვანია ის, რომ ამ დროს მომატებულია მგრძნობელობა S. aureus-სა და
Aspergillus-ის მიმართ.

460. pacients aReniSneba kunTebis progresuli sisuste, ylapvis da sunTqvis gaZneleba. SratSi
momatebulia autoantisxeulebi. romeli cilis sawinaaRmdegod gamomuSavda es antisxeulebi?
ეს არის ავთვისებიანი მიასთენია და განპირობებულია აცეტილქოლინის რეცეპტორების
საწინააღმდეგო IgG

ანტისხეულებით (მიმდინარეობს II ტიპის ზემგრძნობელობის რეაქციით). ჯვარედინად მორეაგირე

ანტიგენები თიმოციტებსა და ეპითელურ უჯრედებზეა. დაავადება ასოცირებულია HLA-DR3-თან.
ყურადღება მიაქციეთ, რომ ამ სიმპტომებს ლამბერტ-იტონის დაავადებაც იწვევს, ოღონდ ამ დროს
ანტისხეულები პოტენციალთა სხვაობაზე დამოკიდებული კალციუმის არხების ან სინაპტოტაგმინის
მიმართ გამომუშავდება.

47 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 244

 461. pacients aReniSneba proqsimaluri falangebis simetriuli Sesieba da gawiTleba. eWvi iqna mitanili
revmatoidul poliarTritze. ris sawinaaRmdegod aris mimarTuli antisxeulebi (revmatoiduli faqtori), risi
aRmoCenac daadasturebs aRniSnul diagnozs?
ადამიანის გულის კუნთის, ხრტილისა და გლომერულების ბაზალური მემბრანის მიმართ.
გაიხსენეთ,

რევმატოიდული ფაქტორი არის IgG-ის Fc-ფრაგმენტის მიმართ წარმოქმნილი IgM აუტოანტისხეული.

დაავადება მიეკუთვნება მე-3 ტიპის, იმუნური კომპლექსებით გამოწვეულ ზემგრძნობელობას.

462. pacients naxvelidan amoeTesa Streptococcus pneumoniae. peniciliniT mkurnalobis Semdeg

mdgomareoba ramdenime dReSi gaumjobesda. romeli mTavari efeqtoruli imunuri meqanizmi
monawileobda am infeqciisgan gankurnebaSi?

სტრეპტოკოკები ძალიან მდგრადები არიან ფაგოციტოზისა და ოფსონიზაციის მიმართ, რისი მიზეზიც

კაფსულის არსებობაა. პენიცილინი კი ძირითადად უჯრედის კედლის შენების დარღვევით იწვევს
სიკვდილს. ვინაიდან პენიცილინით მკურნალობა დაიწყო, ამიტომ ფაგოციტოზი ხდება უმთავრესი
მექანიზმი.

463. romeli molekulis deficitiT SeiZleba aixsnas SratSi IgM antisxeulebis donis mniSvnelovani mateba
IgG-isa da IgA-s donis mkveTri daqveiTebis fonze?

CD40L-ის. ზოგადად: ეს არის ჰიპერ-IgM-იმუნოგლობულინემია. ამ დროს IgM შეიძლება არც იყოს

მომატებული. დაავადება განპირობებულია სიმსივნის ნეკროზის ფაქტორის ოჯახის გენში
განვითარებული მუტაციით. ეს გენი CD40L-ს აკოდირებს. CD40L-ის დაკავშირება B ლიმფოციტის CD40-
თან იწვევს ანტისხეულის სინთეზს. მის გარეშე კი T უჯრედი, ანტიგენით სტიმულაციის მიუხედავად,
არასაკმარისად აქტიურდება და ანტისხეულის კლასის გადართვა ვერ ხდება.

464. romel adgilebSi lagdeba imunuri kompleqsebi yvelaze xSirad?

სისხლძარღვებში, რისი მიზეზიც მათი გამავლობის გაზრდა და გაჩენილ სივრცეებში კომპლექსების

ჩალაგებაა. სისხლძარღვებიდან კი განსაკუთრებით იქ, სადაც მაღალი არტერიული წნევა და ძლიერი
ტურბულენტური დინებაა (მაგ. გლომერულებში).

465. sworia Tu ara, rom imunuri kompleqsebis Calageba kompleqsebis zomasa da imunoglobulinebis
klasze ar aris damokidebuli?

არა. დამოკიდებულია 5 ფაქტორზე: (1) კომპლემენტის სისტემის აქტიურობაზე (ინარჩუნებს იმუნურ

კომპლექსებს ხსნად მდგომარეობაში ეპიტოპების შემცირების გზით); (2) იმუნური კომპლექსების
ზომაზე (დიდი ადვილად უერთდება კომპლემენტს, პატარა-ცუდად); (3) იმუნოგლობულინის კლასზე
(IgG კარგად უკავშირდება ერითროციტებს და ადვილად სცილდება, ხოლო IgA- სუსტად,
ცირკულაციიდან სწრაფად ქრება და ილექება ქსოვილებში); (4) ფაგოციტური სისტემის მდგომარეობაზე
(მისი გადატვირთვა იწვევს ქსოვილებში დალექვას ოფსონიზაციის უკმარისობის გამო); (5)
იმუნოგლობულინის მოლეკულაზე არსებული ნახშირწყლოვანი ჯგუფების რაოდენობაზე
(ფაგოციტოზის ინტენსივობა სწორედ მათზეა დამოკიდებული).

466. sworia Tu ara, rom eriTrocitebTan dakavSirebuli imunuri kompleqsebi filtvebSi eliminirdeba?

არა. მათი ელიმინაცია ხორციელდება ღვიძლში (და არა- ელენთაში), კუპფერის უჯრედებისა და I
ფაქტორის საშუალებით.

ague Inc. 245

 467. organizmidan imunuri kompleqsebis mocileba aris Tu ara damokidebuli antigenwarmdgen
ujredebzeMarsebul MHC molekulebTan am kompleqsebis myar dakavSirebaze?

არა. დამოკიდებულია 5 ფაქტორზე: (1) კომპლემენტის სისტემის მდგომარეობაზე (ინარჩუნებს ხსნად

მდგომარეობაში ეპიტოპების შემცირების გზით); (2) იმუნური კომპლექსების ზომაზე (დიდი ადვილად
უერთდება კომპლემენტს, პატარა-ცუდად); (3) იმუნოგლობულინის კლასზე (IgG კარგად უკავშირდება
ერითროციტებს და ადვილად სცილდება, ხოლო IgA- სუსტად, ცირკულაციიდან სწრაფად ქრება და
ილექება ქსოვილებში); (4) ფაგოციტური სისტემის მდგომარეობაზე (მისი გადატვირთვა იწვევს
ქსოვილებში დალექვას ოფსონიზაციის უკმარისობის გამო); (5) იმუნოგლობულინის მოლეკულაზე
არსებული ნახშირწყლოვანი ჯგუფების რაოდენობაზე (ფაგოციტოზის ინტენსივობა სწორედ მასზეა
დამოკიდებული).

468. romeli klasis antisxeulebis warmoqnaa damaxasiaTebeli WiebiT invaziisTvis?

IgE-ის (Th2 გზა). ამ დროს იმატებს ციტოკინებიც-IL-4, IL-5, IL-13.

469.axalSobili imyofeboda CutyvaviliT daavadebulTa garemoSi. miuxedavad amisa, mas daavadebis

niSnebi ar ganuviTarda. Ddedisagan gadacemulma romeli klasis imunoglobulinma ganapiroba Cvilis
dacva?

მხოლოდ IgG-იმ, ვინაიდან ის გადის პლაცენტურ ბარიერს და პირველი 6 თვის განმავლობაში იცავს
ჩვილს.

48 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 246

 470. pacients hipoTireoidizmiT gamowveuli Mhipokalcemiis gamo ganuviTarda saxis kunTebis krunCxvebi.
garda amisa, anamnezSi sokovani infeqciis ramdenime SemTxveva aRiniSna. amavdroulad hqonda
kardialuri anomalia. ra SeiZleba aRmoCndesGam pacientis gulmkerdis rentgenis suraTze?

ეს არის დიჯორჯის სინდრომი, რომელიც რენტგენოგრამაზე შეიძლება გამოვლინდეს თიმუსის

არარასებობით ან განუვითარებლობით, კარდიული ანომალიებით. გაითვალისწინეთ, რომ ეს
სინდრომი ხასიათდება SCID-ის მსგავსი ფენოტიპით. ამ დროს ხშირია: (1) ვირუსული, (2) სოკოვანი და
(3) მიკობაქტერიული ინფექციები. α-ფეტოპროტეინის დონე 95%-ს მომატებული აქვს.

471.individs tuberkulinis kanSida ineqciis adgilas ganuviTarda

kanis gasqeleba da eriTematozuli 12mm-iani papula. romeli tipis

zemgrZnobelobis magaliTia es reaqcia?

IV ტიპის ზემგრძნობელობის. განპირობებულია Th1 პასუხით. ამ

რეაქციაში მაკროფაგი წამყვანი ანტიგენწარმდგენი უჯრედია. რა
ეწოდება ამ რეაქციას?-მანტუს სინჯი (იხილეთ სურათზე). სინჯი
დადებითია, თუ ტუბერკულინის პრეციპიტატის შეყვანის შემდეგ კანი
5 მმ-ზე მეტად გასქელდება (ანუ იზომება არა სიწითლე, არამედ- კანის
გასქელება, ინდურაცია).

472. qronikuli xvelis, filtvis kavernozuli dazianebis mqone pacientis naxvelSi aRmoCnda mJavamdgradi
bacilebi (tuberkulozis mikobaqteria). Ddacvis romeli ZiriTadi forma ujreduli (romeli) Tu humoruli (romeli
antisxeulebi) imunuri pasuxi ebrZvis am pacientSi infeqcias?
IV ტიპის ზემგრძნობელობის უჯრედული იმუნური პასუხი. განპირობებულია CD4T უჯრედებით.

473. pacients futkris kbenidan 5 wuTSi ganuviTarda qavili, urtikaria, mstvinavi sunTqva. romelia efeqtoruli
ujredi, romelic am tipis zemgrZnobelobis reaqciis ganviTarebas ganapirobebs?
პოხიერი და ბაზოფილური ლეიკოციტების დეგრანულაცია I ტიპის ზემგრძნობელობის დროს.

474. pacients aReniSneba SebrunebiTi piogenuri infeqciebi, maRali sicxe, hepatosplenomegalia da kisrisa
da sazardulis limfadenopaTia. imunoglobulinebis, komplementis, T da B limfocitebis raodenoba normaluria.
romeli imunodeficiti SeiZleba hqondes am bavSvs?
ფაგოციტების დეფიციტი. მაგ., ქრონიკული გრანულომური დაავადება ან ლეიკოციტთა ადჰეზიის
დეფიციტი

(განპირობებულია CD18-ის, ანუ β2 ინტეგრინის მუტაციით). ამ დროს უნდა იყოს აბსცესებიც და

ლეიკოციტოზიც. ასევე შესაძლებელია, რომ ეს იყოს ჩედიაკ-ჰიგაშის სინდრომი.

475. qaTmis kerZisa da nigvziani saweblis WamisTanave individs gauCnda simptomebi - mstvinavi
sunTqva da Sesiebuli tuCebi, saxeze difuzuri eriTema, temperatura 36,8 gradusi celsiusiT, wneva 90/50,
guliscemis sixSire 110/wT. romeli citokinia pasuxismgebeli im antisxeulis produqciaze, romelic am tipis
imunur pasuxs ganapirobebs?

IL-4. ვინაიდან დამახასიათებელი სიმპტომები მაშინვე გამოვლინდა, ეს ანაფილაქსიური

ზემგრძნობელობაა (I ტიპი) და მასში IgE მონაწილეობს. მის წარმოქმნას კი IL-4 უზრუნველყოფს Th2-ზე
გადართვით (რაც შეეხება IL-5-ს, ის ეოზინოფილიას იწვევს, ხოლო IL-13- ლორწოს სეკრეციას).

ague Inc. 247

 476. romeli tipis zemgrZnobelobis reaqcia viTardeba lateqsis xelTaTmanebze?

IV ტიპის. მისი მექანიზმი ასეთია: კანში პენეტრირებულ ჰაპტენს ლანგერჰანსის უჯრედი ლიმფურ
კვანძში არსებულ ანტიგენსპეციფიკურ T ლიმფოციტს წარუდგენს. კანის იმუნოკომპეტენტური
უჯრედები (კერატინოციტები, ლანგერჰანსის უჯრედები და T ლიმფოციტები) წარმოქმნილი
ციტოკინებით მაკროფაგებსა და ანტიგენარასპეციფიკურ T უჯრედებს მოიზიდავს.

477. mama RhD dadebiTia, deda ki – RhD uaryofiTi. pirveli bavSvi daibada garTulebebis gareSe.
mSobiarobis SemdegDdedas ar gaukeTda anti-RhD antisxeulebi. meore bavSvi daibada siyviTliT,
anemiuri, gadidebuli elenTiTa da RviZliT. romeli tipis zemgrZnobelobis reaqcia hqonia gamoxatuli am
bavSvs?

II ტიპის ზემგრძნობელობა (ახალშობილთა ჰემოლიზური ანემია).

478. romeli klasis antisxeulis stimulacias iwvevs polinozis

specifikuri imunoTerapia?
IgG-ის (მაბლოკირებელი ანტისხეულების). პოლინოზი არის
სეზონური

ალერგიული რინოკონიუქტივიტი (იხილეთ სურათზე-

ბლეფაროკონიუქტივიტი + რინიტი), რომლის დროსაც ადამიანს
მცენარის მტვერზე აქვს სეზონური ალერგია. პაციენტებს აწუხებთ:
სურდო (ცხვირიდან გამონადენი და ცხვირის ჰიპერემია), თვალების
სიწითლე, დერმატიტი,

49 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 248

 დაღლილობა, ხველება, ყელში უსიამოვნო შეგრძნება და ასთმის შეტევები.

479.parazituli WiebiT dainficirebul pacients romeli ujredebis raodenoba eqneba momatebuli sisxlis saerTo
analizSi?

ეოზინოფილები (Th2 პასუხის შედეგად წარმოქმნილი IL-5-ის საპასუხოდ).

480. romeli nivTierebebi miekuTvneba de novo warmoqmnil mediatorebs?

ლეიკოტრიენები, პროსტაგლანდინები, თრომბოციტების გამააქტიურებელი ფაქტორი.

481. ra gavlena aqvs poxieri ujredebis gaaqtiurebas qsovilebze?

კუჭ-ნაწლავის ტრაქტში ზრდის სითხის სეკრეციას და აძლიერებს პერისტალტიკას (ანუ ვლინდება

დიარეითა და ღებინებით); სასუნთქ სისტემაში ბრონქოკონსტრიქციასა და ლორწოს ჰიპერსეკრეციას
იწვევს (გამოვლინდება ხიხინით, ხველებით, ლორწოს დაგროვებით, რინორეით); სისხლძარღვების
შემთხვევაში იწვევს დინებისა და გამავლობის გაძლიერებას (ლიმფის დინების გაძლიერება და
ქსოვილებში ცილების შემცველობის მომატება).

482. eozinofilebis mier warmoqmnili romeli citokinebi uzrunvelyofs anTebis ganviTarebas dauyovnebeli
tipis zemgrZnobelobis reaqciebSi?

TNF-a, IL-3, IL-4, Il-5, IL-13, GM-CSF და ილ-8 (CXCL8). ეოზინოფილები ძირითადად ორ ციტოკინს
წარმოქმნიან: Il-3-სა და IL-5-ს. ეს ციტოკინები დაიმახსოვრეთ, შეგხვდებათ საგამოცდო ტესტის ერთ-
ერთ ვარიანტში.

483.MHC I klasis molekulis Secvlis an ararsebobis SemTxvevaSi klavs Tu ara NK ujredi virus inficirebul
ujreds?

კი, KAR რეცეპტორის გააქტიურების გამო შეცვლილ MHC I-თან დაკავშირების შემდეგ (არის ტესტებში).

484.sworia Tu ara, rom gama-interferoni IgE-s sinTezs uzrunvelyofs?

არა. გამა-ინტერფერონი და სუპრესორული T ლიმფოციტები მას აქვეითებს, ხოლო IL-4- ზრდის.

485. sworia Tu ara, rom antivirusul dacvaSi komplements umniSvnelovanesi roli eniWeba?

არა. თუმცა ზოგიერთი უჯრედგარეთა ვირუსის განეიტრალება მისი მონაწილეობით ხდება.

კომპლემენტს ვირიოლიზის გამოწვევა შეუძლია. ზოგიერთი ვირუსი თავად ააქტიურებს კომპლემენტს.

486. axasiaTebs Tu ara gripis viruss antigenuri cvalebadoba?

კი, სწორედ ამიტომ არის არაეფექტური ჰუმორული იმუნური პასუხი. ცვალებადობა ასევე
დამახასიათებელია აივ-სათვის. იხილეთ 97-ე კითხვის პასუხი.

487. dedisgan miRebuli romeli klasis antisxeulebi ganapirobebs axalSobilis infeqciisagan dacvas?

ague Inc. 249

 IgG (თავად კი იმ ეტაპზე მხოლოდ IgM-ის წარმოქმნა შეუძლია).

488. raze metyvelebs axalSobilis SratSi IgM-is aRmoCena?

საშვილოსნოსშიდა ინფექციაზე. ეს ერთადერთი ანტისხეულია, რომელსაც ნაყოფი გამოიმუშავებს.

489. sworia Tu ara, rom trofoblastze MHC I klasis da MHC II klasis molekulebi ar eqspresirdeba, ris gamoc
igi dedis T ujredebis mier ver Seicnoba?
კი. ტროფობლასტები ასევე ვერ შეიცნობა NK უჯრედების მიერაც, რის მიზეზიც HLA-G-ის KIR-თან
დაკავშირებაა.

490. astimulirebs Tu ara il-4 da il-10 TH1 pasuxs?

არა. აღნიშნული ციტოკინები NKT-ს ან პოხიერი უჯრედების მიერ წარმოიქმნება და Th2 გზას რთავს. ეს
გზა კი Th1-ს თრგუნავს და მის ნაცვლად ჰუმორულ, ანტიჰელმინტურ და ალერგიულ რეაქციებს რთავს.
გაიხსენეთ, რომ Th1 გზის ჩართვა დამოკიდებულია მაკროფაგებისა და NK უჯრედების მიერ IL-12-ის
გამომუშავებაზე.

491. romelia simsivnespecifikuri antigenebi?

სიმსივნესპეციფიკური ანტიგენებია ის ანტიგენები, რომლებიც ნორმალურ უჯრედებზე არ გვხვდება.

მაგ., კანცეროგენებითა (ქიმიური ფაქტორებით) და ფიზიკური ფაქტორებით მიღებული ანტიგენები,
ასევე ონკოფეტური ანტიგენები (ვინაიდან ჩანასახოვან უჯრედებზე MHC მოლეკულები არაა და ვერ
ხდება T უჯრედებისათვის წარდგენა). ხოლო თუ ნორმალურ ქსოვილზეც გვხვდება, მაშინ ის
სიმსივნესთან ასოცირებული ანტიგენია (მაგ., ვირუსინდუცირებული ანტიგენები).

50 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 250

 492. riT gansxvavdeba organospecifikuri autoimunuri daavadeba araorganospecifikurisgan?
აუტოანტიგენის ლოკალიზაციის მიხედვით (ასევე ეტიოლოგიით). მაგ., ორგანოსპეციფიკური
დაავადებების

დროს (ჰაშიმოტოს თიროიდიტი, გრეივსის დაავადება, I ტიპის შაქრიანი დიაბეტი) ანტიგენი ერთ ან
რამდენიმე ორგანოშია ლოკალიზებული. ორგანოარასპეციფიკური, ანუ სისტემური დაავადების დროს
კი (მაგ., სისტემური წითელი მგლურა, შეგრენის დაავადება) აუტოიმუნური პასუხი უფრო ფართოა,
ვინაიდან ანტიგენი მთელ ორგანიზმშია და პროცესი ქრონიკული ხდება (ვინაიდან ანტიგენის მოშორება
ამ შემთხვევეში გაძნელებულია). აუტოიმუნური ჰემოლიზური ანემია ზოგჯერ ორგანოსპეციფიკურია,
ზოგჯერ კი-ორგანოარასპეციფიკური. დაიმახსოვრეთ, აუტოუიმუნური დაავადება არის შეძენილი და
სპეციფიკური იმუნური პასუხი აუტოანტიგენის წინააღმდეგ. ორგანოსპეციფიკური აუტოიმუნიტეტის
დროს მარეგულირებელი T უჯრედების ინდუქცია უნდა მოხდეს (მკურნალობის თვალსაზრისით).

493. rogor icvleba X-genTan SeWiduli agamaglobulinemiiT daavadebuli bavSvis limfuri kvanZebis
histologiuri suraTi?

X-გენთან შეჭიდული აგამაგლობულინემიის დროს აღინიშნება B ლიმფოციტების თიროზინკინაზის

დეფიციტი, ამიტომ ლიმფურ კვანძებში არ არის ჩანასახოვანი ცენტრები. სხვა გამოვლინებებია:
ქსოვილებში პლაზმური უჯრედების არარსებობა, პერიფერიულ სისხლსა და ქსოვილში B უჯრედების
მკვეთრად შემცირება, შრატში Ig-ების არარსებობა. რაც შეეხება T უჯრედებს, მათი რაოდენობა და
ფუნქციაც ნორმალურია. ამ დაავადების დროს იბლოკება B უჯრედების განვითარება პრე-B უჯრედულ
სტადიაზე.

495. romeli tipis zemgrZnobelobaa gamowveuli imunuri kompleqsebis CalagebiT sisxlZarRvis kedlebSi?

III ტიპის ზემგრძნობელობა. ამ დროს ზიანდება სისხლძარღვები. მექანიზმი: C3b-თი ოფსონიზებული

იმუნური კომპლექსების ცირკულაციიდან მოცილებას ერითროციტები განაპირობებს. მათ ისინი CR1
რეცეპტორით ღვიძლში გადააქვთ (სადაც I ფაქტორით ჩამოიცილებს), მაგრამ როდესაც იმუნური
კომპლექსები ჭარბადაა, ვერ ხერხდება მათი სრული ელიმინაცია და ამიტომ ისინი სისხლში გროვდება.
შედეგად აქტიურდება ბაზოფილები და თრომბოციტები (Fc რეცეპტორებით) და ხდება ვაზოაქტიური
ნივთიერებებით (მაგ., ჰეპარინით, ჰისტამინით, სეროტონინით) სისხლძარღვთა გამავლობის გაზრდა და
მათში იმუნური კომპლექსების ჩალაგება-დაფიქსირება (კანში, თირკმლებსა და კუნთებში). ამიტომ
ახლა სამიზნე ჩალაგებული იმუნური კომპლექსები ხდება და იწყება სისხლძარღვების დაზიანება
თრომბოციტებითა (მიკროთრომბები) და ნეიტროფილებით (ლიზოსომური ფერმენტების
გადმოფრქვევით). დაიმახსოვრეთ, რომ პატარა იმუნური კომპლექსები ძნელად უკავშირდება
კომპლემენტს და ძნელადვე ელიმინირდება. დალექვას ასევე განაპირობებს IgA-ს სუსტი კავშირი
ერითროციტებთან.

496. romeli autoimunuri daavadeba uviTardebaT 90-jer ufro metad HLA-B27

genis mqone individebs?

მაანკილოზირებელი სპონდილოართრიტი (ბეხტერევის დაავადება)- დაავადება,

რომელიც ხერხემლისა და გავა-თეძოს სახსრების ქრონიკული ანთებით ხასიათდება.
დასაწყისში ამ დაავადების მქონე პაციენტებს წელის ტკივილი აქვთ გავის მიდამოში
(განსაკუთრებით ღამით და გამთენიისას), შემდეგ ტკივილი ხერხემალზე და გავა-
თეძოზე ვრცელდება. მოძრაობა ამ ადგილებში იზღუდება და იწყება კუნთების
ატროფია. უმთავრესად ახალგაზრდა მამაკაცები ავადდებიან და მათ სისხლში ედს
მომატებულია. ამიტომ, როდესაც პაციენტს ერითროციტების დალექვის სიჩქარე
მომატებული ექნება და გეტყვით, რომ გავის მიდამო ტკივა, აუცილებლად შეამოწმეთ
ბეხტერევის დაავადებასა და HLA-B27 გენზე. დამატებითი ინფორმაცია: HLA-DQ6
განაპირობებს I ტიპის დიაბეტისგან დაცვას, ხოლო ამ დაავადების მქონეთა 30-50%
ague Inc. 251
 ჰეტეროზიგოტურია HLA-DQ2/DQ8 მოლეკულებით. HLA-DR3-ის მქონეები ცუდად ან
ვერ პასუხობენ B ჰეპატიტის ზედაპირული ანტიგენის ვაქცინას.

497. Sereuli limfocitebis reaqciis dros kultivirdeba Tu ara pirveli individis aqtiuri limfocitebi me-2 individis
inaqtivirebul ujredebTan?
კი, ოღონდ იმ შემთხვევაში, თუ დონორის ლიმფოციტები ალორეაქტიულ T ლიმფოციტებს შეიცავს.

498. romeli molekulebia mniSvnelovani T citotoqsikuri limfocitebsa da samizne ujredebs Soris

kooperaciisTvis?

TCR-ის დაკავშირება სამიზნე უჯრედის „MHC I+პეპტიდთან”.

499. Streptococcus pneumoniae-is zedapirze arsebul romel komponents Seicnobs fagocitebis zedapirze
eqspresirebuli Toll-is msgavsi receptorebi?
პეპტიდოგლიკანს, ლიპოტექოის მჟავას.

51 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 252

 500. romeli fermentebis makodirebeli genebis defeqti iwvevs srul alimfocitozs?
ადენოზინდეამინაზის ან პურინნუკლეოზიდფოსფორილაზის გენების მუტაცია მძიმე
კომბინირებული

იმუნოდეფიციტის დროს. ადენოზინდეამინაზის გენის მუტაცია SCID-ის ყველაზე გავრცელებული

ფორმაა (შემთხვევათა 15%-ში გვხვდება) და აუტოსომურ-რეცესიული დამემკვიდრებით ხასიათდება. ამ
დროს ვერ ხდება T და B ლიმფოციტების განვითარება და მათი სიცოცხლის ხანგრძლივობა მცირდება
(კლინიკურად შებრუნებითი დიარეით, რესპირაციული, ოპორტუნისტული და დისემინირებული
ინფექციებით გამოვლინდება).

501. B ujredebis momwifebis genetikuri defeqtis mqone pacientisTvis limfuri kvanZebisa da elenTis rogori
histologiuri suraTia damaxasiaTebeli?

ლიმფურ კვანძებში არ არის ჩანასახოვანი ცენტრები, ხოლო პერიფერიულ ქსოვილებში არ არის

პლაზმური უჯრედები. სისხლსა და ლიმფურ ქსოვილებში არ არის B უჯრედები. T ლიმფოციტები
ნორმალურია.

502. individs bavSvobaSi Catarebuli hqonda wiTela-wiTuras vaqcinacia. zrdasrul asakSi miuxedavad
wiTelaTi daavadebulebTan mWidro kontaqtisa, is ar daavadebula. adaptaciuri imunuri sistemis romelma
Tvisebam ganapiroba infeqciisagan misi dacva?
მეხსიერებამ.

503. romeli komponentebi monawileobs plazmuri ujredebis mier dasinTezebuli antisxeulis klasis (izotipis
gadarTvis) gansazRvraSi?
მძიმე ჯაჭვის კონსტანტური უბანი.

504. ra ganapirobebs gripis winaaRmdeg xanmokle imunitets?

ანტიგენური ცვალებადობა.

505. antisxeulis romeli ubani warmoadgens antigenTan damakavSirebel ubans?

H და L ჯაჭვების ჰიპერვარიაბელური უბნები (არის ეს შეკითხვა გამოცდის ერთ-ერთ ვარიანტში და არ

შეგეშალოთ H და L ჯაჭვების კონსტანტურ უბნებში).

506. romeli klasebis imunoglobulinebis warmoqmna Seferxdeba, Tu avadmyofs genetikuri defeqtis gamo J
jaWvi ver warmoeqmneba?

IgM-სა და IgA-ს. აქედან IgA ადგილობრივად წარმოიქმნება პლაზმურ უჯრედებში და სეკრეციამდე ან

სეკრეციის მომენტში უკავშირდება J ჯაჭვს და დიმერად გარდაიქმნება. ამის შემდეგ J ჯაჭვს იყენებს
მუკოზური ეპითელური უჯრედის პოლიმერულ Ig რეცეპტორთან დასაკავშირებლად.

507. ra ewodeba antigenis im specifikur ubans, romelic Seicnoba TCR-is an antisxeulebis mier?

ეპიტოპი.

508. sworia Tu ara, rom adiuvanti antigenis neli perfuziis gziT aZlierebs imunur pasuxs?

ague Inc. 253

 კი. გარდა ამისა, ხდება: 1) მაკროფაგის მიერ ანტიგენის შთანთქმის, გადამუშავებისა და T
უჯრედებისათვის წარდგენის სტიმულირება; 2) თანამასტიმულირებელი მოლეკულების ექსპრესიის
გაზრდა და T ლიმფოციტების გააქტიურება.

გამოცდაზე ასეთი კითხვაც იქნება: იმუნოლოგიური ადიუვანტი არის ნივთიერება, რომელიც...?-

აძლიერებს იმუნოგენის მიმართ აღძრულ იმუნურ პასუხს.

509.sworia Tu ara, rom T ujredebi mravldeba da antisxeulebis mwarmoebel plazmur ujredebad

gardaiqmneba?

არა. პლაზმურ უჯრედებად B ლიმფოციტები დიფერენცირდება.

510. antisxeulis romeli ubani ganapirobebs antisxeulis molekulis specifikurobas?

Fab ფრაგმენტი. მას მსუბუქი და მძიმე ჯაჭვების ჰომოლოგიური უბნები ქმნის. მის წარმოქმნაში
მსუბუქი ჯაჭვი მთლიანად მონაწილეობს, ხოლო მძიმე- ნაწილობრივ (ვინაიდან დარჩენილი ნაწილი Fc
ქმნის). მას სტრუქტურული მრავალფეროვნება ახასიათებს. იმუნოგლობულინის პეპსინით
დამუშავებით ერთმანეთთან დაკავშირებული 2 Fab ფრაგმენტი, ანუ F(ab-)2 და Fc ფრაგმენტის
რამდენიმე ნაწილი მიიღება. პაპაინით დამუშავების დროს კი 2, იდენტური Fab და ერთი Fc მიიღება.

511.fagocitirebuli mikrobis ujredSida ganadgurebaSi romeli naerTebi monawileobs?

ჟანგბადდამოკიდებული და ჟანგბადდამოუკიდებელი გზები. ანუ ლიზოსომური ფერმენტები,
ჟანგბადისა და

აზოტის აქტიური ფორმები და ა.შ.

52 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 254

 512. ramdeni epitopi SeiZleba Hhqondes antigens?

ჰაპტენს ერთი ეპიტოპი აქვს. პოლისაქარიდებსა და ჰომოპოლიმერებს აქვს ერთი და იმავე

სპეციფიკურობის ბევრი ეპიტოპი; ცილებს სხვადასხვა სპეციფიკურობის მრავალი ეპიტოპი გააჩნია.

513. sworia Tu ara, rom B ujredebi warmoiqmneba hemopoezuri Reroujredebisgan?

კი, ღრუბლისებრ ძვლებში. მომწიფებისას კი მისი წინამორბედი ენდოსტეუმის მიმდებარე უბნიდან

ცენტრალური ვენისკენ მიემართება. მის მომწიფებაში ძალიან მნიშვნელოვანია IL-7. მას სტრომის
უჯრედები წარმოქმნის.

514. sworia Tu ara, rom moumwifebel B B ujredebs zedapiruli Ig M aqvT?

კი. მოუმწიფებელს მხოლოდ IgM აქვს, ხოლო მომწიფებულს IgM და IgD. მათ
ანტიგენდამაკავშირებელი უბნები ერთნაირი აქვთ, მძიმე ჯაჭვის კონსტანტური უბნები (CH) კი-
სხვადასხვა.

515. warmoiqmneba Tu ara B ujredebi Rero ujredebisgan mTeli sicocxlis ganmavlobaSi?

კი.

516. sworia Tu ara, rom B limfocitebis warmoqmna da momwifeba lorwovanTan asocirebul limfur qsovilSi
xdeba?

არა. მისი წარმოქმნა და დიფერენცირება ისევ ძვლის ტვინში ხდება. სხვა რაიმე სპეციალიზებული
ორგანო ადამიანს არ აქვს. ლორწოვანთან ასოცირებულ ლიმფურ ქსოვილში შეიძლება T ლიმფოციტი
მომწიფდეს.

517. sworia Tu ara, rom haptens SeuZlia antisxeulTan dakavSireba?

კი, მაგრამ იმუნურ პასუხს დამოუკიდებლად ვერ გამოიწვევს.

518. sworia Tu ara, rom haptens damoukideblad imunuri pasuxis gamowveva ar SeuZlia, is am Tvisebas
mxolod mtarebelTan dakavSirebis Semdeg iZens?

კი. მტარებელთან დაკავშირების შემდეგ მაღალმოლეკულური იქნება, იმუნოგენი გახდება და

გამოიწვევს იმუნურ პასუხს.

519. sworia Tu ara, rom haptens dabali molekuluri masa aqvs?

კი.

520. sworia Tu ara, rom V ubnis genebis somaturi mutacia antisxeulebis afinobis Secvlas uzrunvelyofs?

კი. სომატური მუტაცია ხდება მწიფე B უჯრედებში. ის წარმოადგენს რეარანჟირებული გენის V უბანში
განვითარებულ წერტილოვან მუტაციას. ეს არის ერთადერთი საშუალება, რითაც მძიმე და მსუბუქი
ჯაჭვების უკვე რეკომბინირებულ ფუნქციურ გენებში ცვლილებები წარმოიქმნება.

ague Inc. 255

 521. sworia Tu ara, rom meoradi imunuri pasuxis dros antisxeulebis warmoqmna uSualod sisxlSi xdeba?

არა, ანტისხეულები ლიმფურ კვანძებში და/ან ელენთაში წარმოიქმნება.

522. sworia Tu ara, rom izotipis gadarTva uSualod T ujredebis daxmarebiT xdeba?

კი. CD40-CD40L კავშირი T და B ლიმფოციტებს შორის.

523. sworia Tu ara, rom IgM antisxeuli pirveladi imunuri pasuxis dros warmoiqmneba?

კი. პირველადი იმუნური პასუხის დროს შრატში ყველაზე ადრე ჩნდება. მას დაბალი აფინობა და
მრავალი ანტიგენდამაკავშირებელი უბანი აქვს, ამიტომ ეპიტოპს სწრაფად ებმის, იცვლის
კონფიგურაციას (ხდება კიბორჩხალას ფორმის) და კომპლემენტის გააქტიურების უნარს იძენს.

524. TCR-is romeli jaWvebis mqone T ujredebi gvxvdeba ZiriTadad TimusSi?

თიმუსის ონტოგენეზის ადრეულ სტადიებზე T ლიმფოციტთა უმეტესობა γσ T უჯრედია.

525. rogor amoicnobs samizne ujreds NK ujredi?

KIR და KAR რეცეპტორების MHC I-ის მოლეკულებთან მოქმედებით. მას ანტიგენშემცნობი

სპეციფიკური რეცეპტორები არ აქვს.

526. romeli ujredis markeria CD56?

მხოლოდ NK უჯრედის.

53 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 256

 527. rogori moqmedeba - msgavsi Tu antagonisturi – axasiaTebs IL-1 da TNF-wyvils?

მსგავსი (მაგ., მაკროფაგებში, ნატურალურ კილერებში).

528. romeli leikocitebi Warbobs normaSi adamianis sisxlSi?

ნეიტროფილური ლეიკოციტები (გრანულოციტების 95%). რაც შეეხება ეიოზინოფილებს, მათი

კონცენტრაციაა 2-5%, ბაზოფილების კი-0,2%.

529. CamoTvaleT ofsoninebi.

ოფსონინებია C3b, iC3b და C4b, რომლებიც ფაგოციტების CR რეცეპტორებს უკავშირდება.

530. sworia Tu ara, rom komplementis sistemis deficiti plazmaSi komplementis garkveuli cilebis
Semcvelobis daqveiTebas iwvevs?
კი.

531. iwvevs Tu ara komplementis sistemis deficiti sisxlZarRvis kedlebSi imunuri kompleqsebis CalagebiT
gamowveul daavadebebs?
კი, C2-სა და C4-ის დეფიციტი იწვევს მგლურას მსგავს დაავადებებს.

532. iwvevs Tu ara komplementis sistemis deficiti pacientSi xSir baqteriul infeqciebs?

კი, C3-ის დეფიციტი ბაქტერიული ინფექციებისადმი ფატალურ მგრძნობელობას იწვევს. ასევე

იმუნური კომპლექსების დაავადებებსაც (ვასკულიტსა და გლომერულონეფრიტს).

533. rogor moqmedebs komplementis gaaqtivebis alternatiul gzaze individSi C2 da C4 deficiti?

C2 და C4 უშუალოდ არ იღებს მონაწილეობას კომპლემენტის გააქტიურების ალტერნატიულ გზაში. ეს

ორი ცილა

კლასიკური გზის სუბსტრატებია.

534. iyenebs Tu ara fagociti baqteriebis mosaklavad endotoqsins?

არა. ენდოტოქსინი არის ლიპოპოლისაქარიდი და B უჯრედების სპეციფიკურ მიტოგენს წარმოადგენს.

თანაც ეს ენდოტოქსინი ისევ ბაქტერიას აქვს და არა- მაკროფაგს.

535. ra gansazRvravs antisxeulTa afinobas antigenTa mimarT?

ეპიტოპსა და პარატოპს შორის არაკოვალენტური ბმის სიმტკიცეს აფინობა ეწოდება (ანტიგენსა და

ანტისხეულს შორის არსებული ბმის სიმტკიცე კი- ავიდობაა) და ის დამოკიდებულია
ურთიერთმიმზიდავი ძალების წარმოქმნასა და განმზიდავი ძალების შესუსტებაზე, კონფორმაციულ
შესაბიმისობასა და შემდეგ არაკოვალენტურ ბმებზე: წყალბადურ, ელექტროსტატიკურ, ვან დერ
ვაალსისა და ჰიდროფობურ. გაიხსენეთ, რომ ავიდობა ცალკეულ აფინობათა ჯამი არაა (ის ფუნქციური
აფინობაა, მულტივალენტური). მაღალაფინური ანტისხეულები უფრო აქტიურია, ვიდრე-

ague Inc. 257

 დაბალაფინური. მაღალაფინური ორგანიზმიდან ადვილად მოცილდება, ხოლო დაბალაფინური
ხანგრძლივად ცირკულირებს და ილექება.

536. sworia Tu ara, rom klonuri seleqciis dros gaaqtiurebuli antigenspecifikuri ujredis proliferacia xdeba?

კი და შედეგად დიფერენცირდება პლაზმურ და მეხსიერების უჯრედებად (B ლიმფოციტების

შემთხვევაში).

537. rogor iZens individi pasiur imunitets?

პასიური იმუნიტეტის შეძენა შეიძლება შრატის გადასხმით ან დედის ორგანიზმიდან მიღებით

(ახალშობილებში).

538. rodis gamomuSavdeba individSi adaptaciuri imuniteti?

ანტიგენთან კონტაქტისას (ვაქცინაციისას ან ინფექციების გადატანის შემდეგ).

539. ra aris klonuri seleqcia?

კონკრეტული პათოგენის საწინააღმდეგოდ მებრძოლი ლიმფოციტის შერჩევა და გამრავლება. ასეთი

ლიმფოციტი ხასიათდება უნიკალური სპეციფიკურობითა და ერთი სახის ანტიგენშემცნობი
რეცეპტორით (ყველა შვილეულ უჯრედს კი მშობლის იდენტური ანტიგენსპეციფიკურობა ექნება).

540. ra aris Tandayolili imuniteti?

ბუნებრივი ანუ არასპეციფიკური იმუნიტეტი თანდაყოლილია, იგი დაბადებიდანვე არსებობს და

ასაკისა და დროის მიხედვით არ იცვლება. სწრაფად მოქმედებს და როგორც აღვნიშნეთ,
სპეციფიკურობით არ ხასიათდება (არასპეციფიკურია). მასში მონაწილე ეფექტორული უჯრედებია
ფაგოციტები და ბუნებრივი კილერები,

54 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 258

 ეფექტორული მოლეკულები კი არის- კომპლემენტის ცილები, ციტოკინები, ქემოკინები, ანთების
ლიპიდური მედიატორები, ლიზოციმი, მწვავე ფაზის ცილები.

541. ra gansxvavebaa pirvelad da meorad imunur pasuxs Soris?

მეორეული იმუნური პასუხი, პირველადთან შედარებით, გაცილებით სწრაფი და ეფექტურია (მასში

მეხსიერების უჯრედები მონაწილეობს).

542. ra gansxvavebaa T ujreduli receptorisa da B ujreduli receptoris mier antigenis SecnobaSi?

B ლიმფოციტი ანტიგენს ნატიური, ბუნებრივი სახით შეიცნობს. მას მიკრობის ზედაპირული

ანტიგენის იდენტიფიცირების უნარი აქვს. T ლიმფოციტი კი ანტიგენის შესაცნობად სხვა უჯრედების
მიერ მის წარდგენას საჭიროებს (ანუ არანატიური, გადამუშავებული სახით შეიცნობს, როგორც
„MHC+პეპტიდი“ კომპლექსს).

543. romeli ujredebi warmoiqmneba hemopoezuri Rerovani ujredebisgan?

იმუნურ პასუხში მონაწილე ყველა უჯრედი: ლიმფოიდური რიგი (T, B, NK) და მიელოიდური რიგი
(ნეიტროფილები, ეოზინოფილები, ბაზოფილები, პოხიერი უჯრედები, მონოციტები და ნაწილობრივ
დენდრიტული უჯრედები).

544. ra ganapirobebs nayofisadmi dedis imunuri sistemis tolerantobas?

არაიმუნოგენური ქსოვილოვანი ბარიერი- პლაცენტა (მასზე არ არის MHC I და II კლასები, მაგრამ

ექსპრესირდება HLA-G) და ხორციელდება ადგილობრივი იმუნოსუპრესია (IL-4-ით, IL-10-თა და TGF-b-
ით). ასევე არის მარეგულირებელი T უჯრედებიც. ახასიათებს ტოლერანტობა ბავშვის T
ლიმფოციტებისადმი.

545. ratom ar Seicnobs dedis T ujredebi da NK ujredebi placentasa da nayofs?

პლაცენტა ბარიერულ ფუნქციას ასრულებს. ტროფობლასტზე არ არის MHC I და MHC II კლასის

მოლეკულები და ამიტომ დედის T უჯრედებით ვერ შეიცნობა, ხოლო ნაკლებად პოლიმორფული,
არაკლასიკური HLA-G იცავს NK-უჯრედების ზემოქმედებისაგან KIR რეცეპტორთან დაკავშირებით.
ამასთანავე, ტროფობლასტების მიერ წარმოქმნილი TGF-b, IL-4 და IL-10 თრგუნავს Th1 პასუხს (ხელს
უშლის აბორტს). დასკვნის სახით, აქ მოქმედებს

არაიმუნოგენური ქსოვილოვანი ბარიერი და ადგილობრივი იმუნოსუპრესია.

546. romeli organos gadanergva ar saWiroebs imunosupresias?

რქოვანას, ვინაიდან ავასკულურია (ასევე მონოზიგოტური ტყუპის ორგანოებიც).

547. sisxlis gadasxmis dros ra gamokvlevis Catarebaa aucilebeli?

ტრანსფუზიული რეაქციის თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია შემოწმება AB0- და Rh-სისხლის

ჯგუფის ანტიგენებზე, ხოლო MHC შეთავსება არ მოწმდება (ვინაიდან არ ექსპრესირდება
ერითროციტებსა და თრომბოციტებზე).

ague Inc. 259

 548. ra aris transplantatis meore rigis mocileba?

მეორე რიგის მოცილება არის, როდესაც ერთი და იგივე რეციპიენტი მოიცილებს ერთსა და იმავე
ქსოვილს ერთი და იმავე დონორისაგან (ანუ როდესაც პაციენტს განმეორებით გადაუნერგავენ
რომელიმე ორგანოს მისი ყოფილი დონორისგან და ისევ რომ მოიცილებს ამ ახალ გადანერგილსაც). ის
განპირობებულია ტრანსპლანტაციური ანტიგენებისადმი სპეციფიკური მეხსიერების T უჯრედებით და
ვითარდება უფრო სწრაფად, ვიდრე- პირველი რიგის მოცილება (3-6 დღეში, ნაცვლად 13 დღისა).

549. romeli qsovilebi miekuTvneba imunurad priviligirebul zonas?

ადგილები, სადაც იმუნური პასუხი არ ვითარდება, იმუნურად პრივილეგირებულია. ასეთი ზონები

სულ 3-ია: თავის ტვინი (ლიმფური სადინრები მასში არაა და T ლიმფოციტები ვერ შედის), თვალის
წინა კამერა და სათესლე (ამ ორ შემთხვევაში კონსტიტუციურად, მუდმივად ექსპრესირდება FasL, რაც
Fas-ექსპრესირებული ლიმფოციტების ელიმინაციას იწვევს). გარდა ამისა, ასეთ უბნებში ხდება
მაინჰიბირებელი ციტოკინების-TNF b-სა და IL-10-ის, წარმოქმნა და Th2 ლიმფოციტების დათრგუნვა (ამ
დროს ქსოვილები არ ზიანდება).

550. sad xdeba somaturi mutacia?

სომატური მუტაცია ხდება B ლიმფოციტური ხაზის სომატურ უჯრედებში. უფრო კონკრეტულად კი,
მწიფე B

უჯრედებში. ის წარმოადგენს რეარანჟირებული გენის V უბანში განვითარებულ წერტილოვან მუტაციას.

ეს არის

ერთადერთისაშუალება, რითაც მძიმე და მსუბუქი ჯაჭვების უკვე რეკომბინირებულ

ფუნქციურ გენებში

ცვლილებები წარმოიქმნება. გაითვალისწინეთ, რომ T უჯრედების რეცეპტორების გენებში სომატური

მუტაციები

არ ხდება.

55 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 260

 დამატებული ნაწილი

დამატებულ ნაწილში ის კითხვები შევიტანე, რომლებიც გამოცდაზე შეიძლება შეგხვდეთ (ერთ ან

რამდენიმე ვარიანტში). თითქმის ყველა მათგანი უკვე ვრცლად გვაქვს განხილული, მაგრამ, შეჯამების
მიზნით, მაინც ძალიან ყურადღებით გადახედეთ და დაიმახსოვრეთ! (პ.ს. აქ პასუხების ვარიანტები
აღარ არის ჩამოთვლილი და პირდაპირ სწორი პასუხებია გაცემული).

რა მნიშვნელობა აქვს დონორის უჯრედებზე MHC II კლასის ანტიგენებს ტრანსპლანტატის მოშორებისას?- მათი
ამოცნობა ხდება T ჰელპერების მიერ, რომლებიც შემდგომში ააქტიურებს T ციტოტოქსიკურ უჯრედებს დონორი

უჯრედების განადგურების მიზნით;

რომელი კლასის ანტისხეულები იწვევს რეზუს კონფლიქტს?- IgG (გადის პლაცენტურ ბარიერს);

შიდსის (აივ- ინფექციის) მკურნალობის სამიზნეს რა არ წარმოადგენს: ინტეგრაზა, პროტეაზა, gp120 თუ

ლიპიდური ბიშრე?- სამიზნე არ არის ლიპიდური ბიშრე; რაში მონაწილეობს

ფოლიკულურ-დენდრიტული უჯრედები?- ანტიგენის წარდგენაში;

რომელია თანდაყოლილი T უჯრედული იმუნოდეფიციტი?- თიმუსის აპლაზია (დიჯორჯის სინდრომი);

რა მონაწილეობს იმუნური პასუხის რეგულაციაში?- ანტიგენწარმდგენი უჯრედები, ანტიგენები და

ციტოკინები; თიმუსი პირველადი (ცენტრალური) ლიმფური ორგანოა თუ მეორეული (პერიფერიული)?-

ცენტრალური;

ანტიგენის მიმართ იმუნურ პასუხზე გავლენას ახდენს?- ანტიგენის ორგანიზმში შეყვანის გზა, დოზა,
ასაკი; რითი უკავშირდება ანტისხეულები ეფექტორულ უჯრედებს?- Fc-ფრაგმენტით (არ აგერიოთ Fab-ში);

CD8 რეცეპტორი ექსპრესირებულია?- T ციტოტოქსიკურ უჯრედებზე;

რითი ხდება ლიმფოციტების რეცირკულაცია?- მაღალენდოთელიუმიანი ვენულებითა და ჰოუმინგ

რეცეპტორებით; რა არ ახასიათებს ერთდროულად ორივეს - ცენტრალურ და პერიფერიულ ლიმფურ

ორგანოებს?-

ანტიგენდამოკიდებული პასუხი; რა უწყობს ხელს იმუნური ტოლერანტობის განვითარებას?-

არამეტაბოლიზებადი ანტიგენის დიდი დოზით

შეყვანა; რა რთავს ლექტინის გზას?- მიკრობის ზედაპირული

სტრუქტურები;

რომელი შედის მემბრანის შემტევი კომპლექსის შემადგენლობაში?- C5b;

რა მექანიზმით კლავს ფაგოციტი ბაქტერიას, სოკოს?- თავისუფალი რადიკალების წარმოქმნით;

რომელ უჯრედებზე ექსპრესირდება MHC II?- B ლიმფოციტებზე, მაკროფაგებზე, ინტერდიგიტურ უჯრედებზე;

კლასიკური გზით კომპლემენტის გასააქტიურებლად საჭიროა?- ანტიგენ-ანტისხეულის კომპლექსი;

ague Inc. 261

 რომელი კლასის იმუნოგლობულინს აქვს Fc-ფრაგმენტი?- ყველა კლასისას;
რომელი კლასის ანტისხეულს აქვს J ჯაჭვი?- IgA-ს (ასევე IgM-ს);

რომელი ანტისხეული გვხვდება სეკრეტებში?- IgA;

რა მონაწილეობს თანდაყოლილ იმუნიტეტში?- ლიზოციმი, კომპლემენტის ცილები, ქემოკინები;

რომელი არის პერფორინის მსგავსი ცილა?- C9;

რისთვის არის საჭირო B7-CD28 კავშირი?- Il-2-ის

სინთეზისათვის; რა რთავს Il-2-ის სინთეზს?- B7-CD28 კავშირი;

რომელია სწორი NK უჯრედის შესახებ?- ის, რომ კლავს ვირუსინფიცირებულ საკუთარ უჯრედებს KAR
რეცეპტორის საშუალებით. არ აგერიოთ, NK არ ანადგურებს ბაქტერიულ უჯრედებს, სამიზნე უჯრედს
სპეციფიკური რეცეპტორით არ შეიცნობს (მას არასპეციფიკური აქვს) და უჯრედებს ფაგოციტოზის გზით არ

კლავს (არამედ ანტისხეულ დამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობით)!

რით არის განპირობებული ანტიგენსპეციფიკური ადაპტაციური იმუნური პასუხი?- ანტიგენსპეციფიკური

ლიმფოციტების გააქტიურებით (და არა- ფაგოციტოზით ან ციტოკინებით); რა არის ადაპტაციური იმუნური

პასუხის უპირველესი ამოცანა?- სპეციფიკური პათოგენით გამოწვეული

რეინფექციისგან თავის დაცვა;

რომელი უჯრედების მემბრანაზე გვხვდება TCR?- ყველა მომწიფებული T ლიმფოციტის (და არა ზოგადად

ყველა ლიმფოციტის, მაგალითად: B-ს, NK-ს არ აქვს);

როგორ შეიცნობს T-უჯრედული რეცეპტორი ანტიგენს?- MHC მოლეკულასთან კომპლექსში (და არა ბუნებრივი

სახით, კომპლემენტთან დაკავშირებული ფორმით ან ანტისხეულთან კომპლექსში);

CD40 რეცეპტორი ექსპრესირებული არის?- B უჯრედებზე (და არა- NK უჯრედზე, ჰელპერზე ან

ციტოტოქსიკურზე);

56 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 262

 რომელი არ არის Th2 უჯრედების ციტოკინი?- IL-2 (ეს Th1-ს ეკუთვნის, და არა- Th2-ს, არ აგერიოთ);

იმუნური პასუხის დროს წარმოქმნილი ანტისხეულის კლასის განსაზღვრაში რა მონაწილეობს?- T

ლიმფოციტების მიერ გამომუშავებული ციტოკინები; რომელი არ არის ანთების

ნიშანი?- მიხვდებით: ადგილობრივი სიფერმკრთალე;

რა იწვევს ატაქსია-ტელეანგიექტაზიას?- დნმ-ის რეპარაციის დარღვევა;

კლასიკური გზით კომპლემენტის გასააქტიურებლად C1 რას უნდა დაუკავშირდეს?-ანტიგენ-IgG კომპლექსს;

ინფექციის კერაში ნეიტროფილების მოზიდვას რა უზრუნველყოფს?- C5a;

რა ახასიათებს ერთდროულად ორივეს- მაკროფაგსა და ნეიტროფილს?- IgG-ის Fc ნაწილისთვის რეცეპტორი;

რა არის Fc ფრაგმენტის ფუნქციები?- ბაქტერიის ოფსონიზაციის შემდეგ ფაგოციტოზის გაძლიერება,

ანტისხეულდამოკიდებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობა, კომპლემენტისა და B უჯრედის გააქტიურება;

განმეორებითი სინუსიტისა და ბრონქიტის მიზეზი არის?- IgA-ს სელექციური დეფიციტი;

იმუნური კომპლექსებით განპირობებული ართრიტის დროს სისხლძარღვების საბოლოო დაზიანების მიზეზი

არის?- პოლიმორფულბირთვიანი ლეიკოციტების ლიზოსომური ფერმენტები; რა არის აუტოიმუნური

დაავადებების დიდი ნაწილის მიზეზი?- გენეტიკური და გარემო ფაქტორები

ერთობლივად; რა არის ოფსონინი?- რაც

აძლიერებს ფაგოციტოზს;

რა ეწოდება ანტიგენის სპეციფიკურ უბანს, რომელიც შეიცნობა TCR-ის მიერ?- ეპიტოპი;

რომელი უჯრედები ააქტიურებს გულუბრყვილო T ლიმფოციტებს?- ლანგერჰანსის უჯრედები;

თუ არ მოხდება T უჯრედების ნეგატიური სელექცია, რა ვითარდება?- აუტოიმუნური დაავადებები;

რატომ ხდება ლიმფოციტების რეცირკულაცია?-იმიტომ, რომ ანტიგენსპეციფიკური ლიმფოციტები შესაბამის

ანტიგენებს შეხვდეს; რომელი ფერმენტი უზრუნველყოფს ადამიანის იმუნოდეფიციტის ვირუსისგან

დასინთეზებული დნმ-ის

ჩართვას მასპინძლის დნმ-ში?- ინტეგრაზა; რა არის ინფექციების ფონზე აუტოიმუნური დაავადებების

განვითარების მიზეზი?- ჯვარედინად მორეაგირე

ანტიგენები;

რა იწვევს ჰიპერ-IgM სინდრომს?- T უჯრედებზე CD40 ლიგანდის გენის მუტაცია;

რა ახასიათებს C6 ცილის დეფიციტს?- ბაქტერიული ინფექციები;

რომელ უჯრედებზე ექსპრესირდება CD4 რეცეპტორი?-T ჰელპერებზე;

სად ხდება სომატური მუტაციები?- B ლიმფოციტებში (ის არ ხდება T უჯრედებში, NK უჯრედებსა და

ღეროვანში);

მონაწილეობს თუ არა კომპლემენტი B ლიმფოციტებისთვის ანტიგენის წარდგენაში?- კი, დენდრიტული

ague Inc. 263

 უჯრედებით;

მემბრანის შემტევი კომპლექსის დეფექტის დროს რისდამი ხდება მგრძნობიარე ავადმყოფი?- Neisseria-ს მიმართ;
რით არის გამოწვეული დაავადება ფერმერის ფილტვები?- იმუნური კომპლექსებით (და არა-IgE-თი!);

რა ახასიათებს არასპეციფიკურ მწვავე ანთებას?-ფაგოციტოზი, ნეიტროფილების ქემოტაქსისი, ვაზოდილატაცია;

ვირუსის გრიპზე იმუნიტეტი რითი განისაზღვრება?-შრატში ანტისხეულების ტიტრის შეფასებით;
იმუნოდეფიციტური პაციენტებისთვის ძვლის ტვინის გადანერგვის დროს რა არის ძირითადი პრობლემა?-

დაავადება ტრანსპლანტატი მასპინძლის წინააღმდეგ;

B ჰეპატიტის დროს დაზიანების მიზეზი ვირუსი ხდება და თუ ციტოტოქსიკური უჯრედები?-

ციტოტოქსიკური; რა არ შეუძლია დიჯორჯის სინდრომის მქონეს?- ძვლის ტვინის

ტრანსპლანტატის მოცილება;

რა იწვევს T და B ლიმფოციტების კომბინირებულ იმუნოდეფიციტს?- ადენოზინდეამინაზის

დეფიციტი; რა მონაწილეობს მიკრობის უჯრედშიდა განადგურებაში?-ჟანგბადის რადიკალები;

ანტისხეულების რომელი იზოტიპია პასუხისმგებელი ჰისტამინის გამოთავისუფლებაზე?- IgE;

რა არის NK უჯრედის ფუნქცია?- ანტისხეულებით განპირობებული უჯრედული ციტოტოქსიკურობა;

ანტიგენებს ჯვარედინი რეაქტიულობა ახასიათებთ, თუკი...?- მათ საერთო ანტიგენური დეტერმინანტა აქვთ;

სისხლის გადასხმის დროს რა გამოკვლევის ჩატარებაა აუცილებელი?- AB0-სა და Rh-ზე შემოწმება (MHC-ზე-

არა); რა შემთხვევაში ავლენენ სიმსივნეები ჯვარედინ რეაქტიულობას?-როცა ისინი რნმ-ვირუსით არის

გამოწვეული;

რა არ არის დამახასიათებელი სპეციფიკური იმუნური პასუხისთვის?- მწვავე ანთება (ეს ზოგადი ნიშანია);

მოლეკულას, რომელთანაც კოვალენტურად დაკავშირების შემდეგ არაიმუნოგენური ანტიგენი იმუნურ პასუხს

იწვევს, არის?- მტარებელი (და არა-ადიუვანტი);

რომელ რეცეპტორს უკავშირდება აივ?- CD4;

57 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერიძე

ague Inc. 264

 რა განსაზღვრავს ანტისხეულების იზოტიპს?- მძიმე ჯაჭვების კონსტანტური უბნები;

რომელი რეცეპტორით უკავშირდება პათოგენი ფაგოციტს?- Toll და სკავენჯერული რეცეპტორებით;

კუნთების სისუსტე გამოწვეულია ანტისხეულებით, რომლებიც მიმართულია?-

აცეტილქოლინის

რეცეპტორებისადმი;

რომელი სტრუქტურა წარადგენს ეგზოგენურ ანტიგენებს?- MHC II (და არა- MHC I);

ტუბერკულოზისმიმართრეზისტენტობისმთავარიმექანიზმისმიზეზიარის?-შენელებული

ზემგრძნობელობის რეაქცია (და არა- ანტისხეულების სინთეზი ან ლეიკოციტების მასიური

პროლიფერაცია); ანტიგენსპეციფიკური იმუნური პასუხი გამოიწვევა როდის?- ადაპტაციური
იმუნური პასუხის განვითარებისას

(და არა- თანდაყოლილის დროს, ან ლეიკოციტების, ან NK უჯრედების მიერ. მათ ლიმფოციტები

იწვევს);

რომელია სწორი სუპერანტიგენის შესახებ?-ის, რომ სუპერანტიგენი არის ბაქტერიული

პროდუქტი, რომელიც უკავშირდება TCR-ის ბეტა-ჯაჭვის ვარიაბელურ დომენს და T
უჯრედების გააქტიურებას იწვევს (ის არ

ააქტიურებს B ლიმფოციტს და არ ასტიმულირებს დიდი რაოდენობით IgG-ის

წარმოქმნას); როგორ იცვლება ჰიპოსენსიბილიზაციის დროს ანტისხეულების
დონე?- IgG იმატებს;

T ლიმფოციტზე, რომელზეც ექსპრესირდება CD3, ასევე არის?- TCR;

B ლიმფოციტის ანტიგენის შემცნობი რეცეპტორებია (BCR)?- იმუნოგლობულინის მოლეკულები (და

არა- Fc

რეცეპტორები, MHC I ან MHC II);

ჰისტოშეთავსების მთავარი კომპლექსის (MHC) II კლასის მოლეკულები ესპრესირებულია?-

დენდრიტულ

უჯრედზე (და არა ყველა ბირთვიან უჯრედზე ან ერითროციტზე,

მათ ის არ აქვთ); საით მიგრირებს ნეიტროფილები?-ძვლის
ტვინიდან ანთების კერაში;

რა შემთხვევაში არ განვითარდება რეაქცია „რეციპიენტი ტრანსპლანტატის წინააღმდეგ“?- თუ

რეციპიენტს

მწიფე T ლიმფოციტებს მოვაცილებთ;

რა შემთხვევაში ვითარდება რეაქცია „რეციპიენტი ტრანსპლანტატის წინააღმდეგ“?-როცა

MHC

შეუთავსებლობაა;

Plague Inc. 265

 რომელი დაავადება მიეკუთვნება II ტიპის ჰიპერმგრძნობელობას: სისტემური წითელი მგლურა,
ტანსაცმლის გარეცხვის შემდეგ ეგზემის განვითარება, გრეივსის დაავადება თუ კეთრი?-
გრეივსის დაავადება. სისტემური

წითელი მგლურა III ტიპია, კეთრი- IV, კონტაქტური დერმატიტი ეგზემით- ასევე IV;

თუ ბავშვს აქვს სახის დეფორმაცია და გულის მანკები, რა იქნება რენტგენოგრამაზე?- თიმუსის

(მკერდუკანა

ჯირკვლის) ჩრდილის არარსებობა (დიჯორჯის სინდრომი);

ბავშვს სისხლში ჭარბად აქვს IgM, სხვა ანტისხეულების დონე კი შემცირებულია. რა არის ასეთი
ცვლილების

მიზეზი?- CD 40-ის ლიგანდის გენის მუტაცია;

თუკი ბავშვს ფეხბურთის თამაშის შემდეგ, ფუტკრის კბენის გამო, სუნთქვის მწვავე უკმარისობა
და კვინკეს შეშუპება განუვითარდა, რითი დაეხმარებით და რომელი ტიპის ზემგრძნობელობაა
ეს?- ეპინეფრინით და I

ტიპის; 45 წლის უსახლკარო კაცს ჰქონდა ქრონიკული ხველება და ფილტვის კავერნოზული

დაზიანება. ნახველში

აღმოაჩინეს მჟავაგამძლე ბაცილები (ტუბერკულოზის მიკობაქტერია). დაცვის რომელი

ძირითადი ფორმა ებრძვის ამ პაციენტში ინფექციას?- უჯრედული იმუნური პასუხი, გამა-
ინტერფერონით გააქტივებული

მაკროფაგები; 41 წლის მამაკაცი უჩიოდა ღამით ოფლიანობას, წონის დაკარგვას. ნახველში

დროდადრო შეინიშნებოდა

სისხლი. ტუბერკულინის ტესტი დადებითი იყო. რაზე მიუთითებს ტესტის დადებითობა?-

იმაზე, რომ უჯრედული იმუნური პასუხი არის (და არა იმაზე, რომ ტუბერკულოზის
საწინააღმდეგოდ ჰუმორული

იმუნური პასუხია ან უჯრედული პასუხია დაქვეითებული);

35 წლის მამაკაცს 5 წლის განმავლობაში Neisseria gonorhoae-თი გამოწვეული დაავადების 4 ეპიზოდი

ჰქონდა.

სხვა შებრუნებითი ინფექციები არ აღენიშნებოდა. რომელი იმუნოდეფიციტი აქვს მას?- C8-ის

დეფიციტი;

ქიმიურ წარმოებაში მომუშავე რამდენიმე პირს დაესვა შემაერთებელი ქსოვილის ნეოპლაზიის

დიაგნოზი (სიმსივნის მიზეზი ყველა შემთხვევაში ქიმიური კანცეროგენი იყო). რომელია
სწორი?- ის, რომ თითოეულ პაციენტს მხოლოდ მისთვის დამახასიათებელი ანტიგენური
სპეციფიკურობა ექნება (ჯვარედინობა არ გამოვლინდება).

შეკითხვების
არსებობისას:

Plague Inc. 266

 facebook.com/
giorgi.ghoghoberidz
e.7

მობ.: +
995 598
95 00
15

58 იმუნოლოგიის ქუდების პასუხები, მე-6 განახლება. გიორგი ღოღობერ

Plague Inc. 267